神经外科专科练习题（附答案）

神经外科专科练习题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、颅骨修补一般在伤后多长时间实施（）A、颅骨修补时间在无感染情况下,手术可在伤后3个月施行B、颅骨修补时间在无感染情况下,手术可在伤后1个月施行C、若为感染性伤口，则手术时间应延迟至伤口愈合1年以上D、若为感染性伤口，则手术时间应延迟至伤口愈合2年以上正确答案：A2、内囊损害表现为（）A、自发性疼痛B、对侧半身感觉缺失C、同侧半身感觉缺失D、感觉障碍正确答案：B3、脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是()A、有无昏迷B、有无脑膜刺激征C、脑脊液有无血液D、有无定位体征正确答案：D4、慢性硬膜下血肿主要是指伤后多久出现症状（）A、3日-1周B、3日-3周C、3周以上D、2周以上正确答案：C5、颅脑损伤行冬眠低温疗法的护理错误的是（）A、定时测量体温，呼吸，脉膊和血压的变化B、维持体温在32—35度之间C、治疗过程中不宜搬运或让其坐起D、物理降温后给予冬眠药物正确答案：D6、以下硬膜下引流管护理错误的是（）A、引流袋低于创腔30cmB、病人平卧或头低脚高位,以利体位引流C、拔管48小时内注意观察有无颅内压增高表现D、引流袋与头颅平齐正确答案：D7、下列应立即手术的颅脑损伤是（）A、脑挫裂伤B、颅底骨折伴有脑脊液耳漏C、硬脑膜外血肿D、脑震荡正确答案：C8、下列哪项表述是错误的?()A、目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法B、颅骨软骨瘤多起源于颅盖部C、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层D、颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底正确答案：B9、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（）A、头皮皮下出血B、颅底骨凹陷C、意识障碍D、脑脊液漏正确答案：D10、以下哪种原发脑肿瘤的发病率最高（）A、脑膜瘤B、颅咽管瘤C、胶质瘤D、神经上皮性肿瘤正确答案：C11、下列不属于原发性颅脑损伤的是()A、脑干损伤B、硬膜下血肿C、脑挫裂伤D、火器性颅脑开放伤正确答案：B12、能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍（）A、昏睡B、嗜睡C、意识模糊D、轻度昏迷正确答案：C13、神经外科常用化疗药物有哪些毒性反应，以下错误的是（）A、肝损害B、脱发C、骨髓抑制D、恶心、呕吐正确答案：B14、抢救复合伤的黄金时间是指伤后()A、2小时B、4小时C、1小时D、3小时正确答案：C15、颅内压增高病人施行物理降温时，降温速度应该是（）A、每小时下降1℃B、每小时下降2℃C、每小时下降0.5℃D、每小时下降1.5℃正确答案：A16、三叉神经痛的最常发生部位（）A、第一分支B、第三分支C、第一、二分支D、第二、三分支正确答案：D17、颞叶损害的症状非常复杂，但均有的特点是（）A、记忆障碍B、突然发作和突然停止C、前驱症状明显D、意识障碍正确答案：B18、小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用()A、应用大剂量激素B、开颅清除血肿C、采用高渗脱水药物D、简单的钻孔引流正确答案：D19、CT检查可助诊断硬膜下血肿的是（）A、颅骨内板下新月形高密度区B、颅骨内板下新月形的低密度区C、颅骨内板与脑表面间有双凸镜形密度增高影，常伴肋骨骨折D、颅骨内板与脑表面间有双凸镜形低密度区正确答案：A20、神经外科疾病中脑出血患者手术适应症（）A、枕叶出血6mlB、心功能衰竭C、桥脑出血5mlD、小脑半球出血20ml正确答案：D21、松果体区最常见的肿瘤是()A、生殖细胞瘤B、松果体细胞瘤C、畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)D、松果体母细胞瘤正确答案：A22、颅骨缺损的手术适应症是（）A、有轻微的精神负担，如怕声响、怕震动B、有轻微自觉症状C、颅骨缺损直径在3cm以下D、大型颅骨缺损有碍外观者正确答案：D23、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是（）A、大脑中动脉B、脉络膜前动脉C、大脑前动脉D、脉络膜后动脉正确答案：C24、颈椎病的发生和发展中最基本的原因是()A、遗传因素B、颈椎先天性椎管狭窄C、损伤D、颈椎间盘退行性变正确答案：D25、每日正常脑脊液分泌量是（）A、200~300MLB、100~200MLC、500~600MLD、400~500ML正确答案：D26、亚低温病人最适温度为肛温（）A、30--34℃B、32--34℃C、35--37℃D、33--35℃正确答案：B27、原发性三叉神经痛首选的治疗方法（）A、手术治疗B、药物治疗C、射频治疗D、封闭治疗正确答案：B28、治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是（）A、待其自行吸收B、用止血药，加压包扎C、穿刺抽血，防止感染D、穿刺抽血后加压包扎，防止感染正确答案：D29、下列恶性度最高的肿瘤为（）A、动脉瘤B、胶质母细胞瘤C、颅咽管瘤D、垂体瘤正确答案：B30、头皮撕脱伤现场急救处理原则不包括()A、给氧B、注射破伤风抗毒素C、使用强镇痛剂D、伤口加压包扎正确答案：A31、关于脑脊液（）A、无色透明B、由脉络丛产生C、充满脑室和蛛网膜下腔D、经蛛网膜粒进入上矢状窦正确答案：D32、用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症的药物是（）A、盐酸纳美芬B、苯磺酸氨氯地平片C、丙戊酸钠D、胞磷胆碱钠片正确答案：D33、一侧小脑半球肿瘤，常出现()A、患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震B、患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震C、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震D、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震正确答案：A34、外展神经起自()A、中脑下缘B、中脑C、延髓上缘D、脑桥下缘正确答案：D35、对于脑出血患者预防再出血的根本方法（）A、卧床休息B、对动脉瘤和脑血管刘畸形行手术治疗C、保持血压稳定D、防止便秘正确答案：B36、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据（）A、头痛B、偏瘫C、呕吐D、腰穿为血性脑脊液正确答案：D37、颅脑外伤性的脑脊液漏，下列哪项错误（）A、大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口B、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折C、岩骨骨折可出现脑脊液耳漏D、脑脊液漏多可自行停止正确答案：B38、当身边出现昏迷病人时，哪项措施是错误的（）A、要使病人侧卧，以保持呼吸道通顺B、密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤C、注意给病人保暖，防止受凉D、病人有活动性假牙，应立即取出，以防误入气管正确答案：A39、肿瘤位于延髓，其主要症状是（）A、头痛、头昏，呕吐和高颅压症状B、脑干综合症C、意识障碍D、呼吸频率的改变正确答案：A40、关于脑血管造影术的护理，说法错误的是（）A、术前病人做碘过敏试验B、嘱病人平卧8小时，双下肢制动C、检查前可不需禁食禁水D、术后按压穿刺点40～60分钟，沙袋压迫6小时正确答案：C41、下面关于硬膜外血肿说法错误的是（）A、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝B、少有“中间清醒期”C、要警惕脑疝的发生D、原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重正确答案：B42、重型颅脑外伤急诊，首先应该做到（）A、测量呼吸、脉搏、血压B、检查神志瞳孔C、保持呼吸道通畅D、止血抗感染药物的应用正确答案：C43、少枝胶质细胞瘤的最常见的症状是（）A、癫痫B、意识障碍C、头痛D、呕吐正确答案：A44、以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现()A、病程长B、头痛、呕吐C、轻偏瘫D、视盘水肿正确答案：A45、硬膜外血肿的特点是（）A、中间清醒期B、昏迷C、持续性昏迷D、意识障碍进行性加重正确答案：A46、脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的()A、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室-腹腔分流术B、对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断C、脑室内囊胞，手术摘除D、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫正确答案：D47、急性硬膜外血肿的典型临床表（）A、进行性意识障碍，血压增高，脉搏变慢，患侧瞳孔变大B、意识障碍，双瞳孔缩小，心率变慢，血压下降C、意识障碍，去大脑强直，呼吸暂停D、瞳孔不等大，意识障碍，脉搏变慢，血压下降正确答案：A48、脑出血最佳手术适应症（）A、丘脑出血B、脑室出血C、脑干出血D、基底节区出血正确答案：B49、以下不属于深感觉的是（）A、震动感B、关节位置感C、温度觉D、实体感正确答案：C50、颈椎病最早期的表现为（）A、颈肩痛B、跛行C、锥体束表现D、肢体麻木正确答案：A51、意识迟钝，反复呼唤偶尔能应，但不能正确回答问题，对强烈疼痛刺激有逃避动作，深浅反射存在叫做（）A、中度昏迷B、轻度昏迷C、嗜睡D、朦胧正确答案：B52、以下哪个不属于目前可供颅骨修补使用的金属材料（）A、铝B、不锈钢C、钛板D、铁合金正确答案：A53、关于癫痫，下列说法错误的是（）A、服用抗癫痫药物期间，如临时使用其它药物可以一并口服B、服用抗癫痫药物期间，如临时使用其它药物也不可以一并口服C、长期服用抗癫痫药物，应按时按量服药D、长期服用抗癫痫药物，不能私自停药、换药、减量正确答案：A54、颅神经共有12对，其中第VIII对神经是（）A、听神经B、舌咽神经C、迷走神经D、面神经正确答案：A55、以下哪个不是颅骨修补术前观察事项（）A、术前随时观察缺损区情况，如脑膨出时的大小、硬度B、密切关注患者有无感冒、发烧C、注意观察有无头痛、呕吐等颅内压增高表现,必要时给予降颅压处理D、观察患者有无腹泻、便秘正确答案：D56、三叉神经痛好发年龄是（）A、10-20岁B、20-30岁C、40岁以上D、60岁以上正确答案：C57、有一女性突然晕倒在地，你是目击者之一，你首先要做的是（）A、胸外心脏按压B、判断神志是否丧失C、畅通呼吸道D、呼叫他人前来协助抢救正确答案：B58、下列哪项不是引起昏迷的颅内因素（）A、颅内血肿B、癫痫:全身性强直-阵挛性发作C、脑挫裂伤D、CO中毒正确答案：D59、颅内肿瘤发生率最高的部位是（）A、脑室内B、大脑半球C、小脑、脑干D、蝶鞍区正确答案：B60、ACTH型垂体腺瘤的临床表现为（）A、高血压、向心性肥胖、满月脸B、巨人症、面容改变、肢端肥大症C、闭经、溢乳、不育D、饥饿、多食、多汗、畏寒、情绪烦躁正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、听神经瘤术后面瘫的类型A、损伤性面瘫B、周围性面瘫C、感染性面瘫D、中枢性面瘫正确答案：BD2、使用垂体后叶素的注意点有哪些（）A、根据尿量变化调节补液速度B、观察用药的不良反应C、从5-8滴/分开始，观察有无尿量减少D、不论尿量减少与否遵医嘱持续用药正确答案：ABC3、腰椎间盘突出症术后功能锻炼错误的（）A、不可早期进行B、心肺功能差者可行五点或三点法锻炼C、术后疼痛减轻后即可进行D、直腿抬高练习不宜过高，一般从10°开始正确答案：ABD4、颅腔内容物由()组成A、脑组织B、脑神经C、脑血管D、脑脊液正确答案：ACD5、烟雾病引起脑缺血和脑出血的病理改变有哪些?()A、病变血管进行性狭窄B、血管变硬C、病变血管闭塞引起脑缺血D、代偿性侧支循环血管形成的烟雾血管壁薄正确答案：ACD6、颅盖骨折有三种主要形态,即()A、粉碎骨折B、复合性骨折C、线形骨折D、凹陷骨折正确答案：ACD7、右侧同向偏盲见于()A、左侧外侧膝状体损伤B、左侧额叶皮质受损C、左侧枕叶皮质损伤D、左侧视束损伤E、左侧视放射损伤正确答案：ACDE8、恶性胶质瘤均可采用放疗，以下说法正确的是()A、髓母细胞瘤对放疗最为敏感B、少枝胶质瘤对放疗最为敏感C、多数患者放疗后病情迅速好转D、并有相当长的缓解期正确答案：ACD9、烟雾病多为脑出血症状，脑出血临床表现有哪些()A、头痛B、偏瘫C、发热D、意识障碍正确答案：ABD10、垂体腺瘤经蝶入路手术的禁忌症有哪些（）A、鼻腔及鼻旁窦无炎症者B、蝶窦气化不良者C、巨型或大型垂体腺瘤向侧方、额底生长，或肿瘤呈哑铃形者D、垂体腺瘤向鞍上扩展，影像提示肿瘤质地坚硬者正确答案：BCD11、神经外科学里关于中枢神经系统，下列叙述哪些正确：（）A、通常把中脑，桥脑和延髓合称为脑干B、分为端脑，间脑，中脑和小脑C、脊髓共发出30对脑神经D、中枢神经系统包括脑和脊髓正确答案：AD12、何为垂体卒中及亚垂体卒中（）A、变现为突然头痛视力下降或失明、复视、眼睑下垂等B、出现鞍旁组织的受压症状或脑膜刺激征C、出现症状者，为亚垂体卒中D、垂体腺瘤梗死或出血正确答案：ABD13、关于颅咽管瘤的发生，以下不正确（）A、颅咽管正常在出生后7-8周退化消失B、儿童鞍区最常见的肿瘤C、界限明显，有薄膜D、鞍内型最常见正确答案：ABD14、开颅术后的并发症（）A、出血性膀胱炎B、胃出血C、再出血D、水电解质失衡E、癫痫正确答案：BCDE15、颅咽管瘤患者意识改变的观察包括（）A、面色苍白B、电解质紊乱C、性功能障碍D、进行性的意识障碍等激素水平低下E、恶心、呕吐、不思饮食正确答案：ABDE16、搭桥手术包括哪些()A、间接搭桥B、混合搭桥C、联合搭桥D、直接搭桥正确答案：ACD17、V-P分流术后腹腔导管脱出如何处理（）A、纱布覆盖B、保持局部清洁C、拔除分流管D、更换分流管正确答案：ABD18、海绵窦综合征受累的颅神经是()A、VB、ⅥC、ⅢD、ХE、Ⅳ正确答案：ABCE19、脑动脉瘤的辅助诊断方法有哪些?（）A、ACT可发现蛛网膜下隙出血B、BCTA可发现动脉瘤C、CDSA可发现动脉瘤D、颅骨平片正确答案：ABC20、脑干包括()A、间脑B、中脑C、延髓D、脑桥正确答案：BCD21、皮下血肿的特点是（）A、疼痛感不强B、血肿较小而局限C、有波动感D、周围组织可因肿胀而变硬E、中心部较软正确答案：BCDE22、AVM发病的根本原因（）A、动脉血直接流入静脉B、血流阻力骤然减少C、脑动脉压下降D、脑静脉压升高正确答案：ABCD23、间接搭桥术较直接搭桥术的优点()A、手术时间短B、简单C、安全D、出血量少正确答案：ABC24、对于手术治疗前出现颅内高压的患者，如何做好症状护理?（）A、头痛护理:巡视病房15~30min/次，观察患者精神、情绪状态，询问有无头痛，眼眶疼痛的表现，及时发现动脉瘤破裂的前兆B、意识障碍及呕吐护理:遵医嘱定时观察及记录意识、瞳孔及生命体征。当患者出现呕吐时，观察呕吐的特点、时间,呕吐物的性质、颜色及数量，并予记录C、脑缺血性损害:遵医嘱控制性降血压，维持收缩压在120mmHg左右为宜D、血压突然增高:注意排便情况,防止因便秘造成患者用力排便，腹内压增高致颅内血压增高,引起再出血E、运动功能改变:观察临床症状的改变，如视、听、运动等功能有无逐渐下降趋势，观察患者有无癫痛发作正确答案：ABDE25、阻塞性脑积水的病因（）A、颅内肿瘤B、发育异常C、妊娠D、炎症正确答案：ABD26、神经外科与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括()A、大脑后下动脉B、动眼神经C、中脑D、面神经E、大脑前动脉正确答案：BC27、AVM常见的临床表现有（）A、出血B、癫痫C、头痛D、进行性神经功能障碍E、呕吐正确答案：ABCD28、癫痫局灶性发作根据参与的脑区不同可分为（）A、刺激性B、运动性C、感觉性D、精神性正确答案：BCD29、颅内压增高的病人禁止使用（）止痛药物A、度冷丁B、芬太尼C、强痛定D、吗啡正确答案：ABD30、颅咽管瘤的治疗方法有（）A、手术治疗B、运动疗法C、放疗D、囊内化