2022-2023学年内科护理学笔记重点大全

（名师选题）2022-2023学年内科护理学笔记重点大全

单选题（共120个，分值共：）

1、患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其

测量心率、脉率的正确方法是（0分）

A:先测心率，再测心率B:一人听心率，一人测左侧脉率，同时测一分钟

C:一人听心率，一人测右侧脉率，同时测一分钟D:一人同时测心率和脉率，共测Imin

E:先测左侧脉率，再测心率

正确答案：C

解析：因患者脉率和心率不同，节律不等，因此得测lmin,且一人听心率，一人测右侧脉率。

2、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（0分）

A:清水B:碳酸氢钠溶液C:温水D:高镒酸钾溶液E:生理盐水

正确答案：D

解析：高镒酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。

3、对支气管扩张的患者进行口腔护理，是为了（0分）

A:去除口臭B:减少痰量C:促进唾液分泌D:减少呼吸道感染机会E:增进食欲

正确答案：D

解析：支气管扩张的患者应保持口腔清洁，要勤漱口，以减少感染。

4、急性再障早期的临床特点是（0分）

A:出血和发热为主B:黄疸为主C:出血为主D:肝脾肿大为主E:贫血为主

正确答案：A

解析：急性再障早期以严重出血和严重感染为主，早期一般贫血较轻，没有肝脾、淋巴结肿大。

5、陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏“最可能的

诊断是（0分）

A:外源性哮喘B:内源性哮喘C:感染性哮喘D:运动性哮喘E:混合性哮喘

正确答案:A

解析：本题考查支气管哮喘的分类，该患者表现符合外源性哮喘，多在青少年起病，春秋季好

发，多数病人有过敏史，在发病前有鼻痒、打喷嚏等过敏表现；内源性哮喘多见于成人，发生

于呼吸道感染后，常现有咳嗽咳痰史，在咳嗽加剧后诱发哮喘；混合性哮喘，症状既有感染因

素又有过敏因素，症状表现复杂，常年存在，无明显缓解季节。该患者表现符合外源性哮喘。

6、血吸虫病异位损害的主要部位是指（0分）

A:肺和脑B:心脏C:肠道D:肝脏E:肾脏

正确答案：A

解析：虽然大多数情况下血吸虫进入人体后寄居在肝脏及肠道、肠系膜的静脉血管中，但是偶

尔也会有少量的血吸虫、虫卵离开肝脏、肠道而跑到其他部位，从而引起异位损害。从道理上

讲，血吸虫可以随着血液到达身体各处，但是除肝脏、肠、肠系膜以外，在肺及脑部的病变多

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见，其他部位则很少出现血吸虫病。

7、某患者，既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大，为明确血液病诊断，最有鉴别价值的实

验室检查方法是（0分）

A:CTB:肝功能C:X线胸部摄片D:B型超声E:骨髓检查

正确答案：E

解析：有发热和出血征象说明患者白细胞、血小板减少，提示白血病、再生障碍性贫血均有可

能，但再生障碍性贫血患者多无肝、脾、淋巴结肿大，故考虑白血病可能性大，应进一步行骨

髓检查加以鉴别。白血病患者骨髓增生活跃，再生障碍性贫血患者骨髓增生低下。

8、患者女性，67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交

流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者

出现的语言障碍是（0分）

A:传导性失语B:命名性失语C:感觉性失语D:完全性失语E:运动性失语

正确答案：C

解析：该患者发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。其口

语理解严重障碍为其突出特点，系优势半球颠上回后部（Wemicke区）病变弓I起，称为

Wernicke失语，即感觉性失语。运动性失语突出的特点是口语表达障碍；传导性失语最大的特

点是复述不成比例受损，即不能复述出自发谈话时较易说出的词、句子；完全性失语特点是所

有的语言功能均有明显障碍；命名性失语指患者不能说出物件的名称，但能说明该物件的用途

等。

9、患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约

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200mlo此时应首选的检查方法是（0分）

A:B超检查B:吞棉线试验C:X线钢餐检查D:急诊内镜检查E:CT检查

正确答案：D

解析：内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观察出血部位，同时对出

血灶进行止血治疗。吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾

染血迹及其部位，估计出血部位；X线钢餐检查对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进

行内镜检查者，且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；B超检查、CT检查不

常用。

10、下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状（0分）

A:肌萎缩不明显B:无肌萎缩C:腱反射亢进D:肌张力增高E:病理反射阴性

正确答案：E

解析：运动机能的执行由上运动神经元和下运动神经元两部分组成，上、下运动神经元损害时

引起的随意运动障碍分别称为上运动神经元瘫痪（中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪）和下运动神经元

瘫痪（周围性瘫痪或弛缓性瘫痪）。前者无肌萎缩，有肌张力增高、腱反射亢进，病理反射阳

性；后者有明显肌萎缩与肌张力减弱、腱反射消失，病理反射阴性。

11、患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3

天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5C0,一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-）,肝肋下

2cm,脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L,WBC5.4xlO9/L,N0.48tL0.52,血清总胆红素

124.8pmol/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM（+）。该患者最恰当的饮食是（0分）

A:高热量、低脂饮食B:适合患者口味的清淡饮食C:高糖类、高维生素饮食

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D:高蛋白、低脂饮食E:高蛋白、高糖类饮食

正确答案：B

解析：合理的营养、适宜的饮食也是治疗急性肝炎的重要措施。在消化道症状明显时应进食清

淡、适合患者口味的饮食，随着病情好转，食欲改善，则应防止营养过剩，对于体重增加较快

的病人，应适当控制饮食。该患者现有恶心、食欲减退等消化道症状，应给予适合患者口味的

清淡饮食。故排除高热量、低脂饮食，高蛋白、低脂饮食，高蛋白、高糖类饮食，高糖类、高维生素

饮食，选适合患者口味的清淡饮食。

12、急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（0分）

A:三度房室传导阻滞B:室上性心动过速C:室性心动过速D:心房颤动E:室性期前收缩

正确答案：C

解析：室速预示室颤发生。

13、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（0分）

A:防止感染扩散B:减少胃酸分泌C:减少胰液分泌D:避免胃扩张E:减轻腹痛

正确答案：C

解析：禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀。

14、患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是（0分）

A:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B:呼吸性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:代谢性酸中毒

E:代谢性碱中毒

正确答案：C

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解析：COPD随着病情进展，可出现气道阻力增加、呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺

应性和肺总量增加，肺通气/血流比例失调，引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中

15、提示肠麻痹的主要指征是（0分）

A:闻及血管杂音B:移动性浊音（+）C:闻及振水音D:肠鸣音亢进E:肠鸣音消失

正确答案：E

解析：腹部听诊时如持续3〜5min以上才听到1次或听不到肠鸣音，称肠鸣音减弱或消失，提

示有肠麻痹存在。

16、在病毒性心肌炎的病变晚期，造成心肌损伤的主要因素是（0分）

A:病毒侵犯微血管B:病毒直接侵犯心肌。变态反应D:免疫反应E:病毒复制

正确答案：D

解析：病毒可直接侵犯心肌，造成心肌细胞溶解。免疫反应同时存在，在病变的晚期，免疫反

应成为造成心肌损伤的主要因素。

17、重度二尖瓣狭窄时心电图可出现（0分）

A:水冲脉B:正弦波图形C:二尖瓣型P波D:心电图ST段普遍弓背向下型抬高E:病理性

Q波

正确答案：C

解析：重度二尖瓣狭窄时，左心房扩大，可出现二尖瓣型P波。

18、患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部

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呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5C。，

急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。下列紧急处理措施中，不妥

的是（0分）

A:禁食、胃肠减压B:物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情C:静脉补液，维持水、电解

质平衡

D:应用生长抑素减少胰液分泌E:应用阿托品缓解胃肠痉挛

正确答案：B

解析：发生急性胰腺炎时，往往引起胆汁反流，胰液引流不畅，很容易并发胰腺细菌感染，此

外，患者禁食，抵抗力下降，易发生肺部感染及腹腔感染，因此急性胰腺炎患者应使用抗生素

预防感染。

19、35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心

电图示室性早搏呈二联律及三联律。立即停用洋地黄，其次应注意补充（0分）

A:碘剂B:硫酸镁C:氯化钙D:钾盐E:高渗葡萄糖

正确答案：D

解析：在低钾的情况下更容易发生洋地黄中毒。因此如果有低血钾，应积极补钾。

20、流行性乙型脑炎最严重的临床表现是（0分）

A:肠穿孔B:胃溃疡C:呼吸衰竭D:视网膜炎E:癫痫

正确答案：C

解析：伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔，其中以肠穿孔最为严重。流行性乙型脑炎最严重

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的临床表现是呼吸衰竭，也是其主要的死亡原因。

21、血气标本的采集方法，正确的是（0分）

A:大多取肘静脉血B:将采集的血液标本注入试管中立即送检C:注射器需用肝素湿润

D:选用1ml干燥注射器E:一般取0.5ml血

正确答案：C

解析：血气分析的标本应取动脉血，选用2ml无菌玻璃注射器，注射器用肝素湿润后，排尽空

气，取血约1ml,拔出针头后，将针头刺入软木塞中，以隔绝空气，立即送检。

22、肺心病的首要死亡原因是（0分）

A:DICB:消化道出血C酸碱失衡D:肺性脑病E:电解质紊乱

正确答案：D

解析：肺心病最常见的死亡原因是II型呼衰，也就是肺性脑病。

23、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（0分）

A:低血钙B:血清淀粉酶显著增高C:低血糖D:白细胞计数明显增高E:低血磷

正确答案：A

解析：出血坏死型者可出现低钙血症，且低血钙程度与临床严重程度平行。血清淀粉酶的高低

不一定反映病情轻重。

24、患者女性，47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月，仍咳脓痰，X线检查显示：脓腔直

径6cm,下一步治疗应首先考虑（0分）

A:加强体位引流B;手术治疗C;气管内滴注抗生素D;中医中药治疗E;加大抗生素用量

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正确答案：B

解析：患者病程超过3个月，内科治疗不能减少脓腔，显示内科治疗无效。中医中药治疗对感

染患者疗效不明显。气管内滴注抗生素会导致呛咳。故应手术治疗，切除病灶。

25、系统性红斑狼疮蝶形红斑病人保健指导错误的是（0分）

A:每日二次30C。温水湿敷B:面部不用化妆品C:外出撑伞防晒D:每日二次温肥皂水洗脸

E:勿接触紫外线

正确答案：D

解析：系统性红斑狼疮蝶形红斑病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打

伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，每日3次用30C。左右温水湿敷

红斑处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。

26、脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后（0分）

A:2小时内B:48小时内C6小时内D:12小时内E:24小时内

正确答案：C

解析：早期溶栓是指发病后及早采用溶栓治疗使血管再通，以减轻脑水肿、缩小梗死灶、恢复

梗死区血流灌注、减轻神经元损伤，挽救缺血半暗带。若血液供应在一定时间内恢复，脑功能

可恢复正常，即再灌注时间窗，不同的患者再灌注时间窗存在差异，一般认为不超过6小时。

27、体重超过标准体重多少称为肥胖（0分）

A:1O%B:25%C:15%D:20%E:5%

正确答案：D

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解析：体重低于标准体重的10%以上为消瘦，体重超过标准体重的20%称为肥胖。

28、患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39C。,前

胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查：

WBC3.9xl09/L,N0.6,L0.4,肥达反应：“O”1:80,1：320入院后拟诊为伤寒。入院后第

8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。患者可能发生了哪种并发症（0分）

A:肠穿孔B:胃穿孔C:胃出血D:肠出血E:急性阑尾炎

正确答案：A

解析：伤寒的主要病变在肠道，不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎。肠出血、肠穿孔是伤

寒的主要并发症，肠出血主要表现为便血，大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、

冷汗、血压下降等，腹膜刺激征多不明显；而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症

状。

29、患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重,

平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：

T38C。，R28次/分，BP100/70mmHg,神清，口唇、面颊、甲床发组，可见颈静脉怒张，心界

扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-）,无腹水，双下肢可凹

性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括（0分）

A:询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐B:听心率有无低于60次/分C有无四肢麻木、针刺

样疼痛

D:询问有无头痛、头晕、黄绿视E:心律是否由规则变为不规则

正确答案：C

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解析：护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现，以防其中毒，而四肢麻木、

针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。

30、溃疡性结肠炎的好发部位是（0分）

A:升结肠B:回盲部C:横结肠D:直肠、乙状结肠E:降结肠

正确答案：D

解析：肠结核易发生在回盲部，因结核分枝杆菌侵入肠道后，含有结核分枝杆菌的肠内容物在

回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织；溃疡性结

肠炎病变位于大肠，呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结

肠。

31、患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率

130次/分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是（0分）

A:病毒性心肌炎B:感染性心内膜炎C:法洛四联症D:扩张型心肌病E:渗出性心包炎

正确答案：E

解析：呼吸困难是心包积液时最突出的症状。渗出性心包炎时心脏叩诊浊音界向两侧扩大।心

尖搏动弱，心音低而遥远，大量渗液可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水

肿等。X线检查可见心脏阴影向两侧增大，尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大，是心

包积液的有力证据。

32、哪种情况不易出现发绢（0分）

A:严重贫血B:肺心病心力衰竭C:先天性心脏病D:重度CO中毒E:急性呼吸道阻塞

正确答案:A

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解析：是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。严重贫血患者如血红蛋白量

少于50g/L时，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发组。

33、苯乙双胭（降糖灵）引起的酮尿最常见的检查结果是（0分）

A:尿糖（++++）,酮体强阳性B:尿糖阴性，酮体阳性C:尿糖（+）,酮体阳性

D:尿糖（+）,酮体阴性E:尿糖（++++）,酮体阴性

正确答案：C

解析：苯乙双服可增加葡萄糖无氧酵解，降低血糖，但可产生酮体，所以糖尿病虽不重，但可

有尿酮体阳性；当糖尿病酮中毒时，糖不能被利用，不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性，而且

动用血内脂肪，大量脂肪酸在肝内经氧0氧化产生大量酮体，使尿酮体也呈强阳性；而尿糖阴

性，酮体阳性是饥饿酮症，尿糖（++++）,酮体阴性和尿糖（+）,酮体阴性的尿酮体阴

性。

34、CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（0分）

A:还原血红蛋白B:碳氧血红蛋白C:高铁血红蛋白D:硫化血红蛋白E:氧合血红蛋白

正确答案：B

解析：CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，故碳氧血红蛋白明显增多。

35、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（0分）

A:病原体的侵入途径与特异性定位B:机体的天然屏障作用C:病原体的致病力与机体的免疫

功能

D:机体的保护性免疫E:病原体的毒力与数量

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正确答案：c

解析：病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于两个因素：病原的致病力和机体的免疫力。

36、糖尿病最常见的神经病变是（0分）

A:周围神经病变B:自主神经病变C:脑神经病变D:神经根病变E:脊髓病变

正确答案：A

解析：糖尿病中神经病变以周围神经病变最为常见，表现为四肢麻木、刺痛感、蚁走感、袜套

样感，感觉过敏或消失。

37、急性心肌梗死病人入院2h病情恶化死亡，其最可能的死因是（0分）

A:脑栓塞B:心律失常C:心脏破裂D:急性右心衰竭E:心源性休克

正确答案：B

解析：急性心梗病人可出现心源性休克、急性心衰、心律失常。一旦出现室颤，患者可能会死

亡。

38、患者男性，63岁。心绞痛病史2年，1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地

休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性

前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士的回答

正确的是（0分）

A:扩张冠状动脉B:解除疼痛C:防止冠状动脉内血栓形成D:抑制血小板的聚集

E:溶解冠状动脉内血栓

正确答案：E

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解析：链激酶激活血栓中纤溶酶原，使其转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

39、某病人因特发性血小板减少性紫癖而入院，且长期应用糖皮质激素治疗。当患者询问护士

此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项（0分）

A:末梢神经炎B:糖尿病C:感染D:多毛症E:高血压

正确答案：A

解析：其余4项均为糖皮质激素常见的副作用。

40、控制典型心绞痛发作首选药物是（0分）

A:戊四硝酯B:阿托品C:普尼拉明D:双喀达莫E:硝酸甘油

正确答案：E

解析：控制典型心绞痛发作首选硝酸甘油，除扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环的血流

量外，还通过扩张周围血管，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,

降低心脏前后负荷和心肌的需氧量，从而缓解心纹痛。

41、正常成人24h的尿量是（0分）

A:500〜800mlB:2500ml以上C:800~1000mlD:2000~2500mlE:1000〜2000ml

正确答案：E

解析：正常成人24h尿量为1000~2000mlo

42、过敏性紫瘢的特点是（0分）

A:贫血与出血相一致B:贫血重而出血轻C:贫血轻而出血重D:无贫血而有皮下出血E:有

贫血而无出血

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正确答案：D

解析：过敏性紫瘢是一种常见的血管变态反应性疾病无贫血。

43、支气管扩张时出现（0分）

A:变换体位时咳嗽B:带喉音的咳嗽C:长期晨间咳嗽D:急性刺激性干咳E:带金属音的咳

嗽

正确答案：A

解析：支气管扩张的咳嗽与体位有关，这是由于分泌物积储于支气管扩张的部位，所以支气管

扩张会出现变换体位的咳嗽。

44、有关HIV感染临床IV期的描述，下列哪项是错误的（0分）

A:出现神经系统症状B:因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等

C:免疫缺陷并发其他的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎

D:出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显

E:出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染

正确答案:D

解析：HIV感染临床IV期是HIV感染的最终阶段，发生各种机会感染和恶性肿瘤。常有5种表

现：体质性疾病；神经系统症状；机会感染；继发肿瘤；继发其他疾病如慢性淋巴性间质性肺

炎。

45、流行性出血热患者的“三痛”是指（0分）

A:头痛、胸痛、腹痛B:头痛、腰痛、眼眶痛C:胸痛、腰痛、眼眶痛D:胸痛、腹痛、腰痛

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E:头痛、腰痛、腹痛

正确答案：B

解析：“三痛”属于流行性出血热的全身中毒症状，具体表现为头痛、腰痛、眼眶痛。其中头

痛为脑血管扩张充血所引起；腰痛与肾周围组织充血、水肿及腹膜后水肿有关；眼眶痛是眼周

围组织水肿所引起，重者可伴有眼压升高和视力模糊。

46、慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于（0分）

A:补充优质蛋白质B:并发高血压C:并发严重感染D:纠正酸中毒并发低钙E:纠正电解质

紊乱

正确答案：D

解析：代谢性酸中毒需服碳酸氢钠纠正，同时补钙，防止低钙引起的手足抽搐。

47、原发性肝癌普查常先用（0分）

A:AFPB:AKPC:CTD:MRIE:B超

正确答案：A

解析：甲胎蛋白（AFP）测定是肝癌早期诊断的重要方法之一。

48、过敏性紫瘢发生出现的原因是（0分）

A:血管壁异常B:血小板功能异常C:凝血因子减少D:凝血因子缺乏E:血小板数量减少

正确答案:A

解析：过敏性紫瘢由于血管壁异常引起，血小板数量减少或功能异常引起的疾病有原发性血小

板紫瘢、再生障碍性贫血、先天性血小板无力症；凝血因子减少或缺乏引起的疾病有血友病、

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维生素K缺乏症。

49、代表心房激动的心电图表现为（0分）

A:T波B:P-R间期CP波D:QRS波E:Q・T间期

正确答案：C

解析：P波代表左、右心房除极时的电位变化。

50、某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食

欲不振，乏力等不适。对病人进行护理错误的做法是（0分）

A:给予舒适卧位B:鼓励受累关节活动C:关节肿痛时卧床休息D:避免肢体受压

E:保持肢体温暖

正确答案：B

解析：类风湿关节炎活动期，发热或关节肿胀明显时应卧床休息，勿长时间维持抬高头部和膝

部的姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。

51、赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆

汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首选处理措施是（0分）

A:屈膝侧卧位B:外科手术准备C:适当补钾、补钙D:应用抗生素E:禁食、胃肠减压

正确答案：E

解析：禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀，宜为首选措施。

52、患者女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住院，每天腹泻5-6次，有少量脓血便，对

此类患者饮食护理应注意（0分）

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A:多吃蔬菜B:给予易消化、富含纤维素饮食。多进食新鲜水果D:进食无渣流质或半流质

饮食

E:低蛋白饮食

正确答案：D

解析：溃疡性结肠炎患者应给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣饮食，有利于

肠道吸收。急性发作期患者应进食无渣流质或半流质饮食，使肠道得以休息，利于减轻炎症，

控制炎症。

53、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的常见典型表现（0分）

A:怕热、多汗B:眼球突出C:黏液性水肿D:甲状腺弥漫性肿大E:心动过速

正确答案：C

解析：甲亢的典型表现包括高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征等。黏液性水肿为甲状腺功能

低下的典型表现。

54、呼吸系统疾病最常见的症状是（0分）

A:咳痰B:咳嗽C胸痛D:咯血E:呼吸困难

正确答案:B

解析：咳嗽是一种保护性反射动作，可以清除呼吸道分泌物和进入呼吸道内的异物，是呼吸系

统疾病最常见的症状。

55、患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39C。,前

胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝助下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查：

18

WBC3.9xl09/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1：320入院后拟诊为伤寒。入院后第

8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此种并发症多发生于病程的（0分）

A第1周B:第5周C:第3-4周D:第6周E:第2-3周

正确答案：C

解析：肠穿孔一般发生在伤寒缓解期，病程的第3-4周。

56、三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是（0分）

A:食管气囊充气过多B:喉头水肿C:胃气囊阻塞咽喉D:牵引过紧E:血液反流至气管

正确答案：C

解析：三腔气囊管在使用过程中由于胃气囊阻塞咽喉导致呼吸道阻塞引起窒息。

57、某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，丁波与QRS波主波

方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是（0分）

A:窦性心律不齐B:交界区期前收缩C:房性期前收缩D:正常现象E:室性期前收缩

正确答案：E

解析：室性期前收缩的心电图特征如下：提前发生的QRS波群，宽大畸形，ST段与T波的方向

与QRS主波方向相反；室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；室性期前收缩后出现完

全性代偿间歇。该患者符合室性期前收缩的特点。

58、麻疹的主要传播途径是（0分）

A:虫媒传播B:血液传播C:接触传播D:消化道传播E:飞沫传播

正确答案：E

19

解析：麻疹病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞

沫传播。

59、颅压升高的主要表现有（0分）

A:头痛、抽搐、偏瘫B:头痛、恶心、食欲下降C:头痛、呕吐、感觉障碍D:头痛、抽搐、

血压升高

E:头痛、呕吐、视乳头水肿

正确答案：E

解析：颅压升高三联征：头痛、呕吐和视乳头水肿。

60、缺铁性贫血病人可见（0分）

A:血钾降低B:白细胞总数升高，中性粒细胞增多C:尿胆红素强阳性D:血白蛋白显著下降

E:网织红细胞增多

正确答案：E

解析：网织红细胞增多见于各种贫血，如溶血性贫血、出血性贫血、缺铁性贫血及巨幼红细胞

性贫血经补充有关物质后。

61、支气管哮喘病人居室环境可（0分）

A:放置鲜花B:使用羽毛枕头C:饲养猫、狗等宠物D:铺垫全毛地毯E:悬挂布艺窗帘

正确答案：E

解析：支气管哮喘以吸入性过敏原为主，如花粉、尘螭、动物的毛等。

62、急性淋巴细胞白血病的分型有（0分）

20

A:3种B:4种C:7种D:6种E:5种

正确答案：A

解析：急性淋巴细胞白血病分成3种：L1型，原始淋巴细胞体积较小；L2型，原始淋巴细胞体

积较大，形态不很一致；L3型，原始淋巴细胞体积较大，形态较一致。

63、甲亢患者的饮食应给予（0分）

A:高热量、低蛋白、高盐B:高蛋白、高热量、高维生素C:高热量、低蛋白、低盐

D:低热量、低蛋白、高维生素E:高蛋白、高热量、高盐

正确答案：B

解析：甲亢患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，以满足病人的高代谢状态，如果没有

浸润性突眼存在，不强调限盐、限水。

64、关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是（0分）

A:支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素B:急性肺脓肿以需氧菌感染占多数

C:吸入性肺脓肿常为多发性D:血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见

E:吸入性肺脓肿最为常见

正确答案：E

解析：急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数，而非需氧菌感染占多数，故排除急性肺脓肿以需氧菌

感染占多数；吸入性肺脓肿常为单发性，而非多发性，排除吸入性肺脓肿常为多发性；血源性

肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见，而非链球菌最常见，故排除血源性肺脓肿的致病菌

以链球菌最常见；支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的重要因素，而非导致成人肺脓肿

21

的重要因素，故排除支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素；肺脓肿有吸入性、

血源性和继发性三种类型，而以吸入性肺脓肿最为常见，故选吸入性肺脓肿最为常见。

65、糖尿病患者的合理饮食结构中糖应占（0分）

A:70%-80%B:10%-20%C:30%-40%D:50%-60%E:20%-25%

正确答案：D

解析：在确定每日总热量的基础上，一般按糖50%-60肠、蛋白质10%-20%,脂肪20%-25%

的比例安排三大营养物质的热量。

66、瞳孔对光反射迟钝见于（0分）

A:脑梗死B:脑供血不足C:脑血栓D:昏迷病人E:脑膜炎

正确答案：D

解析：正常人的眼受到光线刺激后两侧瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原。瞳孔对光反

射迟钝或消失，见于昏迷病人。

67、呕血患者的饮食应该是（0分）

A:暂禁食B:软食C:半量流质D:冷流质E:普食

正确答案：A

解析：呕血的病人应该暂时禁食。

68、患者女性，因急性肾衰竭人院，测血压为130/80mmHg,T37C。，脉搏80次/分，呼吸16

次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、

吞咽反射、角膜反射存在，此时患者处于（0分）

22

A:深昏迷状态B:清醒状态C:嗜睡状态D:昏睡状态E:浅昏迷状态

正确答案：E

解析：浅昏迷时患者意识丧失，处于被动体位，对周围事物以及声、光、电等刺激全无反应，

但对强烈刺激（如压迫眼眶上缘）患者可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答，并且不

能执行简单的命令，可有较少的无意识自发动作。瞳孔对光反射、健反射和角膜反射存在，生

命体征无明显变化，该患者的表现符合浅昏迷特征。

69、持续阵发性室性心动过速的治疗方法是（0分）

A:给予维拉帕米B:人工心脏起搏器C:阿托品0.5-lmgD:非直流电复律E:利多卡因50-

100mg

正确答案：E

解析：持续阵发性室性心动过速用利多卡因50-100mg静注，必要时5-10分钟后重复；室颤应

尽快采用非直流电复律或电复律；室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制；缓

慢心律失常可用阿托品0.5-lmg静注。

70、护理急性肺水肿病人，哪项措施是错误的（0分）

A:静脉滴注给药宜快速B:守护病人，减轻精神压力C:建立静脉通路D:安置病人两腿

下垂坐位

E:6-8L/min酒精湿化吸氧

正确答案：A

解析：要缓解急性肺水肿的症状，需要减少回心血量，因此滴注液体时速度应慢。

23

71、下列哪种食物中含铁最少（0分）

A:猪肝B:蛋黄C:猪肉D:牛奶E:豆腐

正确答案：D

解析：食物中含铁最少的是乳类，最多的是动物肝、血液、肾等。

72、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（0分）

A:全身支持治疗B:胃肠减压C:补液D:半卧位E:应用抗生素

正确答案：B

解析：溃疡病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性弥漫性腹膜炎。

73、患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。

实验室检查示：Hb90g/L,WBC3.4xlO9/L,尿蛋白（+++）,抗核抗体（+）,狼疮细胞

（十）。患者的诊断是（0分）

A:风湿性关节炎B:风湿热C:多发性结节病D:反应性皮炎E:系统性红斑狼疮

正确答案：E

解析：患者有特征性面部皮疹，有造血系统损害，有肾脏损害，有抗核抗体阳性，狼疮细胞阳

性，符合SLE的临床表现和诊断。

74、女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl,血小板：

50000/dl,网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。哪项体征不可能出现（0分）

A:肺炎B:口角溃疡C:皮肤淤斑淤点D:贫血貌E:肝脾、淋巴结肿大

正确答案：E

24

解析：患者可能诊断为再生障碍性贫血，再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血、反复

感染，而肝、脾、淋巴结多无肿大。

75、伤寒患者的饮食应是（0分）

A:高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食B:高脂饮食C:低盐饮食D:普通饮食E:清

淡饮食

正确答案：A

解析：伤寒患者热能消耗高，胃肠道功能亢进。

76、SLE药物治疗首选（0分）

A:泼尼松B:青霉素C:硫唾噤吟D:布洛芬E:环磷配胺

正确答案：A

解析：糖皮质激素目前是治疗SLE的主要药物，具有强有力的抗炎作用和免疫抑制作用，能缓

解急性期症状，逆转病情。

77、关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列叙述正确的是（0分）

A:与交感神经兴奋性改变有关B:与水钠潴留、肾素活性增高有关C:与胰岛素抵抗有关

D:与激肽系统的作用有关E:与缩血管物质分泌过多有关

正确答案：B

解析：慢性肾衰竭时高血压的发生机制与原发性高血压的发生机制不完全相同，主要与水钠潴

留、肾素活性增高有关。

78、患有慢性肾功能不全高磷血症时应选用下列哪种药物（0分）

25

A:安体舒通B:钠型阳离子交换树脂C:叶酸制剂D:碳酸氢钠E:氢氧化铝凝胶

正确答案：E

解析：氢氧化铝凝胶对慢性肾功能不全高磷血症有较好的作用。

79、治疗肠结核的关键是（0分）

A:休息与营养B:柳氮磺胺毗嚏的应用。抗结核药物的应用D:对症治疗E:手术治疗

正确答案：C

解析：休息与营养可增强患者抵抗力，是治疗肠结核的基础，抗结核药物的应用是治疗肠结核

的关键，消除症状、改善全身情况、促进病灶愈合、防止并发症，手术治疗仅限于有并发症者;

柳氮磺胺毗嚏是溃疡性结肠炎的首选药物，可作用于炎症粘膜，抑制白三烯、前列腺素等炎性

介质生成，并抑制黄噤吟氧化酶或白细胞介导的氧自由基生成，从而消除肠道炎症和损伤。

80、引起肝性脑病最常见的原因是（0分）

A:妊娠急性脂肪肝B:肝硬化C:原发性肝癌D:严重胆道感染E:门体分流手术

正确答案：B

解析：各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果包括轻微肝性脑病在内，肝硬化发生肝

性脑病者可达70%o

81、病携带者按病原体种类不同可分为（0分）

A慢性、潜伏期、病后病原携带者B:病后、慢性、急性病原携带者

C:急性、慢性、“健康”病原携带者D:潜伏期、急性、病后病原携带者

E:带病毒者、带菌者、带虫者

26

正确答案：E

解析：病携带者按病原体种类不同可分为带病毒者、带菌者、带虫者。

82、原发性高血压与下列因素无关的是（0分）

A:精神紧张B:遗传C肥胖D:病毒感染E:摄盐过多

正确答案：D

解析：原发性高血压与遗传、饮食（如摄盐、摄钾、摄钙、摄饱和脂肪酸等）、精神应激、体

重、是否服避孕药等因素有关，病毒感染常导致心肌炎。

83、脑出血最常见的部位是（0分）

A:蛛网膜下腔B:脑桥C:大脑上动脉D:小脑E:豆纹动脉

正确答案：E

解析：脑出血以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见。

84、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（0分）

A:主动脉瓣关闭不全B:房室传导阻滞C:心包积液D:右心衰竭E:冠心病

正确答案：C

解析：此为奇脉，主要见于心包积液，舒张受限，回心血量减少，导致心输出量戒少。

85、有关水痘的传染源，下述哪项是正确的（0分）

A:无症状带菌者B:带毒野生动物C:带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要D:患者

是传染源

27

E:带毒的家养动物

正确答案：D

解析：水痘是一种高度传染性疾病，水痘的现症患者是唯一的传染源。人类对水痘带状疱疹病

毒普遍易感。

86、对于颅内压增高的患者，腰椎穿刺的主要危险是（0分）

A:促使肿瘤扩散B:引起脑出血C:引起癫痫发作D:诱发脑疝E:引起感染

正确答案：D

解析：颅内压增高，尤其是有脑疝迹象者，是腰椎穿刺的禁忌证。腰椎穿刺放脑脊液容易诱发

脑疝。

87、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥（0分）

A:根据需要测定血电解质水、电解质平衡，注意纠正低钾和碱中毒B:水不宜摄入过多

C:限制钠盐D:正确记录出入水量E:不需补钾

正确答案：E

解析：肝性脑病的护理要防止大量进液或输液：过多液体可引起低血钾，稀释性低血钠、脑水

肿等，可加重肝性脑病。避免快速利尿和大量放腹水，及时纠正频繁的腹泻和呕吐，防止有效

循环血容量减少、水电解质紊乱和酸碱失衡。

88、患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿

胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+）tESR48mm/Lo首选的

非特异性对症治疗药物是（0分）

28

A:青霉胺B:甲泼尼龙C:甲氨蝶吟D:阿司匹林E:地塞米松

正确答案：D

解析：甲泼尼龙、地塞米松是激素，抗炎作用强，但停药后易复发，长期应用有不良反应，故

不能作为首选；青霉胺、甲氨蝶吟是免疫抑制剂，具有控制病情进展的作用，但多与非幽体抗

感染药同时应用；非笛体抗感染药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物，常用的

有阿司匹林。

89、肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测（0分）

A:磷代谢异常B:低血钾C:高血钙D:低血钙E:高血钾

正确答案：E

解析：肾功能不全患者在使用AC日时会导致高血钾，如血钾过高会导致心脏停搏，因此要特别

注意监测。

90、患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断

为COPD。患者血气分析结果为PaO255mmHg,SaO2<85%,氧疗护理措施正确的是（0分）

A:低浓度、低流量间歇吸氧B:高浓度、高流量间歇吸氧C:高浓度、高流量持续吸氧

D:低浓度、低流量持续吸氧E:高压氧舱

正确答案：D

解析：慢阻肺患者血氧浓度低，需要给予低浓度吸氧，以刺激呼吸中枢。

91、2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（0分）

A:酮症酸中毒B:高渗性昏迷C:血管病变引发脑出血D:低血糖昏迷E:癫痫发作

29

正确答案：D

解析：高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型，约2/3的患者于发病前无糖尿病或

仅为轻症，常见的诱因为感染、血液或腹膜透析、静脉营养，少数从未诊断为糖尿病者因输入

葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发，而该患者在应用速效胰岛素后尿糖已转为阴性，不可

能诱发高渗性昏迷，故可排除高渗性昏迷。酮症酸中毒的常见诱因为感染、手术、外伤、精神

刺激等，也可由于饮食过量、胰岛素治疗中断或剂量不足等引起，而该患者是由于胰岛素剂量

过大引起，故也可排除。癫痫发作与题干互不支持。血管病变引发脑出血属于糖尿病慢性并发

症，长期的糖尿病可致脑

92、下列对心律失常患者进行的健康教育中哪项不妥（0分）

A:注意休息、劳逸结合B:少量多餐、禁烟酒C:防治原发病、避免诱因

D:遵医嘱服用抗心律失常药物E:选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲

正确答案：E

解析：心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化，故不可食高脂、高热量食物。另外，刺激性食

品易引起心律失常加重，故最好不用。

93、慢性肾功能衰竭初期以哪个系统的症状为主（0分）

A:消化系统B:血液系统。神经系统D:呼吸系统E:循环系统

正确答案：A

解析：胃肠道症状是最早、最常出现的症状。初期表现为食欲不振、腹部不适，以后出现恶心、

呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。

94、系统性红斑狼疮最易累及的脏器是（0分）

30

A:肾脏B:大脑C:心脏D:消化系统E:肺部

正确答案：A

解析：几乎所有SLE病人均有肾脏损害，约半数患者有狼疮性肾炎，一旦发展为尿毒症，则成

为患者死亡的常见原因。

95、特发性血小板减少性紫瘢最常见的出血部位为（0分）

A:消化道B:皮肤、黏膜C:颅内D:泌尿道E:生殖道

正确答案：B

解析：特发性血小板减少性紫瘢（简称ITP）是由于外周血的血小板免疫性破坏过多及其寿命缩

短，造成血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血等。

96、肺心病急性加重期的治疗关键是（0分）

A:纠正电解质紊乱B:积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能C:低流量吸氧

D:强心、利尿E:利用呼吸机改善呼吸功能

正确答案：B

解析：肺心病的治疗以“治肺为本，治心为辅”，急性期以积极控制感染、缓解气道痉挛、改

善通气功能为主。

97、35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心

电图示室性早搏呈二联律及三联律。首先应采取以下哪项护理措施（0分）

A:立即停用洋地黄B:静脉注射高渗葡萄糖液C:补充钾、钠盐D:加用血管扩张剂E:卧床

休息，给氧

31

正确答案：A

解析：该患者出现了洋地黄中毒的反应，表现为恶心、呕吐、胃肠道反应和心律失常。因此要

立即停用洋地黄。

98、高压氧舱治疗（0分）

A:亚硝酸盐中毒B:氟化物中毒C:有机磷中毒D:珅、汞中毒ECO中毒

正确答案：E

解析：高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO

清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。

99、成人男性贫血，Hb的诊断标准是（0分）

A:Hb<150g/LB:Hb<110g/LC:Hb<120g/LD:Hb<90g/LE:Hb<60g/L

正确答案：C

解析：贫血是指外周血中单位容积内Hb、RBC、HCT低于相同年龄、性别和地区的正常标准。

一般认为,成人男性Hb<120g/L、RBC<4.5xlO12/L,HCT<o.42就可诊断为贫血,其中以hb浓

度降低最为重要。<p="">

100、长期服用非眼体抗感染药治疗类风湿关节炎，最严重的药物不良反应是（0分）

A:胃部不适B:肾间质损害C:药物性糖尿病D:恶心、反酸E:胃黏膜出血

正确答案：B

解析：非笛体抗感染药短期应用常见的不良反应有胃肠道反应，可出现胃部不适、恶心、反酸，

甚至胃黏膜出血，但停药后均可恢复；药物性糖尿病不是非留体抗感染药的不良反应，可排除；

32

长期应用可导致肾间质损害，且很难恢复。

101、患儿男，2岁，发热、流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5C。，查体：耳后发迹处见红色斑疹,

疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。护士考虑该患儿患有麻疹，最重

要的体征是（0分）

A:皮疹从耳后发迹处开始B:疹间皮肤正常C:体温高热D:皮疹为红色斑疹

E:在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点

正确答案：E

解析：在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点，是麻疹最具有特征性的体征。

102、关于胸膜炎所致胸痛的描述正确的是（0分）

A:位于心前区，呈压榨样痛B:沿肋间神经呈带状分布C:以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼

吸而加剧

D:位于心前区，呈窒息样痛E:在剧咳或劳动中突然发生

正确答案：C

解析：胸膜炎所致胸痛，以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸加剧；自发性气胸的胸痛在剧咳

或劳动中突然发生且较剧烈；肋间神经痛沿肋间神经呈带状分布，为刀割样；冠心痛的胸痛位

于心前区，呈压榨样痛或窒息样痛。

103、关于狂犬病的流行病学，下列哪项是错误的（0分）

A:也可经呼吸道传播B:发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物C:病毒主要通过咬伤传播

D:我国狂犬病的主要传染源是病犬E:外观正常的动物不会引起狂犬病

33

正确答案：E

解析：犬病的传染源有两种：患狂犬病的动物及得狂犬病的人；带有狂犬病毒的“健康”狗及

动物，该类动物不发病，外观可正常，但唾液中含有大量病毒。

104、李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭

表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底

湿啰音，心率128次/min。病变最先累及（0分）

A:右心室B:左心室C:心尖部D:右心房E:左心房

正确答案：E

解析：二尖瓣狭窄病人病变先累及左心房。

105、肺癌中恶性度最高的是（0分）

A:细支气管肺泡癌B:大细胞未分化癌C:腺癌D:小细胞未分化癌E:鳞状上皮细胞癌

正确答案：D

解析：鳞状上皮细胞癌生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，5年生存率也高，排除鳞

状上皮细胞癌；大细胞未分化癌恶性度较高，但转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会相对

较大，排除大细胞未分化癌;腺癌出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞未分化癌之间，

排除