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文档简介
十二月主治医师考试儿科全真模拟卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、下列哪项不是小儿简单型热性惊厥的临床特点
A、发作2周后脑电图异常
B、发作前均有发热,多在发热初期体温骤升时发作
C、惊厥呈全身性,持续时间不超过lOmin
D、多伴有呼吸道、消化道感染、而无中枢神经系统感染
E、惊厥多见于6个月至3岁小儿
【参考答案】:A
2、围生期是指
A、妊娠20周到生后7天
B、妊娠20周到生后14天
C、妊娠20周到生后28天
D、妊娠28周到生后7天
E、妊娠28周到生后28天
【参考答案】:D
3、2岁女孩,发现心脏杂音1年,无紫缙,活动后易气促,胸骨
左缘第2肋间闻及ni级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低,诊
断为先天性心脏病,最可能的畸形是
A、肺动脉瓣狭窄
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、法洛四联症
E、漏斗部狭窄
【参考答案】:A
4、青春前期Turner综合征最常见的临床表现为
A、身材矮小
B、先天性畸形
C、原发性闭经
D、第二性征未发育
E、淋巴水肿
【参考答案】:A
5、急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是
A、肺部体征与X线表现一致
B、肺部可听到罗音
C、半数以上可有肝脾肿大
D、少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节
E、半数以上病人可并发结核性脑膜炎
【参考答案】:A
6、尿红细胞形态学检查可用于鉴别
A、原发与继发性肾小球疾病
B、感染与非感染性血尿
C、肾小球性与非肾小球性血尿
D、肾炎与肾病性血尿
E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿
【参考答案】:C
7、对急性肾炎者在下列哪些情况下应给予降压药
A、水肿、血尿、少尿
B、有高氮质血症
C、血压持续升高,舒张压高于12.OkPa
D、有循环充血者
E、以上都不是
【参考答案】:C
8、出生后的主要造血器官为
A、淋巴结造血
B、脾脏造血
C、肝脏造血
D、骨髓造血
E、胸腺造血
【参考答案】:D
9、慢性胃窦炎最重要的病因是
A、应激性疾病
B、沙门菌感染
C、自身免疫
D、幽门螺杆菌感染
E、胃酸高分泌
【参考答案】:D
10、小儿生长发育最快的时期是
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄期
D、学龄前期
E、新生儿期
【参考答案】:A
11、4岁小儿体检发现鸡胸和郝氏沟,血钙2.4mmol/L、磷
1.7mmol/L,碱性磷酸酶150U/L,X线长骨片未见异常,诊断为
A、维生素D缺乏症初期
B、维生素D缺乏症激期
C、维生素D缺乏症恢复期
D、维生素D缺乏症后遗症期
E、软骨营养不良
【参考答案】:D
12、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是
A、发病年龄
B、有无脑膜刺激征
C、肝脏有无肿大
D、肝功能正常与否
E、有没有发热
【参考答案】:D
13、麻疹患儿于疹退后1周,体温又上升到39度,呕吐2次,抽
搐1次,嗜睡。腰椎穿刺脑脊液白细胞数200X10[~6/L,淋巴细胞
0.80,蛋白0.8g/L,糖2.8mmol/L。诊断为
A、麻疹并发高热惊厥
B、麻疹并发脑炎
C、麻疹并发脑脓肿
D、麻疹并发结核性脑膜炎
E、亚急性硬化性全脑炎
【参考答案】:B
14、新生儿期的特点为
A、生理调节还不成熟
B、适应能力较差
C、死亡率高
D、发病率高
E、以上均正确
【参考答案】:E
15、艾滋病的急性感染期表现中错误的是
A、发热、头痛
B、淋巴结肿大、血小板减少
C、肌痛、关节痛
D、CD4/CD8比例倒置
E、以上症状持续15〜30天
【参考答案】:E
16、2个月男婴,生后胎便排出延缓,顽固性便秘,腹胀,常需灌
肠才能排便,经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为
A、肠穿孔
B、小肠结肠炎
C、肠梗阻
D、继发感染
E、营养不良
【参考答案】:B
17、儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是不恰当的
A、静脉输入0.85%氯化钠溶液
B、见尿后补钾
C、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸
D、小剂量胰岛素静滴
E、控制感染
【参考答案】:C
18、女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,曾正规用
抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、霉菌、阿米巴),血
肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的诊断是
A、沙门菌属感染
B、坏死性小肠结肠炎
C、溃疡性结肠炎
D、阿米巴痢疾
E、抗生素诱发肠炎
【参考答案】:C
19、下列哪种情况一般不引起P-R间期延长
A、风湿性心脏炎
B、病毒性心肌炎
C、室间隔缺损
D、急性肾炎
E、口服地高辛
【参考答案】:C
20、患者,女,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易
感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风
样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心
电图:左右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左右心室均大,以左心
室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为
A、房间隔缺损合并动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、室间隔缺损合并动脉导管未闭
【参考答案】:B
21、以下哪项是结核过敏反应
A,盗汗
B、食欲不振
C、消瘦
D、疱疹性结膜炎
E、发热
【参考答案】:D
22、麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为
A、耳后及枕部淋巴结肿大
B、接触麻疹患者后,体温上升
C、KOplik斑
D、耳后、发际出现红色斑丘疹
E、皮疹间皮肤充血
【参考答案】:C
23、II型呼吸衰竭是指
A、通气功能衰竭
B、换气功能衰竭
C、中枢性呼吸衰竭
D、通气与换气功能衰竭
E、呼吸道梗阻引起的呼衰
【参考答案】:D
24、21d新生儿,2d前受凉、鼻塞,Id后拒食、吐奶、尖叫,口
角有小抽动。体检:体温35.5℃,面色青灰,目光呆滞,前囱紧张,
颈无强直。最可能诊断是
A、新生儿颅内出血
B、新生儿低钙血症
C、新生儿败血症
D、新生儿化脓性脑膜炎
E、新生儿破伤风
【参考答案】:D
25、葡萄球菌肺炎的特点是
A、中毒症状重
B、肺部体征出现早
C、常有猩红热样皮疹
D、易合并肺大疱
E、以上均是
【参考答案】:E
26、轻度脾脏肿大是指脾
A、在肋下3cm以内
B、在肋下3cm以上至脐
C、在肋下4cm以上
D、超过脐水平
E、已入盆
【参考答案】:A
27、关于肝豆状核变性,哪项是错误的
A、肠道吸收铜功能下降
B、铜自胆汁中排出减少
C、血液中铜蓝蛋白降低
D、肝功能异常
E、肝硬化
【参考答案】:A
28、发生营养不良时,皮下脂肪首先减少的部位是
A、背部
B、面部
C、四肢
D、腹部
E、臀部
【参考答案】:D
29、用于鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
A、尿潜血检查
B、尿三杯试验
C、尿沉渣检查
D、血尿颜色
E、尿胆原
【参考答案】:C
30、患者18个月,4d前发热、流涕、咳嗽,今晨发现前额及耳后
部有浅红色斑丘疹,眼结膜充血、流泪,口腔两颊黏膜明显充血。体温
39.5℃,精神不振,心肺无异常。最大可能是
A、风疹
B、幼儿急疹
C、猩红热
D、肠道病毒感染
E、麻疹
【参考答案】:E
31、白血病患儿化疗期间尿常规检查应特别注意
A、尿蛋白
B、尿白细胞
C、尿红细胞
D、尿pH及尿酸结晶
E、管型
【参考答案】:D
32、4个月婴儿(体重5kg)每天需要牛奶和水量是
A、8%糖牛奶550ml,水200ml
B、8%糖牛奶600ml,水150ml
C、8%糖牛奶400ml,水350ml
D、8%糖牛奶750ml,水150ml
E、8%糖牛奶500ml,水150ml
【参考答案】:A
33、早产儿,日龄2d,生时窒息约5min。Id来烦躁不安,时有尖
叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囱略紧张、拥抱反射消失。
WBC15X10[YZ72_"9/L,中性0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)o
最可能的诊断是
A、新生儿核黄疸
B、新生儿低糖血症
C、新生儿败血症
D、新生儿颅内出血
E、新生儿化脓性脑膜炎
【参考答案】:D
34、下列贫血中,输血需要慎重的疾病是
A、海洋性贫血
B、遗传性球形细胞增多症
C、蚕豆病
D、自身免疫性溶血性贫血
E、血管瘤引起的溶血性贫血
【参考答案】:D
35、脊髓灰质炎的瘫痪出现在瘫痪期的
A、体温上升时
B、体温下降时
C、体温恢复正常时
D、全身感觉过敏时
E、以上都不是
【参考答案】:B
36、患儿10个月,不会笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有鼠尿
样气味,毛发黄,面苍白,四肢肌张力增高。此患儿最可能的诊断是
A、先天愚型
B、佝偻病性低钙惊厥
C、苯丙酮尿症
D、缺乏VitB12所致的巨幼红细胞性贫血
E、地方性呆小病
【参考答案】:C
37、肝豆状核变性的临床特点中。下列哪项是错误的
A、无症状时尿铜即已升高
B、肝脏损害多出现在5岁前
C、可发生溶血性贫血
D、可出现肾小管酸中毒表现
E、角膜色素环常伴神经系统症状出现
【参考答案】:B
38、判断呼吸机参数是否适宜的金标准是什么
A、动脉血气
B、心率
C、血压
D、尿量
E、呼吸频率
【参考答案】:A
39、引起人类艾滋病的病原是
A、CMV
B、HTLV
C、HBV
D、HIV
E、HPV
【参考答案】:D
40、正常儿童收缩压的计算是
A、年龄X2+50mmHg
B、年龄X2+60mmHg
C年龄X2+70mmHg
D、年龄X2+80mmHg
E、年龄X2+90mmHg
【参考答案】:D
41、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
A、尿潜血检查
B、尿沉渣检查
C、血尿颜色
D、尿三杯试验
E、尿常规
【参考答案】:B
42、以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点
A、新生儿不发生原发性溃疡
B、婴儿继发性溃疡多见
C、幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等
D、学龄期原发性十二指肠溃疡多见
E、青春期发病特点接近成人
【参考答案】:A
43、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及双
下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,
心率110次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白
(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为
A、应用止血药物
B、应用降压药物
C、应用20%甘露醇
D、肌注吠嘎米
E、口服地高辛
【参考答案】:D
44、导致风湿热的病原菌是
A、金葡菌
B、肺炎双球菌
C、大肠杆菌
D、A组乙型溶血性链球菌
E、绿脓杆菌
【参考答案】:D
45、婴幼儿肺炎最常见的类型为
A、大叶性肺炎
B、小叶性肺炎
C、节段性肺炎
D、混合性肺炎
E、干酪性肺炎
【参考答案】:B
46、1岁患儿,发热咳嗽4d,气促发缙Id,精神弱,躯体见充血
性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气
管向左移位,WBC28X10[YZ72_"9/L,中性粒细胞88%。诊断最可能
为
A、支原体肺炎合并胸腔积液
B、腺病毒肺炎合并胸腔积液
C、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
D、肺结核合并结核性胸膜炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
【参考答案】:C
47、患儿,2岁,出生不久即出现青紫,吃奶、哭吵后气急、青紫
加重,有蹲踞现象。胸片:肺门血管影缩小,肺纹理减少。透亮度增加。
该患儿为下列哪一心脏病
A、室间隔缺损
B、法洛四联症
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、右位心
【参考答案】:B
48、试管婴儿的主要适应证是
A、无排卵
B、无精症
C、子宫发育不良
D、输卵管不通
E、免疫性不孕
【参考答案】:D
49、5岁女孩,验血发现全血细胞减少。下列各病中哪类不可能有
此表现
A、再生障碍性贫血
B、播散型红斑狼疮
C、恶性组织细胞增多症
D、类白血病反应
E、脾功能亢进
【参考答案】:D
50、钩端螺旋体病主要的传染源是
A、狗与牛
B、鼠与牛
C、狗与猪
D、鼠与猪
E、鼠与狗
【参考答案】:D
51、2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验PPD,
红硬,直径20nlm,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,你将如何处理
A、接种卡介苗后反应,不须服药
B、以往有过结核感染,不须特殊处理
C、需用SM+INH6-9个月
D、需用INH6〜9个月
E、需甩SM+INH+RFP6〜9个只
【参考答案】:D
52、风湿性心脏炎最常侵犯的部位是
A、心包膜
B、左心房内膜
C、二尖瓣膜
D、三尖瓣膜
E、右心房内膜
【参考答案】:C
53、作为毛细支气管炎的原发病原,下列哪种可能性最小
A、呼吸道合胞病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、肺炎球菌
【参考答案】:E
54、若婴儿喂以羊奶,则应特别注意补充下列哪项物质
A、及时添加铁剂,以防缺铁性贫血
B、及时添加锌,以保证脑和智力的健康发育
C、及时补充叶酸和维生素B12以防巨细胞性贫血
D、及时补充钙剂,以防低钙血症的发生
E、及时补充各种氨基酸和乳糖,促进脑的发育
【参考答案】:C
55、下列哪一项不是结核病的治疗原则
A、早期应用
B、联合应用
C、足量
D、分阶段用药
E、规律用药
【参考答案】:D
56、5岁男孩,体检时发现心脏有杂音,发育正常,杂音在胸骨左
缘第2肋间,呈连续性机轮样杂音。胸部X线检查:心脏大小正常,肺
纹理增粗,有肺门舞蹈,最可能的诊断是
A、Roger病
B、肺动脉瓣狭窄
C、动脉导管未闭
D、卵圆孔未闭
E、法洛四联症
【参考答案】:c
57、大量IgG通过胎盘进入胎儿体内是在
A、妊娠早期
B、妊娠中期
C、妊娠晚期
D、整个妊娠期
E、分娩时
【参考答案】:C
58、6个月婴儿,患法洛四联症,近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,
青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续2〜3分钟,日渐频繁。应考虑
A、心力衰竭
B、休克
C、脑炎
D、脑缺氧发作
E、脑栓塞
【参考答案】:D
59、小儿阑尾炎的临床特点是
A、局部明显压痛
B、早期出现高热,呕吐
C、穿孔率可达80%
D、局部肌紧张
E、胃肠道症状明显
【参考答案】:B
60、泌尿道感染途径的叙述下列哪项是错误的
A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿
B、上行性感染最少见
C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏
D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延
E、尿路器械检查
【参考答案】:B
61、男孩,7岁。浮肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。
急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)o除
给予镇静剂外,处理应首选
A、脱水剂静推
B、硝普钠静滴
C、硫酸镁静滴
D、利血平肌注
E、血液透析
【参考答案】:B
62、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点
A、胆红素生成较多
B、肠肝循环增加
C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D、转运胆红素的能力小足
E、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重
【参考答案】:E
63、小儿脓胸以哪种细菌为主
A、金黄色葡萄球菌
B、链球菌
C、肺炎球菌
D、沙门菌
E、厌氧菌
【参考答案】:A
64、婴儿期添加含铁丰富的辅食时间应是
A、2〜3个月
B、3〜4个月
C、4〜6个月
D、5〜6个月
E、7〜8个月
【参考答案】:C
65、下列哪项不是失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变
A、HC0[z3-/H2C0[3<20%
B、pHl
C、HC0[z3-I
D、BEt
E、PaC02t
【参考答案】:E
66、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是
A、腹部一臀部一躯干一四肢一面颊
B、四肢->躯干一腹部一面颊-*臀部
C、腹部一躯干一臀部一四肢f面颊
D、躯干一臀部一腹部一面颊一四肢
E、面颊一躯干一臀部一腹部一四肢
【参考答案】:C
67、下列临床特点或检验结果提示化脓性胸膜炎,但除外哪项
A、胸水中找到细菌
B、血培养阳性
C、两侧均有胸腔积液
D、血CRP明显增高
E、血白细胞明显升高伴核左移
【参考答案】:C
68、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为
A、二氢生物蝶吟还原酶
B、四氢生物蝶吟合成酶
C、酪氨酸羟化酶
D、苯丙氨酸一4一羟化酶
E、GTP环化水合酶
【参考答案】:D
69、不符合ARDS临床表现的症状是
A、呼吸费力
B、呼吸频率加快
C、阵发性呼吸困难
D、发缙
E、心率加快
【参考答案】:C
70、目前认为格林―巴利综合征的病因是
A、急性细菌感染脊髓
B、急性病毒感染脊髓
C、急性病毒感染周围神经
D、周围神经的变态反应性炎症
E、脊髓的变态反应性炎症
【参考答案】:D
71、麻疹的皮疹最后出现的部位是
A、面部
B、颈部
C、躯干
D、四肢
E、手足心
【参考答案】:E
72、8岁男孩,因浮肿、尿少1周来门诊。查体可见全身明显浮肿,
下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿
蛋白(++++),尿中RBC0〜4爪/HP,此患儿浮肿的原因主要是
A、肾小球滤过率下降
B、低蛋白血症
C、ADH分泌增加
D、醛固酮分泌增多
E、肾小管对钠的重吸收增多
【参考答案】:B
73、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据
A、腰椎穿刺检查脑脊液
B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙
C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像
D、脑室穿刺检查脑室液常规和细菌培养
E、颅骨透照阳性
【参考答案】:D
74、哪项不符合高血压脑病
A、脑血管普遍剧烈痉挛
B、急性肺水肿
C、可有意识障碍
D、颅压突然升高
E、血压180/120mmHg
【参考答案】:B
75、Turner综合征最常见的染色体核型为
A、46,XX
B、47,XXX
C、45,X0
D、45,X0/46,XX
E、45,X0/47,XXX
【参考答案】:C
76、有关小儿牙齿,以下哪种说法最准确、最全面
A、乳牙是未钙化的牙齿,因而不如恒牙坚硬耐磨
B、一般若10个月未出牙,应高度警惕先天无牙胚
C、共有20个乳牙,乳牙萌出时间一般为4〜12个月龄
D、一般于4〜10个月龄时萌出
E、乳牙萌出顺序无个体差异
【参考答案】:C
77、小儿发生佝偻病的主要原因是
A、日光照射不足
B、摄入不足
C、疾病因素
D、生长因素
E、药物因素
【参考答案】:A
78、中毒时催吐的禁忌证为
A、暴饮暴食者
B、肢体瘫痪
C、变质变酸食品
D、昏迷者
E、患胃窦炎
【参考答案】:D
79、哪种小儿的神经反射不是终身存在的
A、吞咽反射
B、瞳孔对光反射
C、腹壁反射
D、膝腱反射
E、拥抱反射
【参考答案】:E
80、对待患者知情同意权的做法中,错误的是
A、婴幼儿可以由监护人决定
B、对某些特殊急诊抢救视为例外
C、无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
D、做到充分知情
E、做到有效同意
【参考答案】:C
81、与其他抗结核药无交叉耐药的是
A、异烟脱
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、链霉素
E、叱嗪酰胺
【参考答案】:E
82、青春期抑郁症的治疗为
A、苯妥英钠
B、哌醋甲酯
C、以心理治疗为主,配合药物治疗
D、氯丙嗪
E、以药物治疗为主,配合心理治疗
【参考答案】:C
83、防止医源性疾病的措施是
A、防止医源性感染
B、防止交叉感染
C、防止意外的发生
D、以上均是
E、以上均不是
【参考答案】:D
84、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结
核抗体
A、酶联免疫吸附试验(EISA)
B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)
C、DNA探针
D、聚合酶链式反应(PCR)
E、线条DNA探针杂交试验
【参考答案】:A
85、苯丙酮尿症的主要临床表现是
A、智能低下+惊厥
B、智能低下+多发畸形
C、生后毛发、皮肤和虹膜色浅
D、智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+尿臭味
E、惊厥+多发畸形
【参考答案】:D
86、预防哪种传染病对预防结核有重大意义
A、流脑
B、猩红热
C、麻疹
D、肝炎
E、细菌性痢疾
【参考答案】:C
87、6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗,近年来出现青紫。
查体:营养、发育差,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期
杂音,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音亢进。胸部X线摄片显示左、
右心室均大,以右心室增大为主。最可能的诊断是
A、间隔缺损
B、Roger病
C、高位室间隔缺损
D、艾森曼格综合征
E、动脉导管未闭
【参考答案】:D
88、一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母
乳喂养,体重由出生时2.0kg增至3.Okgo现首先应添加的辅食及其
添加目的是
A、米汤,以补充热量
B、菜汤,以补充矿物质
C、米糊,以补充热量
D、鱼肝油,以补充维生素A
E、鱼肝油,以补充维生素D
【参考答案】:E
89、婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是
A、2〜4个月
B、5〜7个月
C、8〜10个月
D、1岁
E、2岁
【参考答案】:B
90、遗传性球形红细胞增多症惟一有效的治疗方法是
A、输血
B、补充铁剂
C、补充叶酸、维生素B12
D、脾切除
E、骨髓移植
【参考答案】:D
91、新生儿肺透明膜病,哪项是错误的
A、胎龄愈小,发病率愈高
B、多见于早产儿
C、生后6小时内出现症状
D、X线胸片可见肺气肿
E、进行性呼吸困难和青紫
【参考答案】:D
92、小儿急淋白血病诱导治疗的原则不正确的是
A、应尽早开始,争取尽快达到完全缓解
B、一般须经3〜4个疗程
C、轻症病人仅用VP方案(长春新碱、泼尼松)即可
D、应大剂量、联合用药
E、VPLD方案(长春新碱、泼尼松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素)是
治疗的标准方案
【参考答案】:C
93、泌尿道感染预后的叙述下列哪项是错误的
A、经合理抗菌治疗,多数于数日内症状消失、治愈
B、近50%患者可复发或再感染
C、再发病例多伴有尿路畸形
D、尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
E、膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关
【参考答案】:E
94、疱疹性咽峡炎的病原体为
A、呼吸道合胞病毒
B、腺病毒
C、柯萨奇A组病毒
D、埃可病毒
E、单纯疱疹病毒
【参考答案】:C
95、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据
A、安静时心率增快,如婴儿》180次/分、幼儿>160次/分,不能
以发热、缺氧解释
B、呼吸困难,紫青突然加最.,安静时呼吸达每分钟60次以上
C、肝肿大在肋下3cm以上,或在短期明显增大,不能用横膈下移
解释
D、突然烦躁不安,面色发灰,心音明显低钝或出现奔马律
E、尿少,颜面浮肿,下肢浮肿
【参考答案】:E
96、关于早产儿,下列哪项叙述是不正确的
A、肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病
B、呼吸中枢相对不成熟,易发生呼吸暂停
C、在缺氧缺血、喂养不当的情况下,易发生坏死性小肠结肠炎
D、均能通过皮肤蒸发出汗散热,但如水分供给不足,可发生脱水
执小、
E、肾脏处理酸负荷能力不足,易发生晚期代谢性酸中毒
【参考答案】:D
97、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是
A、通常是两侧同时肿大
B、腮腺肿大以耳垂为中心
C、以耳垂为中心向前、向上、向下发展
D、肿大的腮腺边界清楚
E、有弹性感及轻压痛
【参考答案】:B
98、男孩,2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100U,
血糖为1.12mmoL/L(20mg/dl)o肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下
列哪项不是其致病因素
A、病前常有病毒感染史
B、黄曲霉素和有机磷污染食物
C、服用水杨酸退热剂
D、服用抗癫痫药物如丙戊酸钠
E、HIV感染
【参考答案】:E
99、正常新生儿是指
A、出生时胎龄满37周,体重>2.5kg,无畸形和疾病的活产婴儿
B、出生时胎龄满28周,无畸形和疾病的活产婴儿
C、出生时胎龄满37〜42周,体重>2.5kg,无畸形和疾病的活产
婴儿
D、出生时胎龄满42周,无畸形和疾病的活产婴儿
E、出生时胎龄满32周,体重>1.5kg,无畸形和疾病的活产婴儿
【参考答案】:C
100、关于哪个不是维生素A缺乏的眼部表现
A、暗光下视力减退
B、暗适应时间延长
C、毕脱斑
D、眼结膜充血
E、角膜溃疡
【参考答案】:D
101.关于先天愚型的描述哪项错误
A、特殊面容
B、智能低下
C、通贯手
D、骨骼钙化障碍
E、先心病多发
【参考答案】:D
102、小儿肠道的解剖生理特点不包括
A、肠壁薄,黏膜富于血管,通透性好,细菌或肠内毒素易于吸收
入血,造成或加重中毒
B、相对于成人,肠道短
C、肠壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高
D、升结肠和直肠与腹腔后壁固定差,易发生肠套叠
E、相对于成人,小儿消化面积大
【参考答案】:B
103、营养不良主要见于几岁以下的小儿
A、2岁
B、3岁
C、4岁
D、5岁
E、6岁
【参考答案】:B
104、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用
A、2:3:1溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、20%甘露醇溶液
D、1.4%碳酸氢钠溶液
E、5%碳酸氢钠溶液
【参考答案】:A
105、导致单纯性肥胖症的主要因素中
A、遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用
B、遗传和环境因素起着同样大的作用
C、遗传和环境因素都起着很小的作用
D、环境因素所起的作用很小,遗传因素起着重要作用
E、疾病因素起着重要作用
【参考答案】:A
106、男性,8岁。咳嗽伴高热5d。既往体健,曾接种卡介苗。体
检:一般可,无明显呼吸困难,右肺下部叩诊浊音,局部呼吸音消失。
血常规:WBC8.2X10[~9/L,N82%,L18%。右侧胸穿抽出淡黄色稀
薄液体,WBC580X10/6/L,N56%,L44%。PPD试验阴性。最可能的
诊断是
A、化脓性胸膜炎
B、结核性胸膜炎
C、支原体肺炎伴胸腔积液
D、病毒性胸膜炎
E、胸腔间皮瘤
【参考答案】:C
107、诊断小儿癫痫最有价值的检查是
A、病史
B、血、尿、便常规
C、心电图
D、脑电图
E、神经影像学
【参考答案】:D
108、下列哪项不是猩红热的临床特点
A、咽炎或扁桃体炎
B、杨梅舌
C、粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
D、口周苍白区
E、疹退后有脱屑伴色素沉着
【参考答案】:E
109、CPAP治疗不具有下列哪项作用
A、改善缺氧
B、提高功能残气量
C、改善二氧化碳潴留
D、降低呼吸做功
E,改善肺不张
【参考答案】:C
110、麻疹最常见的并发症
A、心包炎
B、支气管炎、肺炎
C、营养不良
D、肠炎
E、脑炎
【参考答案】:B
111、肺炎患儿用2天抗生素后,呼吸困难反加重,烦躁加重,右
肺呼吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血Pa029.3kPa,
PaC027.5kPa,此时最重要的治疗措施应该是
A、静推地西泮
B、加大吸氧浓度
C、呼吸机辅助治疗
D、抗生素加大剂量
E、胸腔穿刺抽脓抽气
【参考答案】:E
112、急性上呼吸道感染可引起多种并发症,哪种疾病不属于
A、颈淋巴结炎
B、中耳炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性肾炎
【参考答案】:D
113、结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是
A、惊厥
B、脑膜刺激征阳性
C、面神经瘫痪
D、腹壁反射消失
E、以上都不是
【参考答案】:E
114、纠正中度脱水,补充累计损失量应为
A、100-120ml/kg
B、60~80ml/kg
C、30~50ml/kg
D、50-100ml/kg
E、50〜700ml/kg
【参考答案】:D
115、百日咳、白喉、破伤风的混合疫苗初次免疫时需注射几次
A、注射1次
B、每周1次,注射2次
C、每月1次,注射2次
D、每月1次,注射3次
E、每周1次,注射3次
【参考答案】:D
116、获得性免疫缺陷病是指什么,下列哪项正确
A、原发性免疫缺陷病的特殊类型
B、与继发性免疫缺陷病是相同概念
C、由感染引起的免疫功能降低
D、由HIV引起的免疫功能低下
E、恶性肿瘤继发的免疫功能缺陷
【参考答案】:D
117、诊断慢性胃炎最可靠的依据是
A、慢性上腹部痛
B、胃液分析
C、胃镜检查及粘膜活检
D、胃脱落细胞学检查
E、上消化道领餐
【参考答案】:C
118、肺动脉高压
A、胸骨左缘收缩期杂音
B、肺动脉瓣区第二音亢进
C、奔马律
D、心尖部收缩期杂音
E、心包摩擦音
【参考答案】:B
119、呕吐的病因是多样性的,羊水吞入属于
A、刺激性
B、炎症性
C、反射性
D、神经肌肉性
E、梗阻性
【参考答案】:A
120、重度脱水与中度脱水的主要区别
A、皮肤弹性差
B、眼窝凹陷
C、尿少
D、代谢性酸中度
E、明显周围循环衰竭
【参考答案】:E
121、4岁男孩,浮肿、尿少1个月。查体:全身浮肿明显,血压
12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍
镜视野红细胞1〜2个,血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总
蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol/
L(20mg/ddl),最可能诊断是
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、肾炎性肾病
D、单纯性肾病
E、继发性肾病
【参考答案】:D
122、下列属于筛查测验的是
A、Gesell发育量表
B、绘人测试
C、Standford-Binet智能量表
D、韦氏智能量表
E、Bayley婴儿发育量表
【参考答案】:B
123、幼儿急疹的临床表现,以下哪项不符
A、潜伏期7〜14天
B、突起高热,体温达39〜40℃,持续3〜5天
C、体温升高时出疹
D、皮疹为红色斑疹或斑丘疹
E、皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢
【参考答案】:C
124、孤独症的治疗不包括
A、教育实施
B、行为治疗以及语音和语言治疗
C、家庭支持
D、盐酸甲硫哒嗪
E、氯硝西泮
【参考答案】:E
125、9个月小儿体重,按公式计算应为
A、7.0kg
B、8.0kg
C、8.5kg
D、9.0kg
E、9.5kg
【参考答案】:D
126、激素治疗8周,尿蛋白仍在(抖)以上者,下步治疗方案应是
A、继续使用激素
B、中药
C、免疫抑制剂
D、激素+免疫抑制剂
E、激素+辅助药物
【参考答案】:D
127、2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验PPD,
红硬,直径20mm,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,你将如何处理
A、接种卡介苗后反应,不须服药
B、以往有过结核感染,不须特殊处理
C、需用SM+INH6-9个月
D、需用INH6〜9个月
E、需甩SM+INH+RFP6〜9个只
【参考答案】:D
128、女孩,2岁。瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理
哪项不妥当
A、20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松
B、给予10%〜15%,葡萄糖静脉滴注
C、保持呼吸道通畅
D、维持正常血压
E、3〜5mg/kg苯巴比妥肌注
【参考答案】:E
129、下列哪项肝炎的流行病学是不正确的
A、甲肝、戊肝主要通过消化道传染
B、急、慢性乙肝及病毒携带者均可成为传染源
C、丙肝、丁肝通过血液传染
D、母婴垂直传播是甲、乙、丙肝的重要传播途径
E、急性患者和亚临床感染者为传染源
【参考答案】:D
130、关于儿童多动综合征临床表现哪项不正确
A、注意力不集中
B、活动过多
C、情绪易冲动
D、常有智能低下
E、精细动作有困难
【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、引起维生素K缺乏的原因有
A、肝脏储存量低
B、摄入少:纯母乳喂养的婴儿多见
C、合成少:新生儿出生时肠道尚无细菌,或使用广谱抗生素抑制
肠道正常菌群
D、吸收少:有先天性肝胆疾病、慢性腹泻
E、感染消耗过多的维生素K
【参考答案】:ABCD
2、筛选B细胞缺陷,常用的实验室检查有
A、同族凝集素
B、IgG、IgM、IgA水平
C、抗链球菌溶血素。抗体
D、分泌型IgA水平
E、IgE水平
【参考答案】:ABCD
3、急性白血病的治疗包括以下哪些环节
A、诱导
B、巩固
C、维持
D、强化
E、髓外白血病预防
【参考答案】:ABCDE
4、预防新生儿硬肿症的措施有
A、避免早产、窒息、产伤
B、注意保暖
C、供给足够热量
D、预防感染
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
5、新生儿不易引出的反射是
A、拥抱反射
B、腹壁反射
C、握持反射
D、提睾反射
E、病理反射
【参考答案】:BD
6、高渗性脱水的特点
A、血清纳>150mmol/L
B、以失钠为主
C、皮肤弹性极差
D、口渴明显
E、血压正常或稍低
【参考答案】:ADE
7、新生儿衣原体感染临床表现的类型有
A、衣原体脑炎
B、衣原体肺炎
C、衣原体结膜炎
D、衣原体心肌炎
E、衣原体肝炎
【参考答案】:BC
8、格林―巴利综合征的瘫痪特点是
A、非对称性
B、进行性
C、痉挛性
D、弛缓性
E、强直性
【参考答案】:BD
9、有关风疹出疹期的临床特点。下列哪些正确
A、发热1〜2天可见皮疹
B、皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢,持续2〜3天
C、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常
D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大
E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮
【参考答案】:ABCD
10、哪项属于激素分泌的生物节律
A、自主性分泌
B、脉冲性分泌
C、自分泌
D、昼夜分泌
E、季节性分泌
【参考答案】:ABDE
11、可表现为弛缓性瘫痪的疾病是
A、脊髓灰质炎
B、格林―巴利综合征
C、Miller—Fisher综合征
D、脑性瘫痪
E,颅内出血
【参考答案】:ABC
12、基础代谢率增高的表现有
A、食欲亢进,易饥饿
B、大便次数增多
C、心率增快
D、脉压差增大
E、瞬目减少
【参考答案】:ABCD
13、下列哪几项对诊
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