全科医学概论试题库

全科医学概论之单项选择题A指躯体、精神和社会适应方面没有疾病B、精神和社会适应方面等没有疾病或虚弱D.指躯体没有疾病或虚弱，处于完好状态A.提高生命质量B.人人享有卫生保健C.消灭艾滋病D.降低居民死亡率A.宗教信仰B.病人的期望值C.社会或经济问题D.以上都包括A全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D管理责任A对服务对象责任的持续性与间断性B处理疾病的轻重、常见与少见C对服务对象的责任心D是否使用高新昂贵的医疗技术A.以人为中心提供照顾C.提供机会性预防服务B.以家庭为单位提供照顾D.主要提供急诊和住院服务A对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次B解病人的情况C对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料D为病人选择转诊的专科或顾问医生A可以自由选择医院和医生B与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职D就诊A1969年B1986年C1972年D1993年A.以病人的健康和服务需求为导向B.以预防为导向提供服务C.建立长期稳定的医患关系D.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟A.把病历交给病人保管B.鼓励病人承担治疗和康复的责任C.针对所患健康问题为病人开治疗处方D.与病人一起制定干预计划A.以疾病为中心B.以家庭为中心C.以社区为中心D.以病人为中心A.由全科医生决定B.由病人家属决定C.由病人自己决定D.由大家讨论决定A.从医护人员的角度制定治疗方案B.让病人复述医嘱的主要内容C.支持病人自己四处寻医问药D.开大处方A医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B社区内所有家庭建立家庭健康档案C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复。ACA.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型法ABA.个人基本资料B.健康问题描述C.病程流程表D.家庭功能评估资料A.主观和客观资料B.健康问题处理计划C.完整的流行病学调查资料D.健康问B.有利于医疗质量管理和评价C.利于电子化信息管理D所记录资料适于医生自我学习A.快速了解病人某特定健康问题的进展B.节省纸张经费且有利于医患交流C.对慢性疾病进行系统的管理D.对医疗干预效果做出及时的评估A.家庭的基本资料B.家系图C.家庭评估资料D.详细记录每一个成员的《全科医学导论》复习题1、下列说法错误的是(C)书的有效期为D D3、关于WONCA的论述，下列哪一点是错误的(B)NCAONCAWHOWHO有4、全科医学专科的服务对象是(D)5、以下四种说法正确的是(C)6、全科医学专科的特点是(A)CD8、人类最早出现的生存所必需的需要是(D)9、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担(B)10、婚姻自由包括(C)A)12、一般说疾患对病人的影响不包括的是(C)13、我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是(A)14、家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他(她)的感情而承认其权威，属家庭权力结构哪种类型(D)15、家庭问题的根本原因是(A)16、下列哪一项不属于家庭参与的二级预防(D)18、下列哪项是需家庭参与的三级预防(C)19、简易APGAR问卷中适应度的含义是(D)20、家庭外资源评估的简单方法是(C)21、下列属于个人生活事件的是(B)CD22、下列哪项不是主要伤害健康的家庭事件(C)23、解决家庭冲突的方式，主要反映在(A)24、家庭内资源是指(C)25、空巢期是指(B)26、下列哪项不属于社会自然环境的范畴(C)27、COPC在推广过程中错误的是(B)A、COPC是由多学科、多部门参与的B、COPC的多数服务有经济回报的C、COPC要求全科医师要有社区意识D、COPC关心的不仅是患者而且社区28、病人教育最重的方法是(A)29、人们注射抗毒血清类预防针，一般情况下应属于范畴(B)30、下列哪一条不属社会常见健康问题的特征(A)31、概率方法在检查诊断假设时的阳性预测值是指(A)B32、高危人群的连续性服务以下正确的是(B)33、合理利用多种资源为社会卫生服务不包括(D)34、利用概率方法在建立诊断假设时的应用，无需注重的因素是(B)35、死亡指标最具特殊意义的是(C)36、影响居民健康因素中最重要的影响因素是(C)37、期望寿命是公认，权威的反映社区居民健康状部的指标，习惯用(D)38、自然环境特征的影响，以下错误的是(D)39、社区人口年龄构成属健康水平较高的是(C)40、卫生服务状况不包括(D)41、家庭健康档案不包括(C)42、人口结构指标中以下错误的是(D)43、乡村一体化管理是指(C)44、社区卫生服务运作方式中错误的是(A)45、关于社区卫生服务站的组建不合理的是(D)46、毕业后全科医学教育的培训方法为三个阶段，其中社区实践可安排几个月(B)47、诊断性试验的评估中尤为重要的是(A)48、ABFP规定；家庭医师获得的家庭医学专科医师证书的有效期为几年(C)、根据卫生部规定，具有中级或中级以上专业技术职务的技术人员每年都应参加继续医学教育活动，取得多少学分(C)AB求C、在解决社区人群中50%以上的健康问题22、关于合作医疗正确的是哪些？(ABDE) 全科医生是专科医生。 (X)2、一级预防服务是通过健康筛查发现无症状期的病人；对疾病进行早期诊断和早期治疗。 (X)3、二级预防服务，即防治合并症或进行康复训练等，使病人早日回归社会或带病正常生活。 。 当病人的期望与医生的能力和原则有冲突时，进行耐心的说明是十分必要的。 (X)6、与医生平等，轻松地交往并找机会报答医生，从而与医生建立起一种良好医患期望。 (√)7、全科医生对服务对象负有长期的连续性的责任。 (X)8、生物医学诊疗模式既重视疾病的诊治，又照顾病人的多方面需要。 (X)9、生物—心理—社会医学模式只顾疾病的诊治，急诊病人的多方面需要。 (X)13、同样生活事件对不同家庭和个人可产生不同压力，令人高兴的事不会产生重大压力。 (X)14、家庭中一个成员的就医不会受到另一成员或整个家庭的影响。 (X)15、ARGAR问卷主要反映家庭成员对家庭功能的客观满意度，多用于家庭功能的筛选。 X家庭治疗三角中，医生往往作为家庭问题的旁观者，站在平面三角中观察问题。 疗的最有效手段和条件。 (X)19、周期性健康检查是全科医师为社区居民设计的每年健康检查的计划。 (X)20、筛检是为了明确对某疾病的诊断而做的选择性检查。 (X)21、对社区人群进行统一的年度体检被证实是一种行之有效的周期性健康检查。 中占了相当的份额。 (X)23、全科医师发现和掌握疾病的早期，未分化疾患主要是通过健康筛检手段。 个阶段都有其特定的发展内容和容易发生的健康问题。 (√)27、全科医疗中的居民健康档案是建立在县和乡镇卫生院医疗机构。 (X)28、居民健康档案保存在档案袋中，居民求诊时用卡号人工查询其健康档案，可提高卫生服务效率。 (√)29、家庭主要健康问题描述应用SOAP方式。 (X)30、居民健康档案应由全科医师建立。 X密度的相对数，指单位面积上的人口数，常用单位是人/m2。 (X)32、家庭主要问题目录应当记录的即健康问题。 (X)33、根据家庭生活周期中各阶段健康问题的发生规律制定相应的治疗计划，则可避免或减少问题的发生。 (X)34、社区卫生服务的主观需求，全科医生均应给予满足。 (√)35、社区卫生服务站是社区的一级医疗单位，可不必再分科。 (X)36、社区卫生服务为能更多的解决社区健康问题，应该配备先进的医疗诊断设备。 (√)37、社区卫生服务机构是社区医疗保健岗的网底，是病人进入卫生服务系统的门户。 X合作医疗是最符合农村实际的医疗保障制度，因此每个家庭的个人都必须参加。 (√)39、农村合作医疗的人保方式中是以家庭为单位参加的，即有一人不参加，全家均不能参加。 (X)40、农村合作医疗基金应全部用于农民看病的医药费报销。 (X)41、每个村都应该设一个全科医疗站。 (√)42、全科医师岗位培训是对已获得执业医师资格，即将从事全科医疗服务的医师所进行的全科医学教育。1、综合性服务(Comprehensiveare):所谓的综合性服务是指：就服务对象而言，服状态。府都能负担得起的基本卫生保健服务。5、全科医生的定义:是全科医疗的主要协调者和执行者，全科医生接受全科医疗的专门训练，运用全科医学独特的原则与方法，重点是解决社区中的常见的健康问题。践活动。8、患病体验:是指病人经历某种疾患时的主观感受。9、疾病因果观:是指病人对自身疾病的因果看法，是病人解释自身健康问题的理论依据。10、家庭:能提供社会支持，在其成员遭遇躯体或情感危机时，能向某导求帮助的一些亲密者所组成的团体。12、沟通三元素:是指沟通信息的发送者(S)、信息(M)和接受者(R).13、家庭资源:为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持被称为家庭资源。、家庭圈:反映病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。15、社区诊断:通过一系列有效的方法确定社区中的主要健康问题的优先顺序和资源的可用程度。16、COPC:社区导向的初级卫生保健，是基层医疗的特殊形式，是个体预防保健应用在基层医疗机构和社会医学相结合的临床医学实践。成的一个生活上相互关联的大集体。危险因素，有针对性的为个人设计的健康检查计划。19、病人教育:全科医师在日常医疗实践中对个别病人进行针对性的教育方式称病人教育。20、阴性预测值:是指检查结果正常(阴性)者中没患病(无病者)的概率。查22、阳性预测值:是指检查结果异常(阳性)者中患病(病人)的概率。23、POMR:即以问题为导向的病历记录，是全科医疗中对个健康问题所采用的一种记录方式。的服务关系，将社会居民与全科医疗联系在一起，使社区居民进入社区卫生服务网络。TQM全面质量管理，强调全方位、全过程、全员参与性。26、预后判断:是对疾病发生后出现某一结果的可能性进行预测。最好的科学证据来指导临床实践。以家庭为单位的初级保健服务__”，这是全科医学鲜明的专业特征。2、全科医学的方法论是__系统整体论__。3、全科医疗正式引入中国是在____80___年代末。4、现代医学模式是由生物医学模式转变为_生物—心理—社会医学__模式。的是__慢性疾病____及__意外伤害___等疾病。6、AAFP是美国某一学会的简称，中文名为__①美国家庭医师学会__学会，它在_1971年_年以前，曾被叫作_美国通科医疗学会_学会，简称AAGP。7、所谓综合性服务是指：就服务对象而言，不分_性别、年龄___；就服务内容包括__疾病类型和疾病性质医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进个人___，就服务范围包括__家庭和社区___，就服务层面包括__病人和健康人生、心理和社会__。8、以病人为中心的服务模式内容包括，其一是_针对病人的健康问题__，其二是__将病人作为一个人的服务___。9、病人的满意度包含____感觉__、__情感____、___友情___和____环境__等几方面，最后形成总体满意度。10、____替代性痛苦__是最严重的痛苦。11、痛苦主要包括____肉体____、__精神____和___道德__三方面的痛苦。12、患病体验常有__一般患病体验__和____痛苦体验____两种。3、根据马斯洛的人类需要层次理论，人的需要由低级到高级可分为五个层次，即__生理的需要__、____安全的需要____、___归属和爱的需要__、__自尊的需要___和___自我实现的需要____。14、有经验的医生与病人初次交谈时，以___可亲____、__可近____、__可信____的语言，尽可能消除病人心理上的紧张。15、完整的病人背景、资料应包括___社会背景____、___社区背景____、___家庭背景___和______个人背景_____四个方面。16、全科医生从病人的角度___理解_____病人___服务___于病人，___满足____病人的需要。17、全科医疗就是要__最大限度__满足就诊者的而要，使病人感受到较大的___满意度____。18、一般的医疗服务可分___自我服务___、____亲友帮助___、__初级保健医生的处理_和__专科医生处理__四个层次。19、以__病人__为中心的___生物_____—___心理_____—______社会___医学模式，是新型的医学模式。20、Duvall根据家庭在各个发展埋藏的结构和功能特征将家庭生活周期分为____新婚期___、__第一个孩子出生____、__有学龄前儿童___、___有学龄儿童__、____有青少年__、____孩子离家创业___、_____空巢期____和_____退休__期。21、家庭危机可分___耗竭性危机___与____急性危机___两种22、与个体健康相关的行为有___饮食___、____锻炼____和______吸烟____等。23、家庭评估方法有__家庭关怀度指数___、_____家族谱__、_____家庭因__和___McMsster家庭评估模型____。24、家访的种类可分为_评估性家访__、___连续照顾性家访____和____急诊性家访____。25、家庭治疗的过程可归结为____会谈_、____观察____、__家庭评估___、__干预__和___效果评价__等五个基本方面。26、全科医师在社区中常用的预防措施有___病人教育__、__筛检____和__患病人群____。27、疾患的早期、未分阶段全科医师主要靠_____健康筛选____手段去发现与掌握。28、全科医学的服务对象分___健康人群___、__高危人群____和__患病人群___三大人群。29、全科医学“三维”模式是__生理___、__心理___和__社会___。30、周期性健康检查与传统的年度体检相比，具有较强的__个体针对性___和__健康监31、社区资源包括__机构资源____、__经济经源___和__人力资源__。32、社区健康状况包括___健康问题的分布及严重程度___和_____健康危险因素___。33、现代预防医学应包括__健康促进___、______特异性保护_____、____早期诊断和及时治疗____、____限制残疾的发生____、_____康复_______和_____临终病人的关怀_____六个层次的内容。34、社区基本要素：___一个特定的人群__和____这一人群的共同特征___。35、全科医疗中经常使用健康问题的名称要符合___ICPC__标准，健康问题的描述应采用___SOAP__格式，家系谱的图示要符合_国际惯例___。36、⑴社区卫生服务目标管理的主要环节是_①制定目标②实施目标③评价目标④控制目标___。⑵社区卫生服务机构对人员的考核总体上可概括为__德__、__识__、_能___和____绩___四方面。__合作医疗制度为基础___和____乡村一体管理为网络____。是指_看病有登记__、__配药有处方___、___收费有发票___和_转诊有记录___。⑸三级质量管理法是指___基础质量__、__环节质量___和____终末质量_三个质量的管理。⑹卫生服务整体质量管理的核心是：所有部门场所均以__质量____为中心，本着“___病人第一__”的精神，通过__团队合作____方式实现质量管理。⑺社区卫生服务站设置的交通便利要求距离最远的居民___2公里__不超过，步行时时间约___________________即可到达医疗站。⑻社区卫生服务举行以为中心，以_提高人民群众健康__为目标，为社区居民提供___实现人人享有卫生保健___、_优质高效防治___、便捷的__保康教计___六位一体化的基本医疗卫生保健服务。37、临床随机试验要遵循___随机化___、___对照___和__教育法___三原则。38、毕业后全科医学教育的培训内容包括__理论学习__、_医院临床实践___和__社区实践____。39、我国全科医学教育体系的核心是___毕业后全科医学教育_。40、全科医师继续教学教育的主要对象是___具有中级及中级以上专业技术职务的全科医师___。41、病例对照研究是一种___回顾性___的研究，队列研究是一种___前瞻性___的研究。42、全科医师岗位培训培训方法可采取__脱产_____、__半脱产___或__业余___学习方法。43、当前全科医师培训工作的重点是___全科医师岗位培训___。44、诊断性试验主要三个方面___正确性___、__精密性__和__实用性___。理分配(5)医疗机构功能分化。医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级疗保生服务中的主要医疗形式。疗全科医学基本特点：(1)基础性照顾(2)人性化照顾(3)可及性照顾(4)持续性照顾(5)综合性照顾(6)协调性照顾。医生的视觉角度：显微镜：细胞(疾病)肉眼：人(病患)望远镜：社会背景观(患病)依从性降低(3)医师思维的局限和封闭。复整体性的原则。全科医生工作的基本特征：1、以预防为导向2、以团队合作为基础3、以“五星级医生”生物-心理-社会医学模式——以人为中心(二)患者的宏观和微观世界(三)以人为中心的健康照顾——进入病人的世界，了解人的个性全科医生的“患者”范畴：疾病是医学术语，指可以判明的人体生物学上的异常情况，病患指一个人的自我感觉和判断，认为自己有病。可能确实患有躯体疾病，也可以仅仅是一种心理或社会方面的失调。患病是一种社会地位，即他人(社会)知道此人现处于不健康状态。以患者为中心的接诊模式——LEARN模式L(Listen):站在患者的角度倾听，收集患者所有的健康问题及其对健康问题的认知或E(Explain):详细收集可供疾病诊治的资料后，需向患者及其家属解释对上述健康问看法A(Acknowledge):容许患者有机会参与讨论，沟通彼此对病情的看法，使医患双方题的看法趋向一致R(Recommend):医生按所达成的共识提出对患者最佳或最合适的健康教育、检查及N(Negotiate):如患者对检查及治疗建议存在疑惑，需要与患者进一步协商，最后确可接受的方案全科医疗的问诊方式——BATHE问诊方法B(background):背景，了解患者可能的心理或社会因素A(affect):情感，了解患者的情绪状态T(trouble):烦恼，了解问题对患者的影响程度H(handling):处理，了解患者的自我管理能力E(empathy):移情，对患者的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对他的支持健康信念模式——是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式影响人们采取相应预防保健措施或消除危害健康行为的因素有：(1)对疾病的严重程度和易感性的认识(2)采取相应预防措施的利弊得失，及采取行动所存在的障碍(3)病人采取行动的可能性(4)将思想转化为实际行动的触发因素(5)人口学特点会的基本需求。1.感情需求2.性和生殖的需求3.抚养和赡养4.社会化功能5.经济能力6.赋予成员的地位家庭的角色，权利结构、沟通形式(相互作用模式)和家庭的价值观。婚子女所组成的家庭和/或无子女家庭。缺点：可以利用的内外资源少，获得的支持有限，一旦出现家庭危机，往往很难寻求到工作，且无子女的家庭主干家庭是指由一对已婚夫妻与未婚子女及父母组成的家庭。是核心家庭的扩大。联合家庭是指至少两对或两对以上同代夫妇与其未婚子女组成的家庭。，其、价值观和相互作用模式，形成了家庭的内动力。”4.分享权威型--能力和兴趣理想型家庭角色：是成员在家庭中的特定身份，代表在家中所应执行的职能，反映在家中的相对位置和相互关系。：按照社会和家庭为其规定的特定模式去规范角色的行为。待根据家庭沟通的内容和方式的不同，将沟通分为三个方面：1.描述沟通的内容2.描述信息的表达是否清晰3.描述信息是否直接指向接受者。障碍：家庭功能不良的早期通中断：家庭功能障碍相当严重性沟通障碍：家庭功能不良家庭照顾中的三级预防第一级预防1.生活方式相关问题指导2.健康维护3.家庭生活教育第二级预防1.医患共同监测健康，心理咨询2.鼓励及时就医，早发现、早治疗3.监督遵医性，治疗及管理。第三级预防1.慢性病成员，持续性管理，督促遵医性，指导适当的活动能力2.慢性病者带给家庭的变化，指导全体成员参与、做出相应调整3.重病或临终家庭，提供团队合临终关怀家庭生活周期8个：1.新婚期2.第一个孩子出生期3.学龄前幼儿期4.学龄儿童期5.青少年期6.孩子离家期(中年期)7.空巢期8.退休期家访的种类：1.评估性家访(一次性的)2.连续性家访(常定期)3.急诊性家访(多为随机性)4.随机性随访(医生的意向及追踪)家庭评估：是完整的家庭照顾的重要组成部分，其目的是为了解家庭的结构与功能，分析家庭与个人健康状况，掌握健康问题的真正来源。家庭评估方法有：家庭关怀指数(APGAR问卷)、家系图(客观的)、家庭圈、家庭资源评估(ECO-MAP)等家庭对健康的影响：(1)家庭与疾病(2)家庭与慢性病(3)家庭与饮食、生活、行为(4)家庭与疾病预防(5)婚姻与健康(6)家庭经济与健康(7)家庭关系不良与健康(8)家庭在右同代人中年龄大的排在左边，年龄小的排在右边小代表成员权威或重要性的大小。家庭关怀指数(APGAR问卷)能反映家庭成员对家庭功能的主观满意程度。(常用的)适应度(adaptation)、合作度(partnership)、成长度(growth)、情感度(affection)、亲密度(resolve)家庭资源可分为家庭内资源和家庭外资源。ECO-MAP图是把家庭作为病人，