2024年儿科专科医师主治及诊断知识考试题与答案

2024年儿科专科医师主治及诊断知识考

试题与答案

一、选择题

1.新生儿呕吐的常见原因不包括()。

A.食管闭锁

B.胃旋转不良

C.呕吐羊水

D.肠套叠。

E.巨结肠

正确答案：D

2.新生儿高胆红素血症，可导致()

A.颅内出血

B.颅内感染

C.核黄疸

D.败血症

E.支气管肺炎

正确答案：C

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3.关于新生儿呼吸窘迫综合征病因的描述不正确的是

A、早产

B、孕妇患糖尿病

C、产前出血

D、围生期窒息

E、分娩过程中的挤压

正确答案：E

4.患儿女，10岁。体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发

育，胸宽，双乳头相距较远，轻微智能障碍，伴有颈蹊、颈

短，下颌小，腭弓高，临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合

征以下最具有诊断价值的是

A、体型矮小

B、性发育幼稚型

C、染色体核型分析

D、尿中雌激素减少

E、原发性闭经

正确答案：C

5.下列关于新生儿寒冷损伤综合征的说法，正确的是

A、早产儿体表面积相对较大、皮下脂肪少、皮肤薄、

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容易失热

B、骨骼肌是寒冷时产热的主要物质

C、该病仅发生于寒冷地区

D、足月儿体温调节中枢完善，不容易发生寒冷损伤综

合征

E、皮下饱和脂肪酸含量低，其熔点高，低体温时容易

凝固而出现皮肤硬肿

正确答案：A

6.儿童慢性胃炎炎症程度的区分根据是

A、固有膜有无中性粒细胞的浸润

B、有无腺体的萎缩

C、胃镜下改变

D、炎症累及胃黏膜的深浅

E、固有膜炎症细胞浸润的数量

正确答案：D

7.小儿急性上呼吸道感染的主要病原是()

A、细菌

B、病毒

C、原虫

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D、真菌

E、混合感染

正确答案：B

8.小儿上感的最重要的防治措施是()

A、经常户外活动

B、经常开窗通风

C、提倡母乳喂养

D、合理使用抗菌素

E、对症处理

正确答案：D

9.新生儿高胆红素血症，可导致()

A.颅内出血

B.颅内感染

C.核黄疸

D.败血症

E.支气管肺炎

正确答案：C

10.关于新生儿坏死性小肠结肠炎的发病，下面哪项不

正确？O

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A.足月儿发病多

B.低体重儿发病多

C.早产儿发病多。

D.室息新生儿多

E.高渗乳计喂养儿多

正确答案：A

11、5月婴儿，体重6kg,人工喂养时每日需含糖8%的牛

奶约

A：550ml

B：600ml

C：660ml

D：500ml

E：700ml

正确答案：B

12、4岁患儿，发热伴皮疹2天，皮疹瘙痒明显。查体:

一般情况尚好，心肺无明显异常,头面部、躯干见散在斑疹、

丘疹、疱疹及结痂，口腔黏膜见散在疱疹。该患儿最可能的

诊断是

A：水痘

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B：麻疹

C：风疹

D：急性等麻疹

E：猩红热

正确答案：A

13、患儿,女,1岁。冬季发病，出现腹泻,水样大便,无腥

臭味，每日7~8次。大便常规检查未见异常。患儿最可能出

现的酸碱平衡紊乱是

A：混合型酸中毒

B：代谢性酸中毒

C：呼吸性酸中毒

D：代谢性碱中毒

E：呼吸性碱中毒

正确答案：B

14、小儿腹泻的治疗原则，错误的是

A：调整饮食

B：应用红霉素

C：纠正脱水

D：纠正电解质紊乱

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E：合理用药

正确答案：B

15、女孩,4岁。反复呕吐3天,突发抽搐1次,食欲差,

精神萎靡。肾病综合征病史半年余，长期低盐饮食。其最可

能合并

A：低钠血症

B：低钙血症

C：颅内感染

D：脑血栓形成

E：肾静脉血栓

正确答案：A

16、维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为

A：肌肉松弛

B：语言发育迟缓

C：骨骼系统的改变

D：低热、盗汗

E：突然惊厥或喉痉挛

正确答案：C

17.出生26天男婴。不明原因的反复惊厥发作3次。首

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选的止惊药物是O

A、地西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英钠

D、异丙嗪

E、硫喷妥钠

正确答案：B

18、新生儿生理性黄疸的特点有哪些？()

A、黄疸在生后24小时内出现

B、血清胆红素大于12mg/dl

C、肝脾肿大

D、粪颜色由浅黄转白

E、足月儿的黄疸在生后1014天内消退，早产儿可于生

后3周消退

正确答案：E

19、1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体:体

温正常,神清,不会扶站，四肢抖动,踝阵挛，巴氏征(+)。该患

婴的诊断可能是

A：癫痫小发作

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B：巨幼细胞性贫血

C：病毒性脑膜炎

D：多动症

E：先天愚型

正确答案：B

20.下部量代表下肢长骨的发育，其与上部量相等的年

龄是：O

A、2岁

B、3岁

C、6岁

D、12岁

E、14岁

正确答案：D

21、男，10岁。发热10天，体温38~41℃,刺激性咳嗽明

显,胸痛。查体:双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状

阴影。首选的药物治疗为

A：无环鸟昔

B：青霉素

C：头抱菌素

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D：链霉素

E：阿奇霉素

正确答案：E

22、女,2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹

泻，逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,

苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。此

患儿目前最可能的主要诊断是

A：婴幼儿腹泻

B：营养不良

C：营养性缺铁性贫血

D：先天性甲状腺功能减低症

E：心功能不全

正确答案：B

23、判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是

A：白细胞高低

B：呼吸频率

C：有无累及其它系统

D：胸片显示程度

E：感染菌群

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正确答案：c

24、患儿,3岁，近1年多哭甚时出现青紫。查体:心前区

隆起,胸骨左缘第3〜4肋间可闻及IV级收缩期杂音,可触及震

颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉

段凸出。此患儿如决定手术必须做的检查是

A：心电图

B：超声心动图

C：心功能检查

D：磁共振成像

E：心导管检查

正确答案：B

25、婴儿期持续性青紫，见于

A：房间隔缺损

B：肺动脉狭窄

C：法洛四联症

D：动脉导管未闭

E：室间隔缺损

正确答案：C

26、新生儿期是指从出生断脐至足

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A：18天

B：40天

C：28天

D：7天

E：30天

正确答案：C

27、1个月婴儿,冬季出生,母乳喂养,为预防佝偻病的发

生,最好的办法是

A：母亲摄人富含维生素D的食物

B：婴儿每日肌注维生素D30万IU

C：婴儿每日补充维生素D400IU

D：婴儿每日补充维生素D1万IU

E：母亲摄入富含钙、磷的食物

正确答案：C

28、诊断小儿肾病综合征的必备条件是

A：明显水肿及大量蛋白尿

B：明显水肿及高脂血症

C：大量蛋白尿及高脂血症

D：明显水肿及低蛋白血症

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E：大量蛋白尿及低蛋白血症

正确答案：E

29、男，3岁。腹泻4天,加重2天,稀水样便,每天10余

次，尿量减少。体检:眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查

血钠135mmol/Lo其腹泻脱水的程度与性质应是

A：中度等渗性

B：重度低渗性

C：轻度低渗性

D：中度高渗性

E：轻度等渗性

正确答案：A

30、婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层造成明确兴

奋灶的原因是

A：树突,轴突少

B：神经元少

C：神经元体积小

D：树突、轴突短

E：神经髓鞘形成和发育不完善

正确答案：E

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31、8个月婴儿，于n月8日因呕吐、水样泻、发热、

流涕2天人院。大便镜检白细胞13/HP,可见脂肪滴，大便

pH偏酸性。可能的病原体是

A：致病性大肠杆菌

B：霉菌

C：腺病毒

D：金黄色葡萄球菌

E：轮状病毒

正确答案：E

32、病毒性脑膜炎脑脊液的特点是

A：白细胞数〈10X106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量

降低

B：白细胞数＞10X106/L,糖量减少,氯化物稍降低,蛋白

量降低

C：白细胞数50~200X106/L,糖量减少,氯化物下降蛋

白量增多

D：白细胞数50~200

E：白细胞数〈10X106/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量

增多

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正确答案：D

33、10个月，女婴。因面色不好就医。查HbllOg/L,为

明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验室检查是

A：血清叶酸量测定

B：血清铁测定

C：总铁结合力测定

D：铁蛋白测定

E：转铁蛋白饱和度测定

正确答案：D

34、男,2岁。偏食,不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜,喜欢啃

泥土,常患口腔炎。实验室检查:Hb90g/L,血涂片示红细胞大

小不等，小细胞为多。该患者患病的主要病因是

A：铁消耗过多

B：先天储铁不足

C：铁摄入不足

D：红细胞破坏增加

E：生长发育快

正确答案：C

35、恒牙骨化开始的年龄是

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A：1岁

B：3岁

C：4岁

D：新生儿

E：2岁

正确答案：D

36、女孩,9岁，水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面

和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白（++++）,24小时尿蛋白

定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮lOmmol/L,血补体

C30.65g/Lo该患儿最可能的诊断是

A：急进性肾小球肾炎

B：迁延性肾小球肾炎

C：肾炎型肾病综合征

D：单纯型肾病综合征

E：急性肾小球肾炎

正确答案：C

37、小儿咳嗽变异型哮喘的诊断依据是

A：临床有明显感染征象

B：用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

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C：低热3周以上

D：以往有呛咳病史

E：镇静剂可缓解病情

正确答案：B

38、男孩,1.5岁，半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智

力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:

表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。最可能的诊断

A：21-三体综合征

B：呆小病

C：佝偻病性手足抽搐症

D：苯丙酮尿症

E：癫病

正确答案：D

39、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是

A：性格改变

B：昏迷、频繁惊厥

C：肢体瘫痪或偏瘫

D：脑膜刺激征

E：颅神经障碍

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正确答案：B

40.幼儿急疹的病原是()

A、幼儿急疹病毒

B、肠道病毒

C、风疹病毒

D、人疱疹病毒6型

E、乙型溶血性链球菌

正确答案：D

41、女,2岁。智能落后,表情呆滞，眼距宽，眼裂小,鼻梁

低，口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。

此患儿最可能的诊断是

A：唐氏综合征21-三体综合征

B：苯丙酮尿症

C：先天性甲状腺功能减低症

D：软骨发育不良

E：维生素D缺乏病

正确答案：A

42、百白破混合制剂预防免疫接种的计划是

A：3个月、4个月、5个月接种

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B：8个月接种

C：2个月、3个月、4个月接种

D：出生时、1个月、6个月接种

E：出生时接种

正确答案：A

43、临床上出现差异性青紫的先天性心脏病是

A：完全性大动脉转位

B：房间隔缺损

C：法洛四联症

D：动脉导管未闭

E：室间隔缺损

正确答案：D

44、7个月患儿，发热3天，体温39~40℃。流涕,轻咳。

查体:一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用

中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可

能的诊断是

A：水痘

B：风疹

C：幼儿急疹

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D：麻疹

E：猩红热

正确答案：C

45、足月儿皮肤外观的特点是

A：皮肤发亮

B：皮下脂肪少

C：肤色红润

D：皮肤水肿

E：皮肤囊毛多

正确答案：C

46.小儿腹痛的治疗原则，哪项不正确？

A、尽早确诊

B、病因治疗

C、诊断未明可给镇痛剂

D、留观静脉补液

E、必要时转外科处理

正确答案：C

47、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用

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A：局部糖皮质激素

B：细胞膜稳定剂

C：全身糖皮质激素

D：B肾上腺能受体激动剂

E：茶碱类药物

正确答案：A

48、采用呼I口朵美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是

A：新生儿期

B：学龄前期

C：青春期

D：幼儿期

E：学龄期

正确答案：A

49、最易并发维生素A缺乏症的疾病是

A：幼儿急诊

B：麻疹

C：川崎病

D：风疹

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E：咽结合膜热

正确答案：B

50、女,4岁。因心悸、多汗入院。体检:消瘦、气急、

水冲脉，心率120次/分，胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续

性机械样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进。最可能的诊断是

A：室间隔缺损

B：房间隔缺损

C：法洛四联症

D：肺动脉瓣狭窄

E：动脉导管未闭

正确答案：E

51.外科腹痛的临床特点，最主要的是()

A、起病急病程短

B、先腹痛后发热

C、腹痛剧烈、固定

D、腹部有固定压痛、肌紧张

E、保守治疗无效

正确答案：D

52、5个月婴儿，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少。近

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3日咳嗽、低热。今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体:枕后

有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是

A：癫痫发作

B：维生素D缺乏性手足搐搦症

C：营养不良

D：脑膜炎

E：低血糖症

正确答案：B

53、不属于川崎病诊断标准的是

A：化脓性眼结合膜炎

B：草莓舌

C：手足硬性水肿

D：颈淋巴结肿大

E：多形性红斑

正确答案：A

54、小儿扁桃体发育的高峰年龄段是

A：1~2岁

B：4~10岁

C：10^14岁

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D：3~6个月

E：2~4岁

正确答案：B

55、3岁，女孩。反复咳嗽6个月。查体:体温正常，浅表

淋巴结(-),咽(-)，两肺多哮呜音,无水泡音。反复抗生素治

疗不愈，以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。如病情恶化，

呼吸音减弱,应紧急采用

A：机械通气

B：头部冰枕

C：水合氯醛灌肠

D：纯氧吸入

E：胸外按摩

正确答案：A

56、男,4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏

膜青紫,轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2〜4肋间听到2~3级收缩

期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱,2个月后患儿出现发热伴咽

痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18~109/L,中性0.86,

淋巴0.14。并发症治愈后，进一步治疗的方法为

A：预防外伤

B：口服维生素

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C：应用激素

D：长期抗生素预防感染

E：施行心脏手术

正确答案：E

57、女婴,8个月。水样便3天,10余次/日，呕吐3~4次

/日，尿量减少。查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差，四肢

尚暖，血钠125mmol/Lo该患儿最可能的诊断是

A：轻度低渗性脱水

B：中度低渗性脱水

C：重度低渗性脱水

D：中度等渗性脱水

E：轻度等渗性脱水

正确答案：B

58、男孩，3岁。发热伴咳喘2天，加重1天。查

体：T39cpi20次/分,R46次/分。咽部充血，双侧扁桃体II

度肿大，充血明显。听诊背部两侧下方可闻及固定的中、细

湿啰音，心律齐,未闻及杂音。腹平软，肝右肋下1.6cm,脾未

触及。如果在病程中患儿病情加重,胸部X线示:肋膈角变钝,

肺部可见薄壁空洞。最可能的病原体是

A：呼吸道合胞病毒

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B：金黄色葡萄球菌

C：肺炎链球菌

D：腺病毒

E：流感嗜血杆菌

正确答案：B

59、10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生

素治疗10天，病情好转，体温正常。近3天又出现发烧、抽

搐、前卤饱满，颅缝分离。首先考虑到

A：脑性低钠血症

B：脑积水

C：硬脑膜下积液

D：脑水肿

E：脑室管膜炎

正确答案：C

60、男,6岁。身高80c叫智能落后,仅能数「20个数。

体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸出口外，毛

发枯干，发际低。骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿确诊后治

疗应选用

A：脑活素、脑复康

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B：生长激素

C：甲状腺素

D：低苯丙氨酸饮食

E：低铜饮食

正确答案：C

61.8月男孩呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，一日10余

次，尿极少，哭无泪，肛温38.5。嗜睡，前面眼眶深凹，口

唇樱红色，心音低钝，腹胀，皮肤弹性极差，肢冷，最正确

的处理是()

A、喂母奶，停辅食

B、大便镜检培养

C、口服补液盐

D、口服抗生素

E、转送上级医院

正确答案：E

62、胚胎期第5月的重要造血器官

A：肝脾

B：胆囊

C：骨髓

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D：淋巴管

E：卵黄囊

正确答案：A

63、男孩,6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次

入院。疑诊结核性脑膜炎。入院次日，患者突然心率增快，呼

吸节律不整，双瞳孔不等大。错误的处理是

A：腰椎穿刺减压

B：糖皮质激素静注

C：利尿剂静注

D：侧脑室引流

E：甘露醇静滴

正确答案：A

64.小儿腹泻治疗原则，下列哪项不妥()

A、调整饮食

B、防治脱水

C、用止泻剂

D、病因治疗

E、加强护理

正确答案：C

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65、男孩,14个月，发热咳嗽3天，气急发组、烦躁不安

2小时入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白，明显三凹征,

呼吸60次/分，心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下

3cm。胸片示右下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是

A：腺病毒肺炎

B：毛细支气管炎

C：支气管肺炎伴败血症

D：支气管肺炎伴心力衰竭

E：金黄色葡萄球菌性肺炎

正确答案：D

66、易发生各种感染和传染病的时期是

A：新生儿期

B：青春期

C：幼儿期

D：学龄前期

E：婴儿期

正确答案：E

67、女婴,3个月，高热，频繁呕吐3天,嗜睡。查体:双眼

凝视,前因膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物，心肺正常,

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脑膜刺激征(-)。该患儿最易出现的并发症是

A：低钙抽搐

B：硬脑膜下积液

C：脑萎缩

D：智力低下

E：脑积水

正确答案：B

68.小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是：O

A、发热、呕吐

B、大便超过10次/天

C、脱水中毒症状

D、大便含黏液

E、镜检有白细胞

正确答案：C

69、一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症，不正确的

治疗是

A：应终身服用甲状腺素片

B：需供给充足的蛋白质

C：明确诊断后立即治疗

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D：供给各种维生素和矿物质

E：需加用碘剂治疗

正确答案：E

70、对1-2个月婴儿除哪项外均可为辅食？

A：米汤

B：鲜果汁

C：青菜汁

D：代乳粉

E：蛋黄

正确答案：E

71、男，10岁，因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:

球结膜充血，口唇皴裂，杨梅舌,颈部淋巴结肿大，全身可见

多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中，其最可能

的死因是

A：心肌炎

B：脑栓塞

C：心包炎

D：脑出血

E：冠状动脉瘤破裂

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正确答案：E

72、小儿腹泻的定义是

A：食饵性腹泻

B：致病性大肠埃希菌感染致腹泻

C：多为轮状病毒感染致秋季腹泻

D：星状病毒感染致腹泻

E：多病原、多因素引起的排便次数增多和性状改变

正确答案：E

73、动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是

A：肺循环血流量明显增多

B：心脏存在着异常的通道

C：收缩压明显升高

D：体循环血流量明显减少

E：主动脉的血分流至肺动脉

正确答案：E

74、婴儿生理性贫血的时间是出生后

A：2~3个月

B：4~6个月

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c：10个月后

D：7~9个月

E：1个月

正确答案：A

75.秋冬季婴儿腹泻病最常见的病原是()

A、轮状病毒

B、大肠杆菌

C、肠道病毒

D、沙门氏菌

E、冠状病毒

正确答案：A

76.婴幼儿哮喘和病毒性肺炎最主要的区别是()

A、多由病毒感染诱发

B、起病较缓慢

C、全肺有哮鸣音

D、有反复发作倾向

E、血白细胞数正常

正确答案：D

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77、女婴,3个月，高热，频繁呕吐3天,嗜睡。查体:双眼

凝视,前因膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物，心肺正常,

脑膜刺激征(-)。该患儿最可能的诊断

A：脑发育不全

B：低钙惊厥

C：颅内出血

D：化脓性脑膜炎

E：新生儿缺氧缺血性脑病

正确答案：D

78、6岁，女孩。诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少,

给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力,膝反射减弱，心音

低钝。心电图出现U波。治疗中需及时补充

A：钾盐

B：镁剂

C：钙剂

D：钠盐

E：维生素B1

正确答案：A

79、一新生儿,出生时身体红，四肢青紫，呼吸24次/分,

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不规则，心率90次/分，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。最

可能的诊断是

A：新生儿轻度缺氧缺血性脑病

B：新生儿轻度窒息

C：新生儿重度缺氧缺血性脑病

D：新生儿中度缺氧缺血性脑病

E：新生儿重度窒息

正确答案：B

80、新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后，维持正常体温

的治疗关键是

A：改善微循环

B：纠正代谢紊乱

C：正压通气给氧

D：补充热卡

E：抗感染治疗

正确答案：D

81、女婴，1天，足月产。出生1分钟Apgar评分3分。

查体：：P90次/分,R30次/分。嗜睡，面色微组，前因饱满，心

音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

第35页共54页

A：新生儿肺透明膜病

B：新生儿湿肺

C：新生儿缺氧缺血性脑病

D：胎粪吸入综合征

E：新生儿低血糖

正确答案：C

82、4岁女孩，自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，唇、指（趾）

甲床青紫,哭闹时加重。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及ni

级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。最

可能的诊断是

A：肺动脉瓣狭窄

B：法洛四联症

C：室间隔缺损

D：房间隔缺损

E：动脉导管未闭

正确答案：B

83、正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是

A：2h

B：4h

第36页共54页

C：3h

D：Ih

E：尽早开始

正确答案：C

84、6岁男孩，尿少，水肿2天，血压130/90nimHg。尿常

规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入

院第二天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐1

次，此时应考虑出现了

A：急性肾功能衰竭

B：严重电解质紊乱

C：严重循环充血

D：急性代谢性酸中毒

E：高血压脑病

正确答案：E

85、患儿,男，10个月o反复患肺炎2次。查体:体重7kg,

心前区隆起，胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级粗糙的全收缩

期杂音，传导广泛,可触及震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进。

若患儿几年后出现青紫，心电图显示右心室肥大，心导管检

查发现动脉血氧饱和度降低，肺动脉阻力显著增加，最准确

的诊断是

第37页共54页

A：Roger病

B：心力衰竭

C：卵圆孔未闭

D：艾森格曼综合征

E：肺动脉狭窄

正确答案：D

86、男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高

83cm,体重7600g,面色苍白，皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,

心音低钝,脉搏缓慢。假设该患儿清晨突然面色苍白，体温不

升，呼吸暂停,神志不清,最可能的原因是

A：自发性低血糖

B：急性心力衰竭

C：脱水引起休克

D：低钙血症引起的喉痉挛

E：低钾血症引起的呼吸肌麻痹

正确答案：A

87、小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病因是

A：B溶血性链球菌

B：乙型肝炎病毒

第38页共54页

C：肺炎支原体

D：肺炎链球菌

E：金黄色葡萄球菌

正确答案：A

88、6个月女婴。发热3天，体温39℃。查体:一般情况

良好，咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。患

儿热退后皮疹出现。可能的诊断是

A：麻疹

B：风疹

C：水痘

D：幼儿急疹

E：猩红热

正确答案：D

89、典型麻疹的出疹时间与发热的关系是

A：发热广2天出疹，出疹时热退

B：发热3~4天出疹，出疹时热退

C：发热广2天出疹，出疹时热更高

D：发热3~4天出疹，出疹时热更高

E：发热2~3天出疹，出疹时伴低热

第39页共54页

正确答案：D

90、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿，母乳喂养。

母亲血型为0型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室

检查:TBil289uniol/L。最可能的诊断是

A：新生儿败血症

B：新生儿肝炎综合征

C：新生儿母乳性黄疸

D：Rh血型不合溶血病

E：AB0血型不合溶血病

正确答案：E

91、男婴，生后20小时出现黄疸，母亲血型0型。有确

诊意义的检查是

A：网织红细胞计数

B：抗体释放试验

C：血型测定

D：血清游离抗体测定

E：胆红素测定

正确答案：B

92、生后4飞个月添加的辅食是

第40页共54页

A：果泥、菜泥、米糊

B：果汁、蛋黄、豆制品

C：果汁、菜汁、鱼肝油

D：肉末、豆腐、芋头

E：碎肉、碎菜、米汤

正确答案：A

93、多继发于长期使用广谱抗生素

A：生理性腹泻

B：细菌性痢疾

C：轮状病毒性肠炎

D：致病性大肠埃希菌肠炎

E：金黄色葡萄球菌肠炎

正确答案：E

94、新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在

A：大腿

B：臀部

C：面部

D：躯干

第41页共54页

E：小腿

正确答案：E

95、不符合单纯性热性惊厥特点的是

A：24小时内反复多次发作

B：惊厥持续数秒至10分钟

C：多呈全身性强直一阵挛性发作

D：累计热性惊厥复发W4次

E：发作后不留任何神经系统体征

正确答案：A

96.婴幼儿腺病毒肺炎的热型常为()

A、低热

B、不规则热

C、弛张热

D、稽留热

E、间歇热

正确答案：D

97、女婴,孕38周产，出生体重2.3kg,体温不升,不吃不

哭,巩膜黄染,肝脾肿大，患儿属于

A：足月正常体重儿、新生儿败血症

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B：早产正常体重儿、新生儿败血症

C：足月小样儿、新生儿溶血症

D：足月小样儿、新生儿败血症

E：早产小样儿、新生儿败血症

正确答案：D

98、婴儿化脓性脑膜炎，怀疑有硬膜下积液，此时经济而

可靠的检查方法是

A：超声

B：CT

C：MRI

D：X线

E：颅骨透照试验

正确答案：E

99、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

A：低苯丙氨酸饮食

B：酪氨酸

C：5-羟色胺

D：四氢生物蝶吟

E：左旋多巴

第43页共54页

正确答案：A

100、患儿,3岁，近1年多哭甚时出现青紫。查体:心前

区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及IV级收缩期杂音,可触及

震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动

脉段凸出。此患儿最可能的诊断是

A：动脉导管未闭

B：室间隔缺损

C：肺动脉瓣狭窄

D：房间隔缺损

E：法洛四联症

正确答案：B

101、足月女婴，母乳喂养,吸吮好，哺后安睡，生后4天

体重下降7%o查体反应好，面色红润，心肺(-)。此婴可能的

原因是

A：生理性体重下降

B：进乳量多,进水少

C：呆小病

D：进水多，进乳量少

E：败血症

第44页共54页

正确答案：A

102、出生体重不到2500g者

A：极低出生体重儿

B：早产儿

C：低出生体重儿

D：超低出生体重儿

E：巨大儿

正确答案：C

103、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于

A：血钾浓度降低

B：血钠浓度降低

C：血钙浓度降低

D：血磷浓度降低

E：血镁浓度降低2004、2007

正确答案：C

104、7个月患儿,发热3天,体温39℃,流涕,咳嗽重。

皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色

斑点。该患儿需隔离至出疹后

A：3天

第45页共54页

B：7天

C：14天

D：5天

E：10天

正确答案：D

105、男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性

充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍

白，咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。最可能的诊断是

A：猩红热

B：幼儿急疹

C：风疹

D：水痘

E：麻疹

正确答案：A

106、下列不属于新生儿黄疸需要换血指征的是

A：血红蛋白＜130g/L

B：产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素〉68uinol/L

C：总胆红素达342unioL/L

D：出生12小时内胆红素每小时上升＞12口mol/L

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E：已有胆红素脑病的早期表现

正确答案：A

107、4岁男孩,头大颈短,皮肤苍黄粗糙,毛发稀少,经常

便秘,3岁才会走路,说话言语不清。查体:身材矮小，眼距宽,

鼻梁低。心率70次/分，心音低钝，双肺(-)，腹较膨胀，肝脾

不大。对明确诊断最有帮助的检查是

A：血总蛋白、白蛋白、胆红素

B：血钙、磷、碱性磷酸酶

C：染色体核型分析

D：血氨基酸分析

E：查血T4、TSH

正确答案：E

108.支气管肺炎的肺部体征是()

A、呼吸音粗糙

B、细湿罗音

C、呼吸音降低

D、干性罗音

E、管样呼吸音

正确答案：B

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109、男，3岁。出生时正常，母乳喂养,5个月后智能渐

落后，头发变黄,肤色变白，多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。

主要的治疗是

A：低苯丙氨酸饮食

B：脑活素

C：苯巴比妥

D：维生素

E：低铜饮食

正确答案：A