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文档简介

呼吸科规培学员出科考试

一、选择题

1.肺炎患者入院时体温40。<2,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为()[单选题]*

A、q5h

B、q6h

C、q4hV

D、qd

E、qn

2.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为()[单选题]*

A、胸部起伏,皮肤潮红

B、血压升高,脉搏加快

C、多汗,浅表静脉充盈消失

D、烦躁,生命体征平稳

E、胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰V

3.呼吸衰竭的常见诱因是()[单选题]*

A、肺部感染V

B、高热

C、心率加快

D、血压升高

E、进食过多

4.下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关()[单选题]*

A、吸烟

B、病毒感染

C、大气污染

D、职业因素

E、过敏因素V

5.哮喘发作的典型表现为()[单选题]*

A、进行性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、劳力性呼吸困难

D、阵发性加剧的呼吸困难

E、发作性呼气性呼吸困难V

6.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()[单选题]*

A、指导有效咳嗽

B、拍背与胸壁震荡

C、湿化呼吸道V

D、体位引流

E、机械吸痰

7.判断口对口人工呼吸有效的指标主要是()[单选题]*

A、发绢减轻

B、瞳孔缩小

C、抽搐停止

D、心跳恢复

E、胸廓起伏V

8.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是()[单选题]*

A、IgA

B、igG

CsIgEV

D、IgD

E、IgM

9.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是()[单选题]*

A、吸烟

B、感染V

C、大气污染

D、气温下降

E、过敏

10.慢性肺源性心脏病最常继发于()[单选题]*

A、支气管哮喘

B、慢性纤维空洞型肺结核

C、COPDV

D、原发性支气管肺癌

E、肺源性心脏病

11.急性上呼吸道感染的主要病原体为()[单选题]*

A、病毒V

B、溶血性链球菌

C、肺炎球菌

D、真菌

E、支原体

12.缺氧的典型表现是()[单选题]*

A、呼吸困难

B、发绢,

C、意识障碍

D、肺功能下降

E、球结膜水肿

13.闻及两肺满布哮鸣音,应考虑()[单选题]*

A、阻塞性肺气肿

B、急性肺炎

C、支气管哮喘V

D、支气管扩张

E、肺脓肿

14.张力性气胸急救的首要措施是()[单选题]*

A、吸氧

B、立即排气解压V

C、应用抗生素

D、开胸探查

E、镇静止痛

15.支气管哮喘的典型临床表现为()[单选题]*

A、典型发作属呼气性呼吸困难

B、为发作性疾病,可自行或用药后缓解

C、发作时伴哮鸣音

D、反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难V

E、气道不同程度的可逆性阻塞

16使用呼吸中枢兴奋剂应观察()[单选题]*

A、血压

B、心率

C、精神症状V

D、反射减弱

E、瞳孔变化

17.口腔真菌感染的患者,首选的漱口液是()[单选题]*

A、生理盐水液

B、氯己定(洗必泰)液

C、过氧化氢溶液

D、碳酸氢钠溶液V

E、庆大霉素液

18.预防氧中毒发生的有效措施是()[单选题]*

A、避免长时间高浓度吸氧V

B、经常改变体位

C、鼓励病人经常做深呼吸

D、给予一定的氧气湿化

E、有效咳嗽

19.每次为病人吸痰的时间为()[单选题]*

A、<10秒

B、<15W

C、<20秒

D、<25秒

E、<30秒

20.有效判定病人缺氧的程度,可以根据病人的临床表现和()[单选题]*

A、皮肤、黏膜的颜色

B、口唇、指端发绢的程度

C、Hb和PaO2值

D、PaO2和SaO2值V

E、意识状态

21.氧气雾化吸入时氧气流量是()[单选题]*

A、1~2L/min

B、2~4L/min

C、4~6L/min

D、6~10L/minV

E、10-12L/min

22.氧气雾化吸入疗法的药液呈雾状是利用()[单选题]*

A、空吸

B、高速气流V

C、负压

D、能量转换

E、虹吸

23.人工呼吸器的作用是()[单选题]*

A、促进无呼吸的病人进行被动呼吸

B、加强呼吸肌做功的目的

C、有效改善换气功能V

D、对通气障碍者可进行正压通气

E、纠正异常呼吸节律

24.当PaO2为80mmHg,SaO2为88%,此时患者()[单选题]*

A、呼吸困难

B、极度呼吸困难

C、明显发绢

D、发绢

E、无发组V

25.支气管扩张最常见的病因是()[单选题]*

A、支气管反复感染

B、支气管感染和支气管阻塞

C、婴幼儿期患麻疹、百日咳等V

D、肺结核

E、重症肺炎

26.确诊肺结核最特异的方法是()[单选题]*

A、CT检查

B、X线检查

C、结核菌素试验

D、痰结核菌检查,

E、纤维支气管镜检查

27.促进支气管扩张患者排痰最有效的措施是()[单选题]*

A、有效咳嗽

B、机械吸引

C、湿化呼吸道

D、体位引流V

E、叩背

28.慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是()[单选题]*

A、左心衰竭

B、肾衰竭

C、肺性脑病V

D、心律失常

E、肺栓塞

29.心肺复苏时,首选的给药途径是()[单选题]*

A、肌肉

B、皮下

C、心内

D、静脉V

E、气管

30.n型呼吸衰竭患者维持呼吸中枢的兴奋主要依靠()[单选题]*

A、CO2对呼吸中枢的刺激

B、CO2对外周化学感受器的刺激

C、缺氧对呼吸中枢的刺激

D、缺氧对外周化学感受器的刺激V

E、缺氧和CO2对呼吸中枢的刺激

31.肺炎链球茵肺炎的体征是()[单选题]*

A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

C、急性病容、呼吸急促、面色潮红V

D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E、急性病容、呼吸缓慢、面色潮红

32.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最确切的定义是指()[单选题]*

A、慢性单纯型支气管炎合并阻塞性肺气肿

B、慢性喘息型支气管炎合并阻塞性肺气肿

C、具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿V

D、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病

E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病

33.静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是()[单选题]*

A、扩充血容量

B、供给电解质

C、维持胶体渗透压

D、调节酸碱平衡V

E、改善微循环

34.急救时使用简易呼吸器挤压的一般速率为()[单选题]*

A、10-12/min

B、12-14/min

C、14-16/min

D、16-20/minV

E、20-24/min

35抢救物品管理的“五定"不包括()[单选题]*

A、定数量品种

B、定点放置

C、定期更换V

D、定期检查维修

E、定人保管

36.社区获得性肺炎最主要的致病菌是()[单选题]*

A、肺炎支原体

B、肺炎链球菌V

C、军团菌

D、流感嗜血杆菌

E、卡他莫拉菌

37.支气管扩张患者痰液静置后分层,其最上层是()[单选题]*

A、浆液

B、脓性物

C、坏死组织

D、血性物

E、泡沫黏液V

38启发性气胸常继发于()[单选题]*

A、支气管哮喘

B、支气管扩张症

C、支气管肺癌

D、肺炎

E、慢性阻塞性肺疾病V

39.24小时卡血量300ml()[单选题]*

A、痰中带血

B、少量咯血

C、中等量咯血V

D、大量咯血

40.以下不是三凹征的表现()[单选题]*

A、胸骨上窝凹陷

B、锁骨上窝凹陷

C、锁骨下窝凹陷V

D、肋间隙凹陷

41.呼吸系统疾病最常见的症状()[单选题]*

A、咳嗽咳痰V

B、呼吸困难

C、咯血

D、胸痛

42.呼吸衰竭最早、最突出的表现是()[单选题]*

A、呼吸困难V

B、发绢

C、意识障碍

D、咳嗽咳痰

43.下列符合II型呼吸衰竭的是()[单选题]*

A、PaO265mmHg,PaCO245mmHg

B、PaO260mmHg,PaCO250mmHg

C、PaO255mmHg,PaCO255mmHgV

D、PaO250mmHg,PaCO240mmHg

44.一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱

抓,护士首先要做的是()[单选题]*

A、应用呼吸兴奋剂

B、立即行气管插管

C、清除呼吸道积血V

D、给予氧气吸入

45.咯血不常见于()[单选题]*

A、支气管肺癌

B、肺结核

C、支气管扩张

D、肺炎V

46.进行缩唇呼吸锻炼时,吸呼比为()[单选题]*

A、1:1

B、1:1.5~2V

C、1:3

D、1.5~2:1

47.咯血时应避免()[单选题]*

A、高流量吸氧

B、小量镇静剂

C、安静休息

D、健侧卧位V

48.当氧流量为8L/min时,吸入氧浓度为()%。(1.[单选题]*

A、47

B、50

C、53V

D、56

49.氧分压的正常值为()mmHg。Q.[单选题]*

A、40-60

B、60-80

C、80-100V

D、90-100

50.肺癌最基本和常用的检查手段是()[单选题]*

A、CT检查V

B、支气管镜检查

C、胸部X线检查

D、经胸壁穿刺活检

E、痰细胞学检查

A2

1、上呼吸道对吸入气体的作用不包括()[单选题]*

A.交换V

B.湿化

C.加温

D.粘附

2、咳嗽与咳痰护理措施错误的是()[单选题]*

A.保持室内适宜的湿温度

B.无力咳痰者每日3餐后30分钟辅以胸部叩击V

C.咳脓痰者加强口腔护理

D.痰液黏稠者雾化吸入并鼓励病人多饮水

3、下列咳嗽咳痰的护理措施中,错误的一项是()[单选题]*

A.吸痰前、中、后应适当提高吸氧浓度以免引起低氧血症

B.对痰多体弱无力咳嗽者需施行体位引流V

C.对痰多不易咳出者应协助翻身拍背或吸痰

D.为痰多不易咳出者翻身前应先吸痰

4、混合性呼吸困难见于()[单选题]*

A.气管炎症或异物

B.喉头水肿

C.大量胸腔积液V

D.慢性阻塞性肺气肿

5、预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是()[单选题]*

A.保持安静,减少声、光的刺激

B.夜间持续吸氧

C.夜间睡眠应保持半卧位V

D.睡前给小量镇静剂

6、下列属于外源性哮喘特点的是()[单选题]*

A.中老年发病多见

B.全年发病

C.无明确过敏原

D.IgE增高V

7、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()[单选题]*

A.10小时

B.12小时

C.20小时

D.24小时V

8、支气管扩张病人最典型的临床表现为()[单选题]*

A.慢性咳嗽、伴有喘息

B.慢性咳嗽、大量脓痰

C.慢性咳嗽、大量脓痰、寒战高热

D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血V

9、痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是()[单选题]*

A.有效咳嗽

B.湿化呼吸道

C.体位引流V

D.机械吸痰

10、严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生制是()[单选题]*

A.大气道狭窄,梗阻

B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少V

C.肺组织弹性减弱

D.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄

11、肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是()[单选题]*

A、寒战、高热

B、深呼吸时胸痛加剧

C、呼吸困难

D、咳铁锈色痰V

12、休克型肺炎的治疗和护理关键是()[单选题]*

A.安置病人于去枕平卧位,尽量减少搬动,适当保暖

B.高流量吸氧,记录24小时出入量

C.迅速建立2条静脉通道,遵医嘱快速补充血容量V

D.遵医嘱应用血管活性药物和抗生素

13、在观察中毒性肺炎病人时应特别注意()[单选题]*

A.白细胞总数

B.体温高低

C.胸痛、呼吸困难程度V

D.末梢循环衰竭情况

14、重症哮喘发生原因不包括()[单选题]*

A.呼吸道感染未控制

B.贫血V

C.精神过度紧张

D.突然停用糖皮质激素

15、判断肺结核病人具有传染性的最重要的依据是()[单选题]*

A.空洞形成

B.结节状病灶

C.结核菌素试验阳性

D.痰结核菌阳性V

16、患者女性,33岁,患肺结核2月余,应用抗结核药物联合给药,其中乙胺丁醇在使用中会出现哪

种副反应()[单选题]*

A.中毒性肝损害

B.胃肠道刺激症

C.球后视神经炎V

D.听力损害

17、慢性阻塞,阳市气肿感染加重期可能会出现的并发症是()[单选题]*

A.左心衰竭

B.心肌炎

C.I型呼吸衰竭

D.n型呼吸衰竭v

18、诊断阻塞,的市气肿最重要的指标是()[单选题]*

A.残气量增加

B.肺活量减少

C.残气量占肺总量的比值>40%V

D.最大通气量低于预计值的80%

19、肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征,除外()[单选题]*

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.肝大和压痛

D.咳粉红色泡沫状痰V

20、肺心病急性加重期的治疗关键是()[单选题]*

A低流量吸氧

B.利用呼吸机改善呼吸功能

C.强心、利尿

D.积极控制感染、解除支气管痉挛、善通气功能V

21、治疗肺心病心衰的首要措施是()[单选题]*

A.积极控制感染和改善呼吸功能V

B.使用小剂量强心剂

C.使用小剂虽作用缓和的利尿剂

D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷

22、I型呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaOz)()[单选题]*

A.<4kPa

B.<5.65kPa

C.<6.65kPa

D.<8.0kPaV

23、慢性阻塞性肺气肿或呼吸衰竭病人出现昼眠夜醒、神志恍惚等神志与精神改变,应考虑()[单选

题]*

A.呼吸性酸中毒

B.休克早期

C.脑疝先兆

D.肺性脑病先兆V

24、□型呼吸衰竭病人特有的临床表现是()[单选题]*

A.严重发绢

B.心率增快

C.球结膜充血V

D.精神症状

25、预防肺结核发生与流行的关键措施是()[单选题]*

A.加强营养增强体质

B.接种卡介苗

C.隔离病人

D.对病人及早有效地化疗V

26、呼吸机使用时,使用加热湿化器,湿化器温度调节在—°C。[单选题]*

A.34-35

B.36-37

C.32-35

D.37-39V

27、主动湿化的优点叙述不正确的是()[单选题]*

A.无附加死腔

B.低阻力

C.灵活控制温度和湿度

D.管道潮湿V

28、患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽,咳痰,今晨呼吸困难加重,神智恍惚,烦躁不安。

查体:体温36.4℃,,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绢,两肺底闻及湿罗

音,患者最可能出现的并发症是()[单选题]*

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭V

E.DIC

29、患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绢,

在肺部可闻及广泛哮鸣音,医疗诊断为支气管哮喘,下面哪种是控制症状的首选药()[单选题]*

A.氨茶碱

B.B2受体激动剂

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.沙丁氨醇V

30、患者女性,24岁,主诉咽痛、畏寒、发热,体温道39℃。体查:咽部充血,扁桃体充血、肿大,

有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。诊断:细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为()[单选

题]*

A.流感嗜血杆菌,

B.溶血性链球菌

C.肺炎球菌

D.葡萄球菌

E.革兰阴性杆菌

31、患者女性,69岁。诊断为慢性阻塞性肺炎疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人

员在进行健康指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是()[单选题]*

A.深吸缓呼

B.取俯卧屈膝位

C.用鼻吸气用口呼气V

D.吸气时尽力收腹

E.吸气时尽力挺腹

32、急性肺脓肿停用抗生素的指征是()[单选题]*

A.体温正常

B.脓腔液平消失

C.肺部体征消失

D.咳嗽咳痰消失

E.病灶消失,有纤维条索影V

33、下列哪项是鼻罩持续气道正压通气的常见副作用()[单选题]*

A.打鼾

B.气道陷闭

C.嗜睡

D.鼻黏膜干燥V

E.心律失常

34、吸入性肺脓肿的致病菌多属()[单选题]*

A.金黄色葡萄球菌为主

B.肺炎链球菌为主

C.厌氧菌为主V

D.肺念珠菌为主

E.克雷伯杆菌为主

35、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为()[单选题]*

A.缺氧不是主要因素

B.可引起氧中毒

C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性V

D.促使C02排出过快

E.诱发代谢性碱中毒

36、男性,60岁,因咳嗽,活动后气喘发现右侧胸腔积液,胸水常规检查为渗出液,经抗结核化疗后

2月,胸水仍在增多,为明确诊断,首选的诊断措施为()[单选题]*

A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗

B.胸腔积液的酶和免疫学检查

C.胸腔积液的结核菌培养

D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检V

E.胸部CT检查

37、女,72岁,肥胖体型,睡着时发现打鼾,且一晚上多次出现呼吸暂停,这种现象已有多年,此时

应注意()[单选题]*

A.生理现象

B.肥胖人常有的正常现象

C.可能有呼吸睡眠暂停综合征V

D.原发性鼾症

E.不可诊断疾病

38、女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿

剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol

血氯该患者可能的诊断为()[单选题]*

/L,80mmol/Lo

A.代谢性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒V

E.呼吸性酸中毒代偿

39、男性,50岁,右上肺发现一块状阴影,其中有4.0cmx3.5cm的不规则偏心空洞,内壁凹凸不平,

壁厚,首先应考虑()[单选题]*

A.肺癌V

B肺脓肿

C.肺结核空洞

D.肺囊肿

E.肺炎

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