平安产险附加互联网医院特定药品费用医疗保险(T款)(互联网版)条款_第1页
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文档简介

若主保险合同与本附加保险合同的条款互有冲突,则以本附加保险合在本附加险合同保险期间内,被保险人因遭受行后续诊疗的,保险人对于被保险人在上述互联网医院开具的处方在本附加险合同保险期间内,被保险人无论一次或多次在保险人医院进行后续诊疗的,保险人对于被保险人在上述互联网医院开被保险人于同一日(当日零时起至二十四时止)在保险人指定在本附加险合同保险期间内,被保险人无论一次或多次在保险人),同,保险期间衔接不中断从第二期保险合同起的连续不间第十一条本附加险合同的保险费按照被保险人的年龄和保障计划确不能提供以下材料的,应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实保险事故的性质、原因、损失程度的,保险人对无法核实部分不承担赔在购药凭证生成后的三十日内(含第三十日)携带药品处方、购药凭证、被保险人的有效金申请人对该部分保险金的申请。被保险人应自行支付不指国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上公立医院普通部医疗机构或保险人不予承保的医院。同时该医院必须关医院管理规定设置标准的医疗设备,并且全日二十四小时有合本附加险合同所保障的特定疾病,是指被保险人在本附加险合同指在互联网医院由医生开具的具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号、医药产品注册证书,用于治疗本附加险合同约定指外来的、突发的、不可预见的、非本意的和非疾病的导致被保指国家卫生健康行政部门批准设置的互联网医院,同时该医院必须符合有关医疗机构管理的相关规定。指定的互联网医院以保险指由注册的执业医师和在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药长(一)符合通常惯例:指与接受医疗服务所在对是否符合通常惯例由保险人根据客观、审慎、合理的原则进行审核;如果被保险人对审核结果有不同意见,可由双方认同的权(二)医学必需:指被保险人接受的针对意外伤害或疾病本身的指保险人认可的通过互联网为被保险人提供药品购药或配送服务(三)具有有效的中华人民共和国主治医师或者主治医师以上职指自被保险人出生之日起第一次经医院确诊患有某种疾病,而不本附加险合同所保障的慢性疾病,是指被保险人在本附加险合同的责任有效期间内经医院的医生临床诊断为高血脂、高血压、糖指在互联网医院由医生开具的具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号、医药产品注册证书,用于治疗本附加险合同约定指被保险人在本保险合同生效日之前患有的已知或应该知道的有关疾病或症状。包括不限于以下情况:本保险合同生效前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断;医生已有明确诊断,治疗后症状未完全消失,有间断用药情况;未经医生诊断和治疗,但症状指疾病在发展过程中偶然引起的另一种疾病或症状,且新引起的艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合症,英文缩写为在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变(或畸变)所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题指在康复医院、康复科诊治或者接受以促进机体各项功能恢复为目的的医疗方法,如理疗、按摩、推拿、生物反馈疗法、康复营指发生事故时被保险人每百毫升血液中的酒精含量大于或者等于(四)持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指(五)驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间或驾驶证载明指以动力装置驱动或者牵引,上道路行驶的供人员乘用或者用于潜水:指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域攀岩:指攀登悬崖、建筑物外墙、人造悬崖、冰崖、冰山和雪山探险活动:指在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而使自己置身于其中的行为,如江河漂流、徒步穿特技表演:指从事马术、杂技、驯兽、飞车等特殊技能训练或比【保险金申请人】指被保险人、受益人,被保险人、受益人的继承人或其他依法享【有效身份证件】指由政府主管部门规定的证明其身份的证件,如:居民身份证、【购药凭证】

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