血液病主治医师：常见症状与体征找答案（题库版）

血液病主治医师：常见症状与体征找答案（题库版）1、单选

男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音该患者已行肺功能检查，其他对确诊有重要价值的检查是（）A.血（江南博哥）气分析B.胸部高分辨CTC.痰培养D.支气管激发试验E.纤维支气管镜正确答案：B2、单选

抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）A.立即输血B.立即吸氧C.呼吸兴奋剂D.立即解除呼吸道梗阻E.人工呼吸正确答案：D3、单选

尿路刺激征的主要原因为（）A.泌尿系肿瘤B.异物C.药物如环磷酰胺等D.尿路感染E.放射线照射正确答案：D4、单选

迷路炎（）A.药物副作用B.反射性呕吐C.神经官能症D.中枢性呕吐E.前庭障碍性呕吐正确答案：E5、单选

男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g／L，WBC86×109／L，血小板24×109／L，骨髓中原始细胞占15％，Ph染色体阳性。可能的诊断是（）A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征的RAEB-T型E.类白血病反应正确答案：B参考解析：该例患者脾大，白细胞明显升高和Ph染色体阳性，因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定，但已有较明显的贫血和血小板减少，骨髓中原始细胞已＞10％，但仍＜30％，为加速期6、单选

在每天排便的情况下，消化道积血最快几天排尽（）A.1天B.3天C.5～7天D.10天E.12天正确答案：B7、单选

躯干上部、乳腺、胸壁（）A.腋窝组群B.颈深上群淋巴结组C.腹股沟组群D.耳后及乳突区淋巴结组E.左锁骨上群淋巴结正确答案：A8、单选

脑膜炎（）A.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常B.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰C.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣D.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦E.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅正确答案：A9、单选

Dubin-Johnson综合征（）A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多C.胆红素生成过多D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素正确答案：A参考解析：Dubin-Johnson综合征、Gilbert综合征及Roter综合征等均属先天性非溶血性黄疸疾病，临床少见。10、单选

偏头痛患者，其头痛发作前常有视觉先兆，每次持续约20分钟后即发作头痛，诊断为（）A.普通偏头痛B.典型偏头痛C.眼肌瘫痪型偏头痛D.血管性头痛E.肌紧张性头痛正确答案：B11、单选

女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色。查体：肝肋下4cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。实验室检查：血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U／L。最可能的诊断是（）A.原发性胆汁性肝硬化B.继发性胆汁性肝硬化C.原发性肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝外胆道梗阻性黄疸正确答案：E12、单选

Fe吸收见于（）A.胃B.十二指肠C.空肠下段D.回肠E.乙状结肠正确答案：B13、单选

下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是（）A.血浆胶体渗透压下降B.组织压增加C.毛细血管内静水压增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加正确答案：C14、单选

关于腹水错误的是（）A.血浆蛋白低于25g／L常出现腹水B.腹腔内脏血液95％经门静脉回流到体循环C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.肾病综合征腹水为漏出液E.丝虫病常可引起乳糜腹水正确答案：C15、单选

以下由于肠黏膜分泌增多引起的腹泻是（）A.霍乱B.服5％硫酸镁C.服甘露醇D.肠蠕动过快E.服蓖麻油正确答案：A16、单选

男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常该患者最有意义的治疗措施是（）A.口含硝酸甘油B.植入体外起搏器C.洋地黄强心治疗D.冠状动脉造影E.戒烟正确答案：B17、单选

女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是（）A.右心衰B.肝硬化C.下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞E.腹腔结核正确答案：C18、单选

体温39℃以上，一昼夜温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于（）A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.不规则热E.回归热正确答案：B19、单选

女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。为明确诊断，下列检查最好选择（）A.腹部平片B.钡剂灌肠C.腹部超声D.试验性抗结核治疗E.结肠镜加结肠粘膜活检病理正确答案：E20、单选

内源性致热源不包括下列物质（）A.淋巴细胞激活因子B.白细胞介素IC.原胆烷醇酮D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物正确答案：B21、单选

男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿该患者临床表现不具备的特点是（）A.交替脉B.肝颈静脉回流征（+）C.可闻及右心室奔马律D.三尖瓣收缩期杂音E.剑突下收缩期搏动正确答案：A22、单选

男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值（）A.肝功能检查B.下肢水肿C.腹壁静脉曲张D.腹壁静脉血流方向E.蜘蛛痣正确答案：D23、单选

骨髓纤维化（）A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压痛正确答案：C24、单选

男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎该患者确定诊断最有价值的检查是（）A.胃液分析B.胃镜检查C.消化道钡餐D.腹部B超E.血清胃泌素检查正确答案：B25、单选

水肿产生的机制不包括（）A.钠、水潴留B.毛细血管滤过压降低C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液或静脉回流受阻正确答案：B26、单选

相对性三尖瓣关闭不全（）A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导正确答案：D27、单选

粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为（）A.阿米巴痢疾B.出血性小肠炎C.痔疮D.急性菌痢E.直肠息肉正确答案：A28、单选

右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为（）A.迷走神经兴奋性增高B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高D.下肢静脉回流增多E.肺淤血正确答案：C29、单选

患者，女，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，测COHb浓度＞50％，最可能的诊断是（）A.有机磷农药中毒B.阿托品中毒C.氰化物中毒D.一氧化碳中毒E.脑出血正确答案：D30、单选

支原体肺炎特点是（）A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰正确答案：C参考解析：（3）支气管扩张感染后管壁黏膜破坏，丧失清除分泌物的功能，引起分泌物的滞留，常咳嗽咳大量脓痰；咯血为支气管表层的肉芽组织创面小血管或管壁扩张的小血管破裂出血所致；（5）咳嗽为本病突出的症状，常为刺激性呛咳，无痰或偶有少量黏液痰，可有痰中带血。31、单选

男性患者，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，莫菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为（）A.溶血性黄疸B.胆囊结石肝外梗阻C.急性肝炎肝细胞性黄疸D.胰腺癌梗阻性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸正确答案：B32、单选

胆红素生成过多见于（）A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血正确答案：E33、单选

肾源性水肿的特点是（）A.先消瘦，后水肿B.低蛋白血症C.首先出现于身体下垂部位D.肝大E.颈静脉怒张正确答案：B34、单选

关于肝脏触诊哪项是错误的（）A.触诊须严密配合呼吸动作B.触诊较多应用单手触诊法C.肝脏位置较深时应用冲击触诊法D.正常肝脏大小多在肋下1cm以内E.正常肝脏多在剑突下3～5cm以内正确答案：C35、单选

肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷（）A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血正确答案：D36、单选

关于水肿，描述正确的是（）A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿B.水肿伴心率快见于心性水肿C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿正确答案：C参考解析：水肿伴肝大者可因右心衰竭等心脏原因引起，并非只有肝病性水肿才有肝大。心率增快也并非心性水肿独有的，任何中度以上的水肿，都可伴有心率加快。营养不良及肝性水肿等都可出现消瘦。任何重度水肿都可致腹水。水肿伴呼吸困难可出现于各种重度水肿，但同时有发绀，常为心源性，故本题答案为C。37、单选

男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为（）A.<200mlB.<400mlC.<1000mlD.<1500mlE.<2000ml正确答案：C38、单选

遗传性球性红细胞增多症是（）A.血管内溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管内、外溶血E.脾功能亢进正确答案：B参考解析：(1)遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞变形性和柔韧性减低而大量阻留在脾索内破坏，是血管外溶血。(2)阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于红细胞膜缺陷，对补体敏感而在血管内破坏，因而是血管内溶血。39、单选?青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×109／L，中性粒细胞90％，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞如患者病情危重，首选的抗生素是（）A.二代头孢菌素B.三代头孢菌素C.抗霉菌药物D.万古霉素E.以上都不是正确答案：D40、单选

有关DIC的治疗，不正确的是（）A.早期禁用抗纤溶治疗B.低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E.轻型可用抗血小板药物正确答案：D参考解析：DIC高凝血状态下，虽然出血症状明显，亦不能立即输新鲜血，因为可补充凝血因子促进高凝，而其余各项治疗都是正确的。41、单选

盐类泻药导泻的机制是（）A.造成肠粘膜吸收障碍B.使肠腔内渗透压增高C.使肠粘膜分泌增多D.促进肠蠕动增快E.以上都不是正确答案：B42、单选

男，28岁，糖尿病史及应用胰岛素10年，1周前自行停药，3小时前昏迷，呼吸深且慢，可能原因（）A.呼吸肌麻痹B.肺炎C.大量胸腔积液D.急性左心衰E.酮症酸中毒正确答案：E43、单选

女，24岁，幼年有“支气管哮喘病”。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣该患者对确诊最有价值的检查是（）A.胸部X片B.胸部CTC.痰培养D.支气管激发试验E.纤维支气管镜正确答案：D44、单选

急性髓细胞白血病微小分化型（）A.M0B.M1C.M2D.M3E.M4正确答案：A45、单选

体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于（）A.中暑B.安眠药中毒C.颅骨骨折D.脑震荡E.甲状腺功能亢进正确答案：A46、单选

急性出血坏死性肠炎所致腹泻（）A.臭血水样便B.蛋花汤样便C.米汤样便D.果酱样便E.绿色水样便正确答案：A47、单选

下列哪项不属于淤血性肝肿大（）A.Budd-Chiari综合征B.心包炎C.心包积液D.慢性右心功能不全E.肝内胆汁淤积正确答案：E48、单选

男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。就诊时，判断是否为休克型肺炎，下列哪项最重要（）A.畏寒、体温超过40℃B.谵妄、嗜睡C.四肢冰凉D.呼吸困难、发绀E.血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg）正确答案：E49、单选

潮式呼吸的特点（）A.由浅快到深慢，再由深慢到浅快B.由深慢到深快，再由深快到深慢C.由浅慢到浅快，再由浅快到浅慢D.由深快到深慢，再由深慢到深快E.由浅慢到深快，再由深快到浅慢正确答案：E50、单选

自发性气胸（）A.呼吸音消失B.局部固定性湿啰音C.呼气性干鸣音D.吸气性干鸣音E.肺底大量湿性啰音正确答案：A51、单选

男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者最适宜的治疗措施是（）A.继续口服罗布麻B.强化降压治疗C.节制饮食D.冠状动脉造影E.口服活血化瘀中成药正确答案：B52、单选

男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。如有肢体瘫痪，查到的应是（）A.左侧瘫痪B.左侧下肢瘫C.右侧瘫痪D.右侧下肢瘫E.无肢体瘫痪正确答案：A53、单选

中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是（）A.胃溃疡B.急性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎正确答案：C54、单选

少尿是指24小时尿量少于（）A.600mlB.500mlC.400mlD.300mlE.200ml正确答案：C55、单选

以下一般不引起脾大的疾病是（）A.再生障碍性贫血B.败血症C.病毒性肝炎D.溶血性贫血E.慢性粒细胞白血病正确答案：A56、单选

呼气性呼吸困难（）A.肺部感染B.肺气肿C.心包积液D.吗啡过量E.糖尿病酮症酸中毒正确答案：B57、单选

正常成人24小时尿量为（）A.500～1500mlB.1000～1500mlC.1000～2000mlD.1500～2500mlE.2000～2500ml正确答案：C58、单选

下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，除外（）A.尿胆红素强阳性B.伴皮肤瘙痒C.皮肤呈暗黄色D.血清非结合胆红素明显增高E.粪便呈浅灰色或陶土色正确答案：D59、单选

女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。上述淋巴结称为Virchow淋巴结，它是（）A.甲状腺癌转移的标志B.鼻咽癌转移的标志C.肺癌转移的标志D.胃癌转移的标志E.纵隔肿瘤转移的标志正确答案：D60、单选

胆石症（）A.上腹剧烈刀割样疼痛B.中上腹持续性剧痛C.右上腹阵发性绞痛D.阵发性剑突下钻顶样疼痛E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹正确答案：C61、单选

心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是（）A.眼睑B.胸腔C.腹腔D.人体最低部位E.全身正确答案：D62、单选

男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。若发生心源性休克，测中心静脉压0．49kPa（5cmH2O），血压10．7／8．0kPa（80／60mmHg），四肢末端厥冷，应采取何种治疗措施（）A.静脉补液观察病情变化B.多巴胺C.酚妥拉明D.西地兰E.地塞米松正确答案：A63、单选

男性，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾2．7mmol／L，血钙2．0mmol／L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查（）A.血清促胃液素B.血浆血管活性肠肽C.血清胰岛素D.胃液分析E.血白细胞计数正确答案：B64、单选

男性，40岁，发热一天，右上腹痛，伴呕吐4次，查体：莫菲征阳性。经抗生素治疗后好转。首选的检查为（）A.腹部X线检查B.心电图C.血沉D.腹部超声检查E.胃镜检查正确答案：D65、单选

男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常该患者的出血量约为（）A.<200mlB.200～400mlC.500～1000mlD.>1500mlE.>2000ml正确答案：C66、单选

男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。该患者应做下列哪项检查最适宜（）A.血白细胞计数B.结肠镜检查C.钡剂灌肠检查D.腹部B超E.腹部X线平片正确答案：E67、单选

男性患者，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为（）A.大细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.小细胞高色素性贫血D.正细胞正色素性贫血E.以上均不是正确答案：D68、单选

体内胆红素来源于以下各项，除外（）A.衰老的红细胞的血红蛋白B.骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C.肌红蛋白D.碱性磷酸酶E.肝游离血红素正确答案：D69、单选

胆道出血（）A.呕血伴规律性腹痛B.强烈呕吐后继而呕血C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热D.呕血伴全身皮肤出血E.鲜血样大便正确答案：C70、单选

男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。最有可能的病因是（）A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核正确答案：D71、单选

患者，男性，26岁，主诉吐血。如果患者为咯血，同时伴有皮肤粘膜出血，应考虑下列哪种疾病（）A.流行性出血热B.支气管肺癌C.肺炎D.支气管扩张E.肺出血-肾炎综合征正确答案：A72、单选

对于心源性水肿，错误的是（）A.与肾源性水肿相比，发展较迅速B.可伴肝、脾大C.可凹性、坚实难移动D.由下肢开始延及全身E.常伴静脉压升高正确答案：A73、单选

气胸（）A.气管无移位，语颤正常，肺部。叩诊实音，可闻及呼吸音B.气管向患侧移，语颤正常，肺部叩诊浊音，呼吸音消失C.气管向患侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失D.气管向健侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失E.气管向健侧移，语颤增强，肺部叩诊清音，呼吸音消失正确答案：E74、单选

化脓性炎症的典型热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热正确答案：E参考解析：稽留热常见于大叶肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期；弛张热常见于败血症和重症肺结核等；间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、败血症等；波状热常见于布氏杆菌病；不规则热见于结核病、风湿热、支气管肺炎等。75、单选

女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，移动性浊音（+）。治疗首选（）A.广谱抗生素B.腹腔内注射抗肿瘤药物C.放腹水D.抗结核治疗E.对症支持治疗正确答案：D76、单选

男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（）A.骨髓纤维化B.原发性血小板增多症C.类白血病反应D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病正确答案：D77、单选

高血压合并糖尿病治疗应控制在（）A.140／90mmHgB.130／80mmHgC.120／60mmHgD.150／95mmHgE.120／90mmHg正确答案：B78、单选

男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻该患者尿常规检查最可能的异常是（）A.蛋白管型B.尿蛋白阳性C.尿糖强阳性D.白细胞（+）E.红细胞（+）正确答案：C79、单选

丝虫病所致水肿的主要机制是（）A.血浆胶体渗透压下降B.组织压增加C.毛细血管内静水压增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加正确答案：D80、单选

56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是（）A.急性胆囊炎B.急性肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性阑尾炎正确答案：A81、单选

腹腔穿刺抽液最常用部位为（）A.右下腹脐与髂前上棘连线的中外1／3处B.左下腹脐与髂前上棘连线的中外1／3处C.下腹脐与髂前上棘连线的内1／3处D.压痛最明显的部位E.下腹正中部正确答案：B82、单选

严重休克（）A.发绀伴呼吸困难B.发绀伴杵状指C.速发型发绀伴意识障碍D.淤血性发绀E.缺血性发绀正确答案：E83、单选

腋测法测量体温的正常值为（）A.36.3℃～37.2℃B.36.5℃～37.7℃C.36℃～37℃D.35.8℃～36.8℃E.36.8℃～37.8℃正确答案：C84、单选

弥散性血管内凝血（）A.出血时间正常，凝血时间延长B.出、凝血时间正常，束臂试验阳性C.出血时间延长，凝血时间正常D.出、凝血时间均延长，血块收缩不良E.出、凝血时间均正常，束臂试验阴性正确答案：D85、单选

男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为（）A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.食管癌D.急性胃黏膜损伤E.胃体上部溃疡正确答案：A86、单选

血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻（）A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.功能性腹泻E.吸收不良引起的腹泻正确答案：B87、单选

腹腔恶性肿瘤（）A.腹水伴发热、腹痛B.腹水伴腹块C.腹水伴肝肿大D.腹水伴水肿E.腹水伴蜘蛛痣正确答案：B88、单选

消化性溃疡常伴有下列哪种症状（）A.反酸、嗳气B.便秘C.腹泻D.呕吐E.腰背放射性疼痛正确答案：A89、单选

女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。此病人最可能的诊断是（）A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.继发性血小板减少性紫癜D.血小板功能不良E.血友病甲正确答案：D90、单选

尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于（）A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻正确答案：B参考解析：（1）膀胱对各种刺激非常敏感，当该部位肿瘤持续存在时，泌尿系统症状会很明显；（2）老年人盆底韧带松弛，膀胱调节功能下降。91、单选

二尖瓣关闭不全（）A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导正确答案：E92、单选

呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑（）A.急性胃肠炎B.脑炎C.前庭器官疾病D.肾绞痛E.脑出血正确答案：C93、单选

多尿是指24小时尿量多于（）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml正确答案：C94、单选

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）A.急性心肌梗死B.心绞痛C.急性左心衰竭D.肺梗死E.大叶性肺炎正确答案：D95、单选

老年男性，在与人争吵后突然倒地不醒，最可能的病因是（）A.中毒B.低血糖休克C.糖尿病昏迷D.脑血管意外E.癫痫发作正确答案：D96、单选

女，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为（）A.吸氧B.镇静剂C.输血、补液D.呼吸兴奋剂E.血管升压素（垂体后叶素）正确答案：E97、单选

男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是（）A.急性心肌梗死B.胃、十二指肠穿孔C.急性化脓性胆管炎D.肝脓肿E.急性化脓性阑尾炎穿孔正确答案：B98、单选

下列属于渗透性腹泻的是（）A.霍乱B.急性肠炎C.口服甘露醇D.胃泌素瘤E.阿米巴痢疾正确答案：C99、单选

糖尿病肾病（）A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积E.各种免疫球蛋白都阳性，"满堂亮"现象正确答案：C100、单选

咯血伴皮肤黏膜出血，在下列疾病中不常见的是（）A.肺癌并纵隔淋巴结侵犯B.血液病C.出血型钩体病D.风湿热E.流行性出血热正确答案：A101、单选

溶血性黄疸的病因有以下几项，除外（）A.遗传性球型红细胞增多症B.恶性疟疾C.蚕豆病D.蛇毒中毒E.四氯化碳中毒正确答案：E102、单选

女性，20岁，持续高热1周，胸、腹部出现皮疹，经检查确诊为伤寒，其皮疹特征为（）A.红色不凸出皮肤B.压之不褪色C.呈红色出血点D.直径＞2cmE.呈粉红色丘疹正确答案：E103、单选

放射性131I用于（）A.甲亢危象B.妊娠伴甲亢C.重症浸润性突眼D.哺乳伴甲亢E.高功能结节性甲亢正确答案：E104、单选

下列物质中不属于外源性致热原的为（）A.细菌毒素B.炎性渗出物C.抗原抗体复合物D.某些类固醇物质E.白细胞介素-1正确答案：E参考解析：外源性致热原激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等，使之形成并释放内源性致热原，称为白细胞致热原或白细胞介素-1，故白细胞介素-1为非外源性致热原。105、单选

女，30岁，诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音，经检查确诊为甲状腺功能亢进症，心脏无器质性病变，其心脏杂音应具有的特点是（）A.伴震颤B.强度>3／6级C.性质柔和D.沿血流方向传导远而广E.呈全收缩期杂音正确答案：C参考解析：甲状腺功能亢进症引起的功能性杂音性质柔和。106、单选

肺不张（）A.气管无移位，语颤正常，肺部。叩诊实音，可闻及呼吸音B.气管向患侧移，语颤正常，肺部叩诊浊音，呼吸音消失C.气管向患侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失D.气管向健侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失E.气管向健侧移，语颤增强，肺部叩诊清音，呼吸音消失正确答案：C107、单选

男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为（）A.急性胆囊炎B.急性胃肠炎C.急性心肌梗死D.急性胰腺炎E.十二指肠球部溃疡正确答案：A108、单选

咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于（）A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性咽喉炎E.肺结核空洞正确答案：D109、单选

男性，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是（）A.急性上呼吸道感染B.自发性气胸C.支气管哮喘D.气管异物E.脑外伤正确答案：D110、单选

女性，16岁，进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸，查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。首选治疗（）A.地高辛B.输血C.机械通气D.静点亚甲蓝及大量维生素CE.利尿正确答案：D111、单选

服盐类泻药引起腹泻的原因是（）A.肠黏膜分泌增多B.肠腔内渗透压增高C.肠黏膜吸收障碍D.肠蠕动过快E.肠腔内渗透压低正确答案：B112、单选

男性，35岁，主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低。为确诊此病人有无尿崩症，应首先进行哪项试验（）A.测血浆渗透压B.禁水试验C.测量每日尿量D.禁水-加压素联合试验E.高渗盐水试验正确答案：D113、单选

长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑（）A.结肠癌B.胃肠炎C.溃疡性结肠炎D.食物中毒E.阿米巴痢疾正确答案：A114、单选

间停呼吸是由于（）A.呼吸中枢兴奋性降低B.急性胸膜炎C.胸膜恶性肿瘤D.神经衰弱E.抑郁症正确答案：A115、单选

恶性组织细胞病（）A.紫癜伴发热B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴休克E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹正确答案：D116、单选

霍乱所致腹泻（）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻正确答案：A参考解析：（4）假膜性肠炎是一种消化道黏膜坏死性炎症，属于渗出性腹泻，粪便呈水样或米汤样，并含有假膜。117、单选

淋巴瘤（）A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压痛正确答案：B118、单选

肺结核（）A.咳嗽伴发热B.咳嗽伴胸痛C.咳嗽伴呼吸困难D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴哮鸣音正确答案：D119、单选

关于少尿和无尿的原因，不正确的是（）A.有效血容量减少B.休克C.高血压危象D.原发性醛固酮增多征E.大剂量使用氨基糖苷类抗生素正确答案：D120、单选

尿频的定义是（）A.每次尿量增多B.夜尿次数增多C.排尿次数增多而每次尿量减少D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控E.以上都不是正确答案：C121、单选

PPD阴性见于下列哪种疾病（）A.原发型肺结核B.空洞型肺结核C.急性血型播散型肺结核D.结核性胸腔积液E.淋巴结核正确答案：C122、单选

肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法（）A.冲击触诊法B.浅部触诊法C.双手触诊法D.钩指触诊法E.深压触诊法正确答案：A123、单选

系统性红斑狼疮（）A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉正确答案：D124、单选

意识大部丧失，无自主运动，对声、光无反应，对疼痛刺激有防御反应，角膜反射等无明显改变（）A.轻度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡正确答案：A125、单选

流行性乙型脑炎（）A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛正确答案：C126、单选

男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链"O"+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）A.慢性淋巴结炎B.淋巴结结核C.全身坏死性淋巴结炎D.局限性淋巴结炎E.淋巴瘤正确答案：C127、单选

常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外（）A.白血病B.结缔组织病C.淋巴瘤D.急性菌痢E.血吸虫病正确答案：D128、单选

女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振，小便颜色正常。查体：一般情况好，巩膜轻度黄染，皮肤正常，未见肝掌。腹平软，无压痛，肝脾未触及。化验：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，总胆红素38．6μmol／L，1分钟胆红素2．6μmol／L，乙肝五项、抗HCV阴性，腹部超声正常。出现黄疸时宜选用的退黄药物是（）A.苯巴比妥B.硫酸镁C.去氧胆酸D.茵栀黄注射液E.消胆胺正确答案：A129、单选

病毒性肝炎（）A.黄疸伴发热B.黄疸伴上腹部剧痛C.黄疸伴肝肿大D.黄疸伴腹水E.黄疸伴胆囊大正确答案：C130、单选

剧烈呕吐后继而呕血，应警惕（）A.食管静脉破裂出血B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管贲门撕裂E.急性胃炎正确答案：D131、单选

男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做下列哪项检查（）A.血白细胞计数B.血清α2球蛋白测定C.心电图D.结肠镜检查E.腹部超声正确答案：D132、单选

正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少（）A.10％B.1％C.90％D.99％E.50％正确答案：D133、单选

上消化道出血最常见于（）A.食管静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.壶腹癌正确答案：C134、单选

大量咯血指的是（）A.每日咯血量100mlB.每日咯血量200mlC.每日咯血量300mlD.每日咯血量在500ml以上E.一次咯血量80ml正确答案：D135、单选

移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量至少有（）A.300mlB.120mlC.500mlD.1000mlE.3000ml正确答案：D136、单选

药物或化学物质中毒（）A.发绀伴呼吸困难B.发绀伴杵状指C.速发型发绀伴意识障碍D.淤血性发绀E.缺血性发绀正确答案：C137、单选

Graves病不正确的是（）A.多发结节B.复视C.流泪D.浸润型突眼E.局限性粘液水肿正确答案：A138、单选

心脏收缩中、晚期（）A.开瓣音B.喀喇音C.第四心音D.心包叩击音E.肿瘤脱落音正确答案：B139、单选

女，24岁，幼年有“支气管哮喘病”。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣该患者最适宜的治疗是（）A.吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂B.静脉滴注糖皮质激素C.口服氨茶碱D.口服抗生素和氨茶碱E.吸入沙丁胺醇气雾剂正确答案：A140、单选

下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因（）A.睡眠时迷走神经兴奋性增高B.迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足C.仰卧时肺活量减少D.卧位时下半身静脉回流量增多E.血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢正确答案：E141、单选

呕吐伴腹泻最常见于（）A.肠梗阻B.急性肝炎C.腹膜炎D.急性肾盂肾炎E.急性胃肠炎正确答案：E142、单选

传染性单核细胞增多症（）A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛正确答案：A143、单选

患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）A.黏液性水肿B.淡漠型甲亢C.右心衰D.肝硬化E.营养不良正确答案：A144、单选

粘液性水肿患者，水肿主要表现于（）A.身体下垂部分B.眼面C.全身D.胸腔E.腹腔正确答案：B145、单选

某患者，女性，27岁，偏头痛史6年。近5个月来发作频繁，为了预防其头痛发作，下列药物不应使用的是（）A.硝苯吡啶B.普萘洛尔C.苯噻啶D.吲哚美辛E.氟桂利嗪（西比灵）正确答案：D146、单选

女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。首先考虑的辅助检查是（）A.血小板计数B.腰穿脑脊液检查C.头颅CTD.脑超声E.心电图正确答案：C147、单选

男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑（）A.肾结石B.小肠疾病C.肠道寄生虫病D.肠穿孔E.急性阑尾炎正确答案：E148、单选

下述不属于全身性水肿的是（）A.肝源性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.丝虫病淋巴性水肿E.黏液性水肿正确答案：D149、单选

女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全正确答案：A参考解析：二尖瓣狭窄听诊特点为心尖S1亢进，局限于心尖的舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音，常伴震颤，可闻及开瓣音，常提示瓣膜弹性和活动性尚好。150、单选

胸膜炎（）A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解D.胸痛随着呼吸而加重E.胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难正确答案：D151、单选

皮肤黏膜出现发绀时，毛细血管血液还原血红蛋白至少超过（）A.75g／LB.50g／LC.100g／LD.45g／LE.30g／L正确答案：B152、单选

脾囊肿（）A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压痛正确答案：D153、单选

尿液呈棕红色或葡萄酒色，镜检无红细胞见于（）A.血红蛋白尿B.肾结核C.卟啉尿D.钩端螺旋体病E.急性前列腺炎正确答案：C154、单选

检测HP感染属侵入法的是（）A.HP培养B.血清HP检查C."C或"C尿素呼气试验D.粪便幽门螺杆菌抗原检测E.检测血PCA和IFA正确答案：A155、单选

急性胃炎（）A.药物副作用B.反射性呕吐C.神经官能症D.中枢性呕吐E.前庭障碍性呕吐正确答案：B156、单选

女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，移动性浊音（+）。若腹水常规检查示：腹水比重1．020，白细胞6．0×109／L，单核细胞85％，诊断考虑（）A.肝硬化B.腹腔结核C.结肠癌D.肾病综合征E.右心功能不全正确答案：B157、单选

急性左心衰（）A.呼吸音消失B.局部固定性湿啰音C.呼气性干鸣音D.吸气性干鸣音E.肺底大量湿性啰音正确答案：E158、单选

肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍（）A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血正确答案：B159、单选

女性，28岁，晨起呕吐应考虑（）A.盆腔炎B.早孕C.肾结石D.迷路炎E.慢性肝炎正确答案：B160、单选

猩红热（）A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉正确答案：A161、单选

特发性血小板减少性紫癜（）A.出血时间正常，凝血时间延长B.出、凝血时间正常，束臂试验阳性C.出血时间延长，凝血时间正常D.出、凝血时间均延长，血块收缩不良E.出、凝血时间均正常，束臂试验阴性正确答案：C162、单选

下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是（）A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜正确答案：A参考解析：血小板无力症是血小板功能差引起紫癜，血友病甲、维生素K缺乏系由于凝血功能障碍引起紫癜，过敏性紫癜系毛细血管功能异常引起紫癜。系统性红斑狼疮系自身免疫性疾病，可致血小板减少。163、单选

患者，女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为（）A.安眠药中毒B.酒精中毒C.煤气中毒D.氰化物中毒E.有机磷农药中毒正确答案：D164、单选

影响Fe吸收的是（）A.鱼类B.肉类C.乳类D.VitCE.稀盐酸正确答案：C165、单选

下列体征提示有少量腹水存在的是（）A.腹部向前隆起B.最大腹围在脐孔水平以下C.水坑征阳性D.有振水音E.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音正确答案：C166、单选

二尖瓣狭窄（）A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导正确答案：C167、单选

女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是（）A.完全性房室传导阻滞B.风心病二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.甲亢性心脏病E.结核性心包炎正确答案：C168、单选

下列最符合溶血性黄疸改变的是（）A.血清游离胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清结合胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加正确答案：A169、单选

女性，16岁，进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸，查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。本病例诊断为（）A.先天性心脏病B.消化道出血C.亚硝酸盐中毒D.急性右心衰E.严重肺炎正确答案：C170、单选

暗红色果酱样血便多见于（）A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.急性出血坏死性肠炎E.上消化道出血正确答案：B171、单选

便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示（）A.上消化道出血B.小肠出血C.食管出血D.结肠出血E.肛门或肛管疾病出血正确答案：E172、单选

下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液（）A.心源性B.肝源性C.肾源性D.炎症性E.营养性正确答案：D173、单选

颅内高压症所致呕吐的特点是（）A.喷射性，有恶心，呕吐后轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，无恶心，呕吐后轻松正确答案：B174、单选

关于出血症状正确的是（）A.柏油便多伴有呕血B.呕血常伴有黑便C.咯血常伴有黑便D.鲜血便多伴有呕血E.鲜血便伴有呕血正确答案：B175、单选

剑突下烧灼样腹痛，卧位时腹痛加重，直立位减轻（）A.胆道蛔虫症B.急性腹膜炎C.十二指肠壅滞症D.反流性食管炎E.胃黏膜脱垂正确答案：D参考解析：（2）反流性食管炎常表现为胸骨后或剑突下烧灼样疼痛，卧位、弯腰或腹压增高时反流会加重，疼痛亦加重，直立位可减轻；176、单选

血友病（）A.紫癜伴关节腔出血B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴发热E.紫癜伴严重贫血正确答案：A参考解析：4.DIC即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态，是一种获得性出血性综合征。177、单选

肝昏迷（）A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味正确答案：B178、单选

偏头痛的临床特点不正确的是（）A.可表现为搏动性头痛B.长期反复发作的头痛C.头痛程度较轻D.多为一侧头痛E.精神紧张时可加重正确答案：C179、单选

男，40