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文档简介
医疗保健服务垫资协议合同编号:__________医疗保健服务垫资协议甲方:__________地址:__________联系方式:__________乙方:__________地址:__________联系方式:__________鉴于:1.甲方为需要接受医疗保健服务的个人或单位;2.乙方为愿意为甲方提供医疗保健服务垫资的机构或个人;3.双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经充分协商,达成一致,特订立本协议。第一条医疗保健服务内容1.1甲方同意接受乙方提供的医疗保健服务,服务内容详见附件一。1.2甲方应按照乙方的要求,配合医疗保健服务的进行,确保服务质量。第二条垫资金额及支付方式2.1乙方同意为甲方提供医疗保健服务的垫资,垫资金额为人民币(大写):__________元整(小写):__________元。2.2甲方应按照本协议约定的还款方式及期限,逐步偿还乙方垫付的医疗保健服务费用。2.3甲方还款金额、还款方式及还款期限详见附件二。第三条医疗保健服务质量保障3.1乙方应确保提供的医疗保健服务符合国家相关法律法规及行业标准,保障甲方的合法权益。3.2乙方应对甲方的个人信息及医疗保健信息予以保密,不得泄露给第三方。3.3乙方在提供医疗保健服务过程中,如出现服务质量问题,应按照甲方的要求及时予以解决。第四条违约责任4.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。4.2如甲方未按照约定偿还乙方垫付的医疗保健服务费用,乙方有权依法追讨欠款,并要求甲方支付逾期利息。第五条争议解决5.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。第六条附则6.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。6.2本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):__________日期:__________乙方(签字/盖章):__________日期:__________附件一:医疗保健服务内容附件二:还款金额、还款方式及还款期限一、附件列表:1.医疗保健服务内容2.还款金额、还款方式及还款期限二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定偿还乙方垫付的医疗保健服务费用。2.乙方未按照约定提供符合国家相关法律法规及行业标准的医疗保健服务。3.乙方泄露甲方个人信息或医疗保健信息。4.甲方未按照约定配合医疗保健服务的进行。三、法律名词及解释:1.医疗保健服务:指由医疗机构提供的预防、诊断、治疗、康复等医疗服务。2.垫资:指乙方为甲方支付医疗保健服务费用,甲方在约定还款期限内逐步偿还垫付金额的行为。3.违约金:指一方违反合同约定,应向对方支付的赔偿金。4.逾期利息:指甲方未按约定偿还垫付金额,应支付给乙方的利息。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按照约定偿还垫付金额:解决办法:乙方有权依法追讨欠款,并要求甲方支付逾期利息。2.乙方未按照约定提供医疗服务:解决办法:甲方有权要求乙方按照约定提供服务,并要求乙方承担违约责任。3.乙方泄露甲方个人信息或医疗保健信息:解决办法:甲方有权要求乙方停止泄露,并要求乙方承担违约责任。4.甲方未按照约定配合医疗保健服务的进行:解决办法:乙方有权要求甲方按照约定配合,以确保服务质量。五、所有应用场景:1.甲方为需要接受医疗保健服务的个人或单位,乙方为愿意为甲方提供医疗保健服务垫资的机构或个人。2.甲方因资金问题无法立即支付医疗保健服务费
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