2024年中医住院医师规范化培训考试题卷

中醫住院醫師规范化培训试題A1型題：只能选择其中最佳的壹项（每題1分）1、下列各项，属中醫學理论体系重要特點的是()

A、同病异治

B、辨病论治

C、標本同治

D、辨证论治

E、审因论治2、根据五行相生规律确定的治法是（）A、滋水涵木法

B、抑木扶土法

C、培土制水法

D、佐金平木法

E、泻南补北法3、寒者热之所体現的阴阳关系是()

A、阴阳交感

B、阴阳互根

C、阴阳對立

D、阴阳消長

E、阴阳转化

4、在肾主闭藏的功能活動中，最具有生理意义的是()A、纳气归肾，增進元气之生成

B、固摄二便，防止二便之失禁C、固摄水液，防止水液無端流失

D、固摄精气，防止精气無端散失E、摄纳阳气，防止阳气浮越于上5、四時季节属于五行之土的是()

A、秋

B、冬

C、春

D、夏

E、長夏

6、阳脉之海是指()

A、任脉

B、督脉

C、带脉

D、阳维脉

E、冲脉7、中醫诊断的基本原则是()

A、整体审察，四诊合参，病证結合

B、辨证求因，审因论治，脉症合参

C、证候真假，证候錯杂，诊法合参

D、证候转化，病证結合，辨证求因

E、司外揣内，見微知著，以常衡变

8.胃脘胁肋胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄属于()

A、肝脾不调证

B、肝胃不和证

C、肝胆湿热证

D、肝郁气滞证

E、胃热炽盛证

9、下列哪项不属于中風病临床体現（）

A、卒然昏倒

B、不省人事

C、口眼歪斜

D、半身不遂

E、四肢抽搐

10、下列哪项是血瘀致痛的特點（）

A、胀痛

B、刺痛

C、重痛

D、空痛

E、走窜痛

11、精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡多見于（）

A、心肾阳衰

B、痰湿困脾

C、脾虚不运

D、邪闭心神

E、营血亏虚

12、阳水的水肿特點為（）

A、眼睑先肿

B、足胫先肿

C、足胫、下肢先肿

D、眼睑、颜面先肿

E、上肢、眼睑先肿13、頭晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，形体消瘦并見脱肛，此体現為（）

A、气虚证

B、气陷证

C、气脱证

D、气滞证

E、气逆证

14、肝火炽盛与肝阳上亢证的共同點中应除外下列哪项（）

A、頭晕胀痛

B、面紅目赤

C、急躁易怒

D、失眠多梦

E、脉弦细数

15、下列哪壹组性味的药物，作用趋向壹般属于升浮（）

A、甘、辛、凉

B、辛、苦、热

C、辛、甘、温

D、甘、淡、寒

E、酸、咸、热

16、被誉為“诸药之舟楫”，能载药上行的药物是（）

A、桔梗

B、柴胡

C、升麻

D、白前

E、葛根

17、功能润肺止咳，杀虫灭虱的药物是（）

A、百部

B、桔梗

C、紫菀

D、款冬花

E、杏仁

18、下列哪壹项為白术的功能（）A、益气健脾，燥湿利尿，益卫固表

B、益气健脾，燥湿利尿，止汗安胎C、益气健脾，燥湿利尿，润肺止咳

D、益气健脾，燥湿利尿，养血安神E、益气健脾，燥湿利尿，缓急止痛19、下列各项中符合方剂构成原则规定的是（）A、每方必须君、臣、佐、使俱全

B、方中诸药均须有對应的针對症状C、方中必有壹药专作引經之用

D、君药必须在總药量中占比最大

E、方中诸药既须主次有序，各司其职，又须亲密配合，相与宣摄20、苏合香丸主治（）

A、温热病

B、痰热内闭心包证

C、邪热内陷心包证

D、热闭证

E、寒闭证

21、苏子降气汤中配伍肉桂的重要用意是

A、温阳散寒

B、温肾纳气

C、温通經脉

D、鼓舞气血

E、散寒止痛

22、青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是（）

A、除烦坚阴，润燥降火

B、养血育阴，益气固表

C、滋阴退热，泻火除烦

D、益气养血，育阴清热

E、滋阴清热，内清外透23、治疗慢性肺源性心脏病痰热郁肺证选用的方药是（）

A、涤痰汤

B、苏子降气汤

C、越婢加半夏汤

D、真武汤合五苓散

E、沙参麦冬汤合五味消毒饮24、粉紅色泡沫痰与下列哪项有关（）

A、肺泡壁毛细血管破裂

B、支气管静脉曲张破裂

C、急性肺水肿

D、肺梗死

E、肺栓塞

25、痛風的特性性临床体現是（）

A、关节疼痛

B、局部紅肿热痛

C、关节肿胀

D、痛風石

E、功能受限26、急性心肌梗死与心绞痛的临床体現，重要鉴别點是（）

A、疼痛的部位

B、疼痛持续時间長短

C、疼痛的性质

D、疼痛的程度

E、与否合并休克

27、患者表情迟钝，言語不利，或思维异常，行為古怪，善忘，易惊恐，肌肤甲錯，口干不欲饮，选用的治法為（）

A、温补脾肾

B、补益肝肾

C、补精填髓养神

D、健脾益气，豁痰開窍

E、活血化瘀，開窍醒神

28、中經络与中脏腑的区别在于（）

A、半身不遂

B、口眼歪斜

C、語言不利

D、神智障碍

E、以上均非29、壹氧化碳中毒的特性性体現是（）

A、頭痛，頭晕

B、血液COHb测定阳性

C、昏迷

D、抽搐

E、四肢無力30、急性肾衰竭的中醫病机是（）

A、肾失气化，水湿浊瘀不能排出体外

B、肾元虚衰，湿浊内蕴

C、药毒伤肾

D、劳伤久病，脾肾亏虚

E、饮食不妥

31、糖尿病酮症酸中毒時尿呈（）

A、烂苹果味

B、带蒜臭味

C、脓尿

D、氨味

E、菌尿

32、伤寒患者可見的面容是（）

A、急性热病容

B、慢性病容

C、無欲貌

D、面具面容

E、水肿面容

33、經典慢支的体現為（）

A、囊状扩张時可見葡萄串样变化

B、两肺纹理增多、增粗、紊乱，肺纹理伸展至肺野外带

C、柱状扩张時可見“轨道征”或“戒指征”

D、肺段性或大叶性分布的密实阴影

E、扩张的支气管腔内充斥黏液栓時，可見“指状征”

34、心脏後前位X线片心脏阴影向两侧增大，心缘弧度消失呈烧瓶状是（）

A、二尖瓣狭窄

B、心包积液

C、心肌病

D、高血压性心脏病

E、肺源性心脏病

35、胃肠道穿孔最多見于（）

A、胃或拾二指肠

B、小肠

C、大肠

D、小肠与大肠

E、以上都不是

36、妇科疾病的发病机理，可概括為（）

A、脏腑功能失常，气血失调，冲任督带损伤以及胞宫、胞脉、胞络受损

B、先天肾气局限性，後天房劳多产损伤肾精，肾為冲任之本，肾虚，冲任不固

C、情志内伤，肝气郁結，血為气滞，冲任失调

D、忧思劳倦，饮食不节，损伤脾气，脾失统摄，气随血陷，冲任不固

E、哀愁思虑，心阴暗耗，营血局限性，冲任虚损

37、产後出血最常見的原因是（）

A、胎盘滞留

B、宫颈裂伤

C、子宫收缩乏力

D、凝血功能障碍

E、以上均非

38、下列哪项是异位妊娠破裂時最重要的症状()

A、停經史和早孕反应

B、不规则阴道出血

C、突感壹侧下腹扯破样剧痛

D、晕厥与休克

E、急性贫血39关节内骨折最常見的并发症是（）

A、创伤性关节炎

B、缺血性骨壞死

C、骨化性肌炎

D、骨生成异常

E、骨折不愈合40、胫腓骨中1/3骨折患者，复位後，用長腿石膏固定，4個月骨折愈合拆除石膏後，发現膝关节功能发生障碍，其原因是（）

A、肌肉萎缩

B、关节僵硬

C、关节强直

D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合A2型題：每題給出选项的最佳的壹项（每題0.5分）1、A、怒B、喜C、思D、忧E、恐（1）肝在志為（）（2）脾在志為（）2、A、胆B、胃C、小肠D、三焦E、膀胱（1）“水谷之海”指的是（）（2）“州都之官”指的是（）3、A、藏精气而不泻，故满而不能实B、传化物而不藏，故实而不能满

C、藏精气而不泻，故实而不能满D、传化物而不藏，故满而不能实

E、藏精气而不满，故泻而不能藏（1）有关五脏的功能特點论述對的的是（）（2）有关六腑的功能特點论述對的的是（）4、A、血虚证B、血脱证C、血热证D、血寒证E、血瘀证（1）身热，吐血色鲜紅质稠属于（）（2）手足冷痛，肤色紫暗属于（）5、A、两目上视，手足抽搐B、肢体麻木，皮肤瘙痒C、眩晕耳鸣，五心烦热D、眩晕欲仆，頭目胀痛E、忽然昏仆，口眼歪斜（1）阴虚動風证的体現是（）（2）血虚生風证的体現是（）6、A、肉桂B、吴茱萸C、细辛D、丁香E、白术（1）為治命门火衰之要药，首选的是（）（2）治疗脾肾虚寒，久泻，五更泄泻者，宜选用的药物是（）7、A、麻黄、桂枝B、桂枝、细辛C、细辛、干姜D、细辛、麻黄E、干姜、半夏（1）小青龙汤中重要起发汗散寒解表作用的配伍药物是（）（2）小青龙汤中重要起温肺散寒化饮作用的配伍药物是（）8、A、疏肝解郁，行气止痛B、透邪解郁，疏肝理脾C、补脾柔肝，祛湿止泻D、疏肝解郁，养血健脾E、和解少阳，内泻結热（1）逍遥散的功用是（）（2）四逆散的功用是（）9、A、桑菊饮B、麻杏石甘汤合苇茎汤C、清营汤D、生脉散合四逆汤E、竹叶石膏汤（1）某男，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠色黄，发热重，惡寒轻，無汗，口微渴，頭痛，鼻塞，舌边尖紅，苔薄微黄，脉浮数、其治疗首选（）（2）某女，患肺炎4天不見好转，高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸紧迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。其治疗宜首选（）10、A、铁锈色痰B、粉紅色泡沫痰C、砖紅色胶冻状痰D、浆液性痰E、粉紅色乳状痰（1）肺炎球菌肺炎可見（）（2）葡萄球菌肺炎可見（）11、A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺癌D、慢性支气管炎喘息型E、慢性支气管炎（1）疾病发作時可闻及以呼气相為主的哮鸣音，呼气相延長，治疗後消失的（）（2）发作時可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音的是（）12、A、逍遥散合二陈汤加減B、龙胆泻肝汤加減C、天王补心丹加減D、生脉散加味E、安神定志丸加減（1）治疗甲亢肝火旺盛证宜选（）（2）治疗甲亢阴虚火旺证宜选（）13、A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血（1）某青年男性，原有風湿性心脏病，忽然出現中風，首先应考虑的是（）（2）患者，男，55岁，因在剧烈运動時，忽然出現剧烈頭痛，呕吐，口舌歪斜，首先应考虑的是（）14、A、导赤散B、五淋散C、知柏地黄丸D、六味地黄丸E、金匮肾气丸（1）治疗妊娠合并尿路感染心火偏亢证首选（）（2）治疗妊娠合并尿路感染湿热下注证首选（）15、A、血尿B、血紅蛋白尿C、胆紅素尿D、乳糜尿E、脓尿（1）血小板減少性紫癜時可出現（）（2）肾盂肾炎患者可出現（）三、B1型題：病例分析題，选择其中最佳的壹项（每題1分）1、男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。也許诊断是（）

A、肝硬化顽固性腹水

B、肝硬化合并肝癌

C、肝硬化合并結核性腹膜炎

D、肝硬化合并自发性腹膜炎

E、肝肾综合征

2、患者男性，35岁。現脘膈痞闷，呕吐痰涎，進食发噎不利，口淡纳呆，大便時結時溏，舌体胖大，有齿痕，苔白厚腻，脉滑。其治疗措施為（）

A、疏肝和胃，降逆止痛

B、理气化痰，消食散結

C、燥湿健脾，消痰和胃

D、理气活血，软坚消积

E、清热燥湿，消痰和胃

3、患者男性，48岁。发作性胸痛1個月，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱，每次发作含硝酸甘油後缓和，治疗应首选的方剂是（）

A、血府逐瘀汤

B、左归丸

C、枳实薤白桂枝汤

D、补阳還五汤

E、右归丸4、患者女性，41岁。10小時前参与宴會，餐後2小時上腹部疼痛，半小時前加剧，呕吐3次。查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+），移動性浊音（+）。血清淀粉酶1000U。心電图：ST段下移，T波倒置。应诊断為（）

A、急性水肿型胰腺炎

B、消化性溃疡前壁穿孔

C、心肌梗死

D、急性化脓性胆囊炎

E、急性出血壞死型胰腺炎5、女性，30岁，婚後5年不孕，近6年開始痛經，進行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提醒双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道後穹隆扪及触痛結节，子宫大小正常，右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活動的囊性包块。為明确诊断，首选的检查应為（）

A、腹腔镜检查

B、宫腔镜检查

C、B超检查

D