二月上旬主治医师资格考试《儿科》个人自检卷（含答案）

二月上旬主治医师资格考试《儿科》个人自检卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、先天性弓形虫病的药物治疗首选

A、乙胺喀咤及磺胺喀咤

B、甲氧羊胺喀咤加磺胺甲基异恶嗖

C、红霉素

D、氨节青霉素和庆大霉素

E、乙胺喀咤及磺胺异恶嗖

【参考答案】：A

2、女，2个月，母乳喂养，剧烈哭闹，惊厥，查体：面色苍白,

前囱张力增高，瞳孔不等大。首先应做哪项检查

A、腰椎穿刺

B、头部CT

C、脑电图

D、眼底检查

E、头部B超

【参考答案】：B

3、有关颅内高压征，错误的是

A、颅内压增高时，可以出现呕吐

B、颅内压增高时，血压可以增高

C、发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝

D、人工呼吸机过度通气可以降颅压

E、颅内压增高时，渗透性利尿药是有效的

【参考答案】：c

4、在我国n岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪

项

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗

E、乙型脑炎疫苗

【参考答案】：E

5、肾病综合征并发低钾血症主要原因

A、摄入量少

B、水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出

C、碱中毒

D、组织修复消耗

E、以上都不是

【参考答案】：B

6、早产儿，出生2天，生后2小时出现呼吸困难和青紫，进行性

加重伴呼气性呻吟，鼻翼扇动，胸郭下陷，三凹征明显，呼吸促；肺有

少量湿罗音。X线片见两肺细小均匀的颗粒和网状阴影。诊断为

A、新生儿湿肺

B、新生儿感染性肺炎

C、新生儿吸入性肺炎

D、粟粒性肺结核

E、新生儿肺透明膜病

【参考答案】：E

7、下列检查，哪点不是过敏性紫瘢的特点

A、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常

B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

C、粪隐血试验可呈阳性反应

D、毛细血管脆性试验阳性

E、血清IgA及C3降低

【参考答案】：E

8、夏季，6岁男孩，高热5小时，呕吐1次，抽搐2次.神志朦

胧，面色苍白，心率加快，手足凉，BP8/5.5kPa。应首先做检查是

A、血白细胞计数及分类

B、抽血做培养

C、灌肠查便常规，做大便培养

D、脑电图检查

E、查脑脊液

【参考答案】：C

9、患儿1岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mlli/h,PPD试验

（一），X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患

麻疹。其可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、纵隔肿瘤

C、原发综合征

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】：c

10、支原体肺炎的特异性病原学诊断方法是

A、胸部CT

B、血常规

C、血沉

D、血冷凝集素试验

E、以上均不是

【参考答案】：E

11、以下哪项小符合新生儿的特点

A、第1次排尿多在牛后48小时以后

B、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水

C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停

D、新生儿心率波动较大，在120〜140次/min

E、提睾反射、腹壁反射不易引出

【参考答案】：A

12、有关小儿肺炎的病原学，下列哪项是错误的

A、细菌与病毒是主要的病原

B、发展中国家以细菌感染为主

C、肺炎球菌是主要的病原菌

D、呼吸道合胞病毒主要影响小婴儿

E、沙眼衣原体感染以年长儿居多

【参考答案】：E

13、新生儿肺炎可分为

A、吸入性肺炎和感染性肺炎两大类

B、胎粪吸入与乳汁吸入两大类

C、病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类

D、青紫型与非青紫型两类

E、根据出生前、产时和出生后感染分为三类

【参考答案】：A

14、隐球菌病晚期的基本病理变化为

A、弥漫渗出性改变

B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润

C、坏死灶

D、小空洞形成

E、肉芽肿形成

【参考答案】：E

15、5岁小儿，因急性肾炎住院。住院两天来尿量极少，并出现重

度浮肿，目前血压17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分，

心率160次/分，肝肋下3cm,首先应给的治疗为

A、吠嘎米+硝普钠

B、甘露醇+利血平

C、硫酸镁

D、利血平

E、尿素+西地兰

【参考答案】：A

16、下列疫苗中需要口服的是

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎三型混合疫苗

C、百一白一破混合制剂

D、麻疹减毒疫苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】：B

17、小儿年龄分期中的新生儿期指

A、从出生后到7天

B、从出生后到14天

C、从出生后到28天内

D、从出生后到满月

E、从出生后到30天

【参考答案】：C

18、儿童脑积淤常引起颅内压增高，其发病机制是

A、脑脊液重吸收障碍

B、脑脊液循环通路受阻

C、脑脊液分泌过多

D、颅底蛛网膜粘连

E、颅缝未牢固融合

【参考答案】：B

19、患儿，男，4岁，3周前患扁桃体炎，近日浮肿伴洗肉水样尿,

血压140/lOOmmHg,呼吸急促，面色灰白，两肺有细湿啰音，心界大,

奔马律，肝肋下3.5cm,未做化验检查，你认为最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、急性肾炎、肺水肿

C、急性肾炎、肺炎

D、肾炎性肾病、肺炎

E、急性肺炎、急性心功能衰竭

【参考答案】：B

20、小儿腹泻易发生脱水的原因是

A、胃酸度较低

B、消化酶分泌较少

C、低丙种球蛋白血症

D、血液中IgM、IgA甚低

E、水代谢旺盛

【参考答案】：E

21、小儿风湿热的临床特点常是

A、活动期过后一般不复发

B、活动期过后常有反复发作

C、一般不会有第三次发作

D、一次发作后可获得持久免疫力

E、与感染无关

【参考答案】：B

22、患儿10个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，

10d后确诊为化脓性脑膜炎。经治疗后现体征：头围48cm,前囱隆

起.前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常。应考虑的

诊断是

A、慢性脑膜炎

B、脑脓肿

C、脑室膜炎

D、脑积水

E、脑肿瘤

【参考答案】：D

23、患儿5个月，腹泻2天，大便10次/天，黄色蛋花汤样便，

体重5kg,神萎，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏

低，口渴不明显，尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断

A、中度等渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

【参考答案】：C

24、男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮

面，伴腹痛及便血一次，可能的诊断是

A、过敏性紫瘢

B、血小板减少性紫瘢

C、消化性溃疡

D、流行性脑脊髓膜炎

E、肠结核

【参考答案】：A

25、医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到

A、只要检查目的明确，无需说服解释

B、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者

C、只要有益于治疗，医生可以做出决定

D、向病人解释清楚检查的危险性

E、因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担

【参考答案】：B

26、某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动

障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪

项不正确

A、给育龄妇女服碘油

B、孕妇多食含碘食物

C、给村民发放碘化食盐

D、改善水源，饮水消毒

E、给孕妇多食含氟食物

【参考答案】：E

27、小儿尿量少于多少ml/（而•d）为无尿

A、20

B、30

C、40

D、50

E、60

【参考答案】：D

28、婴儿活动所需能量占总能量的百分比为

A、50%〜60%

B、25%〜30%

C、15%

D、10%

E、5%

【参考答案】：C

29、8岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用泼尼松治疗，14d尿量增加,

水肿逐渐消退，但尿蛋白为（+）,持续用药8周尿蛋白仍为（+）,此病

例应属

A、激素敏感

B、激素低敏感

C、激素耐药

D、激素依赖

E、激素高度敏感

【参考答案】：C

30、下列哪种情况一般不考虑消化性溃疡

A、不明原因胃肠道出血

B、不明原因大便潜血阳性

C、腹痛伴水样便

D、应用肾上腺皮质激素时消化道出血

E、间歇性上腹痛，伴胃溃疡家族史

【参考答案】：C

31、在新生儿窒息后的下列表现中不会出现哪一项

A、电解质紊乱

B、脑水肿

C、心脏扩大及心衰

D、肝大及黄疸

E、DIC

【参考答案】：D

32、男婴1天，生后1分钟，Apgar评分5分。查体：易激惹，心

率150次/分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（一）。最可能的诊

断是

A、低钙惊厥

B、缺氧缺血性脑病

C、中枢神经系统感染

D、胆红素脑病

E、以上都不是

【参考答案】：B

33、女孩，8岁。小学生.因发热伴左耳下肿痛21来诊。体检：

体温38.6ro神志清，咽红，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及

压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎，为防止传染给其他同学，

请问其隔离期应是

A、腮腺肿大前5d至肿大后1周

B、腮腺肿大前7d至消肿后1周

C、腮腺肿大开始至退肿后7d

D、腮腺肿大开始至腮腺完全消肿

E、腮腺肿大前5d至腮腺消肿为止

【参考答案】：B

34、重症肝脏损害，引起凝血因子缺少而出血时，下列哪一项凝血

因子不会减少，并可作为与DIC的鉴别

A、V因子

B、VI因子

C、VM因子

D、IX因子

E、凝血酶原

【参考答案】：C

35、哪项不符合高血压脑病

A、脑血管普遍剧烈痉挛

B、急性肺水肿

C、可有意识障碍

D、颅压突然升高

E、血压180/120mmHg

【参考答案】：B

36、发生营养不良时皮下脂肪减少的顺序是

A、臀部一躯干一四肢一腹部一面部

B、面部一腹部一躯干一四肢一面部

C、臀部一腹部一四肢一躯干一面部

D、腹部一躯干一臀部一四肢一面部

E、腹部一面部一臀部一四肢一躯干

【参考答案】：D

37、男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。

肝肋下4cm。GPT80U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏

综合征。下列哪项不是其主要临床特点

A、先驱病毒感染史

B、急性进行性脑病症状

C、神经系统定位体征

D、脑脊液压力增高而无炎症改变

E、早期血、脑脊液中糖降低，血清GPT增高

【参考答案】：C

38、6个月男婴，纯母乳喂养，查体发现面色苍白，Hbl08g/L,

医生首先应指导家长

A、补充铁剂

B、添加辅食

C、补充叶酸

D、增加户外活动

E、补充维生素D

【参考答案】：B

39、7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb60g/L(6g

/dl),RBC2.4X10T12/L,红细胞形态、大小不等，大细胞中有淡

染区扩大，血小板计数75X10广12/L,WBC5.6X10/12/L,

MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核细胞增生，巨早幼红细胞比例

增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为

A、营养性缺铁性贫血

B、维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血

C、混合性营养性贫血

D、缺乏叶酸和维生素B12所致巨幼红细胞性贫血

E、叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

【参考答案】：C

40、肺炎球菌脑膜炎的特点是

A、脑膜刺激征明显

B、脑脊液不易找到病原菌

C、易并发硬脑膜下积液

D、易有颅神经受损

E、3岁以上小儿多见

【参考答案】：C

41、幽门螺杆菌检测试验中，核素标记尿素呼吸试验的原理为幽门

螺杆菌

A、含有大量蛋白酶

B、产生尿素酶

C、含有粘附物

D、含有IgM抗体

E、可以产生酸性产物

【参考答案】：B

42、导致急性泌尿系感染的最常见的致病菌

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、大肠杆菌

D、溶血性链球菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：C

43、先天性肾上腺皮质增生症最常见的酶缺陷是

A、HB-羟化酶

B、3p-羟化酶

C、18-羟化酶

D、21-羟化酶

E、18B-羟化酶

【参考答案】：D

44、等渗性脱水的补液原则，下列哪项是不恰当的

A、先给含钠液体

B、可给高渗氯化钠溶液

C、可给1/2张含钠溶液

D、可给3：2：1溶液

E、必须先补足累积损失量

【参考答案】：B

45、一足月新生儿生后第6天，因少吃、少哭、少动2d入院。体

检：肛门温度38.2《，精神萎，前囱饱满，皮肤黄染。呼吸每分钟50

次，心、肺听诊正常，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及；拥抱反射迟

钝，已抽血送培养。进一步检查应先考虑

A、胸部X线摄片

B、腰椎穿刺，脑脊液常规及培养

C、颅脑CT检查

D、膀胱穿刺，尿液培养

E、血清胆红素测定

【参考答案】：B

46、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是

A、结脑并发脑水肿及脑疝者

B、早期结脑，颅内压增高

C、结脑晚期，伴椎管阻塞者

D、结脑并发脑积水者

E、经一般抗结核治疗无效的结脑

【参考答案】：C

47、以下哪项不是维生素D的功能

A、促进肠道对钙磷的吸收

B、促进旧骨的骨盐溶解

C、促进新骨的钙盐沉积

D、抑制肾小球对磷的重吸收

E、增加肾小管对钙磷的重吸收

【参考答案】：D

48、有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确

A、发热

B、皮下结节

C、关节酸痛

D、血沉加快

E、有风湿热既往史

【参考答案】：D

49、新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸15

次/分，四肢略弯曲，弹足底有皱眉，其Apgar评分为

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【参考答案】：C

50、患儿，女，1岁，近一周来发生抽搐2次，不发热。体检：智

力发育差，表情呆滞，头发色泽变浅，皮肤白嫩。化验：尿三氯化铁试

验阳性。可能的诊断为

A、糖原累积病

B、低钙惊厥

C、苯丙酮尿症

D、癫痼

E、低血糖

【参考答案】：C

51、关于早产儿，下列哪项叙述是不正确的

A、肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病

B、呼吸中枢相对不成熟，易发生呼吸暂停

C、在缺氧缺血、喂养不当的情况下，易发生坏死性小肠结肠炎

D、均能通过皮肤蒸发出汗散热，但如水分供给不足，可发生脱水

热

E、肾脏处理酸负荷能力不足，易发生晚期代谢性酸中毒

【参考答案】：D

52、小儿生长发育最迅速的时期是

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】：C

53、急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的

A、每日入量=前1日尿量十异常丢失量

B、每日入量=前1日尿量十异常丢失量+每日不显性失水量一内

生水量

C、每日测体重，以每日下降5%体重为宜

D、每日按基础代谢所需的液体量给

E、每日按基础代谢量+前1天尿量给

【参考答案】：B

54、4个月婴儿体重4kg,每日所需8%的糖牛奶量为

A、320ml

B、400ml

C、480ml

D、600ml

E、640ml

【参考答案】：B

55、患者，男，10岁，因发热18d,纳差，腹胀，便秘于入院。体

检：39.4℃,神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常，

腹略胀，肝肋下2.5cm,剑下4cm,质软，轻压痛，脾肋下2cm,入院

后确诊为伤寒。请问伤寒发热主要是

A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强

B、持续菌血症状态

C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

D、与TNF等细胞因子释放有关

E、致敏的肠壁组织发生坏死

【参考答案】：D

56、易诱发和加重结核病的是

A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、湿疹

E、猩红热

【参考答案】：A

57、不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是

A、咽后壁脓肿

B、声门下狭窄

C、格林―巴利综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多

D、脑炎昏迷致舌根后坠

E、ARDS

【参考答案】：E

58、新生儿ABO溶血症，可发生于第一胎，因为自然界ABO抗原因

子，可使。型血妇女的血清中产生以下血型抗体

A、抗

A、抗B的IgA

B、抗

A、抗B的IgG

C、抗

A、抗B的IgE

D、抗

A、抗B的IgM

E、抗

A、抗B的IgD

【参考答案】：B

59、1个月的小儿，下列哪项神经反射属不正常

A、提睾反射阴性

B、腹壁反射阴性

C、克氏征阳性

D、巴氏征阳性

E、觅食反射消失

【参考答案】：E

60、恰当的小儿喂养分类方法为

A、母乳喂养、人工喂养、混合喂养

B、母乳喂养、牛乳喂养

C、母乳喂养、人工喂养

D、母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养

E、母乳喂养、其他代乳品喂养

【参考答案】：A

61、下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点

A、恶性肿瘤占第1位

B、大多数发生在中线部位

C、以神经胶质细胞瘤最多见

D、颅内压症状出现早

E、定位症状少，易误诊

【参考答案】：A

62、小儿腹泻脱水代谢性酸中毒，以下哪项治疗不恰当

A、轻症者不需要另给碱性液

B、碳酸氢钠为首选药物

C、重度酸中毒未能检测血气，给1.4%碳酸氢钠5ml/kg

D、碱需要量按公式计算

E、先补1/2量

【参考答案】：C

63、在小儿白色念珠菌引起的最常见感染为

A、手足廨

B、肺炎

C、肠炎

D、中枢感染

E、鹅口疮

【参考答案】：E

64、神经系统的一般检查包括

A、神志、精神状况

B、面部表情

C、反应灵敏度

D、动作语言能力、有无异常行为

E、以上均是

【参考答案】：E

65、引起再生障碍性贫血的最常见药物是

A、消炎痛

B、阿司匹林

C、异烟朋

D、氯霉素

E、甲亢平

【参考答案】：D

66、男孩，10岁，因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。

入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点,

此时最可能的并发症是

A、癫痫

B、心力衰竭

C、急性肾功能衰竭

D、高血压脑病

E、败血症

【参考答案】：D

67、6岁女孩，乳房增大2个月，身高n8cm,双乳B2期，左手骨

片：腕部骨化中心7/10,GnRH激发后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo诊断是

A、单纯乳房早发育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特发性真性性早熟

E、以上均不是

【参考答案】：A

68、对脊髓灰质炎患儿应隔离

A、7天

B、14天

C、28天

D、40天

E、60天

【参考答案】：D

69、疑诊颅内占位，颅内高压征，下列哪项检查必须慎重

A、EEG

B、MRI

C、腰穿检查

D、CT检查

E、头颅侧位片

【参考答案】：C

70、鉴别结核性和病毒性脑膜炎最有意义的是

A、脑脊液的透明度

B、脑脊液压力

C、脑脊液的糖、氯化物是否降低

D、脑脊液细胞数

E、脑脊液内有无干酪样物质

【参考答案】：C

71、生长激素缺乏症最佳的治疗方法是

A、GH替代疗法

B、促合成代谢激素

C、绒毛膜促性腺激素

D、甲状腺素片

E、糖皮质激素

【参考答案】：A

72、下列各项体格生长指标错误的是

A、出生时平均体重3kg

B、出生时平均身长50cm

C、出生时平均头围40cm

D、出生时平均胸围32cm

E、出生时前囱约1.5〜2cm

【参考答案】：C

73、10个月小儿，纯母乳喂养，面色苍白，肝脾轻度增大，血象

呈小细胞低色素性贫血，血清铁30btg/L,血清铁蛋白8ug/L,骨髓

涂片有核细胞增生以中、晚幼RBC为主，诊断最大可能是

A、营养性缺铁性贫血

B、铁粒幼RBC贫血

C、营养性混合性贫血

D、地中海贫血

E、遗传性小细胞性贫血

【参考答案】：A

74、男婴，4个月。不会独坐，逗引不笑，经常便秘，少哭，皮肤

粗糙，鼻梁低平，表情呆滞，哭声嘶哑。初步诊断为甲状腺功能减低症。

下列哪项检查不合适

A、血清T3、T4

B、甲状腺H31吸收率测定

C、腕部摄片了解骨龄

D、膝部摄片了解骨龄

E、血清TSH

【参考答案】：B

75、哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值

A、关节炎

B、发热

C、心脏炎

D、RBC沉降率增快

E、X线示关节面破坏

【参考答案】：E

76、小儿缺铁性贫血多发生在

A、新生儿

B、3〜4个月

C、6个月〜2岁

D、3〜5岁

E、8岁

【参考答案】：C

77、患者，女，孕44周分娩。胎膜早破3d。出生时羊水污染H度。

生后2d起吮乳差，出现黄疸。有气急，哭声低。两肺闻及湿啰音，心

腔无杂音。最可能的诊断是

A、新生儿窒息

B、新生儿肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿肺出血

E、持续肺动脉高压

【参考答案】：B

78、关于地方性甲状腺功能低下叙述不符合的是

A、黏液性水肿，特殊外貌

B、生长发育落后

C、智力明显低下

D、运动发育落后

E、甲状腺发育不良

【参考答案】：E

79、结核菌素试验的描述正确的是

A、结果阴性可排除结核病

B、小介苗接种后结核菌素试验反应为强阳性

C、部分高危结核患儿可呈阴性反应

D、阳性结果代表患有结核病

E、婴幼儿，尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有

活动性结核病

【参考答案】：C

80、3岁患儿，发热3天皮肤开始出现皮疹，诊断为麻疹。典型麻

疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部，后躯体、四肢

E、先前胸，后背部，渐延至四肢、手掌、足底

【参考答案】：B

81、下列哪种方法不能预防哮喘发作

A、色甘酸钠

B、酮替酚

C、皮质激素

D、脱敏疗法

E、异丙托澳胺

【参考答案】：E

82、麻疹最常见的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、脑炎

E、结核病恶化

【参考答案】：A

83、下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点

A、两肺气肿

B、两肺内带斑片状阴影

C、间质病变多

D、一侧大叶或节段实变

E、纵隔疝

【参考答案】：D

84、能较好控制自己注意力的时间为

A、1〜2岁

B、2〜3岁

C、3〜4岁

D、4〜5岁

E、5〜6岁

【参考答案】：E

85、影响神经系统发育的最主要的激素是

A、肾上腺皮质激素

B、生长激素

C、甲状腺激素

D、胰岛素

E、甲状旁腺激素

【参考答案】：C

86、营养性巨幼RBC性贫血骨髓象中哪项是不恰当的

A、骨髓增生明显活跃

B、各期幼RBC均巨幼变

C、细胞核的发育落后于胞浆

D、细胞浆的发育落后于胞核

E、巨核细胞分叶过多

【参考答案】：D

87、缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变，正确的是

A、血红蛋白量下降

B、红细胞值降低

C、血清铁蛋白正常

D、血清铁正常

E、红细胞游离原吓琳值升高

【参考答案】：E

88、有关新生儿颅内出血下述哪项是不恰当的

A、产伤性颅内出血以足月儿多见

B、脑室内出血多见于早产儿

C、原发性蛛网膜下腔出血大多预后良好

D、脑脊液检查正常可排除本病

E、慢性缺氧所致者预后欠佳

【参考答案】：D

89、不能判断风湿活动的指标是

A、发热、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心电图示P-R延长

【参考答案】：D

90、患儿，女，8岁。晚上突然出现喘憋，大汗，不能平卧，该患

儿既往曾两次患毛细支气管炎，查体：体温正常，痛苦面容，呼气性呼

吸困难，两肺闻及哮鸣音。以下哪项检查有助于诊断

A、胸部正侧位片

B、血气分析

C、气管镜检查

D、胸部CT检查

E、外周血嗜酸粒细胞计数

【参考答案】：E

91、小儿上下部几乎相等的年龄是

A、1岁

B、4岁

C、6岁

D、10岁

E、大于12岁

【参考答案】：E

92、女孩，2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷，去皮质强直状态,

过度换气。瞳孔对光反应存在。双巴氏征阳性，肝肋下4cm,质中。血

清GPT150U,血糖为0.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠

130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L,血

pH7.32,Pa025.98kPa(45mmHg),BE〜4mmol/L。为了纠正其代谢紊

乱，下列哪项不正确

A、纠正低血糖，每日静脉输入10%葡萄糖溶液1200〜1600ml/rtf

体表面积

B、降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血

C、维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖

D、维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原

E、静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物

【参考答案】：E

93、法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于

A、室间隔缺损的大小

B、肺动脉狭窄的程度

C、主动脉骑跨的程度

D、右心室增大的程度

E、以上都不是

【参考答案】：B

94、患儿，2岁，不会独立行走，智力落后。查体：眼距宽，鼻梁

低平，伸舌，皮肤细嫩，小指短向内侧弯曲，通贯手。此患儿最可能的

诊断是

A、呆小病

B、先天愚型

C、佝偻病活动期

D、软骨发育不良

E、苯丙酮尿症

【参考答案】：B

95、治疗儿童多动综合征的首选药物是

A、哌甲酯（利他林）

B、苯异妥因（匹莫林）

C、右旋苯丙胺

D、丙米嗪

E、氯丙嗪

【参考答案】：A

96、10个月的健康男婴，母乳喂养。下列粪便中的细菌哪种是优

势菌

A、大肠杆菌

B、肠链球菌

C、乳酸杆菌

D、产气肠杆菌

E、变形杆菌

【参考答案】：C

97、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于

右心房多少，下列哪项正确

A、0.5容积％

B、1.0容积%

C、1.5容积%

D、2.0容积%

E、2.5容积％

【参考答案】：B

98、一顺产的足月儿，出生体重3.1kg。因母亲健康因素而予人

工喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJ/

kg(80kcaL/kg)。请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为

A、167.36kJ/kg(40^60kcal/kg)

B、251kJ/kg(60〜80kcal/kg)

C、334.7kJ/kg(80-lOOkcal/kg)

D、418.4kJ/kg(100-120kcal/kg)

E、502kJ/kg(120-150kcaL/kg)

【参考答案】：D

99、风湿热患者下列哪项单独存在即为风湿活动指征

A、抗链球菌溶血素"0"增高

B、WBC总数增高

C、舞蹈病

D、扁桃体炎

E、心电图s—T段变化

【参考答案】：C

100、预防小儿缺铁性贫血应强调

A、及早添加淀粉类辅食

B、混合喂养

C、母乳喂养

D、口服硫酸亚铁预防

E、及时添加豆类、瘦肉、含丰富维生素C食物

【参考答案】：E

101、哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关

A、肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善

B、肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

C、气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重

D、肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷

E、血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

【参考答案】：A

102、机体全部免疫细胞都来自

A、胸腺

B、脾脏

C、骨髓

D、淋巴结

E、以上都不是

【参考答案】：C

103、不符合地方性克汀病的诊断条件是

A、居住在甲状腺肿流行区

B、母孕期缺碘

C、智力发育落后

D、黏液性水肿

E、身材矮小

【参考答案】：E

104、新生儿黄疸在生后24h内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿溶血症

D、新生儿肝炎

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：c

105、室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大

A、左心房增大

B、左心室增大

C、右心房增大

D、右心室增大

E、都有可能

【参考答案】：B

106、小儿肥胖症的临床特点是

A、皮下脂肪丰满、分布均匀

B、向心性肥胖

C、脂肪累积以面部为主

D、脂肪累积以腹部为主

E、脂肪累积以四肢为主

【参考答案】：A

107、小儿充血陛心力衰竭发病率最高的年龄段是

A、1个月内

B、1岁内

C、1〜2岁

D、2〜3岁

E、3〜6岁

【参考答案】：B

108、低渗性脱水是指

A、血钠低于ISOmmol/L

B、血钠低于150mmol/L

C、血钠在130〜150mmol/L之间

D、血钙低于2.Ommol/L

E、血钾低于3.OmmoL/L

【参考答案】：A

109、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

A、围产期窒息

B、硬肿症

C、重症肺炎

D、败血症

E、以上均是

【参考答案】：A

110、小儿出生时Hb量正常值为

A、150〜220g/L

B、130〜150g/L

C、110〜130g/L

D、80〜HOg/L

E、以上均不是

【参考答案】：A

111、疱疹性咽峡炎的特点是

A、发热

B、咽充血、咽疼

C、软腭有小疱疹

D、耳后淋巴结肿大

E、眼结膜充血

【参考答案】：C

112、婴儿对蛋白质需要量比成人相对要多是因为

A、婴儿以乳类食品为主要食品

B、氨基酸在体内并非全部吸收

C、由于生长发育需要正氮平衡

D、婴儿对蛋白质消化吸收功能差

E、婴儿利用蛋白质的能力差

【参考答案】：C

113、麻疹合并肺炎时，应隔离至出疹后的时间

A、5天

B、6天

C、7天

D、8天

E、10天

【参考答案】：E

114、患者，女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2d而入院。入院检

查，精神极度委靡，反应差，眼窝前囱明显凹陷，皮肤弹性差，心肺

(-),需迅速静脉内滴入4：3：2(2/3张)混合液。哪种混合液符合要

求

A、4份生理盐水：3份10%葡萄糖：2份5%NaHC0[YZ72_3

B、4份葡萄糖：3份生理盐水：2份1.4%NaHC0[YZ723

C、4份5%葡萄糖：3份生理盐水：2份5%NaHC0[YZ72_3

D、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份11.2乳酸钠

E、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份1.4%NaHC0[YZ72_3

【参考答案】：E

115、溶血性贫血的临床特点哪项不正确

A、贫血逐渐发生，长期存在

B、黄疸

C、大多数呈轻至中度贫血

D、淋巴结肿大

E、肝、脾肿大

【参考答案】：D

116、百日咳痉咳期最主要的临床特点是

A、面部眼睑浮肿

B、舌系带溃疡

C、睑结膜发面部有小出血点

D、阵发性痉挛性咳嗽

E、咳嗽日轻夜重

【参考答案】：D

117、先天性心脏病右向左分流的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：D

118、9个月男孩，反复抽搐4次，智力差，表情呆滞。皮肤白嫩,

头发黄色，尿有霉臭味。为明确诊断，应选择以下哪项检查

A、血Tl、T4、TSH

B、染色体检查

C、尿三氯化铁试验

D、脑电图

E、腕部摄片

【参考答案】：C

119、下列哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现

A、出血

B、休克

C、栓塞症状

D、溶血

E、阻塞性黄疸

【参考答案】：E

120、一新生儿的母亲咨询有关喂养问题，母乳是婴儿（尤其是6个

月以下婴儿）最适宜的食品，应大力提倡母乳喂养，宜宣传母乳喂养的

优点。下列哪点不是其特点

A、母乳蛋白质总量较少，但含乳清蛋白多，且以乳白蛋白为主

B、母乳蛋白质的氨基酸比值合适，含游离氨基酸较多

C、母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳铁蛋白及溶菌酶

D、母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收

E、母乳中乳糖含量多于牛奶，且以乙型乳糖为主

【参考答案】：D

121、以下哪种心脏病最不易出现心力衰竭

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症合并贫血

E、扩张型心肌病

【参考答案】：A

122、下列哪些疾病不会出现肝脾肿大

A、川崎病

B、急性病毒性肝炎

C、传染性单核细胞增多症

D、急慢性心力衰竭

E、以上都不是

【参考答案】：E

123、母乳喂养的方法中，下列哪项是不恰当的

A、母亲取坐位哺乳

B、吸空一侧乳房再吸另一侧

C、先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头

D、哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可

E、哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出

【参考答案】：D

124、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院

后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该"患者"腹中4个月的

胎儿完全正常，如果"患者"凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，

就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让"患者"体面地死去，就必

须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决

A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

B、临床诊断技术的问题

C、临床治疗技术的问题

D、服务态度的问题

E、医药卫生资源宏观分配的矛盾

【参考答案】：A

125、4个月婴儿（体重5kg）每天需要牛奶和水量是

A、8%糖牛奶550mL水200ml

B、8%糖牛奶600ml,水150ml

C、8%糖牛奶400mL水350ml

D、8%糖牛奶750mL水150ml

E、8%糖牛奶500mL水150ml

【参考答案】：A

126、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的

A、输新鲜全血

B、输浓缩血小板悬液

C、抗生素预防感染

D、输丙种球蛋白

E、小剂量阿司匹林口服

【参考答案】：E

127、以下哪项不足小儿胃食管反流病的发病因素

A、下食管括约肌张力低

B、食管、胃夹角大

C、幽门肌发育成熟

D、胃排空慢

E、胃底发育差

【参考答案】：C

128、按发热时间长短，发热可分为4类，短期发热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间与2周，有的可无明显症状

D、发热＜2周，多伴有局部症状及体征

E、发热＜1周，多伴有局部症状及体征

【参考答案】：D

129、对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的

A、在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素

B、疑为厌氧茵感染可用灭滴灵

C、早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2

D、估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素n

E、头抱菌类类适用于新生儿败血症的治疗

【参考答案】：C

130、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于

A、颈淋巴结炎

B、中耳炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、新生儿窒息的复苏方案包括

A、清理呼吸道

B、建立呼吸增加通气

C、维持正常循环

D、药物治疗

E、评价婴儿

【参考答案】：ABCDE

2、下列哪些符合苯丙酮尿症外貌特征

A、毛发、皮肤、虹膜色泽变浅

B、常有皮肤湿疹

C、眼距宽

D、两眼外上斜

E、鼻梁低平

【参考答案】：AB

3、关于出牙不正确的是

A、牙齿与骨骼的发育是不完全平行的

B、乳牙有24颗

C、12个月尚未出牙者视为异常

D、一般6岁萌出第一颗磨牙

E、营养不良、维生素D缺乏症患儿一般出牙时间与正常儿类似

【参考答案】：BE

4、关于肺动脉瓣狭窄以下哪些是正确的

A、胸片可见肺动脉扩张

B、胸片常见心影均增大

C、心电图可见P波高耸

D、心电图可见电轴左偏

E、心导管检查可发现肺动脉压力增高

【参考答案】：AC

5、下列哪些特殊表现提示败血症

A、黄疸

B、皮肤有皮损

C、休克表现

D、胃肠功能紊乱

E、易合并脑膜炎

【参考答案】：ABCDE

6、新生儿免疫系统特点包括

A、新生儿皮肤粘膜薄嫩易损伤，脐残端未闭合，细菌易进入血液

B、呼吸道纤毛运动差，胃酸、胆酸少，杀菌力差，易发生呼吸道

和消化道感染

C、IgA和IgM不能通过胎盘，易患细菌感染，尤其是革兰氏阴性

杆菌感染

D、T细胞免疫功能低下是新生儿免疫应答无能的主要原因

E、非特异性免疫功能低下，对细菌的抵抗力差

【参考答案】：ABCD

7、舞蹈病的治疗是

A、药物疗效不佳

B、一般采用支持和对症治疗

C、可用镇静剂如苯巴比妥

D、伴有其他风湿症状者，抗风湿治疗

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

8、咽结合膜热的特点有

A、发热

B、咽炎

C、结膜炎

D、病原体为柯萨奇A组病毒

E、病原体为腺病毒3、7型

【参考答案】：ABCE

9、新生儿肺