医疗机构医院侵入性器械操作相关感染防控制度【2019年版】_第1页
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医疗机构医院侵入性器械操作相关感染防控制度【2019年版】侵入性器械操作相关感染防控制度（2019年版）（一）侵入性器械相关感染防控制度。1．定义。该制度规范了诊疗活动中使用侵入性器械所涉及的感染预防与控制措施。侵入性器械相关感染的防控范畴主要包括但不限于：血管内导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎和透析相关感染的预防与控制。2．基本要求。（1）建立本机构诊疗活动中使用的侵入性器械清单。（2）制定并实施针对各类侵入性器械相关感染的具体措施。（3）对临床使用侵入性器械相关感染病例进行定期监测。（4）评估临床使用侵入性器械相关感染防控措施的执行情况。（5）根据监测数据进行持续质量改进。（二）手术及其他侵入性操作相关感染防控制度。医疗机构医院侵入性器械操作相关感染防控制度【2019年版】1．定义。该制度规范了诊疗活动中与外科手术或其他侵入性操作（包括介入诊疗操作、内镜诊疗操作、CT/超声引导下穿刺诊疗等）相关的感染预防与控制活动。2．基本要求。（1）建立本机构诊疗活动中开展手术及其他侵入性诊疗操作的清单。（2）制定并实施针对各项手术及其他侵入性诊疗操作的感染防控措施，并建立防控措施执行的规则和流程。（3）根据患者病情和拟进行手术及其他侵入性诊疗操作的类型进行感染风险评估，并采取有针对性的防控措施。（4）规范手术及其他侵入性诊疗操作的抗菌药物预防使用。（5）对手术及其他侵入性诊疗操作相关的感染病例进行定期监测

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