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文档简介
优质护理应知应会试题(十六)
一、A1型题
1.风心病最常见的心律失常是()
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
答案:C
2.十二指肠溃疡的好发部位是()
A.球部
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部
答案:A
3.血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是()
A.肺部肉芽肿病变
B.脑部内芽肿病变
C.肝和肠的肉芽肿病变
D.皮下结节
E.胆囊息肉样变
答案:C
4.引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要原因是()
A.注射途径
B.母婴传播
C.粪-口传播
D.性接触
E.昆媒传播
答案:C
5.甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后()
A.2h内
B.8h内
C.10h内
D.12h内
E.24h内
答案:A
6.急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位()
A.仰卧位,头偏一侧
B.头高足低位
C.俯卧位
D.屈膝侧卧位
E.去枕平卧位
答案:D
7.血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为()
A.促胃液素瘤
B.浅表性胃炎
C.多灶萎缩性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.胃粘膜脱垂症
答案:D
8.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是()
A.非笛体类抗炎药
B.前列腺素
C.吸烟
D.过度精神紧张
E.幽门螺杆菌
答案:B
9.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑出血
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多
答案:E
10.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在()
A.胃
B.十二指肠
C.小肠
D.结肠
E.直肠
答案:D
11.与急性胰腺炎发病无关的是()
A.胆道疾病
B.胰管梗阻
C.酗酒
D.暴饮暴食
E.上消化道出血
答案:E
12.有关尿液检查正确的是()
A.镜下血尿>3个红细胞/高倍视野
B.镜下脓尿〉3个白细胞/高倍视野
C.管型不可含有细胞
D.正常成人尿量为500~1000ml/24h
E.尿液一般为弱碱性
答案:A
13.需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是()
A.内生肌酎清除率
B.酚红排泄试验
C.血尿素氮测定
D.血肌酎测定
E.尿浓缩稀释功能试验
答案:A
14.肝硬化病人可见()
A.血白蛋白显著下降
B.尿胆红素强阳性
C.血钾降低
D.白细胞总数升高,中性粒细胞增多
E.网织红细胞增多
答案:A
15.急性肝炎时血清中最早增高的酶是()
A.丙氨酸氨基转移酶
B.Y-谷氨酰转移酶
C.碱性磷酸酶
D.乳酸脱氢酶
E.门冬氨酸氨基转移酶
答案:A
16.心电图检查时红色导连线应连接在()
A.右上肢
B.右下肢
C.左下肢
D.胸前
E.左上肢
答案:A
17阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的()
A.溶组织内阿米巴的机械性损伤
B.溶组织内阿米巴释放的毒素
C.迟发型变态反应
D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏
E.继发感染
答案:D
18.确诊疟疾最简便而迅速的方法是()
A.血涂片
B.血培养
C.骨髓培养
D.骨髓涂片
E.酶联免疫吸附试验
答案:A
19.我国法定的甲类传染病包括()
A.鼠疫、霍乱
B.鼠疫、霍乱、天花
C.鼠疫、霍乱、爱滋病
D.天花、霍乱
E.鼠疫、霍乱、天花、爱滋病
答案:A
20.属于浸润性导管癌的是()
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特珠癌
E.以上都是
答案:D
21.小叶细胞癌属于()
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特珠癌
E.以上都是
答案:D
22.腹外疝最重要的发病原因是()
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹内压增高的工作
答案:D
23.高渗性脱水最早的临床表现是()
A.口渴
B.尿少
C.血压下降
D.狂躁
E.眼眶凹陷
答案:A
24.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿()
A肾结核
B.肾结石
C.肾癌
D.肾母细胞瘤
E.肾脓肿
答案:C
25.消化性溃疡治疗中不属于抑酸药物的是()
A.普鲁苯辛
B.法莫替丁
C.NaHCO3
D.雷尼替丁
E.奥美拉哇
答案:A
26.正常止血取决于以下哪项因素()
A.血小板的质和量及血管壁的正常
B.皮肤的完整性和凝血因素的正常
C.血小板的质和量及凝血因素的正常
D.血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常
E.机体正常免疫功能
答案:D
27.铁剂可用于治疗()
A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性贫
E.再生障碍性贫血
答案:C
28.嗜格细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值()
A.组胺激发试验
B.腹膜后空气造影
C.酚妥拉明(Rigitin)试验
D.铭胺试验
E.测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量
答案:E
29.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退()
A.甲硫氧啥咤
B.他巴唾
C.放射性1311
D.手术切除甲状腺
E.中药治疗
答案:C
30.风湿性心脏病最常见的并发症是()
A.心律失常
B.亚急性细菌性心内膜炎
C.充血性心力衰竭
D.合并肺部感染
E.急性肺水肿
答案:C
31.下列哪项不属于输液反应()
A.发热反应
B.溶血反应
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.循环负荷过重
答案:B
32.库血的有效保存期是()
A.7~10日
B.14~21日
C.25~30日
D.40日
E.50〜60日
答案:B
33.溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()
A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
B.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆
C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管
D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落
E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC
答案:B
34.发生嵌顿最重要的原因是()
A.疝内容物大,疝囊小
B.疝环小,腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
答案:B
35.颈外静脉穿刺的正确部位是()
A.锁骨下缘中点,颈外静脉外侧缘
B.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/2处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线下1/2处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处
E.下颌角和锁骨上缘中点连线下1/3处
答案:D
36.输液发生肺水肿,让病人采取端坐位,双腿下垂并进行四肢轮流结扎,其主要目的
是()
A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生
B.减少静脉回心血量
C.改善缺氧症状
D.使病人舒适
E.改善末梢血液循环
答案:B
37.输液引起发热反应的常见原因包括()
A.输入的液体量过多
B.输液的压力过大
C.输液的时间过
D.输入致过敏的物质
E.输入致热的物质
答案:E
38.不属于尿常规检查的目的是()
A.尿的颜色、透明度
B.比重
C.细胞和管型
D.尿糖定量
E.尿蛋白和尿糖定性
答案:D
39.下列哪项是高渗性脱水的病因()
A.剧烈吐泻
B.高热
C.肠梗阻
D.大面积烧伤
E.消化道屡
答案:B
40.下列哪项是等渗性脱水的病因()
A.频繁呕吐
B.局I热
C.慢性腹泻
D.长期胃肠减压
E.消化道瘦
答案:E
41.关于低钾血症的病因,下列哪项是错误的()
A.频繁呕吐
B.长期胃肠减压
C.急性肾功能衰竭
D.碱中毒
E.注射大量葡萄糖和胰岛素
答案:C
42.当病人输入大量库存血后容易出现()
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血钠
E.高血钾
答案:E
43.调节酸碱平衡最重要的器官()
A.肾
B.肺
C.肝
D.肠道
E.胰腺
答案:A
44.纠正代谢性酸中毒首选()
A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.林格液
D.0.9%氯化钠溶液
E.5%葡萄糖溶液加氯化钾
答案:B
45.关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥()
A.先盐后糖
B.先晶后胶
C.控制总量
D.先快后慢
E.尿畅补钾
答案:C
46.一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约()
A.200〜500ml
B.300-500ml
C.400〜500ml
D.500〜1000ml
E.1000—1500ml
答案:D
47.代谢性酸中毒常伴有()
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低氯血症
答案:D
48.中度低渗性脱水的指标是()
A.血清钠140〜145mmol/L、失盐<0.5g/kg
B.血清钠135〜140mmol/L、失盐0.5〜0.75g/kg
C.血清钠130〜135mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg
D.血清钠120〜130mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg
E.血清钠<120mmol/L、失盐》0.75g/kg
答案:D
49.代谢性酸中毒常见的原因是()
A.肺气肿、哮喘
B.肠疹、肠梗阻
C.低钾血症
D.急性胃扩张
E.持续胃肠减压
答案:B
50.碱中毒易发生手足抽搐是因为()
低
钾
A.
低
BC.氯
低
钙
高
D.钠
邑
高
钾
答
案:C
51.休克时主要的代谢改变是()
A.酸中毒、高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低镁血症、低渗性脱水
D.低血钙、低血糖
E.成人呼吸窘迫综合征
答案:A
52.临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,
其根本原因为()
A.心脏停止活动
B.心脏停止供血
C.心肌细胞发生不可逆性损害
D.心肌细胞发生可逆性损害
E.心电图表现相同
答案:B
53.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()
A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO
答案:D
54.关于绞窄性疝,下列哪项是错误的()
A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎
E.自行穿破引起粪瘦
答案:B
55.腹部最易损伤的空腔脏器是()
A.结肠
B.胃
C.小肠
D.直肠
E.十二指肠
答案:C
56.术后常见的并发症及症状是()
A.发热
B.出血
C.切口感染和裂开
D.肺部感染
E.以上都对
答案:E
57.术中判断心跳停止最可能的依据是()
A.大动脉搏动消失
B.立即观察瞳孔变化
C.数呼吸频率
D.用听诊器听心音
E.测血压
答案:A
58.体外冲击碎石最适宜于多大的结石()
A.>2.5cm
B.<2.5cm
C.22.5cm
D.>3cm
E.<3cm
答案:B
59.处理骨折患者时,应首先掌握的原则是()
A.抢救生命
B.妥善处理伤口,并简单有效固定
C.迅速安全转移伤员
D.输液并输血
E.立即将骨折端嵌入进行复位
答案:B
60.最严重的石膏综合征是()
A.呼吸困难
B.剧烈疼痛
C.急性胃扩张
D.寒颤
E.末梢血运差
答案:C
61.脊柱骨折最严重的并发症()
A.脂肪栓塞
B.骨筋膜室综合征
C.压疮
D.脊髓损伤
E.周围神经损伤
答案:D
62.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,输液时应注意维持每小时尿量在()
A.20〜30ml
B.10〜20ml
C.30-40ml
D.40〜50ml
E.50ml
答案:A
63.成人对水的日需量一般为()
A.500—1000ml
B.1000—1500ml
C1500〜2000ml
D.1500~2500ml
E.2500~3000ml
答案:D
64.中心静脉压的正常值为()
A.3-5mmHg
B.3-5cmH20
C.4-12cmH2O
D.5-12mmHg
E.10-15cmH20
答案:A
65.以下不引起高渗性脱水的是()
A.高热
B.大汗
C.大面积烧伤暴露疗法
D.食管癌吞咽困难
E.急性腹膜炎
答案:E
二、A2型题
66.患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周
有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4X109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),
狼疮细胞(+)。患者的诊断是()
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性结节病
D.反应性皮炎
E.风湿热
答案:B
67.患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,
近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),
肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4X109/L,NO.48,L0.52,血
清总胆红素124.8umol/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)。该患者最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎
B.急性重型肝炎(甲型)
C.慢性重型肝炎(甲型)
D.急性黄疸型肝炎(甲型)
E.亚急性重型肝炎(甲型)
答案:D
68.患儿男,2岁,麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡,惊厥等。作为护士,可
判断该患儿可能发生了()
A.肺炎
B.喉炎
C.脑炎
D.心肌炎
E.支气管炎
答案:B
69.患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收
缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。对该患者的病房要求,不正确的是()
A.隔离病房
B.应保持室内阳光充足
C.温度及湿度适宜
D.操作时动作应轻
E.床边应备齐急救药品和仪器
答案:B
70.患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此
时该患者主要的供能来源为()
A.葡萄糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.水
E.维生素
答案:C
71.侯某,女,26岁,1个月前顺产一男婴,乳房肿痛,体温38.9C,患侧腋窝淋巴结
肿大,压痛。应诊断为()
A.乳癌
B.急性乳腺炎
C.乳房肿块
D.乳房纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤
答案:B
72.某女,产后4周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的处理措
施是()
A.全身应用抗生素
B.托起患侧乳房
C.33%硫酸镁湿敷
D.局部物理疗法
E.及时切开引流
答案:E
三、A3型题
(73〜76题共用题干)
患者女,29岁,确诊乳腺癌两年,目前已接受手术和放化疗治疗,定期复诊,病情稳
定,患者有家族史,母亲和外婆都有乳腺癌病史,并且都因乳腺癌去世。
73.乳腺癌的首发症状是()
A.乳头凹陷
B.橘皮样改变
C.无痛性肿块
D.乳房弥漫性增生
E.两侧乳头位置不对称
答案:C
74.第一期乳腺癌的肿块直径不超过()
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
答案:c
75.以下哪项是晚期乳癌的特征()
A.乳头溢液
B.酒窝征
C.腋窝淋巴结融合固定
D.肿块3cm左右
E.肿块表面高低不平
答案:C
76.乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中,无关的是()
A.取平卧位,抬高患肢
B.加压包扎伤口
C.引流管接负压吸引
D.局部用沙袋压迫
E.早期患侧肩部制动
答案:A
(77〜78题共用题干)
患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加
重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入
院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发卵,可见颈
静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿锣音,肝肋下3指,脾(-),
无腹水,双下肢可凹性水肿。
77.患者此次心衰的主要诱因是()
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
答案:D
78.护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()
A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.心律是否由规则变为不规则
答案:D
(79〜81题共用题干)
患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、
不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,
口唇发绢,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
79.责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()
A.心率增快
B.腹痛、腹泻
C.血压下降
D.肺内啰音减少
E.呼吸困难加重
答案:D
80.患者此次心衰的主要诱因是()
A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳
答案:B
81.患者来急诊时最主要的护理诊断是()
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损
答案:E
(82〜84题共用题干)
患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳,给予三腔二囊管
暂时压迫止血。
82.插管至胃后,应向胃囊注气约()
A.50ml
B.50-100ml
C.100-150ml
D.150-200ml
E.250-300ml
答案:D
83.最可能的原因是()
A.食管囊注气过多
B.胃囊注气过多
C.牵引不紧
D.胃囊阻塞咽喉部
E.胃囊进入食管下端挤压心脏
答案:E
84.拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是()
A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑,防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力
答案:D
(85〜86题共用题干)
患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在
进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,
且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
85.患者最有可能的诊断是()
A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
答案:D
86.首选的辅助检查是()
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线银餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验
答案:B
(87〜88题共用题干)
患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术
后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压
痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC4.5X1012/L,WBC9.0
X109/L
87.该患者术后并发了()
A.腹腔脓肿
B.术后出血
C.肠麻痹
D.胆瘦
E.切口感染
答案:C
88.其诱因是()
A.低血钾
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒
答案:A
(89〜91题共用题干)
患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时
来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
89.此时确诊有价值的辅助检查是()
A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
答案:B
90.此时下列护理措施,正确的是()
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.输血
E.给予抗生素
答案:E
91.患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,
大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()
A.休克
B.急性肾衰竭
C.急性心功能衰竭
D.急性呼吸功能衰竭
E.DIC
答案:D
(92〜94题共用题干)
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
92.此时最有价值的辅助检查是()
A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
答案:C
93.此时下列护理措施中正确的是()
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素
答案:E
94.此时病情观察的重点是()
A.24小时出入液量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化
答案:D
四、A4型题
(95〜100题共用题干)
患者女性,55岁,绝经2年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹痛。患者已婚未育,
无雌激素替代治疗史,糖尿病史10年,甲亢5年。护理体检:体重80kg,身高158cm,
体温37.2℃,血压155/90mmHg,脉搏92次/分,呼吸20次/分,心肺检查正常。妇
科检查:阴道无异常,子宫颈光滑,子宫稍大稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异
常。怀疑诊断''子宫内膜癌”。
95.下列对子宫内膜癌诊断没有帮助的病史是()
A.绝经后阴道出血
B.未育
C.肥胖
D.糖尿病史
E.无激素替代治疗
答案:E
96.为进一步明确诊断,首选的辅助检查是()
AB超
B.MRI检查
C.分段诊刮
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
答案:C
97.患者入院行分段诊刮术,关于分段诊刮术,下列叙述不正确的是()
A.是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法
B.刮出物全部放置在一个专用的标本瓶中,及时送检
C.术前行会阴冲洗和阴道冲洗,预防感染
D.术后并发症有出血、感染
E.术后患者应禁止性生活2周
答案:B
98.患者确诊为子宫内膜癌,手术行子宫内膜癌分期术。病理结果提示:子宫内膜样癌,
宫底部位病灶3cm,最深处侵及>1/2肌层,累及宫颈间质,无淋巴转移。按照子宫内膜
癌手术病理分期(FIGO,2009年),该患者的分期为()
AA期
B.IB期
C.II期
D.IHA期
E.niB期
答案:C
99.目前,该患者首选的治疗方案是()
A.手术后放射治疗
B.手术后甲羟孕酮治疗3个月
C.手术后他莫昔芬治疗3个月
D.手术后不用治疗,不用随诊
E.手术后严密随诊
答案:A
100.关于子宫内膜癌的放射治疗,下列叙述错误的是()
A.放射治疗是治疗子宫内膜癌的有效方法之一
B.放射治疗期间,注意各种营养素的摄入,保持良好心态
C.手术后放射治疗,可明显降低局部复发,提高生存率
D.放射治疗期间,保持皮肤干燥,局部瘙痒时可搔抓皮肤,或轻拍皮肤
E.放射治疗可引起放射性膀胱炎和放射性直肠炎
答案:D
优质护理应知应会试题(十七)
A1型题
1.有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项不正确(C)
A.是一种自身免疫介导的周围神经病
B.常有脑脊髓蛋白-细胞分离现象
C.多为慢性起病
D.采用血浆置换疗法可直接去除血浆中的致病因子
E.任何年龄任何季节均可发病
2.帕金森病患者典型步态是:(C)
A.痉挛性偏瘫步态B.摇摆步态C.慌张步态
D.跨阈步态E.小脑性共济失调步态
3.下列哪项不是日常生活活动能力评估项目:(D)
A.进食B.洗澡C.修饰D.睡觉E.上下楼梯
4.脑出血最常见的出血部位是(A)
A.壳核出血B.丘脑出血C.脑干出血D.脑室出血E小脑出血
5.内囊出血的典型表现是(B)
A.进行性头痛加剧B.“三偏征”C.频繁呕吐D.大小便失禁
E.呼吸深沉而有鼾声
6.确诊脑出血的首选检查方法为:(A)
A.头颅CTB.头颅MRIC.脑脊液检查D.DSAE.心电图
7.关于重症肌无力下列说法错误的是(D)
A.发病机制与自身抗体介导的突触后膜AChR损害有关
B.任何年龄均可发病
C.多合并胸腺瘤
D.肌无力症状常表现为“晨重暮轻”
E.重症肌无力危象是本病死亡的主要原因
8.肌张力临床分级正确的是:(B)
A.0—3级B.0-4级C.1-4级D.0-5级E.1-5级
9.口语表达障碍错误的是:(E)
A.发音障碍B.命名障碍C.语法障碍
D.复述障碍E.语义理解障碍
10.日常生活活动能力评定常使用的Barthel指数评定内容不包括(E)
A.进食B.洗澡C.修饰D.穿衣E.入睡
11.低温疗法适应于哪类患者(C)
A.老年患者B.动脉硬化患者C.脑损伤和脑缺氧早期患者
D.血管炎患者E.系统性红斑狼疮患者
12.无菌物品的启用期限不正确的是(E)
A.开启的无菌包有效期为24小时
B.铺好的无菌盘有效期为4小时
C.开启的静脉药物的溶酶有效期为2小时
D.已开启的无菌溶液有效期为24小时
E.一次性口罩使用有效期为12小时
13.哪项不是血压监测应遵循四定原则:(C)
A.定时间B.定体位C.定位置D.定部位E.定血压计
14.骼棘间径正常值为:(E)
A、23-26cmB、25-28cmC、18-20cm
D、22-26cmE、24-25cm
15.阴道灌洗液的温度为多少度适宜:(D)
A、40-43℃B、39-42℃C、40-42℃D、41-43℃E、41-44c
16.下列哪项不是胎头吸引术的禁忌症:(B)
A、严重头盆不称B、有剖宫产史不宜屏气加压的孕妇
C、面先露D、横位E、产道阻塞或畸形不能经阴道分娩者
17.下列哪项属于一级护理护理要点:(A)
A、至少每1小时巡视1次患者,观察患者病情变化
B、每2小时巡视1次患者,观察患者病情变化
C、严密观察患者病情变化,监测生命体征
D、每3小时巡视1次患者,观察患者病情变化
E、每半小时巡视1次患者,观察患者病情变化
18.一般情况下,医师不得下达口头医嘱。抢救和手术中需执行口头医嘱时,护士需
大声复述一遍,经医师核对无误后方可执行。事后督促医师据实多久补开书面医嘱:
(E)
A、立即B、30分钟之内C、2小时之内
D、4小时之内E、6小时之内
19.清洁灌肠后大便记录正确的方式为:(A)
A、?/EB、?/CC、?/FD、?/GE、?/D
20.佩戴医用防护口罩错误的是(A)
A单手托住口罩,鼻夹的一面背向内
B口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部分向上紧贴面部
C双手指尖放金属鼻夹上,从中间位置向两侧移动和按压鼻夹塑形D双手完全盖
住口鼻,快去呼气,检查密合性。
E口罩上方系带拉过头顶中部
21.膀胱癌的说法错误的是(B)
A是泌尿系统最常见的肿瘤
B常见于30岁以上的男性
C好发于膀胱三角区,可向外侵犯肌层
D临床表现多为无痛性血尿
E晚期出现尿频.尿急.尿痛和排尿困难
22.护理诊断性思维基本原则正确的是(E)
A及时性原则B个性化、动态性原则C整体性原则
D准确性原则E以上都是
23使用帽子的注意事项错误的是(D)
A进入污染区和清洁环境前、进行无菌操作前应戴帽子
B帽子大小合适,能遮住全部头发
C被患者血液、体液污染后应及时更换
D一次性帽子应一次性使用后放入生活垃圾袋集中处理
E布制帽子保持清洁干燥,每次或每天更换与清洁
24进行各种注射时,针头与皮肤的角度错误的是(B)
A皮内注射法:针头斜面向上,与皮肤呈5°角刺入皮内。
B皮下注射法:针头斜面向上,与皮肤呈15。~30。角,迅速刺入皮下。
C肌内注射法:针头与注射部位呈90°角,垂直刺入肌肉内。
D静脉注射法:针头斜面向上,与皮肤呈15八45。角刺入皮下
E股静脉注射时,针头与皮肤呈60°或90°角
25乙醇拭浴时操作手法应采用(C)
A环形手法B摩擦法C拍拭法
D由内而外法E环形与摩擦方式交替
26体外反搏是是一种无创性治疗缺血性疾病安全、有效的方法。其适应症有心血管
疾病、脑血管疾病、眼科疾病及其他疾病等。其绝对禁忌症有(B)
A腰椎间盘突出B脑出血急性期C骨质疏松
D血压150/90mmHgE消化性溃疡
27根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,将心脏病患者心功能分为四
级,如患者有心脏病,体力活动受限制,休息时无症状,一般轻微体力活动会引起疲乏、
心悸、呼吸困难或心绞痛,其心功能为(C)
A心功能I级B心功能n级c心功能m级
D心功能IV级E心功能0级
28o糖尿病患者每天的摄盐量不应超过(A)伴有肾脏疾病的患者应小于(B)
有高血压的患者应小于(C)
A7gB6gC3gD无需限制E5g
29.下列关于降糖药的种类以及相关药物不符合的是(D)
A磺胭类达美康B双服类二甲双胭CDDP-4抑制剂西格列汀
D格列奈类格列美腺E速效胰岛素门冬胰岛素
30.以下不属于二级防护范围的是(D)
A进入隔离留观室和专门病区的医务人员
B接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人
尸体的工作人员
C转运病人的医务人员和司机D预检分诊人员E检验科工作
人员
31.分级护理中要求一级护理至少每()小时巡视一次患者,二级扩理至少每()
小时巡视一次患者,三级护理至少每()小时巡视一次患者。答案:(C)
A.15分、30分、2小时B.30分、1小时、2小时
C.1小时、2小时、3小时D.1小时、3小时、4小时
E.30分、2小时、4小时
32.经口/鼻吸痰时成人负压不超过(),小儿负压不超过()。答案:(A)
A.400mmhg300mmhgB.400mmhg200mmhg
C.340mmhg240mmhgD.300mmhg180mmhg
E.350mmhg200mmhg
答案:A
33.营养不良包括营养不足和营养过度。营养不足按其性质可分为蛋白质一营养不良
型、蛋白质一能量营养不良型和()三种;按其临床表现可分为浮肿型以蛋白质缺乏
为主、消瘦型能量缺乏为主和()三种。答案(B)
A.维生素缺乏型、混合型B.混合型营养不良、混合型
C.脂肪营养不良型、肥胖型D.脂肪营养不良型、混合型
E.混合型营养不良、肥胖型
34.血清磷浓度小于(B)为低磷血症。
A.0.84mmol/LB.0.96mmol/lc.0.75mmol;/LD.1.62mmol/L
E.0.63mmol/L
35.原发性高尿酸血症和痛风每天饮水(B)以上可以增加尿酸的排泄。
A,1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.1000ml
36.急性动脉夹层首选检查是(D)。
A.胸部X线B.MRIC.超声心电图D.胸部CTE.消化道钿餐
37,下列哪项是最严重的头皮损伤(C)。
A.头皮血肿B.头皮裂伤C.头皮撕脱伤D.骨膜下血肿E.颅骨骨折
38.急性硬脑膜外血肿原则上一经确诊应立即手术,一般要求多少(A)小时内手
术。
A.24-48hB.立即C.12-24小时D.48-72hE.一周内
39.闭合性气胸,肺萎陷在(D)以上者为大量气胸。
A.20%B.30%C.30%-40%D.50%E.60%
40.能发现90%以上的泌尿系统结石的检查是(A)。
A.KUBB.排泄性尿路造影C.CTD.MRUE.B超
41.正常成年男性的肺活量约为(C)。
A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.3500mlE.4000ml
42.长时间使用冰袋降温者。每使用30分钟需间隔(A)小时再重复使用
A.1个小时B.1.5小时C.2小时D.半小时E.3小时
43.(D)损伤后出现足下垂内翻,不能主动背曲和外翻,小腿外侧及足背感觉障碍
A.尺神经B.模神经C.正中神经D.腓总神经E:腋神经
44.肌肉有收缩,关节有活动但不能对抗引力,该肌力分级为(B)
A.1级B.2级C.3级D.4级E.0级
45.骨科体格检查一般包括视诊、触诊、叩诊、听诊、动诊、量诊及(B)
A.呼吸系统B.神经系统C.泌尿系统D.消化系统E.循环系统
46.脊髓严重损伤,感觉功能不完全消失,无运动功能,按Frankel功能分级为(A)
A.B级B.E级C.D级D.A级E.C级
47.骨痂改造塑性期,青少年需(B)年,成年则需要2--4年完成。
A.半年B.1-2年C.2年D.2-3年E.2-4年
48.骸骨粉碎性骨折最佳手术时间为伤后(B)小时。
A.2-4小时B.6-8小时C.8-12小时D.12-24小时E.24-48小时
49.肾移植术后患者出现急性排斥反应主要是由(B)介导的免疫反应
A.T细胞B.B细胞C.单核细胞D.巨噬细胞E.NK细胞
50.对于脑梗死患者的饮食指导,下列错误的是(C)
A.低盐B.低脂C.高脂D.高维生素E.低胆固醇
A2型题
1.张某,女,68岁,脑梗死后1个月,可独自步行,生活基本自理;但家属反映病
人说话费力,命名困难,可以理解单词和简单的句子。头颅CT示:左侧额叶脑梗死。
根据病人的病史、言语特点和影响学结合其最有可能的失语症类型是:(A)P64
A.Broca失语B.Wernicke失语C.命名性失语
D.丘脑性失语E.皮质下失语
2.女性,49岁,晨僵4个月,发热伴对称性多关节肿痛,查ANA低滴度阳性,RF(+)
和IgG补体升高,最可能的诊断是:(C)
A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎
D、干燥综合征E、混合性结缔组织病
3.患者,男。35岁。血压升高经常在180/105mmHg左右,无高血压家族史,体检:
上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊:(O
A、静脉肾盂造影B、放射性核素肾图C、肾动脉造影
D、尿中VMA测定E、尿17-羟,17-酮测定
4.患者,女性,91岁,因间断发热入院,查患者营养差、慢性病容,神志不清,
不愿主动进食,为解决其营养问题,首选(D)
A.静脉补充营养液B.强迫喂食C.流质饮食D.鼻饲流质饮食E.半流质饮食
5.林女士。28岁,因右胸部被汽车撞伤后,出现胸痛,气促。呼吸困难2小时急性
入院。体格检查:R33次/分oP96次/分BP89/50mmhg,烦躁不安,口唇发音,右侧胸
壁塌陷软化。吸气时向内凹陷,呼吸时向外突出,气管偏向左侧,右胸叩诊呈鼓音,听
诊呼吸应减弱,该病人目前最主要的护理诊断是:(B)
A.疼痛B,气体交换障碍C.恐惧D.潜在并发症E.窒息
6.梁女士,87岁,因摔伤后左髓部疼痛、活动受限8小时入院,X线检查显示左股
骨颈骨折,予以骨牵引,以下哪项不是骨牵引并发症(E)
A.血管和神经损伤B.牵引针、弓脱落
C.牵引针眼感染D.关节僵硬E.骨筋膜室综合征
7.患者,男,30岁,因车祸伤致骨盆骨折、右腰部和下腹部疼痛、尿道出血、压痛
2小时急诊入院,体温37.1℃,脉搏112次/分。呼吸次/分,血压96/80mmHg,尿液检查
显示肉眼血尿,红细胞(++++),临床诊断最可能的是(A)
A.肾损伤B.尿道损伤C.膀胱损伤
D.输尿管损伤E.尿道球部损伤
8.患者,男,40岁,因外伤导致左下肢毁损伤,予以急诊截肢手术,截肢术后安装
假肢时间为(B)
A.术后1周B.术后即装临时假肢C.术后15天
D.术后20天E.术后1个月
9.患者,女,73岁,因不慎摔伤导致右侧股部着地,疼痛难忍,查右侧肢体呈内收,
X线显示骨折端向上移位,骨折线自内上斜向外下,临床诊断最可能的是(B)
A.外展型骨折B.内收型骨折C.不完全骨折
D.部分移位骨折E.完全移位骨折
A3型题
1.患者,男性50岁因病情需要测量膀胱残余尿的测定及简易膀胱容量和压力测定。
(1-3共用题干)
(1)患者排尿后立即导尿测定膀胱内残余的尿量不少于(B)
A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml
(2)正常人的膀胱容量为(D)
A.100-200mlB.200-300mlC.300-400mlD.300-500ml
E.400-500ml
(3)正常人充盈期膀胱内压力为(B)
A.5-10cmH20B.10-15cmH20C.15-20cmH20
D.20-25cmH20E25-30cmH20
2.张某,女,32岁。8年前开始出现发作性头痛、双眼凝视,数秒后恢复,无抽搐。
近两年来症状加重,发作时四肢抽搐,口吐白沫,伴意识丧失,小便失禁。近日来,每
次发作均持续10余分钟后清醒,且对发生经过毫无记忆。身体评估:未发现阳性体征。
(共用题干『3)
(1).患者最可能的临床诊断是什么。(A)
癫痫B.短暂性脑缺血发作C.瘠症D.偏头痛E.脑梗死
(2)该患者的护理诊断不包括(C)
A有窒息的危险B.有受伤的危险C.强直阵挛发作
D.知识缺乏E.自尊紊乱
(3)确诊该疾病的检查方法是(B)
A.CTB.脑电图C.MRID.脑血管造影E.生化检查
3.女性,28岁。停经55天,伴恶心恶吐,妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双附
件(-)。(共用题干1-2)
(1)该病例首选辅助检查是:(B)
A、基础体温测定B、B超C、宫颈粘液检查
D、血HCG检测E、黄体酮试验
(2)若确定为妊娠,应选择最佳的终止妊娠方法是:(B)
A、药物流产B、吸宫术C、钳刮术
D、乳酸依沙町咤引产E、缩宫素静脉滴注引产
4.患者,男性,75岁,因左侧腰痛1周,发现左腰部散在疱疹1天入院,诉疼痛
呈针刺样、烧灼感,查左腰部有片状红色疹区,间在有水疱。(共用题干厂2)
(1)患者诊断应是:(A)
A.带状疱疹B.蜂窝织炎C.湿疹D.尊麻疹E.丘疹
(2)该患者最佳治疗方案是:(C)
抗生素+抗病毒B.抗病毒+止痛C.抗病毒+营养神经+止痛+中医
康复
D.抗病毒+营养神经+止痛E.营养神经+止痛
5.王先生,42岁,因左小腿红肿并有分泌脓性分泌物,诊断为慢性骨髓炎,予以手
术治疗,申请400毫升红细胞备用(共用题干12)
(1)以下哪项处理不正确(B)
A.血液领回病房后须尽快输注,不得退回
B.遇特殊情况不能输注,可在科室冰箱内存储血液
C.输血前再次由2人核对,确保输血正确无误
D.血液必须由医护人员领取
E.发血者和领血者共同核对
(2)出现输血反应后那些处理不正确(D)
A.立即减慢或停止输注B.报告医生、护士长及科主任
C.迅速查明原因,对症处理D.立即丢弃输血器及剩余血液
E.畏寒发冷时注意保暖
6患者,男,69岁,因尿频、无痛性肉眼血尿1年余,症状加重1个月,于入院后
行尿常规检查显示肉眼血尿,红细胞(+++)。尿脱落细胞学检查见肿瘤细胞。膀胱镜
检查诊断为膀胱癌。(共用题干1-2)
(1).30250%膀胱癌是由(C)引起
A.长期接触工业化学产品B.遗传因素C.吸烟
D.滥用止痛药E.嗜酒
(2).尿脱落细胞学检查,行该检查怎样留取尿标本?(D)
A.晨起第一次尿液10ml
B.晨起第一次尿液20-30ml
C.应弃去晨起第一次尿液,再留取第二次尿10ml
D.应弃去晨起第一次尿液,再留取第二次尿20-30ml
E.应弃去晨起第一次尿液,再留取第二次尿30-50ml
A4型题:
1.产妇29岁,G2P1,足月分娩,分娩过程中潜伏期延长,第二产程时产妇疲惫,宫
缩乏力,给予缩宫素2.5u加0.996生理盐水500ml静脉滴注加强宫缩。后因胎儿宫内窘
迫行会阴侧切,产钳助产娩出一男婴,体重3950g,胎盘胎膜自然娩出,完整。胎盘娩
出后子宫收缩欠佳,行子宫按摩后好转,阴道右侧壁有一个4cm*6cm血肿,予以切开缝
合。产时出血约400mL出产房后1小时,产妇出现阴道流血增多,色暗红,挤压宫腔
排出凝血块约300g,子宫软,轮廓不清,产妇诉心慌、口渴、眩晕。
结合本案例,你认为:(共用题干『3)
(1)、导致该产妇发生上述表现的原因是什么?(A)
A、宫缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘残留
D、凝血功能障碍E、胎盘植入
(2)、如何正确评估产后出血量(E)
A、称重法B、容积法C、面积法D、休克指数法E、以上都是
(3)、针对该产妇,应立即采取哪些护理措施?(E)
A、切除子宫B、子宫动脉栓塞C、结扎盆腔血管
D、宫腔纱条填塞E、遵医嘱使用宫缩剂
2患者,女,78岁,因摔伤后右懿部肿痛、活动受限14小时入院,查体舐尾部皮肤
有一3*2cm破溃,右懿部皮肤有一4*5cm表层发红,不能自行消退。(13题共用题干)
(1)目前患者可以明确的诊断有(B)
A右股骨粗隆间骨折B压疮C右股骨头骨折
D右髅关节骨折E自理能力缺陷
(2)根据病理特征给压疮分期,患者右股部压疮为(A)期?
A淤血红润期B炎性浸润期C浅表溃疡期
D坏死溃疡期E可疑深部组织损伤期
(3)预防压疮的护理措施有(ABCDE)
A避免局部组织长期受压B避免摩擦力和剪切力的作用
C保持皮肤和床单位的清洁干燥D促进皮肤血液循环
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