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文档简介
人身损害赔偿调解协议合同编号:__________甲方:__________乙方:__________根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国侵权责任法》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上,就甲方人身损害赔偿事宜,达成如下调解协议:一、纠纷概况1.1甲方因__________(事由)导致人身损害,乙方应当承担相应的赔偿责任。1.2甲方受伤后,已及时就医治疗,治疗费用共计人民币__________元。1.3甲方受伤期间,共计误工__________天,按照甲方日工资人民币__________元计算,误工费用共计人民币__________元。1.4甲方受伤导致其他损失如下:(1)交通费用:人民币__________元;(2)护理费用:人民币__________元;(3)营养费用:人民币__________元;(4)__________等其他损失:人民币__________元。二、赔偿金额及支付方式2.1乙方应赔偿甲方经济损失共计人民币__________元(大写:____________________元整)。2.2乙方同意于本调解协议签订之日起____个工作日内,一次性向甲方支付上述赔偿金额。2.3乙方支付赔偿金后,甲方承诺不再就本次事故向乙方提出任何形式的赔偿要求。三、违约责任3.1乙方未按照本调解协议约定的期限支付赔偿金的,应向甲方支付迟延履行赔偿金,迟延履行赔偿金的标准为赔偿金的__________%。3.2如果乙方违反本调解协议的其他约定,甲方有权依法向人民法院提起诉讼,要求乙方承担相应的违约责任。四、其他约定4.1本调解协议一式两份,甲乙双方各执一份。4.2本调解协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。4.3本调解协议签订后,甲乙双方应严格遵守协议约定,履行各自的权利和义务。甲方(签字/盖章):__________乙方(签字/盖章):__________签订日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方身份证明文件3.甲方医疗费用单据4.甲方误工证明文件5.相关法律法规文件6.事故发生地点的交通肇事责任认定书7.乙方银行账户信息二、违约行为及认定:1.乙方未按照调解协议约定的期限支付赔偿金,构成迟延履行违约行为。2.乙方未履行调解协议中约定的其他义务,构成违约行为。3.甲方在收到乙方赔偿金后,未按照调解协议约定放弃对乙方提出任何形式的赔偿要求,构成违约行为。三、法律名词及解释:1.甲方:指遭受人身损害的一方。2.乙方:指应当承担赔偿责任的一方。3.人身损害:指因事故导致的人身伤亡、残疾、医疗费用、误工损失等。4.赔偿责任:指因违法行为造成他人损害,依法应当承担的经济赔偿责任。5.调解协议:指双方协商一致,就赔偿事项达成的书面协议。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.乙方拖延支付赔偿金:甲方可以依法向人民法院提起诉讼,要求乙方履行赔偿义务。2.甲方未放弃对乙方提出赔偿要求:乙方可以要求甲方履行调解协议,放弃进一步的赔偿要求。3.双方对赔偿金额有争议:可以依法向人民法院提起诉讼,请求法院依法判决。4.乙方不履行调解协议的其他约定:甲方可以依法向人民法院提起诉讼,要求乙方承担违约责任。五、所有应用场景:1.交通事故导致的人
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