三基三严20246附有答案

三基三严2024.6[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.脊柱骨折保守治疗的患者为了避免出现压疮，应给予使用气垫床。（）[判断题]*对错(正确答案)2.手术行切开减张的患者不会出现骨筋膜室综合征。（）[判断题]*对错(正确答案)3.骨折患者为了防止发生深静脉血栓，应抬高患肢，并禁止在患侧进行静脉穿刺，并尽早进行功能锻炼。（）[判断题]*对(正确答案)错4.半导体激光治疗仪能够促进伤口愈合、消肿等作用，激光治疗仪的探头离皮肤越近效果越好。（）[判断题]*对错(正确答案)5.肌力的分级:III级:能对抗肢体重力使关节活动，但不能抗拒外来阻力。（）[判断题]*对(正确答案)错6.皮牵引的重量一般不超过5kg,，骨牵引重量一般为体重的1/6--1/9。（）[判断题]*对错(正确答案)7.手术前需禁食12小时，禁饮4小时，如需要应用抗生素时，应在手术前30分钟输入。（）[判断题]*对(正确答案)错8.骨折早期应首先注意观察的并发症是内脏损伤。（）[判断题]*对错(正确答案)9.关节脱位的特征表现是活动障碍。（）[判断题]*对错(正确答案)10.病人诉石膏处内肢体疼痛，正确的处理是:向疼痛处填塞棉花。（[判断题]*对错(正确答案)11.下列属于体温上升期表现的是（）[单选题]*A.面色潮红B.寒战(正确答案)C.皮肤潮湿D.皮肤灼热E.大汗12.病人，女，75岁。体温持续在39~40℃1周，24小时波动范围不超过1℃。该热型常见的疾病为（）[单选题]*A.弛张热B.稽留热(正确答案)C.间歇热D.回归热E.不规则热13.以呼气性呼吸困难为主要表现的疾病是（）[单选题]*A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(正确答案)E.胸腔积液14.病人，男，54岁。呼吸困难显著。出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷，并伴有干咳及高调哮鸣音。该病人的呼吸困难类型为（）[单选题]*A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难(正确答案)C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.中毒性呼吸困难15.关于呼吸困难的护理措施，正确的是（）[单选题]*A.立即给予机械通气B.给予平卧位C.绝对卧床休息D.湿化痰液，易于咳出(正确答案)E.指导病人做胸式呼吸16.肾炎性水肿的特点不包括（）[单选题]*A.多从颜面部开始B.重者可波及全身C.指压凹陷很明显(正确答案)D.常伴有高血压E.系肾小球滤过率下降所致17.病人，男，54岁。心力衰竭后出现水肿。下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A.记录24小时出入液量B.限制钠盐摄入C.大量应用利尿剂(正确答案)D.支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病E.胸腔积液18.病人，女，38岁。急性肾衰竭后出现水肿，下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A.多饮水(正确答案)B.限制钠盐摄入C.记录24小时出入液量D.保护受压皮肤E.安慰病人，使其保持情绪平稳19.对水肿病人的观察要点正确的是（）[单选题]*A.记录24小时出入液量(正确答案)B.晨起排尿前测量体重C.早餐后测量体重D.每天可不固定时间测量体重E.安慰病人，使其保持情绪平稳20.病人，女，28岁。近1周间断痰中带血，入院治疗。3分钟前病人突然开始咯血，咯血量为160ml。根据咯血量，该病人属于（）[单选题]*A.痰中带血B.微量咯血C.少量咯血D.中等量咯血(正确答案)E.大量咯血21.病人，男，36岁。今晨起呕吐，量大并伴有含酸性发酵宿食。引起该病人呕吐最有可能的原因是（）[单选题]*A.慢性胃炎B.幽门梗阻(正确答案)C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性胃炎22.病人，男，52岁。进食1小时后突发腹泻，下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A.不进食生冷食物B.限制饮水量(正确答案)C.进食低纤维饮食D.有腹痛时给予热敷E.做好肛周皮肤的护理23.腹泻病人的饮食护理不正确的是（）[单选题]*A.给予少渣饮食B.给予易消化饮食C.避免生冷食物D.进食多纤维饮食(正确答案)E.急性腹泻给予禁食24.病人，女，42岁。自诉排便困难，护士给予护理措施不正确的是（）[单选题]*A.自左向右环形按摩腹部(正确答案)B.提供适当的排便环境C.选取适宜排便姿势D.多进食水果、蔬菜、粗粮等富含纤维E.帮助病人重建排便习惯25.便秘病人的饮食护理不正确的是（）[单选题]*A.多饮水B.多食蔬菜、水果C.给予高纤维饮食D.给予强泻食物、促进排便(正确答案)E.适当食用油脂类食物26.关于疼痛引起的生理反应不正确的是（）[单选题]*A.血压升高B.呼吸频率减慢(正确答案)C.心率增快D.神经内分泌反应E.代谢反应27.下列属于非阿片类镇痛药物的是（）[单选题]*A.对乙酰氨基酚(正确答案)B.可待因C.曲马多D.吗啡E.美沙酮28.病人，男.67岁。以“肺癌晚期”为诊断入院。入院后诉说胸痛，沉默寡言，咳嗽频繁并有气喘，下列护理方法不正确的是（）[单选题]*A.指导想象B.深呼吸C.严格卧床休息(正确答案)D.有节律地按摩E.音乐疗法29.以觉醒度改变为主的意识障碍不包括（）[单选题]*A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.谵妄(正确答案)30.病人，男，73岁。对剧烈刺激仅有防御反应，角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝无眼球运动，该病人处于的意识障碍阶段为（）[单选题]*A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷(正确答案)E.深昏迷31.病人，男，72岁。对疼痛刺激有睁眼反应，且肢体过屈，语言模糊，难以分辨字意，该病人的格拉斯哥昏迷评分为（）[单选题]*A.9分B.8分C.7分(正确答案)D.6分E.5分32.病人，男，46岁。头痛6个月，用力时加重，常伴有恶心，偶有呕吐，CT示颅内占位性病变。于家中用力排便时突然出现剧烈头痛、呕吐，随即意识丧失，入院后行颅内占位切除术，术后行脑室引流，相关护理措施不正确的是（）[单选题]*A.保持呼吸道通畅B.严格无菌操作更换引流袋C.观察并记录脑脊液的颜色、量及性状D.引流管放置不宜超过5~7日E.拔管后伤口处不必包扎(正确答案)33.颅内压增高行脑室引流病人的护理措施不正确的是（）[单选题]*A.引流管开口高于侧脑室平面15~20cm(正确答案)B.根据引流量调整引流管高度C.更换引流袋时先夹闭引流管D.放置时间不宜超过5~7日E.拔管前行头颅CT检查，了解脑脊液循环是否通畅34.病人，男，78岁。以发热伴咳嗽、咳黄痰12天为主诉入院。病人既往有糖尿病5年，未系统治疗。血常规:WBC7.6x109/L，中性粒细胞75%。胸部X线显示双下肺斑点状、斑片状浸润阴影。为进一步明确病原学诊断，最应做的检查是（）[单选题]*A.血肺炎支原体抗体检测B.痰培养+药敏试验(正确答案)C.咽拭子细菌培养D.血培养E.军团菌抗体检测35.病人，女，23岁。突发高热39.0℃，咳铁锈色痰伴胸痛，左肺听诊呼吸音粗，以下护理措施不正确的是（）[单选题]*A.给予冰囊物理降温B.给予降温药物口服C.给予体位引流D.加强右侧肺部的叩拍(正确答案)E.指导多饮水36.病人，男，56岁。户外活动时不慎扎伤右脚，经简单包扎处理。6天后出现寒战、高热、全身肌肉关节酸痛、乏力倦怠、咳嗽。查体:T:39.5℃，WBC:23X109/L，中性粒细胞:89%。胸部X线检查:双肺外带可见散在小斑片状阴影。确诊的依据是（）[单选题]*A.痰培养B.肺CTC.冷凝集试验D.血培养(正确答案)E.纤维支气管镜检查37.病人，男，53岁。着凉后突发高热，咳大量黄色痰，近3日出现大咯血。右肺听诊呼吸音粗，T:38.5℃。病人既往青霉素试敏偶有伪足出现。明确病变部位的依据是（）[单选题]*A.血常规B.血培养C.X线检查(正确答案)D.心电图E.血清抗体38.病人，男，69岁。吸烟40年，每日20支。胸部X线检查未发现异常。医生认为该病人可能患有慢性阻塞性肺疾病，下列可证实该诊断的是（）[单选题]*A.临床症状B.PaO2C.PaCO2D.FEV:占预计值及FEV/FVC(正确答案)E.X线胸片39.病人，女，72岁。近1周着凉后出现咳嗽、咳少量白痰、活动后气短。吸烟20年。查体:双肺呼吸音弱，未闻及干湿啰音。肺CT显示双肺肺气肿改变，肺功能显示FEV/FVC<70%,FEV为70%预计值。按照COPD严重程度进行分级，以下正确的是（）[单选题]*A.轻度B.中度(正确答案)C.重度D.极重度E.Ⅲ级40.病人，男，35岁。于野外游玩时突然出现呼吸困难。心肺听诊正常，肺功能检查显示FEV:占预计值80%。护士给予的指导正确的是（）[单选题]*A.鼓励病人多进食海鲜、鸡蛋、肉类以增加营养B.允许家属将其宠物带入病室C.窗台摆放鲜花，改善环境D.鼓励病人每日饮水至少3500mlE.采用湿式扫床法(正确答案)41.病人，女，18岁。半小时前进食螃蟹后突然出现呼吸困难前来就诊。查体:端坐呼吸，大汗淋漓，说话不能成句，双肺闻及弥漫性哮鸣音，心率110次/分。护士给予病人的指导正确的是（）[单选题]*A.晨轻暮重B.“沉默肺”提示病人病情危重C.要警惕出现气胸等并发症(正确答案)D.病人可有吸气性呼吸困难E.病人可有胸痛、变异性哮喘的危险42.病人，女，59岁。慢性咳嗽、咳黄痰、咯血10年，加重1周。CT显示弥漫小结节，有显著的囊腔，腔内可存在气液平面，纵切面可显示“双轨征”，横切面显示“环形阴影”。该病人可能的诊断是（）[单选题]*A.支气管哮喘B.肺结核C.肺心病D.支气管扩张(正确答案)E.肺栓塞43.病人，女.69岁。支气管扩张20年，1年来反复咳嗽、咳黄痰、咯血10天。该病人的首选治疗不包括（）[单选题]*A.保持呼吸道引流通畅B.控制感染C.改善气流受限D.处理咯血E.手术治疗(正确答案)44.病人，男，18岁。诊断为吉兰-巴雷综合征2日，出现呼吸困难，发绀1日。血气分析:pH:7.30，PaCO:68mmHg,PaO2:55mmHg。关于该病人的说法正确的是（）[单选题]*A.出现了肺衰竭B.存在代谢性碱中毒C.有I型呼吸衰竭D.有呼吸性碱中毒E.可能有代谢性酸中毒(正确答案)45.病人，男，72岁。反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气喘10年。近日因受凉后呼吸困难加重，2天后神志恍惚、谵语。为明确神志不清的原因，首选的检查是（）[单选题]*A.支气管扩张B.心电图C.头颅CTD.血气分析(正确答案)E.末梢血糖测定46.病人，男，58岁。骨折术后1周，左下肢肿胀，今晨起自觉胸闷、气短、胸痛、咯血。给病人测量血压为74/46mmHg，给予的疼痛管理正确的是（）[单选题]*A.可使用吗啡镇痛B.可使用德普利麻镇静药C.为避免加重病情，不应给予疼痛管理D.正确评估疼痛程度(正确答案)E避免使用镇痛药物47.病人，男，49岁。1个月前行左股骨干折内固定术，今晨起床时突然晕厥，持续约15分钟。查体;血压85/52mmHg，脉搏123次/分，右肺下呼吸音弱。怀疑急性肺血栓栓塞症。确诊该病症，最常用的无创检查是（）[单选题]*A.深静脉超声B.CT肺血管造影(正确答案)C.心电图D.MRI肺动脉造影E.肺通气/血流灌注扫描48.病人，男，56岁。诊断为胸腔积液，医生准备为病人行胸腔穿刺术。以下情况，可行此检查术的是（）[单选题]*A.心率120次/分，血氧饱和度64%B.血小板40X109/LC.咯血量600ml/dD.有利多卡因过敏史E.胸腔积液性质不明(正确答案)49.病人，男，28岁。2日前于建筑工地不慎误吸石灰粉、出现呼吸困难、神志不清，咳黄白色痰、咯血。医生给支气管插管呼吸机辅助通气，今日欲行纤维支气管镜检查。该病人行纤维支气管镜检查的目的不正确的是（）[单选题]*A.清除异物B.清除气道内分泌物C.行支气管肺泡灌洗及用药D.术中正常鼻饲饮食(正确答案)E.需要开放肺不张50.可引起左心室前负荷增加的疾病是（）[单选题]*A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全(正确答案)D.肺动脉高压E.肺动脉瓣狭窄51.可引起右心室后负荷增加的疾病是（）[单选题]*A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压(正确答案)E.肺动脉瓣关闭不全52.以下不属于左心衰竭临床表现的是（）[单选题]*A.呼吸困难B.恶心、呕吐(正确答案)C.疲乏无力D.咳嗽、咳痰E.咯血53.心源性水肿最常见的病因（）[单选题]*A.急性心包炎B.心脏压塞C.扩张型心肌病D.左心衰竭E.右心衰竭(正确答案)54.目前治疗慢性心衰首选的药物是（）[单选题]*A.氢氯噻嗪B.卡托普利(正确答案)C.美托洛尔D.地高辛E.硝酸甘油55.洋地黄中毒的原因不包括（）[单选题]*A.心肌缺血缺氧B.重度心力衰竭C.高钾血症(正确答案)D.肾功能减退E.老年病人56.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（）[单选题]*A.心率B.血压C.电解质(正确答案)D.肾功能E.肝功能57.目前地高辛用于治疗心力衰竭时最常用的给药方法是（）[单选题]*A.维持量法(正确答案)B.大剂量冲击疗法C.隔日疗法D.顿服法E.小剂量疗法58.必须稀释后方可静脉注射的药物是（）[单选题]*A.腺苷B.毛花苷丙(正确答案)C.利多卡因D.普罗帕酮E.呋塞米59.病人，男，40岁。有心脏病史，休息时无自觉症状，但工作时出现疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状，休息后很快缓解。此病人心功能属于（）[单选题]*A.I级B.Ⅱ级(正确答案)C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.V级60.病人，男，53岁。出院前6分钟步行试验，行走距离为220m。该病人的心衰程度应为（）A.极轻度[单选题]*A.极轻度B.轻度C.中度(正确答案)D.重度E.极重度61.病人，女，47岁。有心衰病史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是（）[单选题]*A.橙子(正确答案)B.藕粉C.南瓜D.鸡蛋E.粉皮62.病人，男，52岁。因心力衰竭长期服用下列5种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛。应考虑可能引起该症状的药物是（）[单选题]*A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.螺内酯(正确答案)D.美托洛尔（倍他乐克）E.硝酸异山梨酯（消心痛）63.病人，女，65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验室指标是（）[单选题]*A.CK-MBB.INRC.LDHD.BNP(正确答案)E.血培养64.病人，女，56岁。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。诊断为扩张型心肌病，心力衰竭。病人出现呼吸困难的原因是（）[单选题]*A.肺淤血(正确答案)B.体循环淤血C.肺部感染D.呼吸衰竭E.胸腔积液65.引起快速性心律失常最常见的机制是（）[单选题]*A.自律性增高B.折返(正确答案)C.触发活动D.阻滞及干扰E.冲动形成异常66.以下心律失常病人听诊时心律绝对规则的是（）[单选题]*A.阵发性室上性心动过速(正确答案)B.心房颤动C.心房扑动D.期前收缩E.二度I型房室传导阻滞67.阵发性室性心动过速最常见于[单选题]*A.急性心肌梗死(正确答案)B.心肌病C.心肌炎D.洋地黄中毒E.电解质紊乱68.慢性心房颤动的常见并发症是（）[单选题]*A.阿-斯综合征B.完全性房室传导阻滞C.肺炎D.动脉栓塞(正确答案)E.感染性心内膜炎69.第一度房室传导阻滞是指PR间期超过（）[单选题]*A.0.10秒B.0.12秒C.0.20秒(正确答案)D.0.32秒E.0.40秒70.以下心律失常病人可有脉搏短绌的是（）[单选题]*A.病态窦房结综合征B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动(正确答案)D.心室颤动E.期前收缩71.病人，男，20岁。自诉心悸，心电图示:提前出现的QRS波群，时限0.12秒，T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。该病人的心电图诊断应为（）[单选题]*A.房性期前收缩B.心房颤动C.房性心动过速D.预激综合征E.室性期前收缩(正确答案)72.病人，男，40岁。因发作性心悸5个月入院。1小时前突感胸闷、心悸，心电图示阵发性室上速，心率160次/分。以下处理措施错误的是（）[单选题]*A.诱导病人恶心B.指导病人面部浸于冰水中C.同时按摩双侧颈动脉窦(正确答案)D.指导病人做Valsalva动作E.给氧73.病人，女，56岁。有风湿性心脏病史。自诉心慌。心电图示:P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率120次/分，R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为（）[单选题]*A.室上性心动过速B.室性心动过速C.房性心动过速D.心房扑动E.心房颤动(正确答案)74.病人，男，35岁。自诉心慌。心电图示提前出现P波，其形态与窦性P波不同QRS形态正常，其后有不完全代偿间歇。该病人的心电图诊断为（）[单选题]*A.房性期前收缩(正确答案)B.室性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动E.房室传导阻滞75.病人，男，72岁。因发作性晕厥3次住院。心电图示:三度房室传导阻滞，心率40次/分。治疗首选是（）[单选题]*A.临时心脏起搏(正确答案)B.肾上腺素C.利多卡因D.胺碘酮E.CPR76.病人，男，46岁。因冠心病入院。心电监护突然发现心室颤动，应迅速采取的措施是（）[单选题]*A.开放气道B.电起搏C.电除颤(正确答案)D.使用肾上腺素E.人工呼吸77.病人，女，70岁。因发作性晕厥2次入院，诊断为病态窦房结综合征。其最理想的治疗方法是（）[单选题]*A.静脉注射阿托品B.静脉注射异丙肾上腺素C.静脉滴注麻黄碱D.电复律E.安装埋藏式心脏起搏器(正确答案)78.病人，女，50岁。诊断为室性期前收缩，无器质性心脏病。对其出院指导不恰当的是（）[单选题]*A.鼓励卧床休息(正确答案)B.限烟限酒C.心悸、头晕时可采取高枕卧位或半卧位，避免左侧卧位D.养成按时排便习惯，保持大便通畅E.保持乐观心态，情绪稳定79.病人，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发停止，持续5~15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示:P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常，T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是（）[单选题]*A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房扑动D.预激综合征(正确答案)E.室性心动过速80.病人，男，60岁。高血压20余年，突发头痛、失语，血压:210/130mmHg。应首选的降压药是（）[单选题]*A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛尔D.维拉帕米E.硝普钠(正确答案)81.病人，男，61岁。3次测得的血压值分别为:160/90mmHg、164/94mmHg、170/98mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于（）[单选题]*A.正常高限B.轻度高血压C.中度高血压(正确答案)D.重度高血压E.临界高血压82.病人，男，65岁。高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐，急送医院。查体:急性病容，呼吸:18次/分，血压:240/110mmHg，心率:90次/分，律齐，余（一）。此时，接诊护士判断病人最可能出现了:

（）[单选题]*A.心律失常B.心力衰竭C.脑出血D.高血压脑病(正确答案)E.脑血栓83.病人，男，68岁。高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压最高时170/105mmHg，服用降压药物可控制在150/90mmHg，吸烟、不饮酒。根据以上情况，该病人的诊断应为（）A.原发性高血压病，极高危组[单选题]*A.原发性高血压病，极高危组(正确答案)B.原发性高血压病，高危组C.原发性高血压病，中危组D.原发性高血压病，低危组E.原发性高血压病，极低危组84.病人，女，61岁。血压:160/95mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母60岁死于冠心病。据此可以推断该病人的心血管风险水平分层属于（）[单选题]*A.低危B.中危(正确答案)C.中高危D.高危E.极高危85.病人，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压。因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血压波动在140~150/90~100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后剧烈头痛，血压为180/120mmHg，急诊入院治疗。该病人目前首要的护理问题是（）[单选题]*A.知识缺乏B.潜在并发症:高血压急症(正确答案)C.个体应对无效D.焦虑E.营养失调86.病人，男，28岁。平素工作忙，压力大，经常熬夜，体检发现血压140/90mmHg。因父亲有高血压多年，担心自己患有高血压，遂入院检查。护士向该病人解释其是否有高血压，正确的是（）[单选题]*A.血压超过140/90mmHg，才能被确诊为高血压B.才28岁，不会有高血压的C.有遗传史，可确诊为高血压D.休息一段时间血压值会降至正常E.需非同日测量3次血压后确定(正确答案)87.心绞痛发作时应首选的药物是（）[单选题]*A.硝酸酯类(正确答案)B.钙通道阻滞剂C.阿司匹林D.β受体拮抗剂E.低分子肝素88.稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是（）[单选题]*A.性质B.持续时间(正确答案)C.部位D.放射部位E.伴随症状89.一般情况下，以下不是稳定型心绞痛常见诱因的是（）[单选题]*A.体力劳