2024年全国执业医师资格证之中医执业医师考试重点试卷（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、老人夜寐早醒而无虚烦者，应选用A.左归丸B.天王补心丹C.半夏秫米汤D.归脾汤E.涤痰汤

2、某医科大学医学专业本科生2015年7月毕业后应聘到三级医院从事临床工作，同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》。其行为属于A.未取得医师资格非法行医B.个体行医C.多点执业D.执业助理医师行医E.未办理手续非法行医

3、患者，女，28岁。下痢3月余，痢下稀薄白冻，腹部隐痛，里急后重，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗宜首选A.桃花汤B.驻车丸C.葛根芩连汤D.连理汤E.白头翁汤

4、王某，男性，45岁。起病缓慢，病程较长，全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。其治疗应首选的方剂是A.疏凿饮子B.五皮饮合胃苓汤加减C.济生肾气丸合真武汤D.桃红四物汤合五苓散E.实脾饮

5、患者，男，50岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.阳明经穴B.太阳经穴C.少阳经穴D.督脉经穴E.任脉经穴

6、患者，男，70岁。排尿无力，甚则点滴不出，小腹胀满，精神不振，面色白，少气懒言，舌淡脉细缓。治疗宜采用A.毫针深刺B.电针疗法C.温灸疗法D.穴位注射E.叩刺疗法

7、男性，发现乙肝2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病面容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，应诊断为（）。A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤胆型肝炎

8、患者，女性，48岁。颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，放射性核素I扫描显示为冷结节，应首选的治疗措施是A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗

9、孙某，男性，38岁，遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉濡数。其诊断是A.癃闭膀胱湿热证B.淋证劳淋C.水肿湿热壅盛证D.水肿脾阳虚衰证E.癃闭脾气不升证

10、患者，男性，36岁。上齿剧痛3天，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪。治疗应首选A.风池B.外关C.足三里D.内庭E.地仓

11、患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素30μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为（）。A.肝硬化失代偿B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.胆汁性肝硬化

12、正常成人腋测法体温应是A.36℃～37℃B.36.20℃～37℃C.36.2℃～37.2℃D.36.4℃～37.4℃E.36.5℃～37.5℃

13、治疗痴呆脾肾两虚证，若出现肌肉萎缩，应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

14、临床诊断病毒性肝炎，采用最可靠的依据是A.症状及体征B.病原学及肝功能检查结果C.接触史D.传播途径E.起病方式

15、患者，女，18岁。2周前身发疮痍，恶风发热。前天起眼睑水肿，继而延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数。此病证的治法是A.疏风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.运脾化湿，通阳利水D.分利湿热E.健脾温阳利水

16、脱疽湿热毒盛证选方()A.阳和汤加减B.桃红四物汤加减C.四妙勇安汤加减D.八珍汤加减E.五味消毒饮加减

17、止带方的组成成分有A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾虚D.湿热E.湿毒

18、患者，女性，51岁。月经不规律，精神委靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是A.滋肾益阴B.滋阴潜阳C.益肾清肝D.补肾扶阳，益养冲任E.温肾壮阳，填精养血

19、患儿，女性，5岁。白天小便频而量少，夜晚睡中遗尿，面白，气短，大便溏，舌淡苔白，脉细。针灸治疗本病，应加取A.气海、血海B.阳陵泉、行间C.脾俞、肾俞、足三里D.气海、肺俞、足三里E.百会、神门

20、患者，男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加重。近2天出现嗜睡，烦躁不安。查体：牙龈出血，皮下瘀斑，肝肋下未扪及。实验室检查：血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性肝炎

21、患者，女性，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是A.肝郁B.肝血不足C.阴虚D.肾虚E.气血虚弱

22、张某，女性，52岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流口血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是A.疏肝解郁B.扶正解毒C.调理冲任D.化痰散结E.调补气血

23、患儿，12岁。反复喘促5年余。现症见气喘，喉间哮鸣，喘促胸满，动则喘甚，咳嗽，痰稀易咯，畏寒，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱。其治法是A.温肺散寒，化痰定喘B.清肺涤痰，止咳平喘C.健脾益气，补肺固表D.泻肺平喘，补肾纳气E.健脾温肾，固摄纳气

24、患者，女性，25岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1年半，未避孕未孕。可诊断为A.月经先后无定期B.崩漏C.月经过多D.经期延长E.不孕症

25、某患者在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，中度失水，血压75／53mmHg，大便镜检：WBC0～1/HP，疑为霍乱。应考虑做哪项检查确诊？（）A.大便涂片染色检查B.SS培养基大便培养C.血培养D.大便悬滴镜检E.大便碱性培养基培养

26、孙某，女，50岁。反复胃脘疼痛6年，胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细数。此病证的病机为A.胃阴亏耗，胃失濡养B.脾虚胃寒，失于温养C.湿热蕴结，胃气痞阻D.寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞E.肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞

27、患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是（）。A.右侧气胸B.左侧肺不张C.右下肺炎D.肺气肿E.右侧胸腔积液

28、患儿，出生后7天。出生时体重2000g，现全身冰凉，体温＜35℃，腋-肛温差为正值，双下肢及臀部硬肿，医生将其放入暖箱中复温，暖箱的初始温度为A.32℃B.34℃C.35℃D.36℃E.37℃

29、患者，女性，27岁，已婚，停经46天，妊娠试验(+)，恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓，诊为妊娠恶阻，其证候是A.痰滞B.胃虚C.肝热D.肝胃不和E.以上均非

30、患儿，3岁。咽痛6天，喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。应首选的方剂是A.银翘马勃散B.清燥救肺汤C.银翘散D.牛蒡甘桔汤E.养阴清肺汤

31、治疗股肿血脉瘀阻证的代表方剂是A.四妙勇安汤B.清利通络汤C.通络活血汤D.复元活血汤E.活血散瘀汤

32、患儿，6岁。1年前因反复感冒出现水肿及尿检异常，经治疗水肿消退，尿检未恢复正常。就诊时见面白少华，倦怠乏力，易出汗及感冒，舌质淡，苔薄白，脉缓弱。已诊断为肾病综合征，其证候是A.风水相搏B.气阴两虚C.肺脾气虚D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚

33、患者，女性，22岁，未婚。经期延后，量少、色黯、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是A.暖宫止痛调经B.理气止痛调经C.活血行气调经D.扶阳祛寒调经E.温经散寒调经

34、患者，男，24岁。近3年来反复餐后3～4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是（）。A.消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎

35、以热退疹出为特征的疾病是A.丹痧B.手足口病C.麻疹D.奶麻E.风痧

36、玄参的功效A.清热凉血，养阴生津B.清热凉血，活血散瘀C.清热凉血，散瘀止痛D.凉血活血，解毒透疹E.清热凉血，滋阴解毒

37、消化性溃疡并发上消化道出血，首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗

38、患者，女，35岁。手术后2个月出现腹胀，乏力。手术时输血800ml，实验室检查：ALT200U/L，甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗-HBc(+)，抗-HBs(+)，抗-HCV(+)。应考虑诊断为A.术后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.输血后肝炎E.急性丙型肝炎，输血所致

39、患儿，6岁。身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多。低热，口干，手足心热，唇舌色淡，脉细弱。治疗应首选A.玉屏风散合牡蛎散B.黄芪桂枝五物汤C.人参五味子汤D.生脉散E.泻黄散

40、牡丹皮的功效A.清热凉血，养阴生津B.清热凉血，活血散瘀C.清热凉血，散瘀止痛D.凉血活血，解毒透疹E.清热凉血，滋阴解毒

41、女，36岁。腹部胀满疼痛，攻窜不定，痛引少腹，每于情绪不良时加重，得矢气后疼痛可减，舌苔薄白，脉弦。该病例中医辨证为A.寒阻气滞B.肝郁气滞C.气滞化热D.气滞血瘀E.食阻气滞

42、患儿，1岁。口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，指纹紫。治疗应首选A.知柏地黄丸B.清热泻脾散C.黄连解毒汤D.五味消毒饮E.大黄黄连泻心汤

43、股肿，见突然发病，一侧肢体增粗，皮肤发红，自觉患肢胀痛，活动受限，舌红、苔黄腻，脉弦滑。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

44、善于治疗呃逆的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脉D.攒竹E.志室

45、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是（）。A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

46、脱疽，见肢体发凉、乏力，或伴麻木感，小腿胀痛，活动后加剧，歇后痛减，肤色苍白，肤温降低，舌淡、苔白腻，脉沉细。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

47、患者，女，46岁。因患糖尿病肾病，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛。实验室检查：血糖4.6mmol/L，血钠122mmol/L，血钾3.9mmol/L，尿素氮5.2mmol/L，肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是A.等渗性失水B.低渗性失水C.水中毒D.低血糖症E.高渗性失水

48、患者，男，30岁。病发于夏季，小便艰涩疼痛，尿道窘迫，曾排尿中断，腰腹绞痛难忍，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.膏淋D.劳淋E.血淋

49、温疟为A.寒热相当B.热少寒多C.热多寒少D.热甚寒微E.寒甚热微

50、关于癃的特点说法正确的是A.小便淋漓不尽B.小便不利，点滴而短少，病势较缓C.小便频急D.尿道灼痛E.小便闭塞，点滴不通，病势较急二、多选题

51、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

52、治疗痴呆瘀血内阻证，若久病入络，应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

53、患儿，5岁。睡中遗尿，每夜1～2次，甚则数次，醒后方觉，面色少华，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌质较淡，苔白滑，脉沉细无力。其治法是A.补肺益脾，固涩膀胱B.温补肾阳，固涩膀胱C.清心滋肾，安神固脬D.清热利湿，泻肝止遗E.滋阴补肾，固涩膀胱

54、患者，女性，27岁，已婚，停经46天，妊娠试验(+)，恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓，诊为妊娠恶阻，其证候是A.痰滞B.胃虚C.肝热D.肝胃不和E.以上均非

55、患者，女性28岁。右口角疔疮2天，根深坚硬，形如钉丁状，焮热红肿，疼痛，张口不便，伴恶寒发热，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选A.五味消毒饮B.清暑汤C.防风通圣散D.普济消毒饮E.银翘散

56、男，4岁。发热、头痛、皮疹近2天，突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压11／6kPa，脑膜刺激征阴性，考虑最有可能的诊断是（）。A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型C.金黄色葡萄球菌败血症D.流行性乙型脑炎E.肾病综合征出血热

57、患者，女，28岁。下痢3月余，痢下稀薄白冻，腹部隐痛，里急后重，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗宜首选A.桃花汤B.驻车丸C.葛根芩连汤D.连理汤E.白头翁汤

58、面色晦暗，两颧紫红，口唇轻度发绀，多见于A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

59、患者，女，57岁。患慢性肺心病5年。现因呼吸道感染，原有症状、体征加重。又因睡眠障碍服用镇静剂，3天后出现精神恍惚、烦躁不安等症状。患者可能出现的并发症是A.消化道出血B.休克早期C.呼吸衰竭D.酸碱平衡失调E.肺性脑病

60、患者，男性，47岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.阳明经穴B.太阳经穴C.督脉经穴D.少阳经穴E.厥阴经穴

61、患者，男性，72岁。长期吸烟。反复咳嗽咳痰四十余年，胸闷胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不畅，胸痛有定处，如锥如刺，痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗有瘀点、瘀斑，苔薄，脉细弦。诊断为肺癌，治法宜选用A.活血化瘀，通络止痛B.息风化痰，祛瘀通络C.行气活血，散瘀消结D.行气祛痰，解毒散结E.益气养阴，活血止血

62、玄参的功效A.清热凉血，养阴生津B.清热凉血，活血散瘀C.清热凉血，散瘀止痛D.凉血活血，解毒透疹E.清热凉血，滋阴解毒

63、患者，女，58岁。饮食难下，下而复吐出，呕吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌肤枯槁，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。其证候是A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.胃气上逆

64、患者，男，31岁。突发寒战，体温39℃。腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便。粪常规示：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓细胞(++)。最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒

65、患者，男性，28岁。左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮色正常，病史已有5年。应首先考虑的是A.肉瘤B.气瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤

66、患者，女性，24岁，已婚。闭经7个月，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，面浮足肿，舌淡苔白腻，脉沉滑。其证候是A.肝肾不足B.气血虚弱C.痰湿阻滞D.肝血不足E.肺肾阴虚

67、患者，男，50岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.阳明经穴B.太阳经穴C.少阳经穴D.督脉经穴E.任脉经穴

68、患者，女，29岁。2003年4月10就诊，持续发热1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体：T39.1℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，右肺可闻及湿啰音；HR120次/分，律齐，未闻及病理性杂音；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大；神经系统病理征未引出。血常规：WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能：ALT90U/L。X线胸片：右下肺可见一小片状阴影。最可能的诊断是A.流行性感冒B.流行性出血热C.传染性非典型肺炎D.肺结核E.细菌性肺炎

69、某患者在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，中度失水，血压75／53mmHg，大便镜检：WBC0～1/HP，疑为霍乱。应考虑做哪项检查确诊？（）A.大便涂片染色检查B.SS培养基大便培养C.血培养D.大便悬滴镜检E.大便碱性培养基培养

70、青霉素治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性脑脊髓膜炎E.秋季腹泻

71、患者，男性，27岁。患梅毒疳疮，色呈紫红，四周坚硬突起，伴腹股沟横痃，质坚韧及肝脾大，舌淡紫苔腻，脉滑。其证候是A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚

72、治疗产后腹痛气血两虚证，应首选的方剂是A.肠宁汤B.八珍汤C.小建中汤D.当归芍药散E.人参养荣汤

73、患者，女，30岁。胁部皮肤灼热疼痛2天后患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，疱壁紧张，口苦，心烦，脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外，宜选取A.阴陵泉、内庭B.血海、三阴交C.神门、大陵D.外关、风池E.行间、侠溪

74、治疗心悸瘀阻心脉证，若胸痛甚，应加用A.炙麻黄、补骨脂B.合欢皮、夜交藤C.乳香、没药D.瓜蒌、薤白E.煅龙骨、煅牡蛎

75、脱疽，见肢体发凉、乏力，或伴麻木感，小腿胀痛，活动后加剧，歇后痛减，肤色苍白，肤温降低，舌淡、苔白腻，脉沉细。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

76、治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证，应首选A.人参五味子汤B.沙参麦冬汤C.参附龙牡救逆汤D.四君子汤E.玉屏风散

77、患者多食，大便日2～3次。查体：血压140／60mmHg（18.62／7.98kPa）。双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是（）。A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

78、止带方的组成成分有A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾虚D.湿热E.湿毒

79、患者，男，49岁。失眠日久，兼头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌质红，脉细数。针灸治疗除取主穴外，应配取A.心俞、脾俞、厥阴俞B.心俞、肾俞、太溪C.心俞、胆俞、丘墟D.心俞、肝俞、太冲E.心俞、胃俞、足三里

80、患者，女，40岁。一侧头痛反复发作十余年，每次发作持续数小时，发作前出现眼前闪烁暗点。针灸治疗除局部穴外，宜主取的是A.督脉及手、足太阳经穴B.督脉及手、足少阳经穴C.督脉及手、足阳明经穴D.足厥阴及手、足阳明经穴E.足厥阴及手、足少阳经穴

81、具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂A.舟车丸B.保和丸C.枳实消痞丸D.木香槟榔丸E.枳实导滞丸

82、对于消化道传染病起主导作用的预防措施是A.隔离、治疗患者B.发现治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防用药

83、患儿口腔舌面满布溃疡，烦躁不宁，啼哭叫扰.口臭涎多，大便干结，舌红苔黄。其证候是A.肺热壅盛B.心火上炎C.风热乘脾D.肝胆火旺E.虚火上浮

84、治疗股肿湿热下注证的代表方剂是A.四妙勇安汤B.清利通络汤C.通络活血汤D.复元活血汤E.活血散瘀汤

85、方剂组成中含有煅龙骨、煅牡蛎的方剂是A.固经丸B.固冲汤C.地黄饮子D.羚角钩藤汤E.镇肝息风汤

86、正常成人腋测法体温应是A.36℃～37℃B.36.20℃～37℃C.36.2℃～37.2℃D.36.4℃～37.4℃E.36.5℃～37.5℃

87、治疗痴呆脾肾两虚证，若出现肌肉萎缩，应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

88、患者，女，22岁。婚后2周突发恶寒，高热，尿频，尿痛。查体：肾区有叩击痛。实验室检查：尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性；血WBC11×10/L。其诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结石

89、患者，女性，48岁。两膝关节红肿热痛，兼身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除选取主穴外，应加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、气海D.脾俞、胃俞E.肾俞、合谷

90、患者，男，70岁。排尿无力，甚则点滴不出，小腹胀满，精神不振，面色白，少气懒言，舌淡脉细缓。治疗宜采用A.毫针深刺B.电针疗法C.温灸疗法D.穴位注射E.叩刺疗法

91、患者，男，32岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是A.热重于湿B.湿重于热C.肝脾不调D.胆腑郁热E.湿热留恋

92、国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价申请医师资格者是否具备A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必须的基本专业知识与能力

93、老人夜寐早醒而无虚烦者，应选用A.左归丸B.天王补心丹C.半夏秫米汤D.归脾汤E.涤痰汤

94、抽搐伴苦笑面容，见于（）。A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎

95、下列食物中含铁量最低的是A.豆类B.蛋类C.动物肝D.海带E.奶类

96、孙某，男性，38岁，遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉濡数。其诊断是A.癃闭膀胱湿热证B.淋证劳淋C.水肿湿热壅盛证D.水肿脾阳虚衰证E.癃闭脾气不升证

97、20岁男性患者，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施是（）。A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗

98、下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数＜0.5×10/L，以单核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少

99、患者，女性，26岁，已婚。月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现大便泄泻，腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是A.脾虚B.肾虚C.湿热D.寒湿E.肝木乘脾

100、疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.瓜蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.苏合香丸

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：产后虚烦不寐，或老人夜寐早醒而无虚烦者，多属气血不足，可选用归脾汤。

2、答案：A本题解析：医师资格取得并开展执业活动，必须把握两点：笫一，一个人通过了医师资格考试，资格的表现形式可以是一种书面证明。第二，取得了医师资格的公民，要从事医师职业，还要依法经注册取得医师执业证书。只有取得医师执业证书后，才能成为执业医师。不具有医师资格的人员，不得以任何形式开展诊疗活动，否则即为非法行医。该医学专业本科生未取得执业证书，便从事医师执业活动，而且擅自另开诊所独立行医，该行为属于未取得医师资格非法行医。

3、答案：A本题解析：痢下稀薄白冻，腹部隐痛，食少神疲，四肢不温为虚寒痢。治法：温补脾肾，收涩固脱。代表方：桃花汤合真入养脏汤。

4、答案：B本题解析：水肿之水湿浸渍证证候主症：起病缓慢，病程较长，全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。治法：运脾化湿，通阳利水。代表方：五皮饮合胃苓汤加减。

5、答案：A本题解析：该患者诊为痿证。《素问·痿论》指出“治痿独取阳明”，阳明经多血多气，主润宗筋，故取上、下肢阳明经穴，以疏通经络，调理气血。

6、答案：C本题解析：患者年老体虚，其证为阳气亏虚，膀胱气化不利所致，治应益气温阳，宜采用温灸疗法，该疗法具有温通经脉，回阳救逆及防病保健等功效，阳虚体弱者尤为适宜。毫针深刺、放血疗法、电针疗法及叩刺疗法等治疗方法刺激性较强，多适用于身强体壮及实证患者。

7、答案：B本题解析：慢性活动性肝炎的临床特点包括：①病程长，超过一年；②乏力，肝区疼痛，食欲不振等症状持续存在，并出现肝脾肿大，质地变硬及肝性面容、蜘蛛痣等体征；③肝功能检查可见ALT中到重度异常（正常值为0～40U/L），血浆白蛋白减少，球蛋白增加，蛋白比值异常（正常值为1.5～2.5/1）等。A项，慢性迁延性肝炎肝功能检查ALT轻到中度异常，无蛋白比值异常；C项，慢性重型肝炎是在肝硬化的基础上，肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿；D项，患者乙肝2年，查体肝肋下触及1.0cm，质中等不符合肝硬化的诊断；E项，淤胆型肝炎临床表现以黄疸为主。

8、答案：E本题解析：石瘿是甲状腺的恶性肿瘤，因肿块坚硬如石，故称之。多因情志不畅，肝气郁滞，气、痰、血郁结于颈前结喉侧而成。也可由气瘿、肉瘿恶变而来。石瘿是恶性肿瘤，一旦确诊，宜早期行手术治疗。本题患者是一个石瘿患者。

9、答案：C本题解析：水肿之湿热壅盛证证候主症：遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数或濡数。

10、答案：D本题解析：本病属胃火上炎所致的牙痛。内庭为阳明胃经之荥穴，清泻胃火，疗效显著，故胃火牙痛首选内庭穴。其余选项中诸穴均无此疗效。

11、答案：D本题解析：患者有肝脏疾病史，现有肝功能异常症状，血清白蛋白下降，胆红素升高及凝血酶原时间延长的重症表现，且没有在短时间内（急性重型肝炎为2周内，亚急性重型肝炎为15天～26周内）出现Ⅱ度以上的肝性脑病，故首先考虑诊断为慢性重型肝炎。

12、答案：A本题解析：一般成人清晨安静状态下，口腔（舌下）温度的正常值为36.3℃～37.2℃；腋窝温度的正常值为36.0℃～37℃。C；肛门温度的正常值为36.5℃～37.7℃。故本题选择A。

13、答案：C本题解析：痴呆脾肾两虚证的随症加减：若肌肉萎缩，可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪；纳减，脘痞，舌红少苔者，可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽；伴肝肾阴虚，阴虚火旺，当改用知柏地黄丸，佐以潜阳息风之品；脾肾阳虚者，用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减：若久病伴气血不足，加熟地、党参、黄芪；气虚血瘀为主者，宜补阳还五汤加减；气滞血瘀为主者，宜用血府逐瘀汤加减；瘀血日久，阴血亏虚明显者，加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子；久病血瘀化热，致肝胃火逆，加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星；病久入络者，加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

14、答案：B本题解析：病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依据。

15、答案：B本题解析：该患者为疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停所致的湿毒浸淫证。治法：宣肺解毒，利湿消肿。代表方：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：止带方专用于止带。方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带；赤芍、丹皮清热凉血活血：黄柏、栀子、茵陈泻热解毒，燥湿止带；牛膝利水通淋，引诸药下行，使热清湿除带自止。故适于湿热下注证。

18、答案：E本题解析：月经先后不定期之肾虚证：经行或先或后，量少色淡质稀；面色晦暗，头晕耳鸣，腰酸如折，或小腹空坠，夜尿频数；舌淡苔薄，脉沉弱为主要表现。治宜温肾壮阳，填精养血。

19、答案：D本题解析：上述表现属于遗尿肺脾气虚证，治疗在主穴基础上加取气海、肺俞和足三里。

20、答案：C本题解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。据患者症状、体征及实验室检查应首先考虑本病。

21、答案：D本题解析：患者月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱虚象明显，病在肾，因此是一个肾虚的患者。

22、答案：E本题解析：乳岩是乳房部的恶性肿瘤。其特点是乳房部出现无痛，无热，皮色不变，而质地坚硬的肿块，或推之不移，或表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹似岩穴，凸如泛莲。本患者是个久病的患者，久病伤气血，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力均是气血不足的体现，治疗宜调补气血。

23、答案：D本题解析：据患儿反复喘促5年余，喉间哮鸣，考虑诊断为哮喘。据喘促胸满，咳嗽，痰稀易咯等肺实症状及动则喘甚，畏寒，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱等肾虚症状，辨证为肺实肾虚证，应治以泻肺平喘，补肾纳气。

24、答案：B本题解析：患者月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净当是一个先后无定期的病人，B多出血不止，C无周期改变，D是经期长而周期无变化，E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可诊断。

25、答案：E本题解析：粪便细菌培养是诊断消化道细菌感染的金标准，霍乱弧菌常用碱性培养基培养。

26、答案：A本题解析：胃痛之胃阴亏耗证证候主症：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。证机概要：胃阴亏耗，胃失濡养。

27、答案：A本题解析：气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示右侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，则应考虑诊断为右侧气胸。B项，左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音。C项，右下肺炎气管无移位。D项，肺气肿气管无移位，叩诊呈过清音。E项，右侧胸腔积液，右下肺叩诊呈浊音或实音。

28、答案：B本题解析：该患儿体温＜35℃，腋-肛温差为正值，双下肢及臀部硬肿，为中度硬肿症。硬肿症复温疗法：轻度者先置于远红外线辐射台，调节温度至34℃，利用远红外线辐射复温。30分钟后置于预热到32℃的暖箱中，恒温复温。中重度者，先置于远红外线辐射台上，以同样的温度和方法配合按摩复温，60～90分钟后移入到预热好的32℃的暖箱中，每小时升高暖箱温度0.5℃～1℃，恒温复温。轻中度患儿于6～12小时内、重度患儿于12～24小时内恢复正常体温。

29、答案：E本题解析：本病多发生于妊娠早期，一般妊娠3个月后逐渐消失。证型有①脾胃虚弱；②肝胃不和；③胃阴不足。患者恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓，属脾胃虚弱之证，胃为六腑，多见实证，故可排除B

30、答案：E本题解析：患儿咽痛6天，喉核肿大暗红，考虑为乳蛾。据咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干，小便短黄，舌质红，苔少，脉细数等症辨证为肺胃阴虚证。应治以养阴润肺，软坚利咽，方选养阴清肺汤。

31、答案：C本题解析：2.治疗股肿血瘀证，方用通络活血汤和抵当汤，湿热下注证方用四妙勇安汤，气虚血瘀证方用补阳还五汤或当归四逆汤。

32、答案：C本题解析：反复感冒，面色少华，倦怠乏力，易出汗，舌淡苔薄白，脉缓弱，均为肾病综合征肺脾气虚证的主证。

33、答案：E本题解析：该患者经期延后，量少、色黯、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧，属虚寒证，治宜温经散寒调经。

34、答案：A本题解析：青年患者节律性腹痛，且与饮食关系明显，首先考虑为消化性溃疡。胃溃疡多为餐后痛，十二指肠溃疡多为饥饿痛。

35、答案：D本题解析：奶麻，又称假麻，西医学称为幼儿急疹，是由人疱疹病毒6型感染而引起的一种急性出疹性传染病，临床以持续高热3～5天，热退疹出为特征。

36、答案：E本题解析：考点：1.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营血，口干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐衄，津伤口渴，内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒，归心、肝、肾经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，温邪伤阴，阴虚发热，血滞经闭，痛经瘕，跌打损伤，痈疡肿毒，肠痈腹痛。2.赤芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，用于热人营血，斑疹吐衄，经闭瘢瘕，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。3.紫草有凉血活血，解毒透疹的功效。

37、答案：A本题解析：肝硬化并发上消化道出血，首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血，首选奥美拉唑静脉注射，奥美拉唑可抑制胃酸分泌，升高胃内pH，促进止血。

38、答案：E本题解析：该中年女性患者2个月前手术时输过血，2个月后出现消化道症状和转氨酶升高，同时丙肝抗体阳性，一般急性丙型肝炎的潜伏期50日（15～150日），输血引起的肝炎主要是丙型肝炎。患者抗-HBc(+)和抗-HBs(+)，甲肝抗体（-），排除甲肝、乙肝。

39、答案：D本题解析：汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多甚则大汗淋漓的一种病证，多见于5岁以内的小儿。题中汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，以汗出为主，即可诊断为汗证。“心烦少寐，低热，口干，手足心热”为阴虚之象，“舌色淡，脉细弱”表明兼有气虚，当为气阴两虚证，治宜益气养阴，方选生脉散。

40、答案：B本题解析：考点：4.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营血，口干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐衄，津伤口渴，内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒，归心、肝、肾经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，温邪伤阴，阴虚发热，血滞经闭，痛经瘕，跌打损伤，痈疡肿毒，肠痈腹痛。5.赤芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，用于热人营血，斑疹吐衄，经闭瘢瘕，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。6.紫草有凉血活血，解毒透疹的功效。

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：据患儿口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，应诊为鹅口疮虚火上浮证，治宜滋阴降火，方选知柏地黄丸。

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：D本题解析：攒竹主治：①头痛，眉棱骨痛；②眼睑动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭伤。大杼主治：①咳嗽，发热；②项强，肩背痛。膏肓主治：①咳嗽、气喘、盗汗、肺痨等肺系虚损病证；②虚劳、赢瘦、健忘、遗精等虚劳诸证；③肩胛痛。申脉主治：①头痛，眩晕；②癫狂痫、失眠等神志病证；③腰腿酸痛。志室主治：①遗精、阳痿、月经不调等肾虚病证；②小便不利，水肿；③腰脊强痛。

45、答案：C本题解析：慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型以持续性中度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物和（或）出血。

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：B本题解析：据题干所示乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol/L，可诊断低渗性失水。

48、答案：B本题解析：湿热下注，煎熬尿液，结为砂石，故为石淋。砂石不能随尿排出，则小便艰涩，尿时疼痛。如砂粒较大，阻塞尿路，则排尿时突然中断，阻塞不通而致疼痛难忍。

49、答案：C本题解析：正疟--先寒后热，寒热相当。温疟--阳热偏盛，热多寒少。寒疟--阳虚寒盛，热少寒多。瘴疟--阴阳极度偏盛，热甚寒微，甚至壮热不寒者为热瘴；寒甚热微，甚至但寒不热者，则为冷瘴。

50、答案：B本题解析：癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。

51、答案：C本题解析：2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型：以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物和（或）出血病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见，或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型：(+～+++)，离心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。故1题选择C，2题选择B。

52、答案：E本题解析：痴呆脾肾两虚证的随症加减：若肌肉萎缩，可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪；纳减，脘痞，舌红少苔者，可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽；伴肝肾阴虚，阴虚火旺，当改用知柏地黄丸，佐以潜阳息风之品；脾肾阳虚者，用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减：若久病伴气血不足，加熟地、党参、黄芪；气虚血瘀为主者，宜补阳还五汤加减；气滞血瘀为主者，宜用血府逐瘀汤加减；瘀血日久，阴血亏虚明显者，加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子；久病血瘀化热，致肝胃火逆，加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星；病久入络者，加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

53、答案：C本题解析：根据睡中遗尿，每夜1～2次，甚则数次，醒后方觉，可诊断为遗尿。面色少华，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌质较淡，苔白滑，脉沉细无力，是肾气不足的表现。故可诊断为遗尿肾气不足证。治宜温补肾阳，固涩膀胱。代表方剂为菟丝子散。

54、答案：E本题解析：本病多发生于妊娠早期，一般妊娠3个月后逐渐消失。证型有①脾胃虚弱；②肝胃不和；③胃阴不足。患者恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓，属脾胃虚弱之证，胃为六腑，多见实证，故可排除B

55、答案：A本题解析：五味消毒饮是由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子组成，主治疗疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

56、答案：B本题解析：患儿出现发热、头痛、皮疹，提示流行性脑脊髓膜炎的可能性大；突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片及休克表现，则考虑为暴发性流脑休克型。

57、答案：A本题解析：痢下稀薄白冻，腹部隐痛，食少神疲，四肢不温为虚寒痢。治法：温补脾肾，收涩固脱。代表方：桃花汤合真入养脏汤。

58、答案：D本题解析：消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈惊恐貌，兴奋不安，多见于甲亢面容；面色晦暗，两颧紫红，口唇轻度发绀，多见于二尖瓣面容；苦笑面容见于破伤风；伤寒面容表情淡漠，反应迟钝呈无欲状态。慢性病面容的表现是面容憔悴、面色晦暗或苍白无华，目光暗淡。见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。

59、答案：E本题解析：患者有肺心病史，服用镇静剂后出现缺氧及神经、精神症状，考虑肺性脑病。因镇静剂可使呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。

60、答案：A本题解析：经诊断此患者为痿证，治疗以祛邪通络，濡养筋脉为主，以手足阳明经穴和夹脊穴为主，因阳明经多气多血，取手足阳明经，疏通经络，调理气血，夹脊为督脉之旁络，可调脏腑阴阳，行气血，其余选项作用次之。

61、答案：C本题解析：肺癌之瘀阻肺络证证候主症：咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀点、瘀斑，苔薄，脉细弦或细涩。证机概要：气滞血瘀，痹阻于肺。治法：行气活血，散瘀消结。

62、答案：E本题解析：考点：7.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营血，口干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐衄，津伤口渴，内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒，归心、肝、肾经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，温邪伤阴，阴虚发热，血滞经闭，痛经瘕，跌打损伤，痈疡肿毒，肠痈腹痛。8.赤芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，用于热人营血，斑疹吐衄，经闭瘢瘕，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。9.紫草有凉血活血，解毒透疹的功效。

63、答案：B本题解析：饮食难下，下而复吐出，可知病属噎膈；呕吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌肤枯槁，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩，可判断有血瘀证。因此可辨汪为瘀血内结证。治法：滋阴养血，破血行瘀。代表方：通幽汤加减。

64、答案：A本题解析：该患者突然寒战，高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重，稀便转为脓血便，化验便常规结果也支持细菌性痢疾，因此最可能的诊断是细菌性痢疾。如要确诊，细菌培养，找到痢疾杆菌。

65、答案：A本题解析：肉瘤好发于四肢、躯干，多单发。局部表现：肿块生长缓慢，质地柔软，或有囊性感，不伴有疼痛，皮色不变，界限清楚，呈分叶状。本病也可呈多发性。

66、答案：C本题解析：闭经痰湿阻滞证表现为肥胖，胸脘满闷，头晕目眩或呕恶痰多，倦怠乏力或带下量多，色如白涕。苔白腻，脉沉滑。治疗以豁痰除湿，活血通经为主。

67、答案：A本题解析：该患者诊为痿证。《素问·痿论》指出“治痿独取阳明”，阳明经多血多气，主润宗筋，故取上、下肢阳明经穴，以疏通经络，调理气血。

68、答案：C本题解析：患者2003年3～4月间至非典疫区出差，现持续高热，心率、呼吸加快，白细胞计数、血小板计数略下降，ALT90U/,L，X线胸片示右下肺可见一小片状阴影，抗生素治疗无效。应首先考虑为SARS。

69、答案：E本题解析：粪便细菌培养是诊断消化道细菌感染的金标准，霍乱弧菌常用碱性培养基培养。

70、答案：D本题解析：1.流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G，大剂量，20万～40万U／(kg．d)，5～7天。伤寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。

71、答案：B本题解析：患者梅毒疳疮，色呈紫红四周坚硬突起，伴腹股沟横痃，质坚韧及肝脾大，辨证为痰瘀互结，治法以祛瘀解毒，化痰散结，方选二陈汤合消疬丸加减。

72、答案：A本题解析：治疗产后腹痛气血两虚证，治法以养血益气，方选肠宁汤。

73、答案：E本题解析：蛇串疮治疗主穴：局部阿是穴、相应夹脊穴。肝胆火盛配行间、侠溪；脾胃湿热配阴陵泉、内庭；瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢；心烦配神门。该患者口苦，心烦，脉弦数，诊断为肝胆火盛证，故除局部阿是穴、夹脊外，还应配行间、侠溪。

74、答案：C本题解析：心悸瘀阻心脉证，胸痛甚，加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。若心阳不振，以致心动过缓者，酌加炙麻黄、补骨脂，重用桂枝以温通心阳。

75、答案：A本题解析：暂无解析

76、答案：A本题解析：肺炎喘嗽后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤，肺脾气虚证用人参五味子汤，肺炎喘嗽变证中的心阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。顿咳初咳期用桑菊饮或杏苏散，痉咳期用桑白皮汤，恢复期肺阴耗损证用沙参麦冬汤，恢复期脾胃气虚证人参五味子汤。

77、答案：E本题解析：根据患者多食和双眼突出的特征性表现，可初步断定为甲状腺功能亢进；心律不齐、脉搏短绌考虑是心房颤动。

78、答案：D本题解析：止带方专用于止带。方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带；赤芍、丹皮清热凉血活血：黄柏、栀子、茵陈泻热解毒，燥湿止带；牛膝利水通淋，引诸药下行，使热清湿除带自止。故适于湿热下注证。

79、答案：B本题解析：从患者的症状可辨证为失眠（心肾不交型），治疗除取主穴外应加补肾阴，清心火的穴位。而肾俞、太溪能补益肾阴，心俞可清心降火。

80、答案：E本题解析：该患者为偏头痛。治宜疏泄肝胆，通经止痛。取手足少阳、足厥阴经穴以及局部穴为主。

81、答案：D本题解析：木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热，用于积滞内停、湿蕴生热证，症见"脘腹痞满胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实"。本题的考眼为枳实导滞丸、木香槟榔丸的功用。木香槟榔丸在中，是作为枳实导滞丸的附方出现的，两方都属于"通因通用"之法的体现。

82、答案：C本题解析：暂无解析

83、答案：C本题解析：患儿口腔舌面满布溃疡，诊为口疮；口臭涎多，大便干结，舌红苔黄，提示为风热乘脾证。口疮分为心火上炎、风热乘脾和虚火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌边溃疡，烦躁不安，小便短赤，大便