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文档简介
呼吸科规培学员出科考试
一、选择题
1.肺炎患者入院时体温40。<2,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为()[单选题]*
A、q5h
B、q6h
C、q4hV
D、qd
E、qn
2.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为()[单选题]*
A、胸部起伏,皮肤潮红
B、血压升高,脉搏加快
C、多汗,浅表静脉充盈消失
D、烦躁,生命体征平稳
E、胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰V
3.呼吸衰竭的常见诱因是()[单选题]*
A、肺部感染V
B、高热
C、心率加快
D、血压升高
E、进食过多
4.下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关()[单选题]*
A、吸烟
B、病毒感染
C、大气污染
D、职业因素
E、过敏因素V
5.哮喘发作的典型表现为()[单选题]*
A、进行性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、劳力性呼吸困难
D、阵发性加剧的呼吸困难
E、发作性呼气性呼吸困难V
6.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()[单选题]*
A、指导有效咳嗽
B、拍背与胸壁震荡
C、湿化呼吸道V
D、体位引流
E、机械吸痰
7.判断口对口人工呼吸有效的指标主要是()[单选题]*
A、发绢减轻
B、瞳孔缩小
C、抽搐停止
D、心跳恢复
E、胸廓起伏V
8.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是()[单选题]*
A、IgA
B、igG
CsIgEV
D、IgD
E、IgM
9.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是()[单选题]*
A、吸烟
B、感染V
C、大气污染
D、气温下降
E、过敏
10.慢性肺源性心脏病最常继发于()[单选题]*
A、支气管哮喘
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、COPDV
D、原发性支气管肺癌
E、肺源性心脏病
11.急性上呼吸道感染的主要病原体为()[单选题]*
A、病毒V
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、真菌
E、支原体
12.缺氧的典型表现是()[单选题]*
A、呼吸困难
B、发绢,
C、意识障碍
D、肺功能下降
E、球结膜水肿
13.闻及两肺满布哮鸣音,应考虑()[单选题]*
A、阻塞性肺气肿
B、急性肺炎
C、支气管哮喘V
D、支气管扩张
E、肺脓肿
14.张力性气胸急救的首要措施是()[单选题]*
A、吸氧
B、立即排气解压V
C、应用抗生素
D、开胸探查
E、镇静止痛
15.支气管哮喘的典型临床表现为()[单选题]*
A、典型发作属呼气性呼吸困难
B、为发作性疾病,可自行或用药后缓解
C、发作时伴哮鸣音
D、反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难V
E、气道不同程度的可逆性阻塞
16使用呼吸中枢兴奋剂应观察()[单选题]*
A、血压
B、心率
C、精神症状V
D、反射减弱
E、瞳孔变化
17.口腔真菌感染的患者,首选的漱口液是()[单选题]*
A、生理盐水液
B、氯己定(洗必泰)液
C、过氧化氢溶液
D、碳酸氢钠溶液V
E、庆大霉素液
18.预防氧中毒发生的有效措施是()[单选题]*
A、避免长时间高浓度吸氧V
B、经常改变体位
C、鼓励病人经常做深呼吸
D、给予一定的氧气湿化
E、有效咳嗽
19.每次为病人吸痰的时间为()[单选题]*
A、<10秒
B、<15W
C、<20秒
D、<25秒
E、<30秒
20.有效判定病人缺氧的程度,可以根据病人的临床表现和()[单选题]*
A、皮肤、黏膜的颜色
B、口唇、指端发绢的程度
C、Hb和PaO2值
D、PaO2和SaO2值V
E、意识状态
21.氧气雾化吸入时氧气流量是()[单选题]*
A、1~2L/min
B、2~4L/min
C、4~6L/min
D、6~10L/minV
E、10-12L/min
22.氧气雾化吸入疗法的药液呈雾状是利用()[单选题]*
A、空吸
B、高速气流V
C、负压
D、能量转换
E、虹吸
23.人工呼吸器的作用是()[单选题]*
A、促进无呼吸的病人进行被动呼吸
B、加强呼吸肌做功的目的
C、有效改善换气功能V
D、对通气障碍者可进行正压通气
E、纠正异常呼吸节律
24.当PaO2为80mmHg,SaO2为88%,此时患者()[单选题]*
A、呼吸困难
B、极度呼吸困难
C、明显发绢
D、发绢
E、无发组V
25.支气管扩张最常见的病因是()[单选题]*
A、支气管反复感染
B、支气管感染和支气管阻塞
C、婴幼儿期患麻疹、百日咳等V
D、肺结核
E、重症肺炎
26.确诊肺结核最特异的方法是()[单选题]*
A、CT检查
B、X线检查
C、结核菌素试验
D、痰结核菌检查,
E、纤维支气管镜检查
27.促进支气管扩张患者排痰最有效的措施是()[单选题]*
A、有效咳嗽
B、机械吸引
C、湿化呼吸道
D、体位引流V
E、叩背
28.慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是()[单选题]*
A、左心衰竭
B、肾衰竭
C、肺性脑病V
D、心律失常
E、肺栓塞
29.心肺复苏时,首选的给药途径是()[单选题]*
A、肌肉
B、皮下
C、心内
D、静脉V
E、气管
30.n型呼吸衰竭患者维持呼吸中枢的兴奋主要依靠()[单选题]*
A、CO2对呼吸中枢的刺激
B、CO2对外周化学感受器的刺激
C、缺氧对呼吸中枢的刺激
D、缺氧对外周化学感受器的刺激V
E、缺氧和CO2对呼吸中枢的刺激
31.肺炎链球茵肺炎的体征是()[单选题]*
A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫
B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白
C、急性病容、呼吸急促、面色潮红V
D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫
E、急性病容、呼吸缓慢、面色潮红
32.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最确切的定义是指()[单选题]*
A、慢性单纯型支气管炎合并阻塞性肺气肿
B、慢性喘息型支气管炎合并阻塞性肺气肿
C、具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿V
D、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病
E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病
33.静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是()[单选题]*
A、扩充血容量
B、供给电解质
C、维持胶体渗透压
D、调节酸碱平衡V
E、改善微循环
34.急救时使用简易呼吸器挤压的一般速率为()[单选题]*
A、10-12/min
B、12-14/min
C、14-16/min
D、16-20/minV
E、20-24/min
35抢救物品管理的“五定"不包括()[单选题]*
A、定数量品种
B、定点放置
C、定期更换V
D、定期检查维修
E、定人保管
36.社区获得性肺炎最主要的致病菌是()[单选题]*
A、肺炎支原体
B、肺炎链球菌V
C、军团菌
D、流感嗜血杆菌
E、卡他莫拉菌
37.支气管扩张患者痰液静置后分层,其最上层是()[单选题]*
A、浆液
B、脓性物
C、坏死组织
D、血性物
E、泡沫黏液V
38启发性气胸常继发于()[单选题]*
A、支气管哮喘
B、支气管扩张症
C、支气管肺癌
D、肺炎
E、慢性阻塞性肺疾病V
39.24小时卡血量300ml()[单选题]*
A、痰中带血
B、少量咯血
C、中等量咯血V
D、大量咯血
40.以下不是三凹征的表现()[单选题]*
A、胸骨上窝凹陷
B、锁骨上窝凹陷
C、锁骨下窝凹陷V
D、肋间隙凹陷
41.呼吸系统疾病最常见的症状()[单选题]*
A、咳嗽咳痰V
B、呼吸困难
C、咯血
D、胸痛
42.呼吸衰竭最早、最突出的表现是()[单选题]*
A、呼吸困难V
B、发绢
C、意识障碍
D、咳嗽咳痰
43.下列符合II型呼吸衰竭的是()[单选题]*
A、PaO265mmHg,PaCO245mmHg
B、PaO260mmHg,PaCO250mmHg
C、PaO255mmHg,PaCO255mmHgV
D、PaO250mmHg,PaCO240mmHg
44.一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱
抓,护士首先要做的是()[单选题]*
A、应用呼吸兴奋剂
B、立即行气管插管
C、清除呼吸道积血V
D、给予氧气吸入
45.咯血不常见于()[单选题]*
A、支气管肺癌
B、肺结核
C、支气管扩张
D、肺炎V
46.进行缩唇呼吸锻炼时,吸呼比为()[单选题]*
A、1:1
B、1:1.5~2V
C、1:3
D、1.5~2:1
47.咯血时应避免()[单选题]*
A、高流量吸氧
B、小量镇静剂
C、安静休息
D、健侧卧位V
48.当氧流量为8L/min时,吸入氧浓度为()%。(1.[单选题]*
A、47
B、50
C、53V
D、56
49.氧分压的正常值为()mmHg。Q.[单选题]*
A、40-60
B、60-80
C、80-100V
D、90-100
50.肺癌最基本和常用的检查手段是()[单选题]*
A、CT检查V
B、支气管镜检查
C、胸部X线检查
D、经胸壁穿刺活检
E、痰细胞学检查
A2
1、上呼吸道对吸入气体的作用不包括()[单选题]*
A.交换V
B.湿化
C.加温
D.粘附
2、咳嗽与咳痰护理措施错误的是()[单选题]*
A.保持室内适宜的湿温度
B.无力咳痰者每日3餐后30分钟辅以胸部叩击V
C.咳脓痰者加强口腔护理
D.痰液黏稠者雾化吸入并鼓励病人多饮水
3、下列咳嗽咳痰的护理措施中,错误的一项是()[单选题]*
A.吸痰前、中、后应适当提高吸氧浓度以免引起低氧血症
B.对痰多体弱无力咳嗽者需施行体位引流V
C.对痰多不易咳出者应协助翻身拍背或吸痰
D.为痰多不易咳出者翻身前应先吸痰
4、混合性呼吸困难见于()[单选题]*
A.气管炎症或异物
B.喉头水肿
C.大量胸腔积液V
D.慢性阻塞性肺气肿
5、预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是()[单选题]*
A.保持安静,减少声、光的刺激
B.夜间持续吸氧
C.夜间睡眠应保持半卧位V
D.睡前给小量镇静剂
6、下列属于外源性哮喘特点的是()[单选题]*
A.中老年发病多见
B.全年发病
C.无明确过敏原
D.IgE增高V
7、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()[单选题]*
A.10小时
B.12小时
C.20小时
D.24小时V
8、支气管扩张病人最典型的临床表现为()[单选题]*
A.慢性咳嗽、伴有喘息
B.慢性咳嗽、大量脓痰
C.慢性咳嗽、大量脓痰、寒战高热
D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血V
9、痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是()[单选题]*
A.有效咳嗽
B.湿化呼吸道
C.体位引流V
D.机械吸痰
10、严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生制是()[单选题]*
A.大气道狭窄,梗阻
B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少V
C.肺组织弹性减弱
D.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄
11、肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是()[单选题]*
A、寒战、高热
B、深呼吸时胸痛加剧
C、呼吸困难
D、咳铁锈色痰V
12、休克型肺炎的治疗和护理关键是()[单选题]*
A.安置病人于去枕平卧位,尽量减少搬动,适当保暖
B.高流量吸氧,记录24小时出入量
C.迅速建立2条静脉通道,遵医嘱快速补充血容量V
D.遵医嘱应用血管活性药物和抗生素
13、在观察中毒性肺炎病人时应特别注意()[单选题]*
A.白细胞总数
B.体温高低
C.胸痛、呼吸困难程度V
D.末梢循环衰竭情况
14、重症哮喘发生原因不包括()[单选题]*
A.呼吸道感染未控制
B.贫血V
C.精神过度紧张
D.突然停用糖皮质激素
15、判断肺结核病人具有传染性的最重要的依据是()[单选题]*
A.空洞形成
B.结节状病灶
C.结核菌素试验阳性
D.痰结核菌阳性V
16、患者女性,33岁,患肺结核2月余,应用抗结核药物联合给药,其中乙胺丁醇在使用中会出现哪
种副反应()[单选题]*
A.中毒性肝损害
B.胃肠道刺激症
C.球后视神经炎V
D.听力损害
17、慢性阻塞,阳市气肿感染加重期可能会出现的并发症是()[单选题]*
A.左心衰竭
B.心肌炎
C.I型呼吸衰竭
D.n型呼吸衰竭v
18、诊断阻塞,的市气肿最重要的指标是()[单选题]*
A.残气量增加
B.肺活量减少
C.残气量占肺总量的比值>40%V
D.最大通气量低于预计值的80%
19、肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征,除外()[单选题]*
A.颈静脉怒张
B.水肿
C.肝大和压痛
D.咳粉红色泡沫状痰V
20、肺心病急性加重期的治疗关键是()[单选题]*
A低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、善通气功能V
21、治疗肺心病心衰的首要措施是()[单选题]*
A.积极控制感染和改善呼吸功能V
B.使用小剂量强心剂
C.使用小剂虽作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
22、I型呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaOz)()[单选题]*
A.<4kPa
B.<5.65kPa
C.<6.65kPa
D.<8.0kPaV
23、慢性阻塞性肺气肿或呼吸衰竭病人出现昼眠夜醒、神志恍惚等神志与精神改变,应考虑()[单选
题]*
A.呼吸性酸中毒
B.休克早期
C.脑疝先兆
D.肺性脑病先兆V
24、□型呼吸衰竭病人特有的临床表现是()[单选题]*
A.严重发绢
B.心率增快
C.球结膜充血V
D.精神症状
25、预防肺结核发生与流行的关键措施是()[单选题]*
A.加强营养增强体质
B.接种卡介苗
C.隔离病人
D.对病人及早有效地化疗V
26、呼吸机使用时,使用加热湿化器,湿化器温度调节在—°C。[单选题]*
A.34-35
B.36-37
C.32-35
D.37-39V
27、主动湿化的优点叙述不正确的是()[单选题]*
A.无附加死腔
B.低阻力
C.灵活控制温度和湿度
D.管道潮湿V
28、患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽,咳痰,今晨呼吸困难加重,神智恍惚,烦躁不安。
查体:体温36.4℃,,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绢,两肺底闻及湿罗
音,患者最可能出现的并发症是()[单选题]*
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性肾衰竭
D.呼吸衰竭V
E.DIC
29、患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绢,
在肺部可闻及广泛哮鸣音,医疗诊断为支气管哮喘,下面哪种是控制症状的首选药()[单选题]*
A.氨茶碱
B.B2受体激动剂
C.色甘酸钠
D.氯苯那敏
E.沙丁氨醇V
30、患者女性,24岁,主诉咽痛、畏寒、发热,体温道39℃。体查:咽部充血,扁桃体充血、肿大,
有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。诊断:细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为()[单选
题]*
A.流感嗜血杆菌,
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.革兰阴性杆菌
31、患者女性,69岁。诊断为慢性阻塞性肺炎疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人
员在进行健康指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是()[单选题]*
A.深吸缓呼
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气V
D.吸气时尽力收腹
E.吸气时尽力挺腹
32、急性肺脓肿停用抗生素的指征是()[单选题]*
A.体温正常
B.脓腔液平消失
C.肺部体征消失
D.咳嗽咳痰消失
E.病灶消失,有纤维条索影V
33、下列哪项是鼻罩持续气道正压通气的常见副作用()[单选题]*
A.打鼾
B.气道陷闭
C.嗜睡
D.鼻黏膜干燥V
E.心律失常
34、吸入性肺脓肿的致病菌多属()[单选题]*
A.金黄色葡萄球菌为主
B.肺炎链球菌为主
C.厌氧菌为主V
D.肺念珠菌为主
E.克雷伯杆菌为主
35、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为()[单选题]*
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性V
D.促使C02排出过快
E.诱发代谢性碱中毒
36、男性,60岁,因咳嗽,活动后气喘发现右侧胸腔积液,胸水常规检查为渗出液,经抗结核化疗后
2月,胸水仍在增多,为明确诊断,首选的诊断措施为()[单选题]*
A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗
B.胸腔积液的酶和免疫学检查
C.胸腔积液的结核菌培养
D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检V
E.胸部CT检查
37、女,72岁,肥胖体型,睡着时发现打鼾,且一晚上多次出现呼吸暂停,这种现象已有多年,此时
应注意()[单选题]*
A.生理现象
B.肥胖人常有的正常现象
C.可能有呼吸睡眠暂停综合征V
D.原发性鼾症
E.不可诊断疾病
38、女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿
剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol
血氯该患者可能的诊断为()[单选题]*
/L,80mmol/Lo
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒V
E.呼吸性酸中毒代偿
39、男性,50岁,右上肺发现一块状阴影,其中有4.0cmx3.5cm的不规则偏心空洞,内壁凹凸不平,
壁厚,首先应考虑()[单选题]*
A.肺癌V
B肺脓肿
C.肺结核空洞
D.肺囊肿
E.肺炎
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