职业健康培训教材

焦作千业水泥有限责任公司

职业健康培训教材

目录

一、概念及名词解释

二、我国法定职业病的类别

三、接触有害物理因素作业人员职业健康监护

四、粉尘的危害及防护措施

五、煤尘

六、噪声的分类、危害及防护措施

七、职业禁忌症

八、工作场所职业病危害警示标识

附：职业健康试题及答案

1

一、概念及名词解释

（一）什么是职业病

职业病是指企业、事业单位和个体经营组织（以下统称用人单位）

的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害

物质等因素而引起的疾病。

构成《职业病防治法》所称的职业病，必须具备四个要件：

1、患病主体必须是企事业单位或者个体经营组织的劳动者；

2、必须是在从事职业活动的过程中产生的；

3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因

素而引起的，其中放射性物质是指放射性同位素或射线装置发出的a

射线、B射线、Y射线、x射线、中子射线等电离辐射；

4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。在上述

四个要件中，缺少任何一个要件，都不属于本法所称的职业病。

（二）什么是职业病危害

职业病危害是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各

种危害。

（三）职业病危害因素包括那些

职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物

理、生物以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。

（四）职业病是如何发生的

劳动者接触到职业病危害因素，并不一定就会发生职业病。造成

职业病发生必须具备一定的作用条件，同时受一定的个体危险因素

2

的影响。其中作用条件包括：接触机会、接触方式、接触时间和接触

的强度；个体危险因素包括：遗传因素、年龄和性别的差异、营养缺

乏、其他疾病和精神因素、文化水平和生活方式或个人习惯。

（五）职业有害因素的来源

生产工艺过程、劳动过程和工作环境中产生和（或）存在的，对

职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切条件或

要素，统称为职业有害因素。职业有害因素是导致职业性损害的致病

原，其对健康的影响主要取决于有害因素的性质和接触强度等。职业

有害因素按其来源可分为三类：

1.生产工艺过程中产生的有害因素

（1）化学性有害因素:包括生产性毒物和生产性粉尘；

（2）物理性有害因素:包括异常气象条件（高温、高湿、低温、高

低气压等），噪声、振动、非电离辐射（可见光、紫外线、红外线、

射频辐射、激光等）、电离辐射（a射线、B射线、Y射线、x射线、

中子射线等）；

（3）生物性有害因素：如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒、

真菌、寄生虫及某些植物性花粉等。

2.劳动过程中的有害因素

不合理的劳动组织和作息制度、劳动强度过大或生产定额不当、

职业心理紧张、体内个别器官或系统紧张、长时间处于不良体位、

姿势或使用不合理的工具等。

3.工作环境中有害因素

3

自然环境因素（如太阳辐射）、厂房建筑或布局不符合职业卫生

标准（如通风不良、采光照明不足、有毒工段和无毒工段在同一个车

间内）和作业环境空气污染等.

二、我国法定职业病的类别

根据《中华人民职业病防治法》的规定，我国法定职业病共分十

大类115种疾病，具体如下：

第一类、尘肺（13种疾病）

1、矽肺2、煤工尘肺3、石墨尘肺4、碳黑尘肺5、石棉肺6、

滑石尘肺7、水泥尘肺8、云母尘肺9、陶工尘肺10、铝尘肺11、

电焊工尘肺12、铸工尘肺13、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病

理诊断标准》可以诊断的其他尘肺

第二类、职业性放射性疾病（11种疾病）

1、外照射急性放射病2、外照射亚急性放射病3、外照射慢性

放射病4、内照射放射病5、放射性皮肤疾病6、放射性肿瘤7、

放射性骨损伤8、放射性甲状腺疾病9、放射性性腺疾病10、放射

复合伤11、根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断

的其他放射性损伤。

第三类、职业中毒（56种疾病）

1、铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）2、汞及其化合物中

毒3、镒及其化合物中毒4、镉及其化合物中毒5、钺病6、铭及

其化合物中毒7、钢及其化合物中毒8、钢及其化合物中毒9、磷及

其化合物中毒10、碑及其化合物中毒11、铀中毒12、碑化氢中毒

4

13、氯气中毒14、二氧化硫中毒15、光气中毒16、氨中毒17、偏

二甲基肺中毒18、氮氧化合物中毒19、一氧化碳中毒20、二硫化

碳中毒21、硫化氢中毒22、磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒23、工

业性氟病24、氟及瞳类化合物中毒25、四乙基铅中毒26、有机锡

中毒27、埃基银中毒28、苯中毒29、甲苯中毒30、二甲苯中毒31、

正己烷中毒32、汽油中毒33、一甲胺中毒34、有机氟聚合物单体

及其热裂解物中毒35、二氯乙烷中毒36、四氯化碳中毒37、氯乙

烯中毒38、三氯乙烯中毒39、氯丙烯中毒40、氯丁二烯中毒41、

苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒42、三硝基甲苯

中毒43、甲醇中毒44、酚中毒45、五氯酚（钠）中毒46、甲醛中

毒47、硫酸二甲酯中毒48、丙烯酰胺中毒49、二甲基甲酰胺中毒

50、有机磷农药中毒51、氨基甲酸酯类农药中毒52、杀虫豚中毒53、

澳甲烷中毒54、拟除虫菊酯类农药中毒55、根据《职业性中毒性肝

病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病56、根据《职业性急性

化学物中毒诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性急性中毒

第四类、物理因素所致职业病（5种疾病）

1、中暑2、减压病3、高原病4、航空病5、手臂振动病

第五类、生物因素所致职业病（3种疾病）

1、炭疽2、森林脑炎3、布氏杆菌病

第六类、职业性皮肤病（8种疾病）

1、接触性皮炎2、光敏性皮炎3、电光性皮炎4、黑变病5、

座疮6、溃疡7、化学性皮肤灼伤8、根据《职业性皮肤病诊断标

5

准（总则）》可以诊断的其他职业性皮肤病。

第七类、职业性眼病（3种疾病）

1、化学性眼部灼伤2、电光性眼炎3、职业性白内障（含放射

性白内障、三硝基甲苯白内障）

第八类、职业性耳鼻喉口腔疾病（3种疾病）

1、噪声聋2、格鼻病3、牙酸蚀病

第九类、职业性肿瘤（8种疾病）

1、石棉所致肺癌、间皮瘤2、联苯胺所致膀胱癌3、苯所致白

血病4、氯甲醴所致肺癌5、碎所致肺癌、皮肤癌6、氯乙烯所致

肝血管肉瘤7、焦炉工人肺癌8、铝酸盐制造业工人肺癌

第十类、其他职业病（5种疾病）

1、金属烟热2、职业性哮喘3、职业性变态反应性肺泡炎4、

棉尘病5、煤矿井下工人滑囊炎。

三、接触有害物理因素作业人员职业健康监护

（引用：GBZ188-2013职业健康监护技术规范）

7.1噪声

7.1.1上岗前职业健康检查

7.1.1.1目标疾病：职业禁忌证：

a）各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和

2000Hz中任一频率的纯音气导听

阈>25dBHL）;

6

b）高频段3000Hz、4000Hz.6000H双耳平均听阈》40dBHL;

c）任一耳传导性耳聋，平均语频听力损失》41dBo

7.1.1.2检查内容：

a）症状询问：

1）有无中、外耳疾患史，如有无流脓、流水、耳鸣、耳聋、眩晕等

症状；

2）可能影响听力的外伤史、爆震史；

3）药物史，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、

万古霉素、多粘菌素、氮

芥、卡伯、顺柏、利尿酸、水杨酸类、含神剂、抗疟剂等；

4）中毒史，如一氧化碳等中毒；

5）感染史，如流脑、腮腺炎、耳带状疱疹、伤寒、猩红热、麻疹、

风疹、梅毒等疾病史；

6）遗传史，如家庭直系亲属中有无耳聋等病史；

7）有无噪声接触史及个人防护情况。

b）体格检查：

1）内科常规检查；

2）耳科常规检查。

c）实验室和其他检查：

1）必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、纯音听阈测试;

2）选检项目：声导抗、耳声发射。

7.1.2在岗期间职业健康检查

7

7.1.2.1目标疾病：

a）职业病：职业性噪声聋（见GBZ49）。

b）职业禁忌证：

1）除噪声外各种原因引起的永久性感音神经性听力损失（500Hz、

1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈＞25dBHL）;

2）任一耳传导性耳聋，平均语频听力损失》41dB;

3）噪声敏感者（上岗前职业健康体检纯音听力检查各频率听力损失

均425dBHL,但噪声作业1年之内,高频段3000Hz、4000Hz.6000Hz

中任一耳，任一频率听阈》65dBHL）。

7.1.2.2检查内容：

a）症状询问：同7.1.1.2a）。

b）体格检查：同7.1.1.2b）o

c）实验室和其他检查：

1）必检项目：纯音气导听阈测试、心电图；

2）选检项目：纯音骨导听阈测试、声导抗、耳声发射、听觉诱发电

反应测听。

注：听力测试应在受试者脱离噪声环境48小时后进行。

7.1.2.3复查:下列情况需进行听力复查：

a）初测纯音听力结果双耳高频平均听阈》40dBHL者；

b）听力损失以高频为主，语言频率平均听力损失＞25dB者，听力损

失可能与噪声接触有关时；

c）语言频率平均听力损失＞40dB者，怀疑听力损失中耳疾患所致；

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d）听力损失曲线为水平样或近似直线者。

7.1.2.4健康检查周期：

a）作业场所噪声声级》85dBLeq（A/8h）,1年1次；

b）作业场所噪声声级》80dBLeq（A/8h）,<85dBLeq（A/8h）,2年1

次。

7.1.3应急职业健康检查

7.1.3.1检查对象：因意外或事故工作场所易燃易爆化学品、压力

容器等发生爆炸时所产生的冲击波

及强脉冲噪声可能致中耳、内耳或中耳及内耳混合性损伤，导致急性

听力损失或丧失的现场职业接触人

群（包括参加事故抢救的人员）。

7.1.3.2目标疾病：职业性爆震聋（见GBZ/T238）o

7.1.3.3检查内容：

a）症状询问：如听力障碍、耳鸣、耳痛等。

b）体格检查：

1）耳科常规检查：重点检查外耳有无外伤；鼓膜有无破裂及出血，

听骨链有无断裂等；

2）合并眼、面部复合性损伤时，应针对性的进行相关医科常规检查。

c）实验室和其他检查：

1）必检项目：纯音气骨导听阈测试；

2）选检项目：声导抗（鼓膜无破裂者）、耳声发射、听觉诱发电反应

测听、40Hz电反应测听。

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d）必要时进行作业场所现场调查。

e）医学观察：

1）无鼓膜破裂或听骨脱位、听骨链断裂者应在接触爆震后开始动态

观察听力1〜3个月；

2）鼓膜修补、鼓室成形以及听骨链重建术者动态观察听力可延长至

6个月；

3）并发急慢性中耳炎患者听力观察至临床治愈；

4）合并继发性中耳胆脂瘤的患者听力观察至手术治疗后。

7.1.4离岗时职业健康检查

7.1.4.1目标疾病：职业性噪声聋。

7.1.4.2检查内容：同7.1.2.2。

四、粉尘的危害及防护措施

（一）粉尘的危害

粉尘是指在生产过程中形成，并能够长时间漂浮在空气中的固体

颗粒。电厂的生产性粉尘主要产生于锅炉燃烧的煤尘、燃料运煤系

统、贮煤场及制粉系统、厂房内设备检修、清扫、保温材料、除灰系

统等。

我国卫生标准工作场所空气中的粉尘时间加权平均允许浓度为

4mg/m3（连续工作8小时平均接触粉尘浓度），呼吸性粉尘为

3.5mg/m3,短时间接触允许浓度为4mg/m3o在粉尘允许浓度的环

境场所工作，人体对吸入呼吸道的粉尘可自行清除，其清除方式为：

沉积在呼吸道的粉尘主要通过两种方式清除：呼吸道的黏液纤毛系统

10

和肺泡巨噬细胞吞噬作用。气管壁上的纤毛在向咽喉方向摆动时，可

将阻留在气道壁黏液层中的尘粒移出；黏附在肺泡腔表面的尘粒被巨

噬细胞吞噬后成为尘细胞，大部分尘细胞通过阿米巴样运动及肺泡的

缩张转移至纤毛上皮表面，在通过纤毛运动而清除。如果长期在超浓

度粉尘的环境下工作，人体就无法全部清除吸入呼吸道的粉尘，长期

以往，就会导致两肺出现进行性的、弥漫性纤维组织增生，进而影响

呼吸机能以及其他器官功能出现不可逆的病变，称为尘肺病。该病以

呼吸困难、咳嗽、胸闷为主要临床症状，严重者可丧失劳动能力、心

衰甚至死亡。

（二）防护措施

防护八字方针：“革、水、密、风、护、管、教、查”

“革”指技术革新、改进工艺流程，这是消除粉尘危害的根本途

径；

“水”即湿式作用，是一种经济易行的防止粉尘飞扬的有效措施;

（应有喷淋装置）。

“密”即密闭尘源；“风”即抽风除尘；（除尘器）

“护”即个人防护；一是在粉尘作业环境需带防尘口罩。二是注

意个人卫生，勤换工作服，勤洗澡，保持皮肤清洁。

“管”即维护管理，建立各种制度；

“教”即宣传教育；

“查”是环保部门坚持日常粉尘检测，每年外请具有职业病检测

资质的监测机构对所有粉尘作业区域进行一次监测和评估，发现问题

11

及时整改；对接尘人员每一年进行一次身体健康检查.

五、煤尘（引用：GBZ188-2013职业健康监护技术规范）

6.2.1上岗前职业健康检查

6.2.1.1目标疾病：职业禁忌证：

a）活动性肺结核病；

b）慢性阻塞性肺病;

c）慢性间质性肺病；

d）伴肺功能损害的疾病。

6.2.1.2检查内容：

a）症状询问：重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳

嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸

困难、气短等症状。

b）体格检查：内科常规检查，重点是呼吸系统、心血管系统。

c）实验室和其他检查：

必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高千

伏胸片或数字化摄影胸片（DR

胸片）、肺功能。

6.2.2在岗期间职业健康检查

6.2.2.1目标疾病：

a）职业病：煤工尘肺（见GBZ70）;

b）职业禁忌证：同6.2.1.L

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6.2.2.2检查内容：

a）症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、

咯血等症状。

b）体格检查：内科常规检查，重点是呼吸系统和心血管系统。

c）实验室和其他检查：

1）必检项目：后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、

心电图、肺功能；

2）选检项目：血常规、尿常规、血清ALT。

6.2.2.3健康检查周期：

a）生产性粉尘作业分级I级，3年1次；生产性粉尘作业分级H级

及以上，2年1次；

b）X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年,

若5年内不能确诊为煤工尘肺患者，按6.2.2.3a）执行；

c）煤工尘肺患者每1〜2年检查1次，或根据病情随时检查。

6.2.3离岗时职业健康检查

6.2.3.1目标疾病：职业病：煤工尘肺。

6.2.3.2检查内容：同6.2.2.2。

6.2.4离岗后职业健康检查（推荐性）

6.2.4.1检查对象：接触煤尘5年以上的煤尘作业人员。

6.2.4.2目标疾病：职业病：煤工尘肺。

6.2.4.3检查内容：

a）症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喘息、咯血

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等症状

b）体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统。

c）实验室和其他检查：

必检项目：后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）。

6.2.4.4检查时间：接触煤尘工龄在20年（含20年）以下者，随

访10年，接触煤尘工龄超过20年者，

随访15年，随访周期原则为每5年1次；若接尘工龄在5年（含

5年）以下者，且接尘浓度达到国家卫生标准可以不随访。

6.4其他致尘肺病的无机粉尘

根据职业病目录，系指炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、

水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘（铝、铝矶土、氧化铝）、电焊

烟尘等粉尘。

6.4.1上岗前职业健康检查

6.4.1.1目标疾病：职业禁忌证：

a）活动性肺结核病；

b）慢性阻塞性肺病；

c）慢性间质性肺病；

d）伴肺功能损害的疾病。

6.4.1.2检查内容：

a）症状询问：重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳

嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸

困难、气短等症状。

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b）体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统、心血管系统。

c）实验室和其他检查：

必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高千

伏胸片或数字化摄影胸片（DR

胸片）、肺功能。

6.4.2在岗期间职业健康检查

6.4.2.1目标疾病：

a）职业病：炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、

铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘

肺、电焊工尘肺（见GBZ70）;

b）职业禁忌证：同6.4.1.L

6.4.2.2检查内容：

a）症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、

咯血等症状。

b）体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统。

c）实验室和其他检查：

1）必检项目：后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、

心电图、肺功能；

2）选检项目：血常规、尿常规、血清ALT。

6.4.2.3健康检查周期：

a）生产性粉尘作业分级I级，4年1次；生产性粉尘作业分级H级

及以上，2〜3年1次；

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b）X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年,

若5年内不能确诊为尘肺患者，

按6.4.2.3a）执行；

c）尘肺患者每1〜2年进行1次医学检查，或根据病情随时检查。

6.4.3离岗时职业健康检查

6.4.3.1目标疾病：职业病：炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云

母尘肺、水泥尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺。

6.4.3.2检查内容：同6.4.2.2O

6.4.4离岗后职业健康检查（推荐性）

6.4.4.1检查对象：接触粉尘5年以上的粉尘作业人员。

6.4.4.2目标疾病：炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、

水泥尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺。

6.4.4.3检查内容：

a）症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喘息、咯血

等症状。

b）体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统。

c）实验室和其他检查：

必检项目：后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）。

6.4.4.4检查时间：接触粉尘工龄在20年（含20年）以下者，随

访10年，接触粉尘工龄超过20年者，

随访15年，随访周期原则为每5年1次；若接尘工龄在5年（含

5年）以下者，且接尘浓度符合国家卫生标准可以不随访。

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六、噪声的分类、危害及防护措施

(一)噪声的分类按照噪声随时间的分布情况可分为：

(1)连续性噪声：连续性噪声可分为稳态噪声和非稳态噪声。

随时间变化，声压波动小于3dB的称为稳态噪声，否则即为非稳态

噪声。

(2)间断噪声：间断噪声又称为脉冲噪声，即声音持续时间小

于0.5秒，间隔时间大于1秒，声压有效值变化大于40dB的噪声。

电力系统生产现场的噪声主要分布于锅炉零米、汽机零米、燃料

运行、磨煤机等工作场所，属于连续性稳态噪声。

(二)噪声职业接触限值

每周工作5d,每天工作8h,稳态噪声限值为85dB(A),非稳态

噪声等效声级的限值为85dB(A)；每周工作日不是5d,需计算40h

等效声级，限值为85dB(A),见下表。

工作场所噪声职业接触限值

接触时间接触限值[dB(A)]备注

5d/w,=8h/d85非稳态噪声计算8h

等效声级

5d/w,#8h/d85计算8h等效声级

#5d/w85计算40h等效声级

(三)噪声的危害

1、对听觉系统的影响

听觉系统是人体感受声音的系统，噪声对听觉系统的影响最早引

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起人们的注意。直至目前，噪声危害的评价及噪声标准的制订等主要

还是以听觉系统损害为依据。

(1)暂时性听阈位移暂时性听阈位移是指人或动物接触噪声

后引起听阈变化，脱离噪声环境后，经过一段时间听力可恢复到原来

的水平。

(2)永久性听阈位移永久性听阈位移是指噪声或其他因素引

起的不能恢复到正常水平的听阈升高。

(3)噪声性耳聋职业性噪声耳聋是人们在工作过程中，由于

长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。噪声性耳聋是

噪声对听觉长期影响的结果，是法定的职业病。

((4)爆炸性耳聋在某些生产条件下，如进行爆破，由于防护

不当或缺乏必要的防护设备，可因强烈爆炸所产生的振动波造成急性

听觉系统的严重外伤，引起听力丧失，称为爆炸性耳聋。这种情况根

据损伤程度不同可出现鼓膜破裂，听骨破坏，内耳组织出血，甚至同

时伴有脑震荡。患者主诉耳鸣、耳痛、恶心、呕吐、眩晕，听力检查

严重障或完全丧失。

2、噪声对神经系统的影响

听觉器官受噪声后，经神经传入大脑，在传入过程中，经脑干网

络结构时发生泛化，投射到大脑皮质有关部位，并作用于丘脑下部植

物神经中枢，引起一系列的神经反应。可出现头痛、头晕、心悸、睡

眠障碍和全身乏力等神经衰弱综合征，还有的表现记忆力减退和情绪

不稳定(如易激怒等)。临床检查可见脑电波的改变。止匕外，可有视

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觉运动反应时潜伏期延长，闪烁融合频率降低，视力清晰度及稳定性

下降等。自主神经中枢调节功能障碍，主要表现为皮肤划痕试验反应

迟钝。

3、噪声对心血管系统的影响

在噪声作用下，心率可表现为加快或减慢，心电图ST段或T波

出现缺血型改变。早期可表现为血压不稳定，长期接触较强的噪声可

以引起血压升高。脑血流图呈现波幅降低、流入时间延长等，提示血

管紧张度增加，弹性降低。

4、噪声对内分泌及免疫系统的影响

有人观察了实验动物或接触噪声工人的免疫功能，发现免疫功能

降低，并且接触噪声时间愈长，变化愈显著。

5、噪声对消化系统及代谢功能的影响

在噪声影响下，可以出现胃肠功能紊乱、食欲不振、胃液分泌减

少、胃紧张度降低、胃蠕动减慢等变化。(便秘、腹泻、胃溃疡等)

6、噪声对生殖功能及胚胎发育的影响

实验动物在噪声影响下，初期卵巢功能亢进，后期功能下降，性

周期紊乱，生仔率下降。国内外大量的流行病学调查表明接触噪声的

女工有月经不调现象，表现为月经周期异常、经期延长、血量增多及

痛经等。接触高强度噪声，特别是lOOdB(A)以上强噪声的女工中，

妊娠恶阻及妊娠高血压综合征发病率增设明显。

7、噪声声对工作效率的影响

在噪声干扰下，人们感到烦躁，注意力不集中，反应迟钝，不仅

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影响工作效率，而且降低工作质量。在车间或矿井等许多作业场所，

由于噪声的影响，掩盖了异常信号或声音，容易发生各种工伤事故。

（四）预防措施

1.控制噪声源：根据具体的情况采取技术措施，控制或消除噪声源,

是从根本上解决噪声危害的一种方法。

2.控制噪声的传播：在噪声传播中，应用吸声和消声技术，可获得

较好的效果。吸声是减轻噪声强度的重要措施，用吸声材料装饰在

车间的内表面，如在墙壁或屋顶或在工作场所内悬挂吸声体，吸收辐

射或反射的声能，可以使噪声的强度减低。消声降低动力性噪声的主

要措施，用于风道和排气管，常用的有阻性消声器和抗性消声器，两

者联合使用消声效果更好。在某些情况下，还可以利用一定的材料和

装置，将声源或需要安静的场所封闭在一个较小的空间中，使其与周

围环境隔绝起来，即隔声，如隔声室、隔声罩等。为了防止通过固体

传播噪声，在建筑施工中将机器或振动体的基础与地板、墙壁联合处

设置隔振或减振装置，也可以起到降低噪声的效果。

3.做好个人防护：佩戴个人防护用品是保护听觉器官的一项有效措

施。对日常接触85分贝和90分贝之间的职工必须提供听力防护用品，

总噪声级不超过100分贝时，可使用耳塞或防声棉耳塞；总噪声级在

100至125分贝之间时，需佩戴耳罩。

4.健康监护：按照职业病防治法的要求，对接触噪声的人员每年进

行一次健康检查，特别是听觉器官需进行电测听的检查，发现问题，

及时调配岗位并定期复查。

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5.合理安排劳动和作息时间：噪声作业应避免加班或连续工作时间

过长，尽可能地缩短接触时间。

七、职业禁忌症

（一）什么是职业禁忌症

是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一

般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有

自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命

健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。简单说：就是我

们身体有什么样疾病，根据国家规定将不能从事相关的工作岗位。

（二）相关岗位的职业禁忌症

1、餐饮业、水源供水、幼教岗位禁忌：

传染性疾病（乙肝患者、活动性结核、皮肤传染病患者、肠道传

染病患者）、精神病患者。

2、噪音环境作业禁忌：

n期高血压病、心脏病、严重中枢神经系统疾病者。

3、高温环境作业禁忌：

n期高血压病、心脏病、严重中枢神经系统疾病、严重消化系统

疾病者。

4、粉尘环境作业禁忌：

活动性结核、慢性呼吸系统疾病、明显影响肺功能疾病者。

5、局部震动环境作业禁忌：

严重心脏病患者、严重听力减退者、明显神经系统疾病者。

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6、在射线、微波环境作业禁忌：

患血液病、严重神经系统疾病、严重免疫系统疾病、未能控制的

细菌、病毒感染者。

7、在氯气环境作业禁忌：

患明显慢性呼吸系统疾病、明显慢性心血管系统疾病者。

八、工作场所职业病危害警示标识

按照《职业病防治法》第二十二条第二款的规定“对产生严重职

业病危害的岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说

明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急

救治措施”等内容。

警示标识的分类：分为图形标识和警戒线两种

1、图形标识：共25种，其中分为禁止标识3种；警告标识9

种；指令标识8种和提示标识5种。

(1)禁止标识：禁止不安全行为的图形，如“禁止入内”等，

共3种；

(2)警告标识：提示对周围环境注意，以避免可能发生危险的

图形，如“当心中毒”等，共9种；

(3)指令标识：强制做出某种动作或采取防范措施的图形，如

“戴防毒面具”等，共8种；

(4)提示标识：提供相关安全信息的图形，如“救援电话”等

标识，共5种。

2、警示线：是界定和分隔危险区域的标识线，分为红色、黄色

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和绿色3种。（警示标识在不同作业场所使用及图形符号见下表）

表1禁止标识：3种

编号图形名称标识类别警示语句标识含义设置场所与要求说明

1、在应急的泻险

区、突发事故现场、

设备维修场所的入

图形标识

表示未经防口处须临时设置：

和警示语

1禁止入内禁止标识禁止入内护和允许不2、高毒物品的仓

句必须同

得入内。库、高毒物品的作

时使用。

业场所、放射工作

场所的入口处，须

长期设置。

1、在应急的泻险

区、突发事故现场、

设备维修场所的入

表示未经防口处须临时设置：

2禁止停留禁止标识禁止停留护和允许不2、高毒物品的仓同上

得停留。库、高毒物品的作

业场所、放射工作

场所的入口处，须

长期设置。

在可能产生职业病

表示未经允

危害的设备发生故

3禁止启动禁止标识禁止启动许不得启同上

障或进行维修、检

动。

修时设詈.

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表2警告标识：9种

编号图形名称标识类别警示语句标识含义设置场所与要求说明

可能引起急性中毒图形标识

1、当心中毒

表示应当注危险的作业场所和和警示语

1当心中毒警告标识2、有毒气体

意中毒危害仓储场所句应当同

3、有毒危害

时使用

存在酸、碱、强氧

表示应当注

化性物质等可能引

2当心腐蚀警告标识当心腐蚀意腐蚀性危同上

起急性腐蚀性伤害

害

的作业场所

表示应当注存在生物性职业病

意生物性职危害因素的作业场

3当心感染警告标识当心感染同上

业病危害因所

素的危害

表示应注意产生弧光的作业场

4当心弧光警告标识当心弧光同上

弧光危害所

存在放射性同位素

当心电离当心电离辐表示注意电

5警告标识和使用放射性装置同上

辐射射离辐射

的作业场所

表示应注意存在粉尘危害的作

6注意防尘警告标识注意防尘同上

粉尘危害业场所

表示应当注高温作业场所

意高温作业

7注意高温警告标识注意高温同上

可能引起的

危害

表示应注意使用或储存有毒物

当心有毒当心有毒气有毒气体引品并可能引起有毒

8警告标识同上

气体体起的急性中气体急性中毒危害

毒危害的作业场所

表示应注意

产生噪声的作业场

9噪声有害警告标识噪声有害噪声引起的同上

所

健康危害

24

表3指令标识：8种

编图标警标设置场所说

号形名称识类别示语句识含义与要求明

对眼睛有危害的物图形标识

戴防护眼戴防护眼表示必须戴理、生物、化学因和警示语

1指令标识

镜镜防护眼镜素的作业场所句应当同

时使用

1、使用有毒物品并

可能引起有毒气体

急性中毒危害的作

戴放毒面戴放毒面表示必须戴

2指令标识业场所同上

具具防毒面具

2、存放有毒物品并

有可能产生有毒气

体的仓储场所

表

戴指戴粉尘作业同

3示必须戴防

防尘口罩令标识防尘口罩场所上

尘口罩

表

戴指戴噪声超过同

4示必须戴护

护耳器令标识护耳器标准的作业场所上

耳器

物理因素、

表

戴指戴化学因素对手可能同

5示必须戴防

防护手套令标识防护手套造成职业损害的作上

护手套

业场所

物理、化学

表

穿指穿因素对脚可能造成同

6示必须穿防

防护鞋令标识防护鞋职业损害的作业场上

护鞋

所

表具有放射、

穿指穿同

7示必须穿防化学及其他需要穿

防护服令标识防护服上

护服防护服的作业场所

表存在有毒

注指注同

8示应设置通物品和粉尘作业的

意通风令标识意通风上

风设施作业场所

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表4提zr标职：5种

编图标警标设置场所说

形名称识类别示语句识含义与要求明

图

提形标识和

左提左应急撤离

1示紧急撤警示语句

行紧急出口示标识行紧急出口通道

离出口应当同时

使用

提

右提右应急撤离同

2示紧急撤

行紧急出口示标识行紧急出口通道上

离出口

提

直提直应急撤离同

3示紧急撤

行紧急出口示标识行紧急出口通道Jt

离出口

提

用人单位

示可以进

急提急建立的同

4行紧急医

救站示标识救站紧急医学上

学救助的

救助场所

地方

提用人单位

急提急示可以发建立的同

5

救电话示标识救电话出救援信急救电话上

号的场所场所

表5警示线：3种

编图标警标设置场所说

号形名称识类别示语句识含义与要求明

1、高毒物

将品作业场所；图

严重危害2、放射工形标识和

红警红

1源与其他作场所；警示语句

色警示线示线色警示线

区域分隔3、存在严必须同时

开来重危害源的事故现使用。

场周边

将

存在一段

一般危害

黄警黄危害源的同

2源与其他

色警示线示线色警示线事故现场上

区域分隔

的周边

开来

将

绿警绿事故现场同

3救援人员

色警示线