2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试重点黑金模拟题(附答案)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、有助于预防缺铁性贫血的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.精粉D.动物内脏E.苹果

2、动脉血气分析pH7.47,PaCO4.3kPa,PaO8kPa,BE2.1mmol/L表示A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.正常范围

3、通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有A.地高辛B.卡托普利C.美托洛尔D.氯沙坦E.硝普钠

4、男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A.先天性脑发育不全B.苯丙酮尿症C.脑性瘫痪D.呆小病E.21-三体综合征

5、胆固醇合成的关键酶是()。A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA还原酶E.鲨烯合酶

6、某地居民吃猪血不久即发生恶心、呕吐,发热。腹泻呈水样便,无里急后重。该食物中毒的可能的致病菌为A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.志贺菌E.肉毒梭菌

7、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A.一个Fab段,一个Fc段B.两个Fab段C.一个Fab段,两个Fc段D.两个Fab段,一个Fc段E.两个Fab段,两个Fc段

8、血脑屏障是指A.血-脑屏障B.血-脑脊液屏障C.脑脊液一脑细胞屏障D.上述三种屏障合称E.第一和第三种屏障合称

9、四格表χ检验的校正公式应用条件为A.n>40且T>5B.n<40且T>5C.n>40且1<T<5D.n<40且1<T<5E.n>40且T<1

10、霍乱最主要的传播因素是A.水B.食物C.苍蝇D.手E.餐具

11、四格表资料的χ2检验应使用校正公式而未使用时,会导致:A.χ2减小,P值增大B.视数据不同而异C.χ2增大,P值也增大D.χ2减小,P值也减小E.χ2增大,P值减小

12、辅酶在酶促反应中的作用是A.起运载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团

13、一项研究欲找出体育锻炼和心脏病发生情况之间的联系。在调查起始每个研究对象填写了一份关于体育锻炼的调查表,然后对其随访10年,结果发现:对于调查表中填有每天有规律地爬50级以上楼梯的人,在总共76000个观察人年中发生心脏病330例,而每天有规律地爬少于50级楼梯者,在总共38000个观察人年中发生心脏病220例,这是采用的何种研究设计A.干预试验B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究E.横断面研究

14、吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是A.瞳孔极度缩小B.昏迷C.呼吸麻痹D.支气管哮喘E.血压降低甚至休克

15、针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A.不是心理咨询B.电话咨询C.信函咨询D.专题咨询E.以上都不正确

16、青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。到医院就医时发现他同时还患有淋病。该患者住院5天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定,刘某A.应当暂缓结婚B.不能结婚C.可以结婚,治愈后可生育D.可以结婚,但不能生育E.可以按自己的意愿结婚并生育

17、下列有关影响生物转化作用因素的叙述中不正确的是A.其受年龄的影响B.受肝功能状况的影响C.不受性别的影响D.药物或毒物可有抑制作用E.药物或毒物能产生诱导作用

18、蛋白质变性时()。A.溶解度升高B.溶液黏度增加C.对蛋白酶抗性增强D.分子量增加E.生物学活性增强

19、机体受外源抗原的刺激后,发生免疫应答的部位是()。A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.腔上囊E.外周血

20、方差分析中,组间变异主要反映A.个体差异B.抽样误差C.测量误差D.处理因素的作用E.随机误差

21、慢性失代偿性呼吸性酸中毒,低氧血症()。慢性肺心病患者血气分析结果如下:A.pH7.21,PaCO4.2kPa,PaO12kPa,SaO95%,AB10mmol/L,SB9mmol/L,BE19mmol/LB.pH7.51,PaCO4.2kPa,PaO9.44kPa,SaO93.9%,AB22mmol/L,SB29.6mmol/L,BE4mmol/LC.pH7.09,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),SaO60.1%,AB24mmol/L,SB23mmol/L,BE20mmol/LD.pH7.42,PaCO5.58kPa,PaO12.7kPa,SaO97%,AB23mmol/L,SB23mmol/L,BE0E.pH7.30,PaCO10kPa,PaO6.65kPa,SaO85%,AB32mmol/L,SB29mmol/L,BE6mmol/L

22、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.尼莫地平B.维拉帕米C.地高辛D.硝苯地平E.普奈洛尔

23、一同种异体骨髓移植受者在接受移植后出现了皮肤和肠道上皮细胞的坏死,可能的诊断是()。A.宿主抗移植物反应性疾病B.移植物抗宿主反应性疾病C.I型变态反应性疾病D.免疫复合物型疾病E.自身免疫性疾病

24、疾病监测最重要的目的是A.及时掌握疾病的变化趋势,采取控制措施B.收集和分析健康资料C.确定致病因素D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E.消灭传染源

25、细菌感染引起人体发热是由于A.皮肤血管收缩B.体温调定点上移C.皮肤血流量下降D.汗腺功能障碍E.体温调节中枢功能障碍

26、男,62岁,突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图示:宽大畸形的QRS波群的心动过速,QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电基线扭转。该病人为哪种类型心律失常A.尖端扭转型室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.加速性室性自主心律

27、某项队列研究得出的相对危险度为2.6,95%的可信区间为1.7~3.4,下列哪种说法不正确A.率差为1.7B.暴露与疾病的关联为正关联C.暴露组的发病危险比对照组高D.暴露组的发病危险是对照组的2.6倍E.该暴露因素是疾病的危险因素

28、除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点()。A.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日次数至10数次或无法估计D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞

29、续发率可以定义为A.接触者二次发病数/接触者总人数×100%B.接触者中发病人数/接触者总人数×100%C.接触者中患病人数/接触者总人数×100%D.同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数×100%E.易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数×100%

30、口服的长效抗精神病药是A.氟奋乃静B.奋乃静C.五氟利多D.氯普噻吨E.硫利达嗪

31、下列哪一指标为相对比A.几何均数B.均数C.中位数D.变异系数E.标准差

32、不能用血培养进行病原学诊断的疾病是()。A.亚急性细菌性心内膜炎B.肠热症C.流行性脑脊髓膜炎D.细菌性痢疾E.布氏菌病

33、第三代头抱菌素()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用

34、病因判定标准中应该放弃的是A.关联的时间顺序B.关联的强度C.关联的特异性D.关联的合理性E.关联的可重复性

35、治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是A.氨基甙类B.红霉素C.青霉素D.四环素E.庆大霉素

36、下述哪些因素可诱发强心甙中毒?A.低血钾、低血镁B.高血钙C.心肌缺氧、肾功能减退D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K利尿药E.以上均是

37、梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定A.患者家属住所地省级卫生行政部门B.医疗机构所在地省级医学会C.医疗机构所在地卫生行政部门D.医疗机构所在地医学会E.患者家属住所地卫生行政部门

38、对本行政区域内的甲类传染病疫区,省级人民政府可A.出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫B.停工、停业、停课C.宣布为疫区D.实施隔离措施E.实施封锁

39、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的A.明显抗抑郁作用B.阿托品样作用C.能降低血压D.可使正常人精神振奋E.有奎尼丁样作用

40、核酸分子中核苷酸间的连接方式是A.肽键B.氢键C.糖苷键D.3′,5′磷酸二酯键E.2′,3′磷酸二酯键

41、在细胞膜蛋白质"帮助"下物质通过膜顺浓度梯度或电位梯度转运的方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.吞噬作用D.主动转运E.出胞作用

42、下列不属脂肪生理功能的是()。A.供给能量,维持体温B.构成身体成分,保护器官C.增加饱腹度D.促进脂溶性维生素吸收E.形成抗体

43、细胞膜在静息情况下,离子通透性最大的是A.MgB.CaC.KD.NaE.Cl

44、R×C列联表χ检验的自由度为()A.R-1B.C-1C.R+C-1D.R×C-1E.(R-1)(C-1)

45、关于肾小管HCO重吸收的叙述错误的是A.主要在近端小管被重吸收B.与H的分泌有关C.HCO是以CO扩散的形式重吸收D.HCO重吸收需碳酸酐酶的帮助E.Cl的重吸收优先于HCO的重吸收

46、HLAI、B类分子的共同特点是()。A.可诱导同种移植排斥反应B.基因位于第17号染色体C.可与CD4分子结合D.可与CD8分子结合E.分布在所有核细胞表面

47、下列有关直线回归方程Y=a+bX的描述中不正确的是A.a>0表示直线与纵轴的交点在原点上方B.b=0表示直线通过原点C.决定回归线的两个系数是a和bD.b>0表示直线从左下方走向右上方E.回归线必通过点(--X,Y)

48、患甲类传染病、炭疽死亡的,应将尸体A.进行消毒处理B.立即进行卫生处理、就近火化C.须依法实施消毒和无害化处置D.在疾病预防控制机构的指导下,进行严格的消毒E.进行卫生处理后按照规定深埋

49、阿昔洛韦()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用

50、以下不是碳水化合物的膳食纤维是A.纤维素B.半纤维素C.木质素D.果胶E.树胶二、多选题

51、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.直接作用于血管平滑肌C.促进前列环素的生成D.释放一氧化氮E.阻滞Ca通道

52、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器

53、下列有关影响生物转化作用因素的叙述中不正确的是A.其受年龄的影响B.受肝功能状况的影响C.不受性别的影响D.药物或毒物可有抑制作用E.药物或毒物能产生诱导作用

54、在细胞膜蛋白质"帮助"下物质通过膜顺浓度梯度或电位梯度转运的方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.吞噬作用D.主动转运E.出胞作用

55、对统计图中的的坐标有如下规定:A.线图、直方图的纵坐标必须从零开始B.所有统计图坐标中都不能有折断线C.条图、直方图的纵坐标必须从零开始D.所有统计图的纵坐标都必须从零点开始E.条图、线图、直方图的纵坐标必须从零开始

56、某人的血清与A型血的红细胞发生凝聚,而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚,此人的血型为()。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.A亚型

57、某纺织女工,年龄35岁,从事纺纱和织布工作已10年以上,近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.继续从事纺织行业工作,减少接触噪声时间B.继续从事接触较低噪声工作C.在原工作岗位作辅助工作D.调离原工作岗位,从事非噪声作业工E.继续从事纺织行业工作,工作时戴耳塞

58、评价筛检试验的真实性的指标有A.变异性、灵敏度、假阳性率B.灵敏度、阳性预测值、可靠性C.灵敏度、特异度、约登指数D.特异度、阴性预测值、可重复性E.一致性、约登指数、假阳性率

59、某地人口100万,过去几年内每年发生霍乱5例,而今年该地震乱的发病率为5/10万,这种情况称为A.世界大流行B.暴发C.流行D.散发E.大流行

60、胸膜腔内压等于A.大气压-跨气道压B.大气压+跨肺压C.大气压+跨胸壁压D.大气压-肺弹性回缩压E.大气压+肺弹性回缩压

61、激情的特点是A.持久且强烈B.持久且微弱C.积极且短暂D.短暂且爆发E.积极且稳定

62、不能用血培养进行病原学诊断的疾病是()。A.亚急性细菌性心内膜炎B.肠热症C.流行性脑脊髓膜炎D.细菌性痢疾E.布氏菌病

63、苯二氮类药物的作用特点为A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间

64、以MHCII类途径呈递抗原的细胞是()。A.未活化T细胞B.NK细胞C.B细胞D.嗜碱粒性细胞E.中性粒细胞

65、某食品公司,研制某具有提高免疫功能的保健食品,对其审批的技术要求不包括A.安全无毒B.功能确切C.有治疗效果D.配方科学E.工艺合理

66、下列描述适合蛋白质变性的是A.变性蛋白质的溶液黏度下降B.变性蛋白质不易被消化C.蛋白质沉淀不一定就是变性D.蛋白质变性后容易形成结晶E.蛋白质变性不涉及二硫键破坏

67、当某地某病的发病率和病程要相当长时间内保持稳定时,患病率、发病率和病程三者的关系是A.发病率=患病率×病程B.病程=发病率/患病率C.患病率=发病率×病程D.病程=患病率×发病率E.患病率=发病率/病程

68、两样本率比较可用u检验的条件是A.两个样本率的差别大B.两个样本率的差别小C.两个样本率均较大D.两个样本率均较小E.两个样本含量均较大,且两个样本率均不接近0也不接近1

69、相关系数的假设检验,其检测假设H0是A.ρ=1B.ρ<0C.ρ=0D.ρ≠0E.ρ>0

70、某纺织女工,年龄35岁,从事纺纱和织布工作已10年以上,近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.一般内科检查B.前庭功能检查C.听力测试D.物理检查E.X线检查

71、下列不属于机体内环境的是A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液E.细胞内液

72、阿片受体阻断剂为A.罗通定B.哌替啶C.纳曲酮D.二氢埃托啡E.芬太尼

73、某患者身材较高,手足肥大,特殊面容,诊断是肢端肥大症。肢端肥大症是由于生长激素(GH)分泌过多引起的。GH是多肽类激素,其受体为A.G蛋白偶联受体B.与胞浆中蛋白激酶偶联受体C.含鸟苷酸环化酶结构受体D.核内受体E.胞浆内受体

74、不属于病毒复制周期的是A.吸附与穿入B.脱壳C.生物合成D.扩散E.装配与释放

75、食品卫生监督员在执行监督任务时,判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据是A.食品的毒理学安全性评价资料B.食品卫生检验方法C.食品卫生管理措施D.企业卫生规范E.食品卫生标准

76、构成"传染过程"必须具备的因素是A.病原体、易感机体B.寄生虫、中间宿主及终末宿主C.病人、污染物、易感者D.传染源、传播途径、易感人群E.微生物、媒介及宿主

77、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时,宜选用A.口服叶酸B.肌注叶酸C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.口服维生素BE.肌注维生素B

78、引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)

79、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验A.11月11日采集的B.11月4日采集的C.11月7日采集的D.11月8日采集的E.11月5日采集的

80、不参与人体蛋白质组成的氨基酸是()。A.甘氨酸B.色氨酸C.鸟氨酸D.半胱氨酸E.丝氨酸

81、喹诺酮类抗菌药()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成

82、维持胸内负压的必要条件是()。A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.吸气肌收缩D.呼气肌收缩E.肺内压低于大气压

83、革兰阴性菌内毒素的成分是()。A.肽聚糖(粘肤)B.磷壁酸C.脂质双层D.脂多糖E.脂蛋白

84、氯丙嗪不用于A.低温麻醉B.抑郁症C.人工冬眠D.精神分裂症E.尿毒症呕吐

85、决定肺部气体交换方向的主要因素是()。A.气体的溶解度B.气体的分压差C.肺泡膜的通透性D.气体分子量的大小E.气体与血红蛋白的亲和力

86、不直接受细胞内第二信使调节的蛋白激酶是A.PKCB.Ca/CaM激酶C.PTKD.PKAE.PKG

87、结核菌素(OT)试验的原理是()。A.I型超敏反应B.迟发型超敏反应C.中和反应D.凝聚反应E.m型超敏反应

88、易发生GVHR的移植物是()。A.角膜B.软骨C.骨髓D.肾脏E.肺脏

89、与抗体无关的超敏反应()。A.I型B.I、II型C.II型D.11、m型E.W型

90、(2002年真题)血站对献血者每次采集血液量一般为A.250毫升B.500毫升C.400毫升D.300毫升E.200毫升

91、某化学试剂厂工人,男性,35岁,工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗、紊乱,两肺散在大小不等的片状阴影,边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.-氧化碳E.甲烷

92、二00四年某县流行性乙型脑炎流行,在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告,随后又有其他人员或单位相继进行了报告,于是当地相关部门采取了相应措施A.附近的疾病预防控制机构B.附近的康复机构C.当地人民政府D.当地卫生行政部门E.附近的卫生行政部门

93、心指数等于A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏心输出量×体表面积

94、沙眼衣原体感染的传播途径,除经眼一眼传播外,还可经()。A.空气飞沫传播B.粪一口途径传播C.性接触和产道传播D.节肢动物叮咬传播E.接触鹦鹉等鸟类传播

95、变异型心绞痛患者的首选药物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔

96、临床试验时采用随机分组的方法,其目的是A.使试验对象有相同的机会进入实验组B.使试验对象有相同的机会进入对照组C.使试验组和对照组的人数相等D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰

97、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性早搏,其主要原因是()。A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症

98、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是()。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺

99、女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.输血后肝炎D.术后引起中毒性肝炎E.急性丙型肝炎,输血所致

100、队列研究中,确定样本含量时与下列哪一项无关A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的发病率C.研究因素的相对危险度D.一类错误大小E.二类错误大小

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类,血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响。膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等,其中血红素铁含量高。牛奶是一种贫铁食物,且吸收率不高。

2、答案:B本题解析:暂无解析

3、答案:B本题解析:暂无解析

4、答案:B本题解析:暂无解析

5、答案:D本题解析:调节胆固醇合成的关键酶是HMG-CoA还原酶,该酶受胆固醇的抑制,同时酶的磷酸化也可调节酶的活性;体内的大多数胆固醇都是在肝脏内合成的;抑制HMG-CoA还原酶可减少肝脏合成胆固醇,进而降低血液中的胆固醇水平。故选D项。

6、答案:A本题解析:沙门菌属食物中毒多由动物性食物引起,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品,由植物性食品引起者很少。沙门菌属食物中毒潜伏期短,一般4~48小时,长者可达72小时,潜伏期越短,病情越重。前驱症状有寒战、头晕、头痛、恶心和腹痛。主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,一般先有腹痛、呕吐继而腹泻,腹泻为水样便。病程一般为3~5天,预后一般良好。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】

7、答案:D本题解析:用木瓜蛋白酶水解IgG分子,可将其裂解为三个片段,即两个完全相同的抗原结合片段(Fab)和一个可结晶片段(Fc)。

8、答案:D本题解析:暂无解析

9、答案:C本题解析:暂无解析

10、答案:A本题解析:经水传播是霍乱最主要的传播途径。经食物的传播作用仅次于水。

11、答案:E本题解析:暂无解析

12、答案:A本题解析:辅酶起运载体作用,如辅酶I(NAD)起运载H的作用。

13、答案:C本题解析:前瞻性队列研究的研究对象的分组是根据研究对象现时的暴露状况而定的,此时研究的结局还没有出现,需要前瞻观察一段时间才能得到。1.根据题意,真阳性A=900,假阳性B=100,假阴性C=1000-900=100,真阴性D=1000-100=900。该试验的灵敏度=A/(A+C)×100%=900/(900+100×100%=90%。A试验的特异度=D/(B+D)×100%=900/(100+900)×100%=90%。A阳性预测值=A/(A+B)×100%=900/(900+100)×100%=90%。A阴性预测值=D/(C+D)×100%=900/(100+900)×100%=90%。B漏诊率=C/(A+C)=100/(900+100)×100%=10%。2.相对危险度(RR)是暴露组与对照组的危险度之比。RR=Ie/Io=1.30‰/0.07‰=18.57。D归因危险度(AR)是暴露组发病率与对照组发病率的差值,表示危险特异地归因于暴露因素的程度。AR=Ie-Io=1.30‰-0.07‰=1.23‰E归因危险度百分比(AR%),是指暴露人群中的发病或死亡归因于该暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。AR%=(Ie-Io)/Ie×100%=(1.30‰-0.07‰)/1.30‰=94.6%≈95%。

14、答案:C本题解析:暂无解析

15、答案:D本题解析:专题心理咨询:针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑。国内有些报刊已经开辟了心理咨询专栏,系列讨论和回答群众质疑。这种形式具有心理卫生宣传性质。

16、答案:A本题解析:暂无解析

17、答案:C本题解析:暂无解析

18、答案:B本题解析:蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,这种现象称为蛋白质变性。蛋白质变性后理化性质发生改变,如溶解度降低而产生沉淀,因为有些原来在分子内部的疏水基团由于结构松散而暴露出来,分子的不对称性增加,因此黏度增加,扩散系数降低。故选B项。

19、答案:B本题解析:外周免疫器官是免疫应答发生的部位,抗原经皮肤或勃膜进人机体以后,一般在进人部位即被辅佐细胞捕获处理,并递呈给附近的淋巴细胞。淋巴细胞的大量增殖导致外周淋巴组织发生形态学改变:T细胞增殖使其胸腺依赖区变厚、细胞密度增大;B细胞增殖使非胸腺依赖区增大,在滤泡区形成生发中心。所以在发生感染等抗原入侵时,可见附近的淋巴结肿大等现象,便是免疫应答发生的证明。因此机体受外源抗原的刺激后,发生免疫应答的部位是淋巴结。故选B项。

20、答案:D本题解析:暂无解析

21、答案:E本题解析:暂无解析

22、答案:A本题解析:暂无解析

23、答案:B本题解析:如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主,即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免应答并引起组织损伤,则称为移植物抗宿主反应(graftversushostreaction,GVHR)。GVHR主要见于骨髓移植后,急性GVHD一般在移植后3个月内发生,可引起肝、皮肤和肠道上皮细胞坏死。因此,该患者最可能的诊断是移植物抗宿主反应性疾病。故选B项。

24、答案:A本题解析:疾病监测的最终目的是服务于疾病控制。所以答案选A。

25、答案:B本题解析:发热是由于发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的上移,最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原:细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等。

26、答案:A本题解析:暂无解析

27、答案:A本题解析:相对危险度是反映暴露与发病关联强度的指标,英文缩写是RR。设Ie为暴露组的率,I0为非暴露组的率,RR=Ie/I0,它表明暴露组发病或死亡是非暴露组的多少倍。因为本题中只是知道RR值,而不知道具体Ie与I0的值,所以率差AR=Ie-I0,无法计算,所以答案A是不正确的。所以本题的答案是A。

28、答案:B本题解析:典型霍乱病例可分为三期,泻吐期的主要特点:绝大多数霍乱病人以急剧腹泻、呕吐开始;腹泻时多无腹痛,亦无里急后重;大便开始为泥浆样或水样,尚有粪质,迅速成为米潜水样或无色透明水样,无粪臭,微有淡甜或鱼腥味,含大量黏液,镜检无脓细胞;日腹泻10余次,甚至粪便从肛门直流,无法计数;每次排便量多,可超过1000ml,便后腹部有轻快感;呕吐常发生于腹泻1~2次之后,常为喷射性和连续性,呕吐物先为胃内容物,以后为米柑水或清水样。因此B选项不是霍乱该期的特点。

29、答案:E本题解析:续发率,也称二代发病率,指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第1个病例发生后,在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中因受其感染而发病的续发病例(又称二代病例)占所有易感接触者总数的比例。

30、答案:C本题解析:暂无解析

31、答案:D本题解析:暂无解析

32、答案:D本题解析:细菌性痢疾的诊断依据:血常规示:白细胞总数和中性粒细胞增加。粪便常规:豁液脓血便;镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。而血培养通常无阳性发现,因此急性菌痢依靠粪便的培养和免疫检测以诊断,不能用血培养进行病原学诊断。故选D项。

33、答案:A本题解析:抗生素的药理作用:①阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苷激酶(TK酶)及细胞中的激酶催化,生成三磷酸阿昔洛韦,抑制病毒DNA多聚酶,具有抗DNA病毒的作用,用于带状疤疹病毒、单纯疤疹病毒引起的皮肤和黏膜感染。②克林霉素能与核蛋白体50S亚基结合,抑制肚酰基转移酶,使蛋白质肤链的延伸受阻;对金葡菌(包括耐青霉素者)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及大多数厌氧菌都有良好抗菌作用,主要用于金葡萄菌引起的骨及关节感染。③第三代头抱菌素对肠杆菌科细菌、绿脓杆菌等的抗菌作用尤强,并有一定量渗人炎症脑脊液中,对肾脏基本无毒性;适用于革兰阴性杆菌所致之中枢神经系统感染、败血症、骨髓炎、医源性肺炎等。

34、答案:C本题解析:在流行病学的发展过程中,病因判定的特异性标准是在研究传染性疾病的时期诞生并应用的,在多危险因素的慢性非传染疾病面前,特异性是非必需的条件。

35、答案:C本题解析:暂无解析

36、答案:E本题解析:暂无解析

37、答案:C本题解析:暂无解析

38、答案:E本题解析:暂无解析

39、答案:D本题解析:暂无解析

40、答案:D本题解析:暂无解析

41、答案:B本题解析:暂无解析

42、答案:E本题解析:脂肪的生理功能:①储存和提供能量:脂肪是体内储能和供能的重要物质,人体总热能的20%~30%来自脂肪;②提供必需脂肪酸:亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸是人体需要而又不能合成的不饱和脂肪酸,需依靠食物供应;③协助脂溶性维生素的吸收:脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K及胡萝卜素等在肠壁的吸收,要以脂肪为载体才能被吸收;④保护组织作用:保持体温作用,缓冲外界的机械打击,避免受伤;⑤不饱和脂肪酸是体内前列腺素的前身;⑥其他:食物脂肪在胃中停留时间长,有饱腹感;烹调食物时,加油可增进食物色香味美,提高食欲。故选E项。

43、答案:C本题解析:暂无解析

44、答案:E本题解析:R×C行列表资料χ检验的自由度为ν=(R-1)(C-1),R为行数,C为列数,故选项E正确。

45、答案:E本题解析:肾小球滤过的HCO有80%~85%在近端小管被重吸收,HCO是以CO的形式被重吸收的。CO为脂溶性物质,极易跨膜扩散进入细胞,因而HCO比Cl优先重吸收。HCO与小管内H结合生成HC0,HCO分解为CO和HO。扩散入细胞内的CO在碳酸酐酶催化下与HO结合成HCO,并解离成H和HCO,所以HCO的重吸收与H的分泌有关,并需碳酸酐酶的帮助。

46、答案:A本题解析:HLA(人类白细胞抗原)是具有高度多态性的同种异体抗原,定位于第6号染色体短臂,可诱导同种移植排斥反应。按其分布和功能分为I类抗原和Il类抗原:I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连接,分布于所有有核细胞表面,结合CD8分子;n类分子由1条。链和1条日链非共价键连接,分布于专职抗原递呈细胞,结合CD4分子。故选A项。

47、答案:B本题解析:暂无解析

48、答案:B本题解析:暂无解析

49、答案:D本题解析:暂无解析

50、答案:C本题解析:碳水化合物的结构单元是单糖。虽然木质素包括在粗纤维范畴内,但它并不是真正的碳水化合物,而是苯基-丙烷衍生物的复杂聚合物,它与纤维素、半纤维素共同构成植物的细胞壁。人与动物均不能消化木质素。

51、答案:D本题解析:暂无解析

52、答案:B本题解析:CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。(1)通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。(2)刺激外周化学感受器,传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼吸运动加深、加快,肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后,CO引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO只需升高2mmHg,就可以刺激中枢感受器,出现肺通气增加;而刺激外周化学感受器,则需升高10mmHg。可见,中枢化学感受器在CO引起的通气反应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢,所以当动脉血PCO突然增高时,外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO的敏感性降低或产生适应后,外周化学感受器的作用就显得很重要了。

53、答案:C本题解析:暂无解析

54、答案:B本题解析:暂无解析

55、答案:C本题解析:暂无解析

56、答案:C本题解析:根据红细胞膜上凝集原的种类和有无,将血液分成若干类型,称为血型。某人红细胞膜上含有某种凝集原,而血清中应含有与此种凝集原不对抗的凝集素。此人血清与A型血的红细胞发生凝聚,而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚,故血清中含有抗A抗体,而红细胞膜不含有A凝集原,因此为O型。故选C项。

57、答案:D本题解析:此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状,所以应考虑噪声影响。听力测试,主要检查听力损失程度,是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪声环境后,听阈提高超过15~30dB,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复,称为听觉疲劳。发现听力损伤者,及时采取有效的防护措施。为保护工人健康,高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

58、答案:C本题解析:暂无解析

59、答案:C本题解析:暂无解析

60、答案:D本题解析:胸膜腔内压又称胸内负压,在正常情况下,其压力低于大气压。胸膜腔内压等于大气压与肺弹性回缩压之差。肺弹性回缩压与大气压方向相反,其与大气压的代数和即为胸膜腔内压,而答案E使胸膜腔内压成为正值显然是错误的。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系,所以答案A是错误的。答案B和C提供的结果为正值,且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系,所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压减去肺弹性回缩压,所以答案D是正确的。

61、答案:D本题解析:激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。

62、答案:D本题解析:细菌性痢疾的诊断依据:血常规示:白细胞总数和中性粒细胞增加。粪便常规:豁液脓血便;镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。而血培养通常无阳性发现,因此急性菌痢依靠粪便的培养和免疫检测以诊断,不能用血培养进行病原学诊断。故选D项。

63、答案:E本题解析:苯二氮类药物具有镇静、催眠和抗焦虑作用。能缩短睡眠诱导时间,对快动眼睡眠影响较小,可用于抗惊厥。该药停药后的代偿性反跳较轻。

64、答案:C本题解析:以MHCI}类途径呈递抗原的细胞是MHCII类分子;n类分子由。链和a链组成,仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面,如专职抗原呈递细胞(包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞)、胸腺上皮细胞和人的活化T细胞等。因此,本题选项中属于MHCII类分子的是B细胞。故选C项。

65、答案:C本题解析:保健食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的。所以在审批的技术要求不包括有治疗效果。

66、答案:C本题解析:蛋白质沉淀不一定就是变性,很多分离纯化蛋白质的方法都要采用沉淀蛋白质的步骤。

67、答案:C本题解析:对于发病率和病程保持稳定的情况,患病率=发病率×病程。

68、答案:E本题解析:两样本率比较可用u检验的条件是两样本的样本含量均较大,且两个样本率均不接近O也不接近1。所以答案为E。

69、答案:C本题解析:暂无解析

70、答案:C本题解析:此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状,所以应考虑噪声影响。听力测试,主要检查听力损失程度,是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪声环境后,听阈提高超过15~30dB,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复,称为听觉疲劳。发现听力损伤者,及时采取有效的防护措施。为保护工人健康,高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

71、答案:E本题解析:细胞外液是机体的内环境,它包括血浆(备选答案A)、组织液(备选答案B)、淋巴液(备选答案C)和脑脊液(备选答案D),而不包括细胞内液(备选答案E),所以,正确答案为E。

72、答案:C本题解析:暂无解析

73、答案:B本题解析:GH受体位于细胞膜上,当GH与受体结合可引起受体二聚化,吸引胞液中JAK1和JAK2与之结合,JAK具有TPK活性。故B项符合。

74、答案:D本题解析:病毒是以其基因为模板,借DNA多聚酶或RNA多聚酶以及其他必要因素,指令细胞停止合成细胞的蛋白质与核酸,转为复制病毒的基因组,转录、转译出相应的病毒蛋白,最终释放出子代病毒。这一过程分为吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放四个步骤。

75、答案:E本题解析:食品卫生标准是规定食品卫生质量水平的规范性文件。基本内容是针对人食用各类食品或其中的单项有害物质分别规定了各自的质量和容许量。是判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据。

76、答案:A本题解析:传染过程是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗争的过程,亦即传染发生、发展直至结束的整个过程。所以传染过程必备的因素为病原体和宿主(易感机体)。所以本题答案选择A。

77、答案:C本题解析:暂无解析

78、答案:C本题解析:无芽胞厌氧菌时大量存在于牙垢内无氧环境中多种菌属的众多菌种,常引起牙周炎及牙周脓肿。甲型溶血性链球菌主要引起亚急性细菌性心内膜炎。类白喉杆菌(假白喉棒状杆菌)作为正常菌群成员,存在于人的鼻咽腔及咽喉部。铜绿假单胞菌是广泛存在于体表的机会性致病菌,可致绿脓感染。白念珠菌(白假丝酵母菌)属于真菌,亦为正常菌群成员,可致鹅口疮及念珠菌性舌炎等。

79、答案:A本题解析:暂无解析

80、答案:C本题解析:人体所需的氨基酸分为非必需氨基酸和必需氨基酸。必需氨基酸指的是人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要,必须从食物中摄取的氨基酸,有9种,包括赖氨酸、蛋氨酸(甲硫氨酸)、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、撷氨酸、色氨酸、组氨酸和苯丙氨酸。非必需氨基酸包括谷氨酸、丙氨酸、甘氨酸、天门冬氨酸、半胧氨酸、脯氨酸、丝氨酸和酪氨酸等。因此,A,B,D,E均为人体所需的氨基酸。故选C项。

81、答案:E本题解析:抗生素的作用机制:①β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁豁肤合成酶的活性而阻碍细胞壁豁肤的合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解。②喳诺酮类抗菌药以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶,使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶,咬诺酮类妨碍此种酶,抑制细菌DNA合成,进一步造成染色体的不可逆损害,而使细菌细胞不再分裂。

82、答案:B本题解析:胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压,一是肺内压,使肺泡扩张;二是肺的回缩力,使肺泡缩小。胸膜腔负压实际上是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的条件。胸膜腔负压的意义:①维持肺的扩张状态;②降低中心静脉压,促进静脉和淋巴液

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