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文档简介
一月妇科主治医师考试课时训练(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、分娩结束时子宫重量为:
A、1000g
B、1100g
C、900g
D、950g
E、1200g
【参考答案】:A
2、关于慢性宫颈炎,下列说法正确的是:
A、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体为主要病原体
B、临床多有急性过程的表现
C、单纯性宫颈糜烂的间质显著增生
D、宫颈息肉摘除后可复发
E、宫颈肥大由鳞状上皮化生所致
【参考答案】:D
3、对绒癌的病理特点描述,不正确的是
A、滋养细胞不形成绒毛
B、滋养细胞高度增生
C、广泛侵入肌层和破坏血管
D、肿瘤中含有间质和血管
E、瘤细胞靠侵蚀母体血管来获取营养
【参考答案】:D
4、胎儿在宫内缺氧早期表现为
A、胎动减弱
B、胎动次数减少
C、胎动次数不改变
D、胎动次数略增
E、胎动频繁
【参考答案】:E
5、关于子宫内膜,下述哪项是错误的
A、月经来潮子宫内膜自致密层剥脱
B、子宫内膜分功能层与基底层
C、内膜基底层无周期性变化
D、子宫内膜为柱状上皮
E、子宫内有腺体、问质与血管
【参考答案】:A
6、关于子宫的解剖不正确的是
A、大小为7cmX5cmX3cm
B、容积为5ml
C、重量约50g
D、成年女性的宫颈和宫体之比为1:2
E、子宫峡部在非孕状态约为2〜3cm
【参考答案】:E
7、前置胎盘出现阴道流血的特征为
A、常发生在妊娠中期
B、常伴有下腹阵发性疼痛
C、阴道流血量与贫血程度不成正比
D、妊娠足月出现阴道流血为部分性前置胎盘
E、妊娠28周出现阴道流血为完全性前置胎盘
【参考答案】:E
8、下列哪组器宫的黏膜为高柱状上皮
A、阴道子宫颈管
B、子宫体子宫峡部
C、输卵管子宫体
D、阴道输卵管
E、子宫颈管输卵管
【参考答案】:E
9、在孕几周时行B超检查胎儿各种径线以此作为胎儿生长发育的
基线
A、14
B、17
C、16
D、12
E、15
【参考答案】:C
10、妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是
A、心率增快而有心悸
B、心脏容量增加10%左右
C、叩诊心浊音界稍扩大
D、心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E、增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少
【参考答案】:E
11、确定真两性畸形依赖于
A、生殖器检查
B、染色体检查
C、检测激素及睾酮水平
D、生殖腺活检
E、B型超声检查
【参考答案】:D
12、属于闭经诊断的项目,正确的是
A、头颅CT检查是检查下丘脑病变
B、必须排除妊娠
C、雌激素试验阳性提示卵巢性闭经
D、雌激素试验阴性,应行孕激素试验
E、垂体兴奋试验反应良好,证明病变在垂体
【参考答案】:B
13、妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是正确的:
A、妊娠期病灶生长慢
B、无垂直传播的危险
C、不易造成胎儿宫内感染
D、分娩方式与病变部位无关
E、新生儿感染大多数通过垂直传播感染
【参考答案】:C
14、40岁,G1P1,月经过多4年,贫血,妇科检查:宫颈重度糜
烂,子宫如孕2+月大小,表面凹凸不平,质硬,双附件(-),血红蛋白
30g/L,恰当的处理是
A、输血及雄激素治疗
B、立即行子宫次全及双附件切除
C、纠正贫血后子宫全切除术
D、宫颈锥切术
E、肌瘤剔除术
【参考答案】:C
15、属于生殖器动脉的项目,正确的是
A、卵巢动脉自肾动脉分出
B、子宫动脉为落内动脉前干分支
C、阴道动脉为器内动脉前干终支
D、阴部内动脉为骼内动脉前干分支
E、会阴动脉为阴道动脉分支
【参考答案】:B
16、利用B型超声检查判断胎儿生长受限不包括
A、胎儿双顶径
B、胎儿股骨长
C、胎儿腹围、胸围、头围
D、羊水量与胎盘成熟度
E、胎儿腹围/胸围比值
【参考答案】:E
17、关于多囊卵巢综合征,下述哪项是错误的:
A、长期高雌激素影响
B、体内FSH无峰值呈持续高水平
C、体内LH呈持续高水平也不出现峰值
D、持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加
E、主要特征是雄激素过多,持续性无排卵
【参考答案】:B
18、输卵管绝育术的禁忌证
A、慢性高血压
B、重度宫颈糜烂
c、心脏病心功能n〜in级
D、神经官能症
E、以上均是
【参考答案】:D
19、已婚妇女,29岁,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道
多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置为
A、给予止血药物
B、肌注或静滴缩宫素
C、肌注麦角新碱
D、肌注黄体酮
E、吸宫术
【参考答案】:E
20、25岁初产妇,孕足月,一年前有流产史胎儿顺利娩出约4分
钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约15ml,首先应考虑的原因是
A、颈管裂伤
B、阴道静脉破裂
C、血凝障碍
D、胎盘嵌顿
E、正常位置胎盘剥离
【参考答案】:E
21、双胎妊娠的胎位最常见的胎位是
A、双臀先露
B、一头一肩先露
C、双头光露
D、双肩位先露
E、一臀一肩先露
【参考答案】:C
22、控制性超排卵方案中短方案是指
A、促性腺素使用少于10天
B、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用
GnRH-a
C、GnRH-a在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用
D、GnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素
E、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用hCG日
【参考答案】:E
23、下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断
A、停经后阴道出血
B、子宫大于妊娠月份
C、妊娠试验(+)
D、超声多普勒诊断(+)
E、卵巢黄素囊肿
【参考答案】:D
24、分娩结束时子宫重量为:
A、1000g
B、1100g
C、900g
D、950g
E、1200g
【参考答案】:A
25、下列关于软产道损伤的说法,哪项是错误的
A、分娩受阻时,子宫下段容易破裂
B、为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快
c、发生会阴n度裂伤时,肛门括约肌也有损伤
D、胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道
裂伤
E、会阴I度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤
【参考答案】:C
26、属于受精卵发育与着床项目,正确的是
A、精子在输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释放出顶体酶,称精
子获能
B、获能精子穿过初级卵母细胞透明带为受精开始
C、受精卵着床后蜕膜产生"早孕因子"抑制母体淋巴细胞活性
D、妊娠期子宫内膜称蜕膜
E、囊胚与子宫肌层间的子宫内膜为包蜕膜
【参考答案】:D
27、初产妇,26岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/
70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心良。肛查
宫口开大3cm,S+lo本例正确处置应为
A、不需干涉产程进展
B、静脉推注地西泮
C、静脉缓注25%硫酸镁
D、静脉滴注缩宫素
E、人工破膜
【参考答案】:A
28、初孕妇,24岁,妊娠41周,胎动减少1日。查:枕左前位,
胎头已衔接,胎心146次/分,无宫缩。B型超声胎头双顶径9.4cm,
胎盘III级有钙化点。测24小时尿E3值为8.5mg,应考虑为
A、脐带受压
B、胎儿先天畸形
C、胎头受压
D、过期妊娠
E、胎盘功能低下
【参考答案】:E
29、有关葡萄胎发病的病因学,下列哪项说法不正确:
A、葡萄胎的发生与营养状况、社会经济有关
B、完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与年龄
无关
C、完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,染色体核型是二倍
体46XX或46XY
D、部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源,染色体核型也是二
倍体46XX或46XY
E、完全性葡萄胎的发生率高于部分性葡萄胎
【参考答案】:D
30、产后出血高峰期发生在
A、产后2小时
B、产后12小时以后
C、产后14小时以后
D、产后16小时以后
E、产后16小时至24小时
【参考答案】:A
31、子宫内膜癌患者,腹水冲洗液阳性,首选治疗措施为
A、手术治疗
B、化学药物治疗
C、放射治疗
D、手术后加用放射治疗
E、大剂量孕激素
【参考答案】:D
32、舟状窝位于:
A、尿道口与阴道口之间
B、阴蒂与尿道口之间
C、阴道口与阴唇系带之间
D、大阴唇后方与阴道口之间
E、小阴唇与处女膜之间
【参考答案】:C
33、60岁妇女,绝经后出血7个月。查体:宫颈呈结节状,质硬,
触血(+),子宫萎缩,双侧主韧带增粗达盆壁,弹性差,有触痛。宫颈
活检为"鳞癌"。正确的治疗方法是:
A、单纯外放疗
B、外放疗及腔内后装治疗
C、单纯腔内后装治疗
D、动脉插管化疗后行外放疗
E、单纯化疗
【参考答案】:B
34、产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的
A、至产后8周子宫内膜全部修复完丝
B、子宫体重由足月时1000克降至产后6周时50克
C、产后7天子宫下降至骨盆腔内
D、阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平
E、产后2〜3日宫颈完全恢复至正常形态
【参考答案】:B
35、具有促进乳汁分泌作用的项目为
A、吸吮动作
B、前列腺素
C、大剂量雌激素制剂
D、孕激素制剂
E、口服澳隐亭
【参考答案】:A
36、妊娠8〜10蒯时容易发生不全流产,最主要的原因是
A、胎盘已形战
B、绒毛发育不成熟未紧密种植在子宫蜕膜
C、绒毛与蜕膜层联系牢固
D、孕激素分泌过多
E、母体因素
【参考答案】:C
37、妊娠合并巨幼红细胞性贫血的防治哪项是错误的:
A、加强孕期营养,合理搭配饮食
B、妊娠期可给予维生素B12肌注
C、给予口服叶酸
D、血色素70g/L可少量间断输新鲜血
E、经治疗效果不佳可考虑是否有缺铁存在
【参考答案】:D
38、具有内分泌功能的卵巢肿瘤是
A、浆液性囊腺瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、无性细胞瘤
D、卵泡膜细胞瘤
E、内胚窦瘤
【参考答案】:D
39、女,60岁,绝经8年,近半个月阴道分泌物增多,偶尔带血,
诊断为老年性阴道炎,治疗中除局部抗感染治疗外,应加用少量
A、孕激素
B、糖皮质激素
C、雌激素
D、雄激素
E、盐皮质激素
【参考答案】:C
40、子官内膜病变恶性程度最高的是
A、腺癌
B、腺棘皮癌
C、腺鳞癌
D、腺瘤样增生过长
E、腺囊性增生过长
【参考答案】:C
41、破膜后一旦胎心率异常,行阴道检查,了解有无脐带脱垂和脐
带血管有无搏动时,应注意下列哪些情况:
A、不应用力触摸,以免延误处理时间及加重脐血管受压
B、应用力上推胎先露
C、应用力上推胎头
D、尽量在阴道内寻找脱垂的脐带
E、以上都不是
【参考答案】:A
42、关于子宫肌瘤的手术治疗,哪项不正确
A、近绝经期,子宫小于孕3个月大小,可暂不手术
B、肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术
C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除
D、疑有恶变者不宜行挖除术
E、手术切除子宫时,一般应留下宫颈
【参考答案】:E
43、绝经后妇女骨质疏松的原因主要为
A、血钙降低
B、骨质停止生成
C、骨吸收速度加快
D、甲状旁腺功能亢进
E、血钙升高
【参考答案】:C
44、哪项与发生强直性子宫收缩无关:
A、胎盘早剥
B、先兆子宫破裂
C、子宫肌组织功能异常
D、肌内注射缩宫索引产
E、头盆不称
【参考答案】:C
45、孕激素治疗可用于哪种闭经患者
A、结核性子宫内膜炎
B、子宫内膜高度萎缩
C、子宫内膜已受孕激素影响
D、卵巢功能早衰
E、幼稚型子宫
【参考答案】:C
46、属于生殖器动脉的项目,错误的是
A、卵巢动脉自腹主动脉分出
B、子宫动脉为器内动脉前干分支
C、阴道动脉为落内动脉前干终支
D、阴部内动脉为骼内动脉前干终支
E、会阴动脉为阴部内动脉分支
【参考答案】:C
47、属于卵巢功能的项目,正确的是
A、卵巢只能分泌雌激素、孕激素
B、新生儿卵巢内有300万个始基卵泡
C、妇女一生有300个卵泡发育成熟并排卵
D、青春期有排卵并有月经来潮
E、卵巢每月有多个卵泡发育,通常只有一个卵泡发育成熟而排卵
【参考答案】:E
48、超声监测到的和胎心率频率一至的为
A、子宫杂音
B、脐带杂音
C、胎盘血流音
D、主动脉搏动音
E、胎动音
【参考答案】:B
49、孕妇在妊娠期间患梅毒对胎儿的影响是
A、三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
B、二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大
C、一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
D、晚期梅毒孕妇无传染性,不感染胎儿
E、早期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
【参考答案】:E
50、葡萄胎术后随访不需要检查的项目为
A、定期行阴道细胞学检查
B、必要时胸部X线测定
C、B型超声检查
D、定期行HCG测定
E、盆腔检查
【参考答案】:A
51、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血临床表现的内容,错误的是
A、头晕,乏力,心悸等常见
B、腹泻,舌炎等不少见
C、伴有周围神经症状
D、一般贫血较严重
E、多发生于妊娠早中期,随妊娠进展加重
【参考答案】:E
52、有关过期妊娠的描述正确的是:
A、平素月经规律,从末次月经第1天起超过40周末临产者
B、平素月经规律,从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者
C、平素月经规律,从末次月经第1天起超过42周末临产者
D、平素月经规律,从未次月经第1天起达到或超过42周末临产者
E、以上都不是
【参考答案】:D
53、怀孕2个月出现难免流产,首选的治疗原则是
A、注射催产素
B、保胎
C、抗生素抗感染
D、尽快清宫
E、大量雌激素止血
【参考答案】:D
54、属于羊水过多处理的项目,正确的是
A、一经发现应立即终止妊娠
B、高位破膜后不需加用缩宫素引产
C、羊膜腔穿刺放羊水一次量可达2000ml
D、广泛应用前列腺素合成酶抑制药治疗
E、应确认有无胎儿畸形
【参考答案】:E
55、输卵管妊娠时,受精卵最易着床的部位为
A、间质部
B、峡部
C、壶腹部
D、峡部与壶腹部
E、伞部
【参考答案】:C
56、可疑黄体萎缩不全,进行诊刮得恰当时间为
A、月经来潮前
B、月经来潮12小时内
C、行经第2天
D、行经第5天
E、月经干净第3〜7天
【参考答案】:D
57、后穹隆穿刺的指征是
A、移动性浊音阳性或B超提示盆腹腔液性暗区
B、腹部压痛
C、盆腔结核
D、卵巢囊肿
E、休克
【参考答案】:A
58、初产妇,25岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次
/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产
妇疲倦。本例正确处置应为
A、严密观察产程进展
B、肌注哌替哽100mg
C、行人工破膜加速产程进展
D、静脉滴注缩宫素
E、行剖宫产术
【参考答案】:B
59、女,58岁,绝经5年,阴道不规则流血2个月余,无腹痛。
阴道细胞学检查为巴氏H级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略小,双
宫旁(一),进一步处理方案
A、分段刮宫及宫颈活组织检查
B、宫腔镜检查
C、全子宫切除术
D、宫颈锥形切除术
E、广泛性全子宫切除术
【参考答案】:A
60、阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸,这种现象
受下列哪种激素影响:
A、雌激素
B、孕激素
C、肾上腺皮质激素
D、垂体促性腺激素
E、促性腺激素释放激素
【参考答案】:A
61、关于子宫肌瘤病因方面,下列不正确的说法是:
A、绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩、消失,提示子宫肌瘤的发生
与女性激素有关
B、子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常肌组织高,但
17-3羟类固醇脱氢酶含量较低,故雌二醇转化为雌酮的量多
C、合并妊娠时胎盘生乳素可促进雌二醇对肌瘤的作用
D、神经中枢活动对肌瘤发病也可能起重要作用
E、子宫肌组织内雌激素受体含量随月经周期不同雌激素水平而变
化
【参考答案】:B
62、女性外生殖器的舟状窝位于
A、尿道口与阴道口之间
B、阴蒂与尿道口之间
C、阴道口与阴唇系带之间
D、大阴唇后方与阴道口之间
E、小阴唇与处女膜之间
【参考答案】:C
63、妊娠早期的黑加征是指
A、子宫增大
B、子宫呈球形
C、子宫增大有囊性感
D、宫颈和宫体似不连接
E、子宫变软
【参考答案】:D
64、下列哪项与预防子宫内膜异位症的发生无关:
A、婚后痛经者应尽早受孕
B、宫颈管粘连致宫腔积血时应积极应用抗生素
C、经期避免性交
D、剖宫产缝合子宫壁时缝针避免穿过子宫内膜层
E、输卵管通液术宜在经后3〜7天进行
【参考答案】:B
65、月经初潮意味着
A、下丘脑性中枢发育成熟
B、垂体前叶开始分泌促性腺激素
C、卵巢开始排卵和性激素分泌
D、甲状腺和肾上腺功能建立
E、下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴功能的建立
【参考答案】:E
66、肿物直径3cm,活检结果为鳞状细胞癌,尿道下段有侵犯,临
床分期应属于
A、la期
B、IB期
C、II期
D、III期
E、Wa期
【参考答案】:D
67、关于宫体癌,下列哪项是错误的
A、阴道排液与阴道流血是最早期的症状
B、下腹部及腰能部痛是晚期症状
C、早期诊断主要靠子宫内膜组织学检查
D、首选手术治疗
E、可用雌激素治疗
【参考答案】:E
68、边缘性前置胎盘的产妇,分娩时,为预防产后出血,何时使用
宫缩剂最好
A、胎儿娩出后
B、胎盘娩出后
C、胎儿前肩娩出后
D、胎头着冠后
E、产后2小时内
【参考答案】:C
69、关于早期妊娠的反应时间应为
A、5周左右
B、6周左右
C、7周左右
D、8周左右
E、9周左右
【参考答案】:B
70、不符合多囊卵巢综合征特征的项目为
A、雄激素水平升高
B、雌酮水平升高
C、LH水平升高
D、胰岛素水平升高
E、孕激素水平升高
【参考答案】:E
71、双胎妊娠分娩期的并发症不包括
A、胎膜早破
B、胎盘早剥
C、胎头交锁
D、横位
E、羊水过少
【参考答案】:E
72、关于慢性宫颈炎,下述哪项是错误的:
A、宫颈腺囊肿是在宫颈糜烂愈合过程中形成的
B、鳞状上皮化是宫颈糜烂的愈合过程
C、柱状上皮覆盖宫颈外口部分,外观呈颗粒状红色区,称为宫颈
糜烂
D、鳞柱状上皮交界区可随雌激素水平升高而外移,形成生理性宫
颈糜烂
E、鳞状上皮化生为癌前病变
【参考答案】:E
73、异位妊娠的输卵管妊娠最常发生于
A、输卵管间质部
B、输卵管峡部
C、输卵管峡部与壶腹部之间
D、输卵管壶腹部
E、输卵管伞部
【参考答案】:D
74、糖尿病对孕妇和胎儿的影响不包括
A、糖尿病孕妇易在妊娠期和分娩期发生泌尿生殖道感染
B、糖尿病孕妇易合并羊水过多
C、糖尿病孕妇的胎儿均为巨大儿
D、糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高
E、糖尿病患者易并发子痫前期
【参考答案】:C
75、关于不协调性宫缩乏力。正确的是
A、子宫肌肉不协调性收缩,致使宫腔内压力处于低张状态
B、子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大
C、阻碍胎儿下降,属无效宫缩
D、使用镇静药物效果不佳
E、较少发生胎儿宫内窘迫
【参考答案】:C
76、破膜后发现血性羊水应考虑
A、胎儿窘迫
B、胎儿宫内发育迟缓
C、妊高征
D、前置胎盘
E、胎盘早剥
【参考答案】:E
77、与子宫肌瘤关系最密切的症状是
A、接触性出血
B、贫血
C、腰痛
D、排尿障碍
E、尿路感染
【参考答案】:B
78、卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径为
A、Wlcm
B、1~1.5cm
C、1.5~2cm
D、2〜2.5cm
E、2.5~3cm
【参考答案】:A
79、女,53岁,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味近2个月。
妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血
性,有臭味。本例最有价值的处置为
A、检查血、尿常规
B、宫颈刮片细胞学检查
C、阴道分泌物涂片查病原体
D、分段刮宫活组织检查
E、静滴广谱抗生素消炎治疗
【参考答案】:D
80、下列哪项不是治疗早产的药物:
A、利托君
B、硫酸镁
C、阿司匹林
D、硝苯地平
E、阿托品
【参考答案】:E
81、关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是
A、治疗前应肉眼检查排除宫颈癌
B、物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法
C、冷冻疗法术后阴道排液最少
D、病变较深者物理治疗后需1〜2周治愈
E、除月经期外都可进行治疗
【参考答案】:B
82、尖锐湿疣的好发部位为
A、喉头
B、阴道
C、宫颈
D、外阴部
E、肛门周围
【参考答案】:D
83、慢性盆腔炎的治疗下列哪项错误:
A、增加营养,锻炼身体,提高抵抗力
B、单一疗法效果差,采用综合治疗为主
C、物理治疗
D、抗生素治疗
E、不宜手术治疗
【参考答案】:E
84、对于急性盆腔炎,哪项不正确
A、常有分娩、流产、盆腔手术等原因
B、伴有高热、寒战
C、下腹剧痛
D、治疗要彻底以免形成慢性
E、急性期定期做盆腔检查,以了解病情
【参考答案】:E
85、羊水过多怀疑胎儿神经管缺陷的孕妇,有价值的检测项目为
A、血清甲胎蛋白值
B、尿液雌三醇值
C、血清绒毛膜促性腺激素值
D、尿液雌激素/肌酎比值
E、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
【参考答案】:A
86、初产妇,25岁,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭
味明显,子宫平脐。本例符合实际的诊断应为
A、急性子宫内膜炎
B、急性子宫肌炎
C、急性输卵管炎
D、急性盆腔结缔组织炎
E、盆腔腹膜炎
【参考答案】:A
87、关于外阴血肿手术的注意事项,下列描述哪项正确
A、术后不需压迫止血
B、术后嘱患者自行排尿
C、术后抗感染
D、切开血肿引流即可
E、局麻下手术
【参考答案】:C
88、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤,每月总量不超过
A、300mg
B、500mg
C、lOOmg
D、400mg
E、200mg
【参考答案】:A
89、于第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法为
A、用听筒听取胎心率并计数
B、羊膜镜观察羊水性状
C、B型超声检查羊水平段
D、测孕妇尿液雌三醇值
E、测胎儿头皮血pH值
【参考答案】:E
90、已确诊为子宫内膜异位症,为缓解痛经症状,首选药物应为
A、己烯雌酚
B、甲羟孕酮
C、孕三烯酮
D、甲睾酮
E、口服短效避孕药
【参考答案】:C
91、枕前位于第二产程时的征象,下列哪项错误:
A、出现排便感,不自主地向下屏气
B、肛门括约肌紧缩
C、出现胎头拨露
D、继之出现胎头着冠
E、会阴极度扩张
【参考答案】:B
92、以下哪种不孕病因治疗不适合使用IVF-ET
A、输卵管不通
B、男性因素
C、无排卵
D、免疫因素
E、子宫内膜因素
【参考答案】:E
93、子宫峡部是
A、子宫颈阴道部
B、子宫颈阴道上部
C、子宫颈管最狭窄部分
D、子宫颈与子宫体之间最狭窄部分
E、子宫体最狭窄部分
【参考答案】:D
94、年龄较大不需再生育的子宫ni脱垂并发现阴道前后壁膨出的患
者,最有效的处理措施为
A、放置子宫托
B、宫旁注射硬化药物
C、阴道前后壁修补术
D、经阴道全子宫切除术
E、经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术
【参考答案】:E
95、臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是
A、破水后可见羊水胎粪污染
B、胎动频,40次/24小时
C、胎心监护示:早期减速
D、胎心听诊120〜150次/分
E、胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
【参考答案】:E
96、镜下可见典型的印戒细胞的卵巢肿瘤是:
A、颗粒细胞瘤
B、库肯勃氏瘤
C、未成熟畸胎瘤
D、卵黄囊瘤
E、无性细胞瘤
【参考答案】:B
97、绝经后妇女子宫肌瘤增大,应考虑
A、红色变性
B、囊性变
C、肌瘤蒂扭转
D、玻璃样变
E、肉瘤变
【参考答案】:E
98、属于人工流产的项目,错误的是
A、子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔
B、子宫过度倾屈易发生吸宫不全
C、严重全身疾病应尽早行人工流产术
D、器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小,可确诊为子宫穿
E、流产后过早性交易发生感染
【参考答案】:C
99、腹腔妊娠的发生率约为:
A、A5000次正常妊娠
B、1:8000次正常妊娠
C、1:10000次正常妊娠
D、D15000次正常妊娠
E、1:20000次正常妊娠
【参考答案】:D
100、诊断子宫内膜癌首选
A、宫颈管活检
B、子宫腔碘油造影
C、分段的诊断性刮宫
D、子宫B超
E、血清CA125检查
【参考答案】:C
101、急性病毒性肝炎的妇女,避孕首选
A、安全期避孕
B、宫内节育器避孕
C、口服短效避孕药
D、长效避孕针
E、外用避孕药
【参考答案】:B
102、属于妊娠合并再生障碍性贫血分娩方式的项目,错误的是
A、尽可能经阴道分娩,缩短第二产程
B、经阴道助产,避免产伤
C、产后仔细检查软产道有无裂伤
D、有产科指征,决定行剖宫产术时一并切除子宫
E、放宽剖宫产指征,避免用力造成颅内出血
【参考答案】:E
103、关于肌瘤的疼痛症状的描述,下列哪项不正确
A、一般情况不发生疼痛
B、浆膜下肌瘤蒂扭转时发生疼痛
C、肌瘤红色变性,可产生疼痛
D、黏膜下肌瘤,刺激子宫产生疼痛
E、是痛经的主要原因
【参考答案】:E
104、第三产程处理错误的是
A、胎儿娩出后立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B、胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整
C、检查软产道有无损伤
D、第三产程结束后,产妇在产房内观察2小时
E、胎盘娩出后,鼓励产妇及早排尿一次
【参考答案】:A
105、属于子宫内膜增生期中期的组织学特征为
A、腺上皮细胞呈立方形或低柱状
B、腺上皮细胞核下出现含糖原的小泡
C、内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出
D、见到细胞内的糖原排人腺腔
E、腺体数增多,腺上皮细胞增生活跃
【参考答案】:E
106、关于胎儿成熟度的判定正确的是
A、羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)22,提示胎肺成熟
B、羊水肌肝测定=lmg/dL为肾成熟
C、羊水胆红素>0.02(△0D1450.gif])示胎儿肝脏成熟
D、羊水脂肪细胞出现率<10%示胎儿皮肤成熟
E、超声波测胎头双顶径=7.5cm,提示胎儿成熟
【参考答案】:A
107、关于巨大儿的定义,下列哪项是正常的:
A、胎儿体重达到或超过3900g者,称巨大胎儿
B、胎儿体重达到或超过4000g者,称巨大胎儿
C、胎儿体重达到或超过4500g者,称巨大胎儿
D、胎儿体重达到或超过3600g者,称巨大胎儿
E、胎儿体重达到或超过3800g者,称巨大胎儿
【参考答案】:B
108、孕妇,30岁,G1P0,40+周妊娠,因规律性腹痛6h入院。5h
后,因产程进展不佳,给予静脉滴注缩宫素加强宫缩,2h后腹痛呈持
续性不缓解,孕妇烦躁不安,面色苍白,心率110次/min,胎心率
100次/min,子宫张力高,耻骨弓上1指处压痛明显。最大可能的诊
断是
A、先兆子宫破裂
B、子宫破裂
C、胎盘早剥
D、强直性宫缩
E、羊水栓塞
【参考答案】:B
109、属于功能失调性子宫出血手术治疗的项目,错误的是
A、分段诊刮止血,排除子宫内膜器质性病变
B、绝经过渡期功血激素治疗前应刮宫
C、青春期功血出血多应刮宫
D、子宫切除术可用于治疗功血
E、病理诊断为子宫内膜重度不典型增生时,可行子宫内膜去除术
【参考答案】:C
110、临产后胎儿窘迫最常见的项目为
A、枕先露
B、臀先露
C、羊水过多
D、羊水过少
E、宫缩强而频
【参考答案】:E
111.32岁妊娠70天的经产妇,患急性肾盂肾炎首选药物是:
A、磺胺类药物
B、青霉素类
C、大环内酯类
D、喳诺酮类
E、氨基糖忒类
【参考答案】:B
112、la期子宫内膜癌,较理想的治疗方法是
A、手术治疗
B、放射治疗
C、孕酮治疗
D、化疗
E、放疗加手术
【参考答案】:A
113、妊娠期糖尿病分娩最佳时期为
A、妊娠33周以前
B、妊娠33〜35周
C、妊娠38〜39周
D、妊娠39〜40周
E、妊娠40周以后
【参考答案】:C
114、停经3个月,阴道流血5天,宫底平脐,听不到胎心,扪不
到胎体,有价值的辅助诊断方法为
A、双合诊检查
B、B型超声检查
C、尿HCG测定
D、血HCG测定
E、X线腹部摄片
【参考答案】:B
115、有关卵巢周期的描述正确的是
A、排卵后卵泡形成黄体
B、卵泡成熟的过程分泌雌激素和孕激素
C、黄体期子宫内膜出现增生期反应
D、黄体在排卵后14天萎缩
E、妇女一生约有100个左右卵子形成
【参考答案】:A
116、关于临产后子宫颈的变化,正确的是
A、子宫颈管展平过程是先呈漏斗状,逐渐变短,直至展平
B、初产妇多是子宫颈管展平与子宫颈管扩张同时进行
C、临产前的宫颈管长约4cm
D、形成前羊水囊时,子宫颈口不易扩张
E、破膜后胎先露直接压迫子宫颈,影响子宫颈口扩张
【参考答案】:A
117、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期为
A、妊娠24〜26周
B、妊娠2§〜30周
C、妊娠32〜34周
D、妊娠36〜37周
E、妊娠38〜40周
【参考答案】:C
118、分娩过程中,胎头不入骨盆入口(未衔接)时,应主要测量下
列哪项径线:
A、舐耻内径
B、骼棘间径
C、骼崎间径
D、粗隆间径
E、耻骨弓角度
【参考答案】:A
119、27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵痛4小时,阴道流血多于
月经量,检查宫口开大2cm,此时最恰当的处理是:
A、肌注催产素
B、肌注黄体酮
C、卧床休息
D、立即行吸宫术
E、输液治疗
【参考答案】:D
120、50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,
术后7天行子宫全切术,手术的理由是
A、无生育要求
B、无条件随访
C、估计官腔内有残留水泡状组织物
D、40岁以上恶变率明显增高
E、40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%〜10%
【参考答案】:D
121、自卵巢排出的卵子,受精部位通常是在
A、输卵管伞部与壶腹部联接处
B、输卵管壶腹部与峡部联接处
C、输卵管峡部与间质部联接处
D、输卵管壶腹部
E、宫腔
【参考答案】:B
122、有关卵巢周期的描述正确的是
A、排卵后卵泡形成黄体
B、卵泡成熟的过程分泌雌激素和孕激素
C、黄体期子宫内膜出现增生期反应
D、黄体在排卵后14天萎缩
E、妇女一生约有100个左右卵子形成
【参考答案】:A
123、关于宫颈息肉,下列说法正确的是:
A、系宫颈管粘膜及其下组织充血、水肿所致
B、息肉色红,质韧,蒂细长
C、宫颈息肉易恶变,故应送病理检查
D、息肉摘除后不易复发
E、宫颈息肉需与子宫恶性肿瘤鉴别
【参考答案】:E
124、AFP对何种卵巢瘤有特异性价值
A、无性细胞瘤
B、内胚窦瘤
C、绒毛膜癌
D、未成熟畸胎瘤
E、粘液性囊腺瘤
【参考答案】:B
125、妊娠末期发生胎膜早破,错误的项目为
A、破膜后24小时内多能出现规律宫缩
B、高位破膜时,流液量很少,时断时续
C、酸碱试纸测阴道液为中性
D、破膜后易出现过强宫缩
E、容易发生脐带脱垂
【参考答案】:D
126、24岁女性,G[l.gif]P[O.gif],孕40周,头位临产8小时,
宫口开大5cm,突然胎心不规律,108〜132次/分,自然破水,羊水H
度粪染,胎心监测图像为"变异减速"。此时最可能的原因是
A、宫缩过强致胎盘血流量减少
B、子宫血管内红细胞携氧不足
C、胎盘功能减退
D、脐带受压
E、胎头受压
【参考答案】:D
127、产后子宫重量逐渐减少,错误的是:
A、分娩结束时约有1000g
B、产后2周约为300g
C、产后2周约为200g
D、产后1周约为500g
E、产后6周约为50g
【参考答案】:C
128、子宫内膜脱落不全功血患者,正确的是
A、经前宫颈黏液出现羊齿状结晶
B、月经周期缩短,经期正常
C、基础体温呈双相型,但上升缓慢
D、月经来潮前刮宫,示子宫内膜分泌反应不足
E、于月经期第五天,子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体
【参考答案】:E
129、心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间为
A、妊娠24〜26周
B、妊娠28〜30周
C、妊娠32〜34周
D、妊娠35〜36周
E、妊娠38〜40周
【参考答案】:C
130、女,35岁,宫颈重度糜烂、乳头型,阴道涂片未见癌细胞,
盆腔无急性炎症,最恰当的处理措施为
A、辂酸腐蚀法
B、冷冻疗法
C、服用中药
D、宫颈锥形切除术
E、子宫全切除术
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、与不孕症有关的疾病包括
A、宫颈糜烂
B、子宫内膜异位症
C、子宫黏膜下肌瘤
D、生殖器结核
E、多囊卵巢综合征
【参考答案】:ABCDE
2、诊断功能性出血时,需先排除
A、血液病
B、心功能不全
C、异位妊娠
D、滋养细胞肿瘤
E、卵巢囊肿
【参考答案】:ACDE
3、月经周期中雌孕激素对下丘脑的反馈为
A、雌激素的正反馈
B、孕激素的正反馈
C、雌激素的负反馈
D、孕激素的负反馈
E、雄激素的负反馈
【参考答案】:ACD
4、孕妇感染宫颈沙眼衣原体,其危险因素有哪些
A、多个性伴侣
B、重度宫颈糜烂
C、文化程度高
D、胎膜早破
E、人乳头瘤病毒
【参考答案】:AB
5、下列哪项是孕妇宫颈衣原体感染的危险因素
A、多个性伙伴
B、患沙眼
C、开始性生活年龄小
D、重度宫颈糜烂
E、安置宫内节育器
【参考答案】:ABCD
6、属于产褥期临床表现的项目包括
A、产后24小时内体温在38C以内
B、产后3〜4日体温为38〜39℃
C、产后10日耻骨联合上方触不到子宫底部
D、产后宫缩痛多见于初产妇
E、正常恶露持续3周
【参考答案】:ABC
7、20岁女性,原发闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,
外阴少女型,幼稚子宫,双附件未及肿物,可能的闭经原因为:
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、大脑皮层受抑制所致闭经
【参考答案】:BCD
8、以下哪些是子宫肉瘤的组织学类型:
A、平滑肌肉瘤
B、内膜间质肉瘤
C、恶性苗勒管混合瘤
D、生殖细胞型肿瘤
E、神经外胚叶肿瘤
【参考答案】:ABC
9、胎盘的功能有
A、防御功能
B、合成功能
C、供给营养
D、气体交换
E、保护胎儿
【参考答案】:ABCD
10、围绝经期综合征的临床表现有
A、月经紊乱
B、精神、神经症状
C、泌尿、生殖道改变
D、心血管系统变化
E、骨质疏松
【参考答案】:ABCDE
11、急性盆腔炎的处理中,下列哪些正确:
A、一般支持疗法
B、血培养+敏感抗生素
C、不宜采用手术治疗
D、中药治疗
E、宫颈分泌物培养+药敏
【参考答案】:ABDE
12、HELLP综合征是指
A、溶血
B、贫血
C、肝酶升高
D、血小板减少
E、血红蛋白减少
【参考答案】:AC
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