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放线菌病定义与病理1治疗3临床表现2定义与病理PART01放线菌病的定义与病理:1.唾液腺放线菌病是一类慢性化脓性肉芽肿性疾病,较少见。2.本病主要由伊氏(Israelii)放线菌感染所致。细菌可隐藏在龋洞或扁桃体内,很多健康人口腔内可有此细菌存在。当机体抵抗力减低时,放线菌可沿唾液腺导管逆行感染,侵犯部分或整个腺体称为原发性放线菌病。也可由唾液腺周围组织,如腮腺咬肌区或颈部放线菌病波及唾液腺,称为继发性放线菌病。唾液腺疾病唾液腺炎症临床表现PART02放线菌病的临床表现唾液腺放线菌病病程长,发病较慢,在腮腺或上颌部出现呈板结样坚硬、周界不清的肿块,皮肤呈暗棕红色,全身症状不明显。浸润快可软化、破溃,出现多个窦道,此起彼伏。新鲜破溃的脓液中可发现黄色的针尖大小的“硫磺颗粒”。唾液腺疾病唾液腺炎症治疗PART03放线菌病的治疗青霉素及头孢菌素类药物对放线菌病有明显疗效。一般应用大剂量青霉素G治疗,每次静脉滴入400万U,2次/d。取脓液作药敏试验,选用适当抗生素,可提高疗效。已形成脓肿或破溃后遗留瘘孔者,常有肉芽组织增生,可采用外科手术切开排脓或刮除肉芽组织,具有加强药物治疗的效果。放线菌是厌氧菌,高压氧治疗可抑制放线
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