管理规程表格给排水

建筑给排水及采暖工程施工技术资料核查表

工程名称:

序号名称编号份数核查意见核查人

1图纸会审记录鲁SN-001

2设计变更（洽商）记录鲁SN-002

2施工组织设计（施工方案）内部审批表鲁SN—003T

4施工组织设计（施工方案）报审卡鲁SN—003-2

5技术（安全）交底记录鲁SN-004

6施工日志鲁SN-005

建筑安装工程设备、成品、半成品、材

7鲁SN-006

料合格证汇总表

8设备（开箱）进场验收记录鲁SN-007

9材料、成品、半成品进场验收记录鲁SN-008

10合格证贴条鲁SN-009

11复印件（或抄件）贴条鲁SN-010

12阀门（清洗）试验记录鲁SN-011

13管道隐蔽工程验收记录鲁SN-012

14水、气压试验记录鲁SN-013

15室内管道灌水试验记录鲁SN-014

16非承压容器满水试验记录鲁SN-015

17管道通水试验记录鲁SN-016

18室内排水管道通球试验记录鲁SN-017

19管道设备冲（吹）洗记录鲁SN-018

20卫生器具满水试验记录鲁SN-019

21地漏及地面清扫口排水试验记录鲁SN-020

22室内消火栓试射记录鲁SN-021

23采暖系统调试记录鲁SN-022

24安全阀调整试验记录鲁SN-023

25伸缩器制作安装记录鲁SN-024

26工序交接记录鲁SN-025

27室外排水管道灌水和通水试验记录鲁SN-026

28设备基础复检记录鲁SN-027

29设备基础隐蔽验收记录鲁SN-028

30设备单机试运转及调试记录鲁SN-029

31安全附件安装检查记录鲁SN-030

32整体锅炉洪炉记录鲁SN-031

33整体锅炉煮炉记录鲁SN-032

34整体锅炉48h负荷试运行记录鲁SN-033

35防腐施工记录鲁SN-034

36绝热施工记录鲁SN-035

结论

总监理工程师签字：年

月日

山东省建设工程质量监督总站监制

图纸会审记录

工程名

会审日期年月日

称

会审记录

序

图号

号

问题答复意见

施工单位（公章）设计单位（公章）建设单位（公章）监理单位（公章）

项目专业技术负责设计项目负责人：项目负责人：总监：

人：

参加人：参加人：参加人：

参加人：

山东省建设工程质量监督总站监制

设计变更（洽商）记录

工程名称变更（洽商）日期年月日

记录内容:

设计单位（公章）施工单位（公章）建设单位（公章）监理单位（公章）

单位（项目）负责人：项目专业技术负责单位（项目）负责人：总监:

人：

山东省建设工程质量监督总站监制

施工组织设计（施工方案）内部审批表

年月

工程名称日期

B

现报上下表中的文件，请予以审核批示

分部工程名称编制人册数虫数

申报简述：

申报部门（分包单位）（公章）项目专业技术负责人：

审核意见：

总承包单位名称：（公章）审核人：

年月日

山东省建设工程质量监督总站监制

施工组织设计（施工方案）报审卡

送审报告

工程施工组织设计（施工方案）编制完毕并按单位内部要求审批完

毕，今报上，请批示。

申报单位（公章）年月

H

审批结论

批准单位：监理（建设）单位（公章）

监理专业工程师（建设单位项目专业负责人）：

总监理工程师（建设单位项目负责人）：

年

月日

山东省建设工程质量监督总站监制

技术（安全）交底记录

工程名

施工单位

称

分项工程名

交底日期

称

交底内容:

项目专业技术负责人：交底人：接受人：

山东省建设工程质量监督总站监制

安装施工日志

年月日天气：温度℃风

力级

施工部位：

施工人员：

施工情况：

内

容

检查情况：

存在问题：

处理意见：

其他：

记录人：

山东省建设工程质量监督总站监制

建筑安装工程设备成品半成品材料合格证汇总表

工程名

施工单位

称

设备产

见证取

品、

序合格证生产厂使用部

单位数量样情备注

号号家位

材料名

况

称

施工单位：（公章）监理（建设）单位：（公章）年月日

山东省建设工程质量监督总站监制

设备（开箱）进场验收记录

工程名称施工单位

监理（建设）

分项工程名称

单位

编规格型

设备名称

号号

装箱单收到件

制造厂名

号数

包装情况

随机文件

检

验备件与附

记件

录

外观情况

测试情况

缺、损附（备）件明细表

检

验

序号名称规格单位数量备注

结

果

结论:

施工单位：供应单位：监理（建设）单位：

项目专业技术（质量）负责人：（公章）年月监理工程师：

B

专业质量检查员：（建设单位项目专业技术负

责人）

（公章）年月日

（公章）年月

日

山东省建设工程质量监督总站监制

材料、成品、半成品进场验收记录

工程名称施工单位

分项工程名监理（建设）单

称位

复验记录

序

产地名称型号规格数量合格证号

号

复验量检测手段

验收结论：

施工单位：供应单位：监理（建设）单位：

项目专业技术（质量）负责（公章）年月日监理工程师：

人：

（建设单位项目专业技术负

专业质量检查员：责人）

（公章）年月（公章）年月

日S

山东省建设工程质量监督总站监制

合格证贴条

材料名称

合格证原编号

合格证代表数量

进货数量

工程总需要量

材料验收单编号

抽样试验委托单编号

抽样试验结论

供货单位

到货日期

查对标牌验收情况

合格证收到日期

（复印件或抄件粘贴处）

山东省建设工程质量监督总站监制

复印件（或抄件）贴条

材料名称

合格证复印件原编号

合格证复印件代表数量

进货数量

工程总需要量

材料验收单编号

抽样试验委托单编号

抽样试验结论

供货单位

到货日期

查对标牌验收情况

合格证复印件收到日期

合格证原件存放单位

抄件单位（盖章）

抄件人签字

（复印件或抄件粘贴处）

山东省建设工程质量监督总站监制

阀门（清洗）试验记录

工程名称施工单位

监理（建设）单

分项工程名称

位

环境温度℃试验日期

阀门名称

规格

型号

密封材料

合格证号

数量

清洗情况

脱脂情况

试验介质

强度(Mpa)

试验

时间(S)

压力

严密性

及

(Mpa)

时间

时间(S)

试验结论

施工单位监理(建设)单位

试验人：专业质量检查项目专业技术（质量）负责监理工程师：

员：人：

（建设单位项目专业技术负

（公章）责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

管道隐蔽工程验收记录

工程名称施工单位

分项工程名监理（建设）单

称位

环境温度℃验收日期

图号和管线

管径

号

数量材质接头形式

工作介质防腐绝热

隐蔽方法：简图及说明：

验收结论

施工单位监理（建设）单位

专业工专业质量检查项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：

口

长：贝：

（公章）（建设单位项目专业技术负

责人）

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

水、气压试验记录

工程名

施工单位

称

分项工程名监理(建设)

称单位

环境温

℃验收日期

度

试验起

压力降

试验范规格型试验介工作压试验类试验压检查结

止

围号质力(Mpa)别力(Mpa)论

(Mpa)

时间

强度

严密性

强度

严密性

强度

严密性

强度

严密性

强度

严密性

强度

严密性

强度

严密性

施工单位监理（建设）单位

试验人：专业质量检查项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：

口

贝：

（公章）（建设单位项目专业技术负

责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

室内管道灌水试验记录

工程名称施工单位

分项工程名监理（建设）单

称位

环境温度℃试验日期

系统名称或编

号

规格及数量

试验介质

灌水高度（M）

间隔时间

（min）

液面下降量

（mm）

灌水高度（M）

间隔时间

（min）

液面下降量

（渗漏情况）

（mm）

结论

施工单位监理（建设）单位

试验人：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负监理工程师：

责人：

（建设单位项目专业技术负

（公章）责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

非承压容器满水试验记录

工程名

施工单位

称

分项工程名

监理(建设)单位

称

环境温度℃试验日期

注水深度试验起止

容器深度

容器名称安装部位数量结论

(mm)

(mm)时间

施工单位监理（建设）单位

试验人：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负监理工程师：

责人：

（建设单位项目专业技

（公章）术负

责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

管道通水试验记录

工程名

施工单位

称

分项工程名监理（建设）单

称位

环境温

℃试验日期

度

配水点是否

通水起止排水通畅

系统（管线）

规格、数量渗漏情况结论

达到额定流

名称

时间情况

,里^L

施工单位监理（建设）单位

试验人：专业质量检查项目专业技术（质量）负监理工程师：

口

贝：责人：

（建设单位项目专业技术负责

（公章）人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

室内排水管道通球试验记录

工程名称施工单位

分项工程名监理（建设）单

称位

环境温度℃试验日期

系统管线名

试验部位管道内经球径起止时间检查结论

称

施工单位监理（建设）单位

试验人：专业质量检查项目专业技术（质量）负监理工程师：

贝a：责人：

（建设单位项目专业技术

（公章）负

责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

管道（设备）冲（吹）洗记录

工程名称施工单位

分项工程名监理（建设）单

称位

环境温度℃试验日期

水质情况

加药种冲（吹）冲（吹）

系统（设备）规格及（附关

试验介留置时

类洗洗

质间

名称数量部门检验报

及数量压力时间

告）

结论

施工单位监理（建设）单位

试验人：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负监理工程师：

责人：

（建设单位项目专业技术

（公章）负

责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

卫生器具满水试验记录

工程名称施工单位

分项工程名

监理（建设）单位

称

环境温度℃试验日期

试验起

数量器具深度注水深度

系统管线名试验部卫生器

止

检查结论

称位具名称

（个、套（mm）（mm）

时间

施工单位监理（建设）单位

试验人：专业质量检查项目专业技术（质量）负监理工程师：

员：责人：

（建设单位项目专业技术负

（公章）责人）：

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

地漏及地面清扫口排水试验记录

工程名称施工单位

监理（建设）单

分项工程名称

位

环境温度℃试验日期

排水及渗漏

清扫口个

序号试验部位地漏个数水封情况注水情况

数

情况

1

2

3

4

检查结论

施工单位监理（建设）单位

试验人：专业质量检查项目专业技术（质量）负责监理工程师：

员：人：

（建设单位项目专业技术负

（公章）责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

室内消火栓试射记录

工程名称施工单位

监理（建设）单

分项工程名称

位

环境温度℃试射日期

试验要求

试验部位同时使用充实水柱最不利点

消火栓规水龙带规消火栓流

格型号格长度量(L/S)水枪数量长度(M)受水情况

结论

施工单位监理（建设）单位

试射人：专业质量检查项目专业技术（质量）负监理工程师：

员：责人：

（建设单位项目专业技术负

（公章）责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

采暧系统调试记录

工程名称施工单位

分项工程名监理（建设）单

称位

室外环境温运行压力（入MPa调试日

℃

度口）期

设计供水温度设计回水温度

室内设计温室内平均温

调试范围及部位供水温度。C回水温度。C

度。C度℃

调试结论

施工单位监理（建设）单位

调试人：专业质量检查项目专业技术（质量）负监理工程师：

员：责人：

（建设单位项目专业技术负责

（公章）

人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

安全阀调整试验记录

工程名称施工单位

监理（建设）单

分项工程名称

位

环境温度℃试验日期

位号

管道（设备）名称及规

格

安规格

全

型号

阀

介质

设

工作压力（MPa）

计

要

调试倍率

求

开启压力（MPa）

调介质

试

开启压力（MPa）

数

回座压力（MPa）

据

结论

施工单位监理（建设）单位

试验人：专业质量检查项目专业技术（质量）负监理工程师：

员：责人：

（建设单位项目专业技术负

（公章）责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

伸缩器制作安装记录

工程名称施工单位

分项工程名监理（建设）单

称位

环境温度℃日期

伸缩器编号热(冷媒预拉(压

安装环境温度管道长度

及缩)

类型规格

温度

(t2)L(m)

安装位置(t,)长度(mm)

简图:

施工单位监理（建设）单位

专业工长：专业质量检查项目专业技术（质量）负监理工程师：

口

贝：责人：

（建设单位项目专业技术负

（公章）责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

工序交接记录

分部分项工程名

工程名称

称

移交单位接受单位

交接记录（附质量验收表）:

结论

移交单位负责人：接受单位负责人：监理工程师：

专业质检员：专业质检员：（建设单位项目专业技术负

责人）

年月日年月日

（公章）年月日

山东省建设工程质量监督总站监制

室外排水管道灌水和通水试验记录

工程名称施工单位

监理(建设)单

分项工程名称

位

环境温度试验日期

管段名称及编号灌水高度(M)灌水时间检查方法检查结论

施工单位监理（建设）单位

试验人：专业质量检查项目专业技术（质量）监理工程师：

员：负责人：

（建设单位项目专业技术负

（公章）责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

设备基础复检记录

工程名称施工单位

监理（建设）

分包单位

单位

基础名称复查日期

施工图号分项工程名称

复查依据

施工图纸、隐

蔽工程记录

复查内容

复查结果

鉴定处理意见

施工单位监理（建设）单位

检测人：专业质量检查项目专业技术（质量）负监理工程师：

员：责人：

（建设单位项目专业技术负

（公章）责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

设备基础隐蔽工程验收记录

工程名称施工单位

监理（建设）单

分包单位

位

设备名称分项工程名称

二次垫铁设置情况

浇灌

地脚螺栓埋设位

前状

置及尺寸

况

基础表面处理

简图

验收意见

施工单位监理（建设）单位

专业工专业质量检查项目专业技术（质量）监理工程师：

长：员：负责人：

（建设单位项目专业技术负责

（公章）人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

设备单机试运转及调试记录

单位工程名称施工单位

监理（建

分包单位

设）单位

设备名称型号规格

试运转时间自年月日时分至年月日时分

试运转过程及各参数记录:

试运转调试结论

施工单位监理（建设）单位

专业工长：专业质量检查项目专业技术（质量）负监理工程师：

员：责人：

（建设单位项目专业技术负

（公章）责人）

（公章）

山东省建设工程质量监督总站监制

安全附件安装检查记录

工程名称施工单位

监理（建设）单

分项工程名称

位

锅炉型号工作介质

设计（额定）压力最大工作压力

(MPa)(MPa)

检查项目检查结果

量程及精度等级

压

力校验日期

表

在最大工作压力处应划红线

旋塞或针型阀是否灵活

蒸汽压力表管是否设存水弯管

铅封是否完好

开启压力范围

校验日期

安

全铅封是否完好

阀

安全阀排放管应引至安全地点

锅炉安全阀应有泄水管

锅炉水位计应有泄水管

水

位水位计应划出高低水位红线

计

水位计旋塞（阀门）是否灵活

报校验日期

警

报警高低限（声、光报警）

装

连锁装置工作情况

置

结论

施工企业监理（建设）单位

专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责监理工程师：

人：

年月日（建设单位项目专业技术负

年