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文档简介

第一章儿科学基础

【A型选择题】

A1:型题

1.关于小儿各年龄分期,正确的是C

A.围产期:出生后脐带结扎至后7天

B.新生儿期:出生后脐带结扎至生后56天

C.婴儿期:出生后至满1周岁之前

D.幼儿期:出生后2〜3岁之前

E.学龄前期:生后4〜7岁之前

2.小儿出生后生长发育最快的年龄阶段是A

A.出生〜1岁B.1〜3岁

C.3〜6岁D.6〜8岁

E.青春前期

3.36个月小儿体重(kg)、身长(cm)、头围(cm)是E

A.6kg、50cm>34cmB.9kg、75cm、14cm

C.12kg、85cm>48cmD.12kg、90cm、49cm

E.14kg、90cm>49cm

4.反映小儿体格发育状况最重要的指标是B

A.身长B.体重

C.头围D.胸围

E.上臂围

5.小儿生长发育的一般规律下列哪一项是正确的E

A.由下到上B.由细到粗

C.先会画圆,后会画直线D.由远到近

E.先会正面动作,后会反面动作

6.下列关于小儿生发育的叙述,哪项是错误的C

A.生长发育是一个连续的过程B.各系统器官的发育不平衡

C.婴幼儿期发育最快D.生长发育有其一般规律

E.生长发育有个体差异

7.2岁小儿正常体格发育应达到以下指标,哪一项除外C

A.体重12kgB.身长85cm

C.头围46cmD.牙齿20枚

E.腕部骨化中心3个

8.下列关于小儿平衡的叙述,哪一项是不正确的B

A.年龄愈小,体液总量相对愈多

B.主要是间质液的比例较高

C.体液电解质的组成与成人相似

D.每日所需的水及热量均比成人相对多

E.每日水的交换量占细胞外液总量的1/7

9.关于小儿疾病的治疗原则,下列哪一项是不正确的D

A.应根据不同年龄的生理、心理及疾病特点制订治疗方案

B.要采取综合性治疗措施

C.要仔细随访、观察治疗反应和疗效

D.同一疾病用药剂量相同

E.诊治要尽早、全面、仔细、及明

10.小儿药物剂量计算,其中哪一项是不正确的c

A.按体重计算B.按体表面积计算

C.按身高计算D.按年龄计算

E.按成人剂量折算

A2.型题

1.婴儿体重4kg,前因L5cni><L5cm,后囱0.2cm,能微笑,头不能竖起,最有可能的月龄是A

A.生后15天B.生后28天内

C.生后「2个月D.生后2-3个月

E.生后3〜4个月

2.女孩3岁,身高90cm,体重14kg,牙齿20枚,可考虑A

A.在正常范围内B.肥胖

C.身材高大D.体重、身高略低

E.营养不良

3.1岁小儿,体重8kg,身高70cm,头围40cm,前因已闭。能独坐一会,不会扶站,考虑可能是D

A.营养不良B.佝偻病

C.先天性脑积水D.小头畸形

E.先生性甲状腺功能低下(克汀病)

4.女孩7天,出生时体重3.5kg,现在体重3.1kg,医生诊断为生理性体重下降,下列哪项不是生理性体重下降

的特点E

A.发生于生后1周内B.由于母乳不足

C.由于水分丧失及胎粪排出所致D.体重在生后10天内恢复

E.体重下降达到出生时体重的10%〜12%

5.家长带4岁的孩子来儿童保健门诊咨询,该年龄的重点保健内容,其中哪一项是不正确的B

A.继续进行生长发育的监测B.多吃些营养品

C.重视早期教育D.加强体格锻炼

E.预防意外事故发生

问答题:

1.叙述小儿生长发育的规律。

2.小儿体格生长常用的指标。

参考答案

Ai:型题

1.C2.A3.E4.B5.E6.C7.C

8.E9.D10.C

1.C2.A3.D4.E5.B

第二章新生儿与新生儿疾病

【A型选择题】

Ai型题

L早产儿的定义是指B

A.胎龄满37周不足42周,体重大于2500g的活产儿

B.胎龄大于28周不足37周的活产儿

C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿

D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿

E.胎龄第37周的活产儿

2.早产儿呼吸暂停是指:呼吸停止时间(秒)和心率(次/分)D

A.呼吸停止>5秒,伴心率〈100次/分

B.呼吸停止>10秒,伴心率<100次/分

C.呼吸停止>20秒,伴心率〈110次/分

D.呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分

E.呼吸停止>10秒,伴心率<110次/分

3.Apgar评分的五项内容包括A

A.皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸

B.吸吮力、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸

C.哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸

D.心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应

E.心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在

4.下列引起病理性感染性黄疸常见的疾病是B

A.胆道闭锁B.新生儿肝炎

C.新牛儿溶血病D.G-6PD缺陷

E.母乳性黄疸

5.新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病C

A.颅内出血B.败血症

C.胆红素脑病D.新生儿肝炎

E.新生儿感染

6.新生儿AB0血型不合引起的溶血病多见于A

A.母亲血型为。型,胎儿血型为A或B型

B.母亲血型为AB型,胎儿血型为A或B型

C.母亲血型为A或B型,胎儿血型为AB型

D.母亲血型为0型,胎儿血型为AB型

E.母亲血型为A或B型,胎儿血型为0型

7.新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是B

A.头颅CT检查B.头颅B型超声波检查

C.脑电图检查D.磁共振检查

E.生化检测

8.新生儿败血症最常见的感染途径是B

A.产前羊水穿刺感染B.产后脐部感染

C.产时产程延长D.暖箱感染

E.皮肤毛囊炎感染

9.新生儿低血糖的诊断标准为A

A.人血糖低于3.3mmol/LB.血糖低于2.75mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/LD.血糖低于1.65mmol/L

E.血糖低于1.Immol/L

10.新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现C

A.严重贫血B.心力衰竭

C.DICD.急性肾功能衰竭

E.肺出血

11.有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的D

A.与肺泡表面活性物质不足有关

B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成

C.胎龄为20〜24周的新生儿易发生

D.用氧疗法能改善患儿的青紫

E.早产儿胎龄越小,发病率越高

12.有关新生儿肺炎的叙述,下列哪一项是错误的A

A.胎粪吸人综合征多见于早产儿

B.呕吐物、乳汁吸人性肺炎多见于早产儿

C.上行感染的肺炎大多为大肠杆菌所致

D.血行感染的肺炎主要为间质性肺炎,肺部常无啰音

E.卡氏肺囊虫肺炎多见于免疫缺陷的患儿

13.新生儿颅内出血的好发部位,下列哪一项是错误的C

A.硬脑膜下出血B.原发性蛛网膜下腔出血

C.颅底出血D.脑室周围一脑室内出血

E.小脑出血

14.关于新生儿破伤风的特点,下列哪一项是不正确的A

A.潜伏期大多为2—4天B.接生时消毒不严易引起

C.牙关紧闭D.呈苦笑面容

E.刺激患儿易引起痉挛发作

15.关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的C

A.腹胀,腹壁浮肿、发硬发红

B.呕吐物常含有胆汁

C.50%患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便

D.腹部平片见肠壁积气和门静脉积气

E.高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病

友型题

1.男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪

项处理是正确的E

A.用力擦净B.用针挑割

C.用抗生素D.涂龙胆紫

E.不需处理

2.一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为B

A.6分B.7分

C.8分D.9分

E.10分

3.一新生儿,出生36小时,生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分和7分。查体发现:易激惹,HR160次/分,

有自发性肌阵挛,拥抱反射增强,余㈠。血钙1.8mmol/L(7mg/dl),血清胆红素256口mol/L(15mg/dl)。最可能的

诊断为B

A.窒息B.缺氧缺血性脑病

C.胆红素脑病D.中枢神经感染

E.新生儿低钙血症

4.一足月新生儿,顺产,生后1分钟Apgar评分8分,HR70次/分,轻度三凹征,□周青紫,双肺闻及湿啰音。

出生1小时后上述症状明显改善,HR降至45次/分,除仍有□月轻度青紫外,余均正常,最可能的诊断是A

A.产前感染性肺炎B.正常生理性特点

C.产时感染性肺炎D.新生儿肺透明膜病

E.吸人性肺炎

5.某新生儿,第14天,孕36周分娩,出生体重2000g,母乳喂养为主,生后48小时出现黄疸,持续至今,吃奶

尚好,大便黄色,测血清胆红素为256uniol/L(15nig/dl),以间接胆红素为主。最可能的诊断是C

A.生理性黄疸B.新生儿败血症

C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎

E.新生儿溶血病

6.足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是D

A.人工呼吸及心脏按压B.供给氧气

C.注射呼吸兴奋剂D.清除气道分泌物

E.纠正酸中毒

7.某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及□周发绡,不吃奶,体温

不升,WBC16X10VL,母亲0型血,患儿AB型血,血清胆红素25611nlol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是E

A.新生儿AB0溶血病B.新生儿肺炎

C.新生儿核黄疸D.新生儿颅内出血

E.新生儿败血症

8.一孕37周自然娩出儿,出生体重4025g,因母乳缺乏而牛乳喂养,第3天出现易激惹、惊跳,有呼吸暂停、屏

气、青紫等表现,血钙1.75mm亿、血糖2.75mmol/L。最有可能的诊断是B

A.新生儿低血糖B.新生儿低血钙

C.高危儿D.新生儿产时感染性肺炎

E.生儿颅内

9.某婴,孕36周分娩,生后3小时出现呼吸困难,全身紫绢,并进行性加重,出现三凹征,呻吟。为明确诊断,

临床上首先选用下列哪项辅助检查A

A.X线胸片检查B.动态检测血气

C.测定血清磷脂成分D.抽取胃液进行振荡试验

E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜

10.某婴,生后8天,足月顺产无窒息,混合喂养,吃奶好。近2天,每日有2〜3次喂奶后出现溢乳,大便次数

增多,每天5〜6次,较稀,色黄绿,尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是B

A.急性胃肠炎B.为奶量过多

C.肠旋转不良D.短肠综合征

E.正常生理现象

问答题:

1.新生儿窒息的ABCDE复苏方案。

2.核黄疸四联症。

3.新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现o

4.HIE的临床分度。

参考答案

Ai型题

1.B2.D3.A4.B5.C6.A7.B

8.B9.C10.A11.D12.A13.C14.A

15.C

A型题

1.E2.B3.B4.A5.C6.D7.E

8.B9.A10.B

第三章小儿营养及营养性疾病

【A型选择题】

Ai型题

1.正常小儿蛋白质、脂肪、糖类三种营养素供能比例应为B

蛋白质(%)脂肪(%)糖(%)

A.10〜1220〜2560〜70

B.12〜1530〜3550〜60

C.10〜1535〜4045〜50

D.15〜2040〜4540〜55

E.5〜1035〜4545〜55

2.婴儿体重6kg,每天需要的牛奶和水量为B

A.8%糖牛奶550ml,水350nliB.8%糖牛奶660mL水240nli

C.8%糖牛奶850ml,水50nliD.8%糖牛奶750ml,水150ml

E.8%糖牛奶900ml,不必给水

3.下列哪项不是母乳喂养的优点B

A.蛋白质、脂肪、糖比例适当

B.缓冲力大,有利于吸收

C.含优质蛋白质、必需氨基酸多,利于脑发育

D.含SIgA等,具有增进免疫力的作用

E.经济、方便、有利于促进母子感情

4.下列小儿添加辅食的基本原则,哪项是错误的D

A.从少到多B.从稀到稠

C.从细到粗D.一般同时加2〜3种

E.应在婴儿健康、消化功能正常时添加

5.下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因A

A.日光照射不足B.食物中维生素D含量不足

C.婴儿生长发育快,需要量大D.食物中钙磷含量少或比例不当

E.疾病或药物的影响

6.3〜6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是D

A.脊柱侧弯B.胸郭畸形

C.手镯、脚镯征.D.颅骨软化

E.“0”型腿或"X”型腿

7.当血钙离子低于多少即可引起手足搐搦症发作A

A.1.Ommol/L(4mg/dl)B.1.38mmol/1.(5.5mg/dl)

C.1.5mmol/L(6mg/dl)D.1.75mmol/L(7mg/dl)

E.1.88mmol/L(7.5mg/dl)

8.营养不良主要是指下列哪些营养素的缺乏B

A.热量+糖B.热量+蛋白质

C.热量+维生素D.热量+脂肪

E.热量+水

9.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是:C

A.躯干、臀部、四肢-腹部-面颊部B.面颊部-腹部-躯干、臀部、四肢

C.腹部-躯干、臀部、四肢一面颊部D.四肢-躯干-臀部、腹部-面颊部

E.臀部-躯干-四肢-腹部-面颊部

10.重度营养不良突然伤亡的常见原因是E

A.低钙喉痉挛B.低镁惊厥

C.低钾心律失常D.感染性休克

E.自发性低血糖

A2型题

1.11个月婴儿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好

转,此时摄腕骨x线片,出现哪种表现时可采取预防剂量维生素D维持治疗C

A.K线正常B.干箭端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状

C.钙化预备带重新出现D.长骨短粗和弯曲,干箭端变宽呈喇叭状

E.骨斯线检查正常,但可见弯曲畸形

2.8个月女婴,因咳嗽3—4天入院。既往曾患多次“肺炎”和“肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62cm,神清,

咽稍红,心(一),肺有干啰音和大小水泡音,腹(一),肌张力较低,肌肉松弛。该患儿下列临床表现哪项不可能存在

A.皮下脂肪0.3cmB.皮下脂肪o.6cm

C.烦躁不安D.肝脾肿大

E.皮肤粘膜苍白

3.女婴,4个月。冬季出生,GR,足月顺产,单纯牛奶喂养,体重6.2kg。近半个月来较烦躁,睡眠欠佳,多

汗。可能出现的体征C

A.脊柱侧弯B.肋骨串珠

C.颅骨软化D.鸡胸

E.“0”型腿

4.8个月婴儿,欠活泼,好哭。体重6.3kg,身长68mm,腹壁皮下脂肪厚度o.5cm肌张力低下,肌肉松弛。最

可能的诊断是B

A.佝偻病B.轻度营养不良

C.中度营养不良D.重度营养不良

E.正常儿

5.4个月男婴,烦躁多哭,夜惊多汗,不发热。查体:神清,面色可,前卤平软,有枕部颅骨有乒乓球压感,心肺

(一),克氏征(土)性,巴氏征(土)A

A.佝偻病活动期B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎

E.甲状腺功能低下

问答题:

1.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型可有的阳性体征。

2.营养性维生素D缺乏性佝偻病各期的X线表现。

3.营养不良的并发症。

参考答案

A1型题

l.B2.B3.B4.D5.A6.D7.A

8.B9.C10.E

A2型题

1.C2.B3.C4.B5.A

第四章免疫与变态反应性疾病

【A型选择题】

A1型题

1.禁用丙种球蛋白静脉滴注的是D

A.X连锁无丙种球蛋白血症B.暂时性低丙种球蛋白血症

C.高IgM免疫缺陷D.选择性IgA缺乏症

E.选择性IgG类缺陷

2.支气管哮喘的发病机制主要是A

A.气道慢性炎症B.I型变态反应

C.特异性体质D.感染

E.B-肾上腺素能受体功能亢进

3.哪项不是哮喘的主要诱因E

A.尘蜻B.冷空气

C.气候变化D.病毒感染

E.细菌感染

4.引起哮喘发作的因素中,下列哪项最常见D

A.运动B.冷空气

C.气候变化功D.尘蜻

E.烟雾

5.有关儿童哮喘的诊断标准不包括下列哪一项B

A.年龄33岁,喘息呈反复发作B.年龄<3岁,喘息呈反复发作

C.发作时肺部出现喘鸣音,呼气相对延长D.肾上腺皮下注射有明显疗效

E.舒喘灵气雾剂有明显疗效

6.有关咳嗽变异性哮喘的诊断标准不包括下列哪一项E

A.咳嗽持续1个月以上,以夜间或清晨为重

B.咳嗽在运动后加重

C.有家族过敏史

D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

E.抗生素治疗有效

7.目前哮喘的预防治疗,根本在于E

A.解除支气管痉挛B.降低气道高反应性

C.缓解症状D.脱敏治疗

E.消除慢性气道炎症

8.哮喘的治疗为综合治疗D

A.预防上呼吸道感染B.避免接触过敏性物质

C.脱敏治疗D.长期吸入糖皮质激素

E.长期口服酮替芬

9.目前治疗哮喘最有效的药物是B

A.B受体激动剂B.肾上腺皮质激素

C.抗胆碱药物D.茶碱类

E.抗过敏药

10.哮喘持续状态的处理,下列哪项是错误的C

A.吸氧B.纠正酸中毒

C.镇静D.肾上腺皮质激素类静脉滴注

E.舒喘灵雾化吸入

问答题:

1.婴幼儿哮喘的诊断标。

2.儿童哮喘的诊断标准。

参考答案

Ai型题

l.D2.A3.E4.D5.B6.E7.E

8.D9.B10.C

第五章结缔组织病

[A型选择题]

Ai型题

1.风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关B

A.A组A型溶血性链球菌B.A组B型溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌

E.肺炎杆菌

2.风湿性心内膜病最常受累的部位是A

A.二尖瓣B.三尖瓣

C.主动脉瓣D.肺动脉瓣

E.各瓣膜同时受累

3.风湿性关节炎的临床特点如下,但哪项除外C

A.多发性B.游走性

C.小关节为主D.局部红肿热痛

E.活动受限

4.风湿性心肌炎的特点如下,哪项应除外C

A.心肌、心内膜、心包膜均可受累B.心尖区有收缩期或舒张期杂音

C.心内膜炎的瓣膜损害均不可逆D.活动性心肌炎多有心脏扩大

E.常伴皮下小结或环形红斑

5.下列哪项不是诊断风湿热的主要指标A

A.发热B.心脏炎

C.舞蹈病D.皮下结节

E.环形红斑

6.下列哪项不是风湿活动性的指标E

A.发热、乏力B.血沉增快

C.心电图示P-R延长D.CRP增高

E.AS0增高

7.抗风湿治疗选用肾上腺皮质激素的指征是C

A.舞蹈病B.多发性关节炎

C.心脏炎D.皮下结节

E.环形红斑

8.预防风湿热复发的最有效药物是B

A.阿司匹林B.青霉素

C.ACTHD.对氨基苯甲酸

E.泼尼松

9.有心脏炎的风湿热患者,抗风湿治疗疗程是

A.1〜2周B.3〜4周

C.5〜6周D.8〜12周

E.6〜9个月

10.,对于风湿热预后的估计和治疗的选择,具有重要意义的是c

A.发热时间的长短B.关节炎的严重程度

C.是否伴有心脏炎D.ASO滴度高低

E.血沉增快程度

11.下列哪项对风湿热的诊断具有决定意义E

A.久心脏炎、血沉快、ASO增高B.心脏炎、发热、血沉快

C.发热、CRP阳性、P-R间期延长D.发热、关节痛、ASO增高

E.心脏炎、环形红斑、ASO增高

12.风湿热的特征性表现是A

A.上肢伸侧有环状红斑B.关节疼痛

C.不规则的发热D.心电图示P-R延长

E,血沉增快

13.无心脏炎急性风湿热治疗后,何时可恢复正常活动量D

A.2周B.1个月

C.2个月D.3个月

E.4个月

14.关于风湿热的预后下列哪项正确A

A.常有心脏病后遗症B.如不治疗,病程常超过半年以上

C.关节变形强直D.年龄小复发机会少

E,可演变为抽动症

15.过敏性紫瘢的实验室检查结果哪项一般不可能出现C

A.血清IgA、以补体正常B.血小板正常

C.出、凝血时间延长D.粪隐血试验可呈阳性

E.毛细血管脆性试验阳性

问答题:

1.风湿热的诊断标准。

2.风湿热需与那些疾病鉴别。

参考答案

Ai型题

1.B2.A3.C4.C5.A6.E7.C8.B9.D10.C

11.E12.A13.D14.A15.C

第六章感染性疾病

【A型选择题】

A型题

1.麻疹传染性最强的时期为C

A.潜伏期B.前驱期

C.出疹期D.恢复期

E.出现并发症期

2.开始接种麻疹疫苗的适宜年龄是D

A.3个月以内B.3个月时

C.6个月以上D.8个月时

E.12个月以上

3.典型的麻疹出疹顺序是A

A.始于耳后、发际,后向全身发展B.始于胸腹,后向四肢发展

C.始于四肢,后向躯干、面部发展D.始于手足,后向四肢、躯干、面部发展

E.始于额部、面部,后向四肢、躯干发展

4.麻疹早期最有诊断价值的是下列哪一项D

A.发热3〜4天后耳后出疹B.接触麻疹患儿10〜12天后发热

C.高热及耳后、枕部淋巴结肿大D.Koplik斑

E.未按时接种麻疹疫苗

5.下列哪一项不是麻疹常见的并发症D

A.喉炎B.脑炎

C.心肌炎D.急性肾炎

E.中耳炎

6.麻疹并发脑炎患儿,从出疹日计算,应隔离的时间是C

A.5天B.7天

C.10天D.14天

E.21天

7.水痘病儿应隔离至D

A.出疹后7天B.出疹后10〜14天

C.部分皮疹结痂D.全部皮疹结痂

E.全部皮疹消退,结痂、脱屑

8.下列哪一项不是水痘皮疹的特点C

A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘

C.粘膜处不出皮疹D.皮疹伴瘙痒

9.下列哪项不是水痘的临床表现D

A.潜伏期8—21天B.发热1〜2天后出现皮疹

C.皮疹一般在3〜5天内分批出齐D.皮疹呈离心性分布

E.多种皮疹可同时存在

10.下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症E

A.病毒性睾丸炎B.病毒性关节炎

C.非化脓性胰腺炎D.病毒性心肌炎

E.病毒性脑膜炎

11.脊髓灰质炎的好发年龄是c

A.1岁以下B.3岁以下

C.5岁以下D.7岁以下

E.10岁以下

12.脊髓灰质炎的典型热型是D

A.稽留热B.弛张热

C.间歇热D.双峰热

E.以上均不是

13.细菌性痢疾在我国常见的有C

A.氏与鲍氏菌B.福氏与志贺氏菌

C.与宋氏菌D.宋氏与鲍氏菌

E.氏与志贺氏菌

14.对于百日咳患儿,抗生素应首选E

A.卡那霉素B.先锋霉素

C.四环素D.林可霉素

E.红霉素

15.百日咳最主要的诊断依据是B

A.咳嗽呈日轻夜重B.阵发性痉挛性咳嗽

C.白细胞总数及淋巴细胞增高D.应用红霉素有效

E.以上均不是

16.结核菌素假阴性反应可于B

A.患支气管肺炎时B.患结核性脑膜炎时

C.未接种卡介苗时D.接种卡介苗4周内

E.患猩红热后3个月

17.观察0T试验结果的时间为D

A.24小时以内B.24〜36小时

C.36〜48小时D.48〜72小时

E.以上都不是

18.关于0T试验,下列哪项说法是正确的B

A.阳性表示体内有活动性结核B.强阳性表示体内有活动性结核

C.硬节直径15nlm以上为强阳性D.红斑直径20nmi以上为强阳性

E.强阳性表示病情严重

19.1岁以内小儿未接种过卡介苗,0T试验阳性表A

A.体内有活动性结核病灶B.体内有陈旧性结核病灶

C.受过结核感染,不一定有活动性结核D.对结核有免疫力

E.近2〜3周内感染结核

20.下列均是结核自然感染后0T试验阳性反应的特点,应除外的是E

A.硬结直径在15mm以上B.硬结质地硬,颜色深

C.硬结消退后留有色素沉着D.反应持续时间7〜10天

E.0T试验阳性可持续3〜5年

21.下列均是小儿结核病活动性参考指标,应除外的是E

A.发热、盗汗和消瘦B.血沉快

C.0T试验阳性D.痰中找到结核菌

E.胸片示钙化灶

22.杀菌性抗结核药为B

A.异烟月井、利福平、硫异烟胺B.异烟月井、利福平、毗嗪酰胺

C.异烟肿、链霉素、乙胺丁醇D.异烟脱、毗嗪酰胺、乙胺丁醇

E.异烟月井、利福平、乙胺丁醇

23.结核性脑膜炎最常见于C

A.干酪性肺炎B.继发性肺结核

C.全身粟粒性结核D.支气管淋巴结结核

E.脑部结核瘤

24.下列哪项不是结核性脑膜炎的早期表现E

A.情绪改变B.低热

C.头痛D.呕吐

E.惊厥

25.结核性脑膜炎最常受累的颅神经为A

A.面神经B.视神经

C.听神经D.动眼神经

E.滑车神经

问答题:

1.麻疹于出疹性疾病的鉴别。

2.接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别。

3.结核性脑膜炎的预后。

参考答案

1.C2.D3.A4.D5.D6.C7.D8.C9.D10.E

11.C12.D13.C14.E15.B6.B17.D18.B19.A20.E21.E

22.B23.C24.E25.A

第七章呼吸系统疾病

【A型选择题】

A型题

1.小儿呼吸道感染易出现梗阻症状与下列呼吸道解剖生理特点有关,但哪项除外C

A.气管、支气管管腔狭小B.气管、支气管软骨柔软

C.右支气管粗短为气管直接延伸D.呼吸道血管粘膜丰富

E.纤毛运动差

2.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是C

A.久易经淋巴组织传播B.吞噬细胞功能弱

C.耳咽管短、平、宽D.分泌型IgA不足

E.IgM含量不足

3.小儿疱疹性咽峡炎的病原体大多是B

A.腺病毒3、7型B.柯萨奇A组病毒

C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒

E.鼻病毒

4.关于小儿急性喉炎的临床表现下列哪项是错误的E

A.低热B.声嘶

C.犬吠样咳嗽D.吸气性哮鸣

E.呼气性呼吸困难

5.急性支气管炎和支气管肺炎的临床特征区别要点是E

A.发热B.喘息

C.咳嗽D.咳痰

E.肺部固定性湿啰音

6.下列哪项不是小儿支气管肺炎常见的并发症D

A.肺不张B.肺大泡

C.脓气胸D.咯血

E.肺脓肿

7.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是A

A.低氧血症B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

8.有关呼吸道合胞病毒感染下列哪项是不正确的B

A.主要通过空气飞沫传播

B.6个月内婴儿多见,多为呼吸道合胞病毒性肺炎

C.多有呼气性呼吸困难

D.X线有阻塞性肺气肿表现

E.病程多在1周左右,主要为对症支持治疗

9.小儿肺炎合并心力衰竭。下列哪项不是主要诊断指标C

A.烦躁呼吸困难加重B.呼吸〉60次/分

C.颈静脉怒张D心率>160次/分

E.肝脏短期内迅速增大

10.下列哪项不是小儿重症肺炎应用肾上腺皮质激素的指征C

A.中毒症状明显B.严重喘憋

C.伴发脓胸D.中毒性休克

E.中毒性脑病

友型题

1.n个月女孩,骤起高热4天。流涎拒食,体检无皮疹,咽充血,咽峡部多个小疱疹,心、肺阴性。诊断首先考虑c

A.咽腺结膜热B.鹅口疮

C.疱疹性咽峡炎D.幼儿急诊

2.2岁女孩,发热4天,咳嗽,有痰不易咳出,轻度呼吸困难,双肺可闻散在中细湿哆音。诊断时应首先考虑D

A.急性支气管炎B.急性喉炎

C.毛细支气管炎D.支气管肺炎

E.支气管哮喘

3.患儿,男,6个月,低热3天,咳嗽,喘明显。心肺可闻少量哮鸣音,X线示两肺纹增多,肺气肿。临床诊断首先

考虑E

A.支气管肺炎B.支原体肺炎

C.腺病毒性肺炎D.婴幼儿哮喘

E.毛细支气管炎

4.患儿,男,1岁,持续高热、咳嗽、喘憋5天,抽搐1次。体检:精神差,□周青素,双肺呼吸音粗,可闻干性啰

音,左下呼吸音低,X线示左下大片状阴影,WBC8.8X109/L,N0.68,冷凝集试验(一)。诊断考虑A

A.腺病毒肺炎B.毛细支气管炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎

E.衣原体肺炎

5.患儿,男,7个月,高热5天,咳嗽,气精促神,、吃奶差,时有吐奶,WBC21X109/L体检:皮肤可见猩红热

样皮疹,两肺闻及中细湿啰音。诊断可能为D

A.腺病毒性肺炎B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎链球菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.毛细支气管炎

问答题:

1.试述肺炎的分类。

2.重症肺炎的表现。

参考答案

Ai型题

1.C2.C3.B4.E5.E6.D7.A8.B9.C10.C

友型题

1.C2.D3.E4.A5.D

第八章消化系统疾病

【A型选择题】

Ai型题

1.小儿脱水补充累积损失量所需时间为C

A.2〜4小时B.4〜6小时

C.8〜12/小时D.12〜16小时

E.24小时

2.重度脱水患儿首先给予下列哪组液体扩容治疗最恰当E

A.0.9氯化钠20mi/kgB.1/2张

C.4:3:2液601111/1^D.等张

E.2:1等张含钠液20ml/kg

3.营养不良儿腹泻容易发生C

A.等渗性脱水B.高渗性脱水

C.低渗性脱水D.低钾血症

E.高血糖症

4.低渗性脱水较高渗性脱水更易发生D

A.烦渴B.高热

C.惊厥D.休克

E.脑血栓形成

5.口服补液治疗腹泻适宜下列哪项D

A.频繁呕吐B.腰胀明显

C.新生儿腹泻D.中度聪水无循环衰竭

E.重度脱水

6.有关新生儿腹泻的补液原则下列哪项是不正确的D

A.能口服或鼻饲者不予静脉补液B.需静脉补液滴速宜慢

C.总补液量不宜过多,可按基础代谢需要量补给D.凡静脉补液的新生儿即可补钾

E.易发生低血糖,需注意热量补充

7,小儿腹泻病应用止泻收敛剂下列哪项是不正确的E

A.大便次数较多,为水样便,无粘液、脓B.大便镜检仅有脂肪球或少量白细胞

C.腹泻时间较长D.无全身中毒症状

E.腹泻早期伴高热

8.小儿秋季腹泻最见的病原是A

A.轮状病毒B.柯萨奇病毒

C.呼吸道合胞病毒D.致病性大肠杆菌

E.空肠弯曲菌

9.轻、重型小儿腹泻病的主要区别点是D

A.大便呈水样或蛋花汤样B.大便腥臭、有粘液

C.大便次数>10次/日D.有水、电解质紊乱和全身中毒症状

E.大便镜检白细胞>10/HP

10.低血钾的临床不包括下列哪一项C

A.四肢肌无力B.腹胀、肠鸣音减弱

C.心率减慢D.心音低钝

E.心电图出现u波

11.关于静脉补钾,下列哪项是正确的C

A.静脉推注0.3%含钾液体B.静脉推注3%含钾液体

C.静脉滴注0.3%含钾液体D.静脉滴注3%含钾液体

E.静脉滴注0.3%。含钾液体

12.有关小儿溃疡病下列哪项是不正确的B

A.学龄期儿童多见B.无家族发病新系倾向

C.与HP感染有关D.与饮食有关的上腹疼痛

E.十二指肠球部溃疡较胃溃疡多见

13.先天性巨结肠在婴儿期最严重的并发症是D

A.肠梗阻B.肠腔积气

C.肠穿孔D.小肠结肠炎

E.腹膜炎

14.小儿肠套叠常见的发病年龄是B

A.2〜4个月B.4〜10个月

C.12〜18个月D.18〜24个月

E.2〜3岁

15.关于小儿生理性腹泻下列哪项是不正确的D

A.多见于渗出体质的小儿B.大便为黄绿色稀便,便次多

C.无呕吐等其他消化道症状D.镜检粪中有多量白细胞

E.生长发育不受影响

4型题

1.患儿,10个月,男,腹泻1周,体重减轻8%,神萎,口渴不明显,尿少,皮肤弹性差

四肢显凉,心音尚有力。诊断可能为B

A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水

C.中度高渗性脱水D.重度等渗性脱水

E.重度低渗性脱水

2.患儿1月,生后即有腹泻,为黄绿色稀便,3〜5次/日,无粘液,无腥臭,体态虚胖,颜面、头顶有湿疹样

皮损,身长、体重增长正常,最可能诊断A

A.生理性腹泻B.病毒性肠炎

C.鼠伤寒性肠炎D.致病性大肠杆菌肠炎

E.金黄色葡萄球菌肠炎

3.患儿8个月,腹

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