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文档简介

2021年主治医师资格考试儿科综合测试题(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)°

1、一足月儿,经阴道分娩,生后IminApgaro评分,见皮肤苍白,

心率80次/min,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸,应评几分

A、1分

B、2分

C、3分

D、4分

E、5分

【参考答案】:C

2、中毒性菌痢最严重的类型是

A、休克型

B、脑型

C、肺型

D、肠型

E、混合型

【参考答案】:E

3、6个月至6岁小儿正常Hb值的低限是

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

【参考答案】:C

4、小儿高渗性脱水的临床表现,哪一项是错误的

A、皮肤干燥

B、烦渴、高热

C、烦躁、肌张力高甚至惊厥

D、血压升高

E、尿量减少

【参考答案】:D

5、关于乙肝抗原抗体标志,哪项不正确

A、HBsAg是乙肝感染的标志

B、抗HBs表示对乙肝病毒产生免疫力

C、HBcAg存在于肝细胞核内

D、HBc-IgM阳性表示病毒复制

E、抗HBe阳性表示病毒复制,传染性强

【参考答案】:E

6、我国将围生期定为

A、从妊娠28周至生后28周

B、从妊娠20周至生后28周

C、从妊娠20周至生后1周

D、从妊娠28周至生后4周

E、从妊娠28周至生后1周

【参考答案】:E

7、哪项不是(HP)感染的检测方法

A、血培养

B、13140c尿素呼吸试验

C、胃窦粘膜快速尿素酶试验

D、胃窦粘膜组织切片铜染色法查菌

E、粪便HP抗原检测

【参考答案】:A

8、哮喘发作时应禁用

A、异丙肾上腺素

B、吗啡

C、非那根

D、氨茶碱

E、注射肾上腺皮质激素

【参考答案】:B

9、三凹征指下列哪三个部位在吸气时向内凹陷

A、胸骨上窝、肋间隙和剑突下

反锁骨上窝、肋缘下和剑突下

C、胸骨上窝、肋缘下和剑突下

D、锁骨上窝、肋间隙和剑突下

E、胸骨上窝、肋间隙和锁骨上窝

【参考答案】:A

10、新生儿肺透明膜病的X线特征性表现,下列哪项不是

A、两肺野有均匀网状颗粒状阴影

B、两肺透亮度普遍下降

C、叶间和胸腔积液

D、支气管充气征

E、白肺,心边界不清

【参考答案】:C

11、儿童病毒性心肌炎的常见病原体是

A、柯萨奇病毒

B、流感病毒

C、腺病毒

D、肝炎病毒

E、付流感病毒

【参考答案】:A

12、6个月婴儿,发热3天,体温每日高达39。€\无咳嗽、流涕,

一般状况良好。今日热退,但发现躯干部出现淡红色斑丘疹。该患儿最

可能的诊断是

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、肠道病毒感染

E、以上都不是

【参考答案】:C

13、结核性脑膜炎的渗出物通常聚积在

A、脑的额叶表面

B、脑底部

C、小脑周围

D、脑室内

E、以上都不是

【参考答案】:B

14、男婴,3d,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳

夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前

最佳的治疗方案是

A、立即行臂丛神经探查修补术

B、康复训练

C、康复训练+给予神经营养药

D、观察随诊

E、立即行臂丛神经探查神经移位术

【参考答案】:C

15、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后

A、24小时

B、48小时

C、48〜72小时

D、3〜4天

E、24〜48小时

【参考答案】:C

16、女孩,8岁。因咳嗽20d,阵发剧咳,咳后有呕吐,疑百日咳

转来院。体检:体温36.8℃,神志清,咽红,舌系带有溃疡,心脏无

异常.两肺呼吸音略粗.疑百日咳。百日咳痉咳期最主要的临床特点是

A、舌系带溃疡

B、面部及眼睑浮肿

C、阵发性痉挛性咳嗽

D、咳嗽日轻夜重

E、睑结膜及面部有小出点血

【参考答案】:C

17、对6个月年龄的婴儿,胸外心脏按压的合适频率为

A、60〜70次/分

B、70〜90次/分

C、90〜110次/分

D、110〜130次/分

E、140〜160次/分

【参考答案】:C

18、传染性单核细胞增多症最常见淋巴结肿大是

A、枕后淋巴结肿大

B、颈部淋巴结肿大

C、腋下淋巴结肿大

D、腹股沟淋巴结肿大

E、肠系膜淋巴结肿大

【参考答案】:B

19、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方

A、超声波检查

B、X线检查

C、抽取羊水进行染色体检查

D、母血甲胎蛋白测定

E、抽取羊水进行DNA检查

【参考答案】:C

20、院内获得性肺炎(院内感染)是指肺炎发生于住院

A、12h内

B、12h后

C、24h后

D、48h后

E、72h后

【参考答案】:D

21、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A、学习伦理学

B、学习生命价值论

C、学习公益理论

D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

E、注重改变传统的医学道德观念

【参考答案】:D

22、2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:双肺瘀血,

左心房、左心室增大,主切脉弓影增宽。应该诊断为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】:C

23、中毒时催吐的禁忌证为

A、暴饮暴食者

B、肢体瘫痪

C、变质变酸食品

D、昏迷者

E、患胃窦炎

【参考答案】:D

24、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的

A、输新鲜全血

B、输浓缩血小板悬液

C、抗生素预防感染

D、输丙种球蛋白

E、小剂量阿司匹林口服

【参考答案】:E

25、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是

A、消化系统发育不成熟

B、消化道负担重

C、饮食不洁

D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低

E、胃内酸度低

【参考答案】:C

26、新生儿肺透明膜病的临床表现特点

A、出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红

B、生后3天早产儿拒乳,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,

口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时,气管插管见气管内有鲜血流出

C、早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴

呻吟

D、出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音

E、足月儿生后1〜2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减

低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2〜3天消失

【参考答案】:C

27、6个月男孩,确诊先天性心脏病、室间隔缺损。5天前出现发

热、咳嗽,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转,今日突然出现呼吸困难、

发细、面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿罗音和哮鸣音。

最可能的并发症为

A、艾森曼格综合征

B、窒息

C、毛细支气管炎

D、气胸

E、急性肺水肿

【参考答案】:E

28、关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的

A、多数可以治愈

B、可在短时间内急剧恶化或死亡

C、可出现心功能不全

D、是否转化为心肌病尚未定论

E、新生儿急性心肌炎预后好

【参考答案】:E

29、关于哪项不是产毒性大肠杆菌的发病特点

A、细菌不侵入肠黏膜,不产生病理形态学改变

B、可产生耐热或不耐热毒素

C、粪便中白细胞少见

D、肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠一葡萄糖偶联转运

E、除腹泻脱水外,多无发热等其他全身症状

【参考答案】:D

30、下列哪项不是McCune-Albright综合征的表现

A、性早熟征象可发生在3岁前

B、有皮肤咖啡色素斑

C、常先乳房增大后阴道出血

D、骨纤维发育不良

E、卵巢囊肿

【参考答案】:C

31、哪项可诱发重症水痘

A、应用抗生素

B、应用退热药

C、应用肾上腺皮质激素

D、应用止痒药

E、应用抗病毒药

【参考答案】:C

32、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为

A、青霉素

B、氯霉素

c、磺胺甲n恶嗖

D、头抱曲松

E、利福平

【参考答案】:D

33、2岁小儿,出生时种过卡介苗,现0T1:2000硬结16mm,持续

7d后留有色素说明

A、有过结核感染

B、种卡介苗反应

C、无结核感染

D、分枝杆菌交叉变态反应

E、活动性肺结核

【参考答案】:E

34、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是

A、新生儿期

B、出生后3〜6个月

C、出生后7〜9个月

D、出生后1〜2岁

E、出生后1〜2月

【参考答案】:B

35、上海某地区最近有水痘病例,为了预防水痘,下列除了哪项外

均应采用

A、在集体机构中,对接触病人的易感儿应检疫3周

B、隔离病儿至疱疹全部结痂为止

C、对体弱者可用水痘痊愈期血清

D、对污染的衣物、房间应曝晒,紫外线照射,通风等方法进行消

E、可对易感者注射丙种球蛋白以预防发病

【参考答案】:C

36、按发热时间长短。发热可分为4类,原因不明发热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间22周,有的可无明显症状

D、发热V2周,多伴有局部症状及体征

E、发热VI周,多伴有局部症状及体征

【参考答案】:B

37、关于肝豆状核变性的诊断依据是

A、角膜K-F环

B、特征性CT改变

C、肝铜>300ug/g(月二干重)

D、典型症状角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低

E、24小时尿排铜〉300Hg

【参考答案】:D

38、以下哪项不是新生儿Apgar评分的内容

A、皮肤颜色

B、肌张力

C、心率和呼吸次数

D、对刺激的反应

E、胎龄

【参考答案】:E

39、哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好

A、急性非淋巴细胞白血病

B、急性T淋巴细胞白血病

C、慢性粒细胞白血病

D、非霍奇金淋巴瘤

E、急性B淋巴细胞白血病

【参考答案】:E

40、1〜3岁小儿的肝脏下缘可在

A、右锁骨中线肋缘下1〜2cm

B、右锁骨中线肋缘下3cm

C、右腋前线肋缘下3cm

D、右腋前线肋缘下1〜2cm

E、右锁骨中线肋缘下4cm

【参考答案】:A

41、下列哪项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现

A、轻、中度贫血

B、持续低补体血症

C、尿检呈血尿、白细胞尿、蛋白尿

D、血沉增快

E、一过性氮质血症

【参考答案】:B

42、颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见

A、室管膜瘤

B、髓母细胞瘤

C、星形细胞瘤

D、胶质母细胞瘤

E、颅咽管瘤

【参考答案】:D

43、被病犬咬伤后,局部伤口的正确处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂

擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口

B、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几

次;3d内不必包扎或缝合伤口

C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口15〜20min;70%乙醇、碘酊涂

擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口

D、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几

次;随后缝合、包扎伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30min;75%乙醇、碘酊涂擦几

次;3d内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】:A

44、肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关,下列哪项是正确的

A、中性尿:尿呈棕褐色

B、弱碱性尿:尿呈烟灰色

C、酸性尿:尿呈洗肉水样

D、酸性尿:尿呈烟灰色

E、中性尿:尿呈烟灰色

【参考答案】:D

45、为小儿营养性缺铁性贫血Hb值的诊断标准,哪项最恰当、最

伞面

A、Hb在100g/L以下(不包括100g/L)

B、Hb在110g/L以下(包括110g/L)

C、左手无名指端血测定,铁氟化法,Hb在U0g/L以下(不包括

110g/L)

D、Hb在110g/L以下(不包括110g/L)

E、Hb在100g/L以下(包括100g/L)

【参考答案】:C

46、麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的时间

A、5天

B、6天

C、7天

D、8天

E、10天

【参考答案】:E

47、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为

A、2〜4周

B、4〜8周

C、8〜12周

D、半年

E、1年

【参考答案】:C

48、哪型先天性心脏病易引起脑脓肿

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:D

49、患者,男,8岁,突然大量呕血伴多次柏油样便Id,既往有胃

部不适。查体:巩膜黄染,腹平坦、软,无压痛,肝肋下1.5cm,质

中等,脾未触及,移动性浊音阳性。诊断考虑为

A、胆道出血

B、肠穿孔出血

C、胃溃疡穿孔出血

D、门静脉高压症上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【参考答案】:D

50、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是

A、3〜6个月

B、6〜9个月

C、6个月〜1岁

D、6个月〜2岁

E、6个月〜3岁

【参考答案】:D

51、1岁小儿的头围经测量为50cm,应考虑该小儿患有

A、营养不良

B、佝偻病

C、脑积水

D、脑发育不全

E、脑膜炎

【参考答案】:C

52、4岁女孩,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后

常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及HI级收缩期杂音,

无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心

室增大,肺纹理减少,肺切脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的

诊断是

A、单纯肺动脉瓣狭窄

B、艾森曼格综合征

C、法洛四联症

D、肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损

E、原发性肺动脉高压

【参考答案】:C

53、急性肾炎多见于

A、2岁以下

B、5〜10岁

C、1〜5岁

D、10岁以上

E、任何年龄的儿童

【参考答案】:B

54、有关流行乙型脑炎,以下不对是

A、是病毒性脑炎中病情最重的

B、病人是主要传染源

C、病毒经蚊虫叮咬人对传播给人

D、流行季节是7〜9月份

E、乙型脑炎灭活疫苗接种是预防的主要措施

【参考答案】:B

55、男婴,4B龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断,

10d前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后,引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体

检:发育、营养差,肛周有皮疹,中愈外扩,浅淋巴结扪不到,口腔黏

膜被覆白斑,心、肺无特殊,肝、脾不大。两下肢松软.针刺足底无收

缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为

A、先天性胸腺发育不全

B、先天性低丙种球蛋白血症

C、重症联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺乏症

E、淋巴细胞核甘磷酸化酶缺陷症

【参考答案】:A

56、肺炎球菌脑膜炎的特点是

A、脑膜刺激征明显

B、脑脊液不易找到病原菌

C、易并发硬脑膜下积液

D、易有颅神经受损

E、3岁以上小儿多见

【参考答案】:C

57、营养性巨幼红细胞性贫血血象表现

A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为著

C、呈小细胞低色素性贫血

D、红细胞中央淡染区扩大

E、网织红细胞百分比明显升高

【参考答案】:A

58、患儿,7岁。两周前曾患上感,3天前出现发热,易疲倦,脸

色略苍白。查体:心率增快,心音低钝,并可闻及早搏。心电检查:P-

R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。该患儿最可能

的临床诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、风湿性心包炎

D、风湿性心肌炎

E、类风湿性心包炎

【参考答案】:D

59、传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病

因是

A、支原体

B、衣原体

C、巨细胞病毒

D、腺病毒

E、风疹病毒

【参考答案】:C

60、急性肾炎时在肾小球基底膜上沉积的免疫球蛋白主要是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

【参考答案】:D

61、1岁小儿,反复呼吸道感染,曾患肺炎2次。3d前开始发热,

咳嗽,气促,哭闹不安。查体:呼吸62次/min,心率190次/min。

口唇发细,心音低钝,胸管左缘3、4肋间闻及ni级收缩期杂音,并可

触及震颤,肺动脉第二心音亢进。双肺中小水泡音。肝肋下3cm,诊断

最可能为

A、房间隔缺损合并心衰

B、室间隔缺损合并心衰

C、动脉导管未闭合并肺炎心衰

D、室间隔缺损合并肺炎心衰

E、房间隔缺损合并肺炎

【参考答案】:D

62、男性婴儿,2月龄,咳嗽2d,加剧伴阵发性喘憋Id。体检:

体温37.6℃,呼吸56次/分,无发劣,两肺闻广泛哮鸣音,心率150

次/分,心音中等强度,律齐。血常规:WBC6.3X10[~9/L,L68%,

\32%。胸片示两肺充气过度。下列病原学检测最有意义的是

A、痰培养

B、痰沙眼衣原体DNA检测

C、血呼吸道病毒IgM测定

D、痰呼吸道合胞病毒免疫荧光检测

E、

【参考答案】:D

63、女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司匹林1周,

突然呕吐深咖啡色液体50M1,潜血阳性,既往无胃肠病史及胃肠病家

族史,该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、过敏性紫瘢

C、十二指肠球部溃疡出血

D、上消化道血管畸形

E、食管炎

【参考答案】:A

64、新生儿硬肿症症状下列哪项不符合

A、反应差,吸吮困难

B、心音低钝、心率缓慢

C、皮肤硬肿

D、体温一律不升

E、常不哭不动

【参考答案】:D

65、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后

A、2周

B、3周

C^4〜5周

D、6〜8周

E、1年

【参考答案】:D

66、某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌。

防疫站为确保居民健康,采取预防措施,其重点应为

A、消灭传染源

B、带菌者管理

C、切断传播途径,做好”三管一灭"

D、口服依链株活菌苗

E、口服磺胺或抗生素预防

【参考答案】:C

67、下列哪项不是临床上评价婴幼儿运动发育是否正常的指标

A、2〜3个月抬头

B、6〜7个月独坐

C、7〜8个月会爬

D、10个月扶走

E、12〜15个月独走

【参考答案】:C

68、脊髓灰质炎疫苗的初种时间正确的是

A、1月

B、2月

C、3月

D、4月

E、5月

【参考答案】:B

69、3岁男孩,平日健康,生长发育正常,体检时发现心尖部可闻

及H级短促柔和的收缩期杂音,传导局限,心电图检查正常,X线胸片

检查正常,最大的可能性

A、风湿性心脏病

B、病毒性心肌炎

C、心肌病

D、先心病

E、正常心脏

【参考答案】:E

70、3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个,属于

A、体重身长超过正常范围

B、身材异常高大

C、肥胖症

D、正常范围

E、营养不良

【参考答案】:D

71、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是

A、发病年龄

B、有无脑膜刺激征

C、肝脏有无肿大

D、肝功能正常与否

E、有没有发热

【参考答案】:D

72、患者,女,1岁,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下

3.5cm,月卑肋下1.Ocm,Hb60g/L,RBC3.OX10[YZ72_"12/L,RBC

中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、雅克什贫血

【参考答案】:A

73、疑轮状病毒肠炎,病原诊断手段是

A、粪便pH、还原糖

B、粪便培养

C、粪便毒素测定

D、ELISA法测粪便中RV抗原

E、粪便常规

【参考答案】:D

74、深层神经反射不包括

A、提睾反射

B、膝反射

C、跟腱反射

D、肱二头肌腱反射

E、肱三头肌腱反射

【参考答案】:A

75、人工喂养时,下列哪一点是不恰当的

A、按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度

B、每次喂哺应煮沸消毒食具

C、每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近

D、喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背

E、3个月以下的婴儿可用豆类代乳品

【参考答案】:E

76、小儿风湿热常反复发作,其活动期一般不超过

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】:E

77、男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5(左右,伴头痛,呕

吐,曾用青霉素治疗5天无效。其父有慢性咳嗽史。体检:精神萎靡,

消瘦,心、肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细

胞335X10/6/L,中性0,57,淋巴0.43,糖2.Immol/Lo本例最

可能诊断为

A、不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎

B、不典型化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、病毒性脑炎

E、颅内肿瘤

【参考答案】:C

78、以肾实质性病变引起的高血压包括原发性和继发性肾脏疾病,

原发性的是

A、急性肾小球肾炎

B、过敏性紫瘢性肾炎

C、狼疮性肾炎

D、乙型肝炎相关性肾炎

E、糖尿病性肾病

【参考答案】:A

79、足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10〜15s后有5〜10s

不呼吸,但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理?

A、给咖啡因

B、给氨茶碱

C、持续气道正压(CPAP)

D、供氧

E、向家长解释

【参考答案】:E

80、以下哪项不是蛔虫病的并发症

A、胆道感染

B、腹膜炎

C、肠梗阻

D、阑尾炎

E、肝硬化

【参考答案】:E

81、下列贫血中,属于红细胞外因素所致的溶血性贫血是

A、蚕豆病

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、遗传性球形细胞增多症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】:D

82、引起单纯性肥胖症的主要因素中

A、遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用

B、环境因素所起的作用很小,遗传因素起着重要作用

C、遗传和环境因素都起着很小的作用

D、遗传和环境因素起着同样大的作用

E、疾病因素起着重要作用

【参考答案】:A

83、以下哪一项不能作为诊断(Hp)感染的检测方法

A、胃镜下取胃粘膜标本Hp培养

B、血清Hp-IgG

C、胃粘膜活检组织病理染色

D、快速尿素酶试验

E、[~13C-尿素呼气试验

【参考答案】:B

84、风湿热的发病与哪种细菌感染有关

A、金黄色葡萄球菌

B、A组乙型溶血性链球菌

C、B组乙型溶血性链球菌

D、C组乙型溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

【参考答案】:B

85、儿童体重的意义是

A、近期营养指标

B、若目前体重低,可以判断其远、近期营养均不好

C、远期营养指标

D、仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症

E、是筛查营养不良的重要指标

【参考答案】:A

86、营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、呼

吸暂停等表现时,首先考虑

A、低钙血症

B、低钠血症

C、心力衰竭

D、低血糖症

E、休克

【参考答案】:D

87、为预防缺铁性贫血,早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂

A、出生后2周

B、出生后1周

C、出生后2个月

D、出生后3个月

E、出生后4个月

【参考答案】:C

88、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是

A、通常是两侧同时肿大

B、腮腺肿大以耳垂为中心

C、以耳垂为中心向前、向上、向下发展

D、肿大的腮腺边界清楚

E、有弹性感及轻压痛

【参考答案】:B

89、x连锁高IgM血症的突变基因是

A、CYBB

B、Btk

C、Yc

D、CYP21

E、CD40L

【参考答案】:E

90、以下哪种心脏病最不易出现心力衰竭

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症合并贫血

E、扩张型心肌病

【参考答案】:A

91、中度脱水的临床表现,下列错误的是

A、四肢厥冷,血压下降

B、精神萎靡或烦躁不安

C、哭时泪少,尿量明显减少

D、眼窝及前囱明显凹陷

E、皮肤干燥、苍白、弹性差

【参考答案】:A

92、心衰者应限制入液量,每日总量宦控制在

A、45ml/kg

B、55ml/kg

C、65ml/kg

D、75ml/kg

E、100ml/kg

【参考答案】:D

93、常规胰岛素日总量分3次给予,一般于餐前多少时间皮下注射

A、10〜20分钟

B、20〜30分钟

C、30〜40分钟

D、40〜50分钟

E、不定时

【参考答案】:B

94、2岁以下正常小儿心尖搏动在

A、第4肋间左锁骨中线外1cm

B、第4肋间左锁骨中线内

C、第5肋间左锁骨中线内

D、第5肋间左锁骨中线上

E、第5肋间左锁骨中线外1cm

【参考答案】:A

95、关于单纯乳房早发育,下列哪项是不正确的

A、女孩不完全性性早熟

B、起病年龄大多小于2岁

C、伴有生长加速和骨龄提前

D、GnRH激发后FSH值明显升高

E、血清雌二醇可轻度升高

【参考答案】:C

96、9岁,男,发热,面色苍白3周,全身浅表淋巴结肿大,肝肋

下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是

A、X线片

B、骨髓检查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、肝穿

【参考答案】:B

97、新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见

A、发热或体温不升

B、神经系统症状明显

C、拒食、呕吐

D、前囱饱满

E、易激惹、凝视、面色青紫

【参考答案】:B

98、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、9个月

E、10个月

【参考答案】:B

99、新生儿败血症最有诊断意义的是

A、高热

B、血WBC和中性粒细胞升高

C、皮肤感染灶

D、C反应蛋白215ug/ml

E、血培养细菌阳性

【参考答案】:E

100、恰当的小儿喂养分类方法为

A、母乳喂养、人工喂养、混合喂养

B、母乳喂养、牛乳喂养

C、母乳喂养、人工喂养

D、母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养

E、母乳喂养、其他代乳品喂养

【参考答案】:A

101、水杨酸盐中毒处理中,哪项不正确

A、以苏打水洗胃

B、硫酸镁导泻

C、注射维生素K

D、进行透析治疗

E、以生理盐水洗胃

【参考答案】:E

102、每100每母乳产生的热能约为

A、50kcal

B、60kcal

C、68kcal

D、75kcal

E、80kcal

【参考答案】:C

103、先天性心脏病的发病机制

A、单基因突变

B、染色体异常

C、孕期感染

D、遗传与环境因素相互作用

E、孕期射线或特殊药物、毒物接触史

【参考答案】:D

104、婴儿添加辅食和断奶的时间分别是

A、3〜4月,1〜1.5岁

B、4〜6月,1〜1.5岁

C、4〜6月,1.5〜2岁

D、3〜4月,1.5〜2岁

E、4〜8月,1〜2岁

【参考答案】:B

105、关于艾滋病的传播途径,下列哪项不正确

A、性接触传播

B、注射途径传播

C、人工受精

D、母婴经胎盘传播

E、与病人握手

【参考答案】:E

106、哮喘发作时应禁用

A、异丙肾上腺素

B、吗啡

C、非那根

D、氨茶碱

E、注射肾上腺皮质激素

【参考答案】:B

107、典型麻疹皮疹出齐的指征是

A、面部、躯干可见多数红色斑丘疹

B、面部、躯干及四肢可见多数红色斑丘疹

C、面部、躯干及四肢可见多数深红色斑丘疹

D、融合成片、面部、躯干及四肢可见深红色斑丘疹

E、掌心、脚心可见红色斑丘疹

【参考答案】:E

108、胎儿时期血氧含量最高的脏器

A、心

B、脑

C、肾

D、肝

E、肺

【参考答案】:D

109、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比,较易出现哪种肠道

病原感染

A、大肠杆菌

B、轮状病毒

C、真菌

D、蓝氏贾第鞭毛虫

E、沙门菌

【参考答案】:D

110、4个月婴儿体重6kg,用鲜牛奶喂养应选用的配方是

A、牛奶500ml,糖44g,水300ml

B、牛奶660ml,糖48g,水240ml

C、牛奶600ml,糖40g,水250ml

D、牛奶600ml,糖48g,水200ml

E、牛奶650ml,糖40g,水300ml

【参考答案】:B

111.某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据

A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物

B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹

C、口腔黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状

D、出疹时可见到口周苍白圈

E、常可发生变态反应性并发症

【参考答案】:E

112、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合

A、是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

B、已明确是不恰当治疗的结果

C、常发生于经有效治疗后脑脊液好转,但体温持续不退或退后又

回升

D、以肺炎球菌及流感杆菌脑膜炎多见

E、积液可以是无菌性渗出液

【参考答案】:B

113、室间隔缺损的典型杂音是

A、胸骨左缘2肋间收缩期杂音

B、胸骨左缘2肋间舒张期杂音

C、胸骨左缘3〜4肋间全收缩期杂音HI级以上

D、胸骨左缘3〜4肋间舒张期杂音

E、胸骨左缘3〜4肋间收缩期杂音

【参考答案】:C

114、风湿热发病最多的年龄组是

A、1〜3岁

B、3〜5岁

C、3〜15岁

D、5〜15岁

E、5〜10岁

【参考答案】:D

115、6岁,男孩。患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗。近年

来发生青紫。体检:营养发育差,于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全

收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主,此

例可能的诊断

A、房间隔缺损

B、Rogerfs病

C、高位室间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、动脉导管未闭

【参考答案】:E

116、18个月小儿,患"营养性缺铁性贫血"及”营养不良",近1个

月来患支气管肺炎,末梢血化验结果:Hb40g/L,

RBC2.10X10[YZ72_"12/Lo首选治疗方法

A、铁质食品

B、10%枸椽酸铁铁口服

C、硫酸亚铁片口服

D、肌注右旋糖酎铁

E、输血

【参考答案】:E

117、风疹的主要传播途径是

A、空气飞沫传播

B、食具传播

C、衣物传播

D、玩具传播

E、胎盘传给胎儿

【参考答案】:A

118、心肺复苏时,在无血气分析情况下,碳酸氢钠应用的剂量为

A、Immol/kg

B、2mmol/kg

C、3mmol/kg

D、1ml/kg

E、5ml/kg

【参考答案】:A

119、新生儿严重窒息的并发症是

A、新生儿败血症

B、新生儿破伤风

C、新生儿颅内出血

D、新生儿出血症

E、头颅出血

【参考答案】:C

120、初生第一天的新生儿,血常规:血红蛋白160g/L,白细胞

21X10T9/L,N0.60,L0.38,M0.02.HbF60%,可见少量幼稚红

细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示

A、新生儿地中海贫血

B、正常新生儿

C、新生儿败血症

D、新生儿白血病

E、新生儿贫血

【参考答案】:B

121、95%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

【参考答案】:D

122、一体格发育正常小儿,查体发现心尖区有柔和的n级收缩期

杂音,局限,受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、生理性杂音

【参考答案】:E

123、急性肾炎易并发急性肾功能不全的时间是

A、病初1〜2d内

B、病初3〜5d内

C、患病10〜14d

D、患病后3周左右

E、患病4周左右

【参考答案】:B

124、下列癫痫类型脑电图改变不正确的是

A、失神发作为对称性3Hz的棘慢波

B、婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多

棘波

C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电

D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电

E、小儿良性癫痫伴中央中颈棘波在慢性睡眠期痛样放电明显增多

【参考答案】:D

125、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合

A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

B、积液可以是无菌性渗出液

C、脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升

D、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见

E、已明确是由于不恰当治疗的结果

【参考答案】:E

126、防止医源性疾病的措施是

A、防止医源性感染

B、防止交叉感染

C、防止意外的发生

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】:D

127、1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带

于25天才脱落,身材矮小和智力发育迟缓,最可能是

A、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

B、白细胞黏附分子缺陷

C、慢性肉芽肿病

D、慢性良性中性粒细胞减少症

E、周期性中性粒细胞减少症

【参考答案】:B

128、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为

风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查

血沉为50mm/h,应首先考虑

A、泼尼松的毒副作用

B、原诊断错误

C、疾病复发

D、泼尼松疗程不足

E、药物的反跳现象

【参考答案】:E

129、急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至

A、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失,浮肿消退,血压基本正常

D、ASO降至正常

E、补体恢复正常

【参考答案】:C

130、新生儿坏死性小肠结肠炎最常侵犯的部位是

A、回肠

B、盲肠

C、升结肠

D、横结肠

E、直肠

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、继发性免疫缺陷病的病因有

A、营养紊乱

B、应用免疫抑制剂

C、肿瘤和血液病

D、新生儿

E、感染

【参考答案】:ABCDE

2、新生儿特殊生理状态有

A、生理性黄疸

B、马牙或板牙

C、乳腺肿大

D、生理性贫血

E、生理性溶血

【参考答案】:ABC

3、重度缺氧缺血性脑病可有以下哪些表现

A、频繁发作的惊厥

B、拥抱反射稍活跃

C、瞳孔对光反应消失

D、前囱饱满

E、常有中枢性呼吸衰竭

【参考答案】:ACDE

4、先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现有哪些

A、生后2〜3周出现呕吐,呈进行性加重

B、可见自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波

C、在右上腹部触到橄榄样肿块

D、呕吐物中可含有奶块和胆汁

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

5、血友病甲、乙、丙实验室检查的共同特点是

A、凝血时间延长

B、凝血酶原消耗不良

C、白陶土部分凝血活酶时间延长

D、凝血活酶生成试验异常

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

6、哪些情况不能诊断为高热惊厥

A、上呼吸道感染伴有热惊厥

B、颅内感染所致惊厥

C、肠道感染伴有热惊厥

D、新生儿期的有热惊厥

E、以上都不是

【参考答案】:BD

7、过敏性紫瘢患儿可表现为

A、阵发性剧烈腹痛

B、呕吐

C、腹泻

D、便秘

E、血便

【参考答案】:ABCDE

8、先天性卵巢发育不全综合征正确的是

A、是人类惟一能生存的单体综合征

B、女性激素缺乏

C、第性征不发育

D、继发性闭经

E、卵巢组织被条索状纤维取代

【参考答案】:ABCE

9、维生素D缺乏症激期血液指标改变。可见哪些

A、血钙可稍低

B、血磷明显降低

C、血磷基本正常

D、血清25-(0H)D[3下降

E、碱性磷酸酶明显增加

【参考答案】:ABDE

10、出现尿糖阳性时,诊断糖尿病需要与下列

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