高中生物科学家小故事解剖学家维萨里

解剖学家维萨里安德烈·维萨里（AndreasVesalius，1514年12月31日-1564年），闻名医生、解剖学家，近代人体解剖学的创始人，与哥白尼齐名，是科学革命的两大代表人物之一。安德烈·维萨里（AndreasVesal）1514年12月31日生于布鲁塞尔的一个医学世家。他的曾祖父、祖父和父亲都是宫廷御医，家中保藏了大量有关医学方面的书籍。维萨里幼年时代就喜爱读这些书，从这些书中他受到很多启发，并立下了当一个医生的志向，他特殊对解剖学情有独钟，自年幼便解剖了鼹鼠、蟾蜍、老鼠、猪、猫、狗、猴子等100多只动物。14岁时，维萨里进入曾祖父的母校勒芬的城堡学院艺术系求学。这所学院是当时人文运动的中心，崇尚特性和独立思索，不迷信教条。学校不仅教授当时任何有教养人士都要会的拉丁文，还教授希腊文和希伯来文，这为他在后来可以阅读和比较解剖学书籍的原作奠定了基础。但当他的父亲在1532年被任命为贴身侍从后，他在1533年确定进入巴黎高校就读医学。在那里，他在雅克·迪布瓦（1478-1555））和让·费内尔的指导下学习盖伦的医学理论。从那时起先，他起先了他对解剖学的学习，并常常在巴黎的圣婴公墓探讨骨骼。1536年，在维萨里还未毕业时，法兰西与神圣罗马帝国之间爆发了斗争，他作为敌国的公民不得不离开巴黎返回勒芬，在约翰尼斯·温特·冯·安德纳赫的教育下接着完成学业。在勒芬，他相识了很多挚友，在他们的帮助下，维萨里获准进行公开的解剖演示。通过解剖死囚的尸体，他对人体的真实结构有了越来越深化的相识，因此也更憧憬当时的医学中心——意大利。帕多瓦（Padua）高校是意大利最古老的学府之一，其医学院在解剖学和医学教学方面很出名声，而学校又有提倡学术自由和不受教会干涉的传统，这对于像维萨里这样性格的人来说自然很有吸引力。因此在维萨里取得学位之后，他就启程前往意大利。在1536年，他入读了帕多瓦高校，并在1537年取得博士学位。毕业后，他留在了帕多瓦教授外科和解剖学。在当时，由于找不到合适的人体解剖，维萨里常常与二三个学生一起，在深夜里偷偷来到郊外，盗取荒芜墓地的残骨；或者把绞刑架上已经腐烂不堪的尸体带回试验室，然后探讨人体隐私。维萨里就这样，将一块一块的尸骨积了起来，凑成一副完整的人体骨骼，加上另一副猿猴的骨骼可以用来作为比较，决心据此编写出一部不同于盖伦传统的全新的解剖学教材。在帕多瓦期间，他还被邀请到博洛尼亚高校和比萨高校做演讲，演讲的对象都学习过盖伦的理论。当时盖伦理论始终占据着统治地位。这位早于维萨里1000多年的医学家也曾进行过活体解剖，但他解剖的不是人体，而是猪、猴子等动物。他曾公开解剖活猪，并当众切断猪的神经。为了向观众说明神经的作用，他最终切断了喉神经，猪便不再叫了。也因此，喉神经至今仍被成为“盖伦神经”。盖伦依据自己对动物解剖的结果创立了针对人体的医学理论，他的很多理论是正确的：如动脉是送血而非送空气的，人类是用大脑思索而非专心思索的。然后，盖伦的很多观点也是错误的，比如他没有相识到血液循环，而认为静脉系统与动脉系统是无关的。然后1000多年来，盖伦的理论始终被奉为医学“圣经”，没有人试图去验证这些理论的正确性：它们被认为是无懈可击的。但维萨里做的别出心裁，他运用解剖工具亲自演示操作，而学生则围在桌子四周视察学习。面对面的亲身体验式教学被认为是唯一牢靠的教学方式，也是对中世纪实践的一个重大突破，一改往日教授们上课只是高坐堂上，照本宣科朗读盖伦的“经文”；一位身兼理发匠和外科医生的操作者在堂下的解剖台上进行解剖；边上一位助手则当教授提到某处或是操作者解剖到某处时指引给学生看的现状。正因为亲自进行了人体解剖，这才使维萨里能看出盖伦教育的谬误之处。他曾不止一次指出，盖伦的结论是依据对动物解剖所做的视察得来的，因此在一些地方和人体解剖不符也就不足为怪了。他由此也培育起了一个剧烈的信念，就是假如不是通过他自己的解剖实践或亲眼视察，他宁肯干脆不提，也不愿轻信他人的结论。他的这一看法也遭到传统势力的激烈攻击。他们攻击他除了自己所见外，什么也不信。文艺复兴时期一本医学书上的插图。图中一群学生围着解剖台，讲师高坐堂上，解剖者操刀解剖，助手正在用小棍指引。维萨里在教学上的胜利使他产生了一种剧烈的愿望要把自己之所见所知写成一本书。他的这本书与前人不同的一个突出特点就是采纳了依据他自己的视察所绘制的大量图谱，这是他对解剖学的又一贡献。当时的很多医生反对插图，他们认为图画会降低学术性，并且使那些不用插图的经典著作中的深邃学问显得好像很浅薄，但维萨里不为这些反对看法所动。维萨里用六幅带有说明的解剖图详尽记录了自己的解剖工作。当他发觉这些图已经被大量复制时，他在1538年把图集合成册出版，名为《解剖图谱六幅》，书中六幅图是有关生殖系统、血管、内脏和骨骼的大体图，配以简要的文字说明和图注。但是维萨里的插图也并非完备，例如肝有五叶、女性生殖器官仍有错误，说明《解剖图谱六幅》还是受到了盖伦的影响。但瑕不遮瑜，《解剖图谱六幅》一经出版就获得了极大的胜利，为生物学书籍的插图起到了表率作用。1538年，维萨里发表了一本关于刺络放血的小册子。这是一种治疗疾病的通用疗法，但是对从哪里放血尚有争辩。按盖伦的古希腊疗法，应当在患处的旁边放血。但按穆斯林和中世纪的疗法，应当在远离患处的地方放血。维萨里的小册子支持盖伦的观点，并且还用解剖图谱的方法来作为自己的论据。同一年晚些时候，维萨里又对他的老师冯·安德纳赫（GuenthervonAndernach）（当年维萨里曾帮助他进行解剖）编写的一本教科书重加编辑，改正了其中的不少错误。这本书基本上照旧是对盖伦著作的摘要。不过重编这本书也使他深化地回顾盖伦的论述，并与自己在人体解剖中之所见进行比照。这种比照使他越来越怀疑盖伦的教条，同时也越来越形成了自己的见解，那就是解剖学必需基于干脆的解剖视察，而不是“靠揣测和深思默想”。1539年，他又对盖伦的解剖学指南《论解剖程序》做了改进。当消息传到巴黎时，他以前的一位教授对这次更改做了抨击。1539年，一位帕多瓦的法官对维萨里的工作发生爱好，并许可他解剖被处决的罪犯尸体。很快，他就得到了一大批具体、正确无误的解剖详图。很多图都是由特地聘请的画家绘制的，比以前的作品精致的多。1541年，维萨里在博洛尼亚发觉盖伦全部的探讨结果都不是源于人体而是动物的解剖：因为古代罗马人体解剖是被禁止的，所以盖伦选用了巴利猕猴来代替，还坚称两者在解剖学上是相近的。于是，维萨里对盖伦的文章做了校正，并起先撰写自己的著作。在维萨里发觉之前，医学界从没有留意到这一点，并且盖伦的著作始终是探讨人类解剖学的基础。尽管如此，仍有人坚持采信盖伦的论点，并且嫉恨维萨里取得了这样瞩目的成果。维萨里接着引发争辩，这一次不光是盖伦，还有蒙迪诺（1258-1326，著有《解剖学》），甚至是亚里士多德：这三人关于心脏的功能和结构的论断都是错误的。举例来说，维萨里发觉心脏有四个腔，肝有两叶，血管是起源于心脏而不是肝。其他关于维萨里发觉的错误还有：下颚只有一根骨头，而不是两根（盖伦由动物的解剖得出的结论）；血液并不流过心房中隔。1543年，维萨里用了四年的时间完成了他的闻名的解剖学巨著《人体的构造》并正式出版，该书分成7册（骨骼与关节、肌肉与韧带、血管系统、神经系统、腹腔脏器与生殖系统、胸腔与心肺、脑与感觉器官），共663页，包括200多幅精致的插图。在书中，他系统地描述了人体的骨骼、肌肉、血管、神经、内脏的特点，并在该书中指出盖仑解剖学中有200多处错误；他还阐述了心脏的结构，否定了盖仑心室中隔有孔的说法，描述了心脏瓣膜的正确结构，为血液循环的发觉奠定了基础。《人体的构造》出版问世，标记着近代医学的开端，更重要的是，维萨里通过这部作品使解剖学成为一切医学的基础。在其作品中，自然科学从哲学中分别出来，这或许是有史以来的第一次。通过干脆接触人体而获得的解剖学学问对医学发展至关重要。当时的医生们大多对外科手术持蔑视看法，而维萨里则冒天下之大不韪，激励学生通过自己动手做尸体解剖来学习解剖学。他在插图中精确地描绘了自然站立在古代废墟之上的拥有强壮肌肉和神经的人体，这些图画犹如标记新医学诞生的圣像。《人体的构造》一书中的插图：维萨里画像（左）和人体肌肉系统（右）《人体的构造》一书中有278幅精致的木刻插图，插图所画的人体都有着非常生动的姿态；有的拿着劳动工具，有的摆成各种动作，无论是骨骼还是肌肉的解剖图，都非常生动，不仅体现了身体结构的功能，还蕴含着充分的感情因素，加上图片的场景，使得整幅插图鲜活生动，毫无呆板生硬之感。画面上还衬有明快的大自然的背景，完全变更了以往的解剖图的枯燥的形式。比起精良的制作，这本书最大的意义还是其对解剖学做出的巨大突破性贡献。该书强调了解剖工作的优先项，也就是后来被称作人体解剖学的观点——把人体的内部机能看作是一个充溢了各种器官的三维的物质结构。这就和过去的解剖学模型形成了明显对比，过去的模型都有剧烈的盖伦或亚里士多德的色调，更带有占星学的成分。《人体的构造》第一次正确描述了蝶骨，展示了胸骨由三部分组成，骶骨由五块或六块组成，正确描述了前庭位于颞骨的内部。他不光证明了艾蒂安关于肺静脉阀门的视察是正确的，描述了奇静脉，还发觉了胎儿在脐静脉和腔静脉之间的管道，并命名为静脉导管。维萨里还描述了网膜以及它和胃之间的联系，还有脾和结肠；第一次正确给出幽门的构；视察了男性阑尾的尺寸；第一次正确地记述了纵隔和胸膜和当时最全面的大脑解剖描述。同时，维萨里还第一次描述了人工呼吸。维萨里的著作有着太多对传统医学的颠覆，而这种颠覆还不仅存在于学术中，很多观点还与神学观念相左。维萨里的理论推翻了《圣经》中的一些固定说法。比如，《圣经》里说人身上有一块永不腐烂的复活骨，支撑着人体骨架，而维萨里则认为这样的骨头不存在；《圣经》里说，女人是用男人的肋骨造的，因此男人的肋骨比女人少，而维萨里的解剖证明，男女肋骨一样多。这些说法为当时的教会所不容。不久，维萨里为西班牙的一位贵族做验尸解剖，当剖开胸膛时，监视官说心脏还在跳动，他们便以此为借口，诬陷维萨里用活人做解剖。维萨里被罚到耶路撒冷朝拜赎罪。归途中不幸遭受海难，漂流到撒他岛，终因身患重病，客死异乡。尽管如此，安德烈·维萨里在解剖学的开拓性贡献奠定了近代医学发展的基础，被后人尊称为“解剖学之父”。维萨里的《人体的构造》及书中的插图在解剖学上是占有极其重要的地位的。在其次次出版后，不到半个世纪，此书已经被人们普遍接受，成为欧洲医科学校的通用教材，在1543年—1782年期间，该书至少重印、再版了25次以上，甚至维萨里还在世的时候就被一再的抄袭和重印。他去世以后，该书又被译成了俄、英、德、法等多种文字，在整个欧洲引起了很大的反响，以致俄国闻名医学家、生理学家巴甫洛夫称维萨里的《人体的构造》是人类近代史上第一部人体解剖学。历史往往有惊人的巧合。1543年一年里出版了两本为后世带来革命性影响的科学巨著——哥白尼的《天体运行论》和维萨里的《人体的结构》。前者推翻了托勒密的地球中心说，使人们从一个全新的角度来相识宇宙；而后者则订正了盖伦的很多谬误，使人们正确相识自己的身体。两者都是给教条主义传统的沉重打击，开创了通过视察和实践进行科学探究的新时代。在达·芬奇不得不舍弃了他的解剖图稿的同一年里诞生了维萨里，而在维萨里去世的那年里，伽利略诞生了，他后来也成了帕多瓦高校的教授。正是伽利略创建了试验科学的方法，这种方法是基于干脆视察以及对现象的定量化。而现代医学正是建筑在维萨里的解剖学方法和伽利略的定量方法之上，视察和试验开启了现代科学发展之路。维萨里的工作科学地揭示了人体的结构。在这之前，人们对人体的学问还是一片模糊，正是维萨里在他的《人体的构造》中正确地描述了人体的结构，探究了这些结构的精确部位，以及这些结构在人体活动中的功能，才有了现代的医学。因此，后人赞扬维萨里的宏大贡献时形象地告知我们，解剖学资料对于医生就象地图对于旅行家一样。维萨里建立了真实的人体解剖学，把人体的第一幅地图交给了医生们，依据这幅人体钓地图，人们才建立起今日的医学科学。参考文献[1]解剖之