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文档简介
[单选题]1.患者,男性,58岁,与家人争吵后突然意识丧失跌倒
在地,家人送其至急诊,初步诊断为脑出血,为进一步诊治收住院。压迫眼眶
患者出现痛苦表情和躲避反应,没有语言应答,不能执行简单命令。角膜反
射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射均存在,生命体征无明显改变。该患
者的意识状态为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
参考答案:D
参考解析:本题主要考察对意识障碍程度的判断,可分为嗜睡、昏睡、浅昏
迷、深昏迷。其中,浅昏迷患者意识丧失,可有较少的无意识自发动作,对强
烈刺激(如压迫眶上缘)有躲避反应及痛苦表情,不能回答问题和执行简单命
令。角膜反射、光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射及生命体征无明显改
变。故本病例属于浅昏迷状态。
[单选题]2.服毒后最好在几小时内洗胃
A.12小时
B.10小时
C.8小时
D.6小时
E.8—10小时
参考答案:D
参考解析:洗胃应尽早进行,一般在服毒后6小时内洗胃有效,但超过6小
时一,由于部分毒物仍可滞留在胃内,仍有洗胃的必要。
[单选题]3.患者男性,30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀,确诊为急
性胰腺炎,止痛最好选用
A.阿托品
B.654-2
C.吗啡
D.哌替咤
E.氯丙嗪
参考答案:D
参考解析:解痉镇痛可用阿托品或654-2肌内注,每射日2〜3次。疼痛剧烈病
人可用哌替咤50〜100mg肌内注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼
痛,因此禁用吗啡。
[单选题]4.急性腹痛1周后,怀疑胰腺炎,具有诊断价值的检查为
A.白细胞计数及分类
酶
淀粉
B.血清
糖
腹血
C.空
肪酶
清脂
D.血
平片
部X线
E.腹
案:D
参考答
续
降,持
小时下
,48
始升高
时开
12小
后6〜
起病
粉酶
)淀
清(胰
析:血
参考解
。
10天
续7〜
高,持
2h升
4〜7
病后2
酶常在
清脂肪
天。血
3〜5
是
症状
见的
最常
系统
.呼吸
题]5
[单咳选嗽
A.咳痰
B.咯血
C.呼吸困
D.胸痛
E.
案:A
参考答
。
之一
症状
见的
最常
疾病
系统
呼吸
嗽是
析:咳
参考解
现是
床表
型临
胸典
性气
.自发
题]6
[单选
困难
呼吸
咳、
、干
胸痛
患侧
A.突然
血
嗽、咯
B.咳
热
战、高
C.寒
痰
脓臭
大量
D.咳
是
上均不
E.以
案:A
参考答
。
症状
型的
是典
困难
呼吸
干咳和
痛、
析:胸
参考解
法是
确方
的正
肾炎
肾盂
急性
.治疗
题]7
[单选
物
菌药
用抗
即停
热后
A.退
生素C
加服维
素时应
庆大霉
B.用
近
安乃
给服
痛者
C.尿
霉素
为青
选药
前,首
培养之
D.细菌
饮水
者多
励患
E.鼓
案:E
参考答
天尿
持每
尿,保
、勤排
饮水
、多
休息
包括
治疗
一般
炎的
盂肾
性肾
析:急
参考解
头胞菌
酮类、
如喳诺
物,
的药
有效
杆菌
阴性
革兰
选对
菌首
。抗
l以上
500m
量在2
。
14天
为10〜
疗程
。一般
素类
于
是由
症状
肿等
心,水
、恶
缺乏
食欲
常有
患者
衰竭
.右心
题]8
[单选
淤血
循环
A.体
淤血
循环
B.肺
扩大
心室
C.右
扩大
心室
D.左
E.左房增大
参考答案:A
参考解析:右心衰竭时,心肌收缩力明显降低、右心室前后负荷突然加重,引
起右心室输出量骤降,体循环压力突然升高,周围阻力增加,体循环静脉压增
高,出现体循环淤血。食欲缺乏、恶心是胃肠道长期慢性淤血(体循环淤血)
所致。水肿是体循环淤血所致。
[单选题]9.发病率最高的贫血是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.镰状红细胞贫血
D.海洋性贫血
E.巨幼细胞性贫血
参考答案:A
参考解析:缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,血红蛋白合成
减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血,是临床上最常见的一种
贫血。
[单选题]10.消化性溃疡的主要症状是
A.恶心、呕吐
B.上腹疼痛
C.反酸、暧气
D.厌食、消瘦
E.呕血、黑便
参考答案:B
参考解析:消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛,其他症状有反酸、暧气、恶
心、呕吐、食欲减退等消化不良症状,出现并发症时表现为呕血、黑便、消瘦
等症状。
[单选题]11.皮肤水肿呈非凹陷性的是
A.肝硬化
B.甲状腺功能减退症
C.原发性肾病综合征
D.心功能不全
E.肾小球肾炎
参考答案:B
参考解析:水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。甲状腺功能
减退症是由于组织间隙亲水物质黏多糖增加而引起的一种特殊类型水肿,称为
黏液性水肿。该水肿特点为非凹陷性,水肿不受体位影响,水肿部位皮肤增
厚、粗糙、苍白、温度减低。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性
水肿(常为凹陷性),心功能不全患者有效循环血量减少、原发性肾病综合征
和肾小球肾炎患者肾血流量减少,均导致继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及
静脉淤血,毛细血管内静水压增高,组织液回收减少而引起水肿,为凹陷性水
肿。肝硬化患者因门脉高压症,低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发醛固酮
增多等因素而形成水肿,为凹陷性水肿。
[单选题]12.下列哪项不是消化性溃疡的并发症
A.穿孔
B.癌变
C.消化道出血
D.幽门梗阻
E.吸收不良综合征
参考答案:E
参考解析:消化性溃疡的并发症:有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
[单选题]13.某患者初次测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随访处理
A.2个月内
B.1个月内
C.半年内
D.立即处理
E.2周内
参考答案:D
参考解析:患者血压180/1lOmmHg,属高血压3级,心血管危险分层属高危或极
高危人群,需要立即进行处理。
[单选题]14.慢性心力衰竭病人应用B受体阻滞剂的作用是
A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.降低死亡率、住院率
D.增强心肌收缩力
E.改善呼吸困难
参考答案:C
参考解析:本题考查了慢性心力衰竭的治疗。慢性心力衰竭病人应用B受体阻
滞剂的作用是降低死亡率、住院率,改善患者的长期预后。
[单选题]15.患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加
重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绢,两肺湿啰音,心率116次/
分,血压185/105mmHg,此时最主要的治疗在于
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E,用利尿剂
参考答案:D
参考解析:此题考查呼吸衰竭的治疗要点。呼吸衰竭的处理原则是保持气道通
畅,改善通气和氧合功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留及代谢功能紊乱,从而为
基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故此题正确答案是Do
[单选题]16.下列哪种毒物中毒后宜用牛奶洗胃
A.敌敌畏
B.煤油
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