中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题323

中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题323一、A型题1.

中成药有很多剂型，不同剂型采用的贮藏养护方法各不相同。一般而言，应置于阴凉（江南博哥）、干燥处，并密闭贮藏，防止受潮的剂型是A.软膏剂B.酒剂C.颗粒剂D.胶剂E.胶囊剂正确答案：D[解析]胶剂在温度过高或受潮时，会发软发黏，甚者会粘连成刚，或发霉变质。若发现胶剂受潮发软，不能曝晒或火烘，可置于石灰缸内保存数日，使之除潮，防止发霉。置于室内阴凉干燥处。胶剂应密闭贮存，防止受潮。

2.

某男，24岁。头痛日久，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。应采用的治法是A.平肝潜阳B.活血化瘀C.疏风清热D.祛风散寒E.疏散风热正确答案：B[解析]头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩属于瘀血头痛，治法应为活血化瘀，通窍止痛。

3.

人体生命活动的原动力是A.营气B.宗气C.卫气D.元气E.真气正确答案：D[解析]元气又称“原气”。是人体生命活动的原动力。

4.

腻苔的特点是A.颗粒细腻，刮之难去B.颗粒较大，刮之难去C.颗粒细腻，刮之易脱D.滑利而湿，刮之易脱E.色白质厚，刮之易脱正确答案：A[考点]本题考查望诊中望苔质。

[解析]腻苔：使舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢，颗粒细腻而致密，刮之难去，多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被淫邪所抑制的病变。

5.

功效不同，不可同放于一个斗中的是A.板蓝根和大青叶B.当归和川芎C.篇蓄和瞿麦D.当归和独活E.牡丹皮和赤芍正确答案：D[考点]本题考查中药饮片装斗的一般原则。

[解析]当归和独活功能各异，不可同放一斗中。

6.

中西药不合理联用会降低疗效的是A.补中益气汤与抗胆碱酶药联用B.黄连解毒汤与降血脂药联用C.六君子汤与抗震颤麻痹药联用D.黄连与抗生素联用E.瓦楞子与酸性药物联用正确答案：E[考点]本题考查中西药不合理联用的例举。

[解析]补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酯酶药联用，治肌无力疗效较好。

黄连解毒汤、大柴胡汤与抗动脉粥样硬化、降血脂药联用，可增强疗效。

六君子汤等与抗震颤麻痹药联用，可减轻其胃肠道副作用，也可能影响其吸收、代谢和排泄。

黄连、黄柏、葛根等具有较强抗感染作用的中药与抗生素类药联用，可减少抗生素的不良反应。

碱性较强的中药及中成药，如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等，不宜与酸性药物如胃蛋白酶合剂、阿司匹林等联用，以免因联用而使疗效降低。

7.

既为五体，又为奇恒之腑的是A.胆B.筋C.肉D.脉E.髓正确答案：D[考点]本题考查五体和奇恒之腑的含义。

[解析]奇恒之腑包括6个器官组织，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

五体包括脉、筋、肌肉、皮肤、骨。

8.

表证的主要临床表现是A.五心烦热B.发热汗出C.畏寒喜暖D.发热恶寒E.形寒肢冷正确答案：D[考点]本题考查八纲辨证中表、里证的临床表现。

[解析]表证的主要临床表现为发热恶寒(或恶风)，舌苔薄白，脉浮为主。常兼见头身疼痛，鼻塞，咳嗽等症状。

9.

某女，25岁。妊娠7周，近日脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食，舌苔薄白，脉滑。宜选用的中成药是A.清宁丸B.开胸顺气丸C.保和丸D.槟榔四消丸E.山楂化滞丸正确答案：C[解析]患者表现为饮食停滞的症状，宜导滞和胃，故选用保和丸。

10.

某男，患鼓胀。医师处方中有京大戟、芫花，内服宜选用的炮制品是A.酒炙品B.醋炙品C.蜜炙品D.盐炙品E.姜炙品正确答案：B[解析]京大戟、芫花在处方中应付醋炙品。

11.

根据血清脂质检查指标，判断出现血脂异常的是A.总胆固醇(TC)4.21mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)1.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)3.04mmol/LB.总胆固醇(TC)4.21mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)2.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)4.55mmol/LC.总胆固醇(TC)5.61mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)4.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)0.75mmol/LD.总胆固醇(TC)3.21mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)2.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)3.05mmol/LE.总胆固醇(TC)3.21mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)3.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)2.05mmol/L正确答案：C[解析]脂代谢检查。总胆固醇(TC)成人：范围＜5.18mmol/L(200mg/dl)；边缘升高：5.18～6.21mmol/L(200～239mg/dl)；升高＞6.22mmol/L(240mg/dl)。高密度脂蛋白(HDL)成人：范围≥1.04mmol/L(40mg/dl)；升高≥1.55mmol/L(60mg/dl)；降低＜1.04mmol/L(40mg/dl)。低密度脂蛋白(LDL)成人：范围＜3.37mmol/L(130mg/dl)；边缘升高3.37～4.12mmol/L(130～159mg/dl)；升高≥4.14mmol/L(160Mg/dl)。

12.

处方调剂复核时，应予以纠正的错付是A.苦杏仁未捣碎B.生牡蛎单包先煎C.薄荷单包后下D.三七粉单包冲服E.阿胶单包烊化正确答案：A[解析]一些果实种子类药物，由于外壳坚硬，其成分不易煎出，用时应捣碎，苦杏仁应捣碎使用。

13.

血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞质和线粒体中，以下哪项存在最多A.平滑肌B.肝脏C.骨骼肌和心肌D.胰腺E.脑组织正确答案：C[解析]CK主要存在于胞质和线粒体中，以骨骼肌和心肌为多，其次是脑组织和平滑肌，肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。血清CK活性增高有临床意义。A、B、D、E项也存在CK，但并非最多。

14.

大黄虫丸处方组成为大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁、地黄、白芍、黄芩、苦杏仁、甘草。方中大黄宜选用的炮制品是A.生大黄B.酒大黄C.醋大黄D.熟大黄E.大黄炭正确答案：D[解析]大黄虫丸功能活血破瘀，通经消癥。方中大黄宜选用熟大黄。

15.

头痛经久不愈，痛处固定属于A.风寒头痛B.风热头痛C.瘀血头痛D.肾气不固证E.肾不纳气证正确答案：C[考点]本题考查头痛的辨证。

[解析]瘀血头痛的症状主要是头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫暗，或有瘀斑，苔薄白，脉细或细涩。治疗方法是活血化瘀，通窍止痛。

16.

脾的生理功能不包括A.主运化B.主统血C.主升清D.主肃降E.化生气血正确答案：D[考点]本题考查五脏中脾的生理功能。

[解析]脾的主要生理功能为主运化(运化水谷精微和运化水液)、主清(主升清、主升提)和统摄血液，且脾胃为气血生化之源。

17.

十二经脉中，相为表里的阴经与阳经的交接部位A.胸B.腹C.头面D.后背E.四肢正确答案：E[考点]本题考查十二经脉交接规律。

[解析]十二经脉中，相为表里的阴经与阳经的交接部位在四肢。

18.

某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应，其临床表现主要是A.腹痛腹泻，恶心呕吐B.呼吸麻痹，瞳孔散大C.牙关紧闭，四肢抽搐D.面色苍白，瞳孔缩小E.胸闷气短，心率减慢正确答案：B[解析]苦杏仁的主要成分为苦杏仁苷，误服过量可中毒，抑制并麻痹延髓等生命中枢，引起组织窒息。临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应，重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡。

19.

服用藿香正气丸的药引A.黄酒B.姜汤C.米汤D.盐水E.清茶正确答案：B

20.

腰脊酸软，滑精早泄，多见于A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.肾不纳气证正确答案：D[考点]本题考查肾脏辨证。

[解析]肾气不固证临床常见滑精早泄，尿后余沥，小便频数而清、甚则不禁，腰膝酸软，面色淡白，听力减退，舌淡苔白，脉细弱。

二、B型题A.津B.液C.卫气D.宗气E.营气1.

运行于全身血脉之中的精微物质是正确答案：E[考点]本题考查生命活动的基本物质气与津液的相关知识。

[解析]营气运行于全身血脉之中，成为血液的重要组成部分。卫气又称卫阳，为水谷精气所化生，运行于脉外，可运行于皮肤、分肉之间，分布于全身内外上下。宗气聚集于胸中，贯注于心肺之脉。质地较清稀，流动性大，分布于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉，起滋润作用，称为津。质地较稠厚，流动性小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用，称为液。

2.

运行于皮肤、分肉之间的精微物质是正确答案：C

3.

聚于胸中，贯注于心肺之脉的精微物质是正确答案：D

4.

灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织的物质是正确答案：B

A.甘草B.麻黄C.黄药子D.马兜铃E.麦芽5.

体虚多汗者忌用正确答案：B[考点]本题考查常见中药的注意事项。

体虚多汗者，忌用发汗力强的麻黄；湿盛胀满、水肿者，忌用甘草；肝功能不全者，忌用黄药子；肾功能不全者，忌用马兜铃；授乳妇女不宜大量使用麦芽。

6.

湿盛水肿者忌用正确答案：A

7.

肝功能不全者忌用正确答案：C

8.

肾功能不全者忌用正确答案：D

A.心悸气短，体倦乏力B.心悸胸闷，形寒肢冷C.心悸心烦，唇舌色淡D.心悸心烦，潮热盗汗E.心悸胸闷，心前胸刺痛9.

心气虚证常见正确答案：A[考点]本题考查心脏辨证及临床表现。

10.

心血虚证常见正确答案：C

11.

心阴虚证常见正确答案：D

12.

心阳虚证常见正确答案：B

A.二陈丸B.急支糖浆C.三拗片D.清肺抑火丸E.蜜炼川贝枇杷膏13.

治风热咳嗽宜用的是正确答案：B[考点]本题考查咳嗽的辨证论治。

[解析]急支糖浆功能主治：清热化痰，宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。

三拗片用于风寒袭肺所致咳嗽。

清肺抑火丸功能主治：清肺止嗽，化痰通便。用于痰热阻肺所致的咳嗽，痰黄稠黏，口干咽痛，大便干燥。

蜜炼川贝枇杷膏功能主治：多用于肺燥咳嗽。

14.

治风寒咳嗽宜用的是正确答案：C

15.

治痰热咳嗽宜用的是正确答案：D

16.

治肺燥咳嗽宜用的是正确答案：E

A.阿胶B.砂仁C.西红花D.雷丸E.车前子17.

需后下的药是正确答案：B[考点]本题考查中药汤剂特殊煎药方法。

[解析]砂仁与其他药物过长时间同煎，其有效成分挥发油大部分挥发损耗，从而影响临床治疗效果。砂仁后下应在其他药物煎煮至预定时间前5～10分钟投入，煎煮至闻到砂仁的特殊香味时停火，放至温热时服用。一般对有毛的植物药如旋覆花等须用布包煎，以免其毛刺激咽喉引起咳嗽。散剂、丸剂与饮片同煎时，包煎可防止药汤难服。或核仁捣泥如桃仁泥等，包煎可免散布药汤内。另外，过小的子仁如紫苏子、车前子等也宜包煎，以免沉底焦糊。一些贵重药物为避免同煎时有效成分被其他药吸收，需单独煎煮60～70分钟(即所谓另煎、单煎)。

18.

需包煎的药是正确答案：E

19.

需另煎的药是正确答案：C

20.

需研末冲服的药是正确答案：D

A.午后发热，五心烦热B.长期低热，劳累则甚C.午后热甚，身热不扬D.日晡热甚，腹痛便结E.发热烦渴，汗多脉洪21.

气虚发热的症状特点是正确答案：B[解析]气虚发热的典型症状是长期低热。

湿温潮热以午后热甚，身热不扬为特征。

阴虚潮热以五心烦热为特征，严重者可出现骨蒸潮热。

22.

湿温潮热的症状特点是正确答案：C

23.

阴虚内热的症状特点是正确答案：A

A.针对所用药物或出现意外情况采取相应措施B.使患者用药后迅速达到预期目的C.药物使用时间应尽量缩短D.控制医疗保健费用的过度增长E.药物使用方法易被医生和患者掌握24.

合理用药的有效性是指正确答案：B

25.

合理用药的安全性是指正确答案：A

26.

合理用药的经济性是指正确答案：D

27.

合理用药的简便性是指正确答案：E

三、C型题

患者，女，25岁，怀孕5周。因身体不适去医院看病。医生根据病情，结合妊娠用药禁忌开具处方。1.

以下哪个药物为妊娠禁用中药，处方中不能出现A.地龙B.附子C.半夏D.人参E.当归正确答案：B

2.

以下哪个药物为妊娠慎用中药，处方中应尽量避免A.三七B.人参C.薄荷D.茯苓E.鳖甲正确答案：A

某男，70岁。冠心病史7年。常感胸痛隐隐，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌淡暗苔白，脉弱。3.

中医辨证为A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.气阴两虚E.心肾阳虚正确答案：C[解析]气虚血瘀：胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。舌暗，苔薄白。治法：益气活血，宜选用参芪益气滴丸，参桂胶囊，心力丸，活血丸。麝香保心丸臣药中含有蟾酥，临床表现为舌麻感。

4.

根据辨证结果，应采取的治法是A.温阳散寒B.益气活血C.豁疾化瘀D.益气养阴E.温补心肾正确答案：B

5.

根据应采取的治法，不宜选用的中成药是A.麝香保心丸B.参芪益气滴丸C.参桂胶囊D.心力丸E.活血丸正确答案：A

6.

近日该患者准备外出旅游，担心劳累，途中发病，自行携带上述不宜服用的中成药，并加倍服用该药，结果出现了舌麻感。这是因为该中成药含有毒中药，此药是A.斑蝥B.草乌C.蟾酥D.生半夏E.雄黄正确答案：C

四、X型题1.

执业药师在咨询服务和用药指导过程中，需特别提示的情形有A.首次使用的药品B.多种药物合并应用C.使用含有毒成分的药品D.处方用法与说明书不一致E.使用需特殊条件贮