八月上旬主治医师考试儿科冲刺训练题（附答案）

八月上旬主治医师考试儿科冲刺训练题（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生

A、放弃自己的责任

B、听命于患者

C、无需具体分析

D、必要时限制病人自主性

E、不伤害患者

【参考答案】：D

2、男孩，8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作，有时伴喊叫,

每日数十次，精神、运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴

儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是

A、丙戊酸钠

B、硝西泮

C、ACTH

D、托此酯

E、卡马西平

【参考答案】：E

3、小儿发生佝偻病的主要原因是

A、日光照射不足

B、摄入不足

C、疾病因素

D、生长因素

E、药物因素

【参考答案】：A

4、关于急性风湿热合并心衰的治疗，以下哪种处理不正确

A、利尿剂

B、大剂量激素

C、吸氧、低盐饮食

D、洋地黄制剂给予足量

E、维持电解质平衡

【参考答案】：D

5、在保护病人隐私时应考虑除外

A、患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密

B、患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密

C、患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密

D、患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密

E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密

【参考答案】：E

6、患儿，男，1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周,

体温正常3天，精神转好，1天来发热，呕吐，哭闹不止，前囱紧张，

考虑出现了

A、化脑恶化

B、并发硬膜下积液

C、并发上感

D、并发急性胃肠炎

E、药物热

【参考答案】：B

7、用于结核感染治疗及预防性化疗的常用药物是

A、异烟期

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、毗嗪酰胺

【参考答案】：A

8、下列哪顺小址川崎病的渗断条件

A、高热超过5人

B、浅表淋巴结及肝脾肿大

C、脸结膜充血，口唇干红

D、心包炎和冠状动脉瘤

E、手足硬肿，指、趾端蜕皮

【参考答案】：D

9、诊断尿路感染价值较大的是

A、血尿

B、脓尿

C、蛋白尿

D、WBC管型

E、RBC管型

【参考答案】：D

10、法洛四联症的典型心电图改变

A、右心室肥大

B、右心房肥大

C、左右心室肥大

D、右束支传导阻滞

E、电轴左偏

【参考答案】：A

11、关于TUlTler综合征以下哪项是错误的

A、最常见的核型为45,X0/46,XX

B、是最常见的性染色体疾病

C、性腺发育不良

D、后颈部皮肤松弛，可形成颈蹊

E、原发性闭经

【参考答案】：A

12、患风湿热时下列哪项属于增生性改变

A、关节肿大

B、皮肤环形红斑

C、心包炎

D、风湿小体形成

E、心内膜纤维素性渗出

【参考答案】：D

13、伤寒病儿入院时常规培养

A、血培养

B、骨髓培养

C、尿培养

D、粪便培养

E、胆汁培养

【参考答案】：A

14、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是

A、四肢

B、腹部

C、躯干

D、臀部

E、小腿

【参考答案】：B

15、10个月婴儿，系人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。突

发惊厥，无热，反复发作3次，抽后意识清楚，活泼如常。查体：出牙

延迟，方颅，郝氏沟明显，血钙1.lmmol儿，最可能的诊断是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、佝偻病早期

C、低血镁症

D、低血糖症

E、佝偻病的活动期

【参考答案】：A

16、下列哪项不是局部抽搐症的诊断条件

A、起病于童年

B、抽动可受意志控制短暂时间（数分钟到数小时）

C、抽动症状的严重程度、发生频度及部位可改变

D、抽动症状一日出现多次，日日如此

E、症状必须持续大于2个月

【参考答案】：E

17、关于异丙托溟胺的描述，下列哪项正确

A、作用机制与肾上腺素相似

B、作用机制与氨茶碱相似

C、可用于预防哮喘发作

D、可用于控制哮喘发作

E、吸入后维持作用时间较沙丁胺醇短

【参考答案】：D

18、神经系统的一般检查包括

A、神志、精神状况

B、面部表情

C、反应灵敏度

D、动作语言能力、有无异常行为

E、以上均是

【参考答案】：E

19、患儿女，12岁，因咳嗽1个月来诊，体格检查：两肺呼吸音

粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影,

冷凝集试验与1：64,周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核

菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为

A、肺结核

B、支原体肺炎

C、病毒性肺炎

D、霉菌性肺炎

E、嗜酸细胞性肺炎

【参考答案】：B

20、血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别

A、支原体肺炎与细菌性肺炎

B、病毒性肺炎与细菌性肺炎

C、肺结核与细菌性肺炎

D、沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎

E、病毒性肺炎与原虫性肺炎

【参考答案】：B

21、风湿热是A组乙型溶血性链球菌

A、感染后的I型变态反应

B、外毒素引起的

C、感染后的免疫性疾病

D、感染性疾病

E、化脓感染.

【参考答案】：A

22、哪项不是锌缺乏时的表现

A、伤口愈合延迟

B、生长发育落后

C、味觉减退

D、食欲下降

E、肝脾大

【参考答案】：E

23、心脏的胚胎发育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【参考答案】：C

24、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【参考答案】：D

25、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的

A、每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月共3次

B、可于1、2、7岁，入学前后服一次，加强免疫力

C、吞服糖丸时必须用冷开水送服

D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗

E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白

【参考答案】：E

26、脑膜炎双球菌为

A、严格需氧的革兰阳性球菌

B、厌氧的革兰阴性球菌

C、严格需要氧的革兰性球菌

D、厌氧的革兰阳性球菌

E、革兰阴性球菌，兼性厌氧菌

【参考答案】：C

27、营养不良最易合并哪种维生素缺乏症

A、维生素A缺乏

B、维生素B缺乏

C、维生素C缺乏

D、维生素D缺乏

E、维生素E缺乏

【参考答案】：A

28、小儿，1岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1个月咳嗽，

食欲不振，午后微热，体温：37.8℃.肺部听诊呼吸音粗，无水泡音。

为确诊应首选哪种检查

A、全血常规

B、肺部CT

C、血沉

D、血清病毒抗体测定

E、结核菌素试验

【参考答案】：E

29、哪一项最适合选用甲泼尼龙冲击

A、微小病变

B、大量血尿

C、薄基底膜肾病

D、难治性肾病

E、先天性肾病

【参考答案】：D

30、新生儿肺透明膜病，哪项是错误的

A、胎龄愈小，发病率愈高

B、多见于早产儿

C、生后6小时内出现症状

D、X线胸片可见肺气肿

E、进行性呼吸困难和青紫

【参考答案】：D

31、7月龄小儿开始的语言发育应为

A、能哭叫

B、笑出声音

C、喃喃地发出单音节

D、能发出爸爸、妈妈等复音，但无意识

E、能叫出物体的名字

【参考答案】：D

32、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A、初生至12小时

B、初生至24小时

C、初生至48小时

D、初生至72小时

E、初生至96小时

【参考答案】：D

33、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见

A、发热或体温不升

B、神经系统症状明显

C、拒食、呕吐

D、前囱饱满

E、易激惹、凝视、面色青紫

【参考答案】：B

34、抽动-秽语综合征临床表现哪项描述不正确

A、快速眼面部抽动

B、发出无意义的字句声

C、强迫动作

D、多数伴智力低下

E、自伤行为

【参考答案】：D

35、哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关

A、肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善

B、肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

C、气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重

D、肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷

E、血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

【参考答案】：A

36、迟发性过敏反应常提示

A、中性粒细胞缺陷

B、补体缺陷

C、巨噬细胞缺陷

D、T淋巴细胞缺陷

E、B淋巴细胞缺陷

【参考答案】：D

37、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了

A、诊断时外周白细胞计数＞25X10[~9/L

B、染色体核型为t（4；n）或t（9；22）

C、泼尼松试验不良效应者

D、12个月以内的婴儿白血病

E、诊断时已发生中枢神经系统白血病和（或）睾丸白血病者

【参考答案】：A

38、患儿，2岁，出生不久即出现青紫，吃奶、哭吵后气急、青紫

加重，有蹲踞现象。胸片：肺门血管影缩小，肺纹理减少。透亮度增加。

该患儿为下列哪一心脏病

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、右位心

【参考答案】：B

39、急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至

A、肉眼血尿消失

B、尿常规正常

C、水肿消退，血压正常

D、血沉正常

E、血清补体恢复正常

【参考答案】：C

40、病毒性脑炎的发病机制主要是

A、病毒进入淋巴系统繁殖

B、病毒血症

C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏

D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应

E、脱髓鞘病变

【参考答案】：C

41、6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为

先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体

检所见

A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B、胸骨左缘第3、4肋间闻及I级全收缩期杂音

C、心尖部可闻及舒张期杂音

D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E、剧烈哭闹后出现紫细

【参考答案】：A

42、呼吸道病毒感染的早期诊断方法是

A、血白细胞总数及分类

B、病毒分离

C、双份血清抗体测定

D、免疫荧光法测定病毒抗原

E、血CRP测定

【参考答案】：D

43、早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面

色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是

A、新生儿窒息

B、新生儿湿肺

C、新生儿肺炎

D、新生儿特发性呼吸窘迫综合征

E、新生儿颅内出血

【参考答案】：D

44、人体脂肪细胞增多的3个时期是

A、胎儿中期、1岁、2岁后减速增加

B、出生后3个月、1岁、11-13岁

C、出生前3个月、3岁、10〜12岁

D、出生后3个月、3岁、10〜12岁

E、1岁、3岁、11〜13岁

【参考答案】：A

45、下列哪项是新生儿窒息复苏方案的根本

A、建立呼吸

B、维持正常循环

C、清理呼吸道

D、药物

E、应用纳洛酮

【参考答案】：A

46、单纯性肾病用肾上腺皮质激素治疗有效，但停药或减量后多次

复发，应采取哪种措施

A、免疫抑制剂

B、中药

C、仍用激素

D、激素+免疫抑制剂

E、中药+激素

【参考答案】：D

47、高钾血症紧急治疗，不包括

A、10%葡萄糖酸钙缓慢静注

B、葡萄糖加胰岛素静滴

C、5%碳酸氢钠缓慢静注

D、口服安体舒通利尿

E、口服离子交换树脂

【参考答案】：D

48、1岁男孩因腹泻、脱水、酸中毒入院。入院后给予补液治疗，

8h后一般情况好转，有尿，但呼吸深长。CO[YZ72_2结合力12mmol/Lo

应立即采取何种措施

A、1.4%NaHC0[YZ72_320-30ml/kg

B、5%NaHC0[YZ72_320-30mlAg

C、1.87%NaHC0[YZ72_35-10ml/kg

D、11.2%NaHC0[YZ72_320-30ml/kg

E、1.4%NaHC0[YZ72_35-10ml/kg

【参考答案】：A

49、男婴。足月顺产。28天。出生体重3200g,生后母乳喂养。第

4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。吃奶好，体温正常。体检：体重

3800g,除皮肤黄染外，无其他异常，血常规及尿常规均正常，血清胆

红素2041nmol/L。应如何处理

A、网织红细胞计数

B、测G-6PD活性

C,血培养

D、暂停母乳喂养

E、以上都不是

【参考答案】：D

50、女孩，2岁。因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。体检：昏

迷，面色青灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀斑。

此时最主要的抢救措施是

A、肌内注射苯巴比妥钠

B、注射尼可刹米（可拉明）

C、20%甘露醇静脉推注

D、立即行气管插管

E、使用人工呼吸机

【参考答案】：C

51、细菌性肺炎最多见病原菌

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：A

52、患儿，2岁，不会叫"妈妈"。查体：眼距宽，双眼外侧上斜,

鼻梁低，小指短向内侧弯曲。为进一步确诊，应做以下哪项检查

A、染色体检查

B、尿三氯化铁试验

C、骨骼X线检查

D、血清T3T4测定

E、尿黏多糖测定

【参考答案】：A

53、目前对原发性免疫缺陷病的治疗最常用的方法是

A、替代治疗

B、胸腺组织移植

C、干细胞移植

D、基因治疗

E、长期抗生素预防治疗

【参考答案】：A

54、一新生儿，足月川页产，Apgar评分10分。体格检查时，下

列哪项反射阴性是正常的

A、拥抱反射

B、颈肢反射

C、腹壁反射

D、觅食反射

E、交叉伸腿反射

【参考答案】：C

55、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿钠

常

A、＞20mmol/L

B、＞25mmol/L

C、＞30mmol/L

D、＞35mmol/L

E、＞40mmol/L

【参考答案】：E

56、足月新生儿，因胎心率＞160次/min,产钳分娩，第二产程

延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次

/min,肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是

A、刺激呼吸

B、清除气道分泌物

C、供给氧气

D、人工呼吸，心脏按摩

E、纠正酸中毒

【参考答案】：B

57、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿钠

常

A、＞20mmol/L

B、＞25mmol/L

C、＞30mmol/L

D、＞35mmol/L

E、＞40mmol/L

【参考答案】：E

58、补体成分缺陷易发生

A、病毒感染

B、结核杆菌感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、以上都不是

【参考答案】：C

59、4岁小儿，体检：有鸡胸及轻度0形腿。血钙2.5mmol/

L(10mg/dl),血磷1.6mmol/L(5mg/dl),碱性磷酸酶140U/L(金氏

单位)。诊断为

A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病恢复期

D、佝偻病后遗症期

E、软骨营养不良

【参考答案】：D

60、新生儿败血症的特点是

A、高热

B、白细胞总数增加

C、有皮肤伤口

D、有胎内、产道感染

E、缺乏特异症状

【参考答案】：E

61、哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加

A、运动

B、睡眠

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【参考答案】：D

62、不常见的儿童红斑狼疮皮肤黏膜损害是

A、皮肤盘状狼疮

B、皮肤红色丘疹

C^皮肤大疱

D、脱发

E、腔黏膜溃疡

【参考答案】：A

63、10个月女婴。因低热、嗜睡20d,烦躁、呕吐、双眼上翻而急

诊入院。前囱饱满，心、肺无异常，颈部稍强直，克氏征(±)。脑脊液:

外观呈毛玻璃样，潘氏试验(++);细胞数200X10广6/L,糖1.6mmol

/L,氯化物为95mmol/L。其最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、中毒性脑病

D、化脓性脑膜炎

E、瑞氏综合征

【参考答案】：A

64、患者，女，9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右

下腹压痛，可触及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅

助检查是

A、结核菌素试验

B、血沉

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、领灌肠

【参考答案】：E

65、下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点

A、喂养困难、体重不增

B、反复呼吸道感染

C、气急、多汗

D、出生后不久出现青紫

E、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音

【参考答案】：D

66、7岁男孩，肾炎性肾病激素治疗2个月，Id前出现腰酸、阵发

性腹痛，排便次数增多，尿少，尿蛋白什+),WBC>10〜15个/HP,

RBC5〜10个/HP。最可能的情况是下列哪种情况

A、对激素治疗无效应

B、并发腹泻

C、并发肾静脉血栓

D、肾病进一步恶化

E、并发尿路感染

【参考答案】：C

67、关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的

A、多数可以治愈

B、可在短时间内急剧恶化或死亡

C、可出现心功能不全

D、是否转化为心肌病尚未定论

E、新生儿急性心肌炎预后好

【参考答案】：E

68、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符合的是

A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降

B、贫血呈小细胞低色素性

C、骨髓细胞外铁染色阳性

D、网织红细胞计数正常或减少

E、白细胞及血小板计数正常

【参考答案】：C

69、不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是

A、脉搏缓慢、大汗

B、恶心、呕吐

C、深大呼吸

D、呼出气有烂苹果味

E、不同程度意识障碍

【参考答案】：A

70、微小病变型的激素耐药病例多为

A、系膜增生型

B、膜性增生型

C、局灶性肾小球硬化症

D、膜性病变型

E、渗出增生型

【参考答案】：C

71、新生儿出生时身体红，但手足青紫，呼吸正常，心率120次/

分，应采取哪种措施

A、暂不处理，予观察

B、复苏器加压给氧

C、复苏器加压给氧+胸外心脏按压

D、给氧+1：10000肾上腺素治疗

E、清理呼吸道，应用呼吸兴奋药物

【参考答案】：A

72、患者，女，3岁，支气管哮喘持续状态Id,动脉血气分析

pH7.5,PaC0[YZ72_270mmHg,Pa0250mmHg,BE-5mmol/L,

HC0[YZ72_-318mmol/L,酸碱紊乱类型是

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代偿性呼吸性酸中毒

E、代谢性碱中毒

【参考答案】：C

73、4个月婴儿，发热咳嗽2天，抽风5次，抽风后吃奶好，体检:

体温38t，发育营养好，精神好，咽充血，颅骨软化，前囱平，其他

未见异常，惊厥可能的原因

A、高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、低血糖症

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、败血症

【参考答案】：D

74、关于颅内高压征，错误的是

A、颅内压增高时，血压可以增高

B、颅内压增高时，可以出现呕吐

C、发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝

D、人工呼吸机过度通气可以降颅压

E、颅内压增高时，渗透性利尿剂是有效的

【参考答案】：C

75、急性白血病的治疗哪个环节最关键

A、诱导缓解

B、巩固

C、维持

D、强化

E、预防髓外白血病

【参考答案】：A

76、男孩，5岁。因发热8

D、轻咳在当地治疗，3d后热持续不退转来院。体检：体温

39.5℃,神志清，精神萎靡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软.肝

肋下3cm,质软，脾肋下2.5cm。外周血象白细胞数6.2X10[~9/L。

中性粒细胞0.62,嗜酸性粒细胞为0。血培养有伤寒沙门菌生长。小

儿伤寒最严重的并发症为

A、伤寒肝炎

B、中毒性心肌炎

C、支气管肺炎

D、肠穿孔

E、肠出血

【参考答案】：D

77、女婴，胎龄42周，自然分娩，Apgar评分1分钟8分，5分钟

为10分。体检时，下列哪项反射阴性是正常的

A、拥抱反射

B、吸吮反射

C、腹壁反射

D、觅食反射

E、握持反射

【参考答案】：C

78、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿

热，口服泼尼松治疗12周，停药后1〜2天出现低热、关节痛，查血沉

为50mm/h,应首先考虑

A、疾病复发

B、原诊断错误

C、泼尼松疗程不足

D、药物的反跳现象

E、泼尼松的毒副作用

【参考答案】：D

79、小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是

A、前囱隆起

B、克氏征

C、布氏征

D、颈抵抗

E、巴氏征

【参考答案】：A

80、1岁小儿正常呼吸频率为每分钟

A、6次

B、12次

C、17次

D、30次

E、40次

【参考答案】：D

81、下列哪一项不是儿童伤寒的临床特点

A、年龄越小，症状越不典型

B、起病较急，热型多不规则，少有稽留热

C、胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显

D、肝、脾肿大不显著

E、神经系统症状明显

【参考答案】：D

82、再生障碍性贫血病因与下列哪项因素有关

A、营养不良

B、肾脏疾患

C、维生素B12、叶酸缺乏

D、骨髓造血功能障碍

E、慢性失血

【参考答案】：D

83、8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。

PPD试验结果为红晕8mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑

A、已感染结核病

B、反应结果与接种卡介苗有关

C、有活动性肺结核

D、应口服异烟月井预防治疗

E、应复种卡介苗

【参考答案】：B

84、4岁小儿体检发现鸡胸和郝氏沟，血钙2.4mmol/L、磷

1.7mmol/L、碱性磷酸酶150U/L,X线长骨片未见异常，诊断为

A、维生素D缺乏症初期

B、维生素D缺乏症激期

C、维生素D缺乏症恢复期

D、维生素D缺乏症后遗症期

E、软骨营养不良

【参考答案】：D

85、男3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染。吃奶

好。体检：反应好.皮肤、巩膜中度黄染，肝肋下2cm,子血型B,母

血型0,血清胆红素257umol/L(15mg/dl),最可能的诊断为

A、新生儿肝炎

B、败血症

C、新生儿AB0溶血病

D、新生儿Rh溶血病

E、胆道闭锁

【参考答案】：C

86、下列哪一点是小儿简单型热性惊厥的临床特点

A、惊厥多见于6个月至5岁的小儿

B、发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作

C、惊厥呈全身性，持续时间不超过lOmin

D、无中枢神经系统感染

E、以上均是

【参考答案】：E

87、小儿腹泻病是指

A、病毒性肠炎

B、细菌性痢疾

C、喂养不当引起的腹泻

D、肠道外感染引起的腹泻

E、多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点

的病症

【参考答案】：E

88、围生儿是指

A、在围生期范围内的胎儿

B、在围生期范围内的胎儿及新生儿

C、在围生期范围内的新生儿

D、在围生期范围内的早期新生儿和晚期新生儿

E、在围生期范围内的胎儿与早产儿

【参考答案】：B

89、散发性呆小症的临床表现，不包括

A、新生儿生理性黄疸时间延长

B、智力及生长发育正常

C、具有特殊面容和皮纹特点

D、各种生理功能低下的表现

E、皮肤粗糙，有黏液性水肿

【参考答案】：B

90、哪一项是房间隔缺损的特征

A、婴幼儿期可出现艾森曼格综合征

B、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

C、胸骨左缘下方HI级粗糙的全收缩期杂音

D、最常见的先天性心脏病

E、左房、左室增大显著

【参考答案】：B

91、男，12岁。昨晚曾吃海虾等食物，今晨开始发热，腹泻，初

为水样便，继而粘液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。呕吐两次，T39℃,

大便镜检WBC10〜15个/HP,RBCA〜8个/HP,吞噬细胞1〜2个/HP,

最可能的诊断是

A、嗜盐菌肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、急性肠炎

D、沙门菌感染

E、大肠杆菌肠炎

【参考答案】：B

92、下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现

A、肋骨串珠

B、漏斗胸

C、方一

D、手镯

E、脚镯

【参考答案】：B

93、急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是

A、腹膜透析

B、利尿剂加血管扩张剂

C、限制钠、蛋白质摄入

D、脱水剂加强心剂

E、强心剂加血管扩张剂

【参考答案】：B

94、患儿，3岁，身高60cm,喜静，4天排便一次。查体：智力低

下，面色苍黄，鼻梁宽平，舌厚大，经常伸出口外，皮肤粗糙，腕部摄

片见骨化中心一个。此患儿最可能的诊断是

A、先天愚型

B、垂体性侏儒症

C、佝偻病

D、甲状腺功能减低症

E、软骨发育不良

【参考答案】：D

95、重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是

A、呼酸

B、代酸

C、呼碱

D、代碱

E、呼酸加代酸

【参考答案】：E

96、原发性肺结核的临床表现不包括以下哪项

A、病变多在肺上叶底部或肺下叶上部

B、支气管淋巴结受累

C、病变局部反应多强烈，病灶易坏死，液化

D、易引起淋巴、血行播散

E、原发灶愈合主要是钙化，吸收

【参考答案】：C

97、遗传性球形细胞增多症的最佳治疗方法是

A、输血

B、糖皮质激素

C、大剂量丙种球蛋白

D、脾脏切除

E、碱化尿液

【参考答案】：D

98、我国新生儿败血症最常见的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、厌氧菌

D、克雷伯杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：A

99、早产儿易发生低体温，其原因有以下几个方面。但除了

A、体温调节中枢发育不成熟

B、寒战是其重要的产热方式

C、能量储备少，产热不足

D、产热以棕色脂肪产热为主

E、体表面积相对较大，血流丰富，易于散热

【参考答案】：B

100、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X线的改变

A、骨质稀疏、密度减低

B、长骨骨髓软骨带增宽

C、干髓端临时钙化带增宽

D、骨弯曲和骨折

E、干怖端呈己刷样、杯口样改变

【参考答案】：C

101、关于风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外

A、皮疹始于面颈部，迅速布满躯体和四肢，持续2〜3d

B、发热1〜2d可见皮疹

C、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常

D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

【参考答案】：E

102、女，10个月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血

和粘液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A、细菌侵袭肠粘膜

B、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少

C、AMP、GMP生成增多，肠道分泌增加

D、毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加

E、消化酶分泌减少、活性低

【参考答案】：A

103、关于恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的

A、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】：D

104、六个月患儿，体重5.5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检:

精神可，面色苍白，腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛，最可能的诊断

A、I度营养不良

B、II度营养不良

C、III度营养不良

D、正常儿

E、III度营养不良，维生素A缺乏

【参考答案】：A

105、中毒的急救原则中，哪项不正确

A、应用特异性解毒剂

B、脱离毒物或中毒环境

C、食毒8小时内给予洗胃

D、促进已吸收的毒物从体内排出

E、排出体内剩余毒物，阻止其吸收

【参考答案】：C

106、慢性胃窦炎最重要的病因是

A、应激性疾病

B、沙门菌感染

C、自身免疫

D、幽门螺杆菌感染

E、胃酸高分泌

【参考答案】：D

107、10个月患儿，初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4~8周

E、10〜12周

【参考答案】：D

108、下列哪项不是McCune—Albright综合征的表现

A、性早熟征象可发生在3岁前

B、有皮肤咖啡色素斑

C、常先乳房增大后阴道出血

D、骨纤维发育不良

E、卵巢囊肿

【参考答案】：C

109、典型麻疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部，后躯体、四肢

E、先前胸、后背部，渐延至四肢、手掌、足底

【参考答案】：B

110、关于急性肾小球肾炎预后的叙述，下列哪项是正确的

A、预后良好

B、预后差

C、大多急性期肾损害严重

D、常常发展为慢性肾炎

E、本病痊愈后经常要复发

【参考答案】：A

111、大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是

A、肺血增多

B、肺血减少

C、肺动脉痉挛

D、动力型肺动脉高压

E、梗阻型肺动脉高压

【参考答案】：E

112、贫血是指

A、外周血单位体积内血红蛋白浓度低于正常低限

B、外周血单位体积内红细胞计数低于正常低限

C、外周血红细胞压积低于正常低限

D、脸色苍白

E、脸色苍黄

【参考答案】：A

113、口服补液盐配方，哪项不正确

A、碳酸氢钠2.5g/L

B、氯化钾1.5g/L

C、氯化钠3.5g/L

D、枸椽酸钾1.5g/L

E、葡萄糖5g/L

【参考答案】：E

114、患者，女，12岁，因眩晕，视物不清3d,惊厥1次入院。近

2个月来学习成绩明显下降，3d前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫癞大

发作，持续4min,发作后嗜睡。体检阳性发现为左面神经麻痹，有舞

蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性。

最可能的诊断是

A、颅内肿瘤

B、病毒性脑炎

C、急性胸内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫痼

【参考答案】：D

115、8月男婴，反复二次皮肤脓疱疹，伴发热已五天，近一天呕

吐，呈喷射状，且抽搐一次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治

疗7天后停药，近几日发现头围增大，前囱门隆起，叩诊头颅呈破壶声,

两眼球向下看似落日，应考虑诊断

A、并发硬膜下积液

B、并发脑室管膜炎

C、并发脑积水

D、并发脑脓肿

E、发生颅内肿瘤

【参考答案】：C

116、有关肺动脉狭窄的描述，下列哪项是错误的

A、可并发右心衰竭

B、以肺动脉瓣狭窄最常见

C、首选心导管球囊扩张治疗

D、潜在发缙型先天性心脏病

E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

【参考答案】：D

117、6个月小儿，好哭、易惊、颅骨软化；枕秃、巴氏征阳性,

其诊断可能是

A、化脓性脑膜炎

B、颅内出血

C、活动期佝偻病

D、败血症

E、低血糖症

【参考答案】：C

118、法洛四联症杂音描述不正确的是

A、胸骨左缘2〜4肋间2〜3/6级收缩期喷射音

B、病变越重杂音越响

C、P2减弱

D、肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音

E、杂音来源于肺动脉狭窄

【参考答案】：B

119、支气管炎和支气管肺炎的主要鉴别点是

A、发热

B、喘憋

C、肺部固定性中、细湿啰音

D、咳嗽

E、咳痰

【参考答案】：C

120、进行面罩加用人工呼吸治疗的有效标志为

A、两肺闻及呼吸音

B、胸廓随加压而起伏

C、尿量增多

D、心率增快

E、呼吸监护仪提示存在呼吸运动

【参考答案】：B

121、女婴，胎龄37周，生后第2天，家长见她每隔15〜20秒后

有30〜40秒不呼吸，但无皮肤颜色及心率改变。对此应采取何种措施

A、供氧

B、向家长解释

C、给咖啡因

D、给氨茶碱

E、持续气道正压

【参考答案】：D

122、男孩，8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血

浆总蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青

霉素每次80万单位肌注，每日2次，共10天；强的松15mg/次，每

日3次，共2个月，尿蛋白仍为(++)-(+++),治疗应首选

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用环磷酰胺

D、加大强的松剂量

E、重新进行青霉素肌注10天

【参考答案】：C

123、关于乙型脑炎以下哪项不正确

A、病初1〜3d为病毒血症期

B、多数病人有持续不退的高热

C、意识障碍与抽搐是极期的主要表现

D、常出现脑膜刺激征

E、多数病人恢复后伴有神经系统后遗症

【参考答案】：E

124、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型

表现是

A、惊厥

B、手足搐搦

C、喉痉挛

D、枕秃

E、肋骨串珠

【参考答案】：B

125、先天愚型的诊断下列哪项最具诊断价值

A、特殊面容

B、智能发育落后

C、通贯手

D、小手向内弯曲

E、染色体检查

【参考答案】：E

126、减毒活疫（菌）苗预防接种有下列优点，但除了

A、接种剂量小

B、接种次数少

C、免疫效果好

D、接种反应轻

E、免疫持久

【参考答案】：D

127、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

A、髓母细胞瘤

B、颅咽管瘤

C、畸胎瘤

D,表皮样囊肿

E、生殖细胞瘤

【参考答案】：B

128、再生障碍性贫血病因与下列哪项因素有关

A、营养不良

B、肾脏疾患

C、维生素B12、叶酸缺乏

D、骨髓造血功能障碍

E、慢性失血

【参考答案】：D

129、头围与胸围的情况中，哪一条是恰当的

A、出生时头围32cm,胸围34cm

B、6个月时头围46cm,胸围等于头围

C、1岁时头围44cll1,胸围大于头围

D、2岁时头围48cm,胸围大于头围

E、5岁时头围54cm,胸围大于头围

【参考答案】：D

130、患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病

前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见

斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为

A、金黄色葡萄球菌性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、结核性脑膜炎脑脊液特点有

A、压力增高

B、外观无色透明

C、糖和氯化物降低

D、细胞数为（50〜500）乘以十的九方/L

E、蛋白量升高

【参考答案】：ABCDE

2、小儿肺炎并发心力衰竭的主要原因有

A、持续高热

B、肺动脉高压

C、频繁咳嗽

D、中毒性心肌炎

E、以上都对

【参考答案】：BD

3、下列哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法

A、冷凝集试验

B、嗜异性凝集试验

C、肺炎支原体培养

D、双份血清特异抗体的测定

E、聚合酶链反应

【参考答案】:ACDE

4、新生儿非特异性免疫功能表现为

A、WBC吞噬作用差

B、皮肤黏膜薄嫩

C、血清补体含量低

D、缺乏分泌型IgA

E、血清补体含量高

【参考答案】：ABC

5、小儿腹泻低渗性脱水的特点有

A、血清钠VI30mmed/L

B、可伴有脑水肿

C、循环血量明显减少

D、高热、烦渴

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

6、便血患儿的一般治疗有

A、禁食输液疗法

B、应用止血药物

C、手术探查

D、绝对卧床

E、保持病人安静

【参考答案】：ADE

7、秋季腹泻的特点包括

A、常见于秋冬季节

B、多见于6个月〜2岁婴幼儿

C、常有发热及上感症状

D、大便为粘液脓便

E、易出现脱水

【参考答案】：ACE

8、关于妊娠晚期，不正确的说法是

A、自妊娠27周至婴儿出生

B、以各器官生长、功能成熟为主

C、肺泡结构在妊娠晚期末基本完善

D、各种不利因素可造成流产或畸形

E、此期胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主