日常病程记录范文(篇一)

日常病程记录范文(篇一)日常病程记录范文(篇一)怎样写好病程记录病历是什么？《病历管理规定》第二条：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。

当涉及司法鉴定、保险理赔、医疗纠纷等时，病历又是“法律文书”第十五条医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急）诊病历、住院病历、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录等。第十九条发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下，封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等。

什么是病程记录？病程记录是反映病人住院期间的病情演变和诊治经过及其他特殊情况的记录病程记录的记录内容：患者病情演变情况分析其原因，患者自觉症状、心理活动、睡眠、饮食等情况变化，新症状的出现与体征的改变，并发症的发生，处理措施及效果；重要的辅助检查结果及临床意义；上级医师查房意见与实施措施；医嘱更改及理由；使用二线/三联抗菌药品的指征/理由/依据；使用细胞毒化、静脉内高营养的指征；专科特殊用药的指征；记录会诊目的，会诊医师意见及执行情况；有创诊疗操作（如各类穿刺）当天应有病程记录（操作过程、结果）；输血或使用血液制品应记录输血指征；向患者及其近亲属告知诊疗方面的重要事项及反馈意见等，如诊疗（手术）方案变更、药物可产生的不良不应等。查房记录应对病历记录内容进行补充及完善（如：诊断及依据、鉴别诊断分析、诊疗计划等），应包括：（1）患者病情演变情况；（2）分析其原因；（3）对所采取的重要诊疗措施及效果的评价；（4）对重要医嘱更改及理由。

抢救记录抢救记录应在抢救结束后6小时内完成，包括：病情变化情况，抢救时间及措施，参加抢救医务人员姓名及职称。首次病程记录必须有：（1）病例概述：病例概述和病例特点：患者姓名、性别、年龄、职业等一般项目，主诉，简要的现病史，与本次疾病相关的既往史、个人史、家族史，体格检查（主要记录阳性体征及有意义的阴性体征，体查内容应较全面同时注重突出专科病历的有关特点），重要的辅助检查结果等。

（2）病例特点：主要临床症状、阳性体征及有意义的阴性体征，重要实验室检查和器械检查结果等，疑难病例诊断不清的，可以做出诊断分析；（3）诊断依据及鉴别诊断：诊断依据：应包括疾病的流行病学特点、鉴别诊断：应包括需与初诊疾病相鉴别的疾病名称、流行病学特点、主要临床症状、阳性体征及有意义的阴性体征、重要实验室检查和器械检查结果以及相关鉴别要点等。（4）诊疗计划：诊疗计划：包括具体检查项目、拟实施的治疗护理措施及拟完成时间等如：2008-01-0111:05:15首次病程记录ID号：17345678姓名：尤礼貌性别：女年龄：45岁入院日期：2008年01月01日患者以“间歇性右上腹胀痛3年，发热、黄染伴上腹痛加重3天”急诊入院。

患者于2005年2月开始出现右上腹胀痛，伴右侧肩背部疼痛，持续时间约1-2小时，无明显发热及黄疽，夜间疼痛多见，与进油腻食物有关。每1-2个月发作1次，能自行缓解。

当时外院腹部超声检查示“慢性胆囊炎，胆囊结石多发”，服用消炎利胆药物有效。2007年12月28日突发右上腹胀痛，伴右肩部疼痛，皮肤及巩膜逐渐黄染，体温39C°，伴恶心及呕吐，呕吐物系胃内容物，小便呈浓茶色，伴陶土样大便。

外院腹部超声检查发现“慢性胆囊炎，胆囊结石多发，胆总管扩张”，给予抗菌输液及解痉止痛药物后，腹部疼痛轻度缓解。我院MRCP检查发现“急性胆囊炎，胆囊结石多发，胆总管结石，肝内外胆管扩张”。

血常规检查提示WBC计数升高。急诊以“梗阻性黄疽，急性胆管炎，急性胆囊炎，胆总管结石，胆囊结石”收住。

入院查体：体温38C°，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/76mmHg。急性病面容，皮肤中度黄染，巩膜重度黄染，全身表浅淋巴结未触及肿大，双肺听诊未闻及哮鸣音或湿哆音，各心瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹部平坦，腹式呼吸减弱，右上腹明显压痛，伴轻度肌紧张及反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋缘下未触及，Murphy征阳性。无移动性浊音。

肝浊音界正常，肝区轻叩痛，胆囊区明显叩击痛。肠鸣音正常。

病例特点：1、患者系中年女性。间歇性右上腹胀痛3年，伴右侧肩背部疼痛，厌油腻食物，腹部症状夜间多发，腹痛1-7小时后能自行缓解。

腹部超声检查曾发现"慢性胆囊炎，胆囊结石多发"。2、近3天黄疽、发热及上腹痛，伴恶心、呕吐，小便呈浓茶色及陶土样大便。

外院腹部超声检查发现“急性胆囊炎，胆囊结石多发，胆总管扩张”。静脉输注抗生素、肌肉注射解痉止痛药后有所缓解。

3、查体发现：体温38C°，脉搏90次/分。全身皮肤中度黄染，巩膜重度黄染，右上腹压痛明显，伴轻度肌紧张及反跳痛，Murphy征阳性。

肝区轻叩痛，胆囊区明显叩击痛。4、我院MRCP。

日常病程记录范文(篇二)Thesummervacationislong.Thesummervacationisrich;Summervacationishard,butthissummerholidayishappy.Thissummerholiday,itistoletapersontobeinlove,istoletapersonpassalsothinkonce,inwhat,alsocannottire.Duringthislongsummervacation,didyougotosomeplacesofinterest,gotothecountryside,or...OrguesswhereIwent.Yeah,Iwenttothesand.

Youmustbeconfused.Iwenttolivethere.Isitahotel?No,Ihavemyrelativesthere.SheismyauntandIliveinherhouse.Theirhouseisneartheplaceinidongsquare.Icangothereanytime.Themoststrikingplacethereisthe"martyrtower",whichrecordsthesacrificesofmanyofthecountrysprosperousandprosperouscountries,andburiedtheirashes.Martyrtowernear,therearemanytrees,heardthatwhereeverytreerepresentsamartyr,wheretheoriginaltreeastall,instructions,theysacrificed,buttheywillnotdestroy,andtoencourageoureveryminute,insupportofus,letskeepup,nottoretreat,tobeintheevening,wherethemusicfountainwillspray,colorfullights,alsosingingpopsongs,makepeopledancing.There,watchingamovieandwatchingafountain,itsarealkill.

Atthemomentofdeparture,Iseemtoloathetogiveupeverythingdownthere,Ilookedup,twobirdschatteringinthe,asiftosay:"youarewelcometocomeagainnexttime."Ileftwithoutleaving.

日常病程记录范文(篇三)（一）、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。

四级病历质量监控体系：

1、一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。负责本科室或本病区病历质量检查。

2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评资料，进行量化管理。

3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。

4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、职责心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院病历质量的评价。

（二）、贯彻执行xxx《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》、《医疗文书规范与管理》的各项要求，注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。

（三）、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。

1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录资料，应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须由本院医师审查签名。

2、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

3、新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。

4、重危患者的病程记录每一天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。

5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴，严禁丢失。外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关资料记入病程纪录，同时将治疗文件附于本院病历中。外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。

（四）、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。

（五）、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送或再病案室专人复印。

（六）、依据《省病历质量管理评价奖惩暂行办法》的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。

日常病程记录范文(篇四)Summervacation,Iandmymother,myfathertotravel.Thefourthdaywewenttotheseasidetourism.

Thevastsea,thereflectionintheblueskyisveryblue.Waveswavesflappingthebankstartsplashingalittlewater,seemedtoleaptowelcomeus.Iwalkbarefootonthebeach.Thinsandunderyourfeet,squashywalktoblame.Lookatthedistancetothewaves,anditisdayevenwater,water,vast.Ibentdowntoholdtheblueseawaterhavebeenrandom.Awavedozencomeover,Icouldnt,seawatersplashintomymouth.A:wow!Andbitterandsaltyandbitter,Ithrewupseveralmouth,suddenly,Iaccidentallyfoundthatthesandshellsmuchlikethestarsofheaven,flash,sparkling.Thoseshellsunderthesunlighttoshineon,adazzlinglight.Itisavarietyofshapes,beautiful.

Iwalkafewsteps,forwashingyourfacewithwater,butlookedupandlookaroundateverything,afraidtobreakabeautifulpainting.

日常病程记录范文(篇五)Finally,Ihopetohavealongvacation.Theweatherishot,butIfeelcoolinmyheartwhenIthinkofit.Butitwasalongtime,andonlyafewdaysoffun,andmymomanddadaskedmetogotothechildrensparkagainandagain.Hey,theresnoway.Letsgo.

Wow,itssohot!Thehotsunisgrillingtheearth,andtheheatwavesfromthetarmacarestifling.Thepedestriansinthestreetisalsomuchlessthanusual,occasionallytoseeafewandIagechildrenridingthebike,weaklyIthinktheyhadthesameexperiencewithme.Whilewalking,Iheardsomeonecallme.Lookingback,itturnedoutthatzhaoYang,hunchedoverinhisback,waswalkingslowlytowardsme,carryingtheelectronicorgan,andseeinghimsweating,heasked,"whereareyougoing?""Oh,whereelse?Hepattedhimsaid:"everydaytolearnelectronicorganbai,unionwiththatboringdao,re,mi,didntevenhavetimetoplay,reallytired.""Isntit,Ialsoprettybad,motherpartialforcedmetochildrenlearningtopaint,whatfamouspaintercounselling,harmIcantseecartooncity,wantedtohaveaholidaycaneasilyforawhile,butagain......alas,nervousthanatschool."

Ibrokeupwithmyclassmates,andbeforeIknewit,Icametothechildrensparadise.Alreadyinclass,theteacheriseagerlyrequirementsandmethodsoftheinterpretationofcharactersketch,butIreallydontwanttohear,butfinallyhadtocrustilyskinofheaddrawa.Drawingit,Ithought,"whatisthepointofalwaysdoingthis?""Iwouldputanecklaceonhisneck,andthenhewouldputapairofearringsonhisear..."AsIdrewit,mydeskmatesawitandsaid,"teacher,youseejinjianxinwearinganecklaceforthemodelandwearingearrings."Thestudentslaughedandtheteachershookhisheadatme.Iglancedatherandhummed.Atthismoment,itwasasifamanstoodbythewindow.Ifroze.Itwasover.

Afterschool,Inervouslyreturnedhometowait.Unexpectedis,however,mymotherdidntbeatandscoldtomebutabnormalsaidcalmly,"youdontwanttolearntocalculate,whysuchapoorperformancetoparentsface,afterthesummervacationwasinsixthgrade,youshouldgrowup,youshouldunderstandtheparentshard."Isawthetearsinmymotherseyes,theacidinmyheart,Ishouldnotliveuptomymothersexpectations!ButIreallydontlikepainting!AndzhaoYanghassomanyclassmateslikeme

日常病程记录范文(篇六)一般资料

实验对象是我院在2016年全年收治的乳腺癌合并糖尿病患者，均符合《糖尿病诊断标准》，排除合并严重肝肾功能障碍患者，总计66例。将患者随机分为两组（实验组、参照组），每组33例，患者及家属知晓实验内容且自愿参与。实验组：患者年龄在30岁以上，年龄均值（±）岁；糖尿病病程均在1年以上，病程均值（±）年。参照组：患者年龄在32岁以上，年龄均值（±）岁；糖尿病病程均在2年以上，病程均值（±）年。两组乳腺癌并糖尿病患者年龄、性别、病程等资料对比，P>，符合实验数据纳入标准。

方法

参照组：33例患者行常规护理干预。护理人员对患者进行常规用药、病房、康复护理。实验组：33例患者行人性化护理干预。首先，强化护理人员综合素质。为护理人员安排定期培训，并安排护士进修，增加护理人员对专业护理知识以及疾病专科知识的了解程度。同时，通过学习规范护理人员自身工作执行情况，要求护理人员诊疗期间动作轻柔且言谈举止专业、合理，提高患者的信任感。其次，情感护理。护理人员要注重与患者之间的沟通，沟通期间了解患者不同阶段的内心活动，更好的了解患者的情绪、需求，并实施有效护理干预。另外，交流中护理人员要站在患者的角度，通过语言交流拉近护患距离。同时，护理人员告知家属要给予患者更多的鼓励，帮助患者建立对未来生活的信心。最后，健康宣教。根据患者及家属学历情况，借助通俗简洁的语言向患者及家属进行疾病病因、治疗知识、注意事项宣教。列举既往治疗病例，帮助患者建立治疗的信心意识。

观察指标

记录两组乳腺癌合并糖尿病患者的护理满意度、血糖指标（入院时、术前、术后）、术后并发症发生率。

统计学方法

乳腺癌并糖尿病患者实验研究数据借助软件包进行计算。护理满意度问卷调查结果、并发症发生率以%形式展开，检验；不同时间段血糖指标行形式展开，t检验。统计学数据P<，说明实验数据差异符合统计学标准。

日常病程记录范文(篇七)Thatday,becausethehotweather,somyfathertookmetotherivertoplay,alsobroughtabottleoffish.Cametotheriver,dadsatunderthetreeenjoysthecoolair,forme,Ijustplaythewaterintheriver,catchfish.

Suddenly,Isawashrimp,thoughtitwasfish,iseagertoholditup,Ididntthinkitisrun.Ichasedagainandhadadifficulttimetosurrounditwiththehand,fellintothebottle,carefulsee,ah,theoriginalisashrimp.Atthistime,Ilikeafrustratedtheball,allofasuddenthesoft.Ithought,verynoteasytocatchit,ortokeepitup!Then,Icatchafewfishonthebottleagain,andshrimpcompany.

Icarriedthebottlesatisfiedlygoforward,accidentallysteppedonapieceofmossonthestone.Justlistento"dong",Ilikeadrownedrat,werefullofwater.Andabottleoffishandshrimpalsotakethisopportunitytorunaway,leavinganemptybottlebubbleinthewater.Ipickedupthebottlegloomily,headedfortheshore.Is"notstealingchickensandlosetherice".TheresultsIsowettogohome.

EverytimeIthinkaboutit,myfacewillberedintoears.

日常病程记录范文(篇八)2008、10、7、15：35'首次病程记录患者刘某，女，35岁，巳婚、汉族，重庆市人。因转移性右下腹疼痛7小时，于今15点首次步行入院。

一、病例特点：1、患者系中年女性，35岁，病程7小时。末次月经2008、9、20。

2、主要临床表现：持续性腹痛，阵发性加剧，疼痛逐渐转移至右下腹，伴畏冷、恶心欲呕，大便意强。

3、既往体健，无类似病史，否认有肝炎、结核等传染病史，无外伤、手术史，无药物过敏史，无输血史。

4、查体：，R20次/分，P88次/分，Bp110/70mmHg。神清合作，急性痛苦表情，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查未发现明显异常体征，HR88次/分，心率心律齐整。腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹腹肌稍紧张，脐部及右下腹轻度深压痛，伴反跳痛，以右下腹麦氏点区为甚，未扪及明显包块，肝脾肋下末触及，无移动性浊音，肠鸣音稍弱。结肠充气试验阳性、闭孔内肌试验阳性、腰大肌试验可疑阳性，肛门外生殖器无异常。

5、辅助检查资料：1、血常规：*109、、2、尿常规：淡黄、RBC0-2，WBC(﹢)，HCG(-)。3、B超：阑尾炎声像，盆腔少量积液。

二初步诊断及诊断依据急性化脓性阑尾炎。

依据：1转移性右下腹疼痛病史7小时，伴畏泠恶心欲呕，2、体查右下腹肌张力高，具压痛及反跳痛，结肠充气试验与闭孔内肌试验阳性，3、辅助检查血象增高提示感染存在，B超提示阑尾肿大声像。

三、鉴别诊断宫外孕破裂出血。育龄女性常有停经史，腹痛以下腹部为主，伴下腹坠胀痛，常伴阴道流血，出血多时迅速发生休克表现，尿HCG常为阳性，而阑尾炎时此检查为阴性，B超常可见盆腔大量积液或血。

四、病例分型：B型。

五、诊疗计划：1、立即完善术前检查及术前准备，2急诊(阑尾切除)手术，3术前术后抗炎、补液、对症、支持治疗。

医师签名：张三

日常病程记录范文(篇九)ThisJuly,Igraduatedfromprimaryschool.Iwasenrolledtoagoodmiddleschool.Therefore,Ihadahappyandleisuresummerholiday.InthemiddleofJuly,Iattendedtoasummercamp.

It’saboutEnglish.Thereweretwentyfivestudentsinthecamp.WealllikeEnglishvery,westudiedandplayed.Thereweremanyactivities,teamworkorsingleperformance.

Wetriedourbesttoputourselvesintothisbigfamily.Mostofthetime,wetalkedtoeachotherinEnglish.Ifwereallydon’tknowhowtoexpressinEnglish,wecouldaskforhelp.

Ourteachersweresogreatthattheycouldhelpusalot.Theyweresoactivethatmakeusactedastheydid.Iamhappytoattendthisactivity.

日常病程记录范文(篇十)以下是病程记录基本时间要求：

1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。

2、日常病程记录：对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。

3、主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。

4、（副）主任医师首次查房记录应当于患者入院72小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

5、交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。

6、转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（紧急情况除外）；转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。

7、阶段小结是指患者住院时间较长，由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。要求每月至少一次。

8、抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

9、有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）的记录。应当在操作完成后即刻书写。

10、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

11、手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。

12、手术清点记录是指巡回护士对手术患者术中所用血液、器械、敷料等的记录，应当在手术结束后即时完成。

13、术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。

14、出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。

15、死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后24小时内完成。

16、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。

日常病程记录范文(篇十一)日常生活：Dailyroutines:

1、Isyourschoolfarfromyourhome?

2、Howdoyouusuallygotoschool?

3、Doyoulikegoshopping?Why?

4、WhatdoyouusuallydoonSundays?

5、DoyouwatchTVeveryday?

6、Whattimedoyouusuallygotoschool?

7、Whatdoyouusuallydoonweekend?

8、Areyoubusythesedays?

9、DoyouhaveclassesfromMondaytoFriday?

10、Howdoyouspendyourfreetime?

日常病程记录范文(篇十二)一般资料

选取本科2014年1月~2016年1月收治的溃疡性结肠炎患者204例,将患者随机分为观察组及对照组,各102例。观察组男59例,女43例,年龄35~72岁,平均年龄(±)岁,病程5个月~5年,平均病程(±)年；对照组男55例,女47例,年龄36~74岁,平均年龄(±)岁,病程5个月~5年,平均病程(±)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。

护理方法

对照组给予常规护理,包括病情观察、心理、饮食、用药等方面。

观察组在对照组基础上进行健康教育。①心理方面：向患者讲解溃疡性结肠炎的病因和自我防护知识,改变患者消极、烦躁的不良心理,告知其健康的心态是治愈疾病的基础,树立治愈的信心。②饮食方面：溃疡性结肠炎是一种慢性疾病,需长期治疗和饮食控制,告知患者健康饮食的重要性,注意营养调配,饮食以清淡、易消化、少油、少纤维、高热量、丰富蛋白质为主,在补充患者营养的同时减少肠道负担,禁食生冷、咖啡、汽水及辛辣食物,以免病情加重,造成肠出血或穿孔。对于急性发作期的患者要给予无渣流质饮食,最大限度的减少粪便体积,必要时可给予肠外营养。③用药方面：用药前先了解药物的治疗作用、用法、不良反应,用药时叮嘱患者可能出现的不良反应,并加强对患者的观察和询问,患者病情恢复或不需用药时,及时减少或停止给药,提高患者治疗依从性,达到有效治疗周期,减少复发。④健康宣教：在病房走廊两侧悬挂关于溃疡性结肠炎病因、治疗、预防、健康等各项知识,并为患者发放宣传小册子,供患者及家属阅读,出院时告知患者精神、饮食、休息、活动的重要性,保证健康、充足睡眠、精神、饮食,保持舒畅的心情,避免过度劳累,另外注意饮食卫生,避免肠道感染,加重病情,如有不适立即到医院检查。

观察指标

患者均出院随访6~14个月,平均随访(±)个月,观察患者复发率和满意度。满意度评价分为非常满意、满意、不满意,满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

统计学方法

采用统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。

日常病程记录范文(篇十三)Ioftengotoseemygrandmaandgrandpaduringmysummervacation.

Theyarebothseventyyearsoldandliveinthecountryhappily.Summerviewofthecountrysideisverybeautiful.Icandomanyinterestingthingsamusedtogettingupearlyinthemorningbreathingthefreshairlisteningtothebirdssingingandenjoyingthegreentreesredflowersandtheriver.Ilikefishingwithmyfriends.

WhennightcomesIsitunderthetreewithmygrandmalisteningtohertellingmemanyfunnystories.AndItellhersomenewthingshappeninginthecity.WhenIhavetogobackIamalwaysreluctanttogo.Ireallyfeelhappylivinginthecountry.

日常病程记录范文(篇十四)Thesummervacationthisyearisbotheasyandenjoyable,andmeaningful,myownsummervacation.Yousee:

Justhaveaholiday,myfathertookmetothehengdianstudios,wevisitedthesouthofthelowerreachesoftheyangzeriver,theMingandqingdynastiestoday,qingmingscrollattractions,Ialsoputonsmallspacespacetookphotosofthedressherehasaflavorofruralbreathandmountaincity,swimstudio,Itrulyrealizedthemotherlandthemagnificenceofthegoodthings.OnJuly13solstice15,Iwentto"thebravesummercamp",thesummercampletmeincreaseofknowledge,notonlyexercisethecourage,butalsoletIlearnedtotakecareofthemselves,knowhowtogetalongwellwithyourclassmates,cooperatewiththetacitunderstanding.InthemiddleofAugust,Ivisitedtheforestparkofthefourmingshanmountainandsawthegreenmountainsandgreenwater,enjoyingthecoolautumn.

Mysummervacationisawonderfuladditiontomysummervacation,andmysummervacationisfilledwithjoyandenergy.IgotoCambridgechildrensEnglishtrainingclasseverySundaymorningsothatIcancultivatemyinterestinlearningEnglishandimprovemyEnglish.Ialsoinsistonpracticingtheelectronicpianoeveryday.IamgladthatIpassedthetestonthe4thofAugust.Really"nopain,nogain"!OnJuly17,Itookpartintheswimmingtraining,andIlearnedthe"Iexercise,Iamhappy"inswimming.Inordertostrengthenmybody,everydayafterdinner,myfatherorIplaybadmintonorgotothegym.Duringthesummervacation,theharvestofstudyandexerciseisnotsmall!

Thisismylifethisyearsummervacation,acolorfulandmeaningfulsummervacation,butImorehopeIcanthissummerandwintervacation,letsprimaryschoolstudentsreallyfellafterthe"burden".

日常病程记录范文(篇十五)孩子是祖国的未来，让他们健康、快乐的成长是我们每位教育者的职责，在教给他们科学文化知识的同时，安全教育也是其中不可缺少的一部份。我对本班的安全工作高度重视，平时挤出时间给学生灌输有关安全方面的知识，不厌其烦地对他们进行安全教育。我不但对他们进行安全知识教育，而且在课余时间也注意去观察他们的动静，只要发现了某个学生有不安全的行为，就及时进行教育，要求改正。在此对安全活动月工作作简单总结：

一、具体措施：

1.充分利用班会、晨会时间对学生进行安全教育，做到专时专用，做到安全教育经常化。

2.结合有关学科知识，开展安全教育主题班会，向学生宣传必要的安全常识，提高学生的安全防范意识。

3.实行班级安全监督制度，安全监督员负责监督本班学生的日常行为，并鼓励同学间互相监督，做到安全监督处处化，规范学生的日常行为，提高学生自我约束的自觉性和主动性，防范安全事故的发生。

4.与家长联系，监督学生安全。

二、安全教育内容：

1、生活安全

教育孩子不动插座、电板，以防触电，不将手指放在门、窗处，以防夹伤，注意不玩水、火、肥皂以及消毒物品。

2、接送安全

离学校时若有人接送，需说明来接者的身份，不跟陌生人离开或擅自离学校。生病请假家长来学校接孩子，必须告知班主任。学生家长送孩子的车辆尽量不要进校门。

3、家庭安全

向家长宣传安全教育的重要性，以及孩子学校的安全教育活动，请家长积极配合孩子学校做好安全教育工作，及家居生活安全与家居活动环境安全（如：烧伤、烫伤、触电、中毒、摔伤等预防教育工作）。

4、交通安全

（1）行路安全，靠边靠右走，过马路要做到“一停、二看、三通过”。不在马路上玩耍游戏。

（2）乘车安全，不坐“三无”车辆，上下车等车停稳。教育学生遵守交通规则，红灯停，绿灯行，过马路时应走人行横道线，放学上学回家途中要靠边行，行人应走在人行道上，讲解一些交通安全知识，使学生更好的遵守交通法规，做一个文明的少先队员。

5、课间活动安全教育

告诉学生应避免哪些危险游戏，如：不玩单、双杠；不爬树；不玩刀、箭、剑、棍、枪等危险玩具；不玩室内插座；上、下课讲秩序不推挤；同学间玩耍讲分寸不飞快追赶；不在教室追赶；不打架等。

6、食品卫生安全教育

教育学生养成良好的健康行为，平时多喝开水，不喝自来水，少喝冰水，多吃新鲜蔬菜和水果，不吃发馊、变质的食物，把住“病从

口入”关。要教育学生注意个人卫生，勤剪指甲，勤洗澡，勤理发，勤换洗衣物，经常用肥皂和流动水洗手，特别在打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。不要共用茶具、餐具，不要随便去小摊店买一些不干净的零食，应时刻注意饮食卫生。

7、简单自救方法

识别特殊号码的用途（如110、119、120），同时教育孩子不可随意拨打这些号码。熟记自家住址、电话号码、父母姓名等，训练引导孩子识别方向，告诫孩子不要轻信陌生人，若一人在家，不可随意开门。遇到危险时，教育孩子学会躲避（如：发生火灾时的自救方法）。培养孩子多做力所能及的事，学会自理。学生知道了一些简单的处理方法。

三、取得成效：

1、学生安全意识增强，知道了什么是安全的，什么是不安全的，什么可以做，什么不可以做。

2、学生掌握了一定的安全常识和自护常识。

总之，安全工作是班务工作中的重中之重，需要我们做到天天讲、时时讲，警钟长鸣才能杜绝一切不安全的事故发生。

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