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文档简介

病区内感染掌控与防治制度第一章总则第一条为了保障医院病区内患者和医护人员的安全,确保医疗质量,以及有效防备和掌控感染病的传播,订立本《病区内感染掌控与防治制度》。第二条本制度适用于医院各病区内的全部医护人员及病患,包含但不限于住院病区、手术室、ICU等。第三条病区内感染掌控与防治工作的目标是降低感染病的发生率,保障患者和医务人员的身体健康,减少医疗事故的发生,并确保医疗操作的安全性和有效性。第四条病区内感染掌控与防治工作应遵从防备为主,综合整治的原则,全面采取科学、系统、规范的方法进行。第二章感染掌控管理责任第五条每个病区应指派特地的感染掌控管理者,负责病区内感染掌控与防治工作的组织、协调和监督,并及时上报相关情况。第六条感染掌控管理者必需具备相关的专业知识和丰富的实践经验,定期参加相关培训,不绝提高自身的专业水平。第七条每个医务人员都应当具备基本的感染掌控知识,定期参加感染掌控培训,并负责执行相关的感染掌控制度。第八条医务人员应乐观参加感染掌控活动,自发遵守医院感染掌控规定,并将感染掌控的手卫生、环境清洁、消毒灭菌等工作落实到岗位操作中。第九条感染掌控管理者有权对医务人员的感染掌控工作进行监督检查,对违反感染掌控制度的行为及时制止和处理,并按规定追究责任。第三章感染掌控与防治措施第十条医务人员在进入病区前应穿着好工作服,进行必需的手卫生,并佩戴个人防护装备,依据不同工作需求选用适当的手套、眼镜、口罩等。第十一条医务人员在工作期间应遵从无菌操作的要求,注意手卫生,减少感染的机会,避开交叉感染的发生。第十二条医务人员在与患者接触前后,或处理污染物品后应进行手卫生,严禁患者之间、患者与家属之间的手套共用和交叉感染。第十三条医务人员应定期清洁和消毒工作区域,保持工作环境的卫生,减少感染病的传播。第十四条病区内全部医疗设备和器械必需经过严格的消毒灭菌处理,确保传染病的有效掌控。第十五条病区内应设置隔离区,对疑似感染病例或已经确诊的感染病患进行隔离治疗,防止感染病的传播。第十六条病区内的床单、毛巾等物品应使用一次性的或经过严格消毒的,避开交叉感染的发生。第十七条病区内应设置合理的通风系统,保持空气流通,减少空气传播感染的机会。第十八条病区内的医务人员应定期进行健康检查,确保自身的身体健康,防止医务人员成为感染传播的源头。第四章感染监测与报告第十九条医院应建立感染监测系统,定期对病区内感染病的发生情况进行监测和分析,及时采取相应的措施加以掌控。第二十条医务人员在发现病区内感染病例时,应及时上报医院感染掌控管理者,并搭配医院进行调查和处理工作。第二十一条医院应建立完善的感染病例报告制度,对确诊感染病例进行及时报告并进行统计分析,便于感染病的监控和掌控。第二十二条医院应建立感染病例的流行病学调查制度,对聚集病例进行调查和分析,及时采取掌控措施,防止感染病的扩散。第五章惩罚与嘉奖第二十三条医院对违反本制度的医务人员将依照医院相关制度进行惩罚,包含但不限于书面警告、记过、记大过、开除等。第二十四条医院将对病区内感染掌控工作表现优秀的医务人员进行嘉奖,并向其进行表扬和激励。第六章附则第二十五条本制度的解释权归医院感染掌控管理者和医院相关部门全

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