《职业健康保护行动技术规范 第1部分：总则（征求意见稿）》编制说明

职业健康保护行动技术规范编制说明一、目的意义1、立项背景职业健康保护行动作为《健康中国行动（2019-2030年）》有关职业健康规划要求，着眼于保护全国近8亿劳动者的职业健康和福祉，以提供全方位职业健康服务为目标的中长期行动。兼顾传统职业病的防治和新型职业健康危害因素的应对，分别提出劳动者个人、用人单位、政府应采取的举措及行动。2024年1月，国家卫健委等八部门联合印发《关于进一步推进职业健康保护行动提升劳动者职业健康素养水平的通知》，加快推进相关目标如期实现，全面助力健康中国建设。2、省内外劳动者职业危害现状截至2022年底，我国16-59岁劳动年龄人口为8.8亿，我国是世界上劳动人口最多的国家，我们的劳动人口占14.2亿总人口的62%。多数劳动者的职业生涯超过其生命周期的二分之一。所以职业健康不仅关系到劳动者的身体健康和家庭福祉，同时也关系着我国人口高质量发展的水平。所以做好职业病防治工作意义重大。2022年全国重点人群职业健康素养监测结果显示：第二产业重点人群职业健康素养水平为56.5%，其中化学原料和化学制53.1%-70.1%，高于全国水平。纺织、服装、服饰业等6个行业劳动者职业健康素养水平范围为38.7%-52.3%，低于全国水平。第三产业重点人群职业健康素养水平为48.9%，其中医疗卫生业劳动者职业健康素养水平为65.8%，高于全国水平。快递与外卖配送业、环境卫生业等四个行业劳动者职业健康素养水平为36.1%-51.7%，低于全国水平。目前，我国职业病防治取得重要成效，但我国职业病防治形势依然十分严峻。同时长时间加班、不良作业方式、工作压力等导致的工作相关疾病问题也日益突出，特别是IT行业、新业态等，所以职业病防治工作面临传统职业病防治和工作相关疾病预防的双重挑战，职业病防治总体形势依然严峻复杂，与健康中国2030规划纲要要求和广大劳动者期盼仍有较大差距，与发达国家职业健康发展水平相比我国还存在不少短板。3、项目目标及预期收益国家卫生健康委认真贯彻落实习近平总书记关于职业病防治工作的重要批示指示精神，以及党中央、国务院关于职业病防治工作的重大决策部署。党的十八大以来，在有关部门和单位、地方各级人民政府的密切配合和共同努力下，不断完善职业病防治法律法规、标准体系和监管体制机制，推动职业病危害专项治理，提升技术服务和支撑保障能力，加强职业病及危害因素风险监测，全面开展职业健康保护行动。有鉴于此，江苏省疾病预防控制中心联合城建、消防、环卫等多部门成立课题工作专班，组织编撰《职业健康保护行动希望通过此规范，指导江苏省企事业单位明确职业健康保护基本要求，建立完善医疗卫生服务网络，严格控制风险，减少、消除各种职业危害因素，降低劳动者伤残率和罹患职业病风险，同时为劳动者个人及群体的健康管理提供可遵循的制度和准则。二、任务来源《健康中国行动（2019-2030）》五大行动之一的“职业健康保护行动”提出加强劳动过程防护，建议接触职业病危害因素的劳动者注意各类危害的防护，即兼顾传统职业病的防治和新型职业健康危害因素的应对。行动规划分别提出劳动者个人、用人单位、政府应采取的举措及行动。2022年6月根据苏市监标[2022]192号《省市场监管局关于下达2022年度江苏省地方标准项目计划的通知》，编制了本标准，由江苏省疾病预防控制中心负责起草。三、编制过程主要编制过程为：1、制定工作方案根据江苏省卫生健康委的统筹安排，成立了由江苏省疾控中心会同相关单位的有关人员组成的编写组。编写组广泛查阅国内外职业健康有关的法律、法规、规范、标准及科技文献资料，制定《职业健康状况调查及指南制定方案》，设计调查表，听取职业卫生领域的专家和工作人员的意见，完善研究方案。2、数据收集2023年6月，编写组按照《职业健康状况调查及指南制定方案》，采用实地考察和网络问卷调查相结合的方式，对江苏省各级多行业的企事业单位的基本情况、岗位及工作情况、职业防护措施、生活设施、医疗卫生服务的配备情况及劳动者的个人基本情况、职业健康及职业损伤情况、心理及工作压力以及后勤保障需求等情况进行了调查。3、报告撰写2023年6月，编写组对问卷调查的数据进行整合分析，编写完成正式起草标准草案。4、召开标准课题组工作会议2023年7月上旬课题组在江苏省疾病预防控制中心召开标准课题组工作会议，项目负责人及部分课题组人员对已收集的相关资料进行整理、分析，根据《标准草案》，讨论确定了标准《工作组讨论稿》，明确了下阶段具体工作和相关要求。2023年7月中旬课题组在江苏省疾病预防控制中心召开课题组第二次标准制定会议，对标准讨论稿征集的意见和建议进行汇总并逐条讨论，修改完善并形成《标准初稿》。5、召开标准研讨会2023年7月下旬在江苏省疾病预防控制中心召开了标准研讨会，邀请有关专家参加研讨，对研讨会中征集的意见进行汇总分析，补充完善了标准的指标和内容，形成标准《征求意见6、广泛征求意见2023年8月，向卫生健康行政主管部门、疾控机构、环境卫生管理处、交通运输管理以及住建部等部门专家征求意见，对所有征求意见和建议进行了逐条分析、讨论。经过多轮修改，最终形成《职业健康保护行动技术规范第1部分：总则（送审（1）意见征求情况：向20名专家发送“征求意见稿”函件。收到“征求意见稿”后，回函的专家数20名，回函并有建议的专家数20名。（2）意见处理情况：共收到函评意见74条，其中采纳67条，部分采纳0条，不采纳7条。详见征求意见汇总处理表。7、召开专家审查会江苏省疾控中心召开了多次标准专家审查会，邀请了市场监督管理局、标准化研究院、疾病控制机构等相关单位数名专家，对标准的具体条款进行研讨，对标准是否可操作，是否代表一定的水平，是否符合标准文体，进行最终审查，会上专家一致同意该系列标准报送省市场监督管理局，至此形成了报批稿。四、主要内容及技术指标依据（一）主要内容1、标准目次划分本文件主要内容包括：前言、引言、范围、规范性引用文件、术语和定义、职业健康保护基本要求、职业健康风险评估风险管理计划和附录B（规范性）用人单位主体责任清单。2、具体内容（1）前言和引言。主要概述了标准的起草的意义和规则、起草单位及起草人等。针对劳动者工作环境中可能接触的职业病危害因素提出相应的预防和干预措施，同时为劳动者职业健康的管理提出要求和方本文件适用于企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者的职业健康保护。（3）规范性引用文件。列出了通过对其的引用而成为本标准条款的相关规范、标准及文件：GBZ1工业企业设计卫生标准GBZ188职业健康监护技术规范GBZ/T224职业卫生名词术语GBZ/T225用人单位职业病防治指南GBZ/T296职业健康促进名词术语GBZ/T297职业健康促进技术导则GBZ/T298工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术GB15258化学品安全标签编写规范GB/T16483化学品安全技术说明书内容和项目顺序GB/T29639生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则GB/T45001职业健康安全管理体系要求及使用指南AQ/T9007生产安全事故应急演练基本规范AQ/T9009生产安全事故应急演练评估规范T/JPMA009工作场所员工心理援助计划的导则（4）术语和定义。根据GB/T1.1-2020对“术语和定义”“健康干预”等术语的定义。（5）职业健康保护基本要求。规定了用人单位、劳动者、供应商和承包商、行业协会、学会以及工会组织等总体层面的职业健康保护要求。（6）职业健康风险评估与管理。规定劳动者可能接触的职业病危害因素，包括传统的和新型的职业病危害因素的识别，对这些职业危害风险进行评估与管理。心理健康促进等角度细化职业健康保护行动的技术要点和实施规范。（7）职业健康检查与监护。规定了劳动者职业健康监护管理、职业健康检查项目内容。（8）附录A。规范了职业健康风险评估的管理计划的相关（9）附录B。规范了用人单位的责任，给出了用人单位主体责任清单。（二）技术指标的确立依据1、科学性本标准经过广泛调查研究，认真总结实践经验，综合类似职业健康保护行动相关标准与技术规范，并在多次研讨和反复修改的基础上编制而成。本标准参考了目前已发布标准文本的内容与体例，紧密围绕企业开展职业卫生管理的要点和推进职业健康保护的核心要素，从针对劳动者履行职业健康保护的基本要求和实际操作层面的技术要点进行了全面规范。（2）适用性目前缺乏针对各行业劳动者的相关卫生健康标准，作为全省的地方性卫生标准，结合省情考虑了实际工作过程中可执行的内容，要求全面且具有一定的领先型。在编制过程中充分顾及国家法律法规的要求，兼顾全省不同地区、不同类型行业岗位工种的实际情况，考虑职业健康保护所要达到的目的，切实保证本标准对于全省范围内相关企业使用该规范的适用性。（3）规范性本标准按照《标准化工作导则第1部分：标准的结构和（4）具体性本标准从全面职业卫生管理角度对劳动者相关的职业健康要素进行了规定与操作引导，具备条件和意愿的企业、事业单位可根据实际情况按需采用规范内容实施职业健康保护计划。五、与相关法律法规和国家标准的关系本标准依据GB/T1.1-2020《规范化工作导则第1部分：规范结构和编写》给出的规则进行编写，主要根据《江苏省职业病防治条例》，结合江苏省实际相关工作要求编写。和本标准内容相关的国家标准有GBZ/T297—2017《职业健康促进技术导则》，本标准是在遵循上述标准的前提下，对劳动者的职业健康保护行动相关技术制定了规范。本标准的内容符合《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康检查管理办法》《职业健康监护质量控制规范》等法律法规及规范的要求。六、重大分歧意见的处理过程和依据七、实施推广建议本标准规定职业健康保护行动的术语和定义，辨识劳动者在进行职业活动时可能遭遇的职业危害因素，并针对这些职业危害因素提出相应的预防和干预措施，同时为劳动者职业健康的管理提出要求和方案。主要内容包括：规定了劳动者及用人单位的职业健康保护基本要求；规定了用人单位健康保障、职业健康检查和监护的基本要求和措施，明确了用人单位常见应急过程中的职业健康保护。本标准适用于江苏省行政区域范围内劳动者的职业健康保护。建议实施推广具体措施1）采取宣传贯彻培训、召开视频发布会等形式，加大宣传和推广力度。（2）选择部分地区作为标准示范、试点地区，充分发挥示范、试点在标准实施中的辐射和带动作用。（3）加强质量监督，加大对标准实施的监督力度，在全省用人单位倡导以标准为依据，开展职业健康保护工作，推动标准的有效实施。八、起草单位和起草人本项目由江苏省疾病预防控制中心负责起草，扬州市疾病预防控制中心、盐城市疾病预防控制中心、常州市疾病预防控制中心、苏交科集团股份有限公司和江苏省消防救援总队参加了标准的制定。项目负责人为韩磊支部书记/主任医师。该项目的参与者有14人，其中具有高级职称的11人，中/初级职称2人。项目人员情况见表1。表1项目人员情况表研制人员姓名性别职称/职务单位分工项目负责人主要参加人员韩磊高茜茜刘昕赵圆王福如余彬男男女男女男男支部书记/主任医师主治医师副主任医师副所长/副主任医师科长/副主任主任医师江苏省疾病预防控制中心江苏省疾病预防控制中心项目设计，文本内容制定与撰写2规范性引用文件3术语与定义5职业健康风险评估与管理资料收集汇总4职业健康保护基本要