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文档简介

主治医师（内分泌学）-呼吸内科（A2型题）

1、某男性患者，46岁，慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重1

天，伴右侧胸痛。查体：发绢，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊

鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考

虑诊断为

A.慢支、肺气肿、肺部感染

B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢支、肺气肿、右侧气胸

D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

2、某男性患者，66岁，咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气

2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高

6.5mm,心电图:RV+SV=1.2mVo该患者的诊断是

A.慢性支气管炎肺气肿

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.高血压心脏病

E.冠心病

3、某男性患者。感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸闷2个月。静滴青霉

素800万单位/日持续半个月，无好转，应用支气管舒张药物可缓解。

查体：肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗

体阴性。为确诊应选择下列检查最合适的是

A.支气管激发试验

B.肺通气功能检查

C.肺弥散功能测定

D.小气道功能测定

E.残气功能测定

4、某男性患者，31岁，近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰。

查体：体温高达39℃,干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；

急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临

床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是

A.肺炎链球菌

B.肺炎衣原体

C.肺炎支原体

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎克雷伯杆菌

5、一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳

痰,痰呈黄色。查体：体温39.3℃,呼吸频率32次/分，右下肺可

闻及较多细湿啰音。WBC19X10/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改

变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为

A.军团杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.流感嗜血杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.革兰阴性杆菌

6、某女性患者，31岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦

有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是

A.抗生素

B.泼尼松

C.酮替芬

D.沙丁胺醇

E.吸入糖皮质激素

7、某男性患者，21岁，奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体

双肺满布哮鸣音。诊断考虑为

A.急性支气管炎

B.上呼吸道感染

C.运动性哮喘

D.心源性哮喘

E.变态反应性肺浸润

8、某男性患者，26岁，10天前左臀疗肿，前天开始发热伴寒战、

咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血象：WBC25X10/L,N91%,

胸片示两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平

面。应考虑为

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.多发性肺囊肿并感染

E.肺结核

9、某男性患者，73岁，吸烟指数1200,近半年有咳嗽，痰中带血

丝，近2个月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无

压痛。则可能诊断为

A.胃癌

B.咽喉炎

C.肺癌

D.淋巴瘤

E.肺结核

10、某患者，68岁，慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年

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