公共卫生执业医师资格考试真题冲刺模拟（含标准答案）

公共卫生执业医师资格考试真题冲刺模

拟（含标准答案）

L通过现况调查可得出（）。

A.发病率

B.罹患率

C.患病率

D.死亡率

E.病死率

【答案】：C

【解析】：

现况研究又称患病率研究，这种研究所得到的频率指标一般为特定时

间内调查群体的患病频率。

2.接种流行性感冒疫苗后，以下哪种说法正确？（）

A.接种流行性感冒疫苗后可获得终身免疫力

B.接种流行性感冒疫苗后产生5年以上的免疫力

C.接种流行性感冒疫苗后可在半年至1年左右有预防同型流感的作

用

D.接种流行性感冒疫苗后对任何型别的流感都有预防作用

E.以上都不对

【答案】：C

【解析】：

流感病毒8个节段单链RNA的特定组成，及流感病毒RNA在复制过

程中不具有校正功能，决定了其易于发生变异。因而流感疫苗作用时

间相对较短，一般可在半年至1年左右有预防同型流感的作用。

3.确定某因素与疾病可能存在因果关系时，下列哪种说法是不正确

的？（）

A.因素与疾病的发生呈剂量-反应关系

B.发病因素在前，疾病发生在后

C.在所有患者中均可发现该项因素

D.发病因素的分布与疾病的分布符合

E.去除因素则该病的患病危险减小

【答案】：c

【解析】：

A项，反映了因果判断标准中的剂量-反应关系标准。B项，反映了因

果判断标准中的时间顺序标准。C项，根据多病因理论，对于慢性病

等疾病不一定在所有患者中均可发现某因素。D项，发病因素的分布

与疾病的分布关联程度越高，则某因素与疾病存在因果关系的可能越

大，反映了关联程度这一标准。E项，表明存在终止效应，反映了实

验证据标准。

4.关于引发剂（启动剂）的特点，不正确的是（）o

A.引发剂本身具有致癌性

B.引发剂可与DNA发生反应

C.有可检测的阈剂量

D.大多数是致突变物

E.引发作用是不可逆的

【答案】：C

【解析】：

具有引发作用的化学物称为引发剂，引发剂大多数是致突变物，没有

可检测的阈剂量。引发剂作用的靶点主要是原癌基因和抑癌基因。引

发剂通常本身具有致癌性，可以和DNA发生反应，且引发作用是不

可逆的。

5.某市甲乙丙三个区的流感发病率分别是40%、30%、20%,三个区

的人口数分别是100万，150万，200万。全市该年流感发病率为（）。

A.0.27

B.0.30

C.0.40

D.0.20

E.0.10

【答案】：A

【解析】：

全市该年流感发病率=甲乙丙三市发病人数之和/甲乙丙三市总人口

=(40%X100+30%X150+20%X200)/(100+150+200)=0.27。

6.评价社会卫生状况的主要指标是（）。

A.平均预期寿命

B.平均死亡年龄

C.平均死亡率

D.年龄组死亡率

E.以上均不对

【答案】：A

【解析】：

平均预期寿命表示已满X岁的人今后尚能生存的平均年数，平均预期

寿命是衡量一个国家、民族和地区居民健康水平的一个指标，是评价

社会卫生状况的主要指标之一。

7.（共用备选答案）

A.a「

B.Bt

C.a1且Bt

D.a|

E.af且Bf

⑴假设检验样本量一定时，当要求可信度提高时，则（）o

【答案】：D

【解析】：

可信度为1—a,因此降低a可以提高可信度。

（2）在假设检验时，本应作单侧检验的问题误用了双侧检验，则（）o

【答案】：B

【解析】：

本应作单侧检验的问题误用了双侧检验，使部分有统计学意义的结果

变成了没有统计学意义，增大了犯假阴性错误的概率，即Bt。

⑶样本量一定时，B减少时，则（）。

【答案】：A

【解析】：

当样本量一定时，a增大，B减小。若想同时减小a、B,需要增加

样本量。

⑷当样本量减少时，要出现（）o

【答案】：E

【解析】：

当样本量一定时，a增大，B减小。若想同时减小a、B,需要增加

样本量。反之，减小样本量会同时增加a、6。

8.（共用备选答案）

A.入院率偏倚

B.奈曼偏倚

C.检出症候偏倚

D.无应答偏移

E.回忆偏倚

⑴选择现患病例为病例对照研究的对象，易发生（）。

【答案】：B

【解析】：

现患病例-新发病例偏倚又称奈曼偏倚。如果调查对象选自现患病例,

即存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必

与该病的发病有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。另一种情

况是，某病的幸存者改变了生活习惯，从而降低了某个危险因素的水

平，或当他们被调查时夸大或缩小了病前生活习惯上的某些特征，导

致某一因素与疾病的关联误差。调查时明确规定纳入标准为新发病

例，可减少偏倚程度。

⑵以医院为基础的病例对照研究，最常见的选择偏倚是（）。

【答案】：A

【解析】：

入院率偏倚也称Berkson偏倚。当利用医院病人作为病例和对照时，

由于对照是医院的某一部分病人，而不是全体目标人群的一个随机样

本；又由于病例只是该医院或某些医院的特定病例，因为病人对医院

及医院对病人双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全体病

人的随机样本，因而难免产生偏倚，特别是因为各种疾病的入院率不

同导致病例组与对照组某些特征上的系统差异。设计阶段宜尽量随机

选择研究对象或在多个医院选择对象可减少入院率偏倚。

⑶电话或信函调查，易发生（）o

【答案】：D

【解析】：

调查对象不合作或因种种原因不能或不愿意参加调查从而降低了应

答率，此种现象称为无应答偏倚。对于电话或信函调查，调查对象很

容易产生无应答，从而造成偏倚。

⑷病例对照研究中，如某因素的存在可提高其相应疾病的检出率，则

可发生（）o

【答案】：c

【解析】：

检出症候偏倚也称暴露偏倚。病人常因某些与致病无关的症状就医，

从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程度而产生的

系统误差。如果在收集的病例中同时包括早、中、晚期病人，则检出

病例中此类暴露的比例会趋于正常，偏倚因此可得到纠正。

⑸进行一次膳食与高血压关系的病例对照研究，最常见的信息偏倚是

()o

【答案】：E

【解析】：

信息偏倚，又称观察偏倚或测量偏倚，是在收集整理信息过程中由于

测量暴露与结局的方法有缺陷造成的系统误差，包括回忆偏倚、混杂

偏倚与调查偏倚。病例对照研究主要是调查研究对象既往的暴露情

况，由于被调查者记忆失真或不完整造成的系统误差称为回忆偏倚。

回忆偏倚的产生与调查时间和事件发生时间的间隔长短、事件的重要

性、被调查者的构成以及询问技术有关。病例组和对照组的回忆误差

可能不一样，病例组的记忆可能较为准确，但也可能容易提供一些自

认为与疾病有关的暴露但实际不真实的情况。充分利用客观的记录资

料，以及选择不易为人们所忘记的重要指标做调查，并重视问卷的提

问方式和调查技巧，有助于减少回忆偏倚。

9.下述哪一项不符合接触性传播的流行特征？（）

A.加强传染源管理，讲究个人卫生可减少传播

B.一般呈散发及家族聚集性

C.无明显季节性，流行过程缓慢

D.卫生条件差的地区易发病

E.有明显的地区性及季节性

【答案】：E

【解析】：

一般来说，不同地区、不同季节因接触传播而导致的疾病发病率无明

显差异。

10.亚慢性毒性试验对动物的要求是（）o

A.成年动物

B,必须雌雄各半

C.大鼠100g左右，小鼠15g左右

D.仅使用单一性别

E.必须为啮齿类或非啮齿类

【答案】：C

【解析】：

亚慢性毒性试验一般要求选择两个动物物种，通常啮齿类动物为大

鼠，非啮齿类动物为犬。一般选择未成年的健康动物，如大鼠100—

120g,小鼠15g左右，兔1.2〜1.5kg,犬4〜6kg。每组大鼠不少于20

只，犬不少于6〜8只。性别通常为雌雄各半。

11.某地发生的大规模不明热流行中，当地的农民罹患率高，参加过

支农劳动的国家职工发病者亦甚多，在寻找病因时，主要利用下列哪

种逻辑思维方法？（）

A.求同法

B.求异法

C.共变法

D.排除法

E,以上都不是

【答案】：A

【解析】：

求同法是指在发生相同事件的不同群体之间寻找共同点。本题中可通

过对农民、职工这两个发病率高的群体进行比较，找到两个群体间存

在的共同特点，进而提出病因线索。

12.某种人群（如成年男子）的某个生理指标（如收缩压）或生化指

标（如血糖水平）的参考值范围一般指该指标在（）。

A.所有人中的波动范围

B.所有正常人中的波动范围

C.绝大部分正常人中的波动范围

D.少部分正常人中的波动范围

E.一个人不同时间的波动范围

【答案】：c

【解析】：

医学参考值范围是指绝大多数“正常人”的人体形态、功能和代谢产

物等各种生理及生化指标的波动范围。这里的“绝大多数”可以是

90%、95%或99%等，最常用的是95%O所谓“正常人”不是指完全

健康的人，而是指排除了影响所研究指标的疾病和有关因素的同质人

群。所以，某种人群（如成年男子）的某个生理指标（如收缩压）或

生化指标（如血糖水平）的参考值范围一般指该指标在绝大部分正常

人中的波动范围。

13.被动转运包括（）o

A.简单扩散

B.胞吞

C.膜动转运

D.ABC者B是

E.ABC者B不是

【答案】：A

【解析】：

被动转运是化学毒物顺浓度差通过生物膜的过程，包括：①简单扩散:

又称脂溶扩散，是大多数化学毒物通过生物膜的方式。该转运方式不

消耗能量，不需要载体，不受饱和限速与竞争性抑制的影响。②滤过:

是化学毒物透过生物膜上亲水性孔道的过程。

14.两组数据中的每个变量值减去同一常数后作两个样本均数差异的

t检验（）。

A.t值变小

B.t值变大

C.t值不变

D.t值变小或变大

E.t值为0

【答案】：C

15.评价疫苗接种效果的流行病学指标是（）。

A.副反应发生率和接种率

B.生存率和建卡率

C.有效率和接种率

D.保护率和效果指数

E.四苗覆盖率和接种率

【答案】：D

【解析】：

评价疫苗接种效率的关键指标是接种的流行病学效果和免疫学效果

评价，其中流行病学效果评价指标包括：疫苗保护率和效果指数。

16.聋儿语言康复属于（）。

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.定期健康检查

E.筛检

【答案】：C

【解析】：

对已经发生的残疾进行康复治疗属于三级预防的内容。

17.二项分布的概率分布图在何条件下为对称图形？（）

A.n>50

B.弘=0.5

C.nn=1

D.冗=1

E.nJi>5

【答案】：B

【解析】：

二项分布图的形状取决于n、n的取值。当nWO.5时，图形呈偏态,

但随n的增大，图形逐渐趋于对称；冗=0.5时，图形对称。

.简略寿命表中表示（）

18nqxo

A.X〜X+n岁年龄组人口在n年内的生存率

B.n岁年龄组人口在X年内的死亡概率

C.X〜X+n岁年龄组人口在n年内的平均死亡率

D.已经活到X岁的尚存者在今后n年内的生存概率

E.已经活到X岁的尚存者在今后n年内的死亡概率

【答案】：E

【解析】：

年龄别死亡概率nqx表示同时出生的一代人活到X岁的尚存者，在今

后n年内死亡的可能性。计算公式为：nqx=X岁到(X+n)岁之间

死亡人数/活满X岁的人口数。所以，nqx表示已经活到X岁的尚存者

在今后n年内的死亡概率。

19.属于慢性毒性试验的主要目的是()。

A.探讨LOAEL和NOAEL

B.阐明毒物作用机制

C.观察中毒症状

D.探讨剂量-反应关系

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

慢性毒性试验的目的包括：①观察中毒症状，阐明受试物慢性毒作用

的性质、靶器官和可逆性，为研究中毒机制和防治对策提供线索；②

确定慢性染毒条件下，受试物的剂量-反应关系，观察到有害作用的

最低剂量（LOAEL）和未观察到有害作用剂量（NOAEL）o

20.观察某种手术方式的愈后效果，需采用（）。

A.单盲法

B,双盲法

C.三盲法

D.开放试验

E.互相观察

【答案】：D

【解析】：

调查对象能够知道自己采用了何种手术方式，因而难以实现盲法。一

般新药被批准上市后开展的进一步研究或观察某种手术方式的愈后

效果，通常采用开放试验，监测、观察不同人群用药或手术的不良反

应和愈后效果等内容。

21.一组数据呈正态分布，其中小于国+1.96S的变量值占总变量值的

百分数为（）。

A.5%

B.95%

C.97.5%

D.95.5%

E.92.5%

【答案】：C

【解析】：

双侧检验，X取值在区间回±1.96S内的概率为95%。正态分布为单峰

对称分布，小于国一1.96S和大于回+1.96S的变量占总变量的百分数均

为2.5%,所以小于回+1.96S的变量占总变量的百分比为97.5%o

22.哪一种统计图纵坐标必须从0开始？（）

A.直条图

B.线图

C,半对数线图

D.百分条图

E.散点图

【答案】：A

【解析】：

A项，对于直条图和直方图为了正确显示各组的差距大小，其纵坐标

要求从“0”开始。BCDE四项，线图、半对数线图、散点图并没有要

求纵坐标必须从“0”开始，百分条图没有纵坐标。

23.基因突变的检测一般是通过（）。

A.光学显微镜直接观察

B.以表型的改变为基础进行

C.光学显微镜直接观察配合表型改变的观察

D.DNA加合物的测定

E.观察生物体细胞的死亡

【答案】：B

【解析】：

基因突变又称为点突变，是指基因中DNA序列的改变。基因突变是

分子水平的变化，在光学显微镜下无法观察到，一般是以表型（如生

化特征等）的改变为基础进行检测，也可通过核酸杂交技术、DNA

单链构象多态分析（SSCP）及DNA测序等方法来确定。

24.关于整群抽样，下列说法错误的是（）。

A.便于组织，节省经费

B.容易控制调查质量

C.抽样误差大于简单随机抽样

D.群间差异越小，抽样误差越小

E.群间差异越大，抽样误差越小

【答案】：E

【解析】：

DE两项，对于整群抽样，群间差异越小，抽取的组数越多，抽样误

差越小；反之，群间差异越大，抽取的组数越少，抽样误差越大。ABC

三项，整群抽样的优点是便于组织调查，节约成本，容易控制调查质

量。缺点是样本量一定时，抽样误差一般大于简单随机抽样。

25.（共用备选答案）

A.构效关系分析

B.致突变试验、恶性转化试验

C.哺乳动物短期致癌试验

D.哺乳动物长期致癌试验

E.流行病学调查

⑴用于确证人类致癌物的研究方法是（）o

【答案】：E

【解析】：

用于确定人类致癌物的研究方法是流行病学调查。其原因包括：①是

人群调查的结果，不存在种系差异问题；②流行病学研究中的队列研

究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系。因此,

流行病学研究为最有效的研究方法。

⑵用于确证哺乳动物致癌物的试验是（）o

【答案】：D

【解析】：

用于确证哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以切实

观察到受试物对正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。

⑶阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致

癌性，这类试验是（）。

【答案】：C

【解析】：

阳性结果确定为哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物的致

癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短,

且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。

⑷用于筛选致癌物的试验是（）o

【答案】：B

【解析】：

致突变试验可以初步评价外源化学物的遗传危害性；预测其致癌可能

性；也用于环境遗传毒物污染的监测及评价。细胞恶性转化试验以细

胞恶性转化为观察终点，在细胞生物学水平上研究肿瘤的发生与发

展，既可以用于检测遗传毒性致癌物，也可以检测非遗传毒性致癌物。

26.下列化学物质中毒性最大的是（）。

A.CHCI3

B.CH2CI2

C.CH3CI

D.CCI4

E.CH4

【答案】：D

【解析】：

烷烧类的氢被卤素取代后毒性增强，取代越多，则毒性越大。其原因

是烷烧类的氢被卤素取代后毒性增强，对肝脏的毒作用增加。且取代

的越多，毒性越大。CCI4分子中含有的氢全部为氯所取代，毒性最强。

27.将受试对象完全随机分配到各个处理组中进行实验观察或分别从

不同总体中随机抽样进行对比观察，此种设计为（）。

A.简单随机设计

B.完全随机设计

C.配对设计

D.配伍组设计

E.区组设计

【答案】：B

【解析】：

B项，题中表示将受试对象完全随机分配，未进行匹配或配伍，所以

属于本题完全随机设计。A项，并没有简单随机设计，只有简单随机

抽样。C项，配对设计是将受试对象按一定条件配成对子，再将每对

中的两个受试对象随机分配到不同处理组。DE两项，配伍组设计又

称随机区组设计、为配对设计的扩展，是将受试对象条件相同或相近

者组成若干个区组，再将每个区组中的各个受试对象随机分配到各处

理组。

28.寿命表指标的准确性受下列因素的影响（）。

A.各年龄组死亡率

B.人口数和死亡数

CA、B均对

D.人口出生率

E.人口再生育率

【答案】：c

【解析】：

影响寿命表准确性的因素有年龄组人口数，年龄组死亡数，各年龄组

的死亡率，资料完整性和可靠性。

29.关于抗HAVIgG的论述不正确的是（）o

A.可作为早期诊断的标志

B.是中和抗体

C.有免疫力的标志

D.感染后3—11个月达到高峰

E.可持续很长时间

【答案】：A

【解析】：

人感染HAV后，通过体液免疫反应可产生甲型肝炎病毒抗体，分为

抗HAVIgM和抗HAVIgG,抗HAVIgM出现早，一般感染后3〜7周可

在血液中检出，常被作为早期诊断的指标。抗HAVIgG是中和抗体，

一般在感染后3〜11个月达到高峰，然后逐渐下降，但可以持续多年

甚至终生，常被作为HAV既往感染的指标，是获得免疫力的标志。

30.下列哪一项不适于用几何均数描述集中位置？（）。

A.抗体的平均滴度

B.人口的几何增长

C.对数正态分布资料

D.正态分布的资料

E.细菌的几何增长

【答案】：D

【解析】：

C项，几何均数适用于原始资料呈偏态分布，但经过对数变换后呈正

态分布或近似正态分布的资料，即原始资料呈对数正态分布。ABE三

项，抗体的平均滴度、人口的几何增长、细菌的几何增长这三种资料

经过对数变换后均呈正态分布，适于采用几何均数描述集中位置。D

项，正态分布资料主要用均数描述集中位置。

31.（共用备选答案）

A.相对危险度（RR）

B.特异危险度(AR)

C.归因危险度百分比(AR%)

D.比值比(OR)

E.人群归因危险度百分比(PAR%)

⑴表示暴露组发病率与对照组发病率的比的是()。

【答案】：A

【解析】：

相对危险度(RR)通常包括了危险度比或率比，是指暴露组发病率与

对照组发病率的比，说明暴露者发生相应疾病的危险是非暴露者的多

少倍，具有病因学的意义。

⑵表示暴露人群中发病归因于暴露成分占全部病因的百分比的是

()。

【答案】：c

【解析】：

归因危险度百分比（AR%）又称病因分值（EF）,是指暴露人群中的

发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。

⑶表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值的是（）。

【答案】：D

【解析】：

病例对照研究（某些衍生类型除外）不能计算发病率，所以也不能计

算相对危险度，只能用比值比（OR）作为反映关联强度的指标。OR

的含义与相对危险度类似，指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少

倍。

⑷表示某人群发病的危险性归因于某暴露因素占全人群发病的百分

比的是（）o

【答案】：E

【解析】：

人群归因危险度百分比（PAR%）也称人群病因分值（PEF）,是指某

人群发病的危险性归因于某暴露因素占总人群全部发病（或死亡）的

百分比。

⑸表示某病的发生特异地归因于某暴露因素的危险的是（）o

【答案】：B

【解析】：

归因危险度(AR)又称特异危险度、危险度差(RD)和超额危险度,

是暴露组发病率与对照组发病率的差值，表示危险特异地归因于暴露

因素的程度，更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

32.器官形成期这一阶段对致畸作用的敏感性最强。受到环境有害因

素的影响，易于发生先天性畸形。人体主要器官系统的形成期是受精

后第几周？()o

A.1〜3

B.3〜8

C.5〜8

D.4〜10

E.5〜10

【答案】：B

【解析】：

器官形成期对致畸物最为敏感，器官形成期是发生结构畸形的关键

期，又称为致畸敏感期。大鼠和小鼠为孕6〜15天，兔为孕6〜18天,

人为孕3〜8周。

33.有序分类是（）。

A.定量资料

B.等级资料

C.多项分类资料

D.计数资料

E.以上均不是

【答案】：B

【解析】：

A项，定量资料，亦称计量资料，对每个观察单位用定量的方法测得

某项指标数量大小，其变量值是定量的，表现为数值大小，一般有度

量衡单位。B项，有序分类资料，各类之间有程度的差别，给人以“半

定量”的概念，亦称等级资料。CD两项，定性资料，亦称分类资料、

计数资料，就是将观察单位按某种属性或类别分组，其观察值是定性

的，表现为互不相容的类别或属性，分为无序分类资料（包括二项分

类、多项分类资料）和有序分类资料（亦称等级资料）。

34.有关医学参考值范围的描述，哪项说法是错误的？（）

A.要根据原始数据的分布确定计算方法

B.“正常”是指健康，没有疾病

C.需要足够数量，通常样本含量在100例以上

D.需要考虑样本的同质性

E.对于某些指标组间差别明显且有实际意义的，应先确定分组，在分

别估计医学参考值范围

【答案】：B

【解析】：

A项，根据原始数据的分布确定计算方法，若样本来自正态分布总体

则用正态分布法计算参考值范围，若样本来自偏态分布的总体则只能

用百分位数法计算。BD两项，参考值范围中要求的“正常人”不是

指完全健康的人，而是指排除了影响所研究指标的疾病和有关因素的

同质人群。C项，参考值范围的计算需要有一定的样本量，否则参考

值范围失去参考意义。E项，如按照年龄分组计算高血压的参考值范

围。

35.在匹配设计的病例对照研究中，以下说法错误的是（）。

A.设计时，可进行成组匹配设计

B.设计时，可进行个体匹配设计

C.应将非研究因素尽可能都加以匹配

D.应将确定的或怀疑的混杂因素进行匹配

E.分析时，可采用分层分析或多元统计分析方法

【答案】：C

【解析】：

在病例对照研究中采用匹配的目的，首先在于提高研究效率，其次在

于控制混杂因素的作用。所以匹配的特征或变量必须是已知的混杂因

子，或有充分的理由怀疑为混杂因子。若是尽可能多地将研究因素之

外的因素进行匹配，容易发生过度匹配，反而降低了研究效率。

36.关于筛检，正确的说法是（）。

A.从有病的人群中确诊患者

B.是一种诊断方法

C.从无病的人群中找出患者

D.从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者

E.筛检阳性的人不需再确诊

【答案】：D

【解析】：

A项，筛检针对的是表面无病的人群。B项，筛检不能作为诊断疾病

的金标准。C项，筛检是从表面无病的人群中找出可能患病的个体，

而不是患者。D项，筛检是运用快速简便的实验检查或其他手段，从

表面上无病的人群中去查出某病未被识别的可疑患者或有缺陷者。筛

检试验不是诊断试验，仅是一个初步检查，对筛检试验阳性和可疑阳

性的人必须进行确诊检查。E项，筛检阳性人群中可能包含假阳性人

群，需要进一步确诊。

37.进行暴发调查时的首要工作是（）。

A.确定可能的传播方式

B.形成假设并检验假设

C.确定问题，核实诊断

D.采取预防措施

E.扑灭疫情

【答案】：c

【解析】：

根据暴发调查的步骤可知，进行暴发调查时首先需要进行核实诊断,

从而确定暴发的存在。

38.霍乱的传播途径不包括（）。

A.经水传播

B.经食物传播

C.日常生活接触传播

D.空气飞沫传播

E.苍蝇传播

【答案】：D

【解析】：

霍乱主要通过粪-口-粪方式传播，主要传播途径包括经水、食物、日

常生活接触及苍蝇等方式，单一或交错地进行传播。

39.评价疫苗接种效果的流行病学指标是（）。

A.相对危险度

B.保护率

C.抗体阳转率

D.有效率

E.生存率

【答案】：B

【解析】：

A项，相对危险度为病因研究中反映暴露与疾病关联强度的指标。B

项，保护率和效果指数为疫苗接种效果评价的流行病学指标。C项，

抗体阳转率为疫苗接种效果评价的免疫学指标。D项，有效率为治疗

措施治疗效果评价指标。E项，生存率为反映预后的指标。

40.在进行随机抽样中，下列哪项是正确的？（）。

A.研究者随意挑选个体，使样本更符合研究内容

B.按随机的原则抽取，使总体中的每一个个体都有同等的机会被抽取

C.随机抽取的样本数越大越好

D.用随机的方法进行抽样，虽然有理论依据，但不可以计算抽样误差

E.以上均不对

【答案】：B

【解析】：

AB两项，随机抽样是指采用随机抽取的方法，使总体中每一个体都

有相同机会被抽到样本中来，它保证所得样本具有代表性，使研究能

从样本推广到总体。随意抽样不能保证每个个体有同等机会被抽到，

随意抽样不是随机抽样。C项，样本量并不是越大越好，过分追求数

量可能会引入更多的混杂因素，而且会增加投入，使工作不易细致，

系统误差增加，影响研究质量。D项，抽样误差是由个体变异产生，

由随机抽样造成的样本统计量与总体参数之间的差别。抽样误差有一

定规律，可利用统计学抽样技术，控制和估计其大小。

41.下面有关假设检验的描述，错误的是（）。

A.检验假设又称无效假设，用H0表示

B.备择假设用符号H1表示

C.H1是从反证法角度提出的

D.HO、H1既相互联系又互相对立

E.HO、Hl都是根据统计推断的目的而提出的对总体特征的假设

【答案】：C

【解析】：

C项，零假设(H0)是从反证法角度提出的，H1是我们想要得到的

结果，通过推翻H0得至UH1。ABDE四项，H0为检验假设又称无效假

设，H1为备择假设，H0设定检验统计量之间没有差异，H1设定检验

统计量之间存在差异，对同一统计量进行假设，所以它们之间相互联

系又相互独立。

42.毒理学研究中，需要考虑的影响毒作用的因素主要有以下几方面,

除了()o

A.外来化合物的结构和理化性质

B.实验动物种属、品系及个体因素

C.化合物在环境中的迁移

D.气象因素

E.接触途径和媒介

【答案】：c

【解析】：

影响毒作用的因素分为：①毒物因素，包括化学结构和理化性质；②

机体因素，包括实验动物物种、品系和个体因素，如性别、年龄、遗

传因素、生理状态、病理状态等；③暴露条件，包括暴露途径、期限

和频率等；④环境因素，包括气温、气湿、气压、季节和昼夜节律等;

⑤化学毒物联合作用，包括相加作用、加强作用、拮抗作用和协同作

用等。

43.已知bl=b2,则一定有（）。

A.rl—r2

B.trl=tr2

C.tbl=tb2

D.trl=tb2

E.无法判定

【答案】：E

【解析】：

A项，r反映了X与Y间的关联程度和方向；回归系数b反映了X每

变化一个单位，Y随之变化情况。两者值的大小无关，因此bl=b2,

并不能说明三项，值为假设检验的统计量，反映的

rl=r2oBCDtt

是r或b是否存在统计学意义，与r或b的具体取值无关。

44.（共用题干）

为了解某市慢性病的分布情况，在该市随机抽取3个城区，每个城区

随机抽取2个社区，对抽取社区内的所有50岁及以上的中老年人进

行调查。

⑴该调查采取的抽样方法为（）。

A.分层抽样

B.整群抽样

C.单纯随机抽样

D.方便抽样

E.系统抽样

【答案】：B

【解析】：

整群抽样是将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组

成样本。该调查以社区为单位抽取样本，对抽取的社区中所有符合条

件的居民均进行调查，因此为整群随机抽样。

(2)该调查可计算()。

A.发病专率

B.罹患率

C.患病率

D.存活率

E.发病率

【答案】：C

【解析】：

该调查属于横断面调查，得到的是某一时点上的患病信息，而不是发

病信息，故所获指标只能是患病率。

45.假阳性率也称为（）。

A.漏诊率

B.误诊率

C.阳性预测值

D.阴性预测值

E.灵敏度

【答案】：B

【解析】：

假阳性率又称误诊率，即实际无病，但根据筛检被判为阳性的百分比。

它反映的是筛检试验误诊病人的情况。

46.关于调查设计，下列叙述正确的是（）。

A.调查设计包括专业设计和实验设计

B.调查设计包括理论设计和操作设计

C.调查设计包括专业设计和统计设计

D.调查设计可分为专业设计和技术设计

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

调查设计包括专业设计和统计设计。专业设计是从各专业角度考虑实

验的科学安排，它包括选题、建立假说、确定研究对象和技术方法等;

统计设计则是从统计学的角度考虑设计的科学性和逻辑性，使研究结

果具有重现性，统计设计是对资料搜集、整理和分析全过程总的设想

和安排。

47.研究外来化合物的化学结构与毒性效应的关系可有以下作用，除

了（）。

A.推测毒作用机理

B.预测毒作用特征

C.预估安全限量的范围

D,可作为化合物是否具致癌性的最后结论

E.预测毒性大小

【答案】：D

【解析】：

在毒理学中通过数学模型预测化学毒物特定的毒性终点，开展定量结

构-活性关系研究对于预测新化学物的毒性，估测其毒性作用机制和

特征及安全限量标准等，具有重要的毒理学意义。化学物的化学结构、

理化性质、分散度和纯度/杂质均可影响其毒作用的性质和毒效应的

大小。D项，化合物是否具有致癌性除了对其化学结构进行分析外，

需要依赖进一步的实验研究来做出最后的结论。

48.为提高筛检的灵敏度与特异度，可采用联合方法，其中关于串联

方法正确的说法是（）。

A.用一系列筛检试验，只要有一项结果为阳性就可定为阳性

B.用一系列筛检试验，只有全部结果均为阳性才定为阳性

C.同时进行几项筛检试验，只要有一项结果阳性就作为阳性

D.同时进行几项筛检试验，只有全部结果为阳性才定为阳性

E.以上都对

【答案】：B

【解析】：

串联试验通过进行一系列筛检试验，只有全部结果均为阳性才定为阳

性，此种方法可提高特异度，降低灵敏度，增加阳性预测值。

49.病原携带者作为传染源意义的大小不取决于（）。

A.病原携带者社会活动范围

B.携带者排出病原体的数量及毒力

C.携带者的职业和个人卫生习惯

D.携带者的家庭人口数

E.携带者排出病原体的持续时间

【答案】：D

【解析】：

ABCE四项，病原携带者作为传染源的意义大小不仅取决于携带者的

类型、排出病原体的数量及毒力、持续时间，更重要的取决于携带者

的职业、生活行为、活动范围，以及环境卫生状况、生活条件及卫生

防疫措施等。D项，病原携带者作为传染源的意义大小与其家庭人口

数无关。

50.以下不是结核病流行影响因素的是（）。

A.年龄

B.生活水平

C.人口流动

D.环境潮湿

E.劳动强度大

【答案】：A

【解析】：

A项，人群对结核病普遍易感，所以年龄并不是影响结核病流行的因

素。BCDE四项，结核病流行影响因素中，自然因素如季节影响不明

显，但冬春季略多，潮湿环境容易感染，居室通风不良等有利于结核

菌传播。社会因素如生活水平、居住条件、人口流动、劳动强度和卫

生服务等因素对结核病的流行有着重要影响。贫困是结核病发生的一

个重要危险因素。

51.下列有关剂量的概念，错误的是（）。

A.暴露剂量表示个人或人群暴露的化学物的量

B.实验动物的暴露剂量称为给予剂量

C.内剂量为经吸收到机体血流的化学物的量

D.靶器官剂量也称为送达剂量或生物有效剂量

E.剂量-反应关系中的剂量指的是靶器官剂量

【答案】：E

【解析】：

ABCD四项，剂量是决定外源化学物对机体损害作用的重要因素，包

括暴露剂量、内剂量、靶器官剂量。暴露剂量表示个人或人群暴露于

化学物的量和实验情况下给予动物的化学物的量，内剂量表示吸收到

机体血流的化学物的量，靶器官剂量表示到达损害作用部位的化学物

的量。E项，在毒理学中，关于剂量（如没有特别注明）就是指给予

剂量或暴露剂量。化学物对机体的损害作用的性质和强度，直接取决

于其在靶器官中的剂量，但测定此剂量比较复杂。暴露或摄入的剂量

愈大，靶器官内的剂量也愈大。因此，常以给予剂量来衡量，给予剂

量以单位体重暴露外源化学物的量（如mg/kg体重）或环境中浓度

（mg/m3空气或mg/L水）来表示。

52.WHO建议的结核病病例发现途径是（）。

A.普查

B.因症就诊

C.筛检

D.定期体检

E.抽样调查

【答案】：B

【解析】：

考虑到结核病控制的成本效益，WHO建议遵循因症就诊的被动发现

原则，建立通畅的因症就诊渠道是发现结核患者的主要途径。因症就

诊、转诊和因症推荐是实施DOTS策略地区肺结核患者发现的主要方

式。

53.下列过程与化合物的脂/水分配系数有关，除了（）。

A.化合物的吸收

B.化合物在体内的分布

C.化合物的异构转化

D.化合物的代谢

E.化合物的排泄

【答案】：c

【解析】：

脂/水分配系数指当一种物质在脂相和水相之间的分配达到平衡时，

其在脂相和水相中溶解度的比值。脂/水分配系数影响化学毒物透过

生物膜的能力及其在体内的生物转运和代谢转化过程。其中生物转运

包括吸收、分布和排泄。

54.下列哪项指标可反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度？（）

A.粗死亡