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文档简介
经络腌穴学实验指导
南方医科大学
经络腌穴学实验指导
主编:黄泳
编委:杨路曲姗姗钟正
南方医科大学
2016年3月
前言
腌穴定位的准确与否,直接关系到临床疗效的优劣,因此,脸穴定位是每个学生
必须认真学习的基本技能。经络腌穴的实验课是学习针灸学的重要组成部分,通过实
验,使学生在掌握人体常用的骨度分寸、熟悉体表解剖标志、全面了解十四经月俞穴的
基础上,重点掌握162个常用经穴(参照教学大纲)、15个常用奇穴的定位方法,并熟
悉其针灸操作。
目录
实验一腌穴的定位方法----------------------------------------------(3)
实验二手太阴肺经及其所属穴位的点穴操作----------------------------(6)
实验三手阳明大肠经及其所属穴位的点穴操作--------------------------(8)
实验四足阳明胃经及其所属穴位的点穴操作--------------------------(10)
实验五足太阴脾经及其所属穴位的点穴操作-(14)
实验六手少阴心经及其所属穴位的点穴操作---------------------------(17)
实验七手太阳小肠经及其所属穴位的点穴操作-------------------------(19)
实验八足太阳膀胱经及其所属穴位的点穴操作-------------------------(22)
实验九足少阴肾经及其所属穴位的点穴操作---------------------------(27)
实验十手厥阴心包经及其所属穴位的点穴操作-------------------------(30)
实验十一手少阳三焦经及其所属穴位的点穴操作-------------------------(32)
实验十二足少阳胆经及其所属穴位的点穴操作--------------------------(35)
实验十三足厥阴肝经及其所属穴位的点穴操作-(39)
实验十四督脉及其所属穴位的点穴操作----------------------------------(41)
实验十五任脉及其所属穴位的点穴操作---------------------------------(44)
实验十六经外奇穴点穴操作-------------------------------------------(46)
实验一脑穴的定位方法
【实验目的】掌握胸穴定位常用方法,重点是手指同身寸、骨度分寸取穴法
【实验内容】
一、指寸定位法
指寸定位法,是指依据患者本人手指所规定的分寸来量取腌穴的定位方法,又称“手指
同身寸取穴法”,常用有以下3种.
1.中指同身寸以患者中指中节槎侧两端纹头(拇、中指屈曲成环形)之间的距离作为
1寸[见图1-1(a)]»
2.拇指同身寸以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸[见图11(b)]。
3.横指同身寸(一夫法)令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为
标准,其四指的宽度作为3寸[见图IT(c)
图1-1
二、“骨度”折量定位法
“骨度”折量定位法,是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度,定出分寸
用于腌穴定位的方法,又称“骨度分寸定位法”。即以《灵枢•骨度》篇规定的人体各部的分寸为
基础,结合历代学者创用的折量分寸(将设定的两骨节点或皮肤横纹之间的长度折量作为一定的等
份,每1等份即为1寸,10等份为1尺)作为定位的依据。不论男女、老少、高矮、胖瘦,均可
按这一标准在其自身测量。常用的“骨度”折量寸(见图1-2及表1-1)。
图1-2
常用骨度分寸表
部位起止点折量寸度量法说明
前发际正中至后发际正中12直寸用于确定头部经穴的纵向距离
眉间(印堂)至前发际正中3直寸
第7颈椎棘突下(大椎)至后发际正中3直寸用于确定前或后发际及其头部经穴
头
的纵向距离
面
眉间(印堂)至后发际正中第7颈椎18直寸
部
突下(大椎)
前两额发角(头维)之间9横寸用于确定头前部经穴的横向距离
耳后两乳突(完骨)之间9横寸用于确定头后部经穴的横向距离
胸胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)9直寸用于确定胸部任脉经穴的纵向距离
胸剑联合中点(歧骨)至脐中8直寸用于确定上腹部经穴的纵向距离
腹
脐中至耻骨联合上缘(曲骨)5直寸用于确定下腹部经穴的纵向距离
胁
两乳头之间8横寸用于确定胸腹部经穴的横向距离
部
腋窝顶点至第11肋游离端(章门)12直寸用于确定胁肋部经穴的纵向距离
背肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线3横寸用于确定背腰部经穴的横向距离
腰
肩峰缘至后正中线8横寸用于确定肩背部经穴的横向距离
部
上腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)9直寸用于确定上臂部经穴的纵向距离
肢
肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹12直寸用于确定前臂部经穴的纵向距离
部
耻骨联合上缘至股骨内上歌上缘18直寸用于确定下肢内侧足三阴经穴的纵
向距离
下
胫骨内侧牒下方至内牌尖13直寸
肢
股骨大转子至胭横纹19直寸用于确定下肢外后侧足三阳经穴的
部纵向距离(臀沟至胭横纹相当14寸)
胭横纹至外踝尖16直寸用于确定下肢外后侧足三阳经穴的
纵向距离
表1-1
实验二手太阴肺经及其所属穴位的点穴操作
【实验目的】熟悉肺经的走行,准确找出相关的体表标志(胸骨角、锁骨、第一
肋间隙、腋前皱裳、肱二头肌、肱二头肌肌腱、槎骨茎突、腕横纹、梯动脉、第一掌
骨、赤白肉际、指甲角等),及其常用穴位的定位。
【肺经的循行】手太阴肺经起于中焦,从胸走手,主要循行在上肢内侧的前缘,
与手阳明大肠经相接于食指末端(商阳)。肺经上的脸穴主要分布于肺经循行所过的
胸部、上肢内侧前缘、鱼际及手部。
【肺经与脏腑器官联络】肺经属肺,络大肠,环循胃口;联络喉咙。
【肺经主治】主治咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、伤风、胸部胀满、咽喉肿
痛、缺盆部和手臂内侧前缘痛、肩背部寒冷、疼痛等头面、喉、胸、肺病和经脉循行
部位的病证。
【点穴】
一、常用穴位定位
(1)胸部
中府[定位]平第一肋间隙,距前正中线6寸(见图2-1)。五一
[操作]向外斜刺0.5〜0.8寸;可灸。
[注意事项]本穴不可向内深刺,以免伤及肺脏。/1以於IS
(2)前臂
尺泽[定位]肘横纹上,肱二头肌腱横侧陷中(见图2-2)。
[操作]直刺0.8〜1.2寸;或点刺出血;可灸。
孔最[定位]腕横纹上7寸,尺泽与太渊的连线上(见图2-2)。
[操作]直刺0.5〜1.2寸;可灸。
列缺[定位]腕横纹上1.5寸,槎骨茎突上方(见图2-2)。
[操作]向上或向下斜刺0.3〜0.8寸;可灸。
太渊[定位]腕横纹槎侧,楮动脉搏动处(见图2-2)。
[操作]直刺0.3〜0.5寸;可灸。
[注意事项]避开槎动脉。
1.鱼际[定位]第一掌骨中点槎侧,赤白肉际(见图2-2)。
[操作]直刺0.5〜1寸;可灸。
2.少商[定位]拇指末节槎侧,爪甲旁0.1寸(见图2-2)。列缺
太渊)
[操作]直刺0.1寸或向腕平刺0.2〜0.3寸,或用
三棱针点刺出血;可灸。
[注意事项]要严格消毒。
图2-2
二、手太阴肺经其它腕穴简介
穴位定位
云门中府直上,锁骨下缘。
天府在臂内侧面,肱二头肌楼侧缘,腋前纹头下3寸
侠白肱二头肌楼侧,肘横纹上5寸。
经渠腕横纹上「寸,槎动脉槎侧凹陷中。
三、手太阴肺经脸穴总图
手太阴肺经腕穴共计11个(见图2-3)。
实验三手阳明大肠经及其所属穴位的点穴操作
【实验目的】熟悉大肠经的走行,准确找出相关的体表标志(指甲角、第二掌指
关节、第二掌骨、拇长伸肌腱与拇短伸肌腱、腕背横纹、肘横纹、三角肌、肩峰、肱
骨大结节、锁骨、肩胛冈、喉结、胸锁乳突肌、鼻翼、鼻唇沟等),及其常用穴位的
定位。
【大肠经的循行】手阳明大肠经起于食指末端(商阳),从手走头,主要循行在
上肢外侧前缘,最后与足阳明胃经相接于鼻孔两侧(迎香)。大肠经上的腌穴主要分
布于大肠经循行所过的手部、上肢外侧前缘、肩前、颈部及面部。
【大肠经与脏腑器官联络】大肠经属大肠,络肺;入下齿中,挟口、鼻。
【大肠经主治】主治腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾、咽喉肿痛、齿病、鼻流清
涕或出血和本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等头面、五官、咽喉、热病和经脉循行部
位的病证。
【点穴】
一、常用穴位定位
(1)手、腕:
1.商阳[定位]食指末节槎侧,爪甲旁0.1寸(见图3-1)。
[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血。
2.三间[定位]第二掌指关节槎侧后陷中(见图3-1)。
[操作]直刺0.3〜0.5寸;可灸。
3.合谷[定位]第一、二掌骨间,第二掌骨中点(见图3-1)。
[操作]直刺0.5〜1寸;可灸。
[注意事项]孕妇禁针。
4.阳溪[定位]伸拇指,腕背梯侧横纹上,两筋陷中(见图3-1)
[操作]直刺0.5〜0.8寸;可灸。
(2)前臂:
定
手
位
三rT
LJ阳溪到曲池的连线上,曲池下2寸(见图3-2)。
操
F作u
L直刺0.8〜1.2寸;可灸。
定
位
曲
池ru
L屈肘,尺泽与肱骨外上黑连线中点(见图3-2)。
操
r作T
LJ直刺1〜1.5寸;可灸。
(3)上臂
臂席[定位]曲池与肩段连线上,曲池穴上7寸,三角
肌止点处(见图3-3)。
[操作]直刺或向上斜刺0.8〜1.5寸;可灸。
(4)肩部
肩部[定位]上臂外展或向前平举,肩峰前下方凹陷6小
中(见图3-3)。
[操作]直刺或向下斜刺0.8〜1.5寸;可灸。3寸[
图3-3
(6)面部
迎香[定位]鼻唇沟中,与鼻翼外缘中点相平处(见图3-4)。
[操作]直刺或向上斜刺0.2〜0.5寸。
[注意事项]不宜灸。
二、手阳明大肠经脸穴其它穴位简介图3-4
穴位定位
二间第二掌指关节税侧前陷中
偏历阳溪到曲池的连线上阳溪,腕横纹上3寸
温溜阳溪到曲池的连线上阳溪,腕横纹上5寸
下廉阳溪到曲池的连线上曲池,肘横纹下4寸
上廉阳溪到曲池的连线上曲池,肘横纹下3寸
肘髅曲池穴外上方1寸,肱骨边缘处
手五里曲池与肩鹘连线上,曲池穴上3寸
巨骨锁骨肩峰端与肩胛冈之间的凹陷处
天鼎扶突穴下1寸,胸锁乳突肌后缘处,扶突穴与缺盆穴连线中点
扶突平喉结,胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头之间
口禾修鼻孔外缘直下,平水沟穴
三、手阳明大肠经脆穴总图
手阳明大肠经腌穴共计20个(见图3-5)。
图3-5
实验四足阳明胃经及其所属穴位的点穴操作
【实验目的】熟悉胃经的走行,准确找出相关的体表标志(瞳孔、眼球、眶骨、
眶下孔、鼻翼、口角、咬肌、额弓、下颌骨(下颌切迹)、额角发际、胸锁乳突肌、
喉结、锁骨、肋骨、乳头、肚脐、耻骨联合、骼前上棘、臀横纹、旗底、骸尖、胫骨
前崎、足背横纹、拇长与趾长伸肌腱、足二、三跖骨结合部、足二、三趾间的纹头、
趾甲角),及其常用穴位的定位。
【胃经的循行】足阳明胃经起于鼻孔两侧(迎香),从头走足,主要循行在下肢外
侧前缘,最后与足太阴脾经相接于足大趾内侧端(隐白)。胃经上的腌穴主要分布于
胃经循行所过的头面部、颈部、胸腹第二侧线、下肢外侧前缘、足部。
【胃经与脏腑器官联络】胃经属胃,络脾;起于鼻,入上齿,环口挟唇,循喉
咙。
【胃经主治】主治肠鸣腹胀、水肿、胃痛、呕吐或消谷善饥、口渴、咽喉肿痛、
鼻蚓、胸及膝骸等本经循行部位疼痛、热病、发狂等胃肠病和头面、目、鼻、口齿病
和神志病,以及经脉循行部位的病证
【点穴】
一、常用穴位定位
(1)头面部
1.承泣[定位]目正视,瞳孔直下,眼球与眶下缘之间(见
图4-1)»
[操作]紧靠眶下缘直刺0.3~0.7寸。
[注意事项]针刺时,应缓慢进针,不宜提插,以
防刺破血管,引起眶内出血。不宜灸。
2.四白[定位]目正视,瞳孔直下眶下孔中凹陷处(见图4-1)。
[操作]直刺0.2〜0.4寸。
[注意事项]不宜灸。
图
3.地仓[定位]目正视,瞳孔直下平口角(见图4-1)。4-1
[操作]向颊车方向平刺0.5〜1.5寸;可灸。
4.颊车[定位]当咀嚼时咬肌隆起的最高点,按之凹
陷处(见图4-2)。
[操作]直刺0.3-0.5寸,或向地仓斜刺1〜1.5
寸;可灸。
5.下关[定位]颤弓下缘,下颌切迹之间的凹陷中(见图
4-2)。
[操作]直刺0.5〜1.2寸;可灸。
6.头维[定位]额角发际上0.5寸(见图4-2)。
[操作]向后平刺0.5〜1寸。
[注意事项]不宜灸。
(2)胸腹
1.梁门[定位]前正中线旁开2寸,脐中上4寸
(见图4-3)。
[操作]直刺0.5〜08寸;可灸。
2.天枢[定位]前正中线旁开2寸,平脐
(见图4-3)。
[操作]直刺0.8〜1.2寸;可灸。
3.归来[定位]前正中线旁开2寸,脐中下4寸
(见图4-3)。
[操作]直刺0.8〜1.2寸,可灸。
(3)大腿
1.伏兔[定位]骼前上棘与褪底外侧端的连线上,
能底上6寸(见图4-4)。
[操作]直刺1〜2寸;可灸。
2.梁丘[定位]骼前上棘与嵌底外侧端的连线上,
馥底上2寸(见图4-4)。
[操作]直刺1〜1.5寸;可灸。
(4)小腿
1.足三里[定位]犊鼻下3寸,胫骨前缘旁开一横指(见图4-5)。
[操作]直刺1〜2寸;可灸。
2.上巨虚[定位]犊鼻下6寸,胫骨前崎旁开一横指(见图4-5)。
[操作]直刺1〜1.5寸;可灸。
3.下巨虚[定位]犊鼻下9寸,胫骨前崎旁开一横指(见图4-5)。
[操作]直刺1〜1.5寸;可灸。
4.丰隆淀位]犊鼻下8寸,胫骨前崎旁开二横指(见图4-5)。
[操作]直刺1〜1.5寸;可灸。
(5)足部
1.解溪[定位]足背横纹上,拇长和趾长伸肌腱之间的凹陷中(见图4-6)。
[操作]直刺0.5〜1寸;可灸。
2.内庭[定位]足二、三趾之间的缝纹端,趾蹊缘后方赤白肉际处(见图4-6)。
[操作]直刺0.3〜0.5寸;可灸。
二、足阳明胃经腌穴其它穴位简介
穴位定位
巨髅目正视,瞳孔直下,平鼻翼下缘
大迎下颌骨上前方,咬肌附着部的前缘,面动脉搏动处
人迎平喉结,胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处
水突胸锁乳突肌前缘,人迎与气舍连线的中点
气舍锁骨内侧端上缘,胸锁乳突胸骨头与锁骨头之间
缺盆前正中线旁开4寸,锁骨上窝的中点
气户前正中线旁开4寸,锁骨中点下缘
库房前正中线旁开4寸,第一肋间隙中
屋翳前正中线旁开4寸,第二肋间隙中
膺窗前正中线旁开4寸,第三肋间隙中
乳中前正中线旁开4寸,乳头正中
乳根前正中线旁开4寸,第五肋间隙中
不容前正中线旁开2寸,脐中上6寸
承满前正中线旁开2寸,脐中上5寸
关门前正中线旁开2寸,脐中上3寸
太乙前正中线旁开2寸,脐中上2寸
滑肉门前正中线旁开2寸,脐中上1寸
外陵前正中线旁开2寸,脐中下1寸
大巨前正中线旁开2寸,脐中下2寸
水道前正中线旁开2寸,脐中下3寸
气冲前正中线旁开2寸,脐中下5寸
髀关骼前上棘与骸底外侧端的连线上,居缝匠肌外侧凹陷处
阴市骼前上棘与旗底外侧端的连线上,膜底上3寸
犊鼻膝部骸骨与骸韧带外侧的凹陷中
条口犊鼻下8寸,胫骨前缘旁开一横指
冲阳足背最高处,拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间,足背动脉搏动处
陷谷在足背,第二、三跖骨结合部前缘凹陷中
厉兑足第二趾外侧,趾甲角旁开0.1寸
三、足阳明胃经腌穴总图
足阳明胃经腌穴共计45个(见图4-7)。
卜髀关
-伏兔
——阴市
———梁丘
一—一犊鼻
一―足三里
——上巨虚
条口----丰隆
下巨虚
-------解溪
________冲阳
一一一一陷谷
•内一
厉兑V
图4-7
实验五足太阴脾经及其所属穴位的点穴操作
【实验目的】熟悉脾经的走行,准确找出相关的体表标志(趾甲角、足内侧赤白
肉际、第一跖趾关节、第一跖骨基底部、内踝尖、胫骨内侧面后缘、胫骨内侧骨果、股
四头肌内侧头、耻骨联合上缘、胸骨角、乳头、锁骨中点、肋间隙、腋中线等),及
其常用穴位的定位。
【脾经的循行】足太阴脾经起于足大趾内侧端(隐白),从足走腹到胸,踝上8
寸以下的部位主要循行在下肢内侧的中间,踝上8寸以上的部位主要循行在下肢内侧
的前缘,最后与手太少阴心经于心中交接。脾经上的腌穴分布于脾经循行所过的足内
侧,下肢内侧中间、前缘,腹胸部的第三侧线,侧胸部。
【脾经与脏腑器官联络】脾经属脾,络胃,流注心中;挟咽,连舌本,散舌下。
【脾经主治】主治胃脱痛、食则呕、暧气、腹胀便滤、黄疸、身重无力、舌根强
痛、下肢内侧肿胀、厥冷等脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的病证。
【点穴】
一、常用穴位定位
(1)足部
1.隐白[定位]足大趾内侧趾甲角旁开0.1寸(见图5-1)。
[操作]浅刺0.1寸,或用三棱针点刺出血;可灸。
[注意事项]严格消毒。
2.太白[定位]第1跖趾关节后下缘凹陷中的
赤白肉际处(见图5-1)。。公孙
[操作]直刺0.8〜1寸;可灸。
3.公孙[定位]第一跖骨基底部前下缘凹陷图5-1
中赤白肉际处(见图5-1)。
[操作]直刺0.5〜1寸;可灸。
(2)小腿
1.三阴交[定位]内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘(见
图5-2).
[操作]直刺1〜1.5寸;可灸。
[注意事项]孕妇不宜针。
2.地机[定位]内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下
3寸(见图5-2)。
[操作]直刺1〜1.5寸;可灸。
3.阴陵泉[定位]胫骨内侧踝下缘凹陷中(见图5-2)。
[操作]直刺1〜2寸;可灸。
(3)大腿
血海[定位]屈膝,大腿内侧,嵌底内侧端内上2
寸(见图5-3)。
[操作直刺1〜1.2寸;可灸。
(4)腹部
大横[定位]前正中线旁开4寸,平脐(见图5-4)。
[操作]直刺1〜1.5寸;可灸。
二、足太阴脾经胸穴其它穴位简介
穴位.定位
大都第1跖趾关节前下缘赤白肉际凹陷中处
商丘足内踝前下方凹陷中
漏谷内踝尖与阴陵泉的连线上,内踝尖上6寸
箕门血海与冲门连线上,血海上6寸
i'l'I'J耻骨联合上缘中点旁开3.5寸处
府舍前正中线旁开4寸,脐中下4寸
腹结前正中线旁开4寸,脐中下1.3寸
腹哀前正中线旁开4寸,脐中上3寸
食窦前正中线旁开6寸,第5肋间隙中
天溪前正中线旁开6寸,第4肋间隙中
胸乡前正中线旁开6寸,第3肋间隙中
周荣前正中线旁开6寸,第2肋间隙中
大包在侧胸部腋中线上,第6肋间隙中
三、足太阴脾经腌穴总图
实验六手少阴心经及其所属穴位的点穴操作
【实验目的】熟悉心经的走行,准确找出相关的体表标志(腋窝正中、腋动脉、
肱二头肌、肱二头肌肌腱、尺侧腕屈肌腱、腕横纹、掌指关节、指甲角等),及其常用
穴位的定位。
【心经的循行】手少阴心经起于心中,从胸走手,主要循行在上肢内侧后缘,最
后与手太阳小肠经相接于小指内侧至末端(少冲)。心经上的脸穴主要分布于心经循
行所过的腋窝、上肢内侧的后缘、掌中及手部。
【心经与脏腑器官联络】心经属心,络小肠,上肺;挟咽,系目。
【心经主治】主治心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等心、
胸、神志病和经脉循行部位的病证。
【点穴】
一、常用穴位定位
(1)内臂
极泉[定位]腋窝正中,腋动脉搏动处(见图6-1)。
[操作]直刺或斜刺0.5〜1寸;不灸。
[注意事项]避开腋动脉。
(2)前臂
1.少海[定位]尽量屈肘,肘横纹尺侧纹头(见图6-2)。
[操作]直刺0.5〜1寸;可灸。
2.通里[定位]尺侧腕屈肌腱的梯侧缘,腕横纹上1寸。(见图6-2)
[操作]直刺0.2〜0.5寸;可灸。
3.阴郑[定位]尺侧腕屈肌腱的槎侧缘,腕横纹上0.5寸(见图6-2)。
[操作]直刺0.2〜0.5寸;可灸。
4.神门[定位]尺侧腕屈肌腱的槎侧凹陷处(见图6-2)。
[操作]直刺0.2〜0.5寸;可灸。
图6-1
图6-2
二、手少阴心经腌穴其它穴位简介
穴位定位
青灵肱二头肌尺侧沟中,肘横纹上3寸
灵道尺侧腕屈肌腱的楼侧缘,腕横纹上1.5寸
少府掌心,第四、五掌骨小头后方凹陷中。
少冲小指槎侧,指甲角旁开0.1寸。
三、手少阴心经胸穴总图
手少阴心经腌穴共计9个(见图6-3)。
实验七手太阳小肠经及其所属穴位的点穴操作
【实验目的】熟悉小肠经的走行,准确找出相关的体表标志(指甲角、第五掌指
关节、钩骨、三角骨、尺骨茎突、尺骨小头、尺骨鹰嘴、肱骨内上踝、肩胛冈、
肩峰、冈下窝、冈上窝、第一胸椎、第七颈椎、胸锁乳突肌、下颌角、目外眦、
额骨、耳屏等),及其常用穴位的定位。
【小肠经的循行】手太阳小肠经起于手小指外侧端(少泽),从手走头,主要循行
在上肢外侧的后缘,最后与足太阳膀胱经相接于目内耻匕(睛明)。小肠经上的腌穴分
布于小肠经循行所过的手部,上肢外侧后缘、肩胛部、颈部、面部。
【小肠经与脏腑器官联络】小肠经属小肠,络心,抵胃;循咽,至目锐眦,入
耳中,抵鼻。
【小肠经主治】主治少腹痛、腰脊痛引睾丸、耳聋、目黄、颊肿、咽喉肿痛、肩
臂外侧后缘痛等头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病,以及经脉循行部位的病证。
【点穴】
一、常用穴位定位
(1)手、腕
1.少泽[定位]小指外侧指甲角旁开0.1寸(见图7-1)。
[操作]斜刺0」寸,或点刺出血;可灸。
[注意事项]严格消毒。
2.后溪[定位]第五掌指关节后缘凹陷中的赤白肉际处
(见图7-1)»
[操作]直刺0.5〜1寸;可灸。
3.腕骨[定位]第5掌骨基底与钩骨之间尺侧的凹陷,赤
白肉际(见图7-1)。
[操作]直刺0.3〜0.5寸;可灸。
(2)前臂
1.支正[定位]阳谷与小海的连线上,阳谷穴上5寸(见
图7-2)»
[操作]直刺0.3〜0.8寸;可灸。
小海
2.小海[定位]尺骨鹰嘴与肱骨内上隈之间凹陷中(当尺神
经沟处)(见图7-2)。
7寸《
[操作]直刺0.3〜0.8寸;可灸。
(3)肩
‘支正
1.肩贞[定位]臂内收时,腋后纹头直上1寸(见图7-3)。
[操作]直刺1〜1.5寸;可灸。5寸,
2.天宗[定位]肩胛冈下窝的中央凹陷处(见图7-3)。养老
[操作]直刺或斜刺0.5〜1寸;可灸。
3.肩外俞[定位]背部第1胸椎棘突下,旁开3寸(见图7-3)。/
[操作]斜刺0.5〜0.8寸;可灸。(
图7-2
(4)面部
1.颊修[定位]目外眦直下,额骨下缘凹陷处(见图7-4)。
[操作]直刺0.3〜0.5寸,或斜刺0.5〜1寸;可灸。
2.听宫[定位]耳屏中点前缘,张口凹陷中(见图7-4)。
[操作]张口,直刺0.5〜1寸;可灸。
二、手太阳小肠经胸穴其它穴位简介
穴位定位
前谷第五掌指关节,前缘凹陷中的赤白肉际处
阳谷三角骨后缘,凹陷中赤白肉际处
养老掌心向下,当尺骨小头高点
膈俞腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中
秉风肩胛岗上窝的中点
曲垣肩胛岗的内上端
肩中俞大椎穴旁开2寸
天窗胸锁乳突肌后缘,平喉结
天容胸锁乳突肌前缘,平下颌角
三、手太阳小肠经腌穴总图
手太阳小肠经腌穴共计19个(见图7-5)
,肩外命
♦垣
宗
后贞
支
养:jE
老
谷
阳
骨
JR溪
后
谷
前
少泽
图7-5
实验八足太阳膀胱经及其所属穴位的点穴操作
【实验目的】熟悉膀胱经的走行,准确找出相关的体表标志(目内眦、眶骨、眉
头、前发际、枕外隆凸、斜方肌、胸椎棘突、腰椎棘突、骼后上棘、舐正中崎、舐后
孔、尾骨、臀横纹、股二头肌肌腱、胴横纹、腓肠肌、跟腱、外踝、骰骨、第5跖骨
粗隆、第5跖趾关节、趾蹊缘、趾甲角),及其常用穴位的定位。
【膀胱经的循行】足太阳膀胱经起于目内眦(睛明),从头走足,主要循行在下肢
外侧后缘,最后与足少阴肾经相接于趾外侧端(至阴)。膀胱经上的腌穴主要分布于膀
胱经循行所过的头面部、背腰部、下肢外侧后缘、足外侧。
【膀胱经与脏腑器官联络】膀胱经属膀胱,络肾;起于目内眦,至耳上角,入
络脑。
【膀胱经主治】主治小便不通、遗尿、癫狂、疟疾、目痛、迎风流泪、鼻塞多涕、
鼻峡、头痛,以及项、背、股、臀部和下肢后侧本经循行部位疼痛等头、项、目、背、
腰、下肢部病证,以及脏腑、神志病。
【点穴】
一、常用穴位定位LTX
⑴面部fA
1.睛明[定位]目内眦稍上方的凹陷中(见图8-1)。Ij{J
[操作]直刺0.3〜0.5寸。甫鼻。添
[注意事项]嘱患者闭目,医者左手轻推眼球向外侧《aJg
固定,右手缓慢进针,紧靠眼眶边缘直刺;不气;珊印
宜灸。针刺本穴容易引起内出血,出针后需)\[/彳
要消毒干棉球按压片刻。禁捻转、提插。)
2.攒竹[定位]眉头凹陷中,眶上切迹处(见图8-1)。图8/
[操作]平刺0.5〜0.8寸。X
[注意事项]不宜灸。一结却
(2)头顶--通美
承光[定位]前发际正中直上2.5寸,旁开L5寸,5.5寸(--承光
(见图8-2)。
[操作]平刺0.5〜0.8寸;可灸。曲整
—眉冲
(3)项部
天柱[定位]斜方肌外缘的发际凹陷处(见图8-3)
[操作]直刺或斜刺0.5〜0.8寸;可灸。
[注意事项]不可向内上方深刺。
(4)腰背
1.大杼[定位]后正中线旁开1.5寸,平第1胸椎棘突
下(见图8-4)。
[操作]斜刺0.5〜0.8寸;可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。
2.风门[定位]后正中线旁开1.5寸,平第2胸椎棘突下(见图8-4)。
[操作]斜刺0.5〜0.8寸;可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。
3.肺俞[定位]后正中线旁开1.5寸,平第3胸椎棘突(下见图8-4)。
[操作]斜刺0.5〜0.8寸;可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。
4.心俞[定位]后正中线旁开1.5寸,平第5胸椎棘突下(见图8-4)。
[操作]斜刺0.5〜0.8寸;可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。
5.膈俞[定位]后正中线旁开1.5寸,平第7胸椎棘突下(见图8-4)。
[操作]斜刺0.5〜0.8寸;可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。
6.肝俞[定位]后正中线旁开1.5寸,平第9胸椎棘突下(见图8-4)。
[操作]斜刺0.5〜0.8寸;可灸.
[注意事项]本穴不宜深刺,以免
伤及内部重要脏器。
7.胆俞[定位]后正中线旁开1.5
寸,平第10胸椎棘突下
(见图8-4)。
[操作]斜刺0.5〜0.8寸;
可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,
以免伤及内部重要
脏器。
8.脾俞[定位]后正中线旁开1.5
寸,平第11胸椎棘突下
(见图8-4)o
[操作]直刺0.5〜1寸;可
灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,
以免伤及内部重要
脏器。
9.胃俞[定位]后正中线旁开1.5寸,平第12胸椎棘突下(见图8-4)。
[操作]直刺0.5〜1寸;可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。
10.三焦俞[定位]后正中线旁开L5寸,平第1腰椎棘突下(见图8-4)。
[操作]直刺0.5〜1寸;可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。
11.肾俞[定位]后正中线旁开1.5寸,平第2腰椎棘突下(见图8-4)。
[操作]直刺0.5〜1寸;可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。
12.大肠俞[定位]后正中线旁开1.5寸,平第4腰椎棘突下(见图8-4)。
[操作]直刺0.5〜1.2寸;可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。
13.小肠俞[定位]舐正中崎旁开1.5寸,平第1舐后
孔(见图84)。
[操作]直刺0.8〜1.2寸;可灸。
[注意事项]本穴不宜深刺,以免伤及内
部重要脏器。
14.膀胱俞[定位]舐正中崎旁开1.5寸,平第2
舐后孔(见图8-4)。
[操作]直
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