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文档简介
2024版基本医疗服务协议书合同编号:__________鉴于甲方为合法注册并有效存在的企业/个人,乙方为合法注册并有效存在的医疗机构,双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,就甲方在乙方处接受医疗服务事宜,达成如下协议:一、医疗服务内容1.1乙方提供给甲方的医疗服务包括但不限于:挂号、诊断、治疗、检查、手术、住院、康复等。1.2甲方应按照乙方的医疗服务内容和收费标准支付相应的医疗费用。二、医疗服务质量2.1乙方应按照医疗行业标准和规范,为甲方提供安全、有效的医疗服务。2.2乙方应对甲方的医疗资料保密,不得泄露给第三方。三、医疗费用3.1甲方应按照乙方的收费标准支付医疗费用,包括但不限于诊疗费、检查费、药品费、住院费等。3.2甲方在治疗过程中如有自费项目,需提前知情同意,并自行承担相应费用。3.3乙方应向甲方提供正规发票,甲方有权要求乙方对医疗费用进行解释和说明。四、违约责任4.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。4.2若乙方提供的医疗服务存在过错,导致甲方遭受损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。五、争议解决5.1本协议履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。六、其他约定6.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自协议生效之日起计算。6.2除非双方另有约定,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):乙方(签字/盖章):签订日期:__________一、附件列表:
1.甲方有效注册证明文件
2.乙方医疗机构合法注册证明文件
3.医疗服务内容详细清单
4.医疗服务费用明细表
5.乙方收费标准及收费政策文件
6.医疗行业标准和规范
7.乙方医疗服务质量保证文件
8.甲方知情同意书
9.医疗费用发票
10.乙方违约金计算公式及相关依据二、违约行为及认定:
1.甲方未按约定支付医疗费用
2.乙方未按约定提供医疗服务
3.乙方泄露甲方医疗资料
4.乙方提供的医疗服务存在过错
5.双方未按约定解决争议
6.其他双方约定属于违约行为的情形三、法律名词及解释:
1.甲方:指合法注册并有效存在的企业/个人。
2.乙方:指合法注册并有效存在的医疗机构。
3.医疗服务:指乙方提供给甲方的诊断、治疗、检查、手术、住院、康复等服务。
4.医疗费用:指甲方应支付给乙方的诊疗费、检查费、药品费、住院费等费用。
5.违约行为:指违反本协议约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的行为。
6.违约金:指违约方按照约定或者乙方违约金计算公式向守约方支付的赔偿金。
7.争议解决:指双方因本协议履行过程中产生的争议,通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决。四、执行中遇到的问题及解决办法:
1.甲方未按约定支付医疗费用:乙方应提醒甲方支付费用,必要时可暂停提供医疗服务。
2.乙方未按约定提供医疗服务:甲方有权要求乙方履行合同,乙方应及时调整并提供相应服务。
3.乙方泄露甲方医疗资料:乙方应立即采取措施防止信息进一步泄露,并向甲方道歉。
4.乙方提供的医疗服务存在过错:乙方应承担相应赔偿责任,向甲方支付赔偿金。
5.双方未按约定解决争议:可寻求第三方调解、仲裁或向有管辖权的人民法院起诉。
6.其他问题:双方应通过友好协商解决,必要时可寻求专业法律人士协助。五、所有应用场景:
1.甲方为员工采购基本医疗服务
2.甲方为家庭成员采购基本医疗服务
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