传染病内科主治医师霍乱章节练习题

传染病内科主治医师霍乱章节练习题

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单选题（每题1分，

传染病内科主治医师霍乱章节练习题

31、夏秋季,一青年有剧烈泻吐米常样物.血压下降,脉搏细速,

尿量减少,不伴发热和腹痛.首要治疗措施是：b

A.强力霉素静滴B.平衡盐液静滴C.低分子右旋糖酢静滴D.

鲜血或血浆输入E.等渗葡萄糖液静滴

32、患者男性，20岁。昨日进食海产品，今日开始较频繁腹

泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴，腓肠肌疼痛，查

体：体温36C,脱水，呼吸平稳，心肺正常，腹平软.无压痛，四肢

微凉。血象：WBC20.0X109/L,粪便镜检：WBC0〜2/HP。

抢救该病人，最紧急措施是：（a）

A.大量补液B.抗生素C.给升压药D.给止泻药E.给氢化可

的松静滴

33、对怀疑霍乱病人的粪便培养，首先使用的培养基为：（a）

A.PH8.4〜8.6的1%碱性蛋白陈水B.庆大霉素培养基D.胆汁

培养基

C.亚硅酸盐琼脂培养基E.巧克力色血琼脂培养基

34、某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体

1

查无异常，血.尿常规正常，对密切接触者应采取：（C）

A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫5天并给予

预防性服药D.医学观察3天E.待出现症状后立即进行隔离治疗

35、男，30岁，从沿海出差回来，突起水样腹泻，大便每天

20余次，口干，尿量减少，查体：体温37℃,血压75/60mmHg,眼

眶下凹，腹部无压痛，大便镜检：WBC4-6/HP,尿蛋白++,管型。〜

3/HP,血象:WBC12.0X109/L,N0.82,L0.18»疑为霍乱，为减轻

症状，缩短病程，可采用以下抗菌药物抗菌治疗，除外：（e）

A.四环素B.诺氟沙星C.氨芳青霉素D.氯霉素E.磺胺甲恶

唾

36、男性青壮年,在夏秋季急诊，自诉骤然剧烈腹泻20余次,

水样便,量多,无粪质粘液脓血便及里急后重，伴无力状，口干,无尿12

小时，体检:重度脱水征，血压5/0kPa（37.5/0mmHg）,心率130次/分,

心肺无特殊,肝脾未及。为明确诊断,大便培养选择何种培养基为佳?

dA.琼脂培养基B.血琼脂培养基C.厌氧培养基D.碱性琼脂培养基

E.酸性琼脂培养基

37、夏季，一10岁男孩，急起腹泻3天，每天水样便20余次，

伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，查体:体温

36.5℃,血压60/49mmHg,神志模糊，重度脱水，大便镜检：WBC0〜

3/HP,其原因最可能是：（c）

A.中毒性菌痢B.霍乱泻吐期C.霍乱脱水虚脱期

D.脑型疟疾E.霍乱反应期

38、霍乱临床表现下列哪项不正确：（c）

A.吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重B.典

型大便为米泊水样C.恢复期所有病人出现反应性发热D.成人一般

2

无发热E.严重脱水病人出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹

39、患者，男，24岁，腹泻、呕吐3小时，腹泻共10多次，

初起含粪质，后为黄色水样，无发热、腹痛、里急后重。查体：血压

82/62mmHg,脉搏106次/分，呼吸22次/分，表情呆滞，呈中度脱水

貌，心肺（一），腹软，无压痛反跳痛。

本例诊断应首先考虑：（d）

A.细菌性食物中毒B.急性细菌性痢疾C.病毒性肠炎

D.霍乱E.阿米巴痢疾

40、男性渔民7月20日与同伴进城在饭店吃海螺并饮酒,7月

21日突然腹泻稀水样便不止伴频繁呕吐,不发烧,无腹痛,体检;T36C,

脉细速,BP8/5kpa（60/40mmHg）,神态淡漠声音嘶哑，眼窝内陷，呼气稍

凉，心肺正常，腹平软,无明显压痛四肢微凉.下列哪种处理是正确的？

d

A.应在发现该患者后8小时内报卡B.应在发现该患者后12小

时内报卡C.该患者应该按乙类传染病处理D.该患者同伴应进行医

学观察5天E.患者进食饭应关闭5天

41、一中年女性患者，突起腹泻1天半，每天20余次，水样

便，伴有呕吐，尿量24小时400ml,体查：血压77/56mmHg,神清，大

便镜检:WBC1〜3/HP,Hbl60g/L,疑为霍乱，24小时补液方案哪项

正确：（c）

A.口服补液3000〜4000mlB,静脉补液3000〜4000mlC.静脉

补液4000〜8000ml

D.口服补液4000〜8000mlE.静脉补液8000〜12000ml

42、男性青年农民,7月15日由农村来城，进城后第二天在饭

馆吃海蟹并饮酒（同吃者三人，其余二人健在）.7月17日晨，突然开始

3

腹泻，初为粘液便,后为清水样便.腹泻不止,难以计数.并伴有频繁的

呕吐，不发烧，无明显的腹痛及里急后重查体：T36℃,脉

细.BP8/5kPa(60/40mmHg),神志淡漠,声音嘶哑，眼窝内陷，呼气稍凉，

心肺正常,腹平软,无明显压痛，四肢微凉.下列哪项实验室检查,对快

速诊断本病有重要意义？a

A.大便玻片直接悬滴检菌和制动试验B.细菌涂片染色检查C.

碱性蛋白陈增菌培养D.血清凝集试验E.固相放射免疫检测血清

43、男性青壮年,在夏秋季急诊，自诉骤然剧烈腹泻20余次，

水样便,量多,无粪质粘液脓血便及里急后重,伴无力状，口干,无尿12

小时,体检:重度脱水征，血压5/0kPa(37.5/0mmHg),心率130次/分，

心肺无特殊，肝脾未及。此时最合适的处理是：eA.立即应用血管活

性药物使血压上升B.立即激素静推,继之激素静滴C.立即选择合理

抗生素早期抗感染治疗D.立即输血或血制品输注抢救E.立即进行

液体疗法抢救

44、一位中年男子，因腹泻伴呕吐半天于7月初来院急诊，患者

排水样便10余次,无腹痛及里急后重感，呕吐3-4次,开始食物,后为

清水,量大,病后不发热，但双下肢抽搐.本例体格检查不太可能出现

的体征是：b

A.表情淡漠B.呼吸增快且不规则C.声音嘶哑D.皮肤干燥且

皮肤温度低E.脉搏细速伴血压下降

45、关于0139血清型霍乱，下列中哪一项是错误的？(d)

A.发热较常见B.腹痛较常见

C.症状较埃尔托型重D.抗菌药物首选复方磺胺甲基异嗯陛

E.目前接种的疫苗对0139血清型霍乱无预防作用

46、一位中年男子，因腹泻伴呕吐半天于7月初来院急诊，患者

4

排水样便10余次,无腹痛及里急后重感，呕吐3-4次,开始食物,后为

清水,量大,病后不发热，但双下肢抽搐。本例首先应采取的治疗措施

是：a

A.快速静脉补液B.口服氟哌酸0.2-0.3C.尽快口服补液D.

口服止泻剂E.口服补液+口服止泻剂

47、霍乱弧菌的生理学性状是：（e）

A.革兰染色阳性.有芽泡.夹膜和鞭毛B.霍乱弧菌产生内毒素

性质的霍乱肠毒素

C.需氧.耐酸不耐碱.最适pH4.5〜5.5D.古典生物型比埃尔托

生物型有较强的抵抗力

E.革兰染色阴性，末端有一根鞭毛，运动极为活跃

48、男，30岁，突起无痛性腹泻1天，大便20余次，初为稀

便，后为水样，无里急后重，伴有恶心，无呕吐，无发热，查体：体

温37.2C,轻度脱水征,血压正常，血象:WBC12.5X109/L,N0.85,L

0.15,Hbl65g/L,最可能的诊断是：（a）

A.霍乱B.急性菌痢C.急性阿米巴痢疾D.食物中毒E.副伤

寒丙

49、一患者来自霍乱流行区，突起腹泻，每天腹泻15次，呈

水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml,体查：血压77/53mmHg,大

便镜检：WBCO〜5/HP,悬滴阳性，初步诊断为霍

舌L,问临床类型属于：（b）

A.轻型B.中型C.重型D.中毒型E.带菌者

50、治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的：（e）

A.轻、中型病人可予以口服补液B.重型病人治疗开始以快速

静推或静滴补液