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文档简介
医学微生物学
L非细胞型微生物的测量单位是
A.pm
B.nm
C.cm
D.dm
E.m
2.下列除哪项外,均为细菌生长繁殖的条件
A.营养物质
B.酸碱度
C.温度
D.气体环境
E.溶解度
3.噬菌体在分类上属于
A.细菌
B.病毒
C.原虫
D.支原体
E.真菌
4.诊断下列疾病,采用的血清学诊断方法,哪项是错误的
A.伤寒-肥达反应
B.风湿热-抗链球菌溶血素0试验
C.立克次体-外斐实验
D.淋病奈瑟球菌-EUSA
E.结核-结核菌素试验
5.可作为水、食物和药品的卫生检测指标,它的存在表明外环境、水和食物被人或动物粪便
污染,且污染程度与其数量相关的是
A.肺炎杆菌
B.痢疾杆菌
C.伤寒杆菌
D.变形杆菌
E.大肠埃希菌
6.霍乱弧菌的主要致病物质是
A.霍乱肠毒素
B.霍乱内毒素
C.腺甘酸环化酶
D.透明质酸酶
E.蛋白水解酶
7.不能产生肠毒素的细菌是
A.白喉棒状杆菌
B.霍乱弧菌
C.肠产毒性大肠埃希菌
D.产气荚膜梭菌
E.金黄色葡萄球菌
8.诺卡氏菌属主要分布于
A.空气
B.水
C.土壤
D.人与外界相通的腔道
E.动物与外界相通的腔道
9.目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.立克次体
10.引起SSPE的病原体是
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.轮状病毒
D.腮腺炎病毒
E.流感病毒
答案及解析
第1题【正确答案】B
【答案解析】非细胞型微生物:非细胞型微生物为形体最小,以纳米(nm)为测量单位,
结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,
仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、阮粒等。
第2题【正确答案】E
【答案解析】细菌具有独立完成生命活动的能力,可以从周围环境中吸收代谢所需要的营养
物质,即水、无机盐、碳源、氮源、生长因子。按细菌对营养物质的需要不同,可将细菌分
为自养菌和异养菌。细菌的生长除了满足充足的营养物质外,还需要有适宜的温度、合适的
酸碱度(pH)和必需的气体环境。
第3题【正确答案】B
【答案解析】噬菌体具有病毒的生物学性状,即个体微小,结构简单。
第4题【正确答案】E
【答案解析】肥达试验是辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学试验。抗链球菌溶血素。试验,
用于风湿热辅助诊断。检测立克次体使用外斐实验。以ELISA或RIA法检测A族链球菌、淋
病奈瑟球菌及肺炎链球菌抗原,以IF法检测志贺菌、霍乱弧菌感染等,均已应用于临床诊
断。而结核菌素试验是对于接种卡介苗后免疫效果的评价,或者婴幼儿结核病诊断的参考指
标。并不能检测出结核分枝杆菌。
第5题【正确答案】E
【答案解析】大肠埃希菌为人和动物肠道寄生菌之一,它的存在表明外环境、水和食物被人
或动物粪便污染,且污染程度与其数量相关,作为水、食物和药品的卫生检测指标。
第6题【正确答案】A
【答案解析】霍乱弧菌的致病物质有菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。
第7题【正确答案】A
【答案解析】白喉棒状杆菌产生白喉毒素,导致细胞功能障碍。但是不能产生肠毒素。
第8题【正确答案】C
【答案解析】诺卡氏菌属为需氧菌,是土壤中腐生菌,不是人和动物体内的正常菌群。
第9题【正确答案】C
【答案解析】支原体科为无细胞壁的原核细胞型微生物,细胞膜含有胆固醇,可通过除菌滤
器,二分裂繁殖,是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。
第10题【正确答案】B
【答案解析】亚急性硬化性全脑炎(简称SSPE)是由属于副粘病毒科麻疹病毒属的麻疹病
毒引起的急性感染的迟发并发症。而风疹病毒是风疹的病原体。轮状病毒属于呼肠病毒科,
是人类、哺乳动物和鸟类腹泻的重要病原体。腮腺炎病毒属于副粘病毒科,主要引起流行性
腮腺炎。流感病毒主要引起流感。
医学免疫学
1.采用抗体检测蛋白质的分子量的方法
A.免疫PCR
B.免疫沉淀法
C免疫印迹试验(Westernblotting)
D.斑点杂交
E.Southemblotting
2.延长移植物存活的措施中,防治移植排斥反应最有效的措施是
A.诱导耐受
B.组织配型
C.给予免疫抑制药
D.放射线照射
E.交叉配型
3.DiGeorge综合征属于
A.B细胞缺陷病
B.T细胞缺陷病
C.联合免疫缺陷病
D.吞噬细胞缺陷病
E.补体缺陷病
4.引起血管炎的主要因素是
A.肥大细胞
B.中性粒细胞
C.RBC
D.嗜酸粒细胞
E.嗜碱粒细胞
5.上皮内淋巴细胞Y3T细胞的作用是
A.拮抗作用
B.协同作用
C.吞噬作用
D.细胞毒作用
E.以上说法均正确
6.HLA复合体共有224个基因座位,其中
A.功能性基因128个、假基因96个
B.功能性基因100个、假基因96个
C.功能性基因98个、假基因96个
D.功能性基因96个、假基因96个
E.功能性基因68个、假基因96个
7.下列哪种细胞因子可以刺激T细胞分化
A.IL-12
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-6
8.能够产生抗体的结构是
A.T细胞
B.未活化的B细胞
C.浆细胞
D.NK细胞
E.B细胞
9.胸腺(thymus)是
A.B细胞经历阳性选择和阴性选择的场所
B.T细胞经历阳性选择和阴性选择的场所
C.树突细胞经历阳性选择和阴性选择的场所
D.巨噬细胞经历阳性选择和阴性选择的场所
E.浆细胞经历阳性选择和阴性选择的场所
10.已被用于人流感病毒疫苗的是
A.DCs
B.AS04
C.MF58
D.MF59
E.IL-18
答案及解析
第1题【正确答案】C
【答案解析】免疫印迹,又称Westemblotting,是一种采用抗体检测蛋白质的分子量和抗原
特异性的方法。第2题【正确答案】C
【答案解析】免疫抑制:防治移植排斥反应最有效的措施是给予免疫抑制药。
第3题【正确答案】B
【答案解析】DiGeorge综合征是由于先天性胸腺发育不全引起的T细胞缺陷病。患儿唇和耳
等发育不良,T细胞数目降低,B细胞数目正常。临床表现为易反复感染病毒、真菌、原虫
及胞内寄生菌。
第4题【正确答案】B
【答案解析】HI型超敏反应又称免疫复合物型或者血管炎型变态反应。是由抗原抗体结合形
成中等大小的可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,激活补体,并在
各种效应细胞参与下引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应
和组织损伤。
第5题【正确答案】D
【答案解析】上皮内淋巴细胞(IEL)是存在于小肠黏膜上皮内的一类独特的细胞群,包括
aBT细胞(约占IEL的40%)和YbT细胞(约占IEL的60%)。Y3T细胞有细胞毒作用,
在免疫监视和黏膜免疫中具有重要作用。
第6题【正确答案】A
【答案解析】HLA复合体的定位和结构:HLA复合体位于第6号染色体短臂,全长3600kb,
共有224个基因座位,其中128个为功能性基因,96个为假基因。
第7题【正确答案】A
【答案解析】树突状细胞产生的IL-12可以刺激临近的T细胞分化,表现为旁分泌作用。
第8题【正确答案】C
【答案解析】抗体作为介导体液免疫的重要效应分子,是免疫系统在抗原刺激下,由B淋巴
细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白,
主要分布在血清中,也分布于组织液、外分泌液及某些细胞膜表面。
第9题【正确答案】B
【答案解析】胸腺(thymus)是T细胞经历阳性选择和阴性选择的场所。
第10题【正确答案】D
【答案解析】MF59是以角鲨烯(squalene)为油相的水包油乳化剂,已被用于人流感病毒
疫苗。
预防医学
1.物质环境因素对健康影响,按有害物的性质可分为
A.生物因素、化学因素和物理因素
B.来自自然环境中的各类物质、来自工业生产的有害物质
C.来自自然环境中的各类物质、来自农业耕种等条件下产生的各种有害因素
D.家庭、学校、工作场所和社区
E.呼吸道吸入、消化道消化吸收、皮肤渗入和被咬伤
2.卫生服务不包括
A.拥有促进健康、预防疾病、治疗和康复等服务健全的卫生机构
B.保证服务的可及性
C.完备和质量保证的服务网络
D.个人的心理行为状态
E.公平合理的卫生资源配置
3.影响健康的个人因素不包括
A.健康的婴幼儿发育状态
B.个人的生活行为方式
C.个人的能力和技能
D.人类生物学特征和遗传因素
E.个人的心理状态
4.影响健康的社会经济环境不包括
A.个人健康状况
B.社会地位
C.文化背景
D.社会支持网络
E.受教育程度
5.适用于均数与标准差描述的资料是
A.偏态分布
B.正态分布
C.正偏态分布
D.不对称分布
E.负偏态分布
6.以下哪项是以均数为中心,左右两侧基本对称的中间多、两侧逐渐减少的重要连续型分布。
A.正态分布
B.偏态分布
C.不规则分布
D.线性分布
E.点状分布
7.若数据分布图形符合正态分布,则以下说法正确的是
A.左右两侧不对称
B.以标准差为中心
C.近均数两侧频数较少
D.离均数越远,则频数较多
E.均数所在处最高
8.正态分布图的说法错误的是
A.中间高、两侧逐渐降低
B.两侧对称
C.接近于一条光滑的曲线
D.图形为连接频数分布图各直条顶端的中点
E.若将组段分细,则图中直条变宽
9.下列哪项能够正确地判定受试者有病与无病的能力
A.广度
B.可信度
C.偏离度
D.阈值
E.效度
10.以下哪项不属于评价试验真实性的指标
A.灵敏度
B.假阴性率
C.客观性
D.假阳性率
E.特异度
答案及解析
第1题【正确答案】A
【答案解析】物质环境因素对健康影响的分类:①按有害物的性质分为生物因素、化学因素
和物理因素;②按物质的来源分为来自自然环境中的各类物质、来自工业生产的有害物质,
以及在农业耕种等条件下产生的各种有害因素;③按所存在的载体分为空气、水、土壤和食
物中的各类有害物质;④按接触的地点分为家庭、学校、工作场所和社区;⑤按接触的途径
分为呼吸道吸入、消化道消化吸收、皮肤渗入和被咬伤等。
第2题【正确答案】D
【答案解析】卫生服务:包括拥有促进健康、预防疾病、治疗和康复等服务健全的卫生机构,
完备和质量保证的服务网络,一定的经济投入和公平合理的卫生资源配置,以及保证服务的
可及性。
第3题【正确答案】E
【答案解析】影响健康的个人因素:包括健康的婴幼儿发育状态、个人的生活行为方式和习
惯、个人的能力和技能,以及人类生物学特征和遗传因素。
第4题【正确答案】A
【答案解析】影响健康的社会经济环境:包括个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网
络、受教育程度、就业等。
第5题【正确答案】B
【答案解析】均数又称算数平均数,是一组变量值之和除以变量值个数所得的商。适用于正
态或近似正态分布的定量资料。标准差用途极广,可用于计算标准误,结合均值与正态分布
的规律估计医学参考值的范围。故此两项可以用于正态分布的资料描述。
第6题【正确答案】A
【答案解析】正态分布是一种重要的连续型分布,以均数为中心,左右两侧基本对称,靠近
均数两侧频数较多,离均数愈远,频数愈少,形成一个中间多、两侧逐渐减少、基本对称的
分布。
第7题【正确答案】E
【答案解析】正态分布是一种重要的连续型分布,以均数为中心,左右两侧基本对称,靠近
均数两侧频数较多,离均数愈远,频数愈少。
第8题【正确答案】E
【答案解析】正态分布样本含量扩大,将组段分细,图中直条变窄,就会表现出中间高、两
侧逐渐降低,并完全对称的特点,将频数分布图各直条顶端的中点连线,就接近于一条光滑
的曲线。这条曲线就称作正态分布曲线。
第9题【正确答案】E
【答案解析】真实性也称效度或准确性,是指测量值与实际值(金标准的测量值)符合的程
度,即正确地判定受试者有病与无病的能力。
第10题【正确答案】C
【答案解析】评价试验真实性的指标有灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数和
粗一致性。
卫生法规
1.以下哪一项不应是单位和个人应对精神障碍患者保密的是
A.姓名
B.资产
C.肖像
D.住址
E.工作单位
2.对于精神障患者我们应该做到以下几点,但是哪项除外
A.尊重
B理解
C.躲避
D.关爱
E.不得歧视
3.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者
A.率先鲜血
B.互助鲜血
C.自愿鲜血
D.自身储血
E.同型输血
4.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构
A.科学、合理用血
B.安全、科学用血
C.合理、安全用血
D.合理、卫生用血
E.科学、卫生用血
5.国家提倡自愿献血的健康公民是
A.16周岁至40周岁
B.18周岁至28周岁
C.18周岁至45周岁
D.18周岁至55周岁
E.18周岁至60周岁
6.麻醉药品和第一类精神药品处方资格,由哪个部门授予
A.县级以上卫生行政主管部门
B.省级卫生行政主管部门
C.设区的市级人民政府卫生主管部门
D.设区的市级人民政府药品监督管理部门
E.国务院卫生主管部门
7.医疗机构配制的制剂,其使用必须符合的要求,不包括
A.本单位需要
B.市场上没有供应
C.经国务院或省、自治区、事辖市人民政府药品监督管理部门批准
D.在指定的医疗机构之间调剂适应
E.在一定的市场范围销售
8.药品进行审评的重要内容是
A.通过临床用药评定新药
B.对老药进行再评估
C.淘汰危害严重的药物组方
D.淘汰疗效不确切或不合理的组方
E.以上均包括
9.构成医疗事故的要点之一是
A.直接故意
B.间接故意
C.过失
D.意外事件
E.紧急避险
10.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是
A.遵守技术操作规范
B.参与所在机构的民主管理
C.遵守职业道德
D.尊重患者,保护患者的隐私
E.宣传卫生保健知识
答案及解析
第1题【正确答案】B
【答案解析】精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯。精神障碍患者的教育、
劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮助等方面的合法权益受法律保护。有关单位和个人
应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份
的信息予以保密;但是,依法履行职责需要公开的除外。
第2题【正确答案】C
【答案解析】全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者。任何组织或者个人不得歧视、侮
辱、虐待精神障碍患者,不得非法限制精神障碍患者的人身自由。新闻报道和文学艺术作品
等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的内容。
第3题【正确答案】D
【答案解析】临床用血要求
①血液核查临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求;医疗机
构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。核查内容包括血
液的包装是否完整,血液的物理外观是否正常,血液是否在有效期内等。
②应急用血为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照《献血法》规定,
确保采血用血安全。
③患者自身储血为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储
血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。
④临床用血的费用公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用。无
偿献血者临床需要用血时,免交血液的采集、储存、分离、检验等费用;无偿献血者的配偶
和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交采
集、储存、分离、检验等费用。
第4题【正确答案】A
【答案解析】医疗机构临床用血应当遵照合理、科学的原则,制定用血计划,不得浪费和滥
用血液。医疗机构应当根据自己的规模,床位以及平均每天的用血量严格掌握输血指征,定
期向当地血站提出自己的用血计划,同时做好输血记录。避免不必要的输血,严禁无输血适
应证的输血。
第5题【正确答案】D
【答案解析】《献血法》国家实行无偿献血制度。国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自
愿献血。献血应当保证临床用血需要和安全,保障献血者和用血者身体健康。
第6题【正确答案】E
【答案解析】麻醉药品和精神药品处方权:医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,
对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授
予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。第7题【正确答案】E
【答案解析】医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须
经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须
按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下,经国务院或
者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定
的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂,不得在市场销售。
第8题【正确答案】E
【答案解析】对药品进行审评,包括通过临床用药评定新药,对老药进行再评价,淘汰危害
严重、疗效不确切或不合理的组方是药品管理的重要内容。
第9题【正确答案】C
【答案解析】医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、
行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
第10题【正确答案】B
【答案解析】医师在执业活动中的义务医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法
规,遵守技术操作规范:②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者
服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业
技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
医学心理学
1.人格、情感和意志发展的关键期为
A.1〜5岁
B.2—7岁
C.3〜7岁
D.4—7岁
E.5〜8岁
2.由病人的家长、家属或他人作出求医决定的求医类型是
A.主动求医型
B.被动求医型
C.强制求医型
D.顾虑求医型
E.合作求医型
3.效度反映心理测量结果的
A.一致性
B.可靠性
C.真实性
D.代表性
E.客观性
4.与心身疾病的诊断无关的是
A.有明确的临床症状
B.有明确的体征
C.有明确病理学改变
D.有明确的心理社会因素
E.无需排除神经症因素
5.属于心理治疗原则的是
A.真诚原则
B.保密原则
C.“中立”原则
D.回避原则
E.以上四项都是
6.人格的重要方面是
A.人格特质性
B.人格模式性
C.人格维度性
D.人格倾向性
E.人格特征性
7.下列属于医学心理学的基本观点的是
A.心身统一的观点
B.心理护理的观点
C.护理与预防观点
D.养生保健的观点
E.以上说法均正确
8.心身疾病是
A.心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病
B.由心理社会因素引起的精神疾病
C.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变
D.由心理社会因素引起的神经症
E.由心理社会因素引起的生理反应
9.心理治疗与病人之间的主要特点为
A.单向性
B.时限性
C.正式性
D.系统性
E.以上说法均正确
10.与A型行为密切相关的心身疾病是
A.肺癌
B.冠心病
C.糖尿病
D.支气管哮喘
E.十二指肠溃疡
答案及解析
第1题【正确答案】C
【答案解析】3〜7岁是人格、情感和意志发展的关键期。
第2题【正确答案】B
【答案解析】自我意识尚未发育成熟的未成年人、意识丧失或缺乏自制能力以及体质虚弱的
老人等患者,需由患者家长、家属或者他人作出求医决定而产生求医行为,都属于被动求医
型。
第3题【正确答案】C
【答案解析】效度指一个测量工具能够测量出其所要测东西的真实程度。它反映工具的有效
性、正确性。
第4题【正确答案】E
【答案解析】心身疾病的诊断标准:
①有明确的临床症状、体征和病理学改变。
②有明确的心理社会因素,并且与上述改变构成因果关系。
③排除神经症、精神病和理化、生物学因素引起的疾病。
第5题【正确答案】E
【答案解析】心理治疗的原则:①真诚原则;②保密原则;③“中立”原则;④回避原则。
第6题【正确答案】D
【答案解析】人格倾向性是人格的重要方面,它是个体行为的内在动力和基本原因.人格倾
向性包括需要、动机、兴趣、信念和世界观等内容。这里介绍需要和动机。
第7题【正确答案】A
【答案解析】医学心理学的基本观点:心身统一的观点;社会对个体影响的观点;认知评价
的观点;主动适应与调节的观点;情绪因素作用的观点;个性特征作用的观点。
第8题【正确答案】A
【答案解析】心身疾病是心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。
第9题【正确答案】E
【答案解析】心理治疗与病人之间的关系并不等于一般的友谊关系。其主要特点为:单向性、
系统性、正式性、时限性。
第10题【正确答案】B
【答案解析】1959年美国心脏病学家Friedman和Rosenman在对冠心病患者的前瞻性和回
顾性研究的基础上提出了“A型行为类型”的人,认为这种行为类型与冠心病有密切联系,
故又称为“冠心病易患模式”。
医学伦理学
1.临终关怀的伦理意义表现在
A.它有利于建立和谐社会
B.它体现生命神圣、质量和价值的统一
C.它理解临终病人的需求
D.它维护临终病人的生命尊严
E.它同情和关心临终病人的家属
2.采取的诊疗措施使患者的痛苦最小、耗费最少、效果最好、安全度最高属于
A.最优化原则
B.患者至上原则
C.知情同意原则
D.保密守信原则
E.酌情隐瞒原则
3.医患双方都具有独立人格要求医师做到
A.不伤害患者
B.从各方面关心患者
C.患者是上帝
D.平等待患
E.关心患者心理需求
4.关于患者享有平等医疗权利的表述中错误的是
A.公民享有生命健康权
B.对所有患者都应一视同仁
C.患者的需求应得到完全满足
D.患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的
E.应满足患者的合理需求
5.采取的诊疗措施使患者的痛苦最小、耗费最少、效果最好、安全度最高属于
A.最优化原则
B.患者至上原则
C.知情同意原则
D.保密守信原则
E.酌情隐瞒原则
6.现代意义上的临终关怀其倡导者和奠基人是
A.李嘉诚先生
B.白求恩医生
C.桑德斯博士
D.布达佩斯
E.以上均错误
7.以下各个选择中,不符合公共卫生伦理原则的一项是
A.社会公益原则
B.社会公正原则
C.互相协同原则
D.知情同意原则
E.全社会参与原则
8.伦理委员会的审查可以作出批准、不批准或者作必要修改后再审查的决定但作出的决定必
须
A.得到1/2伦理委员同意
B.得到1/3伦理委员同意
C.得到1/4伦理委员同意
D.得至IJ2/3伦理委员同意
E.得到3/4伦理委员同意
9.对三种医德评价方式相互关系的正确理解是
A.相辅相成、互相补充
B.完全一致、可以替代
C.互相冲突、都不可信
D.比较混乱、说不清楚
E.以上都不是
10.下述理由中,哪一个是反对安乐死的观点
A.安乐死有悖医学救死扶伤的宗旨,会淡化医生挽救生命的责任感
B.安乐死符合人道主义原则
C.安乐死有利于病人家属减轻心理压力和经济负担
D.安乐死有利于医疗卫生资源的公正分配
E.安乐死促进社会文明的进步
答案及解析
第1题【正确答案】B
【答案解析】临终关怀的伦理意义:①临终关怀体现了人道主义精神;②临终关怀体现了人
的生命神圣、质量和价值的统一;③临终关怀展示了人类文明的进步。
第2题【正确答案】A
【答案解析】最优化原则是指在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策。具体地
说,医务人员在选择诊疗方案时,在当时的医学科学发展水平和客观条件下,采取的诊疗措
施使患者的痛苦最小、耗费最少、效果最好、安全度最高。
第3题【正确答案】D
【答案解析】医疗契约又称医疗合同,是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终
止民事权利与义务关系的协议。故医患关系中医师应该做到平等对待患者。
第4题【正确答案】C
【答案解析】平等的医疗权是指任何患者的医疗保健享有权都是平等的,在医疗中都享有得
到基本的、合理的诊治和护理的权利,在医务人员面前,患者是平等的。医务人员对待患者
应一视同仁,对他们的正当愿望及合理要求都应在力所能及的条件下,尽量给予满足。平等
的医疗权体现在患者应医过程中的各个环节。
第5题【正确答案】A
【答案解析】最优化原则是指在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策。具体地
说,医务人员在选择诊疗方案时,在当时的医学科学发展水平和客观条件下,采取的诊疗措
施使患者的痛苦最小、耗费最少、效果最好、安全度最高。
第6题【正确答案】C
【答案解析】现代意义上的临终关怀其倡导者和奠基人是英国的桑德斯博士。
第7题【正确答案】D
【答案解析】公共卫生伦理原则包括:①全社会参与原则;②社会公益原则;③社会公正原
则;④互助协同原则;⑤信息公开原则。
第8题【正确答案】D
【答案解析】伦理委员会的审查可以作出批准、不批准或者作必要修改后再审查的决定但作
出的决定必须得到2/3伦理委员同意。
第9题【正确答案】A
【答案解析】医学道德的三种评价方式分别为:社会舆论、传统习俗、内心信念。此三种评
价方法各有其自己的特点,但是这三种评价方式是相辅相成,互相补充的。社会舆论是现实
的力量,具有广泛性;传统习俗是历史的力量,具有持久性;内心信念是自我的力量,具有
深刻性。
第10题【正确答案】A
【答案解析】反对安乐死的观点:
1.安乐死有悖医学救死扶伤的宗旨,会淡化医生挽救生命的责任感2.安乐死不利于医学的发
展3.安乐死将对社会道德产生不良影响4.无法确认人的真正意愿,对临终患者和弱势群体造
成生命压力
口腔解剖生理学
1.目前最常用的牙位记录方法为部位记录法,其中阿拉伯数字5代表
A.中切牙
B.第一前磨牙
C.第一磨牙
D.第二前磨牙
E.第二磨牙
2.关于Palmer记录系统的说法错误的是
A.其分区方法与部位记录法的方式相同
B.恒牙记录方法与部位记录法相同
C.乳牙记录方法与部位记录法相同
D.乳牙则是用大写英文字母A〜E表示
E.恒牙记录使用阿拉伯数字1〜8表示
3.轴面上从牙尖顶端伸向牙颈的纵行隆起,称为
A.三角崎
B.斜崎
C.切崎
D.轴靖
E.颈崎
4.乳牙形态不同于恒牙的描述中,错误的是
A.乳牙色泽呈乳黄色
B.乳牙冠根分明
C.乳牙相对自身牙体髓腔较大
D.乳前牙的牙冠相对较宽
E.乳牙牙冠呈乳臼色偏青白
5.上颌第一磨牙内哪一个髓角最高
A.近中舌侧
B.近中颊侧
C.远中颊侧
D.远中舌侧
E.第五牙尖处
6.下列选项中用于表示后退接触位的是
A.RCP
B.ICP
C.COP
D.MPP
E.MIP
7.以下关于牙列生理意义叙述错误的是
A.牙与牙之间的紧密邻接,使牙齿在咀嚼中互相支持
B.牙体的倾斜方向使咀嚼产生的力沿着牙体长轴传导
C.牙体的倾斜有利于咀嚼能力的发挥和维护牙周组织健康
D.牙体的倾斜使上下牙列之间广泛而紧密地接触利于咀嚼
E.牙体的倾斜有利于衬托唇颊,使口腔本部变小
8.完整的乳牙(牙合)建成时间是
A.2岁
B,2岁半
C.3岁
D,3岁半
E.6岁
9.下列哪一项是正常的面部结构的关系
A.当下颌位于姿势位时,上颌切牙切缘在上唇下缘下约1mm
B.当下颌位于姿势位时,上颌切牙切缘在上唇下缘下约2mm
C.当下颌位于姿势位时,上颌切牙切缘在上唇下缘下约3mm
D.当下颌位于姿势位时,下颌侧切牙切缘在上唇下缘下约1mm
E.当下颌位于姿势位时,下颌侧切牙切缘在上唇下缘下约2mm
10.下列关于横(牙合)曲线的描述中,不恰当的是
A.下颌可以形成凹向上的横(牙合)曲线
B.下颌横(牙合)曲线不很明显
C.上颌牙列横(牙合)曲线凸向下
D.上颌两侧磨牙舌尖的位置低于颊尖
E.横(牙合)曲线又称Spee曲线
答案及解析
第1题【正确答案】D
【答案解析】目前最常用的牙位记录方法为部位记录法:以“+”符号将牙弓分为上、下、
左、右四区。每区以阿拉伯数字1〜8分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字I〜V
分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。
第2题【正确答案】C
【答案解析】Palmer记录系统:其分区方法、恒牙记录方法与部位记录方法相同,乳牙则
用英文A-E分别代表如中切牙至第二乳磨牙.
第3题【正确答案】D
【答案解析】轴崎:是轴面上从牙尖顶端伸向牙颈的纵行隆起。尖牙唇面的轴峭称为唇轴崎;
后牙颊面的轴峭称为颊轴崎;尖牙及后牙舌面的轴峭称为舌轴崎。
第4题【正确答案】A
【答案解析】恒牙牙冠呈乳白色偏黄,乳牙牙冠呈乳白色偏青白。
第5题【正确答案】B
【答案解析】上颌第一磨牙近中颊侧髓角最高,髓角从高到低的排列是近中颊侧髓角,腭侧
髓角,远中颊侧髓角。
第6题【正确答案】A
【答案解析】后退接触位(RCP),牙尖交错位(ICP),正中(牙合)位(COP),下颌姿势
位(MPP),最大牙尖交错位(MIP)。
第7题【正确答案】E
【答案解析】牙列生理意义:牙与牙之间紧密邻接,在咀嚼运动中互相支持、分散咀嚼压力、
提高咀嚼效能,而且避免食物嵌塞,有利于牙的稳固。牙体的倾斜方向使咀嚼产生的力沿着
牙体长轴传导,有利于咀嚼能力的发挥和维护牙周组织健康;使上下牙列之间广泛而紧密地
接触,有利于咀嚼,并避免咬伤黏膜。牙体的倾斜有利于衬托唇颊,使口腔本部较大,便于
舌的活动,保持面下1/3丰满。
第8题【正确答案】B
【答案解析】乳牙(牙合)特征:完整的乳牙(牙合)约在2岁半时建成,并形成稳定的乳
牙(牙合)关系。从2岁半至6岁左右第一颗恒牙萌出之前,皆属乳牙(牙合)时期。
第9题【正确答案】A
【答案解析】唇齿关系:当下颌位于姿势位时,上颌切牙切缘在上唇下缘下约1mm,下颌
前牙与下唇上缘平齐。唇部丰满适度,唇能自然闭合,口角对着上颌尖牙的远中部分或第一
前磨牙的近中部分。
第10题【正确答案】E
【答案解析】横(牙合)曲线又称Wilson曲线。上颌两侧磨牙在牙槽中的位置均略向颊侧
倾斜,使舌尖的位置低于颊尖,因此,连接两侧同名磨牙的颊尖、舌尖形成一条凸向下的曲
线,称横(牙合)曲线。同样,在下颌可以形成凹向上的横(牙合)曲线。虽然下颌磨牙向
舌侧倾斜,但其舌尖较高,故横(牙合)曲线不很明显。
口腔组织病理学
1.代表来自于上皮和外间充质两种不同的矿化组织的交界面的结构是
A.牙本质牙骨质界
B.种质牙本质界
C.釉质牙骨质界
D.上皮根鞘
E.牙囊
2.牙釉质晶体形成时,最初形成的矿化物是
A.氯化铅
B.碳酸盐
C.碳酸钠
D.氯化铁
E.羟磷灰石
3.牙周膜的血液供应来自
A.牙槽动脉
B.上唇动脉
C.下唇动脉
D.面横动脉
E.眶下动脉
4.覆盖在游离龈龈沟内壁的牙龈上皮为
A.结合上皮
B.龈沟上皮
C.龈谷上皮
D.上皮根鞘
E.口腔黏膜上皮
5.形成导管系统约在
A.胚胎第2个月
B.胚胎第3个月
C.胚胎第4个月
D.胚胎第5个月
E.胚胎第6个月
6.侧舌隆突出现的时间是胚胎
A.第四周
B.第五周
C.第六周
D.第七周
E.第八周
7.咀嚼黏膜包括
A.硬腭和牙龈
B.颊黏膜
C.口底黏膜
D.舌黏膜
E.软腭黏膜
8.全部由浆液性腺泡组成,故属纯浆液腺的是
A.腮腺
B.下颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭腺
9.残余的牙板上皮可成为牙源性上皮性肿瘤或囊肿的来源,也可能被重新激活形成
A.马牙
B.上皮珠
C.上皮根鞘
D.多生牙
E.异形牙
10.下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X性连锁显性遗传
D.X性连锁隐性遗传
E.以上都是
答案及解析
第1题【正确答案】B
【答案解析】釉质牙本质界(釉牙本质界)代表来自于上皮和外间充质两种不同矿化组织的
交界面。
第2题【正确答案】E
【答案解析】在牙釉质晶体形成时,最初形成的矿化物是羟磷灰石。
第3题【正确答案】A
【答案解析】牙周膜含有丰富的血管,来自牙槽动脉的分支。
第4题【正确答案】B
【答案解析】龈沟上皮的部位是牙龈上皮在游离龈的边缘转向内侧覆盖龈沟壁的上皮。
第5题【正确答案】E
【答案解析】唾液腺的发育主要是胚胎期间上皮和间充质相互作用的结果。唾液腺发育的开
始是在将要发生唾液腺始基处的原始口腔上皮。在其深部间充质的诱导下,基底细胞向间充
质增生,形成一个芽状上皮团。上皮团不断向间充质增生、延伸并形成较长的上皮条索。此
后上皮条索迅速增生,并通过反复的上皮分叉形成许多末端膨大的分支,呈树枝状。同时,
分支周围的间充质不断增生,最后形成许多小叶状结构及未来腺体的被膜。在大唾液腺,约
在胚胎第6个月,实性的上皮条索中央变空,形成导管系统。末端膨大的部分将形成腺泡。
第6题【正确答案】A
【答案解析】胎儿发育到第四周,下颌弓的内表面因下方的间充质增生,长出三个膨隆的突
起,两侧两个对称的突起体积较大,称侧舌隆突。
第7题【正确答案】A
【答案解析】咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜,承受咀嚼压力,特点是上皮较厚,上皮表层有
正角化或不全角化,有粒层,细胞间隙宽并见细胞间桥;固有层厚,胶原纤维粗大,排列紧
密呈网状,固有层的乳头多而长,与上皮钉突呈指状镶嵌,形成良好的机械附着,可有效地
防止上皮在外力作用下与下面的结缔组织分开。咀嚼黏膜或借固有层直接附在骨膜上,形成
黏骨膜或借黏膜下层与骨膜相连。
第8题【正确答案】A
【答案解析】腮腺全部由浆液性腺泡组成,故属纯浆液腺,但在新生儿的腮腺中可见少量黏
液细胞。腮腺闰管长,有分支;分泌管多,染色浅。
第9题【正确答案】D
【答案解析】在某些情况下,残留的牙板上皮(Serre上皮剩余)可成为牙源性上皮性肿瘤
或囊肿的起源,也可能被重新激活形成多生牙。
第10题【正确答案】E
【答案解析】釉质形成缺陷为遗传性的釉质发育异常。遗传类型包括常染色体显性遗传、常
染色体隐性遗传、X染色相关型(X性连锁显性遗传、X性连锁隐性遗传)。其中较常见的为
常染色体显性型,较少见的为X染色体相关型。
牙体牙髓病学
1.以下哪项不是㈱齿的发病过程
A.牙菌斑形成
B.致弱菌代谢糖类产酸
C.多聚糖形成
D.硬组织脱矿溶解
E.唾液减少分泌
2.髓腔一侧形成较多的第三期牙本质的踽病为
A.急性踽
B.平滑面制
C.静止性第
D.浅溜
E.慢性糜
3.关于牙震荡的临床表现的说法,下列错误的是
A.患牙微酸痛感
B.患牙可对于冷刺激一过性敏感
C.牙冠完整,通常不伴有牙体组织的缺损
D.大幅松动,患牙有移位
E.叩痛(±)〜(十)
4.临床上检查牙本质过敏部位常用的方法为
A.热诊
B.冷诊
C.探诊
D.叩诊
E.酸甜试验
5.前牙的根管工作长度是指
A.牙实际长度
B.牙根管长度
C.开髓口到根尖端的长度
D.切端到根尖狭窄部的长度
E.X片上的牙齿长度
6.临床上最常见的根尖周病是
A.急性根尖周炎浆液期
B.急性根尖周炎化脓期
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎
E.化脓性颌骨骨髓炎
7.下列不属于楔状缺损特点的是
A.缺损程度由浅到深,可出现不同的并发症
B.楔状缺损不随年龄的增长而变化
C.缺损边缘整齐,表面坚硬而光滑
D.典型楔状缺损,由两个平面相交而成
E.最早发生的是牙本质过敏症
8.四环素牙内脱色法说法错误的是
A.一般临床效果很满意
B.远期疗效可靠
C.有效地去除原来结合在牙本质中的四环素含量
D.缺点是使活髓牙变成死髓牙
E.适用于迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者
9.有关釉质发育不全描述不正确的是
A.釉质的发育矿化障碍
B.受局部和全身因素影响
C.永久性的缺陷
D.多为遗传性疾病
E.牙发育过程中发生的
10.治疗牙本质过敏的药物不包括
A.30%草酸钾溶液
B.4%硫酸镁溶液
C.75%氯化锯
D.树脂类脱敏剂
E.2%碘酊
答案及解析
第1题【正确答案】E
【答案解析】般齿的发病过程要经过牙菌斑形成、致踽菌在牙菌斑环境内代谢糖产酸形成多
聚糖、酸使牙齿硬组织溶解成洞几个重要环节。
第2题【正确答案】E
【答案解析】慢性第由于病程缓慢,有充足的时间刺激牙髓牙本质复合体在髓腔一侧形成较
多的第三期牙本质,可以起到保护牙髓的作用。
第3题【正确答案】D
【答案解析】牙震荡临床表现有:患牙轻微酸痛感,可有对于冷刺激一过性敏感症状;牙冠
完整,通常不伴牙体组织的缺损;轻微松动或不松动,无移位;垂直向或水平向叩痛(土)〜
(+)o
第4题【正确答案】C
【答案解析】探诊是牙本质过敏最可靠的诊断方法,可用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到
1个或数个过敏区。
第5题【正确答案】D
【答案解析】确定工作长度:①选冠部参照点:选坚实的切端、牙尖或洞缘作为冠部参照点。
从参照点到根管的根尖狭窄部,即预定的操作终点之间的距离为工作长度。牙冠部的参考点
应该在治疗过程中保持不变,而且容易确认。需要调整咬合的牙齿应先调磨,最好不选充填
体或薄弱的牙尖作参考点。
第6题【正确答案】C
【答案解析】慢性根尖周炎是临床上最常见的根尖周疾病,很多急性根尖周炎均是慢性病变
的急性发作。
第7题【正确答案】B
【答案解析】楔状缺损临床表现:
①典型楔状缺损,由两个平面相交而成,少数的缺损则呈卵圆形。缺损边缘整齐,表面坚硬
而光滑,一般均为牙组织本色。
②好发于上下颌尖牙、前磨牙和第一磨牙,尤其是第一前磨牙,位于牙弓弧度最突出处,一
般有牙龈退缩。
③缺损程度由浅到深,可出现不同的并发症。最早发生的是牙本质过敏症。随着缺损深度增
加,可出现相应的牙髓疾病和根尖周疾病。缺损过多可导致牙冠折断。
④随年龄增长,楔状缺损有增加的趋势,年龄愈大,楔状缺损愈严重。
第8题【正确答案】B
【答案解析】此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量,荧光水平明显降
低,临床效果非常满意。对因职业关系,迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者,可试用此法。
它的缺点是使活髓牙变成死髓牙。近期疗效虽可靠,其远期疗效尚待观察。
第9题【正确答案】D
【答案解析】在牙齿发育期间,由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染,导致的
釉质结构异常称为釉质发育不全,而不是多为遗传性疾病。
第10题【正确答案】E
【答案解析】治疗牙本质敏感的药物为氟化物、氯化锢、氨硝酸银、碘化银、树脂类脱敏剂
以及其他药物:4%硫酸镁溶液、5%硝酸钾溶液、30%草酸钾溶液等。
牙周病学
1.目前翻瓣术后最常见愈合方式为
A.骨结合
B.胶原连结
C.长结合上皮愈合
D.新附着
E.细胞结合
2.基础治疗后,牙周袋深度超过多少时需做翻瓣刮治术
A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm
3.慢性牙周炎病变最主要的优势菌为
A.伴放线放线杆菌
B.黏放线菌
C.牙龈吓咻单胞菌
D.奋森螺旋体
E.内氏放线菌
4.龈上洁治术通常将全口牙分为若干区段洁治,常见区段数为
A.2
B.4
C.6
D.8
E.以上均可
5.急性龈乳头炎的病因如下,除了
A.过强的冷热刺激
B.过硬、过锐的食物刺伤
C.不恰当剔牙
D.食物嵌塞
E.充填体悬突,不良修复体边缘
6.苯妥英钠所致的牙龈增生发生在服药后
A.1〜3个月
B.1—6个月
C.3〜6个月
D.6个月后
E.1年后
7.增生的牙龈造成移位的牙齿多见于
A.下颌前牙
B.上颌前磨牙
C.上颌磨牙
D.上颌前牙
E.下颌前磨牙
8.单纯性龈炎又称为
A.牙周创伤
B.成人牙周炎
C.龈乳头炎
D.青春期龈炎
E.慢性龈炎
9.关于龈沟液的叙述中不正确的是
A.牙龈健康者极少有龈沟液
B.炎症时龈沟液明显增多
C.液体成分主要来源于血清
D.龈沟液中有免疫球蛋白具有抗特异性致病菌的作用
E.龈沟液中无白细胞等防御细胞
10.牙齿的II度松动,是指
A.颊(唇)舌向松动
B.近远中向松动
C.颊(唇)舌向+近远中向松动
D.垂直向松动
E.颊(唇)舌向+近远中向+垂直向松动
答案及解析
第1题【正确答案】C
【答案解析】长结合上皮愈合:在袋内壁与原来暴露于牙周袋内的牙根表面之间有一层长而
薄的结合上皮,称为长结合上皮,以半桥粒体和基底板的方式连接。这种愈合方式称为长结
合上皮愈合,但并非真正的附着获得。这是翻瓣术后最常见的愈合方式。
第2题【正确答案】C
【答案解析】基础治疗后6~8周时,应复查疗效,若仍有5mm以上的牙周袋,且探诊仍
有出血,或有些部位的牙石难以彻底清除,则可视情况决定再次刮治或需进行牙周手术。
第3题【正确答案】C
【答案解析】牙龈吓咻单胞菌是牙周病、尤其是慢性牙周炎病变区或活动部位最主要的优势
菌。
第4题【正确答案】C
【答案解析】在洁治过程中,常将患者的全口牙分为上颌、下颌的前牙及后牙左右侧6个区
段,逐区进行洁治。
第5题【正确答案】A
【答案解析】牙龈乳头受到机械或化学的刺激,是引起急性龈乳头炎的直接原因。食物嵌塞
造成牙龈乳头的压迫及食物发酵产物的刺激可引起龈乳头的急性炎症。不适当的使用牙签或
其他器具剔牙,过硬、过锐的食物的刺伤,邻面脯尖锐边缘的刺激也可引起急性龈乳头炎。
充填体的悬突、不良修复体的边缘、义齿的卡环臂尖以及不良的松牙固定等均可刺激龈乳头,
造成龈乳头的急性炎症。
第6题【正确答案】B
【答案解析】苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后的1〜6个月内。
第7题【正确答案】D
【答案解析】增生的牙龈还可将牙齿挤压移位,这种情况多见于上前牙。
第8题【正确答案】E
【答案解析】慢性龈炎是菌斑性牙龈病中最常见的疾病,又称边缘性龈炎和单纯性龈炎,临
床上有一部分患者以牙龈组织的炎性肿胀为主要表现,同时伴有细胞和胶原纤维的增生,在
过去曾被称之为“增生性龈炎”。
第9题【正确答案】E
【答案解析】龈沟液指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。龈
沟液的液体成分主要来源于血清,其他成分则分别来自血清、邻近的牙周组织(上皮、结缔
组织)及细菌。内容包括补体-抗体系统成分、各种电解质、蛋白质、葡萄糖、酶等,也含
有白细胞(主要为通过龈沟上皮迁移而出的中性粒细胞)、脱落的上皮细胞等。
第10题【正确答案】C
【答案解析】根据牙松动方向确定松动度:仅有颊舌向动度为I度;颊(唇)舌向及近远中
向均有动度为H度;颊(唇)舌、近中远中和垂直均松动者为III度。
儿童口腔医学
1.乳牙牙震荡在术后复查的时机说法正确的是
A.术后4周、3个月,6个月
B.术后1个月,6个月、12个月
C.术后3个月、6个月、9个月
D.术后6个月,12个月
E.不必复查
2.关于乳牙的早萌牙与“上皮珠”的鉴别,下列说法正确的是
A.上皮珠与早萌牙一样,都有牙齿的基本结构
B.上皮珠是牙板残余所形成,而牙板残余也可以分化形成早萌牙
C.上皮珠与早萌牙一样,均可自动脱落
D.上皮珠有牙槽骨支持,而早萌牙无牙槽骨支持
E.上皮珠与早萌牙一样,均有牙冠形态,但上皮珠为灰白色
3.有关恒牙早萌说法正确的是
A.前磨牙多见
B.下颌多于上颌
C.根呈开阔状
D.早萌牙松动多伴有种质发育不全
E.以上说法均正确
4.常见的乳磨牙早失的原因是
A.外伤
B.先天缺失
C.严重的根尖周病变
D.局限的牙髓炎
E.牙列拥挤
5.患牙X线根尖片显示髓室壁边缘不规则,根管中1/3呈椭圆形扩大,可以诊断为
A.急性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙内吸收
D.牙髓钙化
E.慢性增生性牙髓炎
6.在乳牙蹒病的修复治疗中的注意事项,说法错误的是
A.乳磨牙的IJ类洞的轴髓壁可制备成倾斜状
B.邻面成形时应该使用楔子
C.必须完整恢复缺失牙的外形
D.乳牙外形恢复时不必勉强恢复接触点
E.乳牙外形恢复不必拘泥于牙尖嵌合的程度
7.乳牙患酷特点
A.患制率高,但范围不大
B.患龈率高,范围广泛
C.发病早,症状明显
D.发展速度慢,急性酷多见
E.踽齿多发,修复性牙本质形成不活跃
8.乳牙蹒病充填治疗中不能用的垫底材料是
A.聚竣酸锌黏固粉
B.磷酸锌水门汀
C.玻璃离子水门汀
D.丁香油黏固粉
E.硬性氢氧化钙
9.乳牙急性根尖周炎的应急处理是
A.开髓
B.建立髓腔引流
C.切开排脓
D.给予抗菌药物的全身治疗
E.以上均正确
10.诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标
A.X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像
B.乳牙牙周组织疏松
C.患牙松动并有叩痛
D.出现较剧烈的自发痛
E.根尖部或根分歧处牙龈红肿
答案及解析
第1题【正确答案】A
【答案解析】乳牙牙齿震荡和牙脱位常常不做临床治疗,嘱患儿避免咬硬物2周。同时注意
维护口腔健康,避免牙龈炎症。一般在术后4周、3个月、6个月复查,如果发现牙髓感染
的症状,应及时行牙髓摘除术。
第2题【正确答案】C
【答案解析】早萌的乳牙牙冠形态基本正常,但是釉质、牙本质菲薄,且矿化不良,牙根尚
未发育或牙根发育很少,只有黏骨膜联结而无牙槽骨支持,极度松动,可自行脱落吸入呼吸
道出现危险。
上皮珠是新生儿牙槽崎黏膜上出现的角质珠,是类似牙齿的灰白色的球状物,米粒大小,数
量不等。上皮珠是牙板残余所形成的角化物,并非真正的牙齿,一般不需治疗,生后数周可
自行脱落。
第3题【正确答案】E
【答案解析】恒牙早萌前磨牙多见。下颌多于上颌。早萌牙松动多伴有釉质发育不全。牙根
形成不足1/3,根呈开阔状。
第4题【正确答案】C
【答案解析】此题可用排除法,外伤较少伤及后牙;先天性缺失较少见;局限性牙髓炎较少
引起乳磨牙缺失;牙列拥挤也不会造成乳磨牙缺失。因此选严重的根尖周病变导致牙槽骨的
吸收从而导致乳磨牙的缺失。
第5题【正确答案】C
【答案解析】牙内吸收的乳牙一般无自觉症状。常常是在X线片来鉴别。牙内吸收的典型表
现为髓室壁出现边缘不规则的透射区,根管内某部位呈圆形扩大,大范围的吸收显示出穿通
牙齿的透射区或窝状透射区。
第6题【正确答案】C
【答案解析】乳牙的牙颈部缩窄,磨牙(牙合)面颊舌径小,易磨耗。则在制备H类洞时,
轴髓壁作成倾斜状,避免意外露髓。使用楔子避免充填体在邻面形成悬突。乳牙表层釉质为
无釉柱釉质,且有机质含量高,针对恒牙的粘结剂在乳牙应用可能会影响粘结效果。在乳牙
的修复外形时也应考虑到生理间隙的特点,不必勉强恢复接触点,尽可能恢复原来的外形但
不拘泥于牙尖嵌合的修复。在数个牙的牙冠崩坏,应注意恢复咬合高度即可。
第7题【正确答案】B
【答案解析】乳牙踽与恒牙翻相比,乳牙的患朗率高,朗齿多发、瞒蚀范围广,踽蚀发展速
度快,自觉症状不明显,修复性牙本质的形成活跃等特点。
第8题【正确答案】B
【答案解析】磷酸锌水门汀在凝固的时候会释放游离酸,刺激牙髓,恒牙、乳牙的牙髓均刺
激,对于活髓牙均不能用。
第9题【正确答案】E
【答案解析】乳牙急性根尖周炎的应急处理
①建立髓腔引流、开髓:清除髓室和根管内感染坏死组织,开放髓腔,使炎性渗出物或脓液
通过根管引流,以缓解根尖部压力和疼痛。急性炎症消退后进行常规治疗。
②切开排脓:已经形成黏膜下脓肿者应该在局麻下进行肿胀部位的局部切开排脓。
③给予抗菌药物的全身治疗:可采用口腔或注射途径给予抗菌药,加速炎症消退。
第10题【正确答案】A
【答案解析】X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像,是诊断慢性根尖周
炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙
周间隙增宽现象。另外X线片检查中,还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受损。
口腔黏膜病学
1.以下哪一项与沟纹舌、面神经麻痹组成梅-罗综合征
A.血管神经性水肿
B.药物过敏性口炎
C.肉芽肿性唇炎
D.舌乳头炎
E.慢性唇炎
2.以下哪一项属于梅一罗氏综合征的临床表现
A.沟纹舌、肉芽肿性唇炎、面神经麻痹
B.沟纹舌、巨舌、面肌抽搐
C.面瘫、巨舌、口角炎
D.肉芽肿性唇炎、巨舌、面肌抽搐
E.地图舌、肉芽肿性唇炎、面肌抽搐
3.关于地图舌下列哪种说法是对的
A.好发于舌腹部
B.病损区中间表现为丝状乳头萎缩凹陷
C.患者有自发痛
D.又称为萎缩性舌炎
E.发病与口腔环境不佳有关
4.游走性舌炎的病损形态常表现为
A.蝶形
B.菱形
C.盘形
D.蔓延性
E.地图形
5.人类口腔念珠菌病的主要致病菌是
A.热带念珠菌
B.假热带念珠菌
C.白色念珠菌
D.克柔念珠菌
E.近平滑念珠菌
6.下面对于复发性阿弗他溃疡临床特点描述不正确的是
A.溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡
B.病程一般为10〜14天
C.呈周期性复发且有自限性
D.先出现密集分布的针头大小的小水疱,后破溃形成溃疡
E.任何人种均可发生
7.下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别
A.好发年龄不同
B.性别差异
C.前者为急性发作、全身反应较重;后者为反复发作、全身反应较轻
D.前者病损表现为成簇小水疱;后者病损表现为散在小溃疡
E.前者病损可伴皮肤损害;后者病损无皮肤损害
8.临床上常用的念珠菌实验室检测方法
A.涂片法、培养法、基因诊断
B.涂片法、培养法、组织病理学检查
C.涂片法、培养法、免疫法
D.培养法、活检法、基因诊断
E.涂片法、免疫法、基因诊断
9.口腔念珠菌病按其发病部位的变化分为
A.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、义齿性口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病
B.正中菱形舌炎、念珠菌性唇炎、义齿性口炎、多灶性念珠菌病、口角炎
C.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、雪口病
D.增殖型念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病
E.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、抗生素口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病
10.关于口腔扁平苔群描述正确的是
A.是一种急性炎症性疾病
B.发病缓慢,无恶变现象
C.中老年男性患者较多
D.仅单独发生于口腔
E.已列入癌前状态
答案及解析
第1题【正确答案】C
【答案解析】沟纹舌,同时出现肉芽肿性唇炎,面神经麻痹或有面神经麻痹史,则诊断为梅
-罗综合征。
第2题【正确答案】A
【答案解析】沟纹舌,同时出现肉芽肿性唇炎,面神经麻痹或有面神经麻痹史,则诊断为梅
-罗综合征。
第3题【正确答案】B
【答案解析】地图舌为一种浅表性的非感染性的舌部炎症。因其表现类似地图标示的蜿蜒国
界,故为此名。病损形态位置多变,又被称为游走性舌炎。儿童多发,成人常伴沟纹舌。此
病好发于舌背、舌尖、舌侧缘部。病损部位由周边区和中央区组成。中央区表现为丝状舌乳
头萎缩凹陷、黏膜充血发红、表面光滑的剥脱样红斑。患者一般无疼痛等不良感觉。
第4题【正确答案】E
【答案解析】地图舌是一种浅层的慢性剥脱性舌炎,主要出现在舌背,有时也见于舌缘、舌
腹、舌尖。病损的形态表现为圆或椭圆的红斑,可单个或多个,并能很快扩大或融合,融合
后常类似地图的边界,故称地图舌.由于其形态和位置多变,故又名游走性舌炎。
第5题【正确答案】C
【答案解析】引起人类念珠菌病的主要是白色念珠菌、热带念珠菌和高里念珠菌,占60%〜
80%。近年来报道,念珠菌感染菌种存在变迁趋势,引起念珠菌感染中非白色念珠菌增多,
且在病灶中可存在多种致病性念珠菌的混合感染。
第6题【正确答案】D
【答案解析】“先出现密集分布的针头大小的小水疱,后破溃形成溃疡”此为原发性单纯疱
疹的特点。
第7题【正确答案】B
【答案解析】口疮在临床上多见,最常见的是轻型,溃疡为圆形或椭圆形,数目一般较少亦
较表浅,故不留瘢痕,若有感染则溃疡扩大且加深,但这种情况少见。重型往往有轻型的病
史,多为1~2个大而深的溃疡或同时有1~2个较小的溃疡。病程长,疗效差。疱疹样口疮,
溃疡小而数目多,散在分布呈口炎形式。周围黏膜充血,这与疱疹性口炎常难以区别。疱疹
性口炎与疱疹样口疮无明显的性别差异。
第8题【正确答案】B
【答案解析】念珠菌实验室检测方法包括涂片法、分离培养、组织病理学检查、免疫学和基
因诊断等。一般来说,临床上常用的方法是前三种。
第9题【正确答案】B
【答案解析】根据发病部位的变化分为正中菱形舌炎、义齿性口炎、多灶性念珠菌病、口角
炎和念珠菌性唇炎。
第10题【正确答案】E
【答案解析】口腔扁平苔解(OLP)是一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病,可以单独发生于口腔
或皮肤,也可皮肤与黏膜同时罹患。损害除见于口腔外,也可见于生殖器,指甲与(或)趾
甲,但比较少见。中年女性患者较多。因其长期糜烂病损有恶变现象,WHO将其列入癌前
状态。
口腔颌面外科学
1.歌下颌关节复发性脱位的病因中,不包括
A.急性前脱位后未予以适当治疗
B.长期慢性消耗性疾病
C.长期翼外肌功能亢进
D.长期翼外肌痉挛
E.老年人
2.较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”,是哪种囊肿的特征性表现
A.舌下腺囊肿单纯型
B.舌下腺囊肿口外型
C.皮样囊肿
D.表皮样囊肿
E.囊性水瘤
3.黑状突颈部骨折后黑状突常被拉向前内方是由于患侧
A.颗肌的作用
B.咬肌的作用
C.翼内肌的作用
D.翼外肌的作用
E.关节韧带的作用
4.不属于牙种植术适应证的是
A.磨牙缺失或游离端缺牙的修复
B.活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者
C.肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损,需功能性修复者
D.某些骨疾病,如骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症等
E.上下颌部分或个别缺牙,邻牙不宜作基牙或避免邻牙受损者
5.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为
A.0.5%
B.1.0%
C.2.0%
D.3.0%
E.5%
6.下牙槽神经阻滞麻醉注射时注射针与中线成
A.15°
B.30°
C.45°
D.60°
E.90°
7.慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者,死骨与周围组织分离的时间在发病后
A.1〜2周
B.3—4周
C.4〜8周
D.2个月以上
E.半年以上
8.易复发可恶变的颌骨病变是
A.根端囊肿
B.始基囊肿
C.含牙囊肿
D.角化囊性瘤
E.外渗性囊肿
9.以下哪种治疗对于贝尔面瘫急性期的患者是不适当的
A.给予阿司匹林
B.给予地塞米松
C.给予维生素Bl、B12
D.强的针刺或电针
E.局部热敷、按摩
10.下列关于“单侧完全性腭裂”的叙述,不恰当的是
A.单侧完全性腭裂的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开
B.裂隙斜向外侧直抵牙槽突
C.裂隙与牙槽裂相连
D.健侧裂隙缘与鼻中隔相连
E.不会伴发同侧唇裂
答案及解析
第1题【正确答案】D
【答案解析】急性前脱位后未予以适当治疗,使得被撕裂的韧带、关节囊等未得到修复,造
成关节韧带、关节囊松弛;其次由于长期翼外肌功能亢进,踝突运动过度,使关节囊、韧带
松弛,也可造成复发性脱位;老年人、长期慢性消耗性疾病、肌张力失常等也常发生复发性
脱位。
第2题【正确答案】A
【答案解析】单纯型为典型的舌下腺囊肿表现,占舌下腺囊肿的大多数。囊肿位于下颌舌骨
肌以上的舌下区,由于囊壁菲薄并紧贴口底黏膜,囊肿呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。囊
肿常位于口底的一侧,有时可扩展至对侧,较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。
第3题【正确答案】D
【答案解析】骸突骨折:多数发生在翼外肌附着下方的牌突颈部。折断的镖突由于受翼外肌
牵拉而向前、内移位,但仍可位于关节囊内;但如打击力过大,关节囊撕裂,黑突可从关节
窝内脱位而向内、向前、向后或向外移位,移位的方向和程度,与外力撞击的方向及大小有
关。个别情况下,黑突可被击入颅中窝。
第4题【正确答案】D
【答案解析】骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症者属于禁忌症。
第5题【正确答案】B
【答案解析】碘酊杀菌力强,但刺激性大,故在不同部位使用浓度不同:消毒颌面颈部为
2%,口腔内为1%,头皮部为3%。使用后应予脱碘,碘过敏者禁用。
第6题【正确答案】C
【答案解析】下牙槽神经阻滞麻醉注射方法:病员大张口,下颌(牙合)平面与地面平行,
将注射器放在对侧口角,即第一、第二前磨牙之间,与中线成45°角。注射针应高于下颌
(牙合)平面1cm并与之平行。按上述的刺入点标点进针2.5cm左右,可达下颌骨骨面的
下牙槽神经沟。回抽无血,即可注入麻药1〜1.5mL约5分钟后,病员即感同侧下唇口角
麻木、肿胀。
第7题【正确答案】B
【答案解析】慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者,死骨与周围组织分离的时间在发病后
3〜4周;如病变呈广泛弥漫者,则需5〜6周或更长一段时间。一般应在死骨与周围骨质分
离后,施行手术最好。死骨未分离,过早手术,有时不易确定死骨摘除的范围。
第8题【正确答案】D
【答案解析】易复发可恶变的颌骨肿瘤是牙源性角化囊性瘤。角化囊性瘤可以癌变,条件为:
40岁以上;有反复感染史;均为多囊性;病理呈典型鳞癌变;以及增殖细胞核抗原(PCNA)
表达显著增强。
第9题【正确答案】D
【答案解析】贝尔面瘫急性期为起病1〜2周,此阶段的治疗原则为控制组织水肿,改善局
部血液循环减少神经受压,不宜应用强烈针刺、电针等治疗,以免导致继发性面肌痉挛。
第10题【正确答案】E
【答案解析】单侧完全性腭裂:单侧完全性腭裂的裂隙自聘垂至切牙孔完全裂开,并斜向外
侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,
有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
口腔修复学
1.对牙列缺损患者进行问诊的现病
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