2024年全国护师类之主管护师考试高频考点卷（附答案）x - 技工类职业技能考试要点

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者女性，30岁。左侧大阴唇下1／3处见囊性包块，触之有波动感，压痛明显，直径4cm，诊断为左侧前庭大腺囊肿。首选的治疗方法是A.前庭大腺囊肿剥除术B.前庭大腺囊肿造口术C.前庭大腺囊肿抽液术D.抗生素治疗E.卧床休息

2、手术人员刷手的范围是（）。A.从指尖至腕关节B.从指尖至肘关节C.从指尖至肘上6cmD.从指尖至肘上10cmE.从指尖至肩关节

3、患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。A.增加糖的供给，保护肝B.导泻C.抑制肠道细菌繁殖D.改变肠道pHE.抑制血氨形成

4、（共用题干）患儿女，14岁。11岁初潮，月经不规则，周期40～60天，经期14～20天，量多。肛门检查：子宫较正常略小，两侧附件阴性。测基础体温3个周期，均为单相型体温。来就诊时患者颜面苍白，贫血貌。对此患者的处理原则是（）。A.药物止血、调整周期、促进排卵B.刮宫止血、促进排卵病变C.调整周期、减少经量、防止子宫内膜D.刮宫止血、防止子宫内膜病变E.调整月经周期、促进排卵

5、一侧大脑半球的脑梗死患者出现的瘫痪是（）。A.单瘫B.偏瘫C.交叉性瘫D.截瘫E.四肢瘫

6、侵蚀性葡萄胎镜下病理表现A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构D.滋养细胞没有发现，内膜呈增生期变化E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿

7、对腹泻病人的护理措施，下列不妥的是（）。A.给予高热量高纤维素饮食B.给低脂少渣、易消化的饮食C.适当增加饮水量和食盐摄入D.注意腹部保暖，可用热水袋热敷E.每日用温水清洗肛门，用凡士林保护皮肤

8、患者男，68岁，膀胱结石。有膀胱刺激症状，有时有血尿，近期合并感染，出现脓尿，拟进行耻骨上膀胱切开取石手术。术前护理措施不妥的是（）。A.遵医嘱给予抗感染治疗B.嘱患者每日饮水1000mL～1500mL，以稀释尿液C.嘱患者排尿突然中断时要变换体位排尿D.观察尿液的颜色及透明度改变E.加强心理护理，消除患者紧张

9、慢性呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是A.建立通畅的气道B.改善微循环C.呼吸兴奋药D.纠正代谢性酸中毒E.建立静脉通路

10、（共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体：T：39.2℃；P：96次/分；R：26次/分；BP：100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。该患者最可能的诊断是（）。A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺结核

11、需要持续低流量吸氧的疾病是（）。A.休克型肺炎B.急性肺水肿C.自发性气胸D.急性上呼吸道感染E.慢性肺源性心脏病

12、共用题干妊娠合并心脏病孕妇，27岁，心功能Ⅱ级，足月入院待产。A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.第一产程末E.第二产程末

13、“60%青少年相信自己能把烟戒掉”为A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标

14、患者女性，去公园踏春赏花后稍事活动后感气短，喜坐位，讲话常有中断，并出汗。脉率110次/分。A.支气管扩张B.支气管肺炎C.急性上呼吸道感染D.支气管哮喘E.急性支气管炎

15、孕妇28岁，G5P0，34＋4周，因阴道流血3天，出血量少于月经量入院。检查：宫高31cm，胎心145次/分。无宫缩，头先露。最可能的诊断是（）。A.胎盘早期剥离B.前置胎盘C.子宫破裂D.宫颈息肉E.宫颈癌

16、新生儿破伤风的潜伏期大多数为A.1～2天B.2～3天C.3～14天D.7～14天E.14～28天

17、肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物的目的是（）。A.减少肠道氨的吸收B.严格限制钠的摄入C.抑制假性神经递质D.减轻肝脏解毒功能E.防止损伤食管黏膜而导致出血

18、男，6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188次／分，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常，肝肋下3cm，心电图T波低平。给此患儿输液，滴速应控制在每小时A.5ml/kgB.14ml/kgC.18ml/kgD.10ml/kgE.8ml/kg

19、女婴，3个月。生长发育正常，生后一直母乳喂养，现其母患乳腺脓肿，该患儿需改为人工喂养。首选的食品是（）A.牛乳B.羊乳C.稀粥、软饭D.豆腐、鱼泥E.配方奶

20、全麻下行乳癌根治术的病人清醒后应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.端坐位E.头抬高15°，足抬高20°

21、治疗心室扑动最有效的措施是（）。A.溴苄铵B.心脏按压C.心腔内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步电击复律

22、三房室传导阻滞心电图为A.P-R间期＞0.20秒，无QRS波群脱落B.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群C.P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落，脱落后P-R间期又趋缩短，之后又渐延长，周而复始D.心房与心室活动各自独立，心房率大于心室率E.P-R间期正常，无QRS波群脱落

23、胆道手术后T管留置时间通常为（）。A.3天B.7天C.10天D.14天E.1个月

24、（共用题干）患者男，68岁。在全麻低温体外循环下行冠状动脉旁路移植术，返回病房3小时后拔除气管插管，咳痰无力，听诊肺部呼吸音遥远，X线见肺影缩小，血气分析PaC0285mmHg，PaO235mmHg，pH7.36。此时考虑可能为（）。A.上呼吸道梗阻B.急性支气管痉挛C.肺不张D.肺梗死E.肺脂肪栓塞

25、输尿管结石绞痛发作病人，主要的治疗措施（）。A.控制感染B.应用抗生素C.解痉止痛D.准备手术治疗E.跳跃运动

26、共用题干女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。A.肺炎B.肺肿脓C.慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭D.肺结核E.支气管哮喘

27、复苏药物使用途径应首选A.口服B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射E.气管内给药

28、通过静脉为病人补充10%氯化钾30ml，用于稀释的溶液至少需要A.250mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml

29、急性肾功能衰竭无尿期的护理，正确的是（）。A.尿量增加时快速补液B.多进食优质蛋白C.多吃橘子补充钾离子D.严格控制静脉补液量E.输入库存血纠正贫血

30、"60%青少年说出吸烟成瘾的主要原因"是A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标

31、滴虫阴道炎典型症状是（）。A.性交痛B.尿频、尿痛、性交痛C.阴道分泌物为稀薄泡沫样D.阴道分泌物为干酪样白带E.阴道黏膜红肿

32、第一产程是从A.有规律宫缩伴有宫颈扩张B.不规律宫缩伴有宫颈扩张C.不规律宫缩伴有破水D.有规律宫缩伴有阴道少量出血E.有规律宫缩伴有破水

33、患者男，45岁。诊断为急性白血病，做骨髓移植术，术后35天，出现皮疹、腹泻，检查：肝功能异常。考虑患者发生了（）。A.败血症B.过敏反应C.移植物抗宿主病D.肝脏损害E.胃肠炎症

34、足月正常女婴，生后第3天皮肤出现轻度黄染，一般情况良好，吸奶好，血清胆红素170μmol/L（10mg/dL）。该女婴可能是（）。A.生理性黄疸B.新生儿溶血症C.先天性胆道闭锁D.新生儿肝炎E.新生儿败血症

35、下列哪项处理不妥A.产妇入分娩室后，再次清洁、消毒外阴B.铺无菌巾C.指导产妇用腹压D.当胎头着冠时，指导病人开始向下屏气E.宫缩较紧时，应勤听胎心音

36、老年人急性阑尾炎的临床特点是（）。A.容易出现休克B.常出现高热C.胃肠道症状明显D.症状与病理改变不一致E.腹膜刺激征多为阳性

37、阴道转移结节破溃大出血时，护士应采取紧急止血方法不妥的是（）。A.给予心理护理，减少心情焦虑B.注意观察病情变化及时测量血压，脉搏C.立即行阴道填塞D.双手握拳压迫腹主动脉E.建立静脉通道，给予止血药物

38、肠结核患者的饮食原则为（）。A.高热量、高蛋白、高维生素B.低热量、高蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、高纤维素D.高热量、高蛋白、高纤维素E.低热量、低蛋白、高维生素

39、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括（）。A.寒战B.体温不升C.移植区域局部胀痛D.尿量减少E.血肌酐、尿素氮升高

40、初产妇，坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式A.自然分娩B.会阴侧切C.胎头吸引D.产钳术E.剖宫产

41、患者女，70岁，行人工全髋关节置换手术后6小时，麻醉已清醒，护士可指导患者进行（）。A.直腿抬高练习B.股四头肌舒缩锻炼C.膝关节屈伸活动D.髋关节屈伸活动E.CPM锻炼

42、男性，49岁，原发性肝癌行肝叶切除术，术后肝周引流管一般放置A.1～2日B.3～5日C.6～7日D.8～9日E.10日

43、可出现胸廓塌陷的是（）。A.胸腔积气B.胸腔积液C.肺气肿D.肺实变E.胸膜粘连与增厚

44、组织学分类属于卵巢上皮性肿瘤的是A.畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺瘤D.卵泡膜细胞瘤E.内胚窦瘤

45、男性，60岁，饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊。A.尿淀粉酶测定B.血清淀粉酶测定C.血常规D.白细胞计数E.腹穿液性状及淀粉酶测定

46、室颤病人进行电除颤选择的电能量是（）。A.50～100JB.100～150JC.150～250JD.200～360JE.360～500J

47、健康教育时应选择侧重于卫生保健知识宣传的社区人群是A.健康人群B.高危人群C.临终患者D.慢性病患者E.患者家属和照顾者

48、美国学者鲁宾(Rubin，1984)认为孕妇为接受新生命的诞生，维持个人及家庭的功能完整，必须完成的心理发展任务不包括A.确保自己及胎儿能安全顺利地度过整个孕产期B.促使家庭重要成员接受新生儿及对母亲角色的认可C.学习为孩子奉献自己D.学习为丈夫奉献自己E.情绪上与胎儿连成一体

49、新生儿最常见的新陈代谢异常是A.低血糖和低血钙B.低血磷和低血钙C.低血糖和低血脂D.低血脂和低血磷E.低血钙和低血脂

50、为等渗性缺水患者的补液安排中，第一个8小时的输液量应为总量的（）。A.全部B.1/2C.1/3D.1/4E.1/5二、多选题

51、（共用题干）患者女，47岁。5天前发现左乳外上象限有一结节，直径2.3cm，较硬，活动，无压痛，腋下可触及1cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。乳腺癌最早的临床表现是（）。A.乳房橘皮样改变B.乳腺疼痛C.无痛单发的小肿块D.乳头内陷E.卫星结节

52、协助取半卧位，主要针对临终患者的哪项变化A.肌张力丧失B.胃肠蠕动减弱C.循环功能减退D.呼吸困难E.疼痛

53、以下选项中，属于诊断原发性肝癌的主要依据的是（）。A.有肝硬化或慢性肝炎病史B.有脂肪肝史C.肝功能检查D.甲胎蛋白升高＋B超检查E.肝脏肿大伴有压痛

54、听诊有连续性机器样杂音的先天性心脏病是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

55、符合晚期乳腺癌的临床表现是（）。A.病变侧乳房大于健侧B.病变侧乳房小于健侧C.患侧乳房出现卫星结节D.乳头抬高E.乳房肿痛

56、治疗三叉神经痛的药物是A.局麻药B.麻醉性镇痛药C.5%～7%酚甘油D.糖皮质激素E.卡马西平

57、（共用题干）8个月的婴儿，米糊喂养，未添加其它辅食。查体：营养差，皮肤黏膜苍白。化验血常规血红蛋白60g/L，红细胞呈小细胞低血色素，白细胞、血小板均正常。关于胎产式，下列描述错误的是（）。A.胎产式是胎儿身体长轴与母亲身体长轴的关系B.胎儿身体长轴与母亲身体长轴平行称纵产式C.胎儿身体长轴与母亲身体长轴垂直称横产式D.胎儿身体长轴与母亲身体长轴交叉成角度称斜产式E.在足月分娩过程中，横产式可转换为纵产式

58、常用的抗甲状腺药物是A.B.C.D.E.

59、我国采用的围生期是指（）。A.从胚胎形成到产后4周B.从妊娠满20周至产后4周C.从妊娠满28周至产后1周D.从妊娠满28周至产后4周E.从妊娠满37周至产后1周

60、适用子宫肌瘤较小，无症状或已近绝经期患者A.药物治疗随访观察B.全子宫切除术C.放疗D.肌瘤剜出术E.全子宫及双附件切除术

61、男性，60岁，良性前列腺增生术后，气囊导尿管拨出时间是术后A.10日B.5日C.7日D.15日E.3日

62、胎体纵轴与母体纵轴的关系称为A.胎方位B.胎产式C.胎势D.胎先露E.横产式

63、重度妊高征病人易发生（）。A.早产B.胎盘早剥C.羊水过多D.子宫破裂E.肝功能障碍

64、牵引病人护理措施正确的是A.下肢牵引时应抬高床头B.牵引针孔的血痂应及时清除C.患肢上方覆盖被子以保暖D.肢体纵轴应与牵引力线平行E.牵引物应着地，以免过度牵引F.肢体缴轴应与牵引力线平行以保证牵引的力量不会产生分解，导致达不到牵引效果。

65、有机磷农药中毒出现迟发性神经病的时间是在急性中毒症状消失后（）。A.1周内B.2～3周C.4周D.5周E.6周

66、关于疝修补术后护理措施描述不正确的是A.注意保暖，防止受凉引起咳嗽B.保持切口部位敷料清洁干燥C.调整饮食，保持排便通畅D.术后3个月内避免重体力劳动E.鼓励病人早期下床活动

67、对放疗高度敏感的肿瘤是（）。A.来自上皮组织的恶性肿瘤B.淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤C.软组织恶性肿瘤D.骨组织恶性肿瘤E.黑色素瘤

68、属于新生儿生理性黄疸特点的是（）。A.生后24小时内出现B.生后2～3天最明显C.足月儿血清胆红素＞12mg/dLD.患儿一般情况良好E.足月儿黄疸持续时间不超过1周

69、适宜冠心病患者的饮食是A.高热量、低胆固醇B.高热量、低蛋白质C.低热量、低盐D.低胆固醇、低动物脂肪E.高蛋白、低动物脂肪

70、患者女性，26岁。孕1产0，孕31周。感觉头晕、乏力及食欲差10余天。查体：胎心149次／分，LOA，骨盆测量正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容25%。该患者初步诊断为A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.以上都不对

71、患者女，42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年，清洁中段尿培养菌落数＞100000个/mL，经系统抗炎治疗效果不明显。对于进一步诊治最有价值的是（）A.久病体弱应大力给予支持治疗，以提高抗病能力B.可能与休息不充分有关，应卧床休息一段时间C.加用中药，中西结合治疗以加强疗效D.寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿路梗阻E.可能合并肾结核，应同时进行试验性抗痨治疗

72、高压蒸气灭菌一般需要A.20分钟B.30分钟C.40分钟D.50分钟E.60分钟

73、女，69岁。主动脉，冠状动脉旁路移植术后，回ICU病房，第3天心电图示心室颤动，血压下降，立即采取的急救措施是A.非同步电复律B.同步电复律C.胸外心脏按压D.静脉推注去甲肾上腺素E.静脉推注肾上腺素+利多卡因+阿托品

74、患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗6～12个月C.给予抗结核短程化疗方案D.给予抗结核标准化疗方案E.给予抗结核两段化疗方案

75、确认患者因失血出现休克时，社区护士快速补充血容量的适宜做法是（）。A.30分钟内输入10%葡萄糖液1000～2000mLB.30分钟内输入等渗盐水500～1000mLC.45分钟内输入10%葡萄糖液1000～2000mLD.45分钟内输入等渗糖盐水500～1000mLE.45分钟内输入等渗盐水1000～2000mL

76、某患儿疑为结核，用1:10000浓度的旧结核菌素做试验，72小时后观察，局部红硬，直径在5～9mm，可判断为A.弱阳性B.中度阳性C.强阳性D.可疑阳性E.极强阳性

77、患者，女性，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160/95mmHg，据此可以推断该病人高血压分级属于A.正常高限B.轻度高血压C.中度高血压D.重度高血压E.临界高血压

78、男性，50岁，2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)，诊断考虑为A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.颅脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤

79、侵蚀性葡萄胎多发生在()。A.流产后B.足月产后C.葡萄胎后D.异位妊娠后E.过期妊娠后

80、初产妇胎头衔接多在（）。A.预产期前1～2周B.预产期前2～3周C.临产前24小时D.破膜前E.临产后

81、指导伤寒病人卧床休息至什么时候逐渐增加活动量？（）A.发热后一周B.热退后第一天C.热退后两周D.发热后两周E.热退后一周

82、患者女，20岁。未婚，否认性生活史。突发性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐20小时，发热5小时。肛—腹诊检查：子宫前位，正常大小，右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块，边界清楚，压痛明显。该患者最可能的诊断是()。A.卵巢黄体破裂B.异位妊娠破裂C.卵巢肿瘤蒂扭转D.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转E.急性阑尾炎

83、颈椎压缩性骨折合并脱位的首要处理是（）。A.颌枕带牵引B.颅骨牵引C.石膏绷带固定D.手法复位E.手术切开复位内固定

84、急腹症的主要症状（）。A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.发热E.黄疸

85、既有复位又有固定作用的治疗与护理措施是（）。A.牵引B.石膏固定C.小夹板固定D.功能锻炼E.骨折内固定

86、慢性阻塞性肺气肿呼吸衰竭患者主要的潜在并发症是（）。A.咯血B.肺性脑病C.心律失常D.自发性气胸E.感染性休克

87、以下关于正常分娩的临产表现描述正确的是A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间C.经产妇第二产程不会超过30分钟D.生理缩复环多在平脐部位看到E.胎儿娩出标志第三产程结束

88、骨折的主要表现不包括（）。A.畸形B.局部肿胀C.骨摩擦音D.感觉障碍E.肢体功能障碍

89、妊娠中晚期临床表现哪项错误A.孕28周末子宫底在脐上3指B.孕18周可听到胎心C.孕16周孕妇自觉胎动D.胎动不应少于3～5次/dE.胎心正常在120～160次/分

90、三腔两囊管压迫止血时，注入胃囊内的气体压力最佳为A.30mmHgB.40mmHgC.20mmHgD.50mmHgE.60mmHg

91、二尖瓣狭窄病人心电图特征是（）。A.P波增宽并伴有切迹B.Q波异常C.ST-T改变D.T波高尖E.P波高尖

92、关于中央性前置胎盘大出血患者的治疗正确的是A.缩宫素引产B.胎头吸引助产C.产钳助产D.期待疗法E.剖宫产

93、洋地黄不具有的药理作用是（）。A.增强心肌收缩力B.减慢心率C.增加心肌供血，扩张冠状血管D.减慢房室传导E.加重房室传导阻滞

94、钳刮术A.孕6周B.孕9周C.孕12周D.孕20周E.孕29周

95、关于妊娠期糖尿病的描述，不正确的是A.妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用B.妊娠期肾糖阈降低，尿糖不能恰当反映病情C.妊娠期母体对胰岛素的需要较非孕时增加，分娩后胰岛素的用量应与妊娠期相同D.妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒E.妊娠中晚期受胰岛素抵抗的作用，可使隐性糖尿病显性化，既往无糖尿病的孕妇发生糖尿病

96、胃肠减压期间需口服药物时，应（）。A.由胃管注入后接通胃肠减压B.经口服入C.由胃管注入后夹管30分钟D.暂不服药E.拔除胃管后口服

97、母乳中钙磷比例为（）。A.1:2B.1:3C.2:1D.1:2E.3:1

98、经腹输卵管结扎术的手术时间，下列正确的是（）。A.非妊娠妇女在月经干净后1～2天B.人工流产阴道流血干净后C.在哺乳期内D.妇科非感染手术的同时E.自然分娩6周月经复潮后

99、关于贫血的描述不正确的是A.贫血可由红细胞破坏过多引起B.贫血症状的轻重与病人的年龄无关C.贫血发生缓慢者，机体能逐渐适应D.贫血可出现疲乏、困倦、心悸等表现E.女性贫血病人可表现为月经失调

100、患儿，女，2岁，诊断为化脓性脑膜炎，体温39℃，降温处理后测体温的时间是A.30minB.60minC.90minD.120minE.180min

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：前庭大腺炎症急性发作时，需卧床休息，保持局部清洁，并给予抗生素治疗；脓肿形成后，可行切开引流和造口术；前庭大腺囊肿则考虑囊肿造口术。

2、答案：D本题解析：手术人员刷手的范围是从指尖至肘上10cm。

3、答案：D本题解析：本组题考查的是肝性脑病的相关知识点。肝性脑病的发生多有明显的诱因，常见诱因有上消化道出血、高蛋白质饮食、大量排钾利尿和腹腔放液、药物的不恰当使用（如安眠药、镇静药、麻醉药等）、感染、便秘、手术、尿毒症等。一般疼痛不会导致肝性脑病。该患者4天前开始解黑便，提示有上消化道出血。故第1小题选A。本患者肝性脑病最可能的诱因是上消化道出血，因此目前最重要的措施应是止血和清除肠道积血。故第2小题选C。口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。故第3小题选D。

4、答案：A本题解析：无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促进排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。

5、答案：C本题解析：人的大脑、小脑和脑干在维持生命活动中各司其职、分工不同，但有一个共同的特性就是交叉支配。即大脑左半球支配右侧肢体和面舌肌的运动、感觉及营养等功能；大脑右半球支配左侧肢体和面舌肌的运动、感觉及营养等功能。故一侧大脑半球的脑梗死患者出现的瘫痪是交叉性瘫。

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：A本题解析：腹泻患者的护理措施为：①严格记录病人排便次数、量、性状、患者每日入量，注意脱水征。②给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。③注意腹部保暖，用热水袋热敷以缓解腹泻时伴随的腹痛症状。④必要时，为患者提供床旁便器。⑤嘱患者多饮水以防频繁腹泻引起脱水。⑥排便频繁者，应注意保护肛周皮肤，嘱病人便后使用软纸擦拭，每日用温水清洗肛门，并涂凡士林油保护皮肤。

8、答案：B本题解析：①在术前护理中，患者术晨禁水。②在非手术治疗中：嘱患者每日饮水3000mL以上，以稀释尿液，从而延缓结石增长的速度、防止结石的再发、感染的控制。③在术后护理中，嘱患者每日饮水3000mL以上，以增加尿量，达到冲洗尿路和改善肾功能的目的。

9、答案：A本题解析：保持气道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件。

10、答案：A本题解析：肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺部感染，是临床最常见的肺炎类型。起病急骤，有寒战、高热呈稽留热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰。根据患者的症状和体征，考虑为肺炎链球菌肺炎。

11、答案：E本题解析：E项，慢性肺源性心脏病既有缺氧又有二氧化碳潴留的现象，因此给予持续低流量吸氧可以维持呼吸道通畅，纠正缺氧和二氧化碳的潴留。

12、答案：C本题解析：产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。

第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。

13、答案：E本题解析：健康促进除计划的具体目标外，还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度；行为的具体目标指执行计划一段时间后，行为转变的情况。

14、答案：D本题解析：1.根据题干患者赏花可知患者可能是支气管哮喘。【该题针对“内科-专业知识5”知识点进行考核】2.哮喘急性发作的病情严重程度的分级中度临床特点为稍事活动、喜坐位、讲话方式常有中断等。【该题针对“内科-专业知识5”知识点进行考核】

15、答案：B本题解析：前置胎盘主要症状为妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性反复阴道流血，宫缩有间歇，子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心率正常或异常。

16、答案：C本题解析：潜伏期大多数为4～7日发病。发病越早，发作期越短，病死率越高。

17、答案：E本题解析：肝硬化患者失代偿期会有门脉高压症状，门脉高压症侧支循环建立与开放后形成食管胃底静脉曲张，为防止粗糙食物致食管胃底静脉破裂出血，在护理患者时，应给予少渣半流饮食，避免干硬食物或刺激性食物，如：硬食、油炸、粗纤维等食物，且应注意饮食不宜过热。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：婴儿以配方奶或其他代乳品完全代替母乳喂养，称为人工喂养。4～6个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时采用此方法。E项，配方奶易消化吸收，营养更平衡、全面、即冲即食，使用方便，故在不能母乳喂养时首选配方奶。

20、答案：C本题解析：全麻尚未清醒者，取平卧位，头转向一侧，避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道，清醒后且血压平稳者可取半卧位，便于呼吸和有效引流。

21、答案：E本题解析：心室扑动与颤动为致命性心律失常，应急行非同步电击复律。

22、答案：D本题解析：1.三度室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）为：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P－P距离和R－R距离各自相等，心室率慢于心房率。2.二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征为P-R间期固定（正常或延长），每隔1、2个或3个P波后有QRS波群脱落。3.二度I型房室传导阻滞特征为：P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落，之后P-R间期又恢复以前时限，如此周而复始。4.一度房室传导阻滞：P-R间期＞0.20秒，无QRS波群脱落。

23、答案：D本题解析：胆道手术后T管留置时间一般为术后两周。两周后行T管造影，无残余结石、黄疸、胆总管无扩张或其他病变，即可拔出T管。

24、答案：C本题解析：肺不张常发生在胸、腹部大手术后，多见于老年人、长期吸烟和患有急、慢性呼吸道感染者。患者呼吸音减弱、消失或为管样呼吸音，常位于后肺底部。血气分析示PaO2下降和PaCO2升高。胸部X线检查见典型肺不张征象。

25、答案：C本题解析：对于输尿管结石患者，当结石碎片或颗粒排出时可引起肾绞痛，应给予解痉止痛处理。

26、答案：C本题解析：老年患者，有吸烟史，有“咳、痰、喘、炎”症状，可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因，出现呼吸衰竭的表现，血气分析支持诊断。

患者存在二氧化碳潴留，属Ⅱ型呼吸衰竭，此时患者的呼吸运动主要靠缺氧刺激呼吸中枢，而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。

半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。

27、答案：D本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：氧化钾浓度一般不超过0.3%，即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高对静脉刺激大，可引起疼痛。浓度过高，还可抑制心肌，导致心脏骤停。

29、答案：D本题解析：急性肾功能衰竭无尿期的护理：①限制入水量，每日输液量＝显性失水＋不显性失水－内生水。每日测体重，使体重每日减轻0.5kg，血钠高于13.0mmol/L，中心静脉压在正常范围内。②饮食和营养：少尿期早期禁食蛋白质，三天后组织分解代谢减慢，可食少量蛋白质。给病人食用低蛋白、高糖、高维生素饮食。严格控制含钾的食物。③纠正电解质和酸中毒。④预防感染。⑤透析疗法。

30、答案：A本题解析：5.健康促进除计划的具体目标外，还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度；行为的具体目标指执行计划一段时间后，行为转变的情况。

31、答案：C本题解析：滴虫阴道炎典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味，瘙痒部位在阴道口和外阴，局部灼热、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿频、尿痛甚至血尿。阴道毛滴虫可造成不孕。少数滴虫感染者无症状称带虫者。

32、答案：A本题解析：第一产程从有规律宫缩开始至宫口开全。

33、答案：C本题解析：移植物抗宿主病（GVHD）：植活的供者骨髓造血干细胞含有免疫活性细胞，主要为T细胞，可与受者组织发生免疫反应，导致组织损伤，称为GVHD。一般3个月以内发生的为急性GVHD，主要表现为皮肤红色斑丘疹、腹泻、肝功能异常等。

34、答案：A本题解析：大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。

35、答案：D本题解析：宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动增加腹压。

36、答案：D本题解析：老年人急性阑尾炎的临床特点为：①症状不严重，体征不典型；②症状与病理改变不一致；③常合并其他疾病，使病情更趋复杂严重；④易坏死穿孔，引起腹膜炎。

37、答案：D本题解析：阴道转移结节破溃大出血的抢救及护理：①及时有效止血（阴道填塞、静脉止血药等）；②严密观察病情及阴道流血情况；③心理护理；④基础护理。D项，腹主动脉压迫止血法，疗效不确定，一般不采用。

38、答案：A本题解析：肺结核病的饮食调养原则：供给充足热量，供给优质足量蛋白，补充含钙的食物，促进钙化。供给丰富的维生素，帮助机体恢复健康，减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。适量补充矿物质和水分，如铁，钾，钠和水分。注意饮食调配，患者不需忌口，做到食物多样化，荤素搭配，还应色、香、味俱全、以刺激患者食欲，增加饮食量。

39、答案：B本题解析：急性排斥反应的临床表现：①尿量减少这是急性排斥反应的主要标志之一。体重增加，少尿引起患者的体液潴留，患者晨起出现明显的眼部肿胀，活动后下肢水肿或甚至出现胸腔积液或腹水。②发热急性排斥反应早期最常见的症状，一般从低热开始，体温波动在37.5～38.5℃，除了儿童急性排斥反应外，一般很少超过39℃。

40、答案：E本题解析：7＋7=14＜15，故诊断出口狭窄，应行剖宫产。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

41、答案：B本题解析：该患者术后当日麻醉清醒后，可以在床上进行股四头肌舒缩锻炼，从肌肉的等长收缩开始，逐渐进行功能锻炼。

42、答案：B本题解析：暂无解析

43、答案：E本题解析：胸膜粘连与增厚是指胸膜出现广泛的层样增厚而粘连起来，可出现胸廓塌陷。常见于肺结核、胸膜炎等疾病。

44、答案：C本题解析：畸胎瘤和内胚窦瘤为卵巢生殖细胞肿瘤，颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤为卵巢性索间质肿瘤，浆液性囊腺瘤为卵巢上皮性肿瘤。

45、答案：E本题解析：暂无解析

46、答案：D本题解析：多形性室速（形态及节律均不规则）类似于室颤，首次应选择200～360J单相波行转复，如除颤不成功，在逐渐增加能量。

47、答案：A本题解析：在社区健康教育中，对健康人群侧重于卫生保健知识宣传，目的是帮助他们保持健康，远离疾病。

48、答案：D本题解析：孕妇为接受新生命的诞生，必须完成的心理发展任务包括学习为孩子奉献自己，而不是为丈夫。

49、答案：A本题解析：低血糖和低血钙症是新生儿最常见的新陈代谢异常，以及引起抽搐的主要原因。【该题针对“正常新生儿的生理解剖特点及护理”知识点进行考核】

50、答案：B本题解析：防治低血容量性休克：主要为液体疗法。补液总量的一半，应在伤后8小时内输完，另一半在其后的16小时输完。伤后第二个24小时补液量，按第二个24小时计算量的1/2，再加每日生理需水量补给。第三个24小时补液量，视伤员病情变化而定。

51、答案：C本题解析：乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，质硬，表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。常无自觉症状，病人多在无意中（洗澡、更衣）发现。

52、答案：D本题解析：本组题旨在考查临终患者的生理护理，音乐可通过分散注意力及放松身心而缓解疼痛；肌张力丧失会导致大小便失禁，保持皮肤清洁、干燥可增进舒适；半卧位可利于呼吸。

53、答案：D本题解析：原发性肝癌的辅助检查有：①甲胎蛋白（AFP）：测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性；②B超：首选的检查方法，先进的B超机已能检出直径为1～2cm的小肝癌；③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵；④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm、富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。

54、答案：C本题解析：由于动脉导管是肺动脉与主动脉之间的通道，故无论收缩期还是舒张期都有血液分流而出现连续性机器样杂音。

55、答案：C本题解析：乳房癌晚期出现卫星结节、铠甲胸。

56、答案：E本题解析：苯妥英钠和卡马西平治疗三叉神经痛有效，麻醉性镇痛药可注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛。

57、答案：E本题解析：胎产式是指胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系。纵产式是指两轴平行者，占妊娠足月分娩总数的99.75%。横产式是指两轴垂直者，仅占妊娠足月分娩总数的0.25%。斜产式是指两轴交叉者，属暂时的，在分娩过程中多数转为纵产式，偶尔转成横产式。

58、答案：A本题解析：暂无解析

59、答案：C本题解析：目前国际上一般都认为自怀孕第28周到出生后1周这段时期定为围生期。

60、答案：A本题解析：1.ⅠA1期可行经腹全子宫切除术，卵巢正常者可以保留，或行宫颈锥切术。2.凡肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状不明显或较轻、近绝经年龄及全身情况不能手术者，可选择药物治疗。3.围绝经期妇女（年龄＞50岁）或绝经后期者应行全子宫加双附件切除术。4.Ⅲ、Ⅳ期病例可行放疗。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：妊高征，尤其是重度妊高征者，往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿窘迫等母儿并发症。

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：B本题解析：迟发性神经病是急性中毒患者经急救病情好转后，经4～45天潜伏期又突然出现症状，病情反复，主要累及运动和感觉系统，表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状，为迟发性神经病。所以患者出院时应向家属交代，病人需要在家休息2～3周，按时服药不可单独外出，以防发生迟发性神经症。

66、答案：E本题解析：疝修补术后为预防疝复发，不鼓励病人早期下床活动。

67、答案：B本题解析：肿瘤的生长部位和范围、对放射线的敏感度，直接影响放疗的效果：①造血系统肿瘤、性腺肿瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病，小脑髓母细胞瘤、多发性骨髓瘤等，对放射线敏感；②鼻咽癌、食管癌、乳癌、肺癌、皮肤癌等，对放射线中度敏感；③胃癌、大肠癌、软组织肉瘤等对放射线敏感性差，但低敏并非无治疗价值，术前照射、术后辅以放疗，往往能提高疗效。

68、答案：D本题解析：生理性黄疸大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，2周内消退，血清胆红素足月儿不超过221mol/L（12.9mg/dL），早产儿＜257μmol/L（15mg/dL），但患儿一般情况良好，食欲正常。

69、答案：D本题解析：冠心病患者的饮食宜给予高维生素、低热量、低脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，禁烟酒，多吃蔬菜、水果。

70、答案：B本题解析：实验室检查：成年女性血红蛋白为110-150g/L，正常血细胞比容0.37～0.48，该患者血红蛋白80g/L，血细胞比容25%，且根据临床表现该患者初步诊断为缺铁性贫血。

71、答案：D本题解析：患者“清洁中段尿培养菌落数＞100000个/mL”，考虑为尿路感染。泌尿系统感染、梗阻、结石三者互为因果，应积极找出致病因素。

72、答案：B本题解析：目前高压蒸气灭菌法还是应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法，当蒸气压力达到104～137.3kPa时，温度可达121～126℃，持续30分钟就可以杀灭包括芽胞在内的微生物。

73、答案：A本题解析：室颤可致心搏骤停，一旦发生应立即做非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸及经静脉注射复苏药物和抗心律失常药物等抢救措施。

74、答案：E本题解析：该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

75、答案：E本题解析：社区护士可先经静脉在45min内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液1000～2000mL，观察血压回升情况。

76、答案：A本题解析：（弱）+：红硬，平均直径在5～9mm。

77、答案：C本题解析：本题考查了高血压的分级，当患者的收缩压和舒张压分属于两个不同的级别时，应按较高的级别来判别血压的分级。

78、答案：D