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文档简介
1循环系统
X线检查技术2
透视摄片心血管造影3胸部正位片心脏正位片名称胸部后前位心脏后前位(心脏远达片)距离1.8米2.0米中心第4胸椎第6胸椎呼吸深吸气后屏气平静呼吸下屏气45X线投照方向LLRR后前位左侧位左侧位吞钡6X线投照方向LLRR右前斜位左侧位左前斜位吞钡78右前斜左前斜9右前斜位左前斜位心影斜卵形立卵形心前间隙三角形长方形主动脉升部降部近于重叠处于展开位胃泡距脊柱远,心影前下方距脊柱近,心影后下方膈肌相交平行RAOLAO10心脏正侧位片心脏三位片心脏远达片心脏左侧吞钡片心脏远达片心脏右前斜吞钡片心脏左前斜位片后天性心脏病先天性心脏病左心房与左右室心脏各房室11循环系统
正常X线表现1213血流动力学左室-升主动脉-主动脉-全身-静脉回流-上下腔静脉-右房-三尖瓣-右室-肺动脉-肺静脉-左房-二尖瓣-左室14
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16心腰:心腰是指主动脉与左心室的凹陷处。左心耳:肺动脉与左心室缘之间(正常情况下不隆起)。心尖:左心室缘向外下方延伸然后向内,转弯处。17
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22主动脉窗:范围是主动脉弓下缘和肺动脉上缘之间1到2cm的区域,其内可见气管分叉及左右主支气管。23
24胸骨后间隙:心前缘上段与胸壁之间三角形的透光区。心前间隙(胸骨后区)——右前斜位心后食管前间隙:食管、膈肌与心后缘形成一个三角形间隙。25胸骨后区或心前间隙心后(食管前)间隙右心室左房左室左侧位26
27
28相反搏动点:左心室与肺动脉段的搏动方向相反,两者的交点称为相反搏动点,是衡量左右心室增大的一个重要标志。相反搏动点上移,表明左心室可能膨隆;相反搏动点下移,表明右心室可能膨隆。2930心胸比率
=<0.5正常
0.51-0.55轻度大
0.56-0.60中度大
>0.60重度大3132心型:
直型>45(52-55)
斜型=45(43-45)
横型<45(32-35)333435注意:儿童、老年人、运动员心胸比率可能大于50%。36心血管造影
左心室造影右心室造影肺动脉造影冠状动脉造影3738正常腔静脉,右房,右室,肺动脉造影3940正常肺静脉,左房,左室造影41左42左房,左室,主动脉43正常肺动脉造影示意4445
46
47冠状动脉起于主动脉根部,分左右两支,行于心脏表面。分为三型:1、右优势型(右冠脉供应后降支与心肌的后、下壁);2、均衡型;3、左优势型。48左冠脉:前降支——间隔支、对角支左旋支——圆锥支中间支(偶有)右冠脉:圆锥支后降支(后室间支)窦房结支、房室结支
4950左冠状动脉右冠状动脉51C
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