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儿科学试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、尿量减少,口渴,皮肤花纹状血Na125毫当量/升/为A、中度等渗性脱水B、重底低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:B2、1/2张液A、生理盐水2份,加1.4%NaHco31份,加5%ES3份B、生理盐水2份,加1.4%NaHca31份C、生理盐水4份,加NaHco32份,加5%和3份D、生理盐水4份,加NaHcao32份,加5%和3份E、生理盐水1份,加5%GS4份正确答案:A3、呼吸道感染(尤其是肺炎)、咳嗽明显时应:A、不使用祛痰药和镇咳药B、常规使用可待因C、少用祛痰药、多用镇咳药D、同时使用祛痰药和镇咳药E、多用祛痰药、少用镇咳药正确答案:E4、"男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白,神志不清,体温不升,呼吸暂停,首先应考虑最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低钙血症引起喉痉挛C、脱水引起休克"D、自发性低血糖E、低钾血症引起呼吸肌麻痹正确答案:D5、男婴,6个月。咳嗽伴发热5天,加重2天。查体:T38.5℃,P160次/分,R54次/分。热病容,烦躁不安,可见三凹征,双肺呼吸以喘鸣音为主,可闻及少量细湿罗音,腹软,肝肋下2.5cm。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案:E6、新生儿败血症的主要治疗是A、鲁米那B、地塞米松C、碳酸氢钠D、地高辛E、头孢他啶正确答案:E7、原发性肺结核进行治疗药物选择A、利福平+链霉素B、异烟肼C、异烟肼+利福平D、利福平E、链霉素+乙胺丁醇正确答案:C8、腹泻病致代谢性酸中毒的最主要原因是A、腹泻丢失碱性物质B、饥饿性酮症C、肾脏排酸障碍D、产生酸性代谢产生增加E、以上都不是正确答案:A9、"4岁女孩,身高90cm,体重8kg,皮肤松弛,皮下脂肪菲薄,面颊消瘦。近期发生腹泻,皮肤干燥,哭时泪少,眼球结膜可见毕脱斑。其诊断应是A、重度营养不良并发维生素A缺乏B、重度营养不良并发维生素D缺乏C、中度营养不良并发维生素A缺D、中度营养不良并发维生素B缺乏E、中度营养不良并发维生素D缺乏"正确答案:A10、"反应骨骼发育的重要指标是A、腹围B、胸围C、头围D、身高E、体重正确答案:D11、猩红热的皮疹出现在发热后A、49~60小时B、12~48小时C、61~72小时D、12小时之内E、大于72小时正确答案:B12、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A、宋氏痢疾杆菌B、舒氏痢疾杆菌C、鲍氏痢疾杆菌D、志贺氏痢疾杆菌E、福氏痢疾杆菌正确答案:E13、以下有关止咳、祛痰、平喘药,哪项是错误的A、雾化吸入治疗对婴儿呼吸道症状效果良好B、在呼吸道感染时,应多用祛痰药,少用镇咳药C、氨茶碱平喘作用好,适用于小婴儿及新生儿D、氨茶碱对神经系统兴奋作用E、对小儿镇咳,祛痰常用中药合剂正确答案:C14、新生儿败血症产前感染的途径是A、孕母有菌血症B、阴道细菌上行C、消化道入侵D、脐部感染E、黏膜破损正确答案:A15、胚胎期第5月的重要造血器宫A、骨髓B、淋巴管C、胆囊D、卵黄囊E、肝脾正确答案:E16、男,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤明显黄染而入院。体检:颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到C+球菌,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,脾肋下lcm。最可能的诊断是A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿核黄疸E、新生儿寒冷损伤综合征正确答案:B17、5个月婴儿,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低热。今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。该患儿最可能的合并症是A、血钠降低B、血镁降低C、低血糖症D、血钙降低E、血磷降低正确答案:D18、目前最常见的导致手足口病的病原体是A、脊髓灰质炎病毒B、埃可病毒C、轮状病毒D、新型肠道病毒71型E、腺病毒正确答案:D19、女孩,8岁。水肿、尿少3天入院。神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常,该患儿最可能的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急性泌尿系感染D、急进性肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案:E20、"乳儿每日水的需要量是A、100ml/kgB、150ml/kgC、120ml/kgD、80ml/kg"E、170ml/kg正确答案:B21、苯丙酮尿症患儿的特征性临床表现是A、尿和汗液有鼠尿臭味B、智能发育落后C、肌张力增高D、毛发皮肤色泽变浅E、惊厥正确答案:A22、"一小儿身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需求,对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄最大的可能是A、2岁B、1岁C、1岁半D、3岁半"E、3岁正确答案:A23、女,8岁、3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C,下降,应限制钠盐摄入直到A、血沉正常B、尿常规正常C、水肿消退,血压正常D、补体恢复正常E、肉眼血尿消失正确答案:C24、女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L患儿最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎B、金黄色葡萄球菌肠炎C、大肠埃希菌肠炎D、真菌性肠炎E、细菌性痢疾正确答案:B25、幼儿1岁,高热4天后热退疹出,最可能的诊断是A、幼儿急疹B、水痘C、猩红热D、麻疹E、风疹正确答案:A26、轻型和重型腹泻的主要区别点是A、呕吐次数B、水、电解质紊乱C、体温高低D、腹泻次数E、全身中毒症状正确答案:B27、患儿2岁,发热4天,伴流涕、鼻塞、咳嗽、眼结膜充血,眼泪较多。今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹,疹间皮肤正常。最可能的诊断为A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、水痘E、猩红热正确答案:A28、"百白破疫苗初种年龄是A、2个月B、8个月"C、3个月D、1个月E、出生2~3天后正确答案:C29、男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎,确诊该病的最主要依据是A、脑脊液中找到结核杆菌B、结核菌素试验阳性C、头颅CT示脑室扩大、脑实质改变D、脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低E、脑脊液外观呈毛玻璃样正确答案:A30、婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是A、胸12-腰1间隙B、腰2~3间隙C、腰3~4间隙D、腰4~5间隙E、腰1~2间隙正确答案:D31、"正常小儿,身长88cm,体重12.5kg,出牙16颗,现会双脚跳,会用勺子吃饭。其最可能的年龄是A、2岁B、5岁C、4岁D、1岁E、3岁正确答案:A32、"不能为机体提供能量的营养素是A、脂肪类"B、淀粉类C、糖类D、维生素类E、蛋白质类正确答案:D33、PH7.25HCO3-18mmol/L,P2CO234mmHg,CO2CP13mmol/LA、是呼吸性酸中毒B、是代谢性酸中毒C、是呼吸性碱中毒D、是代谢性碱大毒E、是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B34、"一健康女婴,体重8Kg,身长68cm,已能抓物、换手、独坐久,能发复音。其符合的最早月龄是A、4~6个月B、11-12个月C、9~10个月D、13~15个月E、7~8个月正确答案:E35、男孩,8岁。剧烈运动后胸闷、气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、单纯肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、中型室间隔缺损E、小型室间隔缺损正确答案:C36、女孩,2岁,平日体健。体检时发现胸骨左缘第2、3肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案:A37、适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是A、结核性脑膜炎患者B、结核菌素试验阳性者C、严重的结核病患者D、细胞免疫功能低下者E、新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童正确答案:E38、左向右分流型先心病最常见的并发症为A、心力衰竭B、脑血栓C、肺炎D、脑脓肿E、感染性心内膜炎正确答案:C39、男,9岁。表情淡漠,智力低下,发育迟缓,身材矮下,考虑缺乏A、胰岛素B、甲状旁腺激素C、生长激素D、胰高血糖素E、甲状腺激素正确答案:E40、等渗性脱水补A、等张含钠溶液B、2/3张含钠溶液C、1/5~1/3张含钠溶液D、1/2张含钠溶液E、高张含钠溶液正确答案:D41、小儿中度贫血的诊断指标是A、Hb~30g/LB、Hb>120g/LC、Hb~60g/LD、Hb<30g/LE、Hb~90g/L正确答案:E42、引起肺脓肿的常见病原体是A、肺炎链球菌B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、肺炎支原体E、金黄色葡萄球菌正确答案:E43、正常小儿前囟最晚闭合的时间一般为生后A、12~14月B、18月"C、9~11月D、6~8月E、3~5月正确答案:B44、维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为A、肌肉松弛B、语言发育迟缓C、骨骼系统的改变D、低热、盗汗E、突然惊厥或喉痉挛正确答案:C45、女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L,施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重A、190~220mlB、30~60mlC、70~110mlD、120~150mlE、160~180ml正确答案:D46、有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是A、肠道菌群受食物成分影响B、母乳喂养者以大肠杆菌为主C、出生24小时后肠道开始出现细菌D、肠道菌群可帮助合成维生素DE、人工喂养者以双歧杆菌为主正确答案:A47、"正确测量头围的方法是A、将软尺绕头部一周测量最大周长B、将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C、将软尺紧巾头皮沿枕骨结节最高点眉弓一周D、将软尺紧贴头皮沿骨结节最高点及眉弓上缘一周E、以上都不是"正确答案:D48、典型麻疹的出疹顺序是A、先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢B、先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底C、先额部、面部,后躯干、四肢D、先耳后、四肢,后躯干、手掌、足心E、先躯干,后四肢,最后头面部正确答案:A49、小儿肺炎的病因分类中,不包括A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、嗜酸性粒细胞性肺炎D、病毒性肺炎E、衣原体肺炎正确答案:B50、营养不良患者应用苯丙酸诺龙的主要作用是A、促进食欲B、增强机体免疫功能C、促进糖原合成D、促进消化功能E、促进蛋白质合成正确答案:E51、2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哕音。出生接种过卡介苗,PPD(-)。胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发型肺结核C、支气管肺炎D、支气管淋巴结结核E、传染性单核细胞增多症正确答案:B52、易并发脓胸、脓气胸的肺炎是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、衣原体肺炎正确答案:B53、关于身长的发育,指出以下哪项是错误的?A、身长为身体的全身,包括头部、脊柱、下肢的长度B、上部量与脊柱的增长有关C、下部量与下肢长骨的发育有关D、身长是指从头顶至足底的垂直长度E、身长的中点2岁时在脐上正确答案:E54、高血钾的治疗,下列哪项不合适A、葡萄糖加胰岛素B、葡萄糖酸钙C、输血浆或输血D、碳酸氢钠E、速尿正确答案:C55、女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑A、低钾血症B、低钙血症C、低钠血症D、低镁血症E、低氯血症正确答案:A56、"百白破混合制剂预防免疫接种的计划是A、3个月、4个月、5个月接种B、出生时接种C、出生时、1个月、6个月接种D、2个月、3个月、4个月接种E、8个月接种"正确答案:A57、房间隔缺损收缩期杂音产生的原理是A、血流通过缺损部位B、肺动脉瓣相对狭窄C、三尖瓣相对狭窄D、二尖瓣相对狭窄E、主动脉瓣相对狭窄正确答案:B58、小儿体格生长发育曲线出现迅速增长的二个高峰的时间是:A、新生儿期与青春期B、学龄前期与青春期C、婴儿期与幼儿期D、婴儿期与青春期E、新生儿期与婴儿期正确答案:D59、男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:血压130/90mmHg,心率110次/分,肝于右肋下1cm,有压痛,双下肢轻度凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予A、呋塞米B、青霉素C、氢氯噻嗪D、卡托普利E、限盐正确答案:A60、小儿腹泻,中度脱水,伴中度酸中毒。血钠含量是127mmol/L。此患儿补充累积损失量首选的液体是A、2:3:1液B、2:1等张含钠液C、1:1液D、1/3张液E、4:3:2液正确答案:E61、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为A、100~120分钟B、30~60分钟C、10~20分钟D、70~90分钟E、130~150分钟正确答案:B62、苯丙酮尿症的遗传形式为A、X连锁隐性遗传B、X连锁显性遗传C、常染色体隐性遗传D、X连锁不完全显性遗传E、常染色体显性遗传正确答案:C63、男孩,1岁。发热伴咳嗽、气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿哕音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的双期杂音。腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动,该患儿手指甲床毛细血管搏动是由于A、肺动脉向主动脉分流B、动脉舒张压降低C、动脉收缩压降低D、动脉收缩压升高E、动脉舒张压升高正确答案:C64、非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶不包括A、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶B、三磷酸鸟苷环化水解酶C、二氢生物蝶呤还原酶D、四氢生物蝶呤E、苯丙氨酸羟化酶正确答案:E65、关于补钾的要求哪项不合适A、一般每日补钾总量按2~4mmol/kgB、吐泻好转应及时停止补钾C、一日补钾总量不少于6-8小时给入D、不宜过份强调见尿补钾E、静脉补给的浓度不超过0.3%正确答案:B66、"女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白,神志不清,体温不升,呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A、自发性低血糖"B、重度脱水伴休克C、低钾血症引起的呼吸肌麻痹D、低钙血症引起的喉痉挛E、急性心力衰竭正确答案:A67、1岁婴儿,巴彬斯基征阳性,可能是A、提示脑部疾患B、脑膜炎早期C、生理现象D、提示脑发育不全E、脑炎体征之一正确答案:C68、腹泻病患儿有重度脱水,血清钠125mmol/L,静脉补液用以下哪项?A、1/3张含钠液120ml/kgB、2/3张含钠液150ml/kgC、高张含钠液150ml/kgD、等张含钠液150ml/kgE、1/2张含钠液120ml/kg正确答案:B69、开始能听懂自己的名字是:A、5个月B、7个月C、3个月D、4个月E、6个月正确答案:B70、4岁,女孩。面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高80cm。腕部X线检查显示一枚骨化中心。最可能的诊断是A、软骨发育不良B、先天愚型C、粘多糖病D、苯丙酮尿症E、先天性甲状腺功能减低症正确答案:E71、男婴,7天。生后第3天面部出现黄染,逐渐加重。胎龄38周,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况好。实验室检查:Hb152g/L,血清总胆红素171μmol/L,直接胆红素3.4μmol/L。首先考虑的诊断为A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿母乳性黄疸E、新生儿生理性黄疸正确答案:E72、80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是A、生后5~7个月B、生后3个月内C、生后1~2岁D、生后3~4个月E、生后8~10个月正确答案:B73、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于A、血钾浓度降低B、血钠浓度降低C、血钙浓度降低D、血磷浓度降低E、血镁浓度降低正确答案:C74、男,11个月。母乳喂养,近3月面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。该患儿可能的诊断是A、大脑发育不全B、营养性缺铁性贫血C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、维生素D缺乏症E、营养性巨幼红细胞性贫血正确答案:E75、口服补液盐(ORS)使用范围是A、重度脱水B、中、重度脱水C、低渗性脱水D、高渗性脱水E、轻、中度脱水正确答案:E76、小儿身高低于哪项数字时为异常A、低于正常10%B、低于正常30%C、低于年龄×7+70(cm)D、低于正常15%E、低于正常20%正确答案:B77、1个月婴儿,冬季出生,母乳喂养,为预防佝偻病的发生,最好的办法是A、母亲摄入富含钙、磷的食物B、母亲摄入富含维生素D的食物C、婴儿每日补充维生素D4001UD、婴儿每日补充维生素D1万IUE、婴儿每日肌注维生素D30万IU正确答案:C78、"正常足月儿生后母乳喂养开始时间是A、4h"B、3hC、2hD、尽早开始E、Ih正确答案:D79、低钾血症时临床表现不包括A、心音低钝,ST段压低,出现U波B、心跳加快,早博多见C、呼吸肌麻痹使呼吸深浅不一D、四肢肌张力增高E、肠麻痹使肠鸣音消失正确答案:D80、维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是A、肋骨串珠B、”O”型腿C、手镯、足镯D、方颅E、颅骨软化正确答案:E81、小儿外周白细胞总数接近成人水平的年龄是A、10岁B、12岁C、6岁D、4岁E、8岁正确答案:E82、肾病综合征并发电解质紊乱最常见的是A、低钠B、高钾C、低钙D、低镁E、低钾正确答案:A83、麻疹患儿需隔离至出疹后A、10天B、7天C、5天D、14天E、3天正确答案:C84、男,7岁。1日前食多量不清洁生黄瓜后突然高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是A、中毒型菌痢B、流行性乙型脑炎C、肠结核D、高热惊厥E、肠伤寒正确答案:A85、男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊,该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14,并发症治愈后,进一步治疗的方法为A、预防外伤B、口服维生素C、应用激素D、长期抗生素预防感染E、施行心脏手术正确答案:E86、川崎病常见的临床表现不包括A、草莓舌B、多形性红斑C、颈部淋巴结肿大D、化脓性球结膜炎E、高热正确答案:D87、假如该患儿出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是A、尿三氯化铁试验B、血T3、T4、TSH测定C、Guthrie细菌生长抑制试验D、尿2,4-硝基苯肼试验E、染色体核型分析正确答案:C88、腹泻病无脱水患儿经过3天治疗,病情好转的表现为A、尿量增加B、频繁呕吐C、腹泻次数和量增加D、不能正常饮食E、明显口渴正确答案:A89、典型麻疹的出疹顺序是A、先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢B
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