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文档简介

一月妇科主治医师考试课时训练(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、分娩结束时子宫重量为:

A、1000g

B、1100g

C、900g

D、950g

E、1200g

【参考答案】:A

2、关于慢性宫颈炎,下列说法正确的是:

A、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体为主要病原体

B、临床多有急性过程的表现

C、单纯性宫颈糜烂的间质显著增生

D、宫颈息肉摘除后可复发

E、宫颈肥大由鳞状上皮化生所致

【参考答案】:D

3、对绒癌的病理特点描述,不正确的是

A、滋养细胞不形成绒毛

B、滋养细胞高度增生

C、广泛侵入肌层和破坏血管

D、肿瘤中含有间质和血管

E、瘤细胞靠侵蚀母体血管来获取营养

【参考答案】:D

4、胎儿在宫内缺氧早期表现为

A、胎动减弱

B、胎动次数减少

C、胎动次数不改变

D、胎动次数略增

E、胎动频繁

【参考答案】:E

5、关于子宫内膜,下述哪项是错误的

A、月经来潮子宫内膜自致密层剥脱

B、子宫内膜分功能层与基底层

C、内膜基底层无周期性变化

D、子宫内膜为柱状上皮

E、子宫内有腺体、问质与血管

【参考答案】:A

6、关于子宫的解剖不正确的是

A、大小为7cmX5cmX3cm

B、容积为5ml

C、重量约50g

D、成年女性的宫颈和宫体之比为1:2

E、子宫峡部在非孕状态约为2〜3cm

【参考答案】:E

7、前置胎盘出现阴道流血的特征为

A、常发生在妊娠中期

B、常伴有下腹阵发性疼痛

C、阴道流血量与贫血程度不成正比

D、妊娠足月出现阴道流血为部分性前置胎盘

E、妊娠28周出现阴道流血为完全性前置胎盘

【参考答案】:E

8、下列哪组器宫的黏膜为高柱状上皮

A、阴道子宫颈管

B、子宫体子宫峡部

C、输卵管子宫体

D、阴道输卵管

E、子宫颈管输卵管

【参考答案】:E

9、在孕几周时行B超检查胎儿各种径线以此作为胎儿生长发育的

基线

A、14

B、17

C、16

D、12

E、15

【参考答案】:C

10、妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是

A、心率增快而有心悸

B、心脏容量增加10%左右

C、叩诊心浊音界稍扩大

D、心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音

E、增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少

【参考答案】:E

11、确定真两性畸形依赖于

A、生殖器检查

B、染色体检查

C、检测激素及睾酮水平

D、生殖腺活检

E、B型超声检查

【参考答案】:D

12、属于闭经诊断的项目,正确的是

A、头颅CT检查是检查下丘脑病变

B、必须排除妊娠

C、雌激素试验阳性提示卵巢性闭经

D、雌激素试验阴性,应行孕激素试验

E、垂体兴奋试验反应良好,证明病变在垂体

【参考答案】:B

13、妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是正确的:

A、妊娠期病灶生长慢

B、无垂直传播的危险

C、不易造成胎儿宫内感染

D、分娩方式与病变部位无关

E、新生儿感染大多数通过垂直传播感染

【参考答案】:C

14、40岁,G1P1,月经过多4年,贫血,妇科检查:宫颈重度糜

烂,子宫如孕2+月大小,表面凹凸不平,质硬,双附件(-),血红蛋白

30g/L,恰当的处理是

A、输血及雄激素治疗

B、立即行子宫次全及双附件切除

C、纠正贫血后子宫全切除术

D、宫颈锥切术

E、肌瘤剔除术

【参考答案】:C

15、属于生殖器动脉的项目,正确的是

A、卵巢动脉自肾动脉分出

B、子宫动脉为落内动脉前干分支

C、阴道动脉为器内动脉前干终支

D、阴部内动脉为骼内动脉前干分支

E、会阴动脉为阴道动脉分支

【参考答案】:B

16、利用B型超声检查判断胎儿生长受限不包括

A、胎儿双顶径

B、胎儿股骨长

C、胎儿腹围、胸围、头围

D、羊水量与胎盘成熟度

E、胎儿腹围/胸围比值

【参考答案】:E

17、关于多囊卵巢综合征,下述哪项是错误的:

A、长期高雌激素影响

B、体内FSH无峰值呈持续高水平

C、体内LH呈持续高水平也不出现峰值

D、持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加

E、主要特征是雄激素过多,持续性无排卵

【参考答案】:B

18、输卵管绝育术的禁忌证

A、慢性高血压

B、重度宫颈糜烂

c、心脏病心功能n〜in级

D、神经官能症

E、以上均是

【参考答案】:D

19、已婚妇女,29岁,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道

多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置为

A、给予止血药物

B、肌注或静滴缩宫素

C、肌注麦角新碱

D、肌注黄体酮

E、吸宫术

【参考答案】:E

20、25岁初产妇,孕足月,一年前有流产史胎儿顺利娩出约4分

钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约15ml,首先应考虑的原因是

A、颈管裂伤

B、阴道静脉破裂

C、血凝障碍

D、胎盘嵌顿

E、正常位置胎盘剥离

【参考答案】:E

21、双胎妊娠的胎位最常见的胎位是

A、双臀先露

B、一头一肩先露

C、双头光露

D、双肩位先露

E、一臀一肩先露

【参考答案】:C

22、控制性超排卵方案中短方案是指

A、促性腺素使用少于10天

B、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用

GnRH-a

C、GnRH-a在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用

D、GnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素

E、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用hCG日

【参考答案】:E

23、下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断

A、停经后阴道出血

B、子宫大于妊娠月份

C、妊娠试验(+)

D、超声多普勒诊断(+)

E、卵巢黄素囊肿

【参考答案】:D

24、分娩结束时子宫重量为:

A、1000g

B、1100g

C、900g

D、950g

E、1200g

【参考答案】:A

25、下列关于软产道损伤的说法,哪项是错误的

A、分娩受阻时,子宫下段容易破裂

B、为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快

c、发生会阴n度裂伤时,肛门括约肌也有损伤

D、胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道

裂伤

E、会阴I度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤

【参考答案】:C

26、属于受精卵发育与着床项目,正确的是

A、精子在输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释放出顶体酶,称精

子获能

B、获能精子穿过初级卵母细胞透明带为受精开始

C、受精卵着床后蜕膜产生"早孕因子"抑制母体淋巴细胞活性

D、妊娠期子宫内膜称蜕膜

E、囊胚与子宫肌层间的子宫内膜为包蜕膜

【参考答案】:D

27、初产妇,26岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/

70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心良。肛查

宫口开大3cm,S+lo本例正确处置应为

A、不需干涉产程进展

B、静脉推注地西泮

C、静脉缓注25%硫酸镁

D、静脉滴注缩宫素

E、人工破膜

【参考答案】:A

28、初孕妇,24岁,妊娠41周,胎动减少1日。查:枕左前位,

胎头已衔接,胎心146次/分,无宫缩。B型超声胎头双顶径9.4cm,

胎盘III级有钙化点。测24小时尿E3值为8.5mg,应考虑为

A、脐带受压

B、胎儿先天畸形

C、胎头受压

D、过期妊娠

E、胎盘功能低下

【参考答案】:E

29、有关葡萄胎发病的病因学,下列哪项说法不正确:

A、葡萄胎的发生与营养状况、社会经济有关

B、完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与年龄

无关

C、完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,染色体核型是二倍

体46XX或46XY

D、部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源,染色体核型也是二

倍体46XX或46XY

E、完全性葡萄胎的发生率高于部分性葡萄胎

【参考答案】:D

30、产后出血高峰期发生在

A、产后2小时

B、产后12小时以后

C、产后14小时以后

D、产后16小时以后

E、产后16小时至24小时

【参考答案】:A

31、子宫内膜癌患者,腹水冲洗液阳性,首选治疗措施为

A、手术治疗

B、化学药物治疗

C、放射治疗

D、手术后加用放射治疗

E、大剂量孕激素

【参考答案】:D

32、舟状窝位于:

A、尿道口与阴道口之间

B、阴蒂与尿道口之间

C、阴道口与阴唇系带之间

D、大阴唇后方与阴道口之间

E、小阴唇与处女膜之间

【参考答案】:C

33、60岁妇女,绝经后出血7个月。查体:宫颈呈结节状,质硬,

触血(+),子宫萎缩,双侧主韧带增粗达盆壁,弹性差,有触痛。宫颈

活检为"鳞癌"。正确的治疗方法是:

A、单纯外放疗

B、外放疗及腔内后装治疗

C、单纯腔内后装治疗

D、动脉插管化疗后行外放疗

E、单纯化疗

【参考答案】:B

34、产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的

A、至产后8周子宫内膜全部修复完丝

B、子宫体重由足月时1000克降至产后6周时50克

C、产后7天子宫下降至骨盆腔内

D、阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平

E、产后2〜3日宫颈完全恢复至正常形态

【参考答案】:B

35、具有促进乳汁分泌作用的项目为

A、吸吮动作

B、前列腺素

C、大剂量雌激素制剂

D、孕激素制剂

E、口服澳隐亭

【参考答案】:A

36、妊娠8〜10蒯时容易发生不全流产,最主要的原因是

A、胎盘已形战

B、绒毛发育不成熟未紧密种植在子宫蜕膜

C、绒毛与蜕膜层联系牢固

D、孕激素分泌过多

E、母体因素

【参考答案】:C

37、妊娠合并巨幼红细胞性贫血的防治哪项是错误的:

A、加强孕期营养,合理搭配饮食

B、妊娠期可给予维生素B12肌注

C、给予口服叶酸

D、血色素70g/L可少量间断输新鲜血

E、经治疗效果不佳可考虑是否有缺铁存在

【参考答案】:D

38、具有内分泌功能的卵巢肿瘤是

A、浆液性囊腺瘤

B、黏液性囊腺瘤

C、无性细胞瘤

D、卵泡膜细胞瘤

E、内胚窦瘤

【参考答案】:D

39、女,60岁,绝经8年,近半个月阴道分泌物增多,偶尔带血,

诊断为老年性阴道炎,治疗中除局部抗感染治疗外,应加用少量

A、孕激素

B、糖皮质激素

C、雌激素

D、雄激素

E、盐皮质激素

【参考答案】:C

40、子官内膜病变恶性程度最高的是

A、腺癌

B、腺棘皮癌

C、腺鳞癌

D、腺瘤样增生过长

E、腺囊性增生过长

【参考答案】:C

41、破膜后一旦胎心率异常,行阴道检查,了解有无脐带脱垂和脐

带血管有无搏动时,应注意下列哪些情况:

A、不应用力触摸,以免延误处理时间及加重脐血管受压

B、应用力上推胎先露

C、应用力上推胎头

D、尽量在阴道内寻找脱垂的脐带

E、以上都不是

【参考答案】:A

42、关于子宫肌瘤的手术治疗,哪项不正确

A、近绝经期,子宫小于孕3个月大小,可暂不手术

B、肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术

C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除

D、疑有恶变者不宜行挖除术

E、手术切除子宫时,一般应留下宫颈

【参考答案】:E

43、绝经后妇女骨质疏松的原因主要为

A、血钙降低

B、骨质停止生成

C、骨吸收速度加快

D、甲状旁腺功能亢进

E、血钙升高

【参考答案】:C

44、哪项与发生强直性子宫收缩无关:

A、胎盘早剥

B、先兆子宫破裂

C、子宫肌组织功能异常

D、肌内注射缩宫索引产

E、头盆不称

【参考答案】:C

45、孕激素治疗可用于哪种闭经患者

A、结核性子宫内膜炎

B、子宫内膜高度萎缩

C、子宫内膜已受孕激素影响

D、卵巢功能早衰

E、幼稚型子宫

【参考答案】:C

46、属于生殖器动脉的项目,错误的是

A、卵巢动脉自腹主动脉分出

B、子宫动脉为器内动脉前干分支

C、阴道动脉为落内动脉前干终支

D、阴部内动脉为骼内动脉前干终支

E、会阴动脉为阴部内动脉分支

【参考答案】:C

47、属于卵巢功能的项目,正确的是

A、卵巢只能分泌雌激素、孕激素

B、新生儿卵巢内有300万个始基卵泡

C、妇女一生有300个卵泡发育成熟并排卵

D、青春期有排卵并有月经来潮

E、卵巢每月有多个卵泡发育,通常只有一个卵泡发育成熟而排卵

【参考答案】:E

48、超声监测到的和胎心率频率一至的为

A、子宫杂音

B、脐带杂音

C、胎盘血流音

D、主动脉搏动音

E、胎动音

【参考答案】:B

49、孕妇在妊娠期间患梅毒对胎儿的影响是

A、三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大

B、二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大

C、一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大

D、晚期梅毒孕妇无传染性,不感染胎儿

E、早期梅毒孕妇感染胎儿机会最大

【参考答案】:E

50、葡萄胎术后随访不需要检查的项目为

A、定期行阴道细胞学检查

B、必要时胸部X线测定

C、B型超声检查

D、定期行HCG测定

E、盆腔检查

【参考答案】:A

51、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血临床表现的内容,错误的是

A、头晕,乏力,心悸等常见

B、腹泻,舌炎等不少见

C、伴有周围神经症状

D、一般贫血较严重

E、多发生于妊娠早中期,随妊娠进展加重

【参考答案】:E

52、有关过期妊娠的描述正确的是:

A、平素月经规律,从末次月经第1天起超过40周末临产者

B、平素月经规律,从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者

C、平素月经规律,从末次月经第1天起超过42周末临产者

D、平素月经规律,从未次月经第1天起达到或超过42周末临产者

E、以上都不是

【参考答案】:D

53、怀孕2个月出现难免流产,首选的治疗原则是

A、注射催产素

B、保胎

C、抗生素抗感染

D、尽快清宫

E、大量雌激素止血

【参考答案】:D

54、属于羊水过多处理的项目,正确的是

A、一经发现应立即终止妊娠

B、高位破膜后不需加用缩宫素引产

C、羊膜腔穿刺放羊水一次量可达2000ml

D、广泛应用前列腺素合成酶抑制药治疗

E、应确认有无胎儿畸形

【参考答案】:E

55、输卵管妊娠时,受精卵最易着床的部位为

A、间质部

B、峡部

C、壶腹部

D、峡部与壶腹部

E、伞部

【参考答案】:C

56、可疑黄体萎缩不全,进行诊刮得恰当时间为

A、月经来潮前

B、月经来潮12小时内

C、行经第2天

D、行经第5天

E、月经干净第3〜7天

【参考答案】:D

57、后穹隆穿刺的指征是

A、移动性浊音阳性或B超提示盆腹腔液性暗区

B、腹部压痛

C、盆腔结核

D、卵巢囊肿

E、休克

【参考答案】:A

58、初产妇,25岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次

/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产

妇疲倦。本例正确处置应为

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替哽100mg

C、行人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

【参考答案】:B

59、女,58岁,绝经5年,阴道不规则流血2个月余,无腹痛。

阴道细胞学检查为巴氏H级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略小,双

宫旁(一),进一步处理方案

A、分段刮宫及宫颈活组织检查

B、宫腔镜检查

C、全子宫切除术

D、宫颈锥形切除术

E、广泛性全子宫切除术

【参考答案】:A

60、阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸,这种现象

受下列哪种激素影响:

A、雌激素

B、孕激素

C、肾上腺皮质激素

D、垂体促性腺激素

E、促性腺激素释放激素

【参考答案】:A

61、关于子宫肌瘤病因方面,下列不正确的说法是:

A、绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩、消失,提示子宫肌瘤的发生

与女性激素有关

B、子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常肌组织高,但

17-3羟类固醇脱氢酶含量较低,故雌二醇转化为雌酮的量多

C、合并妊娠时胎盘生乳素可促进雌二醇对肌瘤的作用

D、神经中枢活动对肌瘤发病也可能起重要作用

E、子宫肌组织内雌激素受体含量随月经周期不同雌激素水平而变

化

【参考答案】:B

62、女性外生殖器的舟状窝位于

A、尿道口与阴道口之间

B、阴蒂与尿道口之间

C、阴道口与阴唇系带之间

D、大阴唇后方与阴道口之间

E、小阴唇与处女膜之间

【参考答案】:C

63、妊娠早期的黑加征是指

A、子宫增大

B、子宫呈球形

C、子宫增大有囊性感

D、宫颈和宫体似不连接

E、子宫变软

【参考答案】:D

64、下列哪项与预防子宫内膜异位症的发生无关:

A、婚后痛经者应尽早受孕

B、宫颈管粘连致宫腔积血时应积极应用抗生素

C、经期避免性交

D、剖宫产缝合子宫壁时缝针避免穿过子宫内膜层

E、输卵管通液术宜在经后3〜7天进行

【参考答案】:B

65、月经初潮意味着

A、下丘脑性中枢发育成熟

B、垂体前叶开始分泌促性腺激素

C、卵巢开始排卵和性激素分泌

D、甲状腺和肾上腺功能建立

E、下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴功能的建立

【参考答案】:E

66、肿物直径3cm,活检结果为鳞状细胞癌,尿道下段有侵犯,临

床分期应属于

A、la期

B、IB期

C、II期

D、III期

E、Wa期

【参考答案】:D

67、关于宫体癌,下列哪项是错误的

A、阴道排液与阴道流血是最早期的症状

B、下腹部及腰能部痛是晚期症状

C、早期诊断主要靠子宫内膜组织学检查

D、首选手术治疗

E、可用雌激素治疗

【参考答案】:E

68、边缘性前置胎盘的产妇,分娩时,为预防产后出血,何时使用

宫缩剂最好

A、胎儿娩出后

B、胎盘娩出后

C、胎儿前肩娩出后

D、胎头着冠后

E、产后2小时内

【参考答案】:C

69、关于早期妊娠的反应时间应为

A、5周左右

B、6周左右

C、7周左右

D、8周左右

E、9周左右

【参考答案】:B

70、不符合多囊卵巢综合征特征的项目为

A、雄激素水平升高

B、雌酮水平升高

C、LH水平升高

D、胰岛素水平升高

E、孕激素水平升高

【参考答案】:E

71、双胎妊娠分娩期的并发症不包括

A、胎膜早破

B、胎盘早剥

C、胎头交锁

D、横位

E、羊水过少

【参考答案】:E

72、关于慢性宫颈炎,下述哪项是错误的:

A、宫颈腺囊肿是在宫颈糜烂愈合过程中形成的

B、鳞状上皮化是宫颈糜烂的愈合过程

C、柱状上皮覆盖宫颈外口部分,外观呈颗粒状红色区,称为宫颈

糜烂

D、鳞柱状上皮交界区可随雌激素水平升高而外移,形成生理性宫

颈糜烂

E、鳞状上皮化生为癌前病变

【参考答案】:E

73、异位妊娠的输卵管妊娠最常发生于

A、输卵管间质部

B、输卵管峡部

C、输卵管峡部与壶腹部之间

D、输卵管壶腹部

E、输卵管伞部

【参考答案】:D

74、糖尿病对孕妇和胎儿的影响不包括

A、糖尿病孕妇易在妊娠期和分娩期发生泌尿生殖道感染

B、糖尿病孕妇易合并羊水过多

C、糖尿病孕妇的胎儿均为巨大儿

D、糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高

E、糖尿病患者易并发子痫前期

【参考答案】:C

75、关于不协调性宫缩乏力。正确的是

A、子宫肌肉不协调性收缩,致使宫腔内压力处于低张状态

B、子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大

C、阻碍胎儿下降,属无效宫缩

D、使用镇静药物效果不佳

E、较少发生胎儿宫内窘迫

【参考答案】:C

76、破膜后发现血性羊水应考虑

A、胎儿窘迫

B、胎儿宫内发育迟缓

C、妊高征

D、前置胎盘

E、胎盘早剥

【参考答案】:E

77、与子宫肌瘤关系最密切的症状是

A、接触性出血

B、贫血

C、腰痛

D、排尿障碍

E、尿路感染

【参考答案】:B

78、卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径为

A、Wlcm

B、1~1.5cm

C、1.5~2cm

D、2〜2.5cm

E、2.5~3cm

【参考答案】:A

79、女,53岁,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味近2个月。

妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血

性,有臭味。本例最有价值的处置为

A、检查血、尿常规

B、宫颈刮片细胞学检查

C、阴道分泌物涂片查病原体

D、分段刮宫活组织检查

E、静滴广谱抗生素消炎治疗

【参考答案】:D

80、下列哪项不是治疗早产的药物:

A、利托君

B、硫酸镁

C、阿司匹林

D、硝苯地平

E、阿托品

【参考答案】:E

81、关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是

A、治疗前应肉眼检查排除宫颈癌

B、物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法

C、冷冻疗法术后阴道排液最少

D、病变较深者物理治疗后需1〜2周治愈

E、除月经期外都可进行治疗

【参考答案】:B

82、尖锐湿疣的好发部位为

A、喉头

B、阴道

C、宫颈

D、外阴部

E、肛门周围

【参考答案】:D

83、慢性盆腔炎的治疗下列哪项错误:

A、增加营养,锻炼身体,提高抵抗力

B、单一疗法效果差,采用综合治疗为主

C、物理治疗

D、抗生素治疗

E、不宜手术治疗

【参考答案】:E

84、对于急性盆腔炎,哪项不正确

A、常有分娩、流产、盆腔手术等原因

B、伴有高热、寒战

C、下腹剧痛

D、治疗要彻底以免形成慢性

E、急性期定期做盆腔检查,以了解病情

【参考答案】:E

85、羊水过多怀疑胎儿神经管缺陷的孕妇,有价值的检测项目为

A、血清甲胎蛋白值

B、尿液雌三醇值

C、血清绒毛膜促性腺激素值

D、尿液雌激素/肌酎比值

E、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

【参考答案】:A

86、初产妇,25岁,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭

味明显,子宫平脐。本例符合实际的诊断应为

A、急性子宫内膜炎

B、急性子宫肌炎

C、急性输卵管炎

D、急性盆腔结缔组织炎

E、盆腔腹膜炎

【参考答案】:A

87、关于外阴血肿手术的注意事项,下列描述哪项正确

A、术后不需压迫止血

B、术后嘱患者自行排尿

C、术后抗感染

D、切开血肿引流即可

E、局麻下手术

【参考答案】:C

88、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤,每月总量不超过

A、300mg

B、500mg

C、lOOmg

D、400mg

E、200mg

【参考答案】:A

89、于第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法为

A、用听筒听取胎心率并计数

B、羊膜镜观察羊水性状

C、B型超声检查羊水平段

D、测孕妇尿液雌三醇值

E、测胎儿头皮血pH值

【参考答案】:E

90、已确诊为子宫内膜异位症,为缓解痛经症状,首选药物应为

A、己烯雌酚

B、甲羟孕酮

C、孕三烯酮

D、甲睾酮

E、口服短效避孕药

【参考答案】:C

91、枕前位于第二产程时的征象,下列哪项错误:

A、出现排便感,不自主地向下屏气

B、肛门括约肌紧缩

C、出现胎头拨露

D、继之出现胎头着冠

E、会阴极度扩张

【参考答案】:B

92、以下哪种不孕病因治疗不适合使用IVF-ET

A、输卵管不通

B、男性因素

C、无排卵

D、免疫因素

E、子宫内膜因素

【参考答案】:E

93、子宫峡部是

A、子宫颈阴道部

B、子宫颈阴道上部

C、子宫颈管最狭窄部分

D、子宫颈与子宫体之间最狭窄部分

E、子宫体最狭窄部分

【参考答案】:D

94、年龄较大不需再生育的子宫ni脱垂并发现阴道前后壁膨出的患

者,最有效的处理措施为

A、放置子宫托

B、宫旁注射硬化药物

C、阴道前后壁修补术

D、经阴道全子宫切除术

E、经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术

【参考答案】:E

95、臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A、破水后可见羊水胎粪污染

B、胎动频,40次/24小时

C、胎心监护示:早期减速

D、胎心听诊120〜150次/分

E、胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分

【参考答案】:E

96、镜下可见典型的印戒细胞的卵巢肿瘤是:

A、颗粒细胞瘤

B、库肯勃氏瘤

C、未成熟畸胎瘤

D、卵黄囊瘤

E、无性细胞瘤

【参考答案】:B

97、绝经后妇女子宫肌瘤增大,应考虑

A、红色变性

B、囊性变

C、肌瘤蒂扭转

D、玻璃样变

E、肉瘤变

【参考答案】:E

98、属于人工流产的项目,错误的是

A、子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔

B、子宫过度倾屈易发生吸宫不全

C、严重全身疾病应尽早行人工流产术

D、器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小,可确诊为子宫穿

E、流产后过早性交易发生感染

【参考答案】:C

99、腹腔妊娠的发生率约为:

A、A5000次正常妊娠

B、1:8000次正常妊娠

C、1:10000次正常妊娠

D、D15000次正常妊娠

E、1:20000次正常妊娠

【参考答案】:D

100、诊断子宫内膜癌首选

A、宫颈管活检

B、子宫腔碘油造影

C、分段的诊断性刮宫

D、子宫B超

E、血清CA125检查

【参考答案】:C

101、急性病毒性肝炎的妇女,避孕首选

A、安全期避孕

B、宫内节育器避孕

C、口服短效避孕药

D、长效避孕针

E、外用避孕药

【参考答案】:B

102、属于妊娠合并再生障碍性贫血分娩方式的项目,错误的是

A、尽可能经阴道分娩,缩短第二产程

B、经阴道助产,避免产伤

C、产后仔细检查软产道有无裂伤

D、有产科指征,决定行剖宫产术时一并切除子宫

E、放宽剖宫产指征,避免用力造成颅内出血

【参考答案】:E

103、关于肌瘤的疼痛症状的描述,下列哪项不正确

A、一般情况不发生疼痛

B、浆膜下肌瘤蒂扭转时发生疼痛

C、肌瘤红色变性,可产生疼痛

D、黏膜下肌瘤,刺激子宫产生疼痛

E、是痛经的主要原因

【参考答案】:E

104、第三产程处理错误的是

A、胎儿娩出后立即挤压子宫,促使胎盘娩出

B、胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整

C、检查软产道有无损伤

D、第三产程结束后,产妇在产房内观察2小时

E、胎盘娩出后,鼓励产妇及早排尿一次

【参考答案】:A

105、属于子宫内膜增生期中期的组织学特征为

A、腺上皮细胞呈立方形或低柱状

B、腺上皮细胞核下出现含糖原的小泡

C、内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出

D、见到细胞内的糖原排人腺腔

E、腺体数增多,腺上皮细胞增生活跃

【参考答案】:E

106、关于胎儿成熟度的判定正确的是

A、羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)22,提示胎肺成熟

B、羊水肌肝测定=lmg/dL为肾成熟

C、羊水胆红素>0.02(△0D1450.gif])示胎儿肝脏成熟

D、羊水脂肪细胞出现率<10%示胎儿皮肤成熟

E、超声波测胎头双顶径=7.5cm,提示胎儿成熟

【参考答案】:A

107、关于巨大儿的定义,下列哪项是正常的:

A、胎儿体重达到或超过3900g者,称巨大胎儿

B、胎儿体重达到或超过4000g者,称巨大胎儿

C、胎儿体重达到或超过4500g者,称巨大胎儿

D、胎儿体重达到或超过3600g者,称巨大胎儿

E、胎儿体重达到或超过3800g者,称巨大胎儿

【参考答案】:B

108、孕妇,30岁,G1P0,40+周妊娠,因规律性腹痛6h入院。5h

后,因产程进展不佳,给予静脉滴注缩宫素加强宫缩,2h后腹痛呈持

续性不缓解,孕妇烦躁不安,面色苍白,心率110次/min,胎心率

100次/min,子宫张力高,耻骨弓上1指处压痛明显。最大可能的诊

断是

A、先兆子宫破裂

B、子宫破裂

C、胎盘早剥

D、强直性宫缩

E、羊水栓塞

【参考答案】:B

109、属于功能失调性子宫出血手术治疗的项目,错误的是

A、分段诊刮止血,排除子宫内膜器质性病变

B、绝经过渡期功血激素治疗前应刮宫

C、青春期功血出血多应刮宫

D、子宫切除术可用于治疗功血

E、病理诊断为子宫内膜重度不典型增生时,可行子宫内膜去除术

【参考答案】:C

110、临产后胎儿窘迫最常见的项目为

A、枕先露

B、臀先露

C、羊水过多

D、羊水过少

E、宫缩强而频

【参考答案】:E

111.32岁妊娠70天的经产妇,患急性肾盂肾炎首选药物是:

A、磺胺类药物

B、青霉素类

C、大环内酯类

D、喳诺酮类

E、氨基糖忒类

【参考答案】:B

112、la期子宫内膜癌,较理想的治疗方法是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、孕酮治疗

D、化疗

E、放疗加手术

【参考答案】:A

113、妊娠期糖尿病分娩最佳时期为

A、妊娠33周以前

B、妊娠33〜35周

C、妊娠38〜39周

D、妊娠39〜40周

E、妊娠40周以后

【参考答案】:C

114、停经3个月,阴道流血5天,宫底平脐,听不到胎心,扪不

到胎体,有价值的辅助诊断方法为

A、双合诊检查

B、B型超声检查

C、尿HCG测定

D、血HCG测定

E、X线腹部摄片

【参考答案】:B

115、有关卵巢周期的描述正确的是

A、排卵后卵泡形成黄体

B、卵泡成熟的过程分泌雌激素和孕激素

C、黄体期子宫内膜出现增生期反应

D、黄体在排卵后14天萎缩

E、妇女一生约有100个左右卵子形成

【参考答案】:A

116、关于临产后子宫颈的变化,正确的是

A、子宫颈管展平过程是先呈漏斗状,逐渐变短,直至展平

B、初产妇多是子宫颈管展平与子宫颈管扩张同时进行

C、临产前的宫颈管长约4cm

D、形成前羊水囊时,子宫颈口不易扩张

E、破膜后胎先露直接压迫子宫颈,影响子宫颈口扩张

【参考答案】:A

117、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期为

A、妊娠24〜26周

B、妊娠2§〜30周

C、妊娠32〜34周

D、妊娠36〜37周

E、妊娠38〜40周

【参考答案】:C

118、分娩过程中,胎头不入骨盆入口(未衔接)时,应主要测量下

列哪项径线:

A、舐耻内径

B、骼棘间径

C、骼崎间径

D、粗隆间径

E、耻骨弓角度

【参考答案】:A

119、27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵痛4小时,阴道流血多于

月经量,检查宫口开大2cm,此时最恰当的处理是:

A、肌注催产素

B、肌注黄体酮

C、卧床休息

D、立即行吸宫术

E、输液治疗

【参考答案】:D

120、50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,

术后7天行子宫全切术,手术的理由是

A、无生育要求

B、无条件随访

C、估计官腔内有残留水泡状组织物

D、40岁以上恶变率明显增高

E、40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%〜10%

【参考答案】:D

121、自卵巢排出的卵子,受精部位通常是在

A、输卵管伞部与壶腹部联接处

B、输卵管壶腹部与峡部联接处

C、输卵管峡部与间质部联接处

D、输卵管壶腹部

E、宫腔

【参考答案】:B

122、有关卵巢周期的描述正确的是

A、排卵后卵泡形成黄体

B、卵泡成熟的过程分泌雌激素和孕激素

C、黄体期子宫内膜出现增生期反应

D、黄体在排卵后14天萎缩

E、妇女一生约有100个左右卵子形成

【参考答案】:A

123、关于宫颈息肉,下列说法正确的是:

A、系宫颈管粘膜及其下组织充血、水肿所致

B、息肉色红,质韧,蒂细长

C、宫颈息肉易恶变,故应送病理检查

D、息肉摘除后不易复发

E、宫颈息肉需与子宫恶性肿瘤鉴别

【参考答案】:E

124、AFP对何种卵巢瘤有特异性价值

A、无性细胞瘤

B、内胚窦瘤

C、绒毛膜癌

D、未成熟畸胎瘤

E、粘液性囊腺瘤

【参考答案】:B

125、妊娠末期发生胎膜早破,错误的项目为

A、破膜后24小时内多能出现规律宫缩

B、高位破膜时,流液量很少,时断时续

C、酸碱试纸测阴道液为中性

D、破膜后易出现过强宫缩

E、容易发生脐带脱垂

【参考答案】:D

126、24岁女性,G[l.gif]P[O.gif],孕40周,头位临产8小时,

宫口开大5cm,突然胎心不规律,108〜132次/分,自然破水,羊水H

度粪染,胎心监测图像为"变异减速"。此时最可能的原因是

A、宫缩过强致胎盘血流量减少

B、子宫血管内红细胞携氧不足

C、胎盘功能减退

D、脐带受压

E、胎头受压

【参考答案】:D

127、产后子宫重量逐渐减少,错误的是:

A、分娩结束时约有1000g

B、产后2周约为300g

C、产后2周约为200g

D、产后1周约为500g

E、产后6周约为50g

【参考答案】:C

128、子宫内膜脱落不全功血患者,正确的是

A、经前宫颈黏液出现羊齿状结晶

B、月经周期缩短,经期正常

C、基础体温呈双相型,但上升缓慢

D、月经来潮前刮宫,示子宫内膜分泌反应不足

E、于月经期第五天,子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体

【参考答案】:E

129、心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间为

A、妊娠24〜26周

B、妊娠28〜30周

C、妊娠32〜34周

D、妊娠35〜36周

E、妊娠38〜40周

【参考答案】:C

130、女,35岁,宫颈重度糜烂、乳头型,阴道涂片未见癌细胞,

盆腔无急性炎症,最恰当的处理措施为

A、辂酸腐蚀法

B、冷冻疗法

C、服用中药

D、宫颈锥形切除术

E、子宫全切除术

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、与不孕症有关的疾病包括

A、宫颈糜烂

B、子宫内膜异位症

C、子宫黏膜下肌瘤

D、生殖器结核

E、多囊卵巢综合征

【参考答案】:ABCDE

2、诊断功能性出血时,需先排除

A、血液病

B、心功能不全

C、异位妊娠

D、滋养细胞肿瘤

E、卵巢囊肿

【参考答案】:ACDE

3、月经周期中雌孕激素对下丘脑的反馈为

A、雌激素的正反馈

B、孕激素的正反馈

C、雌激素的负反馈

D、孕激素的负反馈

E、雄激素的负反馈

【参考答案】:ACD

4、孕妇感染宫颈沙眼衣原体,其危险因素有哪些

A、多个性伴侣

B、重度宫颈糜烂

C、文化程度高

D、胎膜早破

E、人乳头瘤病毒

【参考答案】:AB

5、下列哪项是孕妇宫颈衣原体感染的危险因素

A、多个性伙伴

B、患沙眼

C、开始性生活年龄小

D、重度宫颈糜烂

E、安置宫内节育器

【参考答案】:ABCD

6、属于产褥期临床表现的项目包括

A、产后24小时内体温在38C以内

B、产后3〜4日体温为38〜39℃

C、产后10日耻骨联合上方触不到子宫底部

D、产后宫缩痛多见于初产妇

E、正常恶露持续3周

【参考答案】:ABC

7、20岁女性,原发闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,

外阴少女型,幼稚子宫,双附件未及肿物,可能的闭经原因为:

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、大脑皮层受抑制所致闭经

【参考答案】:BCD

8、以下哪些是子宫肉瘤的组织学类型:

A、平滑肌肉瘤

B、内膜间质肉瘤

C、恶性苗勒管混合瘤

D、生殖细胞型肿瘤

E、神经外胚叶肿瘤

【参考答案】:ABC

9、胎盘的功能有

A、防御功能

B、合成功能

C、供给营养

D、气体交换

E、保护胎儿

【参考答案】:ABCD

10、围绝经期综合征的临床表现有

A、月经紊乱

B、精神、神经症状

C、泌尿、生殖道改变

D、心血管系统变化

E、骨质疏松

【参考答案】:ABCDE

11、急性盆腔炎的处理中,下列哪些正确:

A、一般支持疗法

B、血培养+敏感抗生素

C、不宜采用手术治疗

D、中药治疗

E、宫颈分泌物培养+药敏

【参考答案】:ABDE

12、HELLP综合征是指

A、溶血

B、贫血

C、肝酶升高

D、血小板减少

E、血红蛋白减少

【参考答案】:AC

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