相关专业知识：骨外科学考点巩固（强化练习）

相关专业知识：骨外科学考点巩固（强化练习）1、单选

一患儿突发右小腿痛，活动障碍，X线示右胫骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是（）。A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.肌肉牵拉力E.骨骼疾病（江南博哥）正确答案：E参考解析：2.集训容易发生疲劳骨折，是一种由于长期、反复的直接或间接损伤即积累性劳损导致的肢体某一特定部位骨折。X线示右胫骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮质变薄是骨骼疾病的比较典型表现。2、单选

男性，25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时。给予手法复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。此时，应采取的处理措施是（）。A.给予镇痛药物B.拆除石膏夹板，重新包扎固定C.静滴抗生素D.使用扩血管药物E.立即行筋膜间室切开减压正确答案：B3、单选

颈椎病行颌枕吊带牵引治疗，错误的是（）。A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病B.牵引重量为2～6kgC.牵引时头前屈15°D.可解除肌痉挛E.可使小关节内的滑膜皱襞复位正确答案：A4、单选

桡骨小头半脱位常并发于（）。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.桡骨远端骨折正确答案：C参考解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并桡骨小头半脱位。2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部肿胀，影响前臂血运，造成缺血性肌挛缩。3.肱骨干中下1／3骨折易合并桡神经损伤。4.肱骨髁上骨折晚期可发生肘内翻畸形。5、单选

对关节活动度的检查，下列不正确的是（）。A.肘关节伸直位为中立位0°B.膝关节伸直位为中立位0°C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位D.腕关节伸直位为中立位0°E.手指各关节完全伸直为中立位0°正确答案：C6、单选

股骨颈干角平均为（）。A.120°B.125°C.127°D.130°E.140°正确答案：C参考解析：股骨颈干角为110°～140°，平均为127°。7、单选

男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）。A.直接缝合皮肤B.凡士林纱布覆盖包扎C.中厚游离皮片移植D.邻指带蒂皮瓣E.腹股沟轴型皮瓣正确答案：D参考解析：肌腱外露不适合游离植皮，邻指带蒂皮瓣较简单，对于小的手部软组织缺损较合适。8、单选

男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断（）。A.桡侧腕部肿胀B.腕关节桡侧偏受限C.腕屈伸受限D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛E.鼻烟窝部有明显压痛正确答案：E参考解析：鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。9、单选

股骨颈骨折最常见的并发症是（）。A.畸形愈合B.筋膜室综合征C.感染D.休克E.股骨头坏死正确答案：E10、单选

神经损伤后，神经功能恢复最好的是（）。A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腓肠神经E.胫神经正确答案：B参考解析：1.桡神经运动神经纤维比例多，支配肌肉距离短，神经生长再支配速度快，恢复较好。2.单纯皮神经对功能影响不大，其支配区还可以由周围皮神经生长代偿，可以用作神经移植。3.尺神经运动神经纤维比例少，所支配肌肉易萎缩纤维化，最终难以恢复。11、单选

有关膝关节结核的临床表现，下列不正确的是（）。A.低热B.血沉增高C.浮髌试验阳性D.拾物试验阳性E.膝关节屈曲挛缩正确答案：D12、单选

周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因，有关对其治疗方法的选择，下列错误的是（）。A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多是压迫性损伤，早期复位后可观察2～3个月，根据恢复情况再决定是否手术B.切割伤应早期修复C.火器伤清创同时行修复D.药物注射伤一般先行局部理疗E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，可先观察正确答案：C参考解析：火器伤由于直接损伤及冲击波的作用，受损程度不一，不易鉴别，损伤后反应持续，而且污染重，早期只行清创，神经不一期修复。13、单选

男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰4～5椎间隙，椎体左后软组织阴影1．0cm×0.6cm，左侧神经根受压。根据患者情况，目前治疗宜采取（）。A.平卧硬板床，理疗，药物治疗B.手术治疗C.加强腰椎被动活动锻炼D.推拿治疗E.针刺治疗正确答案：A14、单选

女性，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯及后伸后，头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎X线斜位片显示钩椎关节增生。最可能的诊断是（）。A.梅尼埃病B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病E.粘连性蜘蛛膜炎正确答案：D15、单选

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性（）。A.Finkelstein试验B.Mills试验C.Lasegue试验D.Thomas试验E.Dugas试验正确答案：A16、单选

下列哪项不属于稳定骨折（）。A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折正确答案：E17、单选

男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案（）。A.闭合复位内固定B.切开复位C.持续骨牵引，闭合复位6周D.手法复位后，皮牵引4周E.手法复位后，石膏固定3个月正确答案：D18、单选

最容易发生压缩性骨折的是（）。A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折正确答案：D19、单选

男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）。A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不正确C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案：D参考解析：挤压试验阳性证明有骨盆骨折；膀胱胀满，证明膀胱未破裂，且积有尿液，此时导尿未引出尿液且有血，必定有尿道损伤。20、单选

一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。牵引时间为（）。A.15天B.2～4周C.2～3周D.40天E.3个月正确答案：B21、单选

男性，24岁。车祸致右股骨中段骨折，骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）。A.清创缝合，右下肢悬吊B.清创，骨折复位，固定架外固定C.清创缝合，骨折待二期处理D.清创缝合，石膏固定E.清创缝合，手法复位，夹板固定正确答案：B22、单选

男性，51岁。体检时发现"浮髌征"阳性，表明膝关节存在（）。A.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.关节内粘连正确答案：B参考解析：正常膝关节内液体约5ml，当液体达中等量时，浮髌试验呈阳性，积液太多太少均不能呈阳性。23、单选

男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。在摄X线片以前，首先要进行的处理是（）。A.行简单的外固定及局部包扎B.止血带止血C.清创术D.跟骨结节牵引E.静脉输液，应用抗生素正确答案：A24、单选

男性，18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。根据患者情况，正确的检查诊断是（）。A.不能排除骨折B.不应反复查骨擦感及反常活动C.全面仔细检查，避免漏诊、误诊D.需X线检查以协助诊断E.以上都是正确答案：E25、单选

有关胫骨结节骨软骨病的特点，下列不正确的是（）。A.多见于10～15岁男孩B.治疗以减少运动量为主C.可自愈D.运动后症状加重E.一般不作局部封闭治疗正确答案：E参考解析：胫骨结节骨软骨病疼痛加重时可采取局部封闭治疗。26、单选

尺神经损伤后可出现（）。A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案：B参考解析：1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用，出现环指和小指掌指关节过伸，指间关节屈曲而呈爪状。2.桡神经支配前臂背侧所有伸肌，损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后，由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。27、单选

女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑（）。A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.下尺桡关节脱位E.手舟状骨骨折正确答案：B参考解析：腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。28、单选

关于开放性骨折的处理，正确的是（）。A.清创洗刷污染的骨质B.失去活力的大块肌组织可以部分保留C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D.不能切除创口的边缘E.已污染的骨膜应完全切除正确答案：C29、单选

股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是（）。A.屈曲外展B.屈曲内收C.伸展外旋D.伸展内旋E.内收外旋正确答案：A参考解析：髂腰肌止于小粗隆，股骨干近段1/3骨折后，由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用，股骨近段出现屈曲外展移位。30