药学类之药学（士）试题及答案一

药学类之药学（士）精选试题及答案一

单选题（共60题）1、审核、评估、核对医师处方的人员的专业技术职务必须是A.药士以上任职资格B.药师以上任职资格C.主管药师以上任职资格D.副主任药师以上任职资格E.主任药师以上任职资格【答案】B2、关于儿童药动学的说法中正确的是A.儿童药物代谢活跃，药酶活性比成人高B.儿童的药物蛋白结合率比成人高C.儿童胃酸度相比成人要高D.小儿体液量所占比例比成人高E.儿童肌内注射药物后吸收很好【答案】D3、管理动物用麻醉药品和精神药品A.由国务院药品监督管理部门会同中国人民解放军总后勤部依据《麻醉药品和精神药品管理条例》制定B.由国务院药品监督管理部门会同国务院药品监督管理部门依据本条例制定具体管理办法C.由国务院兽医主管部门会同国务院药品监督管理部门依据《麻醉药品和精神药品管理条例》制定具体管理办法D.由国务院兽医主管部门依据本条例制定具体管理办法E.由国务院药品监督管理部门依据本条例制定具体管理办法【答案】C4、下列叙述中，与培养基不符的是A.人工配制B.无需灭菌C.营养成分充足D.需调整pH范围E.可用于鉴别细菌【答案】B5、下面关于指导一合作型医患关系模式的说法中最正确的是A.患者无条件地配合医师诊治B.患者能充分发挥自己的主观能动性C.患者在医师指导下自己治疗D.医师虽处指导地位，但患者也要有一定主动性E.患者与医师有同等权力和主动性【答案】D6、试行标准药品提出转正申请，应在试行期满前A.6个月B.10年C.1年D.3个月E.3年【答案】D7、治疗苯妥英钠导致的贫血宜用A.铁剂B.维生素C.甲酰四氢叶酸D.钙剂E.维生素B【答案】C8、异丙烟肼与哌替啶合用引起的毒性反应发生的原因是A.M受体过度激活B.α受体过度激活C.N受体过度激活D.5-羟色胺受体过度激活E.β受体过度激活【答案】D9、对α和β受体均有较强激动作用的药物是A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.可乐定D.肾上腺素E.多巴酚丁胺【答案】D10、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。A.麻醉药品B.儿科普通药品C.麻醉药品注射剂D.第二类精神药品E.第一类精神药品控缓释制剂【答案】C11、对黄酮苷元溶解度最小的是A.乙醚B.水C.甲醇D.乙酸乙酯E.乙醇【答案】B12、选用青霉素针对的病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.革兰阴性杆菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌治疗社区获得性肺炎的药物中【答案】B13、药物临床试验必须符合A.GCPB.GPPC.GVPD.GLPE.GUP【答案】A14、细菌DNA回旋酶具有水解ATP并催化双链DNA形成双螺旋的活性，对DNA复制、转录、整合及表达具有重要作用，能够抑制细菌DNA回旋酶的药物是A.红霉素B.青霉素钠C.诺氟沙星D.庆大霉素E.磺胺嘧啶【答案】C15、配方有疑问时A.咨询上级药师B.咨询病人C.继续配方D.凭空猜测配方E.拒绝配方【答案】A16、酶能加速化学反.应速度是由于A.酶能增加反应活化性B.酶具有活性中心C.酶的高度特异性D.酶能降低反应的活化能E.酶能抑制可逆反应中的逆反应【答案】D17、液状石蜡A.极性溶剂B.非极性溶剂C.防腐剂D.矫味剂E.半极性溶剂下列液体药剂附加剂的作用为【答案】B18、醋酸地塞米松属于A.雄激素B.糖皮质激素C.盐皮质激素D.甲状腺激素激素E.雌激素【答案】B19、属于孕激素拮抗药的是A.甲睾酮B.炔诺酮C.米非司酮D.醛甾酮E.甲羟孕酮【答案】C20、γ-氨基丁酸的前体是()A.鸟氨酸B.谷氨酸C.苏氨酸D.组氨酸E.色氨酸【答案】B21、处方最长的有效期限为A.不超过一天B.不超过二天C.不超过三天D.不超过五天E.不超过七天【答案】C22、属于阴离子型表面活性剂的是A.司盘20B.十二烷基苯磺酸钠C.苯扎溴铵D.卵磷脂E.吐温8081.属于两性离子表面活性剂的是【答案】B23、制备O/W型乳剂若采用表面活性剂为乳化剂，适宜的表面活性剂的HLB范围应为A.8～18B.7～9C.3～6D.15～18E.1～3【答案】A24、与遗传有关的结构A.芽胞B.核质C.荚膜D.普通菌毛E.鞭毛【答案】B25、药品包装必须按照规定印有或者贴有A.药品完全配方B.药品标签C.药品说明书D.药品广告审查批准文号E.药品标签和药品说明书【答案】B26、在五类主要降压药中，属于钙通道阻滞剂的是A.氯沙坦B.比索洛尔C.氨氯地平D.卡托普利E.氢氯噻嗪【答案】C27、与碱液反应能产生红色的是A.黄酮类化合物B.三萜皂苷类化合物C.葸醌类化合物D.甾体皂苷类化合物E.木脂素类化合物【答案】C28、为保证患者用药安全，医疗机构调剂时采取的措施为A.注射用药品一经发出，不得退换B.药品一经发出，不得退换（药品质量原因除外）C.发出的药品无论何种原因坚决不得退换D.内服药品一经发出，不得退换E.药品包装一经打开，不得退换【答案】B29、具有溶血作用的化学成分是A.菲醌类化合物B.皂苷类化合物C.木脂素类化合物D.生物碱类化合物E.黄酮醇类化合物【答案】B30、土霉素与硫酸亚铁合用时会出现（）。A.只有土霉素的疗效降低B.只有硫酸亚铁的疗效降低C.两药的疗效均降低D.两药的疗效均增强E.两药的疗效均无改变【答案】C31、GMP是指（）。A.中华人民共和国药典B.药品生产质量管理规范C.药品经营质量管理规范D.药品非临床研究质量管理规范E.药品临床试验质量管理规范【答案】B32、单室模型药物，单次静脉注射消除速度常数为0.2／h，清除该药99％需要的时间是A.23hB.26hC.46hD.6hE.12.5h【答案】A33、药品的基本特征是A.稳定性和均一性B.有效性和安全性C.有效性和稳定性D.有效性和均一性E.安全性和稳定性【答案】B34、解热镇痛药的解热作用主要是由于A.作用于中枢，抑制PG合成B.抑制内热原的释放C.作用于外周，使PG合成减少D.增加缓激肽的生成E.以上均不是【答案】A35、辐射灭菌法是A.借助空气传热灭菌B.利用大于常压的饱和蒸汽灭菌C.借助γ射线杀灭微生物D.穿透力最弱的灭菌E.过滤除去微生物【答案】C36、TMP是A.磺胺嘧啶B.阿莫西林C.红霉素D.磺胺增效剂E.胰岛素【答案】D37、关于白细胞分类计数，叙述正确的是A.淋巴细胞占50%～70%B.中性粒细胞占20%～40%C.嗜碱性粒细胞占3%～8%D.嗜酸性粒细胞占0.5%～5%E.单核细胞细胞0%～1%【答案】D38、药品的最小销售单元，系指A.运输时的最小包装B.直接供上市药品的最小包装C.内包装D.中包装E.大包装【答案】B39、用亚硝酸钠滴定法测定药物含量，为加快反应的速度，常加入A.碘化钾B.氯化钾C.溴化钾D.氯化钠E.碘酸钾【答案】C40、对Km值的意义描述不正确的是A.对于同一底物，不同的酶有不同的Km值B.Km值与酶的结构有关C.Km=(KD.Km值等于反应速度为最大速度一半时的酶浓度E.Km值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度【答案】D41、患者，男，25岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mgtid治疗。A.肝脏损害B.直立性低血压C.锥体外系反应D.内分泌系统紊乱E.皮疹【答案】C42、大剂量亚甲蓝（10-20mg/kg）可用于解救A.高铁血红蛋白症B.氰化物中毒C.重金属中毒D.苯妥英钠中毒E.有机磷酸酯类中毒【答案】B43、应用时不能通过气雾吸入发挥效应的药物是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.氨溴酸D.异丙托溴铵E.丙酸倍氯米松【答案】A44、仅能预防支气管哮喘，而对已发作者无效的药物是A.特布他林B.肾上腺素C.洛哌丁胺D.色甘酸钠E.氯雷他定【答案】D45、属第二代磺酰脲类降血糖药的是（）。A.胰岛素B.二甲双胍C.甲苯磺丁脲D.格列本脲E.瑞格列奈【答案】D46、与心室肌细胞相比，普肯耶细胞动作电位的主要特征是A.平台期时程长B.幅值大C.4期膜电位稳定D.4期自动去极E.0期除极速度快【答案】D47、成年人甲状腺激素分泌不足可引起A.侏儒症B.黏液性水肿C.肢端肥大症D.巨人症E.呆小症【答案】B48、关于软膏剂基质的选择，正确的是A.干燥脱屑性皮肤患处，宜选择水溶性基质B.遇水不稳定的药物宜选择水溶性基质C.用于深部皮肤疾患或能发挥全身作用的软膏应选择油脂性基质D.主药含量低并在水中稳定的药物，可选用乳剂型基质E.脂溢性皮肤应选择油脂性基质【答案】D49、异丙烟肼与哌替啶合用引起的毒性反应发生的原因是A.M受体过度激活B.α受体过度激活C.N受体过度激活D.5-羟色胺受体过度激活E.β受体过度激活【答案】D50、伤寒沙门菌特有的抗原结构是A.O抗原B.SPAC.M抗原D.Vi抗原E.H抗原【答案】D51、门诊药房A.电子处方制B.实行集中配送C.实行单剂量配发药品D.实行大窗口或柜台式发药E.实行临床药师制度【答案】D52、血脂的主要组成成分不包括A.酮体B.磷脂C.游离脂肪酸D.胆固醇酯E.糖脂【答案】A53、使用假药的行政处罚包括A.销售金额二倍以上五倍以下的罚金B.销售金额一倍以上三倍以下的罚款C.货值金额二倍以上五倍以下的罚款D.销售金额百分之五十以上二倍以下的罚金E.货值金额一倍以上三倍以下的罚款【答案】C54、具有生理活性的多种成分的组合物为A.有效成分B.有效部位C.活性成分D.活性部分E.药用部位【答案】B55、与水杨酸钠合用能影响其肾排泄的药物是A.吲哚美辛B.甲苯磺丁脲C.二甲双胍D.罗红霉素E.头孢唑啉【答案】A56、流水作业配方法的特点是（）。A.各发药窗口的调剂人员从收方到发药均由一人完成B.节省人力，责任清楚C.只适合小药房和急诊药房的调剂工作D.收方和发药由多个人协同完成E.调剂人员要求较高，易发生差错【答案】D57、属于氰苷类化合物的是A.红景天苷B.天麻苷C.萝卜苷D.苦杏仁苷E.芦荟苷【答案】D58、8岁以内的儿童禁用A.林可霉素类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素类E.磺胺类【答案】B59、苷元是吲哚醇的苷A.吲哚苷B.醇苷C.氰苷D.酚苷E.酯苷【答案】A60、患者，男，60岁。使用氯丙嗪1年后，患者出现肌张力升高，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。A.减量，用苯海索B.选用多巴胺C.选用左旋多巴D.选用阿托品E.加大氯丙嗪的剂量【答案】A多选题（共45题）1、患者，女，48岁，主诉刷牙出血1个月余，并有口臭。A.探查龈沟底的附着位置B.测量牙周袋的深度C.摄X线片了解有无牙槽骨吸收D.对患牙逐一进行冷热测试E.检查患牙有无松动F.检查有无【答案】ABC2、患者，男，45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。A.探诊B.食物嵌塞C.邻面龋坏D.X线片检查E.牙髓活力电测试F.牙体透照【答案】AD3、患儿，男，10岁，因右下后牙冷、甜刺激酸痛1周就诊。A.操作应在麻醉无痛的状态下进行B.对即将露髓处保留少量软化牙本质C.避免用高压气枪强力吹干窝洞D.操作中注意冷却E.暂时性修复避免微渗漏F.最好在有橡皮障隔湿条件下进行【答案】ABCD4、患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙A.全口洁治，予口服或肌注青霉素B.局部用1%～2%过氧化氢溶液冲洗含漱C.口服维生素C和甲硝唑D.2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血E.口服激素十阿司匹林止痛F.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈【答案】BC5、患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.牙周基础治疗B.定期复查C.全身抗生素疗法D.X线片，决定第一磨牙的治疗方案E.可定期作龈下菌斑细菌学检查F.拔除双侧上第一磨牙后择期修复【答案】ABC6、患者，男，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。A.起病急B.以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征C.牙龈发生成簇小水疱D.牙齿快速松动E.牙龈极易出血F.腐败性口臭【答案】AB7、患者，男，13岁，1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗，近1个月来右下后牙区时有咬合不适，1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查：右下第一磨牙远中A.叩诊B.颊舌侧牙龈状况检查C.X线检查D.咬诊E.活力测试F.染色法【答案】ABC8、患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.牙周袋探诊深度PD>5mmB.X线片示上第一磨牙牙周膜增宽C.X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收D.牙龈退缩E.切牙间隙增大F.X线片示上第一磨牙根尖周阴影【答案】AC9、患者，男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。A.出血史B.家族史C.癫痫史D.是否戴过矫治器E.药物过敏史F.近期用药史【答案】BC10、患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.牙周袋探诊深度PD>5mmB.X线片示上第一磨牙牙周膜增宽C.X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收D.牙龈退缩E.切牙间隙增大F.X线片示上第一磨牙根尖周阴影【答案】AC11、患者，女，27岁，主诉：近2个月来发现全口牙龈普遍增生，刷牙出血，有口臭。A.牙龈自动出血史B.癫痫史C.肝炎活动期D.妊娠史E.糖尿病史F.家族遗传病史【答案】ABD12、患者，男，43岁，左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3.5mm，BOP(+)，叩(++)，松动I度。根尖区扪诊不适。A.牙髓活力电测试B.X线检查C.牙髓活力温度测试D.咬诊法E.选择性麻醉法F.染色法【答案】ABC13、患者，男，13岁，1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗，近1个月来右下后牙区时有咬合不适，1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查：右下第一磨牙远中A.第一磨牙充填物与髓腔关系B.第一磨牙根尖区是否有阴影C.第二磨牙根尖区是否有阴影D.第二前磨牙根尖区是否有阴影E.第二前磨牙根尖发育程度F.第二磨牙根尖发育程度【答案】ABD14、患者，女，48岁，主诉刷牙出血1个月余，并有口臭。A.探查龈沟底的附着位置B.测量牙周袋的深度C.摄X线片了解有无牙槽骨吸收D.对患牙逐一进行冷热测试E.检查患牙有无松动F.检查有无【答案】ABC15、患者，女，14岁，因左下乳磨牙未脱落替换就诊。A.左下第一前磨牙先天缺失B.左下第一乳磨牙固连C.先天性外胚叶发育不全D.维生素D缺乏症E.佝偻病F.左下第一前磨牙异位萌出【答案】AB16、患者，男，45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。A.伴放线放线杆菌B.牙龈类杆菌C.乳酸杆菌D.变形链球菌E.嗜二氧化碳噬纤维菌F.福赛拟杆菌【答案】AB17、患者，男，13岁，1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗，近1个月来右下后牙区时有咬合不适，1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查：右下第一磨牙远中A.叩诊B.颊舌侧牙龈状况检查C.X线检查D.咬诊E.活力测试F.染色法【答案】ABC18、患者，男，45岁，右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。A.自牙周袋或脓肿中心切开排脓B.开髓引流C.根管引流D.脓腔冲洗E.面部冷敷，服用抗生素F.仅服用大剂量的抗生素【答案】AD19、患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.血液学检查B.对松动牙行牙髓电活力测试C.龈下菌斑涂片D.口腔卫生习惯E.X线片F.探查牙周袋深度【答案】20、患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.牙周袋探诊深度PD>5mmB.X线片示上第一磨牙牙周膜增宽C.X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收D.牙龈退缩E.切牙间隙增大F.X线片示上第一磨牙根尖周阴影【答案】AC21、患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。A.养成良好口腔卫生习惯B.炎症控制后，及早拔除病灶牙C.正畸治疗，排齐牙列D.该病可获终生免疫，一般不复发E.骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现F.局部牙龈外形修整，利于菌斑控制【答案】A22、患儿，男，10岁，因右下后牙冷、甜刺激酸痛1周就诊。A.二次去腐法B.间接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.牙髓摘除术F.根尖诱导成形术【答案】AB23、患者，男，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。A.急性龈乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性溃疡性龈炎D.疱疹性龈口炎E.快速进展性牙周炎F.急性牙龈脓肿【答案】AC24、患者，男，45岁，右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。A.急性牙髓炎B.急性牙周脓肿C.急性根尖周脓肿D.急性龈乳头炎E.急性坏死溃疡性龈炎F.牙周牙髓联合病变【答案】BC25、患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.血液学检查B.对松动牙行牙髓电活力测试C.龈下菌斑涂片D.口腔卫生习惯E.X线片F.探查牙周袋深度【答案】26、患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。A.慢性牙周炎B.疱疹性龈口炎C.雪口病D.急性坏死性龈炎E.带状疱疹F.坏死性溃疡性牙周炎【答案】BD27、患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。A.全口洁治，予口服或肌注青霉素B.局部用1%～2%过氧化氢溶液冲洗含漱C.口服维生素C和甲硝唑D.2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血E.口服激素+阿司匹林止痛F.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈【答案】BC28、患者，男，43岁，左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3.5mm，BOP(+)，叩(++)，松动I度。根尖区扪诊不适。A.感染来源不同，前者来源于感染根管，后者来源于牙周袋B.牙髓活力不同，前者牙髓多无活力，后者牙髓多有活力C.牙周情况不同，前者无长期牙周病史，后者有，且牙周袋深，迂回曲折D.牙齿松动度不同，前者治愈后牙恢复稳固，后者松动度无明显改善E.X线表现不同，后者有明显牙槽骨嵴吸收F.牙体情况不同，前者常有龋坏等牙体疾病，后者可无明显牙体疾病【答案】ABCD29、患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙A.全口洁治，予口服或肌注青霉素B.局部用1%～2%过氧化氢溶液冲洗含漱C.口服维生素C和甲硝唑D.2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血E.口服激素十阿司匹林止痛F.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈【答案】BC30、患者，男，45岁，右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。A.X线片检查B.牙体透照法C.牙髓活力测验D.龈沟液检查E.病原微生物检查F.咬合检查【答案】AC31、患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.牙周袋探诊深度PD>5mmB.X线片示上第一磨牙牙周膜增宽C.X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收D.牙龈退缩E.切牙间隙增大F.X线片示上第一磨牙根尖周阴影【答案】AC32、患者，男，45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。A.菌斑控制B.彻底清除龈上龈下牙石C.纠正不良习惯D.手术切除深牙周袋E.正畸治疗解决局部菌斑滞留因素F.拔除预后不良松动牙【答案】ABC33、患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。A.感染真菌B.HSVⅠ感染C.细菌感染D.抵抗力低下E.营养不良F.原有慢性疾病的急性发作【答案】CD34、患者，男，43岁，左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3.5mm，BOP(+)，叩(++)，松动I度。根尖区扪诊不适。A.牙髓活力电测试B.X线检查C.牙髓活力温度测试D.咬诊法E.选择性麻醉法F.染色法【答案】ABC35、患者，女，48岁，主诉刷牙出血1个月余，并有口臭。A.口腔卫生宣教B.龈下刮治及根面平整C.局部以3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋D.给予含漱液以改善口腔局部环境E.牙髓治疗F.对探诊出血牙位行翻瓣术【答案】ABCD36、患者，男，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。A.口腔卫生指导B.去除大块牙石及坏死物C.尽量去尽牙石及坏死物D.3%过氧化氢溶液冲洗E.口服抗生素F.全身给予维生素C【答案】ABD37、患者，男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。A.血常规B.X线片C.探查附着丧失情况D.菌斑涂片检查E.F.组织病理检查【答案】BCD38、患者，男，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。A.急性龈乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性溃疡性龈炎D.疱疹性龈口炎E.快速进展性牙周炎F.急性牙龈脓肿【答案】AC39、患者，男，43岁，左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3.5mm，BOP(+)，叩(++)，松动I度。根尖区扪诊不适。A.感染来源不同，前者来源于感染根管，后者来源于牙周袋B.牙髓活力不同，前者牙髓多无活力，后者牙髓多有活力C.牙周情况不同，前者无长期牙周病史，后者有，