2024年春4月高教自考儿科护理学（一）试卷含解析

2024年春4月高教自考儿科护理学（一）试卷一、单项选择题1、关于小儿泌尿系统解剖和生理特点的描述，错误的是______。A．婴儿期肾脏位置较高B．婴幼儿输尿管长而弯曲，易发生尿潴留C．婴儿尿道易受细菌感染D．对药物排泄功能差2、主动免疫刺激机体产生抗体，抗体的持续时间是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年3、新生儿的心率较快，一般为______。A．80~130次/分B．90~140次/分C．100~150次/分D．110~160次/分4、足月小样儿的胎龄和体重分别是______。A．胎龄≥28周，体重＜2500gB．胎龄≥32周，体重＜2000gC．胎龄≥37周，体重＜2500gD．胎龄≥40周，体重＜2000g5、当颅内压升高患儿咳嗽、排便或头部位置改变时，可使患儿______。A．恶心加重B．头疼加重C．偏盲加重D．意识障碍加重6、某女婴，出生后第6天，阴道出现少量血性分泌物，持续5天消失，此种现象为______。A．阴道畸形B．生殖器官损伤C．尿道损伤D．假月经7、在禁食情况下，重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg8、婴儿易发生溢乳和呕吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．贲门括约肌发育不成熟C．幽门括约肌发育良好D．胃酸分泌多9、急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，治疗应首选______。A．硝苯地平B．硝普钠C．甘露醇D．硝酸甘油10、早产儿的室温应保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃11、小儿出生后，中性粒细胞约占白细胞总数的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7012、全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为______。A．血沉增快，C反应蛋白增高B．血沉减慢，C反应蛋白降低C．血沉增快，C反应蛋白降低D．血沉减慢，C反应蛋白增高13、最常见的先天性心脏畸形是______。A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症14、关于辅食添加的原则，不正确的是______。A．从少到多B．从稀到稠C．从粗到细D．患病暂停15、小儿各系统的发育快慢不一，其中发育最早的是______。A．神经系统B．淋巴系统C．循环系统D．生殖系统16、小儿代谢旺盛，所需热能和营养素较成人多。小儿所特有的能量需要是______。A．基础代谢所需B．排泄消耗C．生长发育所需D．活动所需17、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．发热B．厌食C．腮腺肿大、疼痛D．恶心、呕吐18、不属于法洛四联症临床表现的是______。A．杵状指B．潜伏青紫C．蹲踞现象D．缺氧发作19、属于小儿感染性休克轻型临床表现的是______。A．脉细速B．昏迷C．无尿D．皮肤有明显花纹20、泌尿道感染的主要病原体为______。A．大肠埃希菌B．克雷伯杆菌C．变形杆菌D．金黄色葡萄球菌21、急性肾炎患儿出现茶色样尿时，提示尿液呈______。A．弱碱性B．碱性C．中性D．酸性22、急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液特征是______。A．蛋白含量减少B．细胞数增多C．蛋白细胞分离D．糖含量正常23、早产儿和双胎儿开始添加维生素D的时间应在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周24、极低出生体重儿的出生体重为______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g25、Ⅲ度营养不良患儿体重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上26、重度低体温患儿应置于暖箱内复温，使患儿恢复正常体温的时限为______。A．4~6小时B．6~12小时C．12~24小时D．24~48小时27、儿童静脉补钾时，最大浓度不得超过______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%28、95%婴儿动脉导管在解剖上闭合的时间是在出生后______。A．6个月B．8个月C．10个月D．12个月29、单纯性肥胖的小儿应适量增加运动量，每日运动至少______。A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟30、儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为______。A．6个月以内B．6个月~2岁半C．2岁半~5岁D．5岁~8岁二、填空题31、小儿腹泻病根据病因可分为______和______两大类。32、液体疗法的补液量包括______、______和生理需要量。33、新生儿黄疸是由于新生儿时期血清胆红素浓度增高所致，分为______和______两种。34、病毒性脑膜炎常表现为发热、头痛、呕吐、______或______。35、暖箱设计是以科学的方法，为患儿创造一个______和______都适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率。三、名词解释36、高危儿37、上臂围38、脱水39、甲状腺功能减低症40、新生儿期四、简答题41、洋地黄中毒反应。42、过敏性紫癜的临床表现。43、简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。44、简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。45、简述住院儿童心理护理的主要护理措施。五、论述题46、论述贫血患儿的用药护理。患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:1．患儿最可能的临床诊断。2．患儿主要的护理问题。3．对患儿采取的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、A2、D3、C4、C5、B6、D7、D8、D9、B10、C11、C12、A13、B14、C15、A16、C17、C18、B19、A20、A21、D22、C23、A24、B25、D26、C27、C28、D29、C30、B二、填空题31、感染性；非感染性32、累积损失量；继续损失量33、生理性黄疸；病理性黄疸34、精神异常；意识障碍35、温度；湿度三、名词解释36、指出生后已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。37、沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平线上绕上臂一周的长度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平。38、指体液总量尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄入量不足和(或)损失量过多所致。39、是指由于甲状激素合成不足所造成，又称为呆小病或克汀病，是小儿最常见的内分泌疾病。40、自脐带结扎开始至生后满28天。四、简答题41、①心率过慢、心律失常。②恶心呕吐、食欲减退。42、①皮肤紫癜。②消化道症状。③关节肿痛。④肾脏症状。43、(1)血气分析符合呼吸衰竭标准。(2)呼吸频率减低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止。(4)频繁发作的呼吸暂停。44、(1)脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征及克氏征阳性。(2)颅内压增高。(3)部分或全身性惊厥发作。(4)局限性神经系统体征。45、(1)促进了解。(2)减少分离。(3)减缓控制感的丧失。(4)预防、减轻身体伤害的疼痛。(5)固定护士照顾患儿。五、论述题46、(1)口服铁剂应注意：①口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。②铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。④服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。(3)观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高，7~10天达高峰，2~3周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。1．病毒性心肌炎。2．①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：减轻心