普通外科主治医师题-颈部疾病

普通外科主治医师题-颈部疾病

1、TSI是

A.刺激甲状腺抗体

B.促甲状腺激素

C.长效甲状腺刺激素

D.刺激甲状腺免疫球蛋白

E.促甲状腺激素释放激素

2、单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的

A.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证

B.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治

疗

C.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂

D.胸骨后甲状腺肿需手术治疗

E.绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手

术

3、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为

A.基础代谢率正常，摄I率降低

B.基础代谢率升高，摄I率正常

C.基础代谢率正常，摄I率升高

D.基础代谢率降低，摄I率升高

E.基础代谢率降低，摄I率降低

4、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括

A.T3,T4测定

B.喉镜检查

C.控制心率

D.给予氢化可的松

E.测基础代谢率

5、甲亢病人2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的

A.15%

B.25%

C.10%

D.20%

E.30%

6、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因

A.一侧喉返神经损伤

B.甲状腺危象

C.双侧喉上神经外侧支损伤

D.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿

E.伤口内出血或喉头水肿

7、甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的

A.喉上神经内支损伤引起误咽

B.一侧喉返神经损伤，引起声嘶

C.喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低

D.喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收

E.一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现

8、甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种

A.气管软化,塌陷

B.双侧喉返神经损伤

C.伤口内出血

D.双侧喉上神经损伤

E.急性喉头水肿

9、甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最快速有效的方法

A.口服葡萄糖酸钾

B.口服维生素D

C.给予镇静剂

D.口服二氢速固醇

E.10%氯化钙静脉注入

10、甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是

A.TSH

B.儿茶酚胺

C.T,T

D.血清降钙素

E.24小时NVMA（香草基杏仁酸）

11、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明

A.喉上神经内支损伤

B.甲状腺危象先兆

C.喉返神经损伤

D.喉上神经外支损伤

E.甲状腺功能低下

12、下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的

A.高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T/T激素

B.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制

C.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高

D.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态

E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出

13、下述有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的

A.甲状腺癌均为冷结节

B.所有囊性结节均为良性结节

C.多发结节多为良性结节

D.儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的

E.热结节常为高功能腺瘤

14、有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的

A.I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成

B.I均匀分布于甲状腺组织

C.I在甲状腺内放出B射线

D.I治疗可能引起甲状腺功能减退

E.I对继发性甲亢治疗效果不显著

15、有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的

A.是甲状腺激素在血液中过少所致

B.做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施

C.一般发生在术后12~36小时之内

D.治疗方面，首先应给予镇静剂

E.术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生

16、有关甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的

A.对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除,

同时应切除健侧的全部腺体，再做放射性碘治疗

B.未分化癌应采用外放射治疗为主

C.髓样癌应用放射性碘治疗

D.对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小

转移灶

E.对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术

17、有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的

A.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌

B.多发结节一定不是甲状腺癌

C.单发结节以甲状腺腺瘤多见

D.甲状腺囊肿可以是冷结节

E.甲状腺瘤可以表现为温结节，冷结节或凉结节

18、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型

A.甲状旁腺单发腺瘤

B.甲状旁腺癌

C.甲状旁腺肿大

D.甲状旁腺多发腺瘤

E.以上都不是

19、造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是

A.术前准备不充分

B.术中补液不够

C.精神紧张

D.术中挤压甲状腺

E.术后出血

20、最常见的甲状腺癌病理类型是

A.乳头状癌

B.髓样癌

C.未分化癌

D.滤泡状腺癌

E.滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌

21、诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是

A.放射性碘摄取试验

B.放射免疫法测定T4

C.基础代谢率测定

D.放射免疫分析测定T3

E.血清蛋白结合碘测定

22、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是

A.结节硬

B.结节穿刺检查

C.扫描为冷结节

D.同侧可扪及肿大淋巴结

E.以上都不是

23、甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的

A.随吞咽移动

B.不随吞咽移动

C.随伸舌移动

D.随呼吸移动

E.以上皆不是

24、弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应

证，下列哪一项不适宜手术

A.巨大甲状腺肿影响工作和生活

B.慢性淋巴性甲状腺肿

C.结节性甲状腺肿继发亢进

D.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发

E.结节性甲状腺肿疑有恶变

25、结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证，下列哪项

不适宜手术

A.疑有癌变

B.胸骨后甲状腺肿

C.伴有功能亢进

D.病程长

E.有压迫症状

26、甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为

A.+20%以下

B.+30%以下

C.+15%以下

D.+25%以下

E.+35%以下

27、为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是

A.吸氧

B.术后补钙

C.术后用冬眠合剂镇静

D.术后给予氢化可的松

E.术前使基础代谢率降至正常范围

28、如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪

项应慎用或不用

A.重度房室传导阻滞

B.心功能差

C.哮喘

D.低血压

E.以上皆是

29、碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪一种药剂量比较

合适

A.卢戈液10滴，每日3次

B.卢戈液20滴，每日3次

C.卢戈液5滴，每日3次

D.卢戈液15滴，每日3次

E.卢戈液25滴，每日3次

30、甲状腺功能亢进时，下列哪项检查比较能反映甲状腺功能

A.核素扫描

B.T,T

C.基础代谢率

D.血清胆固醇

E.血清抗甲状腺球蛋白(PBI)

+60%

55、临床上表现为面色潮红,腹泻，心悸的甲状腺癌的病理类型是

A.滤泡状腺癌

B.未分化癌

C.腺瘤恶变

D.乳头状腺癌

E.髓样癌

56、甲状腺切除术后出现手足抽搐是由于损伤了

A.交感神经

B.副迷走神经

C.甲状旁腺

D.迷走神经

E.副神经

57、甲状腺切除术后出现声音嘶哑是由于损伤了

A.喉返神经

B.交感神经

C.迷走神经

D.喉上神经

E.气管

58、甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是

A.术后4~6小时

B.术后12〜36小时

C.术后1~3小时

D.术后7〜9小时

E.术后48小时以上

59、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后，出现呼吸困难最常

见的原因是

A.排痰不畅

B.甲状腺危象

C.双侧喉返神经损伤

D.气管塌陷

E.血肿压迫或喉头水肿

60、引起原发性甲状旁腺功能亢进最常见的疾病是

A.甲状旁腺单发腺瘤

B.甲状旁腺癌

C.甲状旁腺多发腺瘤

D.甲状旁腺增生

E.以上都不是

30%,MCA>15%,过氯酸钾排泌试验阳性。

A.结节性甲状腺肿继发亢进

B.Graves病

C.自主性甲状腺瘤（Plummer病）

D.T3型甲状腺功能亢进

E.碘甲状腺功能亢进

F.桥本甲状腺炎伴亢进

G.甲状腺癌合并甲状腺功能亢进

H.桥本甲状腺炎

162、上述甲状腺功能检查哪一种受血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）

浓度的影响

A.I摄取率

B.BMR

C.TT

D.FT

E.TSH

163、上述检查哪一种与Graves病病情严重程度有关

A.I摄取率

B.BMR

D.FT

E.TSH

164、女性，35岁，长期生活在缺碘区，发现甲状腺弥漫性肿大，并

有轻度突眼，门诊检查显示：TT值升高，TT,FT和PBI正常，甲状腺

摄取I升高。

A.Graves病

B.结节性甲状腺肿甲状腺功能亢进

C.碘甲状腺功能亢进

D.T3型甲状腺功能亢进

E.T4型甲状腺功能亢进F.甲状腺功能亢进性周期性麻痹

G.垂体性甲状腺功能亢进

165、男性，40岁，突然行动不便，需由家人扶持拖着走。检查时下

肢肌张力减低，膝反射消失，作血清钾测定低于3.5mmol/L,血糖升

高，血清蛋白结合碘10ug%,1311吸收率3小时35%,24小时60%。

A.Graves病

B.结节性甲状腺肿甲状腺功能亢进

C.碘甲状腺功能亢进

D.T型甲状腺功能亢进

E.T型甲状腺功能亢进

166、女性，18岁，甲状腺上结节和颈淋巴结肿大，体格检查发现结

节质地坚硬，表面不平

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺滤泡腺癌

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺未分化癌

E.甲状腺腺瘤

167、女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查

血清降钙素浓度异常升高

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺滤泡腺癌

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺未分化癌

E.甲状腺腺瘤

168、以下不宜手术治疗的疾病是

A.甲状腺乳头状腺癌

B.甲状腺未分化癌

C.甲状腺滤泡状腺癌

D.甲状腺肿继发甲亢者

169、男性，35岁，发现右颈前肿块2年，无明显增大，近发现颈右

侧淋巴结肿大，门诊检查：右甲状腺上有一孤立质硬结节约2.5cm,

右胸锁乳突肌下外侧淋巴结肿大2〜3个，质偏硬，血清降钙素

200ng/mlo

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺未分化癌

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺滤泡腺癌

E.甲状腺隐灶癌

170、女性，40岁，左胸壁肿块半个月，X线摄片发现左第7肋骨破

坏，拟诊肋骨肿瘤，在胸外科做切除，病理证实甲状腺转移癌。随后

检查甲状腺，发现左侧甲状腺叶上有肿块约2.5cm,质偏硬，而后行

甲状腺切除，证实是癌肿。

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺未分化癌

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺滤泡腺癌

E.甲状腺隐灶癌

171、一侧喉返神经损伤出现

A.霍纳综合征

B.呼吸困难

C.声音嘶哑

D.音调低沉

E.进食呛咳

172、喉上神经内支损伤出现

A.霍纳综合征

B.呼吸困难

C.声音嘶哑

D.音调低沉

E.进食呛咳

173、双侧喉返神经损伤出现

A.霍纳综合征

B.呼吸困难

C.声音嘶哑

D.音调低沉

E.进食呛咳

174、用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的药物是

A.丙硫氧口密咤

B.普蔡洛尔

C.卢戈液

D.甲状腺素

E.氢化可的松

175、颈部囊状淋巴管瘤的临床特点为

A.位于颈部正中线，指压可变形

B.位于颈部正中线，随伸缩舌上下活动

C.位于气管前，透光试验阳性

D.位于颈侧部，透光试验阳性

E.位于颈侧方，随吞咽上下活动

176、甲状腺舌管囊肿的临床特点为

A.位于颈部正中线，指压可变形

B.位于颈部正中线，随伸缩舌上下活动

C.位于气管前，透光试验阳性

D.位于颈侧部，透光试验阳性

E.位于颈侧方，随吞咽上下活动

177、单侧甲状腺腺瘤的临床特点为

A.位于颈部正中线，指压可变形

B.位于颈部正中线，随伸缩舌上下活动

C.位于气管前，透光试验阳性

D.位于颈侧部，透光试验阳性

E.位于颈侧方，随吞咽上下活动

178、继发于头，面部的炎性病灶，肿大的淋巴结散在于颈侧区或下

颌下，亥员下区。诊断首先要考虑

A.颈部慢性淋巴结炎

B.右锁骨上淋巴结转移癌

C.颈部恶性淋巴瘤

D.左锁骨上淋巴结转移癌

E.腮腺混合瘤

179、胃肠道癌，