2024年医药卫生考试-院感知识笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年医药卫生考试-院感知识笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.艾滋病属哪类传染病？（）A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、戊类传染病2.速干手消毒剂与洗手相比的优点有哪些？3.血液透析病人最常見的死因为（）A、癌症B、心血管疾病C、感染D、出血4.何为前稀释法和后稀释法？5.进行无菌操作时首先明确什么？6.应对流感大流行时（）级响应时，疾病预防控制机构要及时组织开展对所有新亚型病毒感染者的流行病学调查，追踪所有密切接触者，进行家庭隔离和医学观察。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级7.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。8.流感样病例标本的采集对象为发病（）天内的流感样病例。A、2B、3C、5D、79.用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具应当（）或者一次性使用，洗手池应当（）清洁。10.医院内感染性腹泻临床诊断标准是什么？11.血透中心工作人员着装及个人保护装置穿戴描述错误的是（）。A、工作人员从专门的工作人员通道进入血液净化中心B、工作人员更换干净整洁工作服，按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩、工作服等C、医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求，勤换手套、勤洗手D、为减少不必要的洗手，处理医疗污物或废弃物时要戴手套12.简述透析低血压的应急处理措施。13.听诊器、血压计袖带、床头柜、被褥、地面等属哪类物品，选择何种处理方法？14.患者候诊室应设在（）。A、清洁区B、半清洁区C、污染区15.《软式内镜清洗消毒技术规范》规定，手工清洗消毒内镜应配备的清洗消毒槽包括（）。A、清洗槽B、漂洗槽C、消毒槽D、终末漂洗槽16.浓缩液质量控制，不检测下列哪项指标（） A、电导度B、PH值C、渗透压D、内毒素17.患者，女，57岁，规律透析19年，抗凝剂常规使用低分子肝素克赛30mg，今日透析2h时，突然呕吐，呕吐为黑色，血压89/53mmHg，立即回血停止透析，透析结束后用什么拮抗克赛？拮抗的剂量？拮抗过程中的注意事项？18.普外科Ⅰ类（清洁）切口手术主要感染病原菌是葡萄球菌，宜首选哪一代头孢菌素作为预防用药？19.在血透中心特别强调洗手或用快速手消毒剂擦手的环节有（）。A、脱去个人保护装备后B、从同一患者污染部位移动到清洁部位时C、接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后D、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后，触摸被污染的物品后E、以上都是20.监测月份患者出院情况包括（）A、按科室记录出院人数B、按疾病分类记录出院人数C、按高危疾病记录出院人数D、按手术切口类型记录出院人数E、按性别记录出院人数21.规范的气道管理可有效预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生，下列气道管理措施，不恰当的是哪项？（）A、使用密闭式吸痰管时，应每日更换一次吸痰管B、开放式吸痰管吸引气道分泌物时，每次吸引均应更换吸痰管C、气管导管气囊压力至少保持在25cmH2OD、气囊放气前，应先清除气囊上方的分泌物22.（）泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。23.空气培养采用沉降法采样高度应为多少？24.《医院感染管理规范》中规定，其它管理与医务人员应参加预防、控制医院感染继续教育课程和学术交流活动的时间每年不少于多少学时？（）A、2学时B、4学时C、6学时D、8学时25.探视者进人ICU宜穿专用探视服。探视服（），探视日结束后清洗消毒。A、专人专用B、专床专用C、无要求26.一次性使用无菌医疗用品入库前的检查项目哪些正确（）A、每批产品外包装是否严密、清洁B、有无破损、污渍、霉变、潮湿C、核查每箱（包）产品名称、规格、数量、批号、生产日期、灭菌日期D、核查产品的检验合格证、产品标识和失效期等E、进口的一次性医疗无菌用品应具有灭菌日期和失效期等中文标识27.消毒是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物，使其达到无活微生物存在的过程。28.使用半自动复用程序，低通量透析器复用次数不得超过（）次，高通量透析器复用次数不得超过（）次。A、5，10B、5，15C、10，20D、10，1529.医疗机构应当对临床实验室工作人员进行上岗前安全教育，并每年进行什么培训？30.留置导尿管后，应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。31.普外科Ⅰ类（清洁）切口手术主要包括哪些？32.医疗机构在性病防治中开展哪些工作？33.下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞（）A、造瘘侧手臂佩戴适宜护腕B、透析结束当日穿刺处接触到水C、造瘘侧手臂适当活动D、长期超滤量过大，引起低血压E、穿刺失败引起血肿34.《医院感染管理办法》规定，医院感染管理委员会由哪些部门的负责人组成？主任委员由何人担任？35.无肝素血液透析治疗，护理措施错误的是（）A、为便于观察，动静脉滤网的液面合适B、相对无肝素治疗时用肝素预冲C、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平衡D、治疗过程中输血，可从透析通路输注E、选择生物相容性好的透析器36.长期血液透析患者贫血，多为（）A、缺血性贫血B、正细胞正色素性贫血C、再生障碍性贫血D、以上都是E、以上都不是37.反渗水的细菌培养和内毒素检测部位（）A、回水管末端B、活性炭罐前后C、软化罐前后D、一级反渗膜前后E、二级反渗膜前后38.下列不属于药物性废物的是哪项？（）A、废弃的处方类药品B、废弃的非处方类药品C、废弃的疫苗D、废弃的戊二醛39.临床医师如何早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者？40.人造血管穿刺的最合适角度是多少？41.医院消毒供应中心工作区域划分应遵循的基本原则是（）。A、物品由污到洁，不交叉、不逆流B、空气流向由洁到污C、去污区保持相对负压，检查、包装保持相对正压D、无菌物品存放区不必做特殊要求42.《医院感染管理规范》中规定，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等的处理原则是（）A、处置后进行就地（诊室或病室）严格隔离B、处置后进行严格终末消毒C、不得进入换药室D、感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内E、及时焚烧处理43.医院环境是如何划分的？44.原液浓度为5%的含氯消毒剂配置为2000mg/L的消毒剂1000ml，应如何配置（）。A、200ml消毒剂原液+1000ml水B、200ml消毒剂原液+800ml水40mlC、消毒剂原液+960ml水D、20ml消毒剂原液+980ml水E、400ml消毒剂原液+600ml水45.以下哪种做法会增加手术中锐器伤的发生，应尽量避免？（）A、使用钝头设计的手术缝合针B、使用皮肤缝合器C、手术医师与器械护士徒手传递器械D、使用电刀46.为预防SSI，术中单独采取以下哪项措施，能达到较有效的保温目的？（）A、充气加热毯B、术中冲洗液置于37℃恒温箱保温C、术中输注液体置于37℃恒温箱保温D、提高手术间内的室温至26℃47.高通量血液透析临床应用不包括（）。A、对β2微球蛋白的清除B、降低甲状旁腺素C、低蛋白血症D、清除炎症因子E、降低血磷48.临床上常用的普通肝素配置后标签上哪一项不需要写（）A、配置时间B、肝素的剂量C、配置者姓名D、配置地点49.手术切口感染与外科学术相关的确定危险因素有哪些？50.有效切断传染病传播途径，防止扩散应做好哪几方面的工作？51.关于环氧乙烷灭菌的注意事项有何要求？52.透析管路预冲后必须（）小时内使用，否则要重新预冲。A、1B、2C、3D、453.患者，女性，43岁，因头痛伴乏力，双下肢水肿半年就诊。患者于半年前无明显诱因出现头痛，为全颅胀痛，伴乏力，双下肢水肿，凹陷性，双侧对称，晨轻暮重，食欲减退，夜尿每晚1~3次，每次量中等，无尿频、尿急、尿痛，无排尿困难，无畏寒、发热等不适。曾诊断为“慢性肾衰竭。肾性高血压”，先后服用“尿毒清、施慧达、叶酸片”等药物，病情控制不理想。查体：HR88次/分，律齐无杂音，BP160/85mmHg，贫血貌，神清合作。全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未扪及，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音。腹平软，无压痛及反跳痛。肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，双肾区无叩痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血液一般检查：Hb78g/L，尿液一般检查：蛋白（++），隐血（++），肾功能：血肌酐650umol/L，GFR<20ml/（min•1.73m2）。请问该患者为CKD几期？54.医院内褥疮感染的临床诊断标准是什么？55.灭菌物品置搁物架的要求（）。A、放于离地高25cm～30cm，离天花板50cm，离墙5cmB、放于离地高20cm～25cm，离天花板50cm，离墙5cmC、放于离地高20cm～25cm，离天花板30cm，离墙5cmD、放于离地高20cm～25cm，离天花板50cm，离墙15cm56.透析液细菌培养，样本留取采样位置：透析器旁路透析液（）57.下列有关内瘘术后的说法错误的是（）A、适当抬高患肢，以利减轻水肿B、保持袖口宽松，避免受压C、术侧禁止测量血压D、可在术侧输液，抽血58.透析器评价指标不包括（）A、透析器清除率B、超滤系数C、膜面积D、生物相容性E、外观大小59.《消毒管理办法》规定，运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具应如何处理？60.糖尿病透析患者三餐的热量分配建议为（）A、1/5、2/5、2/5B、2/5、1/5、2/5C、2/5、2/5、1/5D、2/7、3/7、2/7E、1/5、3/5、1/561.（）负责本行政区域内卫生应急的日常管理和组织协调工作。A、各级政府办公室B、卫生行政部门办公室C、各级卫生行政部门卫生应急办公室D、政府应急办公室62.医疗预防保健机构开展专科性性病防治业务需具备什么条件63.普通肝素封管存在的风险不包括（）A、肝素存在“溢出”现象B、容易形成血栓C、可以诱发产生血小板抗体D、不能防治导管内“生物膜”形成E、引起凝血时间延长64.消毒/灭菌工作监测应包括（）。A、不稳定的消毒剂如含氯消毒剂应监测使用中浓度B、应监测是否按照要求更换使用中消毒剂，如监测使用中的2%戊二醛浓度降低到1.8%以下应更换C、应观测使用消毒剂的原液是否在有效期内D、应观测消毒/灭菌方法选择是否得当E、应监测消毒/灭菌产品的价格65.血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理，护士应立即抢救同时（）A、通知医师B、停止血泵并夹闭静脉血管路C、氧气吸入D、静脉注射药物E、心肺复苏66.外科医师、护士如何做好手术后感染预防工作？67.医疗卫生机构应当制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。68.暴发是指在短时期内在某一病人群体突然发生数例（3～4例）同种同源病原体引起的感染，也称病例聚集性发生。69.处置群体性不明原因疾病事件的技术保障，不包括（）A、医疗救治网络；B、合理安排所需资金，保证医疗救治和应急处理工作的开展；C、应急处置的医疗卫生院队伍；D、成立群体性不明原因疾病专家组。70.AKI急性血液透析指证？71.使用肝素前要详细询问患者是否有出血倾向或出血现象，如（）应立即通知并遵医嘱使用其他抗凝方法及抗凝剂。A、皮肤黏膜出血B、牙龈出血C、眼底出血D、女患者月经期E、以上都是72.血液透析理想的抗凝剂应具备相应特点，以下特点错误的是（）A、出血危险性较小B、药物监测简便易行C、抗血栓形成作用较弱D、抗凝作用最好只局限于透析器中E、长期使用无全身不良反应73.CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝过程中，需监测滤器前的血气及离子钙浓度，一般滤器前的钙离子浓度维持在多少（）A、0.8—1.0mmol/LB、1.0—1.2mmol/LC、1.2—1.4mmol/LD、0.6—0.8mmol/L74.分子吸附再循环技术是将患者血液首先经过MARS透析膜（MARSFLUX透析器）与膜外的（）循环液进行交换。A、5%白蛋白B、10%白蛋白C、15%白蛋白D、20%白蛋白E、血浆75.判断抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于哪两方面？第2卷一.参考题库(共75题)1.与单纯的血液透析和血液滤过相比，血液透析滤过（HDF）的优点有（）。A、血流动力学不稳定B、易发生低血压C、单位时间内溶质清除效率高D、抗凝剂的用量少E、对中大分子的清除少2.飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核>5um，在空气中短距离1m内移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。3.单柱免疫吸附治疗中，分离后的血浆由蛋白A免疫吸附柱进行吸附，血浆流量为（）；吸附10~12分钟后，停止血浆分离，用50ml生理盐水将血浆回输体内。A、15~25ml/minB、25~35ml/minC、35~45ml/minD、45~55ml/minE、≥55ml/min4.血浆置换的主要适应症？（）A、格林—巴利综合征B、重症肌无力危象C、冷球蛋白血症D、新生儿溶血E、洋地黄中毒5.《医院感染管理规范》中规定，内窥镜室工作人员必须经过预防医院感染管理的相关知识培训内容包括（）A、内窥镜的清洁、消毒或灭菌B、使用中消毒剂的监测、记录和保存C、个人防护措施D、保持室内清洁E、操作结束后严格进行消毒处理6.血液透析过程中防止空气栓塞的护理措施正确的是（）A、上机前仔细检查管路是否衔接到位B、机器报警系统功能完好并正确使用C、静脉输液结束及时关闭输液夹D、机器报警系统失灵E、以上都对7.颈内静脉穿刺时，病人应采取何种体位（） A、头低仰卧位B、头低侧卧位C、头高仰卧位D、头高侧卧位8.ICU腹泻患者的便盆应一用一消毒。9.急性肾衰竭透析治疗适应征不包括（）A、利尿剂难以控制的水超负荷B、药物难以控制的高血压C、CO2CP＜13mmol/LD、明显的尿毒症表现E、肌酐升高10.痰标本筛选的标准是什么？11.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015实施时间为（）A、2015年1月1日B、2015年7月1日C、2016年1月1日D、2016年7月1日E、2017年1月日12.不应为预防导管相关感染而常规更换的导管有：（）。A、中心静脉导管B、PICCC、外周静脉导管D、血液透析导管E、肺动脉导管13.常用腹膜透析导管的植入方式可分为哪几种？14.血液净化中心高危药品管理正确的是（）A、高危药品可按风险等级分为A.B.C三级进行管理B、10%氯化钾注射液为A级高危药品进行管理及使用C、护理人员执行A级高危药品医嘱时，应双人核对后给药，并双签名D、低分子肝素注射液不是高危药品，使用时无需双人签名E、科室建立常备高危药品基数及点班本，班班交接15.责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确（）A、回血过程中注意力集中，不能离开病人B、全程生理盐水回血，严禁空气回血C、回血过程中，可以使用锤子、血管钳等工具协助回血D、拔针后，评估内瘘正常，病人方可离开血透室16.关于中东呼吸综合征（MERS）的感染防控措施，以下错误的是哪项？（）A、该病毒对醇类敏感，可使用醇类手消毒剂进行手卫生B、多名临床诊断病例可以安置在同一个病室内C、应采取标准预防十飞沫预防十接触预防D、对疑似患者进行气管插管操作时，应当戴医用防护口罩17.医院感染是指（）A、住院病人在医院内获得的感染B、在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C、不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D、医院工作人员在医院内获得的感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染18.透析液常用钾离子的浓度为（）。A、3.0mmol/lB、2.5mmol/lC、2.0mmol/lD、1.0mmol/l19.省、自治区、直辖市启动突事件应急预案，由（）决定。A、省级卫生行政部门B、省级人民政府C、卫生部D、国务院20.清洁区每日应当进行有效的空气消毒，空气培养细菌应小于：（） A、＜200cfu/m3 B、＜500cfu/m3 C、＜150cfu/m3 D、＜100cfu/m3 21.女性患者，以下哪种情形通常不需要留取尿标本进行尿液培养？（）A、近3日出现尿频、尿急、尿痛，尿常规显示白细胞酯酶阳性B、左侧腰痛、肾区叩击痛，体温38.9℃，血常规WBC16.5×109/LC、因不稳定性胸椎、腰椎等多处骨折卧床，给予留置导尿第3日，无发热D、行骨盆骨折内固定术，术后继续留置导尿，术后第5日，体温39.2℃，手术切口无红肿和渗液22.中心静脉长期导管首选置管部位（） A、右颈内静脉B、右锁骨下静脉C、左颈内静脉D、右颈外静脉23.压力蒸汽灭菌时，包装材料不可采用（）。A、双层平纹布B、铝制盒C、抗湿皱纹纸D、纸塑包装袋24.人工血管动静脉内瘘禁忌症（）A、严重的动脉狭窄B、预期患者存活小于3个月C、心衰未控制D、青壮年E、低血压患者25.深静脉导管的拔管指征（）A、成功建立并使用永久性透析通路后B、肾移植术后C、无功能导管D、导管感染E、低流量导管，经干预无效者26.CRF患者存在免疫功能缺陷吗？27.流行性感冒属于哪类传染病（）A、甲类B、乙类C、丙类D、以上都不是28.呼吸道传染病诊治的病区的潜在污染区是指哪些区域？29.（）对在应急救援工作中伤亡的人员依法给予抚恤。A、县级以上人民政府B、国务院C、民政局D、红十字会30.转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定使（）A、专用车B、救护车C、面包车D、大卡车31.透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的（）类环境 A、Ⅰ类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅲ类环境D、Ⅳ类环境32.无菌物品与非无菌物品的放置正确的是（）A、无菌物品不可暴露在空气中，必须放于无菌包或无菌容器内B、无菌物品一经使用，必须再经灭菌处理后方可使用C、从无菌容器中取出的无菌物品，若未使用，放回无菌容器内D、从无菌容器中取出的无菌物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内E、无菌物品使用后，未污染的部分不再灭菌仍可使用33.患者，男，42岁，规律透析3年，今日护士在给患者上机时，机器出现静脉低报警，王护士查看患者的静脉穿刺处无血肿，考虑有哪些原因？如何处理？34.机械送风与机械排风方式适用何种场所？35.何谓中度危险性物品？36.脉动预真空压力蒸汽灭菌器灭菌包体积不宜超过（）A、20cm×20cm×25cmB、20cm×20cm×50cmC、30cm×30cm×25cmD、30cm×30cm×50cm37.《医院感染管理规范》中规定置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时限为（）A、最长不得超过8小时B、最长不得超过12小时C、最长不得超过24小时D、最长不得超过36小时38.判定肠道菌群失调最快、最直观、最准确的方法是什麽？39.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疮诊病毒、结核杆菌等的感染，不属于医院感染。40.热消毒时温度达（）41.如何选用不同钙浓度的透析液？ 42.疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、（）、隔离和医疗废物处置工作。43.普通病室的空气净化方法首选什么？44.传染病人用过的导管可以重复使用。45.导尿管相关尿路感染的预防和控制措施中，以下表述错误的是？（）A、采集尿标本做微生物检测时应在导尿管侧面以无菌操作方法针刺抽取尿液，其他目的采集尿标本时应从集尿袋开口采集。B、应严格掌握留置导尿管指征，应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。C、置管时间大于7d者，宜持续夹闭，定时开放。D、应保持尿液引流系统的密闭性，不应常规进行膀胱冲洗。E、应保持集尿袋低于膀胱水平，防止返流。46.血透室当班护士在巡视过程中发现透析器管路衔接不紧导致血液渗漏，请问该护士正确处理措施是什么？如何预防？47.常见透析液中氯离子浓度是多少？48.压力蒸汽灭菌其化学指示胶带和指示卡监测的意义各是什么？49.灾害类型主要包括（）A、自然灾害B、人为灾害C、自然灾害和人为灾害D、地质灾害50.为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应戴何种防护用品？51.清洗后的腔镜如何干燥？52.肝素在血液中能改变循环抗凝血酶（AT）的构象，导致多种凝血因子，尤其是（）迅速失活A、因子ⅡB、因子ⅣC、因子ⅧD、因子ⅩAE、因子Ⅹ53.鲁卫医发【2009】2号要求各级卫生行政部门根据（）对医院消毒供应中心进行自审及申请评估验收工作。A、《山东省医院消毒供应中心考核评估工作程序（试行）》B、《山东省医院消毒供应中心考核评估申请表（试行）》C、《山东省医院消毒供应中心考核评估标准（试行）》D、《医院感染检测规范》E、以上都不对54.手术部（室）应当与临床科室等有关部门共同实施哪些预防措施，有效避免发生手术部位感染？55.化学指示胶带的用途是什么？56.《山东省医院消毒供应中心考核评估标准（试行）》对质量控制过程的记录与可追溯要求是（）A、应建立清洗、消毒、灭菌操作的过程记录。B、应对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测进行记录。C、应建立持续质量改进制度及措施，发现问题及时处理，并应建立灭菌物品召回制度。D、记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应≥12个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥2年。E、记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应≥6个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥3年。57.《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》规定，哪些情形不属于切口浅部组织感染？58.决定血液透析器可否复用，应符合以下要求：（）A、血液透析器TCVB、膜的完整性试验C、外观检查D、内毒素测定E、以上都不是59.在门诊出入口，应放置喷洒消毒剂脚垫。60.新生儿败血症的免疫特点哪项不对（）A、免疫功能完善，免疫结构完整B、功能尚欠完善C、受母亲抗体影响D、发育不够成熟61.痰标本的采集最佳时机？62.复用间环境的有哪些要求？63.中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，目前最常用的是？64.对于透析时发生心绞痛的处理，停（），（），（），纠正低血压，含服或静脉滴注（），无效时停止透析。65.环氧乙烷灭菌效果取决于下列哪几项因素（）。A、环氧乙烷的浓度B、灭菌温度C、相对湿度D、物品的厚度E、灭菌时间66.压力蒸汽灭菌的监测方法包括哪些？67.《医院感染管理规范》中规定，空气微生物学检测布点的要求是：室内面积≤30m2，设一条对角线上取3点，即中心一点、两端各距墙1m处各取一点；室内面积>30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北点均距墙1m。68.医务人员手卫生消毒应遵循以下哪些方法（）A、取适量的速干手消毒剂于掌心B、严格按照医务人员洗手方法中揉搓的步骤进行揉搓C、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥D、以上都不是69.简述透析过程中肝素泵报警的原因。70.糖尿病肾病患者透析中，频繁发生低血压的主要因素错误的为（）A、自主神经病变B、低血糖C、超滤过少D、心肌收缩力下降E、透析间期体重增长过多71.含氯消毒剂的适用范围有哪些？72.气性坏疽污染器械的处理流程是什么？73.开展血液透析治疗的单位必须是经过（）卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。A、乡镇及以上B、县级及以上C、市级及以上D、省级及以上74.感染日期：是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期，用以计算（）A、入院到发生医院感染的间隔B、手术到发生医院感染的间隔C、用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染D、感染发生的经过E、感染发生的原因75.预警级别的颜色标识由重到轻的排列顺序是（）A、红色、橙色、黄色和蓝色B、红色、橙色、黄色和绿色C、红色、黄色、蓝色和绿色D、红色、黄色、绿色和蓝色第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案： （1）比洗手有更高的依从性； （2）比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效； （3）比洗手对手部皮肤伤害少； （4）比洗手和戴手套浪费少； （5）所用时间少，作用快； （6）不需要水和干手设施。3.参考答案：B4.参考答案：前稀释法：是在血液进入滤器前即补充置换液，可减少肝素用量，滤过量稳定，不易在膜上形成蛋白覆盖层，但清除率相对低，所需置换液量大。 后稀释法：是在滤器后补充置换液，提高了血滤的清除率，减少置换液用量，降低成本，但血流阻力大，抗凝要求高，而且滤器内容易形成蛋白覆盖层，导致滤过率的逐步下降。5.参考答案： 无菌区与非无菌区。6.参考答案：B7.参考答案：错误8.参考答案：B9.参考答案：一用一消毒、每日10.参考答案： 合符下述三条之一即可诊断： （1）急性腹泻次数≧3次/24小时，粪便常规镜检白细胞≧10个/高倍视野。 （2）急性腹泻次数≧3次/24小时，或伴有发热、恶心、呕吐、腹痛等。 （3）急性腹泻每天3次以上，连续2天；或1天水泻5次以上。但应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻。11.参考答案：D12.参考答案：停止超滤、减慢血流速度、严重低血压而无呼吸困难者予头低仰卧位，快速静脉注入生理盐水或高糖，必要时终止透析治疗。13.参考答案： 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。14.参考答案：C15.参考答案：A,B,C,D16.参考答案：D17.参考答案：用鱼精蛋白；剂量：1mg鱼精蛋白可中和1mg克赛产生的抗凝作用，这个患者用30mg的鱼精蛋白中和；注意事项：1、密切观察生命体征，病情变化2、推注鱼精蛋白时一定要缓慢推注3、将鱼精蛋白稀释再推，避免浓度太高4、结束后监测凝血功能18.参考答案： 第一代头孢菌素。19.参考答案：E20.参考答案：A,B,C,D21.参考答案：A22.参考答案：手卫生23.参考答案： 距地面0.8m～1.5m。24.参考答案：C25.参考答案：B26.参考答案：A,B,C,D,E27.参考答案：错误28.参考答案：A29.参考答案： 生物安全防护知识培训。30.参考答案：正确31.参考答案： 颈部外科（含甲状腺）手术、乳腺手术、血管外科手术、腹外疝手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等。32.参考答案： （1）性病防治机构要利用多种形式宣传性病的危害、传播方式和防治知识 （2）性病防治机构要积极协助配合公安、司法部门对查禁的卖淫、嫖娼人员，进行性病检查。 （3）性病防治机构和从事性病诊断治疗业务的个体医对诊治的性病患者应当进行规范化治疗。 （4）性病防治机构和从事性病诊断治疗业务的个体医在诊治患者时，必须采取保护性医疗措施，严格为患者保守秘密。 （5）性病防治机构和从事性病防治诊断治疗业务的个体医发现艾滋病、淋病和梅毒及疑似病人时，必须按规定向所在地卫生防疫机构报告。33.参考答案：D34.参考答案： 由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。35.参考答案：D36.参考答案：B37.参考答案：A38.参考答案：D39.参考答案： 在接诊感染性疾病患者或高危患者后，应及时送检相应的病原学检查标本，根据检验结果，并结合患者相关临床症状体征，做到及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。40.参考答案：40°～45°。41.参考答案：A,B,C42.参考答案：A,B,C,D,E43.参考答案： 医院环境共分为四类： Ⅰ类环境：层流洁净手术室、层流洁净病房。 Ⅱ类环境：普通手术室、供应室无菌区、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病室、烧伤病室、ICU室等。 Ⅲ类环境：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。 Ⅳ类环境：感染性疾病科。44.参考答案：C45.参考答案：C46.参考答案：A47.参考答案：C48.参考答案：D49.参考答案： 术前皮肤准备、手术类型（手术时伤口内源性污染的程度、如清洁、清洁－污染）、抗菌药物的预防性应用、手术技巧、手术的持续时间、病人潜在性疾病、手术室环境、手术室工作小组的微生物污染情况等。50.参考答案： 早发现、早报告、早隔离、早治疗。51.参考答案： 金属和玻璃材质的器械，灭菌后可立即使用；设臵专用的排气系统，并保证足够的时间进行灭菌后的通风换气；环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电；气罐不应存放在冰箱中。52.参考答案：D53.参考答案：患者现在处于CKD4期。54.参考答案： 褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀，并有脓性分泌物。55.参考答案：B56.参考答案：出口57.参考答案：D58.参考答案：E59.参考答案： 必须随时进行消毒处理。60.参考答案：A61.参考答案：C62.参考答案： 应当经所在地卫生行政部门许可，并符合下列条件： （1）具有性病防治专业技术人员； （2）具有性病辅助诊断技术设备和人员。63.参考答案：B64.参考答案：A,B,C,D65.参考答案：B66.参考答案： （1）接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生； （2）严格遵守无菌技术操作原则及换药流程； （3）术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管； （4）定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对感染及时诊断、治疗和监测。67.参考答案：正确68.参考答案：正确69.参考答案：B70.参考答案：（1）、严重高钾血症，血清钾大于等于7.0mmol/L （2）、严重代谢性酸中毒，血HCO3-小于13mmol/L （3）、急性肺水肿，对利尿剂无效。71.参考答案：E72.参考答案：C73.参考答案：B74.参考答案：D75.参考答案： （1）有无指征应用抗菌药物； （2）选用的品种及给药方案是否正确、合理。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：正确3.参考答案：B4.参考答案：A,B,C,D,E5.参考答案：A,B,C,D,E6.参考答案：A,B,C7.参考答案：A8.参考答案：正确9.参考答案：E10.参考答案： 痰标本筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞25个/低倍视野或鳞状上皮细胞：白细胞≤1：2.5；免疫抑制和粒细胞缺乏患者见到柱状上皮细胞或锥状上皮细胞与白细胞同时存在，白细胞数量可以不严格限定。11.参考答案：E12.参考答案：A,B,D,E13.参考答案： 手术法、穿刺法和腹腔镜法。14.参考答案：A,B,C,E15.参考答案：C16.参考答案：B17.参考答案：A,B,C,D18.参考答案：C19.参考答案：B20.参考答案：B21.参考答案：C22.参考答案：A23.参考答案：B24.参考答案：A,B,C,E25.参考答案：A,B,C,D,E26.参考答案：CRF患者存在严重免疫功能缺陷，尤其是细胞免疫功能缺陷，这与淋巴细胞寿命缩短.淋巴细胞总数减少，淋巴细胞的转化受到抑制以及T细胞活性被抑制有关。患者易感染的部位为呼吸道、血液、泌尿道和肠道。细胞寿命缩短、淋巴细胞总数减少，淋巴细胞的转化受到抑制以及T细胞活性被抑制有关。患者易感染的部位为呼吸道、血液、泌尿道和肠道。27.参考答案：C28.参考答案： 进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间、有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域。包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。29.参考答案：A30.参考答案：A31.参考答案：C32.参考答案：A,B,D33.参考答案：考虑： 1、刚上机血流量低； 2、血液透析管路打折。 处理：上机的正确流程。34.参考答案： 适用于卫生条件要求较高的场所。根据通风的需要设定换气次数或保持室内的正压或负压。35.参考答案： 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表