2023年贵州主治医师(心内科)初级资格模拟试题

2023年贵州主治医师（心内科）初级资格模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是

A.硝基化合物

B.醇类化合物

C.芳香煌

D.脂肪醛

2、急性肾小管坏死的试验室表现是

A.尿比重低且较固定

B.尿中蛋白以大分子蛋白为主

C.尿钠含量削减

D.滤过钠排泄分数常小于1

E.以上都不对

3、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，

提示

A.并发感染性心内膜炎

B.并发乳头肌功能不全

C.并发室间隔穿孔

D.并发心包炎

E.并发心室膨胀瘤

4、在复原一名无反应患者的呼吸之前，你必需检查他有无呼吸。你可以通过听

或感受有无气流通过此人的鼻或嘴，还可以采纳的方式为

A.查看患者的嘴，检查有无东西堵塞气道

B.摇摆及轻拍患者的肩膀，刺激他（她）呼吸

C.检查脉搏

D.患者呼吸时检查有无胸廓起伏

E.检查颈动脉搏动

5、下列哪种诊断技术诊断心包积液既平安又精确

A.心包穿刺术

B.心脏听诊

C.心电图

D.超声心动图

E.胸部X线摄片

6、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是

A.风湿性炎症

B.先天性二尖瓣畸形

C.感染性心内膜炎

D.类风湿关节炎

E.强直性脊柱炎

7、关于系统性红斑狼疮关节病变，错误的是

A.多呈对称性损害

B.关节肿胀常见

C.多累及近端指间关节

D.大关节很少受累

E.常有关节软骨破坏、关节畸形

8、与局部感染或肿瘤亲密相关的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

9、患者，男，78岁，因突然意识丢失数秒来诊，P35/min,HR35/min,每分钟

可闻及4〜5次洪亮的第一心音。治疗上应首选

A.阿托品静脉注射

B.异丙基肾上腺素静脉滴注

C.氨茶碱静脉滴注

D.置入心脏起搏器

E.置入埋藏式心脏复律除颤器

10、某患者听诊HR75/min,律齐。如做心电图检查不行能出现的变更为

A.完全性右束支传导阻滞

B.心房抖动伴三度房室传导阻滞

C.心房扑动4:1传导

D.阵发性房性心动过速2:1传导

E.完全性左束支传导阻滞

11、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病

类型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病M3型

E.急性粒细胞白血病M5型

12、急性糜烂性胃炎的主要发病机制为

A.白三烯合成增加

B.前列腺素合成削减

C.干脆破坏黏膜屏障

D.黏液分泌削减

E.胃黏膜缺血

13、下述各项不符合ARDS病理生理的是

A.肺顺应性增加

B.肺间质水肿

C.肺内分流增加

D.肺泡萎陷

E.肺透亮膜形成

14、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为

A.遗传因素

B.感染因素

C.机体自身免疫异样

D.性激素

E.紫外线

15、风伤心二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能ni级，口服地高辛治疗1个月后，

停用该药的指征为

A.HR78/min,心律失常

B.心电图ST段鱼钩形下移

C.肝界缩小

D.体重减轻

E.HR50/min,心律整齐

16、患者，男，45岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健,

检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂

音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉充盈，肝肋下4cm,BP120/70mmHg,心电图

完全性左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断为

A.风心病，二尖瓣关闭不全

B.高血压性心脏病

C.扩张型心肌病

D.肺源性心脏病

E.缩窄性心包炎

17、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是

A.肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝棘球蜘病

E.血吸虫病

18、有机化工产品中微量班基化合物的测定，默基化合物是以—表示的。

A.乙醛

B.苯乙酮

C.丙酮

D.乙醇

19、急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于

A.左冠状动脉前降支

B.左冠状动脉回旋支

C.右冠状动脉

D.左冠状动脉主干

E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉

20、患者，男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续0.5〜3h。

本次发作时心律齐，HR200/min；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。

诊断为

A.心房抖动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

21、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是_。

A.硝基苯

B.硝基乙烷

C.苯胺

D.2,4-二硝基氯苯

22、参加机体对结核菌素(0T)及其纯蛋白衍生物反应的是

A.结核菌的菌体蛋白

B.结核菌的类脂质

C.B羟基脂肪酸

D.硫脂

E.分枝菌酸

23、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是

A.对苯二酚

B.蔡酚

C.苯胺

D.水杨酸

24、患者，女，3岁，3-4d来发热、咽痛、轻咳、食欲缺乏、出汗多，今晨起两

下肢不能站立，右侧更严峻，活动时哭闹，两腱反射消逝，对该患者治疗的原则

为

A.卧床休息避开患肢活动

B.主动活动，促进复原

C.按摩

D.针灸

E.青霉素注射防止感染

25、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖HI/VI级收缩

期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严峻心律失常

C.心力衰竭和严峻心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分)

1、人感染肺吸虫是通过

A.吃进肺吸虫卵

B.生吃或半生吃含肺吸虫活毛蜘的淡水螺

C.肺吸虫尾端钻入人体皮肤

D.生吃或半生吃含肺吸虫活囊蜘的淡水甲壳动物

E.生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蜘的淡水螺

2、患者，女，32岁，诊断为贫血，如要鉴别缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增

多时常用

A.POX染色

B.PAS染色

C.NAP染色

D.AS-DNCE染色

E.铁染色

3、患者，女，因反复腹痛1年行胃镜检查诊断为消化性溃疡，不符合该患者腹

痛特征的是

A.中上腹难受

B.为节律性痛

C.周期性痛

D.为烧灼样痛

E.难受能精确反映溃疡所在的解剖部位

4、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出

现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发觉胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的

诊断为

A.胃多发溃疡

B.幽门管溃疡

C.十二指肠溃疡

D.复合性溃疡

E.难治性溃疡

5、男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最牢靠

A.冠状T

B.ST段压低

C.T波高大

D.异样Q波

E.低电压

6、患者，男，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，随呼吸上下移

动，患者诉有恶心感，该包块是

肝

A.

氏

脾

C肾

结

D.

E.肠系膜淋巴结

7、患者，男，20岁，服用抗高血压药物2年，效果不佳，BP26.6/14.6kPa(200/110

mmHg),左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的缘由，最有价值的检查是

A.静脉肾盂造影

B.腹部(双肾)B超

C.放射性核素肾图测定

D.肾动脉造影

E.静脉血浆肾素活性测定

8、在降压药物的选择中，下列各种状况下应首先考虑选用睡嗪类利尿药的是

A.高血压合并痛风的患者

B.高血压合并糖尿病的患者

C.高血压合并高胆固醇血症的患者

D.高血压合并心功能不全的患者

E.高血压合并低血钾的患者

9、支气管扩张症的病理生理学变更正确的是

A.扩张区域肺泡通气量削减，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，

同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧

B.限制性为主的混合性通气障碍

C.晚期动脉血气分析多数呈I型呼吸衰竭

D.易早期发生低氧血症

E.很少出现肺动脉高压

10、下列各项的发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

A.瘀点

B.蜘蛛痣

C.紫瘢

D.瘀斑

E.血肿

11、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位

心界呈

A.普大形

B.烧瓶状

C.靴形

D.梨形

E.心底部浊音界增宽

12、患者，女，40岁，心悸，PDE检查示左心房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻

及

A.胎心律

B.开瓣音

C.收缩早期喷射音

D.肿瘤扑落旨

E.心包叩击音

13、心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发朝气制正确的是

A.心肌损害，心室重构

B.小动脉收缩，心脏后负荷增加

C.体循环淤血，心脏前负荷增加

D.ATII活性异样

E.心钠素分泌增多

14、肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别中最重要的是

A.发热的热型

B.咳痰的性状

C.肺部湿性啰音

D.痰细菌学检查

E.血常规及血沉测定

15、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是

A.无特别征象

B.两肺纹理增粗、紊乱

C.肺野透亮度增加

D.膈肌下降

E.胸部扩长、肋间增宽

16、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绡、心悸,HR150/min,

第一心音低钝，肝右肋下3cm,质软，压痛(+),可能为

A.心功能不全

B.呼吸衰竭

C.肺不张

D.自发性气胸

E.休克

17、不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是

A.感染性心内膜炎

B.风湿性心脏病

C.先天性二叶主动脉瓣

D.梅毒性主动脉炎

E.退行性瓣膜病

18、麻疹患者具有传染性的时期是

A.潜藏期至前驱期

B.潜藏期至出疹后10d

C.前驱期至复原期

D.潜藏期末2〜3d至出疹后5d

E.前驱期至出疹后10d

19、关于滤线栅的叙述，错误的是

A.栅密度的单位是线/cm

B.栅比值小的滤线栅，汲取散射线的实力大

C.散射线透过率越小，汲取散射线的实力越强

D.选择能越大，滤线栅质量越好

E.对比度改善系数值越大越好

20、某患者慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异样。近2周来

高热，脓痰量增多，味臭，胸部X线片示右下肺大片致密阴影，中有空洞及液

平，WBC18X109/L,诊断是

A.右下肺炎球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.阿米巴肺脓肿

D.支气管扩张症，继发肺脓肿

E.肺结核继发肺脓肿

21、下列各种状况是引起心脏骤停的最常见的缘由是

A.快速心房纤颤

B.室性快速心律失常

C.缓慢性心律失常

D.频发室性期前收缩

E.无脉生电活动

22、ICS采纳_分类。

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

23、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正