西药执业药师药学综合知识与技能模拟题286

西药执业药师药学综合知识与技能模拟题286一、配伍选择题(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有（江南博哥）1个最佳答案)A.磺胺类B.利福平C.环孢素D.头孢菌素类E.氨基糖苷类1.

可能导致肾小管损害的药物是正确答案：D[解析]本题考查肾毒性药物。可能导致肾小管损害的是头孢菌素，可能导致急性肾小管坏死的是氨基糖苷类，可能导致肾小球功能障碍的是环孢素，可能导致急性肾小球肾炎的是利福平。A选项的磺胺类可能导致急性血管阻塞，无对应题干。

2.

可能导致急性肾小管坏死的药物是正确答案：E

3.

可能导致肾小球功能障碍的药物是正确答案：C

4.

可能导致急性肾小球肾炎的药物是正确答案：B

A.色甘酸钠B.碘苷C.维生素B2D.磺胺醋酰钠E.硫酸锌5.

对过敏性结膜炎者宜选用的滴眼剂是正确答案：A[解析]本题考查急性结膜炎的药物治疗。急性结膜炎局部给予抗病毒药，可选用0.1%碘苷滴眼剂、0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼剂，一次1～2滴，每间隔2h一次。对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼剂和眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出。滴眼一次1～2滴，一日3～4次，用前摇匀，眼膏涂敷于眼睑内，每晚睡前一次，连续应用不得超过2周。

6.

对流行性结膜炎者宜选用的滴眼剂是正确答案：B

A.胰岛素B.二甲双胍C.格列喹酮D.瑞格列奈E.阿卡波糖7.

餐时血糖显著升高患者宜选用正确答案：D[解析]本题考查降糖药物的选用。餐时血糖显著升高患者宜选用胰岛素增敏剂如瑞格列奈，围手术期糖尿病患者宜选用胰岛素，糖尿病肾病患者宜选用格列喹酮，单纯餐后血糖升高患者宜选用α-葡萄糖苷酶抑制剂。

8.

围手术期糖尿病患者宜选用正确答案：A

9.

糖尿病肾病患者宜选用正确答案：C

10.

单纯餐后血糖升高患者官选用正确答案：E

A.左旋多巴B.甲磺丁脲C.卡那霉素D.水合氯醛E.灰黄霉素11.

可抑制神经-肌肉接头传递作用的药物是正确答案：C[解析]本题考查药物药效学的相互作用。药物药效学的相互作用表现为：(1)2个药物作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用，此类药物合用常引起中毒，例如氨基糖苷类抗生素(链霉素、新霉素、卡那霉素)与硫酸镁合用时，由于这类抗生素可抑制神经-肌肉接头传递作用，可加强硫酸镁引起的呼吸麻痹。(2)拮抗作用，是指药物相互作用引起药效降低现象。拮抗作用又分竞争性拮抗作用、非竞争性拮抗作用。非竞争性拮抗作用即作用物与拮抗物不是作用于同一受体或同一部位。例如左旋多巴与维生素B6合用，由于多巴胺脱羧酶需维生素B6作辅酶，维生素B6增加外周多巴胺脱羧酶活性，加速左旋多巴在外周部位脱羧变为多巴胺，而使左旋多巴治疗震颤性麻痹药效降低。因此左旋多巴不宜与维生素B6合用。

12.

不宜与维生素B6合用的药物是正确答案：A

A．醛类

B．巴比妥类

C．抗精神病药

D．苯二氮类

E．三环类抗抑郁药13.

碱化尿液可解救的是正确答案：B[解析]本题考查解救药物中毒的关键措施。碱化尿液可解救的是巴比妥类药，氟马西尼可解救的是苯二氮类药，毒扁豆碱可解救的是三环类抗抑郁药，严重中毒时需要血液透析解救的是抗精神病药。

14.

氟马西尼可解救的是正确答案：D

15.

毒扁豆碱可解救的是正确答案：E

16.

严重中毒时需要血液透析解救的是正确答案：C

A.一级证据B.二级证据C.三级证据D.四级证据E.五级证据17.

单个的样本量足够的随机对照试验结果属于正确答案：B[解析]本题考查循证医学的5个证据分类。单个的样本量足够的随机对照试验结果是二级证据，设有对照组但未用随机方法分组的研究是三级证据，根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案是五级证据，收集所有质量可靠的随机对照试验后做出的系统评述是一级证据。

18.

设有对照组但未用随机方法分组的研究属于正确答案：C

19.

根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案属于正确答案：E

20.

收集所有质量可靠的随机对照试验后作出的系统评述属于正确答案：A

A.氯氮平B.阿糖胞苷C.对乙酰氨基酚D.甲苯磺丁脲E.对氨基水杨酸21.

引起血小板减少症的药物是正确答案：B[解析]本题考查可能引起药源性血液系统的药物。引起血小板减少症的药物是阿糖胞苷，引起粒细胞减少症的药物是氯氮平，引起再生障碍性贫血的药物是对乙酰氨基酚，甲苯磺丁脲、对氨基水杨酸可引起溶血性贫血。

22.

引起粒细胞减少症的药物是正确答案：A

23.

引起再生障碍性贫血的药物是正确答案：C

A.易爆炸品B.易燃液体C.腐蚀性药品D.极毒及杀害性药品E.自燃及遇火燃烧的药品24.

苯酚属于正确答案：C[解析]本题考查常用的危险品。苯酚是腐蚀性药品，高锰酸钾是易爆炸品，可溶性钡制剂是极毒及杀害性药品。

25.

高锰酸钾属于正确答案：A

26.

可溶性钡制剂属于正确答案：D

A.EMB.IPAC.RNFD.PDRE.USPDl27.

医师案头参考的英文缩写是正确答案：D[解析]本题考查重要三级信息源资料的英文名称缩写。医师案头参考(Dhysician'sDeskReference,PDR)，英国国家处方集(BritishNationalFormulary,BNF)，美国药典药物信息(USPDl)，EM为医学文摘。

28.

英国国家处方集的英文缩写是正确答案：C

29.

美国药典药物信息的英文缩写是正确答案：E

二、多项选择题(每题的备选项中有2个或2个以上正确答案)1.

以下“药师向患者提供咨询时需要特别关注的问题”中，正确的是A.对能解答的咨询立即解答B.尊重患者意愿，保护其隐私C.使用规范、准确的医学术语D.为使用地高辛、茶碱等的患者提供书面宣传材料E.不十分清楚的问题不要冒失回答，待查询资料后尽快给予正确答复正确答案：ABDE[解析]大多患者医学知识有限，难以理解规范、准确的医学术语，应该使用描述性、容易理解的医学术语。故选ABDE。

2.

下列药物中，医师处方应注明过敏试验及结果的判定的是A.青霉素V片B.链霉素注射剂C.右旋糖酐铁注射剂D.鲑降钙素注射剂E.维生素B2注射剂正确答案：ABCD[解析]青霉素V片是中国药典《临床用药须知》(2010版)规定必须做皮肤敏感试验的药品。B、C、D是权威性药学文献中记载应该做皮肤敏感试验的药品。权威性药学文献中记载的还有维生素B1注射剂。故选ABCD。

3.

以下有关饮酒对药物的不良影响的叙述中，正确的是A.可破坏维生素CB.阻碍左旋多巴的吸收C.使茶碱缓释片失去缓释作用D.降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成的作用E.增强催眠药对中枢神经的抑制作用正确答案：CDE[解析]饮酒对很多药品有影响，主要是降低疗效或增加不良反应发生概率。A、B不正确，“阻碍左旋多巴的吸收”的是高蛋白食物，“可破坏维生素C”的是吸烟。故选CDE。

4.

以下药物中，可能减少尿酸排泄、使血尿酸增高的是A.氢氯噻嗪B.胰岛素C.氯沙坦D.维生素B2E.阿司匹林正确答案：ABCE[解析]维生素C、维生素B1能减少尿酸排泄、使血尿酸增高。备选答案D维生素B2是误导性干扰答案。故选ABCE。

5.

以下疼痛疾病中，适宜选用解热镇痛药的是A.头痛B.牙痛C.痛经D.肠绞痛E.关节痛正确答案：ABCE[解析]解热镇痛药的镇痛机制是抑制环氧酶、减少前列腺素合成、减轻组织充血与肿胀、降低对疼痛的敏感性，适用于缓解钝痛如头痛、牙痛、痛经利关节痛等，不能缓解平滑肌痉挛造成的肠绞痛。备选答案D错误。故选ABCE。

6.

以下“治疗阴道炎的健康提示”中，正确的是A.禁用热水洗烫B.治疗期间同服维生素EC.阴道连续用药不宜超过14天D.伴有糖尿病应积极控制血糖E.不宜涂敷糖皮质激素类乳膏正确答案：ADE[解析]B、C错误，阴道连续用药不宜超过10天，并同服复方维生素B，有利于治愈；维生素E不对症。故选ADE。

7.

治疗消化性溃疡的口服抑酸剂包括A.胃黏膜保护剂B.质子泵抑制剂C.胆碱受体阻断剂D.促胃液素受体阻断剂E.组胺H2受体阻断剂正确答案：BCDE[解析]抑酸剂的主要作用是抑制胃酸分泌，B、C、D、E为不同作用机制的药物类别；“胃黏膜保护剂”的主要作用是保护胃黏膜、增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合。故选BCDE。

8.

可能减少小肠对维生素D吸收的药物包括A.硫糖铝B.矿物油C.巴比妥类D.考来烯胺E.肾上腺皮质激素正确答案：ABD[解析]考来烯胺、矿物油、硫糖铝等均减少小肠对维生素D的吸收；肾上腺皮质激素拮抗维生素D作用，减少消化道对钙、磷的吸收；巴比妥类药(酶促药)加速维生素D在肝脏的代谢；C、E不选。故选ABD。

9.

以下所列症状中，药物治疗前列腺增生之前需要排除的是A.感染B.前列腺炎C.前列腺癌D.尿道狭窄E.膀胱张力低下正确答案：ABCDE[解析]治疗前列腺增生应首先明确治疗指征，先排除类似BPH的疾病，如感染、前列腺炎、前列腺结石、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱张力低下、神经源性紊乱等。故选ABCDE。

10.

以下抗结核药物中，可作为“防止耐药”应用的是A.氧氟沙星B.莫西沙星C.克拉霉素D.氯法齐明E.氨苄西林-克拉维酸正确答案：ABC[解析]临床用药表明，除异烟肼与利福平外，A、B、C可呈现“防止耐药”作用。备选答案D、E属于WHO划定的第5类(疗效不肯定)药物，未证明有“防止耐药”作用。故选ABC。

11.

以下药物中，不宜与青霉素类药配伍的是A.氨茶碱B.氨基酸C.维生素CD.庆大霉素E.碳酸氢钠正确答案：ABCDE[解析]青霉素与庆大霉素体外混合使庆大霉素部分失活。青霉素类在酸性或碱性溶液中迅速分解，严禁青霉素类与酸性药物(维生素C、氨基酸)或碱性药物(氨茶碱、碳酸氢钠)配伍。故选ABCDE。

12.

滥用非甾体抗炎药可能损害的器官或组织包括A.胃肠B.肝脏C.肾脏D.神经系统E.心血管系统正确答案：ABCDE[解析]滥用非甾体抗炎药可能导致全身性器官或组织的危害。故选ABCDE。

13.

以下抗癫痫药中，对癫痫强直阵挛性发作效果良好的是A.苯妥英B.乙琥胺C.卡马西平D.丙戊酸钠E.氯硝西泮正确答案：ACD[解析]氯硝西泮对癫痫肌痉挛全身性发作效果好，乙琥胺对失神性发作效果良好。故选ACD。

14.

“重复一点法”制订个体化给药方案的特点是A.取4次血样B.只给维持剂量C.求算所有药动学参数D.两次给药必须是初次给药和第二次给药E.两次取血的时间间隔等于两次给药的间隔正确答案：DE[解析]备选答案A错误，应为“总共取4个血样”；B错误，应为“给予相同剂量”；C错误，应为“求算药动学参数K和Vd”。故选DE。

15.

以下所列药物中，妊娠妇女孕晚期禁用的是A.氯霉素B.甲硝唑C.左旋咪唑D.茶苯海明E.赖氨酸阿司匹林正确答案：ADE[解析]备选答案中甲硝唑、左旋咪唑可能致畸，是妊娠妇女孕早期禁用的药物。故选ADE。

16.

以下所列药物中，透析患者通常需要使用的是A.维生素DB.维生素KC.磷结合剂D.对乙酰氨基酚E.红细胞生成素正确答案：ACDE[解析]腹膜透析容易丢失水溶性维生素，肾功能衰竭时缺乏活性形式的维生素D。一般透析患者不需要使用维生素K。备选答案B错误。故选ACDE。

17.

使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项是A.出现阿托品中毒立即停用B.毒扁豆碱拮抗阿托品中毒C.轻度有机磷中毒可单用阿托品D.中重度有机磷中毒须同时应用解磷定E.病情缓解或达到“阿托品化”后改为维持量正确答案：ACDE[解析]备选答案B错误，若阿托品中毒须用拮抗剂毛果芸香碱解毒，勿用毒扁豆碱。故选ACDE。

18.

Ⅳ期临床试验的内容是A.改进剂量B.评价药品利益与风险关系C.验证药物的治疗作用和安全性D.观察联合用药的不良反应及药物相互作用E.在广泛使用条件下考察药品疗效和不良反应正确答案：ABDE[解析]Ⅳ期临床试验是上市后药品临床再评价，是在广泛使用条件下考察药品疗效和不良反应；包括评价药品利益与风险关系、改进剂量、观察联合用药的不良反应及药物相互作用等。C错误，是Ⅲ期临床试验的内容与要求。故选ABDE。

19.

以下有关药物警戒工作的主要内容的叙述中，正确的是A.发现已知药品的不良反应的增长趋势B.早期发现药