血液学检验模考试题与参考答案

血液学检验模考试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、多毛细胞白血病的特征性细胞化学染色为A、POX阳性B、NAP阳性C、TRAP阳性D、NAE阳性E、SBB阳性正确答案：C2、关于阵发性冷性血红蛋白尿不正确的描述为*A、Coombs试验阳性B、Ham试验阳性C、冷热溶血试验阳性D、引起本病的抗体为D-L抗体E、多因病毒感染引起正确答案：B3、骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是*A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、急性白血病D、慢性白血病E、多发性骨髓瘤正确答案：B4、某细胞核染色质密集,核分两叶,其胞质中含有粗大、大小一致颗粒,呈圆形,不覆盖胞核,该细胞是什么细胞A、嗜碱性粒细胞B、早幼粒细胞C、巨核细胞D、嗜酸性粒细胞E、中性粒细胞正确答案：D5、下列哪种细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义最大A、PAS染色B、ACP染色C、NAS-DCE染色D、NAP染色E、POX染色正确答案：C6、不符合溶血性贫血骨髓象特征的是*A、红细胞系统增生显著B、小细胞低色素性贫血C、粒/红比值减低D、骨髓增生明显活跃E、可见豪焦小体和卡-波环等红细胞异常结构正确答案：B7、下列哪种细胞可具有非特异性颗粒A、原始粒细胞B、早幼粒细胞C、分叶核粒细胞D、晚幼粒细胞E、杆状核粒细胞正确答案：B8、区别晚幼、杆状核及分叶核粒细胞最重要的标志是A、胞浆中颗粒的多少B、胞体直径的大小C、胞浆量的多少D、核染色质粗细的情况E、核凹陷程度正确答案：E9、骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞>10%,应考虑A、急性髓细胞白血病M4型B、急性髓细胞白血病M2型C、急性髓细胞白血病M3型D、急性髓细胞白血病M1型E、急性髓细胞白血病M5型正确答案：B10、下列化验哪项检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进A、血小板减少B、纤维蛋白原降低C、纤维蛋白原升高D、纤维蛋白降解产物增多E、纤维蛋白降解产物减少正确答案：D11、MCV110fl,MCH36pg,MCHC0.34,其贫血属于*A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案：A12、纤维蛋白原测定Clauss法是在待检血检中加入()使血浆凝固的A、钙离子B、白陶土C、凝血酶D、ⅢE、胶原正确答案：C13、某细胞体直径约18um,核圆形、居中,染色质粗颗粒状,核仁无;胞质量较多,不透明,深蓝色,无颗粒。可能是下列哪个细胞A、早幼粒细胞B、早幼红细胞C、幼稚单核细胞D、幼稚淋巴细胞E、原始红细胞正确答案：B14、慢性再生障碍性贫血时,不同的穿刺部位,骨髓象表现可不一致,但肯定的表现是*A、浆细胞减少B、红系细胞减少C、粒系细胞减少D、巨核细胞明显减少E、淋巴细胞减少正确答案：D15、内源性凝血系统的始动因子是:A、因子ⅫB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅩⅢE、因子Ⅺ正确答案：A16、判断骨髓增生程度时,通常根据骨髓中什么细胞与成熟红细胞比值来判断A、有核细胞B、淋巴系细胞C、粒系细胞D、巨核系细胞E、有核红细胞正确答案：A17、正常成人的骨髓中,粒细胞系统所占比例是A、60%~70%B、20%~25%C、40%~60%D、50%~70%E、30%~50%正确答案：C18、MDS的外周血常见粒细胞异常生成,除了A、Pelger核异常B、胞质内颗粒减少C、幼稚粒细胞出现D、嗜碱性粒细胞增多E、核分叶过多正确答案：D19、血友病A是下列哪种因子缺乏A、Ⅷ:C.B、ⅦC、ⅣD、ⅨE、VWF正确答案：A20、下列检查哪项改变与溶血无关*A、尿胆原增多B、黄疸C、血清直接胆红素增多D、结合珠蛋白减少E、网织红细胞增多正确答案：C21、下列哪项组合不正确*A、失血性贫血---正细胞正色素性贫血B、再生障碍性贫血---小细胞低色素性贫血C、溶血性贫血---正细胞正色素性贫血D、缺铁性贫血---小细胞低色素性贫血E、巨幼细胞贫血---可见红细胞大小不均正确答案：B22、最能反映急性白血病特点的描述是A、一种造血干细胞克隆性疾病B、临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡C、异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段D、外周血出现大量幼稚细胞E、其病因目前尚不完全清楚正确答案：C23、为了鉴别急性粒细胞性白血病与急淋,下列首选试验是A、POX染色B、PAS染色C、ALP积分测定D、ACP染色E、SB染色正确答案：A24、为评价血管壁和血小板的止血功能,临床应用的常规筛检试验是:A、vWF:Ag和PAgTB、PLT和PAgTC、BT和vWF:AgD、PLT和BTE、vWF:Ag和PLT正确答案：D25、下列哪项属于小细胞低色素性贫血*A、MCV82fl,MCH29pg,MCHC0.35B、MCV105f1,MCH36pg,MCHC0.41C、MCV71fl,MCH27pg,MCHC0.34D、MCV31fl,MCH22pg,MCHC0.30E、MCV100fl,MCH34pg,MCHC0.38正确答案：A26、人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是A、红系祖细胞B、巨核系祖细胞C、T淋巴系祖细胞D、粒系祖细胞E、造血干细胞正确答案：E27、细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A、正常骨髓铁粒染色B、缺铁性贫血C、地中海贫血D、难治性贫血E、以上都不符合正确答案：B28、急性AML-M3特异的核型异常是A、t(8;21)(q22;q22)B、t(15;17)(q22;q12)C、t/del(11)(q23)D、t(9;22)(q34;q11)E、t(6;9)(q23;q34)正确答案：B29、慢性粒细胞白血病在分子遗传学上的标志是A、PML-RARa融合基因B、CAML-AF1O融合基因C、BCR-ABL融合基因D、PLZF-RARa融合基因E、AML1-MTG8融合基因正确答案：C30、胞体最大的造血细胞是下列哪种细胞A、浆细胞B、巨核细胞C、原始红细胞D、早幼粒细胞E、造血干细胞正确答案：B31、2016年WHO的MDS分型方案中不包括哪种类型A、MDS-SLDB、MDS-RSC、MDS-MLDD、MDS-EB-TE、MDS伴单纯5q-正确答案：D32、血清抗HTLV-1抗体是诊断下列哪种疾病的重要依据A、MDSB、CLLC、PLLD、ATLLE、NALL正确答案：D33、血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是A、核染色质由紧密粗糙到疏松细致B、胞浆由少到多C、胞体由大到小D、巨核细胞由小到大E、胞质内颗粒从无到有正确答案：A34、AML-M4E0出现的特异的融合基因是A、BCR-ABLB、CBFβ-MYH11C、PML-RARaD、RUNX1-RUNX1T1E、IL-3-IgH正确答案：B35、珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是*A、骨髓中幼稚红细胞明显增高B、血红蛋白电泳异常C、外周血出现有核红细胞D、网织红细胞增高E、血红蛋白尿正确答案：B36、按照WHO新的MDS和急性髓系白血病诊断标准,骨髓原始粒细胞18%,见重现性t(8;21)(q22;q22),应诊断为A、RAEB-1B、RAEB-2C、MDS-UD、AML伴t(8;21)(q22;q22)E、RCMD正确答案：D37、关于原发性骨髓纤维化哪项不正确A、骨髓粒系增生正常B、骨髓巨核系明显增生C、纤维组织并非肿瘤性增生D、外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞E、是克隆性骨髓增生性疾病正确答案：A38、下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征A、多染性红细胞明显增多B、血细胞比容增高,男性>0.50,女性>0.48C、血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度D、血红蛋白增加,男性>180g/L,女性>170g/LE、红细胞数增加,男性>5.0X1012/L,女性>4.5X1012/L正确答案：D39、幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上,且环核分布,则称为A、细胞外铁B、铁粒幼红细胞C、铁粒红细胞D、环铁幼红细胞E、以上都不对正确答案：D40、胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区,该特征符合()A、早幼粒细胞B、原始红细胞C、中幼红细胞D、浆细胞E、原始淋巴细胞正确答案：D41、慢性粒细胞性白血病慢性期患者,骨髓中原始细胞应A、≥20%B、≤20%C、≤30%D、≤10%E、≥10%正确答案：D42、有关慢性粒细胞白血病血常规特点说法正确的是A、发病初期即出现贫血B、外周血可见各阶段粒细胞,以中、晚幼粒细胞增多为主C、发病初期血小板减少D、原始粒细胞大于10%E、嗜碱粒细胞减少正确答案：B43、女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HbsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是*A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、球蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血正确答案：B44、正常血浆中不存在的因子是A、IXB、XC、ⅢD、ⅧE、Ⅶ正确答案：C45、关于造血祖细胞下述哪项是正确的A、具有多项分化能力B、CD34+CD38-C、CD34+Lin-D、分化能力较局限E、高度的自我更新能力正确答案：D46、下列四种不属于蛋白C抗凝系统?A、蛋白C(PC)B、蛋白S(PS)C、血栓调节素(TM)D、α1-抗胰蛋白酶(α-AT)E、蛋白C抑制物(PCI)正确答案：D47、关于FDP和D二聚体测定的叙述,下列哪项是正确的?A、FDP是指纤维蛋白原的降解产物,不包括纤维蛋白的降解产物B、FDP增高是DIC的决定条件C、FDP增高是体内纤溶亢进的标志,可以鉴别原发与继发纤溶D、FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E、D二聚体是原发性纤溶的标志正确答案：D48、慢性粒细胞白血病血象呈哪一种类型贫血A、大细胞性贫血B、双型性贫血C、小细胞低色素性贫血D、正细胞正色素性贫血E、单纯小细胞性贫血正确答案：D49、血象见较多泪滴状红细胞及幼稚粒、红细胞,应首先考虑A、骨髓增生异常综合征B、真性红细胞增多症C、慢性髓细胞白血病D、原发性血小板增多症E、原发性骨髓纤维化正确答案：E50、急性巨核细胞白血病时,骨髓中哪一阶段的巨核细胞应大于30%A、原始巨核细胞B、幼巨核细胞C、裸核巨核细胞D、产板巨核细胞E、颗粒巨核细胞正确答案：A51、幼淋巴细胞白血病外周血幼稚淋巴细胞应A、>30%B、>60%C、>45%D、>55%E、>20%正确答案：D52、贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染;血清铁饱和度16%。最可能的诊断是*A、自身免疫性溶血性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、铁粒幼细胞贫血E、缺铁性贫血正确答案：E53、女性患者,28岁,咽痛、发热8天,口服头孢氨苄抗感染治疗5天无效。查体:T38.5℃,颈后三角、腋下及腹股沟均可触及从黄豆到花生米大小的肿大淋巴结。肿大淋巴结质软,有压痛,可移动。咽明显充血,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓点及伪膜。肝、脾肋下未触及。血象:WBC13×109/L,淋巴细胞占42%,异型淋巴细胞占20%。从该患者的上述表现,应首先考虑A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、传染性单核细胞增多症D、急性扁桃体炎E、结核病正确答案：C54、正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A、颅骨B、下肢股骨远心端C、胸骨D、脊椎骨E、肋骨正确答案：B55、阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性*A、冷凝集素试验B、尿含铁血黄素试验C、红细胞渗透脆性试验D、异丙醇试验E、抗人球蛋白试验正确答案：B56、下列哪项符合再障的临床检验*A、细胞内、外铁减少B、血清铁增高C、血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低E、以上都不正确正确答案：D57、下列与血小板黏附功能有关的是()A、肌球蛋白B、肌动蛋白C、β-TGD、vWFE、凝血酶原正确答案：D58、女性,62岁,皮肤、脸部紫红半年,无心、肺疾病史。体检:牌助下3cm.肝肋下1cm。检验:血红蛋白量175g/L,血小板数685×109/L,白细胞数17×109/L。首先考虑下列哪一种疾病A、骨髓增生性疾病B、继发性红细胞增多症C、继发性血小板增多症D、原发性血小板增多症E、真性红细胞增多症正确答案：E59、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验和最常用的确诊试验分别是:A、PT和STGTB、BT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定C、TT和TT纠正试验D、APTT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定E、凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定和相关因子抗原含量测定正确答案：D60、骨髓增生明显活跃,其骨髓中一个高倍镜视野中有核细胞数为多少个A、<5B、>100C、50~100D、5~10E、20~50正确答案：C二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、以下指标符合正常成人骨髓的是:A、淋巴细胞占20%左右B、浆细胞占10%左右C、粒细胞系统总和占骨髓有核细胞50%~60%D、原始红细胞约占9%E、有核红细胞占20%左右正确答案：ACE2、属于染色体结构异常的是A、嵌合体B、随体C、缺失D、插人E、倒位正确答案：CDE3、血栓与止血检测的主要范围包括:A、血小板B、纤溶系统C、血管壁D、凝血与抗凝E、血液流变正确答案：ABCDE4、溶血性贫血时红细胞中常可见:A、棒状小体B、Auer小体C、Howell-Jolly小体D、中毒颗粒E、卡-波环正确答案：CE5、急性白血病骨髓象一般具有下列哪些特点:A、巨核细胞常减少或缺如B、多数骨髓有核细胞增生极度或明显活跃C、涂抹细胞易见D、骨髓小粒呈空网状E、吞噬细胞易见正确答案：AB6、下列哪些疾病常可见卡-波环A、脾切除B、红白血病C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案：ABCE7、造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血:A、营养性巨幼细胞贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、失血性贫血D、骨髓病性贫血E、溶血性贫血正确答案：AB8、以下指标符合正常成人骨髓的是:A、粒细胞系统总和占骨髓有核细胞50%~60%B、原始红细胞约占9%C、淋巴细胞占20%左右D、浆细胞占10%左右E、有核红细胞占20%左右正确答案：ACE9、类白血病反应的特点是:A、多有明确的病因B、血象类似白血病C、原发病好转或解除后,类白血病反应会迅速消失D、一般预后都较差E、骨髓象类似白血病正确答案：ABC10、目前临床“凝血常规”检验项目主要包括:A、BTB、PTC、APTTD、TTE、Fg测定正确答案：BCDE11、对传染性单核细胞增多症有重要意义的是:A、原始淋巴细胞增多B、嗜异性凝集试验阳性C、抗EBV抗体阳性D、异型淋巴细胞增多E、单核细胞增多正确答案：BCD12、可用于膜缺陷性溶血性贫血检查的试验是:A、血红蛋白电泳B、红细胞渗透脆性试验C、G6PD测定D、酸化甘油溶血试验E、自身溶血试验及其纠正试验正确答案：BDE13、下列哪些物质缺乏可引起巨幼细胞贫血:A、维生素B12B、叶酸C、维生素CD、G6PD酶E、铁正确答案：AB14、下列有关MDS的说法正确的是A、全血细胞减少或一系、两系细胞减少B、病态造血C、小巨核细胞易见D、骨髓活检有粒系未成熟前体细胞异常定位E、无效造血正确答案：ABCDE15、骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是A、慢性白血病B、各类型白血病C、再生障碍性贫血D、类白血病反应E、多发性骨髓瘤正确答案：ABCE16、髓外造血可发生在下述哪些情况:A、血友病B、急性再障C、严重感染D、婴幼儿严重贫血E、骨髓硬化症正确答案：BDE17、骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是A、巨幼细胞性贫血B、各类型白血病C、缺铁性贫血D、类白血病反应E、再生障碍性贫血正确答案：ABE18、血象中出现幼稚粒细胞的疾病有A、类白血病反应B、骨髓增生异常综合征C、急性白血病D、骨髓纤维化E、再生障碍性贫血正确答案：ABCD19、下列哪些指标支持再生障碍性贫血的诊断:A、MCH31pgB、MCV56flC、MCV85flD、MCH20pgE、MCHC0.32正确答案：ACE20、溶血性贫血时红细胞中常可见:A、Howell-Jolly小体B、棒状小体C、Auer小体D、卡-波环E、中毒颗粒正确答案：AD21、骨髓增生明显活跃、粒红比例降低,可能是A、地中海贫血B、自身免疫性贫血C、化脓性感染D、急性粒细胞白血病E、再生障碍性贫血正确答案：AB22、造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血:A、铁粒幼细胞性贫血B、失血性贫血C、溶血性贫血D、骨髓病性贫血E、营养性巨幼细胞贫血正确答案：AE23、对弥散性血管内凝血(DIC)诊断有意义的试验是:A、血小板计数B、纤维蛋白原定量C、血浆D-二聚体定量D、出血时间E、白细胞计数正确答案：ABC24、细胞内铁检查时,是观察哪些细胞:A、中幼红细胞B、早幼红细胞C、晚幼红细胞D、成熟红细胞E、原始红细胞正确答案：AC25、下列哪几项可作为诊断溶血的证据:A、血清结合珠蛋白减低B、直接胆红素增高C、血浆高铁血红蛋白阳性D、血浆游离血红蛋白增高E、尿胆原阴性正确答案：ACD26、血小板的止血作用包括:A、抗凝作用B、聚集作用C、血块收缩D、释放反应E、黏附作用正确答案：BCDE27、MDS的FAB分型依据包括A、巨核细胞B、单核细胞C、有核红细胞D、原始细胞E、环形铁粒幼细胞正确答案：BDE28、低倍镜观察骨髓象,下列哪些说法正确A、判断分裂象细胞的多少B、观察涂片中是否存在胞体大、成堆的异常细胞C、观察涂片染色情况D、观察各种细胞形态特点E、对巨核细胞进行计数和分类正确答案：BCE29、外周血涂片观察成熟红细胞形态对