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第2页共2页2024年工伤调解协议甲方:_____有限公司,地址:_____工业园_____厂乙方:_____,男,身份证号码:_______________,住址:_____X甲、乙双方现因乙方在_____厂工作期间发生工伤事故的赔偿问题,经____人民调解委员会调解,双方在自愿、平等协商一致的情况下达成如下协议:一、乙方于____年____月____日在甲方公司工作过程中发生工伤,致使乙方左足第一个及第二个脚趾断裂,后甲方及时将乙方送往_____医院接受治疗,治疗期间甲方已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费),现已愈合出院。二、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出辞职申请。双方经协商一致,同意乙方的辞职申请,确定与乙方解除劳动关系,并由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰万玖仟元整(小写:¥29000.00元),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。三、甲方应在签订本协议之日一次性向乙方支付上述赔偿费(以现金支付)。四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。五、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,____人民调解委员会存一份,均具有同等法律效力。甲方(盖章、签字):乙方(签字按手模):调解人:____人民调解委员会____年____月____日2024年工伤调解协议(二)《工伤调解协议书》甲方:(单位名称)法定代表人:(姓名)联系电话:(手机号码)地址:(单位地址)乙方:身份证号码:住址:经过甲、乙双方的友好协商,就乙方在甲方单位工作期间发生的工伤事故进行调解协议,现达成如下协议:一、事故情况乙方在(事故发生地点)甲方单位工作期间,因(事故原因)受到工作伤害,具体伤情为:(详细描述乙方的伤势和病情)二、责任认定经甲、乙双方协商并经过相关部门的认定,工伤原因归属于甲方单位。甲方对该工伤事故承担主要责任。三、权益补偿1.医疗费用补偿甲方将对乙方在医院进行的因工作伤害所产生的必要医疗费用进行全额报销,包括但不限于:(详细列出乙方的医疗费用,如住院费用、手术费用、药费等)2.伤残赔偿根据《中华人民共和国劳动法》和有关法律法规的规定,以及乙方伤残程度鉴定结果,甲方同意向乙方支付伤残赔偿款。具体金额为:(根据伤残鉴定结果确定)3.护理费用补助甲方将按照乙方实际需要,对乙方的护理费用进行一定比例的补助,补助金额为:(具体金额)4.误工费补偿甲方将按照乙方工资标准,根据乙方因工作伤害导致的休假和医治期间的误工进行补偿,补偿期限为:(具体时间),补偿比例为:(具体比例)五、保密条款甲、乙双方同意将本协议及相关资料作为保密内容,并承诺不对外公开,不向任何第三方透露相关内容。六、其他约定1.双方自愿签署本协议,一旦签署即具有法律效力,双方应严格履行协议约定的内容。2.若乙方在协议后出现新发伤情或加重伤情的情况,甲方将根据实际情况进行合理补偿。3.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等的法律效力。甲方(单位名称):乙方(签名):法定代表人(签名):签署日期:联系电话:
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