喉外伤诊疗考核试题及答案

喉外伤诊疗考核试题

一、选择题

1、患者颈部为锐器损伤，该患者可能有的、较突出的临床表现是（）［单选题］*

A、出血

B、休克

C、呼吸困难

D、皮下气肿

E、以上都是V

2、患者发生闭合性喉外伤时，想了解有无喉软骨骨折，最好的检查方法是（）［单选题］*

A、喉部MRI

B、喉部CTV

C、喉部X光正侧位片

D、电子喉镜检查

E、喉部触诊

（3-6共用题干）男患，lh前颈部为他人掐伤，逐渐出现喑哑、呼吸困难，无血性分

泌物吐出，查体:患者呼吸急促，三凹征阳性，不能平卧，可闻及明显喉鸣，喑哑明显。

3、该患者最可能的诊断是（）［单选题］*

A、开放性喉外伤

B、闭合性喉外伤V

C、急性会厌炎

D、喉肿物

E、瘠症性呼吸困难

（3-6共用题干）男患，lh前颈部为他人掐伤，逐渐出现喑哑、呼吸困难，无血性分

泌物吐出，查体:患者呼吸急促，三凹征阳性，不能平卧，可闻及明显喉鸣，喑哑明显。

4、了解该患者喉软骨情况，最有价值的检查方法是［单选题］*

A、颈部CT检查V

B、颈部超声检查

C、颈部MR检查

D、电子喉镜检查

E、间接喉镜检查

（3-6共用题干）男患，lh前颈部为他人掐伤，逐渐出现喑哑、呼吸困难，无血性分

泌物吐出，查体:患者呼吸急促，三凹征阳性，不能平卧，可闻及明显喉鸣，喑哑明显。

5、解除该患者呼吸困难，最恰当的治疗方法是（）［单选题］*

A、经口气管插管

B、环甲膜切开

C、低位气管切开V

D、静脉糖皮质激素治疗

E、吸氧

（3-6共用题干）男患，lh前颈部为他人掐伤，逐渐出现喑哑、呼吸困难，无血性分

泌物吐出，查体:患者呼吸急促，三凹征阳性，不能平卧，可闻及明显喉鸣，喑哑明显。

6、如该患者喉CT提示喉软骨破碎，移位不明显，该患者最适合的治疗方法为［单选题］*

A、保守观察

B、仅气管切开V

C、直接喉镜下喉软骨固定术

D、气管切开后喉软骨骨折复位术

E、气管插管

（7-10共用题干）患者男性，45岁，lh前建筑工地事故颈部外伤，局部出血明显,

即来我院，查体:意识清楚，脉搏细速，呼吸急促，贫血貌，颈部舌甲膜水平见不规则伤口,

长约6cm,局部有凝血块及活动性出血，颈部皮下可触及明显握雪感。

7、解除该患者呼吸困难，最恰当的治疗方法是［单选题］*

A、经口气管插管

B、环甲膜切开

C、气管切开V

D、静脉糖皮质激素治疗

E、吸氧

（7-10共用题干）患者男性，45岁，lh前建筑工地事故颈部外伤，局部出血明显,

即来我院，查体:意识清楚，脉搏细速，呼吸急促，贫血貌，颈部舌甲膜水平见不规则伤口,

长约6cm,局部有凝血块及活动性出血，颈部皮下可触及明显握雪感。

8、了解该患者喉软骨损伤情况，最有价值的检查方法是［单选题］*

A、颈部正侧位X光片

B、颈部超声检查

C、颈部MR检查

D、电子喉镜检查

E、颈部CT检查V

（7-10共用题干）患者男性，45岁，lh前建筑工地事故颈部外伤，局部出血明显，

即来我院，查体:意识清楚，脉搏细速，呼吸急促，贫血貌，颈部舌甲膜水平见不规则伤口，

长约6cm,局部有凝血块及活动性出血，颈部皮下可触及明显握雪感。

9、该患者救治中不合适的是（）［单选题］*

A、积极寻找出血点，彻底止血

B、尽早开通静脉通路，给予抗休克治疗

C、尽早气管切开，保证气道通畅

D、尽早应用抗生素、止血药及破伤风抗毒素

E、术后尽早经口进食，增加营养V

（7-10共用题干）患者男性，45岁，lh前建筑工地事故颈部外伤，局部出血明显，

即来我院，查体:意识清楚，脉搏细速，呼吸急促，贫血貌，颈部舌甲膜水平见不规则伤口，

长约6cm,局部有凝血块及活动性出血，颈部皮下可触及明显握雪感。

10、手术治疗中,不恰当的是（）［单选题］*

A、视情况可切除无生机的软组织

B、尽量去除破碎的喉软骨V

C、喉内异物尽可能找到并取出

D、视情况可放置喉膜防止狭窄

E、关闭喉腔前即放置鼻饲管

（11-15共用题干）男性，45岁，2h前突摔倒，下颌及颈部受撞击，当时意识消失,

之后意识恢复,自感呼吸不畅，不能平卧，既往身体健康，查体:吸氧时SPO2-96%,

BP-143/96mmHg,意识清楚，端坐呼吸，呼吸急促，可闻及喉鸣，三凹征阳性，下颌及

颈部见钝挫伤，声嘶明显。

11、该患者出现呼吸困难，最可能的原因是［单选题］*

A、哮喘大发作

B、急性会厌炎

C、闭合性喉外伤V

D、张力性气胸

E、急性脑卒中

（11-15共用题干）男性，45岁，2h前突摔倒，下颌及颈部受撞击，当时意识消失,

之后意识恢复,自感呼吸不畅，不能平卧，既往身体健康，查体:吸氧时SPO2-96%,

BP-143/96mmHg,意识清楚，端坐呼吸，呼吸急促，可闻及喉鸣，三凹征阳性，下颌及

颈部见钝挫伤，声嘶明显。

12、了解该患者喉内情况，最有价值的检查方法是［单选题］*

A、颈部正侧位X光片

B、颈部超声检查

C、颈部MR检查

D、电子喉镜检查V

E、间接喉镜检查

（11-15共用题干）男性，45岁，2h前突摔倒，下颌及颈部受撞击，当时意识消失，

之后意识恢复,自感呼吸不畅，不能平卧，既往身体健康，查体:吸氧时SPO2-96%,

BP-143/96mmHg,意识清楚，端坐呼吸，呼吸急促，可闻及喉鸣，三凹征阳性，下颌及

颈部见钝挫伤，声嘶明显。

13、拟了解有无喉软骨损伤，最有意义的检查方法是［单选题］*

A、喉部CTV

B、喉部MR

C、喉部X光正侧位片

D、电子喉镜检查

E、喉部触诊

（11-15共用题干）男性，45岁，2h前突摔倒，下颌及颈部受撞击，当时意识消失，

之后意识恢复,自感呼吸不畅，不能平卧，既往身体健康，查体:吸氧时SPO2-96%,

BP-143/96mmHg,意识清楚，端坐呼吸，呼吸急促，可闻及喉鸣，三凹征阳性，下颌及

颈部见钝挫伤，声嘶明显。

14、该患者呼吸困难的程度［单选题］*

A、工度喉阻塞

B、n度喉阻塞

c、m度喉阻塞v

D、IV度喉阻塞

E、呼气性呼吸困难不符合喉阻塞

（11-15共用题干）男性，45岁，2h前突摔倒，下颌及颈部受撞击，当时意识消失,

之后意识恢复,自感呼吸不畅，不能平卧，既往身体健康，查体:吸氧时SPO2-96%,

BP-143/96mmHg,意识清楚，端坐呼吸，呼吸急促，可闻及喉鸣，三凹征阳性，下颌及

颈部见钝挫伤，声嘶明显。

15、喉CT提示环状软骨骨折，喉内软组织肿胀明显，该患者目前最合适的处理方式是

［单选题］*

A、吸氧、对症观察

B、止血、雾化吸入治疗

C、低位气管切开V

D、气管插管

E、鼓励患者经口进食，增强营养

（16-18共用题干）患者，男，40岁，车祸伤及颈部声嘶、喉痛,吞咽困难，少许痰

中带血，气急，伴呼吸困难来院急诊，无原发性昏迷。

16、对该患者急诊处理，首先是（）［单选题］*

A、留置胃管

B、止痛药

C、抗生素

D、静脉滴注激素

E、立即气管切开V

（16-18共用题干）患者，男，40岁，车祸伤及颈部声嘶、喉痛,吞咽困难，少许痰

中带血，气急，伴呼吸困难来院急诊，无原发性昏迷。

17、检查发现该患者属于重度闭合性喉外伤，可能存在软骨的骨折或喉内损伤，有哪

些（）［单选题］*

A、环状软骨骨