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文档简介

血压的评估与护理CompanyLogo

相关概念血压:血管内流动的血液对血管壁的侧压力血压分为动脉血压和静脉血压收缩压:左心室收缩时动脉血压上升到的最高值舒张压:心室舒张末期动脉血压下降到的最低值脉压:收缩压与舒张压之间的差距

血压以KPa或mmHg为单位KPa×7.5=mmHgmmHg×0.133=KPa

记录为收缩压/舒张压mmHg如:120/80mmHg

记录方式㈠正常血压

血压通常以肱动脉血压为标准安静状态下正常成人的血压范围收缩压:90~139mmHg

舒张压:60~89mmHg

脉压:30~40mmHg

右上>左上下肢>上肢立位>坐位>卧位部位和体位㈡生理变化年龄和性别

年龄随年龄的增长↑

性别

女性更年期前血压低于男性更年期后差别减小昼夜和睡眠

夜间<白天<午后或黄昏过度劳累或睡眠不佳时↑环境和情绪

环境

寒冷血压↑高热血压↓情绪

激动、恐惧紧张等血压↑其他高血压:未服抗高血压药情况下,成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg.连续不同日三次测出的血压≥140/90mmHg收缩压与舒张压属于不同级别时,应按两者中较高的级别分类。病人既往有高血压史,目前正服抗高血压药,血压虽已低于140/90mmHg,也诊断为高血压。㈠异常血压的评估低血压:收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg并且有明显的血容量不足的表现。脉压异常:脉压>40mmHg称增大脉压<30mmHg称减小㈠异常血压的评估高血压:未服抗高血压药情况下,成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg.

密切观察病情:四定休息与活动心理护理健康教育:良好的生活方式会自我监控血压及紧急处理㈡异常血压的护理水银血压计无液血压计电子血压计㈠血压计的种类㈡血压计的构造1.输气球和阀门2.袖带3.测压计CompanyLogo

袖带输气球

测压计气门

选取体位↓缠妥袖带↓测量血压↓整理记录㈢测量血压的方法上肢测量法下肢测量法测量前检查血压计密切观察者做到四定正确选

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